关节活动度检查评分表
关节活动度评分表
![关节活动度评分表](https://img.taocdn.com/s3/m/ad4312d3d0d233d4b04e6936.png)
项目
操作 准备
操作者准备 患者准备
操作内容 着装规范 询问禁忌症:关节内骨折未作处理者 或关节骨伤固定期间
向患者解释关节活动度评定的目的
物品准备 准备量角器
检查时患者体位摆放:熟悉关节的解剖位、中立位和关 节的运动方向;充分暴露被测量关节
2 超过规定时间20%不得分
操作时间:10分钟
总 分:100分
第 1 页,共 1 页
评分 2
3
考评细则
着装不规范扣2分 未查看病历、未询问病史扣 3分
5 未解释扣5分
5 未准备扣5分
10 每错一项各扣2.5分
操作 确定各关节测量时轴心,固定臂的摆放是否正确 流程 移动臂位置:移动臂摆放的位置,测量时是否对线准确
20 每错一项各扣10分 20 每错一项各扣10分
结果的记录:先测量关节主动活动,后测量被动活动, 分别记录;关节各个活动方向分别记录
操பைடு நூலகம்后
口述操作过程中的注意事项:测量中是否存在代偿现 象;被测试者是否清楚要求的活动方向
人文关怀
操作者自我介绍,观察、询问患者不 适感及安慰患者
整体 评价
操作熟练
操作流畅 程序正确
完成时间
15 每错一项各扣5分
10 每错一项各扣5分
4 未完成不得分
2
操作不熟练,每处扣1分, 扣完为止
2
程序颠倒一次扣1分,扣完 为止
髋关节Harris评分表
![髋关节Harris评分表](https://img.taocdn.com/s3/m/03b86f07d5bbfd0a78567346.png)
著
;
经常发生严重疼痛,但能走动,活动严重受限,需要经常服用比阿司匹林药效更强的止痛药物
10
重
因严重疼痛而致残,卧床不起
0
功能(47)
;
日
常
活
动
上
楼
|
不需借助扶手
4
需借助扶手
2
其他方式上楼
1
不能上楼
0
转移
可以乘坐公共交通工具
1
…
坐
可以舒适地在任何高度的椅子上坐立1小时以上
5
可以舒适地在高位椅子上坐立半小时以上
≥16°
内旋
任何角度
0
0
!
肢体畸形(4)
屈曲挛缩<30°
1
内收畸形<10°
1
内旋畸形<10°
1
<
肢体不等长<
1
总分:
excellent(=> 90)good(80-89)fair(70-79)poor(< 70)评价等级:
注:内外旋检查时应为髋伸直位
假 体 信 息
外
<
杯
假体柄
;
内
衬
<
骨水泥
假
体
头
螺
钉
0
《
关 节 活 动 度 (5)
屈
0-45°
( )××
46-90°
{[( )-45°]×+45}×
91-110°
{[( )-90°]×+72} ×
≥111°
伸
任何角度
0
0
)
外展
0-15°
( )××
16-20°
{[( )-15°]×+12]}×
最新肩关节功能评价量表汇编
![最新肩关节功能评价量表汇编](https://img.taocdn.com/s3/m/67785999fd0a79563c1e72db.png)
肩关节功能评价量表项目评分标准得分小计1.疼痛(30分)无30 有时略微疼痛,活动无障碍25 轻度疼痛,普通活动无障碍20 中度疼痛,能够忍受10 高度疼痛,活动严重受限 5 因疼痛而完全不能活动02.肩关节活动范围(25分)6 5 4/3* 2 1 0 前屈>150 149-120 119-90 89-60 59-30 <30 外展>150 149-120 119-90 89-60 59-30 <30 外旋>60 59-40 39-20 19-10 <10 内旋>60 59-40 39-20 19-10 <10 后伸>45 44-30 29-15 <153.肌力(5分)5级54级43级32级21级10级4.日常生活活动能力(35分)容易完成勉强、疼痛、困难无法完成穿上衣 5 3 0 梳头 5 3 0 翻衣领 5 3 0 系围裙 5 3 0 使用手纸 5 3 0 擦对侧腋窝53 0 系腰带5 3 0局部形态(5分) 无异常轻度异常中度异常重度异常5 3 2 0(备注:*外旋、内旋、后伸为3分)总分:分评定者:评定日期:年月日说明:肩关节功能评定根据:疼痛(P)、ROM(R)、ADL(A)、肌力(M)和关节局部形体(F)等5方面进行综合评估,总分为100分,P:根据患者自觉疼痛和影响活动评分,总分30分;R:根据患侧肩关节ROM评分,总分25分;A:根据7项ADL评分,总分35分;M:根据Lovette分类法,徒手肌力检查肩关节5大肌群(前屈、后伸、内旋、外旋和外展)的肌力进行综合评分,总分5分;F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分,总分5分;然后在治疗前后分别进行评测,分值越高,肩关节功能越好。
髋关节功能评定记录表内容评定标准得分小计1.疼痛(40分) 无痛40 轻度:偶有疼痛30 中度:步行时痛,休息后缓解,偶尔需服止痛药20 重度:步行时痛重,休息后减轻,有自发痛,常用止痛药10 极重度:持续性自发痛,不能行走02. 活动度(20分) 正常或接近正常:屈曲>90°,内外旋>30°,外展>30°20 良好:屈曲>60°,内外旋>20°,外展>20°15 尚可:屈曲>30°,内外旋>10°,外展>10°10 差:屈曲>30°,外展<10°,内外旋无 5 无:屈曲<10°或强直03. 步行能力(30分) 正常或基本正常:长距离行走时有轻度跛行30 轻度受限:轻度跛行,不用拐,30min可行2000m 25 中度受限:单拐可行走>500m;不用拐<100m;明显跛行15 明显受限:双拐可行走>300m;使用单拐可行走<100m;无拐仅能室内活动 5 卧床04.日常生活活动(10分) a. 上楼正常不用扶手 3正常但用扶手 2不能上楼0 b.穿脱鞋袜容易 3困难 2不能0 c. 坐能坐普通椅子>1h 4坐高椅>1/2h 3坐高椅<1/2h 2不能坐0评定者:评定日期:年月日总分说明:髋关节功能等级和疗效评分:效果总评分疼痛评分-------------------------------优91-100 40良76-90 ≥30尚可50-75 ≥20差≤49 ≤10Berg平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时,要求给与示范和说明。
关节活动度评定表
![关节活动度评定表](https://img.taocdn.com/s3/m/206e2e9129ea81c758f5f61fb7360b4c2f3f2a7e.png)
20-40 度
水平位内旋
70-90 度
水平位外旋
60-80 度
颈部
前屈
60 度
后伸
35 度
侧弯左右各
45 度
肘关节
屈曲
145 度
伸展
0 度
腕关节
屈曲
60-80 度
伸展
0-20 度
侧偏左右各
20-40 度
翻腕掌屈
50-60 度
翻腕背屈
60-70 度
膝关节
屈曲
135-150 度
伸展
0 度
踝关节
背屈
20-30 度
关节活动度评定表
关节活动度(Range of Motion, ROM)评定是指评估个体关节在各个方向上的可移动范围的一种测试方法。这种评估对于了解关节功能、康复治疗进展、术后恢复以及其他临床评估非常重要。
关节名称
活动方向
参考值范围
肩关节
前屈/上举
150-170 度
后伸
40-45 度
外展
160-180 度
跖屈
45-50 度
请注意,这些参考值适用于大部分人群,但个体差异仍然存在,而且某些疾病或损伤可能导致关节活动受限。在实际应用中,应该由专业医疗人员进行关节活动度的测定和解读。
kss评分法
![kss评分法](https://img.taocdn.com/s3/m/dbb5d1397375a417866f8f92.png)
膝关节评分法(knee society score,KSS)。
此方法是通过评测者面谈和体格检查根据关节置换手术本身的特殊性,分别对患者的膝关节以及其功能进行两大方面的评估,即获得关节解剖、生物力学等方面的信息,又了解患者的功能恢复情况。
膝关节评估是针对手术对关节的影响,以及手术后关节的恢复等进行评定的,如:关节疼痛、关节活动范围、韧带稳定性、肌肉力量、骨对线、挛缩畸形;功能评估包含了日常生活活动能力、行走能力、上下楼梯、是否需要辅助用具等。
评估采用数字定量化(见表),分别获得膝关节评分数和功能评分数。
人工全膝关节置换术评分表A.单侧或双侧(对侧膝关节已成功置换);B.单侧,对侧膝关节有症状C.多关节或身体虚弱一、膝评分疼痛(50分)不痛(50)偶尔轻微疼痛(45)上楼时有点疼(40)上楼和走路时有点疼(30)偶尔疼时比较厉害(20)经常疼的比较厉害(10)疼的特别厉害,须服药(0)活动度(25分)——(屈)——(伸)(每5°得1分)稳定性(25分)A.前后:<5mm(10)5-10mm (5)>10mm(0)B.侧方:<5°(15)6°--9°(10)10°-14°(5)>15°(0)减分:A.屈曲挛缩:5°--10°(-2)10°—15° (-5)16°-20°(-10)>20°(-15)B.伸展滞缺:<10°(-5)lO°-20°(-10)>20°(-15)C.对线:5-10°(0)内翻0°-4°(每°减3分)外翻11°15°(每°减3分)其他(-20)二、功能评分A.行走能力:不受限制(50)lkm以上(40)不到500m(30)50m—100m(20)只能在户内活动(10)不能行走(0)B.上下楼的能力:经常上下楼(50)上楼正常、下楼须扶栏杆(40) 上下楼都须扶栏杆(30)上楼须扶栏杆、下楼困难(15) 根本无法上下楼(0)C.行走时辅助(减分):出门用手杖(-5)不离开手杖(-10)用双手杖/双拐、步行架(-20)。
Fugl-Meyer评定量表
![Fugl-Meyer评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/0144378abe23482fb5da4c68.png)
0分:在髋关节伸展位不能屈膝
1分:髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分:能自如运动
(2)踝背屈
0分:不能主动活动
1分:能部分背屈
2分:能充分背屈
坐位
Ⅴ正常反射
(1)膝部屈肌
0分:2~3个反射明显亢进
1分:1个反射亢进或2个反射活跃
2分:不超过1个反射活跃
(2)膝腱反射
2分:无停顿充分完成
(2)肩关节后缩
(3)外展(至少90度)
(4)外旋
(5)肘关节屈曲
(6)前臂旋后
Ⅲ伸肌共同运动
(1)肩关节收旋
0分:完全不能进行
1分:部分完成
2分:无停顿充分完成
(2)肘关节伸展
(3)前臂旋前
Ⅳ伴有共同运动的活动
(1)手触腰椎
0分:没明显活动
1分:手必须通过髂前上棘
2分:能顺利进行
(3)跟腱反射
仰卧位
Ⅵ协调/速度:
跟膝胫试验(连续重复5次)
(1)震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
(2)辩距障碍
0分:明显的不规则的辩距障碍
1分:轻度的规则的辩距障碍
2分:无辩距障碍
(3)速度
0分:较健侧慢6秒
1分:较健侧慢2-5秒
2分:两侧差别少于2秒
上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)
下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)
运动功能积分:上肢下肢总分
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50-84分
明显运动障碍
关节活动度评定表
![关节活动度评定表](https://img.taocdn.com/s3/m/04bbc85576c66137ee0619a7.png)
病案号:
右侧
评时时间
左侧
月
日
月
日
月
日
正常值
月
日
月
日
月
日
主 动
被 动
主 动
被 动
主 动
被 动
部
位
检查 项目
(度)
主 动
被 动
主 动
被 动
主 动
被 动
颈
刖屈
——60
后伸
——70
旋转
侧屈
躯
后伸
——20
干
屈曲
——60
侧屈
——40
旋转
——30
肩
刖屈
——180
后伸
——50
外展
——180
内旋
——90
拇
DIP
屈曲
——80
指
MP伸
展
——10
DIP
伸展
——10
外展
内收
屈
——125
髋
伸
——15
外展
——45
内收
——45
外旋
——45
内旋
——45
膝
屈曲
——150
伸展
——0
踝
背曲
——20
跖屈
——45
内翻
——35
外翻
——25
趾
屈曲
伸展
:远端指间关节
DIP
外旋
——90
肘
屈曲
——150
伸展
——0
刖
旋前
——90
臂
旋后
——90
掌屈
关节松弛beighton评分表
![关节松弛beighton评分表](https://img.taocdn.com/s3/m/2e5c9bb9710abb68a98271fe910ef12d2af9a9f5.png)
关节松弛beighton评分表贝顿(Beighton)评分是一种评估关节松弛性和多关节过度活动的方法,通常用于评估过度活动综合症和相关的结缔组织疾病,如艾勒斯-丹洛斯综合症。
评分表通常包括多个关节和相关的活动,根据每项活动的可达程度,为每个关节分配一定的分数。
总分数越高,关节的松弛性越严重。
以下是一个常见的Beighton 评分表,其评分标准可能会因医学专业和实际应用而有所不同:
总分可在0 到9 之间,每个项目的评分为0 或1 分。
得分越高,关节松弛性越明显。
有时,评分表中还可能包括其他关节和活动的评分。
请注意,贝顿评分仅是关节松弛性的一个指标,不能单独用来诊断疾病。
在实际医学评估中,医生可能会综合考虑病史、临床症状和
其他相关检查结果,以确定最终的诊断。
如果你对关节松弛性或相关疾病有疑虑,建议咨询专业医生进行详细的评估和诊断。
评定量表集汇总
![评定量表集汇总](https://img.taocdn.com/s3/m/5922e13850e2524de4187e1b.png)
肌张力及痉挛评估标准表表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查(ROM —T)和徒手肌力检查(MM —T)姓名:性别:年龄:病程:住院号诊断:检查日期:评估者:Fugl-Meyer关节活动度和感觉评测表Fugl-Meyer平衡功能评定量表平衡能力评估姓名:性别:年龄:病程:住院号:日常生活能力Barthel 指数表Barthel 指数(BI )姓名: 诊断:性别: 年龄: 病程: 住院号:Berg平衡量表记录表结论Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查(MMT)简化Fugl-Meyer运动功能评定部位功能检查上肢1. 上肢反射活动坐位(1)肱二头肌肌腱反射(2)肱三头肌肌腱反射2. 屈肌共同运动(1)肩关节上提(2)肩关节后缩(3)肩关节外展(至少90度)(4)肩关节外旋(5)肘关节屈曲(6)前臂旋后3. 伸肌共同运动(1)肩关节内收和(或)内旋(2)肘关节伸展(3)前臂旋前4. 伴有共同运动的活动(1)手触腰椎评分标准0分:不能引出反射活动2分:能够引出反射活动0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成(2)肩关节屈曲90度(肘关节位0度)(3)肩关节0度时,肘关节90度前臂旋前、旋后5. 分离运动(1)肩关节外展90度,肘关节0度位,前臂旋前(2)肩关节屈曲90度~180度, 肘于0度位、前臂中立位0分:进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成0分:没有明显活动1分:手仅越过髂前上棘2分:能顺利进行0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分:肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完全旋前、旋后,活动自如0分:一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分:顺利完成节0度位时前臂旋前旋后位不正确6. 反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分:顺利完成(该阶段者要得2分,那么在第V阶段必须得6分)0分:至少2-3个反射明显亢进1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进7. 腕稳定性(1)肘关节90度,肩关节0度伸腕(2)肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈伸(3)肘关节0度,肩关节30度伸0分:患者不能伸腕关节达15度1分:可完成伸腕,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持伸腕0分:不能随意运动1分:患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分:能平滑地、不停顿地进性评分同(1)项(4)肘关节0度,肩关节30度屈评分同(2)项伸腕(5)腕环形运动0分: 不能进行1分: 活动费力或不元全2分: 正常完成手8. 手指(1) 集团屈曲0分1分2分不能屈曲能屈曲但不充分(与健侧比较)能完全主动屈曲(2) 集团伸展0分不能伸1分能够主动伸展手指(能够松开拳)2分能充分地主动伸展(3) 握力1 :掌指关节伸展、指0分不能保持要求位置间关节屈曲,检查抗阻握力1分握力微弱2分能够抵抗相当大的阻力抓握(3) 肩关节屈曲30~90度、肘关0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘(4)握力2:所有关节0度位时,0分:不能进行1分:能用拇、食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸拇指内收(5) 握力3:患者拇、食指可挟评分方法同握力2住一支铅笔(6) 握力4:患者能握住一个圆评分方法同握力2、3筒物体⑺握力5:握球形物体,如网评分方法同握力2、3、4球9. 协调性与速度:指鼻试验(快速进行5次)(1)震颤0分明显震颤1分轻度震颤2分无震颤(2) 辨距不良0分明显或不规则辨距不良1分轻度或规则的辨距不良2分无辨距障碍(3) 速度0分较健侧慢6s1分较健侧慢2~5s2分两侧差别〈2s下肢1. 反射活动仰卧位(1) 跟腱反射0分无反射活动(2) (髌)膝腱反射2分有反射活动2. 屈肌共同运动(1) 髋关节屈曲0分不能进行(2) 膝关节屈曲1分部分运动(3) 踝关节屈曲2分充分进行3. 伸肌共同运动(1) 髋关节伸展0分没有运动(2) 髋关节内收1分微弱运动(3) 膝关节伸展2分几乎与对侧相同(4) 踝关节跖屈坐位4. 伴有共同运动的运动(1) 膝关节屈曲0分无主动运动1分膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分膝关节屈曲〉90度(2) 踝背屈0分不能主动背屈1分不能完全主动背屈2分正常背屈站位5. 分离运动(髋关节0度)(1)膝关节屈曲(2)踝背屈6. 反射亢进膝部屈肌膝腱反射坐位跟腱反射7. 协调性和速度仰卧位跟膝胫试验(连续重复5次)(1)震颤(2)辨距障碍(3)速度临床意义:简化Fugl-Meyer评定最高分100分。
关节活动度评定表
![关节活动度评定表](https://img.taocdn.com/s3/m/482a80f601f69e31433294b0.png)
——10
DIP伸展
——10
外展
内收
髋
屈
——125
伸
——15
外展
——45
内收
——45
外旋
——45
内旋
——45
膝
屈曲
——150
伸展
——0
踝
背曲
——20
跖屈
——45
内翻
——35
外翻
——25
趾
屈曲
伸展
1.MP:掌指关节PIP:近端指间关节DIP:远端指间关节
2.因痉挛而活动受限者在角度后加S
3.因疼痛而活动受限者在角度后加P
外旋
——90
肘
屈曲
——150
伸展
——0
前臂
旋前
——90
旋后
——90
腕
掌屈
——90
背伸
——70
桡偏
——25
尺偏
——65
四
指
PIP屈曲
——90
MP屈曲
——100
DIP屈曲
——80
(1)
右侧
评时时间
左侧
正常值
主动
被动
主动
被动
主动
被动
部位
检查项目
(度)
主动
被动
主动
被动
主动
被动
拇
指
MP屈曲
——60
DIP屈曲
——80
金本民信医院康复科
关节活动度检查评定表
姓名:病案号:
右侧
评时时间
左侧
月日
月日
月日
正常值
月日
月日
肩周炎(量表)(l根据美国SPADI指数量表制定)
![肩周炎(量表)(l根据美国SPADI指数量表制定)](https://img.taocdn.com/s3/m/e2fd2808fc4ffe473368abab.png)
肩周炎疾病的康复功能评定量表
姓名性别年龄科别诊断门诊号
肩关节活动度的评定
肩周炎疾病患者V AS疼痛视觉评定
部位
疼痛程度:(0——1——2——3——4——5——6——7——8——9——10分) □0分无痛□1-3分轻微痛□4-6分比较痛□7-9分非常痛□10分剧痛
肩周炎疾病患者颈、肩部及上肢肌力检查评定
注:6级肌力分级标准
0级无可测知的肌肉收缩;
Ⅰ级有轻微的收缩,不能引起关节活动;
Ⅱ级在减重状态下能做全范围的关节活动;
Ⅲ级能抗重力做全范围的关节活动,不能抗阻力;
Ⅳ级能抗重力和一定的阻力的关节活动;
Ⅴ级能抗重力和充分的阻力的关节活动。
〼〼
肩周炎疾病临床评价量表请您依据您的真实情况填写下表
说明:肩关节功能评定根据:疼痛(P)、ROM(R)、ADL(A)、肌力(M)和关节局部形体(F)等5方面进行综合评估,总分为100分:
P:根据患者自觉疼痛和影响活动评分,总分30分;
R:根据患侧肩关节ROM评分,总分25分;
A:根据7项ADL评分,总分35分;
M:根据Lovette分类法,徒手肌力检查肩关节5大肌群(前屈、后伸、内旋、外旋和外展)的肌力进行综合评分,总分5分;
F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分,总分5分;然后在治疗前后分别进行评测,分值越高,肩关节功能越好。
颈椎病常用康复评定量表
![颈椎病常用康复评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/690fbf23650e52ea55189889.png)
关节活动度(ROM)简式疼痛问卷表(MPQ)(一)疼痛分级指数(PRI)无痛轻痛中痛极痛1.跳痛 0 1 2 32.射穿样痛 0 1 2 33.戳穿样痛 0 1 2 34.锐痛 0 1 2 35.箍紧样痛 0 1 2 36.咬痛 0 1 2 3 7.烧灼痛 0 1 2 38.酸痛 0 1 2 39.沉重痛 0 1 2 310.触痛 0 1 2 311.劈开样痛 0 1 2 3以上11项相加,得疼痛感觉方面总分(S)12. 耗竭样 0 1 2 313. 受病困样 0 1 2 314. 害怕样 0 1 2 315. 受惩罚样 0 1 2 3以上4项相加,得疼痛情感方面总分(A)从上两项相加(S+A)的疼痛总分(T)(1~11为疼痛的感觉方面;12~15为疼痛的情感方面)选词数NWC: (二)目测类比疼痛评分法(VAS)长100cm,定某一点得1~100中的某一分无痛 +------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+极痛(三)现在疼痛状况(PPI)0 无痛1 轻痛2 难受3 苦难4 可怕5 极痛肌张力·PROM评定量表注明:前、中、后分别代表第一、第二、第三次评定的时间第一次评定时间:年月日;第二次评定时间:年月日;第三次评定时间:年月日;简式Fugl-Meyer运动功能评定法注:<50:严重运动障碍;50—84分:明显运动障碍;85—95分:中度运动障碍;96—99分:轻度运动障碍日常生活活动(ADL)Barthel指数评分标准ADL能力缺陷程度:0~20分:极严重功能缺陷;25~45分:严重功能缺陷;50~70分:中度功能缺陷;75~90分:轻度功能缺陷;100分:自理ADL自理程度:0~35分:基本完全辅助;35~80分:轮椅生活部分辅助;80分:轮椅自理水平;80~100分:ADL大部分自理;100分:ADL完全自理肌力评定量表5级能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动);4级能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动)能抗重力,抗中等阻力运动;3级能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动;2级在减重状态下能作关节全范围运动(或抗重力作部分范围运动);1级有轻微肌肉收缩,但不能引起关节运动;0级无可测知的肌收缩。
骨科评分
![骨科评分](https://img.taocdn.com/s3/m/e76b2005a6c30c2259019e78.png)
值班学习中,顺便发帖,以后再补充Harris髋关节评分(Harris hip score)Ⅰ疼痛:评分44 无痛/不明显40 轻度疼痛,偶然疼痛,活动中出现30 中度疼痛,一般活动时疼痛不明显,活动过度后出现,需服一般的镇痛药20 明显疼痛,能忍受,影响活动,有时需服可待因镇痛10 十分明显疼痛,并限制活动0 完全不能活动Ⅱ功能a)步态跛行11 无8 轻度5 中度0 不能行走助行器11 无需7 长途行走时需要手杖5 行走时需手杖4 需单拐2 双侧手杖0 双侧腋拐0 不能行走行走距离11 无限制8 6 个街区,约600m5 2-3街区,约2-3m2 只能在室内活动0 只能在床上活动b)功能性活动上楼 4 正常2 需要扶手1 通过其它方式上楼0 根本不能上楼穿脱袜/鞋 4 容易2 有些困难0 不能完成坐 5 随便什么椅子,可持续坐1小时2 坐高椅能持续1小时0 根本不能坐乘公交/出租车1 能乘坐0 不能乘坐Ⅲ下肢畸形1 髋内收<10度1 下肢伸直髋内旋<10度1 双下肢长度相差<3cm1 髋屈曲挛缩<30度Ⅳ髋关节活动范围(度)得分均乘以校正系数0.051.0-81.0 屈曲1-120或>1200.8-16.5 外展1-30或>300.2- 3.0 内收1-20或>200.4-12.0 伸直外旋1-30或>300.0-0.0 伸直内旋0或大于0评价效果:满分为100分总分评价=> 90 优80-89 较好70-79 良< 70 差髋关节功能的评定来源:作者:时间:2007-03-20髋关节的功能评定--------------------------------------内容评分疼痛(40分)无痛40轻度:偶有疼痛30中度:步行时痛,休息后缓解,偶服止痛药20重度:步行时痛重,休息后减轻,有自发痛,常用止痛药10极重度:持续性自发痛,不能行走0活动度(20分)i正常或接近正常:屈曲>90°,内外旋>30°,外展>30° 20ii.良好:屈曲>60°,内外旋>20°外展>20° 15iii.尚可:屈曲>30°;内外旋>10°外展>10° 10iv.差:屈曲>30°;外展<10°,内外旋无5v无:屈曲<10°或强直0步行能力(30分)正常或基本正常:长距离行走有轻度跛行30轻度受限:轻度跛行,不用拐,30min可行2km 25中度受限:单拐可行走>500m;不用拐<100m;明显跛行15明显受限:双拐可行走>300m;单拐可行走<100m;无拐仅能室内活动 5卧床0日常生活活动(10分)上楼正常不用扶手 3正常但用扶手 2不能0穿脱鞋、袜容易 3困难 2不能0坐能坐普通椅子>1h 4坐高椅>1/2h 3坐高椅<1/2h 2不能坐0我国李子荣根据国外量表修定的。
肘关节评定表
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Mayo肘关节功能评分稳定性=临床上没有明显的内、外翻;中度稳定=小于10°的内、外翻松弛;不稳定=10°或10°以上的内、外翻松弛。
注:优:90或90分以上;良:75-89分;可:60-74分;差:60分以下改良An和Morrey肘关节功能评分改良Broberg和Morrey评分优:95~100分;良:80~94分;可:60~79分;差0~59分*可能达到的最大分值原评分系统中轻微疼痛为28分,在改良评分系统中根据活动情况分为两类HSS2肘关节评分优:90~100分;良:80~89分;可:70~79分;差:60分以下该系统不需要临床检查,属于病人自我报告式的评分,侧重于病人自我感受De Boer YA肘关节功能评分根据病人自我报告,所有动作均用同侧上肢,无困难5分,略微有困难3分,很困难2分,要辅助器械1分,不能做0分改良肘关节HSS评分I.症状分值IV.肌力(10分)分值10 A.疼痛(30分)1.可提5磅重物(2.3kg)屈90度8 1.从不疼302.可提2磅重物(0.9kg)屈90度3.弯曲时不疼153.可抗重力屈曲5 4.弯曲时稍疼104.不能屈曲0 5.弯曲时中度疼56.弯曲时严重疼0V.屈曲挛缩(6)7.休息时不疼151.可完全伸直6 8.休息时稍疼102.少于15度5 9.休息时中度疼53.15-45度410.休息时严重疼04.45-90度2 B.交锁(10分)5.挛缩超过90度0 1.从不交锁102.偶尔交锁,对生活、工作稍有影响5VI.伸直挛缩(6分)3.频繁交锁,严重影响工作、生活01.少于15度(全135度中)62.少于125度4II.功能(20分)3.少于100度2 A.4.少于80度0 1.弯曲活动30分钟82.弯曲活动15分钟6VII.旋前(4分)3.弯曲活动5分钟41.大于60度4 4.不能用肘02.30度至60度(含360度)2 B.(非运动员用)3.15度至30度(含30度)1.肘活动不受限制124.小于0度0 2.仅可娱乐活动108VIII.旋后(4分)3.仅限家务活动和工作4.可独立自我料理61.大于60度43 5.病废02.45度至60度(含60度)C.(运动员用)3.15度至45度(含245度)1.可从事高水平竞技124.小于0度0比赛2.可正常训练103.影响训练50%以下8手术满意程度:Array4.影响训练50%以上4 * 非常满意5.不能训练0 * 满意* 不满意III.伸屈范围(20分)ADL恢复时间:每7度1分工作恢复时间:训练恢复时间:竞技比赛恢复时间:原评分摘自JBJS,1980,62-A(8):1254.改善33分以上为优:改善23-33分为满意:改善低于23分为失败。
髋关节功能评分系统
![髋关节功能评分系统](https://img.taocdn.com/s3/m/89794998aaea998fcd220e5a.png)
三、iHOT-12评分
International Hip Outcome Tool (iHOT-12) 年轻髋关节(胯)患者生活质量评分问卷
1. 您的髋部或腹股沟区的整体疼痛情况? 非常痛0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10无疼痛 2. 您上楼或下楼困难吗? 非常团难0---l---2---3---4---5---6---7---8---9---10无困难 3. 您长距离走路困难吗? 非常图难0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10无困难 4. 您髋关节有摩擦、 弹响或绞索感吗? 非常严重0---1--2---3---4---5---6---7---8---9---10没有问题 5. 您推拉、 提放或搬动重物困难吗? 非常团难0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10不困难 □没有类似活动 6. 您在运动或娱乐活动中害怕急停或急转吗? 非常害怕0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10不害怕 □没有类似活动
INSTRUCTIONS: The following 5 questions concern the amount of pain you are currently experiencing in the hip that you are having evaluated today. For each situation, please circle the response that most accurately reflects the amount of pain experienced in the past 48 hours. Please circle one answer that best describes your situation. QUESTION: How much pain do you have-
康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)
![康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)](https://img.taocdn.com/s3/m/da4a2154fab069dc502201d7.png)
康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)①Brunnstrom运动恢复法阶段上肢手下肢Ⅰ无任何运动无任何运动无任何运动Ⅱ仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲无任何运动Ⅲ可随意发起协同运动可有匀状抓握,但不能伸指坐和站位上,有髋、膝踝的协同性屈曲Ⅳ出现脱离协同运动的活动:1、肩伸展0度,肘屈90度的情情况下前臂可旋前,旋后能侧捏及松开拇指手指在坐位上,可屈膝90度以上,可2、在肘伸直的情况下,肩可有半随意的小范围伸展使足后滑到椅子下方,在足跟不离前屈90度地情况下能背屈踝3、手背可触及腰骶部Ⅴ出现相对独立于协同运动的活动:可作球状和圆柱状抓握健腿站病腿可先屈膝后伸髋,在伸1、肘伸直时肩可外展90度指可作集团伸展,但不能直膝的情况下,可背屈踝,可将踵2、在肘伸直时肩前屈30-90度的独立伸展放在向前迈一小小的位置上情况下,前臂可旋前和旋后3、肘伸直,前臂中立位臂可上举过头所有抓握均能完成,但在站立上可便髋处展到超出站起该Ⅵ运动协调近于正常手指指鼻无明显速度和准确性化健侧差侧骨盆所能达到的范围,在坐位上,辨距不良,但速度比健侧慢(≤5秒) 可伸直膝的情况下可内外旋下肢合并足的内外翻②瑞典学者Fugl-meyer等人在Brunstrom法的基础上设计了更细致和全面的运动分级,测试运动和能力的50个不同方面,包括肌力、反射和协调性,评分0~226分,本测试方法可靠、有效,重复测试可反映运动功能恢复情况。
在科研中应用较多。
上肢运动功能Fugl-Meyer评定法部位运动功能评定(该项最高分)评定标准上肢1、上肢反射活动(坐位)i. 肱二头肌腱反射(2)0分:不能引出反射活动ii. 肱三头肌反射(2)2分:能够引出反射活动Ⅱ. 屈肌协同运动i .肩关节上提(2)0分:完全不能进行ii.肩关节后缩(2)iii.外展(至少90°)(2)1分:部分完成iv.外旋(2)v. 肘关节屈曲(2)vi. 前臂旋后(2)Ⅲ. 伸肌协同运动2分:无停顿充分完成i. 肩关节内收/内旋(2)ii. 肘关节伸展(2)0分:完全不能进行iii. 前臂旋前(2)1分:部分完成Ⅳ. 伴有协同运动的活动2分:无停顿充分完成i. 手触腰椎(2)0分:没有显明活动3部位运动功能评定(该项最高分)评定标准1分:手必须通过髂前上棘2分:能顺利进行ii. 肩关节屈曲90°(肘关节胂直)(2)0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲2分:能顺利充分完成iii. 肩0°,肘屈90°,前臂旋前旋后(2)0分:不能屈肘或前臂不能旋前1分:肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后2分:顺利完成Ⅴ. 分离运动(指与协同运动分离的运动)i. 肩关节外展90°,肘关节伸直,前臂旋前0分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前(2)1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成ii. 肩关节屈曲90°~180°,肘于伸直位,前0分:开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展臂于中立位(2)1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2分:顺利完成iii. 在肩关节屈曲30°~90°、肘关节伸直位时0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确前臂可旋前旋后(2)1分:能在要求肢位上部分完成旋前、旋后2分:顺利完成Ⅵ. 正常反射活动(2)0分:至少2~3个反射明显亢进肱二头肌腱反射 1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃指屈肌反射 2分:活跃反射不超过一个并且无反射亢进肱二头肌腿反射(患者只有在v项得6分,第vi项才有可能得2分)Ⅶ.腕稳定性i. 肩关节0°,肘关节屈曲90°时腕的活0分:患者不能背屈腕关节达15°动(2)1分:可完成腕背屈,但不能抗拒阻力2分:施加轻微阻力仍可保持腕背屈i i. 肩头节0°,肘关节90°时腕关节屈伸(2)0分:不能随意运动1分:患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分:能平滑地不停顿地进行iii. 肘关节伸直,肩关节前屈30°时(2)评分同i项iv. 肘关节伸直,肩关节前屈30°屈伸腕(2)评分同ii项v. 环行运行(2)0分:不能进行1分:活动费力或不完全2分:正常完成Ⅷ.i. 手指集团屈曲(2)0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲ii. 手指集团伸展(2)0分:不能伸1分:能放松主动屈曲的手指(能够松开拳)2分:能充分地主动伸展iii. 勾状抓握:掌指关节伸展并且近端和远0分:不能保持要求位置端指间关节屈曲,检测抗阻握力(2)1分:握力微弱2分:能够抵抗相当大的阻力抓握iv. 侧捏:所有指关节伸直时,拇指内收(2)0分:不能进行1分:能用拇食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸v. 对捏:患者拇食指可挟住一支铅笔(2)评分方法仿ivvi. 圆信状抓握:患者能握住一个圆筒状物评分方法仿iii体(2)5部位运动功能评定(该项最高分)评定标准vii. 球形抓握:抓握球形物体,如网球(2)评分方法仿iiiⅨ. 协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)i. 震颤(2)0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤ii. 辨距不良(2)0分:明显的或不规则辨距障碍1分:轻度的或规则的辨距障碍2分:无辨距障碍iii. 速度(2)0分:轻健侧长6s1分:较健侧长2~5s2分:两侧差别少于2s下肢运动功能Fugl-meyer评定法体位运动功能评定(该项最高分)评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射(2) 0分:无反射活动ii. (髌)膝腱反射(2) 2分:反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲(2) 0分:不能进行ii. 膝关节屈曲(2) 1分:部分进行iii. 踝关节背屈(2) 2分:充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展(2) 0分:没有运动v.髋关节内收(2) 1分:微弱运动vi.膝关节内收(2) 2分:几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈(2)坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°(2)0分:无主动活动1分:膝关节能从微伸位屈曲,但不超过90° ii. 踝背屈(2) 0分:不能主动背曲1分:主动屈曲不完全2分:正常背屈站位Ⅳ. 分离运动(髋关节0°)i. 膝关节屈曲(2) 0分:在髋关节伸展位不能屈膝1分:髋关节不屈曲的情况下,膝能屈曲,但不能过到90°,或在进行时髋关节屈曲2分:能自如运动ii. 踝背屈(2) 0分:不能主动活动1分:能部分背屈2分:能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射(2)膝部屈肌 0分:2~3个明显亢进膝反射 1分:1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射 2分:活跃的反射不超过1个体位运动功能评定(该项最高分)评定标准仰卧位Ⅵ.协调/速度:跟胫膝试验(连续重复5次)i. 震颤(2) 0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤ii. 辨距障碍(2)0分:明显的不规则辨距障碍1分:轻度的或规则的辨距障碍2分:无辨距障碍iii. 速度(2)0分:轻健侧长6s1分:较健侧长2~5s2分:比健侧长2s 部位关节活动度评定评分标准运动分疼痛分肩关节屈曲(4)* 运动积分外展90°(4) 0分:活动度只有几度外旋(4) 1分:被动关节活动受限内旋(4) 2分:被动关节活动度正常肘关节屈曲(4)伸展(4)腕关节屈曲(4)疼痛积分伸展(4)指关节屈曲(4)伸展(4)前臂旋前(4) 1分:有些疼痛旋后(4) 2分:无疼髋关节屈曲(4)外展(4)外旋(4)内旋(4)膝关节屈曲(4)伸展(4)踝关节背屈(4)跖屈(4)足外翻(4)内翻(4)(一)美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)检查评分1a意识水平:即使不能全面评价(如气管插管、语言0=清醒,反应敏锐1=嗜睡,最小刺激能唤醒病7障碍、气管创伤、绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。
肩关节功能评价量表
![肩关节功能评价量表](https://img.taocdn.com/s3/m/f04a36785acfa1c7aa00cc09.png)
说明:肩关节功能评定根据:疼痛(P)、ROM(R)、ADL(A)、肌力(M)和关节局部形体(F)等5方面进行综合评估,总分为100分,P:根据患者自觉疼痛和影响活动评分,总分30分;R:根据患侧肩关节ROM评分,总分25分;A:根据7项ADL评分,总分35分;M:根据Lovette分类法,徒手肌力检查肩关节5大肌群(前屈、后伸、内旋、外旋和外展)的肌力进行综合评分,总分5分;F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分,总分5分;然后在治疗前后分别进行评测,分值越高,肩关节功能越好。
说明:髋关节功能等级和疗效评分:效果总评分疼痛评分-------------------------------优91-100 40 良76-90 ≥30尚可50-75 ≥20差≤49 ≤10Berg平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时,要求给与示范和说明。
当记录患者得分时,以每个项目完成情况的最低分为原则。
测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成,应用非常简便。
但是,具体到对每个动作评分时,则需要依据比较细致的评分标准进行,所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。
1. 从坐位到站立位指令: 请站起来。
请不要使用你的手支撑。
(4)能不使用手支撑而站起,而且独立、稳定;(3)能不使用手支撑而站起;(2)能不使用手支撑而站起;需用手支撑桌子保持稳定;(1)需用手干支撑桌子站起和保持稳定(需要桌子最小的帮助或稳定);(0)需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定(需要最大的帮助)2. 持续无支持站立指令: 请使用你的手支撑而站立二分钟。
(4)能安全地站立 2 分钟;(3)能扶持在监督下站立 2 分钟;(2)能持续无支持站立 30 秒;(1)需要支撑桌子站立 30 秒;(0)不能站立 30 秒3. 无支持坐位指令: 请双臂相抱保持坐位 2 分钟。
(4)能十分安全地坐 2 分钟(3)能在监督之下坐2 分钟(2)能坐 30 秒(1)能坐10 秒(0)不能在没有支持坐10 秒4. 从站立到坐指令: 请坐下。