小脑解剖含小脑的外形及分部[荟萃材料]
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(二十)小脑
（二十）小脑1．小脑的外形与分部（区）小脑脚：小脑cerebellum 前下方与脑干之间，藉三对小脑脚相连：小脑中脚小脑下脚主要起自脊髓和下橄榄核，在小脑中脚的内侧进入小脑；小脑上脚大部分由小脑的传出纤维构成，经中脚前内侧潜入脑桥上部的背面。
小脑中间比较狭窄的部位，称小脑蚓vermis；两侧膨大的部分，称小脑半球cerebellar hemisphere。
小脑的上面平坦，小脑蚓与半球相互移行；下面中部凹陷，小脑蚓与半球之间有纵沟分隔。
小脑的形态学分叶：小脑表面有二条深沟将小脑分为3个叶：在小脑上面的原裂前叶 anterior lobe和后叶 posterior lobe。
在小脑下面，后叶与绒球小结叶flocculonodular lobe之间，藉后外侧裂posterolateral fissure分界。
前叶和后叶合称为小脑体corpus of cerebellum，构成小脑的主体，各自又分成若干小叶。
在蚓垂两旁，部分靠近延髓背面的小脑半球向下膨隆，称小脑扁桃体（中大2003）tonsil of cerebellum。
当颅脑外伤、颅内血肿等病变，引起颅内压过高时，该部会嵌入枕骨大孔，形成小脑扁桃体疝。
从而使延髓受压，导致呼吸、循环障碍，危及生命。
小脑的机能区：根据传入联系的不同来源，可将小脑皮质及其相关连的小脑核划（1）脊髓小脑（旧小脑）：由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核与中间核构成。
（2）大脑小脑（新小脑）：由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成。
（3）前庭小脑（原小脑）：由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成。
小脑的机能分区也与小脑的种系发生密切相关。
绒球小结叶在进化上出现最早，称为原小脑archicerebellum，主要与前庭神经核及前庭神经联系。
小脑蚓和半球中间部共同组成旧小脑paleocerebellum，主要接受来自脊髓的信息。
小脑半球外侧部在进化中出现最晚，其出现与大脑皮质的发展有关，为新小脑neocerebellum，接受大脑皮质经由脑桥核转达的信息。
小脑解剖
⒉运动障碍出现在同侧；
⒊典型体征：共济失调、眼球震颤、意向性震颤。
㈡原小脑综合征
损伤绒球小结叶所致，表现为： ⒈平衡失调；
⒉自发性震颤。
㈢新小脑综合征
新小脑损伤不论是否涉及旧小脑，可 表现为： ⒈共济失调：如指鼻试验阳性、交替运 动缓慢、爆发性语言等； ⒉肌张力低下：损伤旧小脑时引起；
⒊意向性震颤：肢体运动时非随意有节 奏的摆动，趋向动作目标加剧。
位于背侧丘脑下方，组成了第三脑室侧壁的下 半和底壁。包括： 视交叉、视束、终板、灰结节、漏斗（正中隆 起）、乳头体、垂体
二、间脑的内部结构及功能
㈠背侧丘脑
⒈丘脑核团
外髓板：
内髓板：“Y” 形，内有板 内核群，将 背侧丘脑分 为：
⑴前核群：丘脑前结节内。
⑵内侧核群：内髓板内侧，背内侧核（内侧背核）
一对卵圆形的灰质 团块，上面和内侧面游 离，上面露于侧脑室的 底部。
丘脑间粘合：连接两侧 丘脑。
下丘脑沟：自室间孔走 向中脑水管，是背侧丘 脑和下丘脑的分界。 丘脑前结节：丘脑的前 端。
丘脑枕：丘脑后端膨大。 终纹：丘脑背面外侧缘 和端脑尾状核之间的间 隔。
㈡后丘脑（丘脑后部）
位于丘脑后下方、中脑顶盖上方。
视束→外侧膝状体核→视辐射→枕叶视觉皮质（中枢）。 下丘臂→内侧膝状体核→听辐射→颞叶听觉皮质（中枢）。
㈢上丘脑
缰核：嗅觉、内脏传入和躯体传入的一个汇聚点。
连合下器：调控水盐平衡。
松果体：褪黑激素——抑制性腺、调节生物钟。
㈣底丘脑
中脑的红核、黑质延伸至此。
底丘脑核：锥体外系。
㈤下丘脑 ⒈下丘脑的分部及主要核团
张力和协调肌肉运动。
脊髓小脑后束、脊髓 小脑前束→脊髓小脑→
小脑的解剖及作用
小脑的解剖及作用
汇报人姓名
2020/01/01
➢ 位置： 位于颅后窝 ➢ 毗邻： 前面隔第四脑室与脑干相 邻；上方籍小脑幕与大脑 半球枕叶相邻
丘脑间粘合
穹隆 松果体 中脑水管 顶盖 上髓帆
枕叶
漏斗
垂体 脑桥
延髓
第四脑室 下髓帆
-2-
外形
小脑扁桃体
蚓垂
蚓结节
小脑下面观
二腹小叶
蚓椎体 下半月小叶
外形
丘脑腹外侧核
红核 大脑小脑
齿状核
新小脑（大脑小脑）：
小脑半球外侧部，原裂后部
皮质脑桥束 脑桥核 前角运动神经元
背侧丘脑腹前核 红核 齿状核 新小脑皮质
-31-
大脑小脑的纤维联系和功能
大脑皮质广泛区域
桥核
小脑半球外侧部皮质
大脑皮质运动区 皮质脊髓侧束
背侧丘脑腹外侧核
红核脊髓束
红核
齿状核
功能：控制四肢肌精细运动的计划和协调
- transverse division
Anterior Lobe ----- primary
fissure Posterior Lobe -----
posterolateral fissure Flocculonodular
Lobe
Cerebellum 的外形
小脑
Cerebellum 小脑的外形
山顶
原裂
绒球
小结
水平裂 山坡
小脑中脚 小脑上脚 小脑扁桃体 蚓垂 蚓锥体
-6-
蚓结节
小脑的外形、分叶
1．绒球小结叶：
原小脑(前庭小脑)
中央小叶
绒球
原裂
小结
山顶
汇报人姓名
2020/01/01
➢ 位置： 位于颅后窝 ➢ 毗邻： 前面隔第四脑室与脑干相 邻；上方籍小脑幕与大脑 半球枕叶相邻
丘脑间粘合
穹隆 松果体 中脑水管 顶盖 上髓帆
枕叶
漏斗
垂体 脑桥
延髓
第四脑室 下髓帆
-2-
外形
小脑扁桃体
蚓垂
蚓结节
小脑下面观
二腹小叶
蚓椎体 下半月小叶
外形
丘脑腹外侧核
红核 大脑小脑
齿状核
新小脑（大脑小脑）：
小脑半球外侧部，原裂后部
皮质脑桥束 脑桥核 前角运动神经元
背侧丘脑腹前核 红核 齿状核 新小脑皮质
-31-
大脑小脑的纤维联系和功能
大脑皮质广泛区域
桥核
小脑半球外侧部皮质
大脑皮质运动区 皮质脊髓侧束
背侧丘脑腹外侧核
红核脊髓束
红核
齿状核
功能：控制四肢肌精细运动的计划和协调
- transverse division
Anterior Lobe ----- primary
fissure Posterior Lobe -----
posterolateral fissure Flocculonodular
Lobe
Cerebellum 的外形
小脑
Cerebellum 小脑的外形
山顶
原裂
绒球
小结
水平裂 山坡
小脑中脚 小脑上脚 小脑扁桃体 蚓垂 蚓锥体
-6-
蚓结节
小脑的外形、分叶
1．绒球小结叶：
原小脑(前庭小脑)
中央小叶
绒球
原裂
小结
山顶
小脑解剖
3、小脑上脚：是小脑的主要传出纤维， 也有少量的传入纤维。
传出纤维：小脑丘脑束、小脑红核束、 钩状束。 传入纤维：脊髓小脑前束、红核小脑束、 顶盖小脑束等。
小脑中脚
四、小脑的功能
1、维持身体平衡---古小脑。
2、调节肌张力和维持身体的 姿势---旧小脑。
3、调节运动的协调---新小脑。
golgi细胞量 少、大、形状不 一，位于颗粒细 胞的表面，树突 在分子层内分支， 与平行纤维接触。 在颗粒层内，树 突可与苔藓纤维 末梢接触。 golgi 细胞轴突短，分 支多，与颗粒细 胞的轴突接触。
小脑皮质内的传入纤维来自白质，一种是 有髓细纤维，称攀缘纤维（爬行纤维），另一 种是有髓粗纤维，称苔藓纤维。
一、小脑的外形
小脑的上面
小脑的上面
小脑的下面
小脑的下面
二、小脑的分叶与功能分区
（一）分叶：
1、绒球小结叶 2、前叶 3、后叶 （二）功能分区：
1、前庭小脑（古小脑） 2、脊髓小脑（旧小脑）
3、大脑小脑（新小脑）
三、小脑的内部结构
（一）小脑皮质: 小脑皮质的面积约1000 cm2 ， 露在表面的仅占1/6，其结构基本相 同。
颗粒细胞数 量大，每个细胞 有3~5条树突，呈
爪状与苔藓纤维末梢和golgi细胞轴突共同形成 小球。
小脑小球
颗粒细胞其 轴突为无髓纤维 伸入分子层，呈 “T”分支，与 purkinje细胞的 树突成突触。“T” 分支与叶片长轴 平行，故称平行 纤维。平行纤维 还与分子层的星 形细胞、筐状细胞和golgi细胞的轴突接触。
①攀缘纤维：主要起于下橄榄核，也有来 自前庭、脑桥核、脑桥网状核的纤维。攀缘纤 维入小脑白质后，穿颗粒层，在接近purkinje 细胞时，失去髓鞘，沿purkinje细胞树突攀缘 向上并与其形成突触。一根攀缘纤维可联系2~3 个purkinje细胞。还发出纤维与星形细胞、筐 状细胞、golgi细胞以及小脑核联系。
解剖课件-小脑PPT
小脑皮质与小脑核
小脑髓质 小脑叶片或小脑各叶
小脑传入和传出纤维
Three peduncles
Inferior cerebellar peduncle 小脑下脚 （绳状体） 连于延髓
Middle cerebellar peduncle 小脑中脚（脑桥臂） 连于脑桥
Superior cerebellar peduncle 小脑上脚（结合臂） 连于中脑
Vestibulocerebellum 前庭小脑
Archicerebellum 原小脑 绒球小结叶
Spinocerebellum 脊髓小脑
Paleocerebellum旧小脑 小脑蚓和中间部
Cerebrocerebellum 大脑小脑
Neocerebellum 新小脑 外侧区
小脑
cerebellum
小脑 （cerebellum)
位置
颅后窝，延髓和脑桥的背侧 上面较平坦 腹侧面形状不规则 下面正中有纵深的凹陷-小脑谷 表面平行的沟 小脑叶片
维持身体平衡 调节肌紧张（肌张力） 协调随意运动
（一）小脑的外形、分叶和分区
原裂
小脑前切迹
前叶
绒球 小结
后叶
小脑上脚
小脑中脚 小脑下脚
Middle cerebellar peduncle 小脑中脚－connect with pons, contain afferent fibers
Superior cerebellar peduncle 小脑上脚－connect with midbrain, contain mostly efferent fibers
前庭脊髓束 内侧纵束
前角内侧部神经元
调节躯干肌维持平衡
人体解剖学教学课件17小脑
绒绒绒球球球小小小结结结叶叶叶
顶核
顶顶核核 前庭神经核 前网庭状外结侧构核
前网内庭状侧脊脊纵髓髓束束
内侧纵束 前庭脊髓束
网状脊髓束
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9
2. 旧小脑 ① 传入纤维：
脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 楔外核 网状外侧核 下橄榄核
下橄榄核
脊髓小脑后束
脊髓小编脑辑pp前t 束
楔外核 网状外侧核
10
② 传出纤维
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小脑 扁桃体
3
二、小脑的分叶和分部
按种绒系球发小生结迟叶早，纤维联系和功能，可分为:
小脑体：前叶 ；后 叶
1.古小脑
小结 绒球
Achicerebellum 前叶 绒球小结叶。
小结
绒球
鱼类即出现； 主要接受前庭 神经和前庭神 经核的纤维 ， 原维裂持身体平衡。 后叶
后外侧裂
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4
2. 旧小脑
6
三、小脑的内部结构
1.皮质 2.髓质 3.小脑核：①顶核 ②球核、栓状核 ③齿状核
小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。
顶核 球核
皮质 髓质
栓状核
齿状核
பைடு நூலகம்
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7
四、小脑的纤维联系
1. 古小脑
① 传入纤维：
前庭神经
古小脑
前庭神经核 古小脑
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前庭 神经核
VIII n. 前庭 神经节
8
② 传出纤维：
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小脑
Cerebellum
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1
I. 小脑 cerebellum 一、小脑的位置和外形
小脑解剖最新版本
⑵旧小脑：小脑蚓（小结除外）的蚓垂、蚓垂体、蚓结节加上原裂以前的前叶， 主要接受脊髓的传入（脊髓小脑前、后束），又称脊髓小脑。
⑶新小脑：原裂以后的后叶，主要接受大脑皮质经由脑桥核中继而来的信息，故 又称大脑小脑。
旧小脑
原小脑
精品课件
新小脑
二、小脑的内部结构
大量神经元胞体聚集在小脑表层形成小脑皮质； 位于深部的小脑白质称为髓体； 髓体内埋有灰质的核团，称小脑核（中央核）; 小脑皮质由浅入深分为分子层、梨状细胞层（浦肯野细胞
精品课件
梨状细胞层：
由单层梨状细胞构成，其 树突呈扇形，在分子层内 展开，起自对侧下橄榄核 的攀缘纤维与梨状细胞树 突形成兴奋性突触，梨状 细胞还接受位于分子层细 胞的抑制性信息，其轴突 是小脑皮质唯一的传出通 路，大部分止于小脑核， 小部分止于前庭神经核， 对这些核团起抑制作用。
精品课件
分子层：细胞成分少，主要 由梨状细胞树突，颗粒细胞 轴突以及攀援纤维组成。
有：来自前庭神经、前庭神经核、
延髓下橄榄核、延髓网状结构至
小脑的纤维；脊髓小脑后束及楔
小脑束的纤维。传出纤维有：发
自绒球和部分小脑蚓部皮质，止
于前庭神经核的小脑前庭纤维；
起于顶核，止于延髓的顶核延髓
束纤维（包括顶核前庭纤维、顶
核网状纤维）。
精品课件
三、小脑的纤维联系和功能
⒈前庭小脑
同侧前庭神经、前庭 神经核的纤维→小脑下脚→ 前庭小脑→同侧前庭神经核 →前庭脊髓束、内侧纵束→ 脊髓前角内侧运动神经元
2 、球状核 位于顶核外侧； 接受旧小脑皮质来的纤维； 发出纤维加入小脑上脚。
精品课件
3 、栓状核 位于齿状核门，大型多极细胞； 接受旧小脑皮质的纤维； 发； 接受新小脑纤维； 发出纤维经小脑上脚，在中脑交叉后到对侧红核以及背侧
⑶新小脑：原裂以后的后叶，主要接受大脑皮质经由脑桥核中继而来的信息，故 又称大脑小脑。
旧小脑
原小脑
精品课件
新小脑
二、小脑的内部结构
大量神经元胞体聚集在小脑表层形成小脑皮质； 位于深部的小脑白质称为髓体； 髓体内埋有灰质的核团，称小脑核（中央核）; 小脑皮质由浅入深分为分子层、梨状细胞层（浦肯野细胞
精品课件
梨状细胞层：
由单层梨状细胞构成，其 树突呈扇形，在分子层内 展开，起自对侧下橄榄核 的攀缘纤维与梨状细胞树 突形成兴奋性突触，梨状 细胞还接受位于分子层细 胞的抑制性信息，其轴突 是小脑皮质唯一的传出通 路，大部分止于小脑核， 小部分止于前庭神经核， 对这些核团起抑制作用。
精品课件
分子层：细胞成分少，主要 由梨状细胞树突，颗粒细胞 轴突以及攀援纤维组成。
有：来自前庭神经、前庭神经核、
延髓下橄榄核、延髓网状结构至
小脑的纤维；脊髓小脑后束及楔
小脑束的纤维。传出纤维有：发
自绒球和部分小脑蚓部皮质，止
于前庭神经核的小脑前庭纤维；
起于顶核，止于延髓的顶核延髓
束纤维（包括顶核前庭纤维、顶
核网状纤维）。
精品课件
三、小脑的纤维联系和功能
⒈前庭小脑
同侧前庭神经、前庭 神经核的纤维→小脑下脚→ 前庭小脑→同侧前庭神经核 →前庭脊髓束、内侧纵束→ 脊髓前角内侧运动神经元
2 、球状核 位于顶核外侧； 接受旧小脑皮质来的纤维； 发出纤维加入小脑上脚。
精品课件
3 、栓状核 位于齿状核门，大型多极细胞； 接受旧小脑皮质的纤维； 发； 接受新小脑纤维； 发出纤维经小脑上脚，在中脑交叉后到对侧红核以及背侧
小脑的解剖结构
小脑
小脑分叶模式图
3.内部结构 (1)小脑皮质
小脑
3.内部结构 (1)小脑皮质 (2)小脑核
小脑
顶核 球状核
栓状核 齿状核
小脑的内部结构
1.小脑外形 2.小脑分叶 3.内部结构
(1)小脑皮质 (2)小脑核
小脑
小脑上脚
小脑中脚
小脑下脚
小脑的纤维束
(3)小脑的功能
维持身体平衡
损伤:平衡失调 行走不稳 眼球振颤
古小脑
原小脑示意图
(3)小脑的功能
调肌张力， 步态、 习惯性动作
损伤:肌张力降低
旧小脑
脊髓小脑示意图
(3)小脑的功能
协调肌运动
损伤:运动不协调 （共济失调） 如举足过高 指鼻试验阳性
新小脑
皮质脑桥小脑系示意图
第四脑室
小脑
第四脑室
外侧孔 正中孔
中脑水管 第四脑室
脑的正中矢状断面
中央管
脑
端脑
间脑
脑干
脑的正中矢状断面
小脑
小脑
脑的底面
脑的正中矢状断面
1.小脑外形
小脑
小脑扁桃体
原裂 小脑半球
小脑蚓
绒球 绒球脚 小结
1.小脑外形 2.小脑分叶
绒球小结叶
古小脑（前庭小脑） 前叶 蚓垂、蚓锥体 旧小脑（脊髓小脑） 后叶 新小脑（大脑小脑）
小脑
1.小脑外形 2.小脑分叶
绒球小结叶
古小脑（前庭小脑） 前叶 蚓垂、蚓锥体 旧小脑（脊髓小脑） 后叶 新小脑（大脑小脑）
小脑的外形及分区解剖
小脑的外形及分区解剖
小脑
• 小脑cerebellum位居颅后窝,借其上、中、下三对小脑脚连于脑干 的背面,其上方借大脑横裂和小脑幕与大脑分隔。
• 小脑是机体重要的躯体运动调节中枢之一,其功能主要是维持身体 平衡、调节肌张力以及协调随意运动。
(一)小脑的外形
• 小脑两侧的膨大部为小脑半球cerebellar hemispheres,中间的狭窄 部为小脑蚓vermis。
(二)小脑的分叶、分区
• 小脑表面有许多相互平行的浅沟,将其分为许多狭长的小脑叶片。 • 其中小脑上面前、中1/3交界处有一略呈V字形的深沟,称为原裂
primary fissure;小脑下面绒球和小结的后方有一深沟,为后外侧裂 posterolateral fissure;
(二)小脑的分叶、分区
小脑分区
• 据小脑皮质内梨状神经元和小脑核之间的投射规律,又可将小脑由 内向外可分为三个纵区,即内侧区medial zone、中间区intermediate zone和外侧区lateral 。
小脑的分区
• 小脑的分区(解剖分区和功能分区)与小脑的种系发生密切相关。 • 绒球小结叶在进化上出现最早,构成原小脑archicerebellum,因其纤
• 小脑上面稍平坦,其前、后缘凹陷,称小脑前、后切迹 anterior and posterior cerebellarnotches;下面膨隆,在小脑半球下面的前内侧,各 有一突出部,称小脑扁桃体tonsil of cerebellum。
小脑扁桃体
• 小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧,当颅内压增高时,小脑扁 桃体可被挤人枕骨大孔,形成枕骨大孔疝或称小脑扁桃体疝,压迫 延髓内的呼吸中枢和心血管运动中枢,危及生命。
维联系及功能与前庭密切相关,故又称前庭小脑 vestibulocerebellum。
小脑
• 小脑cerebellum位居颅后窝,借其上、中、下三对小脑脚连于脑干 的背面,其上方借大脑横裂和小脑幕与大脑分隔。
• 小脑是机体重要的躯体运动调节中枢之一,其功能主要是维持身体 平衡、调节肌张力以及协调随意运动。
(一)小脑的外形
• 小脑两侧的膨大部为小脑半球cerebellar hemispheres,中间的狭窄 部为小脑蚓vermis。
(二)小脑的分叶、分区
• 小脑表面有许多相互平行的浅沟,将其分为许多狭长的小脑叶片。 • 其中小脑上面前、中1/3交界处有一略呈V字形的深沟,称为原裂
primary fissure;小脑下面绒球和小结的后方有一深沟,为后外侧裂 posterolateral fissure;
(二)小脑的分叶、分区
小脑分区
• 据小脑皮质内梨状神经元和小脑核之间的投射规律,又可将小脑由 内向外可分为三个纵区,即内侧区medial zone、中间区intermediate zone和外侧区lateral 。
小脑的分区
• 小脑的分区(解剖分区和功能分区)与小脑的种系发生密切相关。 • 绒球小结叶在进化上出现最早,构成原小脑archicerebellum,因其纤
• 小脑上面稍平坦,其前、后缘凹陷,称小脑前、后切迹 anterior and posterior cerebellarnotches;下面膨隆,在小脑半球下面的前内侧,各 有一突出部,称小脑扁桃体tonsil of cerebellum。
小脑扁桃体
• 小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧,当颅内压增高时,小脑扁 桃体可被挤人枕骨大孔,形成枕骨大孔疝或称小脑扁桃体疝,压迫 延髓内的呼吸中枢和心血管运动中枢,危及生命。
维联系及功能与前庭密切相关,故又称前庭小脑 vestibulocerebellum。
人体解剖学：小脑
二、小脑
(一)小脑的位置 (二)小脑的外形 (三)小脑的内部结构 (四)小脑的功能
(一)小脑的位置
小脑位于颅后窝 连于脑桥、延髓后方
小 脑 位 于连 颅于 后脑 窝桥
和
延 髓
后 方
位 于 端 脑 枕 叶 下 方
连 于 脑 桥 、 延 髓 后 方
借
小
脑
上
中
小下
脑脚
中与
脚 切 面
脑 干 相 连
小脑上脚 小脑下脚
借 小 脑 上 中 下 小脚 脑与 中脑 脚干 断相 面连
1.小脑分部上面
小脑蚓 (二)小脑的外形
小 1.小脑的分部
小
脑
脑
扁 下2面.小脑功能分叶 半
桃
球
体
小脑蚓
小 脑 扁
桃 体
紧 邻 延 髓 后 面
小 颅内压过高时， 小脑扁桃体突入
脑 枕骨大孔内， 形成枕骨大孔疝
扁 桃
或称小脑扁桃体疝
小 脑 髓 体
(四)小脑的功能 是运动调节中枢
1.调节肌张力(旧小脑) 2.维持身体姿势平衡(古小脑) 3.协调随意运动(新小脑) 受损后，肌张力降低；
平衡失调； 共济运动失调；
小脑复习题
1.小脑的位置、分部和功能分叶？ 2.小脑借什么结构与脑干相连？ 3.小脑内部由哪几部分结构组成？ 4.小脑有什么功能？ 5.小脑扁桃体与延髓及枕骨大孔的
导可
体
致压
紧 邻 延 髓 后 面 枕骨大孔后缘上方
呼迫 吸延 心髓 跳生 停命 止中
枢
绒球小结叶 为古小脑
2. 小 脑 功 能 分 叶2.小脑功能分叶 Nhomakorabea和小
半
半脑
(一)小脑的位置 (二)小脑的外形 (三)小脑的内部结构 (四)小脑的功能
(一)小脑的位置
小脑位于颅后窝 连于脑桥、延髓后方
小 脑 位 于连 颅于 后脑 窝桥
和
延 髓
后 方
位 于 端 脑 枕 叶 下 方
连 于 脑 桥 、 延 髓 后 方
借
小
脑
上
中
小下
脑脚
中与
脚 切 面
脑 干 相 连
小脑上脚 小脑下脚
借 小 脑 上 中 下 小脚 脑与 中脑 脚干 断相 面连
1.小脑分部上面
小脑蚓 (二)小脑的外形
小 1.小脑的分部
小
脑
脑
扁 下2面.小脑功能分叶 半
桃
球
体
小脑蚓
小 脑 扁
桃 体
紧 邻 延 髓 后 面
小 颅内压过高时， 小脑扁桃体突入
脑 枕骨大孔内， 形成枕骨大孔疝
扁 桃
或称小脑扁桃体疝
小 脑 髓 体
(四)小脑的功能 是运动调节中枢
1.调节肌张力(旧小脑) 2.维持身体姿势平衡(古小脑) 3.协调随意运动(新小脑) 受损后，肌张力降低；
平衡失调； 共济运动失调；
小脑复习题
1.小脑的位置、分部和功能分叶？ 2.小脑借什么结构与脑干相连？ 3.小脑内部由哪几部分结构组成？ 4.小脑有什么功能？ 5.小脑扁桃体与延髓及枕骨大孔的
导可
体
致压
紧 邻 延 髓 后 面 枕骨大孔后缘上方
呼迫 吸延 心髓 跳生 停命 止中
枢
绒球小结叶 为古小脑
2. 小 脑 功 能 分 叶2.小脑功能分叶 Nhomakorabea和小
半
半脑
小脑
Golgi细胞：位于颗粒层浅层，树突主要伸向分子层，与平行 纤维接触。轴突短，分支多，形成稠密的丛，与颗粒细胞的树 突形成突触。轴突分支末端还参与小脑小球的构成。
小脑(小)球：一种特殊的突触模 式，中央是苔藓纤维的终扣，周 围有20条左右呈爪状的颗粒细胞 树 突 的 终 末 分 支 和 Golgi 细 胞 的 轴突和树突终末，与之分别形成 突触，表面包以胶质囊，借此和 周围的颗粒细胞隔开。
脊髓小脑 主要接受脊髓小脑 束传来的信息
Cerebellum
机能分部
后叶
原裂以后的部分 包括蚓垂、蚓锥体
新小脑 在进化中新发生的 结构
大脑小脑 主要接受“皮质－ 脑桥－小脑”纤维 传来的信息
Cerebellum
二、小脑内部结构
（一）小脑皮质
二、小脑内部结构
(一)小脑皮质
1000 cm2，露于表面的仅占1/6，有六种神经细胞：星形细胞、篮 状细胞、梨状细胞、颗粒细胞、高尔基细胞、单树突细胞。 可分为3层：由浅入深：
脑桥小脑束 小脑中脚
橄榄小脑束 小脑下脚
、
大脑小脑
齿状核
小脑上脚交叉
丘脑
红核
红核脊髓束
大脑皮质运动区 脊髓前角细胞
协调肌肉随意运动
lum
四、小脑损伤的临床表现
（一）特点
➢ 调节下行运动通路，不引起随意运动丧失； ➢ 大脑—小脑—脊髓两次纤维交叉，运动障碍
出现在同侧； ➢ 典型体征：共济失调；眼球震颤；意向性震
Cerebellum
（二）分叶和机能分部
绒球小结叶 前庭小脑
形态 前叶 后叶
脊髓小脑 机能 大脑小脑
Cerebellum
机能分部
绒球小结叶
人体解剖学教学课件17小脑共16页
小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。
顶核 球核
皮质 髓质
栓状核
齿状核
四、小脑的纤维联系
1. 古小脑
① 传入纤维：
前庭神经
古小脑
前庭神经核 古小脑
前庭 神经核
VIII n. 前庭 神经节
② 传出纤维：
绒绒绒球球球小小小结结结叶叶叶
顶核
顶顶核核 前庭神经核 前网庭状外结侧构核
前网内庭状侧脊脊纵髓髓束束
内侧纵束 前庭脊髓束 网状脊髓束
2. 旧小脑 ① 传入纤维：
脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 楔外核 网状外侧核 下橄榄核
下橄榄核
脊髓小脑后束
脊髓小脑前束
楔外核 网状外侧核
② 传出纤维
旧小脑皮质 旧小脑皮质
球核、栓状核 顶核 前庭外侧核 红核 对侧红核
红核脊髓前束庭脊髓束
网状结构
网状脊髓束
红前核庭脊脊髓髓束束 网状脊髓束
人体解剖学教学课件17小脑
小脑
Cerebellum
I. 小脑 cerebellum 一、小脑的位置和外形
小脑位于颅后 端脑 窝，在脑干的后 间脑 方，借小脑下脚、
中脚和上脚分别
与延髓、脑桥和 中脑相连。小脑
与脑干间的腔隙 为第四脑室。
中脑 脑桥
延髓
小脑幕 小脑
原裂
前切迹
上蚓
小结 绒球
后外侧裂
蚓垂 小脑半球 后切迹 水平裂 蚓锥体
2.旧小脑
调节肌张力，损伤后，同侧肌张力下降。
3.新小脑
协调肌群活动，确定运动的力量、方向 和范围。损伤后，产生共济失调，指鼻不 准、快速交替运动不能，意向性震颤。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
顶核 球核
皮质 髓质
栓状核
齿状核
四、小脑的纤维联系
1. 古小脑
① 传入纤维：
前庭神经
古小脑
前庭神经核 古小脑
前庭 神经核
VIII n. 前庭 神经节
② 传出纤维：
绒绒绒球球球小小小结结结叶叶叶
顶核
顶顶核核 前庭神经核 前网庭状外结侧构核
前网内庭状侧脊脊纵髓髓束束
内侧纵束 前庭脊髓束 网状脊髓束
2. 旧小脑 ① 传入纤维：
脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 楔外核 网状外侧核 下橄榄核
下橄榄核
脊髓小脑后束
脊髓小脑前束
楔外核 网状外侧核
② 传出纤维
旧小脑皮质 旧小脑皮质
球核、栓状核 顶核 前庭外侧核 红核 对侧红核
红核脊髓前束庭脊髓束
网状结构
网状脊髓束
红前核庭脊脊髓髓束束 网状脊髓束
人体解剖学教学课件17小脑
小脑
Cerebellum
I. 小脑 cerebellum 一、小脑的位置和外形
小脑位于颅后 端脑 窝，在脑干的后 间脑 方，借小脑下脚、
中脚和上脚分别
与延髓、脑桥和 中脑相连。小脑
与脑干间的腔隙 为第四脑室。
中脑 脑桥
延髓
小脑幕 小脑
原裂
前切迹
上蚓
小结 绒球
后外侧裂
蚓垂 小脑半球 后切迹 水平裂 蚓锥体
2.旧小脑
调节肌张力，损伤后，同侧肌张力下降。
3.新小脑
协调肌群活动，确定运动的力量、方向 和范围。损伤后，产生共济失调，指鼻不 准、快速交替运动不能，意向性震颤。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
16-小脑
平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆 眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动 3.新小脑综合征 多数同时伴旧小脑受侵。患侧肢体出现： 肌张力低下 共济失调-不能准确指鼻，快速轮替 动作不能完成 意向性震颤-运动时非随意有节奏摆 动，趋向动作目标时加剧
再 见
Good-bye
五、小脑损伤的临床表现
1.小脑损伤的典型表现 （1）不会引起随意运动丧失（瘫痪） （2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障 碍出现在同侧 （3）小脑损伤的典型体征： 共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的 障碍 眼球震颤 意向性震颤
2.原小脑合征
因前庭小脑损伤所致。
小 脑 中 脚
脑 桥 臂
传入纤维－主要 •脑桥小脑纤维（对侧） •脑桥网状核到小脑皮质的纤维（少量） 传出纤维－非常少 •小脑至脑桥的纤维
小 脑 上 脚
结 合 臂
传出纤维：－为主
• 主要为起自小脑中央核，
止于对侧红核和背侧丘 脑的小脑传出纤维 • 传入纤维： • 脊髓小脑前束 • 三叉小脑束 • 顶盖小脑束
连于各小叶
小脑的下面
二、小脑的分叶
1. 绒球小结叶 —原小脑 —前庭小脑 2. 前叶 —旧小脑 —脊髓小脑
3. 后叶 —新小脑 —大脑小脑
1．绒球小结叶： 原小脑(前庭小脑) 绒球 中央小叶 小结
2．前叶： 山顶 旧小脑 脊髓小脑 山坡
原裂
小舌 中央小叶翼
方形小叶 上半月小叶 下半月小叶
二腹小叶 小脑扁桃体 小结 绒球
3．后叶： 蚓结节 新小脑 大脑小脑 蚓锥体
蚓垂
水平裂
次裂 后外侧裂
三、小脑的内部结构
（一）小脑皮质
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红核以及背侧丘脑的腹中间核和腹前核。
专业内容
29
专业内容
30
专业内容
31
三、小脑的纤维联系
专业内容
32
（一）小脑的传入纤维
• 包括：脊髓小脑束、楔小脑束、橄榄 小脑束、前庭小脑束、脑桥小脑束。
• 按照联络部位不同可分为两种： 短联络纤维：联系相邻叶片； 长联络纤维：连结同侧不同皮质。
专业内容
33
• 传入纤维按结构可分为两种类型：
（1）爬行纤维 climbing fibers（攀缘纤 维）： 来自下橄榄核。较细，在白质与
颗粒层中均无分支，当其接近梨状细胞 时，失去髓鞘，并分为几个小支，沿梨 状细胞攀缘而上，并形成突触，也可与 其它细胞相联系。由爬行纤维传来的冲 动，可以直接传给梨状细胞，对其有强 兴奋作用。
• 其纤维主要与脑干前庭核和前庭神经 相联系。
专业内容
11
2、前叶 • 原裂以前的部分+小脑蚓的蚓垂和蚓
锥体，又称旧小脑、脊髓小脑；
• 主要接受来自脊髓的信息。 3、后 叶
• 原裂以后的部分，又称新小脑、大脑 小脑、脑桥小脑；
• 大脑皮质通过皮质脑桥束、脑桥核、 脑桥小脑纤维与新小脑相连系。
专业内容
小脑
专业内容
1
小脑
小脑 cerebellum 是伴随着动物躯体运动
的进化而发展起来的脑部。它是一个调节
中枢，而不是直接指挥肌肉的运动中枢。
虽然有各种感觉信息投射入小脑，但它们主
要是反映身体各部的位置、运动状态等，供
小脑分析、综合，而并不在小脑内产生意识
性活动。小脑的传入联系主要来自于前庭、
脊髓及大脑皮质的影响，分别代表小脑进化
2 、球状核
• 位于顶核外侧；
• 接受旧小脑皮质来的纤维；
• 发出纤维加入小脑上脚。
专业内容
28
3 、栓状核 • 位于齿状核门，大型多极细胞； • 接受旧小脑皮质的纤维； • 发出纤维加入小脑上脚。
4 、齿状核 • 位于髓体中部，皱褶袋状，大型多极细胞； • 接受新小脑纤维； • 发出纤维经小脑上脚，在中脑交叉后到对侧
向各层，但以分子层为主，一个高尔
基Ⅱ型细胞可以与十个梨状细胞相接
触。其轴突很短，但分支极多，在颗
粒细胞层中形成密丛。
专业内容
24
专业内容
25
专业内容
26
专业内容
27
（二）小 脑 核 团
1 、顶 核
• 位于第四脑室顶壁内，靠近正中面；
• 接受蚓部皮质的纤维（古小脑皮质纤维）；
• 发出纤维经小脑下脚至前庭神经核及延髓 网状结构。
专业内容
34
（2）苔状纤维 mossy fibers ：较粗， 主要来自脊髓小脑束、橄榄小脑束和脑 桥小脑束等。该纤维在白质内即分为2030支，进入颗粒细胞层后脱髓鞘进一步 分支。可以同时兴奋多个颗粒细胞，后 者除可把冲动传给梨状细胞外，还可以 传给篮状细胞，再由其轴突横向传给梨 状细胞。因此，一个简单的冲动可扩散 到广泛的小脑皮质。
的三个阶段。
专业内容
2
一、小脑的外形及分部
专业内容
3
(一) 小脑的位置和外形
• 位 置：颅后窝，脑桥及延髓的后方； • 重 量：150g， 占脑重的10%； • 表面积：1000cm2，为大脑皮质的40%；
专业内容
4
• 小脑的外形 小脑蚓 cerebellar vermis: 包括蚓垂 uvula of vermis, 蚓锥体 pyramid of vermis,蚓结节tuber of vermis,小结nobule.
小脑皮质的冲动必须集中于此细胞，
而后到达小脑的传出途径。
专业内容
22
专业内容
23
3、颗粒细胞层 granular layer
• 颗粒细胞：多极小神经元，胞浆少， 有3-5个短树突，其无髓轴突进入分子 层，呈“T”形分支，沿叶片长轴平行
走行，称平行纤维，与梨状细胞树突 棘形成突触。
• 高尔基Ⅱ型细胞：体积较大，树突伸
专业内容
19
（一）小 脑 皮 质
明显分为三层，由浅入深依次为: • 分子层 molecular layer；
• 梨状细胞层（蒲肯野细胞层） piriform cell layer；
• 颗粒细胞层 granular layer。
专业内容
20
1 、分子层molecular layer
• 厚约300--400μm，细胞少，主要是梨状细胞 的树突和颗粒细胞的轴突分支。
专业内容
21
2 、梨状细胞层 piriform cell layer
• 由一层排列整齐的梨状细胞的胞体组 成。
• 梨状细胞：胞体多呈梨形，深染的核
仁，大小不等的尼氏体。由胞体向分
子层发出2-3个出大而光滑的树突，富
含树突棘。轴突多数终止于小脑核，
少数出小脑直接止于前庭核。其轴突
是小脑皮质唯一传出纤维，所有传入
• 星状细胞：有一个短轴突和数个细树突，位 置较浅，与梨状细胞的树突相接触。
• 篮状细胞 basket cell：位于深部，有短粗的 树突和特殊的轴突。轴突与皮质表面平行， 并发出10-12个侧支，每一侧支走向梨状细胞 的胞体，并反复分支，与其它篮状细胞的分
支共同形成篮筐状包围梨状细胞，并与之形
成突触。故一个梨状细胞可以接受数个篮状 细胞轴突的侧支。
小脑半球 cerebellar emisphere： 有许多小叶 folia,前叶，后叶，小 脑扁桃体 tonsil of cerebellum.
专业内容
5
专业内容
6
专业内容
7Hale Waihona Puke 专业内容8专业内容
9
（二）灰白质的构筑
灰质
• 小脑皮质：包含许多叶片 • 小 脑 核：顶核 fastigial nucleus ,球状核
12
专业内容
13
专业内容
14
（四）小脑脚
• 小脑下脚：与延髓相连，又称绳状体；
• 小脑中脚：与脑桥相连，又称脑桥臂 brachium pontis；
• 小脑上脚：与中脑相连，又称结合臂 brachium conjunctivum。
专业内容
15
专业内容
16
专业内容
17
专业内容
18
二、小脑内部结构
globose nucleus,栓状核emboliform nucleus,齿状核dentate nucleus.
白质
• 髓体 medullary center
专业内容
10
（三）小脑的分叶
根据小脑的发生、功能和纤维联系， 分为三叶:
1、绒球小结叶 flocculonodular lobe
• 半球上的绒球+小脑蚓前端的小结，又 称古小脑、前庭小脑；
专业内容
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专业内容
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专业内容
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三、小脑的纤维联系
专业内容
32
（一）小脑的传入纤维
• 包括：脊髓小脑束、楔小脑束、橄榄 小脑束、前庭小脑束、脑桥小脑束。
• 按照联络部位不同可分为两种： 短联络纤维：联系相邻叶片； 长联络纤维：连结同侧不同皮质。
专业内容
33
• 传入纤维按结构可分为两种类型：
（1）爬行纤维 climbing fibers（攀缘纤 维）： 来自下橄榄核。较细，在白质与
颗粒层中均无分支，当其接近梨状细胞 时，失去髓鞘，并分为几个小支，沿梨 状细胞攀缘而上，并形成突触，也可与 其它细胞相联系。由爬行纤维传来的冲 动，可以直接传给梨状细胞，对其有强 兴奋作用。
• 其纤维主要与脑干前庭核和前庭神经 相联系。
专业内容
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2、前叶 • 原裂以前的部分+小脑蚓的蚓垂和蚓
锥体，又称旧小脑、脊髓小脑；
• 主要接受来自脊髓的信息。 3、后 叶
• 原裂以后的部分，又称新小脑、大脑 小脑、脑桥小脑；
• 大脑皮质通过皮质脑桥束、脑桥核、 脑桥小脑纤维与新小脑相连系。
专业内容
小脑
专业内容
1
小脑
小脑 cerebellum 是伴随着动物躯体运动
的进化而发展起来的脑部。它是一个调节
中枢，而不是直接指挥肌肉的运动中枢。
虽然有各种感觉信息投射入小脑，但它们主
要是反映身体各部的位置、运动状态等，供
小脑分析、综合，而并不在小脑内产生意识
性活动。小脑的传入联系主要来自于前庭、
脊髓及大脑皮质的影响，分别代表小脑进化
2 、球状核
• 位于顶核外侧；
• 接受旧小脑皮质来的纤维；
• 发出纤维加入小脑上脚。
专业内容
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3 、栓状核 • 位于齿状核门，大型多极细胞； • 接受旧小脑皮质的纤维； • 发出纤维加入小脑上脚。
4 、齿状核 • 位于髓体中部，皱褶袋状，大型多极细胞； • 接受新小脑纤维； • 发出纤维经小脑上脚，在中脑交叉后到对侧
向各层，但以分子层为主，一个高尔
基Ⅱ型细胞可以与十个梨状细胞相接
触。其轴突很短，但分支极多，在颗
粒细胞层中形成密丛。
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专业内容
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专业内容
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专业内容
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（二）小 脑 核 团
1 、顶 核
• 位于第四脑室顶壁内，靠近正中面；
• 接受蚓部皮质的纤维（古小脑皮质纤维）；
• 发出纤维经小脑下脚至前庭神经核及延髓 网状结构。
专业内容
34
（2）苔状纤维 mossy fibers ：较粗， 主要来自脊髓小脑束、橄榄小脑束和脑 桥小脑束等。该纤维在白质内即分为2030支，进入颗粒细胞层后脱髓鞘进一步 分支。可以同时兴奋多个颗粒细胞，后 者除可把冲动传给梨状细胞外，还可以 传给篮状细胞，再由其轴突横向传给梨 状细胞。因此，一个简单的冲动可扩散 到广泛的小脑皮质。
的三个阶段。
专业内容
2
一、小脑的外形及分部
专业内容
3
(一) 小脑的位置和外形
• 位 置：颅后窝，脑桥及延髓的后方； • 重 量：150g， 占脑重的10%； • 表面积：1000cm2，为大脑皮质的40%；
专业内容
4
• 小脑的外形 小脑蚓 cerebellar vermis: 包括蚓垂 uvula of vermis, 蚓锥体 pyramid of vermis,蚓结节tuber of vermis,小结nobule.
小脑皮质的冲动必须集中于此细胞，
而后到达小脑的传出途径。
专业内容
22
专业内容
23
3、颗粒细胞层 granular layer
• 颗粒细胞：多极小神经元，胞浆少， 有3-5个短树突，其无髓轴突进入分子 层，呈“T”形分支，沿叶片长轴平行
走行，称平行纤维，与梨状细胞树突 棘形成突触。
• 高尔基Ⅱ型细胞：体积较大，树突伸
专业内容
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（一）小 脑 皮 质
明显分为三层，由浅入深依次为: • 分子层 molecular layer；
• 梨状细胞层（蒲肯野细胞层） piriform cell layer；
• 颗粒细胞层 granular layer。
专业内容
20
1 、分子层molecular layer
• 厚约300--400μm，细胞少，主要是梨状细胞 的树突和颗粒细胞的轴突分支。
专业内容
21
2 、梨状细胞层 piriform cell layer
• 由一层排列整齐的梨状细胞的胞体组 成。
• 梨状细胞：胞体多呈梨形，深染的核
仁，大小不等的尼氏体。由胞体向分
子层发出2-3个出大而光滑的树突，富
含树突棘。轴突多数终止于小脑核，
少数出小脑直接止于前庭核。其轴突
是小脑皮质唯一传出纤维，所有传入
• 星状细胞：有一个短轴突和数个细树突，位 置较浅，与梨状细胞的树突相接触。
• 篮状细胞 basket cell：位于深部，有短粗的 树突和特殊的轴突。轴突与皮质表面平行， 并发出10-12个侧支，每一侧支走向梨状细胞 的胞体，并反复分支，与其它篮状细胞的分
支共同形成篮筐状包围梨状细胞，并与之形
成突触。故一个梨状细胞可以接受数个篮状 细胞轴突的侧支。
小脑半球 cerebellar emisphere： 有许多小叶 folia,前叶，后叶，小 脑扁桃体 tonsil of cerebellum.
专业内容
5
专业内容
6
专业内容
7Hale Waihona Puke 专业内容8专业内容
9
（二）灰白质的构筑
灰质
• 小脑皮质：包含许多叶片 • 小 脑 核：顶核 fastigial nucleus ,球状核
12
专业内容
13
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14
（四）小脑脚
• 小脑下脚：与延髓相连，又称绳状体；
• 小脑中脚：与脑桥相连，又称脑桥臂 brachium pontis；
• 小脑上脚：与中脑相连，又称结合臂 brachium conjunctivum。
专业内容
15
专业内容
16
专业内容
17
专业内容
18
二、小脑内部结构
globose nucleus,栓状核emboliform nucleus,齿状核dentate nucleus.
白质
• 髓体 medullary center
专业内容
10
（三）小脑的分叶
根据小脑的发生、功能和纤维联系， 分为三叶:
1、绒球小结叶 flocculonodular lobe
• 半球上的绒球+小脑蚓前端的小结，又 称古小脑、前庭小脑；