健康体检重要异常结果管理专家共识(表格版)

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健康体检重要异常结果管理专家共识(表格版)

／L(糖尿病史)。
高血糖：FPG≥16.7mmol／L(糖尿
病史)；FPG≥13.9mmol／L，合并尿酮
体；随机血糖≥20mmol／L。
①疑似急性冠状动脉综合征。a．首次
发现疑似急性心肌梗死的心电图改变；
b．首次发现疑似各种急性心肌缺血的
心电图改变；c．再发急性心肌梗死的
心电图改变(注意与以往心电图及临床
⑥虹膜睫状体炎。
①喉头水肿；
②活动性鼻出血；
外耳道、鼻腔、咽喉部肿物。
③眩晕发作。
急性传染病口腔病变的体征。
高度可疑恶性口腔病变的体征。
①阴道异常出血；
妇科急腹症(结合盆腔超声检查结论)。 ②高度可疑恶性的外阴、阴道、宫颈、
①血红蛋白(Hb)≤60 g／L(首次)，Hb 盆腔肿物的体征(结合盆腔超声检查结
mm，囊肿直径≥3cm。b．胰腺占位：高
度可疑恶性病变。c．疑似急性胰腺炎
。
④脾脏：a．脾大：中度以上且结合相
关检查。b．脾脏占位：高度可疑恶性
病变。
⑤肾脏：a．肾囊肿：囊肿直径≥5cm。
b．肾脏占位：高度可疑恶性病变。c．
泌尿系梗阻伴中度以上肾积水。
⑥腹部超声检查过程中一旦发现非基本
体检项目中的下列情况同样属于重要异
科别
一般检查
物理检查
眼科耳鼻喉科
口腔科妇科
实验室检查
健康体检重要异常结果管理专家共识试行版
项目
血压内科外科心脏听诊肺部听诊腹部触诊
血常规尿常规即进行临床干预，否则将（需要临床进一步检查以明确诊断
危及生命或导致严重不良后果的异和(或)需要医学治疗的重要异常结
CAl25增高到>95 U／mL的水平，可鉴别

健康体检重要异常结果管理专家共识2019

健康体检重要异常结果管理专家共识2019XXX of health management and is currently a well-XXX status。

detect early signs of diseases。

and XXX abnormal results include critical values。

major diseases and their clues。

acute and chronic ns。

XXX。

post-XXX.XXX with the "Healthy China 2030" plan and the nal policy on the n and treatment of major diseases。

XXX process。

If these results can be promptly and appropriately managed。

early n。

diagnosis。

and n can be implemented。

XXX of patients。

It is crucial to standardize the medical r of health management (n) XXX.I。

XXX1.n:XXX。

XXX。

or XXX.2.n:XXX strategies。

post-XXX divided into Class A and Class B.1) Class A: XXX。

as failure to do so may endanger life or lead to XXX.2) Class B: XXX.XXXThis consensus mainly includes basic health n items。

including physical ns。

laboratory tests。

XXX.III。

Management of Important Abnormal ResultsA) Class A1.XXX.Blood pressure: XXX blood pressure ≥110mmHg with XXX this standard after rest.2.XXX.1) Internal medicine: Combined with clinical symptoms。

健康体检专家共识

14
使用建议与注意事项

1．一般要求：开展健康体检基本项目的机构和人员必须符合前卫生部《健康
体检管理暂行规定》的要求，具有相应的执业资质并持证上岗，并具备完成健
康体检基本项目(健康体检基本项目、健康体检自测问卷、体检报告首页)内容
所规定的场地、仪器设备、质量控制及信息化要求。
15
使用建议与注意事项（续）
取消了胸部透视检查。
8
基本项目架构与主要内容（续）

备选检查项目包括：慢性病早期风险筛查项目包括：心血管病(高血压、冠心病、脑卒中、外周血管病)、糖尿病、
慢阻肺(COPD)、
慢性肾脏疾病、部分恶性肿瘤(食道癌、胃癌、直结肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌)等，所有专项检查项目均列出了相应的指南和重要研究报告，以便查询。
疾病线索；

是经SFDA认证、有正式批准文号；

术设备，以免加重受检者的经济负担。
3
基本项目架构与主要内容

本共识包括健康体检基本项目目录、健康体检自测问卷和体检报告首页三个 1．体检基本项目目录：该基本项目目录的设置遵循科学性、适宜性及实用性
部分，形成相互关联的一个整体。其主要内容如下：

的原则，采用“I+X”的体系框架，“1”为基本体检项目，包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等5个部分。“x”为专项体检项目，包括主要慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目。备选项目提出了每个专项检查的适宜人群和年龄范围，以满足当前我国民众对健康体检及健康管理服务多样化的要求，为我国健康管理(体检)机构的体检项
目服务的重要内容之一，问卷获取的健康信息及数据与医学检查设备获取的健康信息同等重要，是形成健康体检报告首页的重要内容和开展检后健康评估与开展个性化健康管理服务提供基础信息。因此，各级各类健康管理(体检)机构必须将体检自测问卷纳入开展健康体检服务的必备项目及体检套餐。该问卷主

体检现场型重要异常结果的处置与管理

HEALTH OPERATION AND MANAGEMENT 卫生经营管理健康体检中的“重要异常结果”,是指在体检中发现异常情况且具有重要临床意义的检查结果,需立即复查,进一步检查或转介临床专科诊治[1]。

2019年4月《健康体检重要异常结果管理专家共识(试行版)》的实施有助于指导我国健康管理(体检)机构开展检中及检后重要异常结果的管理,规范医疗行为、保障医疗质量[2]。

按照体检流程中发生和报告的时间特点,重要异常结果分为现场型、报告型和审核型[3]。

现场型重要异常结果,是指受检者在检查现场被查出,一般指血压、心电图和超声检查的重要异常结果,需立即进行干预和诊疗[4]。

基于有效控制意外和医疗风险、保障体检服务质量的理念,从2009年起,杭州市第一人民医院健康管理中心高度重视体检中出现的重要异常结果,经过多年的实践与探索,不断地逐步优化和完善检中、检后的重要异常结果管理流程。

《健康体检重要异常结果管理专家共识(试行版)》的发布,为进一步制订规范、处理流程、培训方法等内容、实施标准化管理,提供了重要依据[5]。

1确立现场型重要异常结果标准(1)成立健康管理中心现场型重要异常结果标准专家组。

专家组由院内检验、超声、心电科室主任、体检中心高年资全科医师和杭州市健康体检质控小组成员组成。

[基金项目]杭州市生物医药和健康产业发展扶持科技专项项目(2021WJCY086)。

[作者简介]葛岑红(1979-),女,本科,经济师,研究方向为健康管理。

[通信作者]杨芬芳(1963-),女,本科,主任护师,研究方向为健康管理,E-mail:*************。

DOI:10.16659/ki.1672-5654.2022.12.054体检现场型重要异常结果的处置与管理葛岑红,杨芬芳,沈暮兰浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院体检中心,浙江杭州310006[摘要]《健康体检重要异常结果管理专家共识(试行版)》的实施有助于指导我国健康管理(体检)机构开展检中、检后重要异常结果的管理,规范医疗行为、保障医疗质量。

健康体检重要异常结果及检后质控管理的分析

健康体检重要异常结果及检后质控管理的分析摘要：目的：此次研究主要是在健康体检中，对重要异常结果检后质控管理的作用进行了探析。

方法：将在以下时间段中到我院进行健康体检显示重要异常结果者作为研究对象，数量为582例，时间段：2021年3月至2022年9月，之后对择取的582例重要异常结果予以分析管理，并对重要异常结果检出率、重要异常结果19个月回访情况等指标数据进行记录分析。

结果：统计重要异常结果检出率时得知：在女性群体中，可疑宫颈癌、肝脏严重损伤或占位、高血脂及高血压等疾病的占比较高，而在男性群体中，高血压、高血脂、肝脏严重损伤或占位及尿常规严重异常等占比较高；在重要异常结果19个月回访情况的调查中显示：就诊率较高的为以下几种疾病类型，如宫颈、肝脏严重损伤或占位、高血压、高血脂及肾脏、乳腺等。

结论：对健康体检重要异常结果实施质控管理，能有效提升健康体检的质量，临床应用十分显著。

关键词：质控管理；健康体检；重要异常结果健康体检能够对受检者身体中潜在的疾病隐患及时地进行发掘，从而实施针对性的干预措施，可使人群的健康水平得到提升与保障[1]。

因此，在健康体检结果中，对其实施质控管理是十分重要的，且最为重要的是对重要异常结果的管理，重要异常结果属于医疗安全、质量中较为重要的组成部分之一，可为临床疾病的及时诊治提供科学依据，能够提升人们的生存质量[2-3]。

为了探析健康体检重要异常结果及检后质控管理的作用，特此在我院进行健康体检显示重要异常结果者中择取582例作为研究对象进行研究，详文如下：1、资料与方法1.1一般资料此次研究主要择取的582例样本均是在2021年3月至2022年9月时间范围内在我院进行健康体检显示重要异常结果者，其中包括48例A级（危急值）病例，534例B级病例，重大异常结果告知及时率100%，随访率100%，在对582例样本基本信息调查后得知：其中男性有242例、女性为340例，年龄范围中最大值、最小值分别为68岁、21岁、中间值为（40.29±12.27）岁。

健康体检重要异常结果处理专家共识(试行版)要点

健康体检重要异常结果处理专家共识(试
行版)要点
背景和目的
为了提高健康体检中重要异常结果的处理准确性和一致性，本专家共识试行版旨在为医生和相关专业人员提供指导。

定义
本文档中，重要异常结果是指健康体检过程中发现的与个人健康状态相关的异常指标或发现。

要点
1. 医生应对每个健康体检的重要异常结果进行综合分析，结合个人历史健康状况、家族病史和其他相关因素来做出准确的判断。

2. 在处理重要异常结果时，医生应慎重考虑相关疾病的严重程度、持续时间和潜在影响，并及时向患者提供详细解释和建议。

3. 医生在处理重要异常结果时，应遵守相关医学伦理原则和法律法规，确保保护患者隐私和个人信息安全。

4. 在处理重要异常结果时，医生应积极与其他医疗专业人员进行沟通和协作，共同制定合适的治疗方案。

5. 健康体检机构应建立健全的重要异常结果处理机制，包括健康档案管理、结果跟踪和反馈机制等，以确保患者的健康问题得到及时和有效的处理。

6. 健康体检机构应加强健康宣教工作，提高公众对重要异常结果处理的认识和重视程度。

7. 医生和健康体检机构应定期对重要异常结果处理的相关政策和指导进行评估和更新，以适应不断变化的医疗环境和技术进步。

结论
本专家共识试行版提供了健康体检重要异常结果的处理指导要点，旨在提高医生和健康体检机构的处理准确性和一致性，帮助患
者及时得到有效的健康问题处理。

该共识版为试行版，标志着相关政策和指导仍在不断改进和完善中。

《健康体检重要异常结果管理专家共识(试行版)》(2019)要点

《健康体检重要异常结果管理专家共识(试行版)》（2019）要点健康是人类最为宝贵的财富，珍惜生命、关爱健康是人们的共同追求。

健康体检是健康管理的关键环节，目前发展相对成熟，也是受检者接受度较高的服务形式。

健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，以了解其健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。

体检异常结果是受检者在无症状、无体征的情况下发现的某系统或某器官出现异常，提示某些疾病存在的可能，需要进一步的医疗诊断甚至手术干预，包括临床危急值、重大疾病及其线索、急慢性病变以及需要动态观察的异常检查结果。

因此，检后管理需要区别对待。

根据《“健康中国2030”规划纲要》以及国家对重大疾病防治的政策，本共识重点关注在体检过程中发现的与重大疾病防治相关的重要异常结果。

如果这些结果能够得到及时、规范的处置，早发现、早诊断并采取适当的干预治疗措施，可有效提高重大疾病的诊疗效果，甚至挽救受检者的生命，对规范健康管理(体检)机构的医疗行为、保障医疗质至关重要。

一、健康体检重要异常结果的定义和分层1．定义：体检中发现具有重要临床意义的异常检查结果，需立即复查、进一步检查或转介临床专科诊治。

2．分层：按照健康体检发现的重要异常结果的危急程度及干预策略，将检后重要异常结果分为A 类和B类。

(1)A类：需要立即进行临床干预，否则将危及生命或导致严重不良后果的异常结果。

(2)B类：需要临床进一步检查以明确诊断和(或)需要医学治疗的重要异常结果。

二、健康体检重要异常结果的项目和范围界定本共识以体检基本项目为主进行设置，包括体格检查、实验室检查、辅助检查3个部分。

三、重要异常结果的分层管理(一)A类1．一般检查。

血压：收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg伴急性症状，或安静休息后复测仍达此标准。

2．物理检查。

检查结论。

①心脏听诊：心率≥150次/min；心率≤45次/min；严重心律失常。

②肺部听诊：呼吸音消失或明显减弱。

《健康体检重要异常结果管理专家共识》要点

《健康体检重要异常结果管理专家共识》要点健康体检对于预防和早期发现疾病具有重要的意义，但是，在体检过程中可能会出现一些异常结果，需要及时管理和处理。

为了规范健康体检异常结果的管理，医学专家们制定了《健康体检重要异常结果管理专家共识》。

下面是该共识的要点：
1.异常结果的定义：健康体检结果中，与正常值或者正常范围存在明显偏离的数值或者数据，被认为是异常结果。

在健康体检中，异常结果可分为两类：重要异常结果和一般异常结果。

重要异常结果指的是可能有重大疾病风险或需立即处理的异常结果，而一般异常结果则是一些有待进一步观察和诊断的异常结果。

2.重要异常结果的管理：一旦发现重要异常结果，医疗机构应当及时通知受检者，并提供后续处理建议。

同时，医生应当在体检报告中明确标注该结果的重要性，并告知受检者必要的检查和治疗的意义和利弊，以便受检者能够做出明智的决策。

受检者也应当配合医生的建议，积极进行进一步的检查和治疗。

4.标准化健康体检报告和异常结果解读：为了提高受检者对健康体检结果的理解和接受程度，医疗机构应当制定统一的健康体检报告格式，并尽量用通俗易懂的语言解释异常结果。

此外，医生还应当根据不同受检者的情况，量身定制相应的解读说明，帮助其更好地了解检查结果。

5.异常结果的隐私保护和信息共享：医疗机构应当严格保护受检者异常结果的隐私，避免将其泄露给未经授权的第三方。

同时，医生和受检者之间的信息共享应当在双方明确的授权和同意下进行，以保护受检者的权益和隐私。

医院健康体检科高危异常检查结果登记追访制度

XXXX医院健康体检科高危异常检查结果登记追访制度(2020)一、重要异常结果的定义和分层二、重要异常结果的项目和范围界定三、重要异常结果的分层管理四、重要异常结果筛查处置流程根据2019年《健康体检重要异常结果管理专家共识》制订健康体检科重要异常结果管理的本工作制度。

一、健康体检重要异常结果的定义和分层1.定义：体检中发现具有重要临床意义的异常检查结果，需立即复查、进一步检查或转入临床专科诊治。

2.分层：按照健康体检发现的重要异常结果的危急程度及干预策略，将检后重要异常结果分为A类和B类。

（1）A类：需要立即进行临床干预，否则将危及生命或导致严重不良后果的异常结果。

（2）B类：需要临床进一步检查以明确诊断和（或）需要医学治疗的重要异常结果。

二、健康体检重要异常结果的项目和范围界定2014年版《健康体检基本项目专家共识》的目录设置遵循科学性、适宜性及实用性的原则，采用“l+x”的体系框架，“1”为体检基本项目，“x”为专项体检项目。

本共识以体检基本项目为主进行设置，包括体格检查、实验室检查、辅助检查3个部分。

三、重要异常结果的分层管理（一）A 类1.一般检查血压：收缩压三180 mmHg（1mmHg=o.133 kPa）和（或）舒张压三110 mmHg伴急性症状，或安静休息后复测仍达此标准。

2.物理检查(1)内科：结合临床症状、心电图、胸片、腹部超声检查结论。

①心脏听诊：心率三150次/min；心率W45次/min；严重心律失常。

② 肺部听诊：呼吸音消失或明显减弱。

③腹部触诊：急腹症体征。

⑵眼科：①疑似青光眼急性发作；②突发视力下降；③疑似流行性出血性结膜炎。

⑶耳鼻喉科：①喉头水肿；②活动性鼻出血；③眩晕发作。

⑷口腔科：急性传染病口腔病变的体征。

⑸妇科：妇科急腹症(结合盆腔超声检查结论。

3.实验室检查⑴常规检查：血常规：①血红蛋白(hemoglobin, Hb)W60 g/L(首次)，HbW30g /L(历次)。

《健康体检重要异常结果管理专家共识》(2019)要点

《健康体检重要异常结果管理专家共识》（2019）要点健康是人类最为宝贵的财富，珍惜生命、关爱健康是人们的共同追求。

健康体检是健康管理的关键环节，目前发展相对成熟，也是受检者接受度较高的服务形式。

健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，以了解其健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。

因此，检后管理需要区别对待。

根据《“健康中国2030”规划纲要》以及国家对重大疾病防治的政策，本共识重点关注在体检过程中发现的与重大疾病防治相关的重要异常结果。

一、健康体检重要异常结果的定义和分层1．定义：体检中发现具有重要临床意义的异常检查结果，需立即复查、进一步检查或转介临床专科诊治。

2．分层：按照健康体检发现的重要异常结果的危急程度及干预策略，将检后重要异常结果分为A 类和B类。

(1)A类：需要立即进行临床干预，否则将危及生命或导致严重不良后果的异常结果。

(2)B类：需要临床进一步检查以明确诊断和(或)需要医学治疗的重要异常结果。

二、健康体检重要异常结果的项目和范围界定本共识以体检基本项目为主进行设置，包括体格检查、实验室检查、辅助检查3个部分。

三、重要异常结果的分层管理(一)A类1．一般检查。

血压：收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg伴急性症状，或安静休息后复测仍达此标准。

2．物理检查。

(1)内科：结合临床症状、心电图、胸片、腹部超声检查结论。

心脏听诊：心率≥150次/min；心率≤45次/min；严重心律失常。

健康体检重要异常结果及检后质控管理的分析

健康体检重要异常结果及检后质控管理的分析摘要：目的：分析健康体检重要异常结果及检后质控管理的具体价值。

方法：以230份重要异常结果为研究对象，均来自于2021年1月至2022年12月在我院体检中心，分析重要异常结果的一般情况以及检出率。

结果：年龄在50~59岁区间重要异常结果占比最高，且男性高于女性（P＜0.05）；重要异常结果主要为可疑甲状腺结节、可疑肺部结节或占位、严重的心血管疾病、严重的尿常规异常、严重的肾脏损伤或占位、严重的肝脏损伤或占位等；根据检验结果及时告知了受检者，大部分人员及时接受了相应治疗，就诊率最高的为可疑乳腺结节、肾脏严重损伤或占位、可疑宫颈癌以及可疑肺结节或占位。

结论：对于50~59岁的人群要加强对异常结果的质控管理，可提高健康体检质量控制的水平。

关键词：健康体检；重要异常结果；质控管理健康体检属于一种常见的医疗行为，其面对的对象为普通人群，通过对普通人群进行相应项目的检查，能够进一步了解受检人员的身体健康状态，以便于及时发现其可能存在的疾病或者隐藏的疾病，早发现、早治疗，提高人民群众的生活水平。

所以说，对普通人群健康体检的结果进行质量控制，尤其对重要异常结果进行规范化管理也就显得尤其重要。

通过对健康体检中发现的一些重要异常结果进行管理和分析，并对可疑疾病进行检后随访，对一些重要异常结果以及相关临床事件进行全面分析，建立规范化的健康管理服务模式，进一步提高健康管理人员对高风险疾病人群的关注，提高对一些特殊疾病的警觉性，将健康体检的积极作用发挥出来[1]。

本次研究以230份重要异常结果为例，分析了健康体检重要异常结果及检后质控管理的效果。

具体如下：1资料与方法1.1一般资料以230份重要异常结果为研究对象，均来自于2021年1月至2022年12月期间我院体检中心。

1.2方法分析重要异常结果的一般情况以及检出率。

以《健康体检重要异常结果管理专家共识（试行版）》（2019）文件中的相关标准为依据，详细记录重要异常结果b类病例以及与体检项目有关的重要异常结果，对所有体检人员进行为期三个月的电话随访，了解受检人员表现出的临床事件。

健康体检重要异常结果处理专家共识2023

健康体检重要异常结果处理专家共识2023随着人们对健康的关注日益增加，健康体检成为了许多人定期进行的重要活动。

通过体检，我们可以及早发现一些健康问题，并采取相应的治疗和管理措施。

然而，在体检中，有时候会出现一些异常结果，这就需要我们对这些异常结果进行正确的处理。

为了指导医生和患者在面对健康体检中的重要异常结果时能够做出准确的决策，我们专家组制定了以下共识：1. 全面评估：当出现重要异常结果时，医生应该对患者的整体健康状况进行全面评估，包括病史、症状、体征等方面。

只有全面了解患者的情况，才能做出正确的判断。

全面评估：当出现重要异常结果时，医生应该对患者的整体健康状况进行全面评估，包括病史、症状、体征等方面。

只有全面了解患者的情况，才能做出正确的判断。

2. 权威验证：重要异常结果可能是由于医学检验的误差或其他因素导致的。

因此，医生需要确认结果的准确性。

这可以通过复查、重测等方法进行，确保结果的可靠性。

权威验证：重要异常结果可能是由于医学检验的误差或其他因素导致的。

因此，医生需要确认结果的准确性。

这可以通过复查、重测等方法进行，确保结果的可靠性。

3. 个体化思考：每个人的健康状况是不同的，因此对于同样的异常结果，治疗和管理策略可能也会不同。

医生应该根据患者的特殊情况，制定个体化的处理方案。

个体化思考：每个人的健康状况是不同的，因此对于同样的异常结果，治疗和管理策略可能也会不同。

医生应该根据患者的特殊情况，制定个体化的处理方案。

4. 综合专业意见：在处理重要异常结果时，医生应该充分借鉴各个专业领域的意见。

可以组织多学科的讨论会，共同商讨最佳的处理方案。

综合专业意见：在处理重要异常结果时，医生应该充分借鉴各个专业领域的意见。

可以组织多学科的讨论会，共同商讨最佳的处理方案。

5. 患者教育：医生在处理异常结果时，应该充分与患者沟通，向其解释结果的含义、可能的原因以及治疗和管理的建议。

通过患者教育，可以增加患者的合作性和治疗依从性。

《健康体检重要异常结果处理指南》(2023)

《健康体检重要异常结果处理指南》
(2023)
健康体检重要异常结果处理指南 (2023)
简介
本指南旨在帮助个体和医务人员处理健康体检中的重要异常结果。

健康体检是预防和诊断疾病的重要方法之一，及时处理异常结果对于保持人体健康至关重要。

重要异常结果的定义
重要异常结果是指在体检报告中出现的可能表明疾病或潜在健康问题的异常指标、检验结果或影像学发现等。

处理流程
1. 审查体检报告：仔细阅读体检报告，理解和记录重要异常结果。

2. 分析结果：针对每个重要异常结果，考虑可能的诊断和进一步的检查或治疗方案。

3. 与医务人员讨论：如有需要，与相应的医务人员进行沟通，获得专业意见，并共同制定治疗计划。

4. 健康管理：根据医务人员的建议，采取适当的措施管理和监测健康状态，包括药物治疗、调整生活方式等。

5. 定期复检：根据医务人员的建议，定期进行复检，以评估健康状况的变化并及时调整治疗方案。

注意事项
- 遵循医务人员的建议：对于重要异常结果的处理，应始终咨询专业医务人员的意见，并严格按照其指导进行治疗和管理。

- 避免自行诊断和治疗：不要仅凭体检报告自行诊断疾病或进行治疗，以免延误疾病的诊断和治疗。

- 保持健康生活方式：除了治疗和管理异常结果外，保持健康的生活方式也是预防疾病的重要措施，包括饮食均衡、适量运动、充足睡眠等。

结论
本指南提供了处理健康体检重要异常结果的指引，旨在帮助个体和医务人员更好地管理和处理体检中的异常情况。

通过及时处理
异常结果，并遵循医务人员的建议，可以促进个体健康，防止疾病的发展和恶化。

健康体检重要异常结果处理流程与质量控制

健康体检重要异常结果处理流程与质量控制摘要：健康体检中的重要异常结果就是在体检中出现了的异常问题，同时也是具有重要临床意义的检查结果，若结果出现异常就要立刻复查然后转到专科治疗。

体检机构中要构建完善的重要异常结果报告制度和处理流程，不仅能够及时发现生命存在危险的人员，迅速为患者开展有效、合理的救治，同时也能减少、规避体检机构中的医疗风险。

本文针对分析我院开展健康体检重要异常结果的管理工作，通过多年工作经验总结，进行体检重要异常结果处理流程的完善和优化，提高体检服务质量、保证医疗安全，做好对体检重要异常结果处理流程的质量管理。

关键词：健康体检；重要异常结果；处理流程；质量管理健康体检就是对人群健康状态进行医学检查和评估的过程，检查对象主要是无症状的人员，检查内容为血液检查、排泄物检查、分泌物检查等，通过具体检查手段对受检人员的健康情况进行评估，并且提供健康管理意见以及有效的干预措施。

体检重要异常结果是检查中出现的异常指标，一般具有重要的临床意义，预示着健康状态不佳，需要立刻进行全面的复查并且采取有效的治疗。

体检科要针对体检重要异常结果进行报告制度和处理流程的完善，从而能够及时筛查出健康状态不佳、生命垂危的人员，为人员采取合理的治疗措施，减少体检中心发生医疗事故的几率，避免医疗风险的形成。

一、体检中常见的体检重要异常结果类型体检流程的体检重要异常结果类型包括现场型、报告型和审核型三种，这些分类都是按照体检重要异常结果在体检中发生以及报告的时间进行划分的，这些分类与体检科的工作相吻合，能够在体检中、体检结束的报告流程中及时向上级告知受检者的异常情况，然后为受检者采取有效的干预措施。

（一）现场型异常结果现场型的体检重要异常结果就是在检查当场发现的异常结果：第一，放射检查。

患者存在气胸、活动性肺结核、胸腔积液、肺部肿瘤等疾病。

第二，血压。

患者收缩压在180mmHg以上，舒张压在100mmHg以上。

第三，超声检查。

健康体检高危异常检测结果管理规范

健康体检高危异常检测结果管理规范异常或重大阳性体检结果管理规范是指对于健康人群和亚健康人群进行的体检中，发现需要立即或及时进行进一步检查或复查以明确诊断和/或需要立即或及时进行治疗的阳性体检结果的管理规范。

其中，临床“危急值”指的是某项或某类临床检测异常结果，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，需要临床医生迅速给予患者有效的干预措施或治疗，以挽救患者的生命。

为了提高服务质量，避免医患纠纷，异常或重大阳性体检结果管理规范制定了管理小组和相关部门，以便对于“异常或重大阳性体检结果”进行及时的上报、接收、核对、登记、医疗建议、告知受检者和回访等工作。

各级各类专业技术人员是“异常或重大阳性体检结果”的主要责任人。

同时，高危异常检查结果管理工作流程也被制定，包括采取首诊报告制度，审核高危异常检查结果，提出医疗建议等步骤。

总之，异常或重大阳性体检结果管理规范是为了保障受检者的健康和生命安全，提高服务质量，避免医患纠纷而制定的一系列管理规范，需要各相关部门和人员严格遵守和执行。

1.每日专人负责处理高危异常检查结果的资料，并在立即或24小时内电话告知客户。

告知内容包括检查发现的高危异常情况以及可选择的医疗建议。

对已告知客户的情况在记录中注明“已告知”，并跟踪回访结果反馈，作好相关记录。

2.处理完毕后定时将处理结果向管理小组汇报。

对于客户提出的难以解答或涉及投诉或纠纷的情况要及时向领导报告，决不可随意处置或拖延，以免引起不必要的纠纷或给以后的处置造成障碍。

3.在受理高危异常检查结果的处置时，必须注意尊重客户个人意见和保护客户的个人隐私。

必要时根据实际情况，在领导批准下，将客户的高危异常检查结果通报给客户亲属或销售部门（或者由销售通知客户单位）。

4.各级各类专业技术人员应该注意保留体检高危异常情况相关的标本、资料。

检验标本应保留至失效，电子检查影像学资料保存15年，已交给客户的电子影像资料应该存有客户领取检查结果的签字记录。

健康体检中心重要异常结果分级管理实施的回顾分析

健康体检中心重要异常结果分级管理实施的回顾分析发布时间：2022-12-25T06:42:40.522Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年11期作者：于艳萍王进解文涛[导读] 目的分析某健康体检中心重要异常结果实施分级管理的数据于艳萍王进解文涛于艳萍美年大健康大连公司医疗管理中心 116000 王进通讯作者美年大健康大连公司客户回访中心 116000 【摘要】目的分析某健康体检中心重要异常结果实施分级管理的数据方法对2021年02月-2022.06月美年大健康大连公司所属六个健康体检中心275784人次的体检结果进行统计，对确认的 16874例重要异常结果进行分析和分级统计结果① 2021年02月-2022.06月年大连公司所属体检分院共发现16874例重要异常结果，其中A类 1919 例，B类14955例。

所有重要异常结果中男性7680 例女性9194 例，检出率6.11% ②、排名前三位的是：HPV、TCT异常、疑似糖尿病、血压显著增高③、年内肺癌、甲状腺癌、乳腺癌检出率最高。

④排在体检异常结果前三位的占比分别是：第一位是妇科子宫及附件疾病，占比27.72%，其中尤以TCT、HPV阳性为突出；第二位是内分泌系统疾病，占比21.92%，其中尤以糖尿病、高血脂为突出；第三位是心系疾病，占比9.97%，其中尤以高血压、心律失常为突出⑤重要异常结果进行分级管理，电话随访通知到本人及家属回访率100%，提升了健康体检服务质量及水平，提高了受检者对异常结果的重视及受检者的体检满意度。

【关键词】重要异常结果;分级管理重要异常结果是指在体检过程中发现的异常情况，同时具有重要临床意义的检查结果，需立即复查，进一步检查或转入临床专科诊治［1］。

健康体检异常结果包括临床危急值、重大疾病及其线索、急慢性病变以及需要动态观察的异常检查结果，因此检后管理需要区别对待，所以建立重大异常结果上报制度和处理流程，能够弥补健康体检报告与受检者之间联系的漏洞。

《健康体检异常结果管理专家指南》(2023)

《健康体检异常结果管理专家指南》(2023)健康体检异常结果管理专家指南 (2023)1. 引言本专家指南旨在提供关于健康体检异常结果管理的指导，以帮助医疗专家和机构妥善处理健康体检中的异常结果。

本指南适用于2023年起的健康体检活动。

2. 定义- 健康体检：对个人进行系统性和综合性健康评估的一系列检查和测试。

- 异常结果：在健康体检中发现异常的检查项目或生理参数。

3. 健康体检异常结果的分类根据临床重要性和相对紧急性，健康体检异常结果可以分为以下三类：1. 临床紧急：发现的结果需要立即采取行动以防止严重并发症。

2. 临床重要：发现的结果需要及时采取行动以预防疾病的进一步发展。

3. 潜在问题：发现的结果需要进一步评估和随访，但不需要立即采取行动。

4. 健康体检异常结果的管理流程对于不同分类的健康体检异常结果，应采取相应的管理流程：- 临床紧急：立即通知医疗专家，并协调紧急治疗和随访。

- 临床重要：及时通知个人，并提供行动计划和建议，以便预防疾病的进一步发展。

- 潜在问题：通知个人，建议进行进一步评估和随访。

5. 健康体检异常结果管理的责任医疗专家和机构有以下责任来保证健康体检异常结果的妥善管理：- 严格遵守相关法律法规和伦理规范。

- 提供清晰的健康体检异常结果报告，包括明确的解释和建议。

- 确保健康体检异常结果的保密性和隐私。

- 建立健全的信息系统来跟踪和管理健康体检异常结果。

6. 结论本专家指南为健康体检异常结果管理提供了详细的指导和建议。

医疗专家和机构应根据本指南的原则和流程进行健康体检异常结果的管理，以确保个体健康和整体医疗质量的提升。

> 注意：本指南依据2023年的健康体检活动和当前相关的法律法规进行编写。

任何引用的内容均应在确认后再进行引用。