老年糖尿病护理常规
糖尿病护理常规
糖尿病护理常规
1、内科疾病一般护理常规。
2、患者病情变化,监测生命体征、血糖、血酮、尿酮、电解质及体重等情况,若出现异常,及时报告医师并处理。
3、好并发症护理,定时监测血糖。
一旦确定患者发生低血糖,尽快给予糖分补充。
神志不清患者,应给予静注50%葡萄糖。
4. 遵医嘱给药,观察药物疗效及不良反应。
告知患者各种口服降糖药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导患者正确服用;规范胰岛素注射。
5. 给予糖尿病饮食,严格限制各种甜食,指导患者多食纤维素高的食物,监测体重变化。
6. 指导患者有氧运动。
7. 指导患者外出时可随身携带糖果、饼干等食物,防止低血糖的发生。
参考文献:≤临床常见疾病护理常规≥拟定人:方**萍审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
医院糖尿病患者的护理常规
医院糖尿病患者的护理常规糖尿病是由于多种原因引起的胰岛素分泌不足和(或)其作用缺陷而导致的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。
临床表现为代谢紊乱症候群,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。
重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
世界卫生组织将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和妊娠期糖尿病四种。
一、护理措施(一)一般护理1.适当运动循序渐进并长期坚持,运动方式以有氧运动为宜,结合患者的爱好,老年人以散步为宜,不应超过心肺及关节的耐受能力。
运动时间的计算:从吃第一口饭开始计时,以餐后0.5~1h开始为宜。
肥胖患者可适当增加活动次数。
2.明确饮食控制的重要性计算标准体重,控制总热量,碳水化合物占50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~25%。
注意定时定量进餐,饮食搭配合理,热量分配一般为早、中、晚餐各占1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3。
在血糖稳定的情况下,尽量供给营养全面的膳食。
禁食甜食。
多食含纤维素高的食物,保持大便通畅。
3.注射胰岛素的护理如下所述。
(1)贮存:备用胰岛素需置于2~8℃冰箱存放。
使用中的胰岛素笔芯放于30℃以下的室温中即可,有效期为4周,避免阳光直射。
(2)抽吸:抽吸胰岛素剂量必须准确,两种胰岛素合用时,先抽短效胰岛素,后抽中效或长效胰岛素,注射前充分混匀。
注射预混胰岛素以前,要摇匀并避免剧烈振荡。
(3)注射部位:腹部以肚脐为中心直径6cm以外、上臂中外侧、大腿前外侧、臀大肌,其中腹部吸收最快。
注意更换注射部位,两次注射之间应间隔2cm以上。
(4)消毒液:用体积分数75%酒精消毒,不宜用含碘的消毒剂。
(5)观察胰岛素不良反应:如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩。
(6)注射胰岛素时应严格无菌操作,使用一次性注射器,防止感染。
4.按时测体重必要时记录出入量。
(完整版)糖尿病护理常规
(完整版)糖尿病护理常规一、饮食护理1. 合理膳食安排:根据个体情况确定饮食方案,饮食要均衡、多样化,摄入适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪,尽量少食高糖、高脂肪的食物,避免过度或不均匀的饮食。
2. 控制饮食糖分:避免食用过多的糖和糖制品,如蛋糕、糖果、巧克力等,可选择低糖或无糖替代品。
3. 分餐制:每日多次进食,定时定量,避免暴饮暴食和长时间不进食。
4. 合理饮水:每天饮水不少于1500毫升,饮水要均匀分布,避免过多饮酒、甜饮料和浓茶。
二、运动护理1. 适度运动:进行适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,每次持续30分钟以上。
2. 避免剧烈运动:避免过度运动和突然剧烈运动,以免导致血糖过低或过高。
3. 运动前后监测血糖:运动前检测血糖水平,如果血糖过高,不宜进行剧烈运动;运动后监测血糖水平,以便及时调整饮食和药物剂量。
4. 注意保护脚部:穿舒适合脚的运动鞋,在运动过程中注意脚部的保护,避免发生足部疮疖。
三、药物管理1. 按时按量服药:按照医嘱准确服用药物,避免漏服或过量服用。
2. 注意药物相互作用:避免不同药物之间相互作用,特别是避免与饮食、运动等出现相互作用的药物同时使用。
3. 定期监测血糖:定期检测血糖水平,以便及时调整药物剂量。
四、心理护理1. 积极面对糖尿病:建立积极的生活态度,接受糖尿病的存在,并积极寻求支持和帮助。
2. 定期心理咨询:定期进行心理咨询,缓解压力和焦虑,保持心情愉快。
3. 加强自我管理意识:学会糖尿病的自我管理技能,如记录血糖、饮食、运动等方面的情况,保持良好的生活惯。
4. 与家人沟通:与家人分享糖尿病管理的经验,互相支持和鼓励。
五、定期复查1. 定期体检:每年至少进行一次糖尿病相关体检,如视力检查、尿常规等。
2. 定期检测:定期检测血糖、血脂、肾功能等指标,及时了解自身健康状况。
3. 与医生交流:与医生定期交流,及时了解糖尿病管理的最新进展和治疗方案。
糖尿病护理常规及护理要点
糖尿病护理常规及护理要点糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的护理和管理。
以下是糖尿病护理的常规和护理要点:1. 合理饮食:糖尿病患者需要遵循合理的饮食原则,控制饮食中的糖分和碳水化合物的摄入量,避免过度摄入高糖食物和饮料。
建议多食用蔬菜、水果、全谷类和低脂肪的蛋白质食物。
2. 规律运动:糖尿病患者需要保持规律的运动习惯,有氧运动如散步、游泳、骑车可以帮助控制血糖水平,提高身体的胰岛素敏感性。
3. 控制体重:保持健康的体重可以有助于控制糖尿病的症状,减少并发症的风险。
建议通过合理的饮食和运动来控制体重。
4. 定期监测血糖:糖尿病患者需要定期检测血糖水平,掌握自己的血糖控制情况,及时调整饮食和药物用量。
5. 注意足部护理:糖尿病患者容易出现足部病变,建议保持足部清洁、干燥,定期检查足部是否有破损和溃疡。
6. 遵医嘱服药:糖尿病患者需要按照医生的建议,定时服用降糖药物或胰岛素注射,严格控制药物用量和时间。
糖尿病是一种需要长期护理的疾病,患者需要与医生保持密切联系,定期进行体检和监测,积极配合医生的治疗和管理,才能有效控制疾病,减少并发症的风险。
此外,对于糖尿病患者来说,精神和心理健康同样重要。
长期患糖尿病会给患者带来不适和焦虑,容易引发抑郁症,因此患者需要积极面对疾病,学会放松心情,保持乐观的态度。
家人的支持和理解也是非常重要的。
在日常生活中,糖尿病患者需要多加注意。
例如:避免烟酒,戒烟戒酒对于糖尿病患者来说尤为重要,因为烟酒会加重疾病的症状和并发症的风险;保持充足的睡眠也是非常重要的,充足的睡眠可以帮助调节血糖水平和增强免疫系统。
此外,合理的应激处理也是非常重要的,避免长期处于高压状态。
除了日常护理外,糖尿病患者如出现以下情况还需要及时就医:血糖严重波动、出现持续性高血糖或低血糖症状、感染、出现糖尿病并发症的症状等。
此外,女性糖尿病患者如果怀孕需及时咨询医生,并且根据医嘱进行调整和管理。
在家庭中,亲人可以给予糖尿病患者更多的关心和支持,帮助患者养成良好的生活习惯,监督用药、饮食和运动的坚持。
老年糖尿病护理PPT课件
弃,甚至悲观厌世。 ➢ 老年糖尿病患者的注意力、对新知识的回忆能力
和想象力均较同年龄组非糖尿病患者差,因此需 要家属耐心细致地予以帮助和支持。
【常见护理诊断/问题】
1.营养失调:低于机体需要量 与胰岛素抵抗或分泌不足所致的三大物质代谢
>1.1 1.1-0.9 < 0.9
甘油三酯 mmol/L
<1.5 <2.2 >2.2
LDL-C mmol/L
<2.5 2.5-4. >4.0
紊乱有关。 2.潜在并发症:
感染、低血糖、 高渗性昏迷、 酮症酸中毒、乳酸性 酸中毒、 大血管或微血管病变。
【护理计划与实施】
治疗和护理的目标是按照老年人的血糖 标准控制血糖,防止及延缓各种并发症的发生, 提高老人的生活质量。
(一)饮食和运动 饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法,
方法、原则与其他年龄组无异,需要注意的是, 低血糖对老年人可能是一致命的并发症,预防 低血糖的发生,老年人的饮食最好按一日五餐 或六餐分配。
老年糖尿病95%以上是2型糖尿病, DM和糖耐量减低患病率均随年龄增加明显上升。 2009年国际糖尿病联合会(IDF)公布最新数据显 示,全球糖尿患者数已达2.85亿,且将近一半为60 岁以上人群。 老年DM的高发病率严重影响老年人的生活质量 和寿命,并发症是致残致死的主要原因。
【护理评估】
(一)健康史 ➢老年糖尿病的发病与遗传、肥胖、生活方式和生 理性老化有关。 ➢生活方式:代谢率降低,糖利用减少,进食过多 和运动减少导致肥胖和胰岛素抵抗; ➢生理老化:增龄导致导致胰岛素分泌和作用下降
保平掌持衡握平训血和练糖的通、心过血态刺压。激、足体底重触指觉数感的和监本测体方感法。 觉达到改善平衡障碍的目的,中等强度 的耐力训练可改善周围神经病变。
一例老年糖尿病个案护理
一例老年糖尿病个案护理老年糖尿病是一种很常见的慢性代谢性疾病,其病程长、治疗难度大,对家庭和社会都会带来很大的负担。
一位患有老年糖尿病的患者护理,就显得格外重要和必要。
下面将就一例老年糖尿病患者个案进行护理方案的阐述。
一、了解糖尿病患者基本情况。
糖尿病患者需要通过控制饮食、运动、药物治疗等措施,保持血糖水平的稳定,同时还需要注意日常生活中的各种细节,比如血糖监测、皮肤保护等。
因此护理人员应该对患者的基本情况以及可能发生的并发症有一定的了解。
二、制定合理的护理计划。
护理人员应该根据病人的实际情况,制定出合理的护理计划。
比如规律监测血糖、定时给病人服药、安排合理的饮食和运动等。
三、监测和控制血糖水平。
由于糖尿病患者的血糖水平很容易出现波动,因此护理人员需要定时监测患者的血糖水平,并及时调整饮食和药物。
四、饮食管理。
护理人员需要制定出合理的饮食方案,帮助病人控制饮食量和食物种类,并在饮食上提供指导和帮助。
五、运动管理。
病人不仅需要管理饮食,还需要合理的运动。
护理人员需要根据患者的体质、病情等特点,为其制定合理的运动计划,并在运动上提供指导和帮助。
六、并发症的预防和治疗。
糖尿病患者易发生众多并发症,比如糖尿病足,护理人员需要关注患者的皮肤健康、足部保护等,并进行相应的护理和预防。
七、心理疏导。
糖尿病患者噩梦般的降血糖十分影响他们的心理健康,因此护理人员需要及时关注患者的心理变化,进行心理疏导并提供安慰和支持。
总之,糖尿病患者需要注重饮食、运动、药物控制等多方面的管理,而护理人员在护理过程中更应åæ该锻炼细心、耐心和专业的能力。
只有这样,糖尿病患者才能得到最好的保健,提高其生活质量,减轻家庭和社会的负担。
糖尿病的护理常规
糖尿病的护理常规【评估】1.既往生活习惯、饮食结构和进食情况。
2.生活方式、休息状况、排泄状况、有无特殊嗜好。
3.有无糖尿病家族史,泌尿道、皮肤、肺部等感染。
4.有无低血糖表现。
5.有糖尿病慢性并发症的病人有无血管、神经系统异常。
【症状护理】1.感染的护理指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴部的清洁,做到勤换内衣。
2.肢体麻木、疼痛的护理注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。
经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等,并及时处理。
剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短。
应禁烟。
进行适当的体育锻炼。
3.眼部病变的护理出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。
视力下降时,加强日常生活的协助和安全护理。
【一般护理】1.生活有规律,身体情况许可,可进行适当的运动,循序渐进并长期坚持,运动方式可结合病人的爱好,老年人以散步为宜,不应超过心肺及关节的耐受能力,否则会导致并发症。
2.让病人明确饮食控制的重要性。
计算标准体重,控制总热量。
严格定时定量进餐,饮食搭配均匀,分配一般为1∕5、2∕5、2∕5或1∕3、1∕3、1∕3.。
3.注射胰岛素病人的护理。
4.胰岛素需置于0—5℃冰箱存放。
5.抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。
6.观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
7.两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。
8.按时测体重,必要时记录出入量。
9.每日起居应有规律,养成早睡早起的好习惯。
10.病人易产生焦虑,应鼓励病人,坚持控制血糖,可避免或延缓并发症的发生并给与精神上的支持。
【健康指导】1.饮食(1)定时定量进餐,避免进食时间延迟或提早,避免吃糖。
(2)避免吃浓缩的碳水化合物。
(3)避免饮用酒精饮料。
(4)避免食用高胆固醇、高脂肪食物。
2.胰岛素使用法(1)指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。
(2)指导低血糖反应的紧急处理,食用糖水、高糖等。
(完整版)糖尿病护理常规
完整版)糖尿病护理常规1.简介糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的自我管理和护理。
合理的糖尿病护理常规可以帮助患者控制血糖水平,减轻症状,预防并发症的发生。
本文档将介绍糖尿病护理的基本步骤和常规规划。
2.饮食管理良好的饮食习惯对于控制糖尿病至关重要。
以下是一些饮食管理的原则:控制总体卡路里摄入量,保持适当的体重;选择低脂、低糖、高蛋白的食物;增加蔬果、全谷物和纤维食品的摄入量;控制饮酒量,避免过度饮酒。
3.药物管理根据医生的建议,糖尿病患者可能需要使用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平。
以下是一些建议:严格按医嘱用药,定时、定量服药;定期监测血糖水平,保持在安全范围内;遵循药物的注意事项,如避免酒精和药物相互作用。
4.运动管理适量的运动可以帮助糖尿病患者控制血糖水平和体重。
以下是一些建议:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;结合力量训练,增强肌肉力量;避免长时间的久坐,定期活动身体。
5.血糖监测监测血糖水平是糖尿病管理的关键。
以下是一些常规建议:根据医生的建议,测试血糖频率(如每日或每周);使用合适的血糖监测设备和试纸;记录血糖结果和其他相关信息,以便医生评估治疗效果。
6.预防并发症控制糖尿病可以降低并发症的风险。
以下是一些建议:定期进行视力检查,以预防糖尿病视网膜病变;定期检查尿液和肾功能,以预防糖尿病肾病;定期检查神经功能,以预防糖尿病神经病变。
7.心理支持糖尿病患者需要面对各种挑战和压力,因此心理支持至关重要。
以下是一些建议:寻求家人、朋友和医生的支持;加入糖尿病支持小组,与其他患者分享经验;学习应对技巧,放松身心。
8.定期随访糖尿病患者需要定期随访医生,以评估治疗效果并进行调整。
以下是一些建议:按医生的建议定期复诊;实时汇报生活习惯和治疗情况;遵循医生的治疗方案。
9.总结糖尿病护理常规包括饮食管理、药物管理、运动管理、血糖监测、预防并发症、心理支持和定期随访。
通过遵循这些常规,糖尿病患者可以控制病情,提高生活质量,预防并发症的发生。
糖尿病的护理常规
糖尿病的护理常规1.血糖监测:(1)测量频率:根据医生的建议和个人情况,选择空腹血糖、餐后血糖或随机血糖进行测量。
(2)合理控制血糖范围:根据测量结果调整用药和饮食,保持血糖水平稳定在正常范围内,从而预防低血糖和高血糖的发生。
(3)记录血糖数据:将测量的血糖值、时间和用药记录在日志中,方便医生根据数据进行诊断和治疗。
2.饮食管理:(1)科学营养摄入:保证营养均衡,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和微量元素等。
(2)掌握饮食原则:遵循“三低一高”饮食原则,即低盐、低脂、低糖和高纤维饮食。
(3)准确计算餐量:按照医生指导计算餐量,避免暴饮暴食、过量进食等不良饮食习惯。
3.药物管理:(1)合理用药:根据医生的建议,选择适合自己的口服药或注射胰岛素治疗糖尿病。
(2)药品存储:严格按照药品要求存放,避免日光直射和高温潮湿环境,保证药品品质。
(3)不良反应:注意观察药物的不良反应和注意事项,遵循医嘱合理用药。
4.锻炼管理:(1)锻炼类型:选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳等。
(2)锻炼强度:根据个人情况制定科学合理的运动计划,逐渐增加锻炼强度和时间。
(3)锻炼频率:每周至少进行3-5次锻炼,每次锻炼30分钟以上。
5.心理护理:(1)心理疏导:了解糖尿病的病因、发展过程和预后,明确病情和治疗方案,减轻患者的心理压力。
(2)家庭关爱:家人应该理解和支持患者,帮助患者树立信心,积极面对疾病。
(3)自我监测:引导患者掌握自我监测技能和饮食管理知识,增强自我管理意识,降低疾病的风险。
6.定期体检:(1)全面体检:定期进行全面体检,包括血常规、肾功能、心电图等方面,了解身体的健康状况。
(2)并发症筛查:定期进行并发症的筛查和评估,及时发现预防糖尿病并发症的发生。
(3)调整治疗方案:根据体检结果和病情变化,及时调整治疗方案,有效控制糖尿病的发展。
以上是糖尿病的护理常规,每个患者的情况不同,具体的护理措施需要根据实际情况进行调整。
老年2_型糖尿病患者的常规性护理
医诊通慢病老年2型糖尿病患者的常规性护理【摘要】2型糖尿病具体是指由于胰岛素量降低所引发的代谢功能异常,老年人为此种疾病的高发人群。
老年2型糖尿病会引发患者机体多处组织受到损伤,例如手、脑、下肢等,严重影响患者的身心健康与生活质量。
本文对老年2型糖尿病的病因、病理及主要临床症状进行了简单阐述,并详细介绍了在治疗过程中的几种常见护理方法。
【关键词】2型糖尿病;护理方法;心理护理姻黄倩(甘肃省临夏市民族医院住院部内科)2型糖尿病是我国临床病史中极为常见的慢性疾病之一,近几年来,随着人们饮食习惯的不断变化,2型糖尿病的患病率处于逐年升高的趋势,老年人为此种疾病的高发人群。
该病临床症状多以乏力、排尿频繁、易暴饮暴食为主,还可引发患者机体多处组织受损,很大程度地影响了患者的生活质量。
此种疾病的诱因较为广泛,例如遗传因素、环境因素、生活因素等。
当前,2型糖尿病尚无根治的有效治疗手段,临床上常以药物治疗缓解相关病症。
由于2型糖尿病属于终身性疾病之一,治疗过程较为漫长,患者在接受治疗期间,通常会出现不同程度的负性情绪,因此,在老年2型糖尿病患者的治疗期间,应采用适当、合理的干预手段。
常见的护理手段包括以下几点:1.知识教育开展有关糖尿病的知识讲座,例如糖尿病的诱发机制、高发人群、临床表现及预防手段等,同时将此类知识点以图文方式制定成知识手册发放至患者手中。
对于缺乏学习兴趣的老年患者,可通过多样化知识教育模式来提升患者学习兴趣,如情境教学、多媒体教学等。
此外,应倡导患者家属进行同步学习,全面提升患者及其家属的健康管理意识与疾病知识水平。
2.心理护理护理期间应时刻观察患者的神情举止,鼓励患者勇于表达内心的想法与需求,通过聊天的方式了解患者的实时感受并给予解答,沟通过程中适当放慢沟通速度,并给予老年患者充分尊重,使患者慢慢放松下来。
对于负性情绪较为严重的老年患者,可与患者家属进行沟通,通过患者家属、亲人的协助与配合,对患者进行人文关怀护理,一方面提升老年患者与医护人员的密切度,另一方面使患者感受到护理期间来自家庭的温暖,从而缓解内心压力。
糖尿病护理常规及健康教育
糖尿病护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:适当休息,轻者下床活动,重者应卧床休息。
2.饮食护理:指导患者合理饮食,定时定量,有利于减轻体重、控制高血糖、防止低血糖、改善脂代谢紊乱和高血压等。
1)制订总热量:根据患者性别、年龄和身高,查表或用简易公式算出理想体重,根据理想体重计算每日所需的总热量。
成人休息状态下每天每千克理想体重给予热量63~84kJ/kg,轻体力劳动105~126kJ/kg,中度体力劳动约147kJ/kg,重度体力劳动约167kJ/kg以上。
儿童、孕妇、哺乳、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者应酌情减少,使体重逐渐恢复至理想体重的±5%。
2)糖类、蛋白质、脂肪的分配。
糖类占每日总热量的50%~60%,提倡用粗制米面和杂粮。
蛋白质不超过总热量的15%,成人为每日每千克理想体重0.8~1.2g,儿童、孕妇、哺乳、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者宜增至 1.5~2.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g,血尿素氮升高者应限制至0.6g,其中至少有1/3来自动物蛋白质。
脂肪约占总热量的30%。
3)每餐热量合理分配。
按食品成分将上述热量分配换算为食物重量分配,并制订成食谱。
根据患者生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。
可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,也可以每日4餐分配为1/7、2/7、2/7、2/7。
戒烟限酒。
4)糖尿病患者饮食注意事项:①严格定时进餐。
这对于使用胰岛素或口服降糖药物的患者尤为重要。
②控制饮食的关键在于控制总热量。
当患者因饮食控制而出现易饥的感觉时,可增加蔬菜、豆制品等副食。
在蔬菜中糖类含量<5%的有南瓜、青蒜、小白菜、油菜、菠菜、西红柿、冬瓜、黄瓜、芹菜等。
在保持总热量不变的原则下,凡增加一种食物时应同时减去另一种食物,以保证饮食平衡。
体重过重者,忌食油炸、油煎食物。
炒菜宜选用植物油,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等胆固醇含量高的食物。
糖尿病患者护理常规
糖尿病患者护理常规【概念】糖尿病(DM)是一种常见的代谢内分泌疾病,分为原发性和继发性疾病两类,前者占绝大数,有遗传倾向,是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足以及不同程度的胰岛抵抗引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的综合征,其特征为持续高血糖,表现为三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)、疲乏无力等症状群,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。
【护理措施】1、按一般内分泌护理常规。
2、遵医嘱给予DM饮食,限定总热量,固定碳水化合物、蛋白质及脂肪的比例,注意定时、定量、定餐,禁食甜食。
如有加餐,应适当减少正餐的主食量。
注意粗细粮的搭配,副食,荤素的搭配,鼓励病人多吃富含食物纤维的食物如魔芋和荞麦等。
以保证在保持血糖稳定的情况下,尽量供给病人营养全面的膳食。
3、向病人宣传DM的知识,使其认识饮食控制、运动和药物控制的重要性,了解高、低血糖的诊断、表现和预防措施等,以加强自我保护,减少并发症的发生。
4、使用口服降糖药的患者,应向其说明服用药物的时间是餐前、餐中还中餐后,并注意观察药物的作用和副作用。
5、使用胰岛素的患者,应定期监测血糖(每日测空腹、三餐前、三餐后2小时、睡前指血血糖),根据病情变化调整胰岛素的用量。
需长期注射的患者,要教会其正确保管、抽吸和注射胰岛素,并严格无菌操作,防止感染。
6、做好病人口腔护理,坚持每日早晚刷牙,饭后漱口,对不能自理的病人应给予盐水纱球清洁口腔,预防口腔内感染。
7、做好足部护理,预防烫伤和坏疽发生。
每日给予患者温水泡脚,水温不能过热,以防因糖尿病神经末梢病变感觉减退引起烫伤。
趾甲长短适宜,鞋子以宽松跟脚为好,避免小鞋挤压脚部影响血液循环引起坏疽。
8、做好皮肤和会阴部护理。
DM病人皮肤常感干燥发痒,应尽量避免粗暴搔抓,否则皮肤破溃后易感染且经久不愈,后果严重。
发病人要每日清洁会阴部,以防感染。
9、DM病人作热敷时要注意热水袋不能太热,并应以干毛巾包裹,以防烫伤。
10、DM病人虽不能任意进食甜食,但一般身边可常备些糖果或小饼干等,以防万一发生低血糖时能及时进食。
糖尿病护理常规
糖尿病护理常规
一、糖尿病护理常规二、糖尿病的食疗食谱三、糖尿病的危害有哪些
糖尿病护理常规1、糖尿病护理常规之一般护理
1.1、生活有规律,身体情况许可,可进行适当的运动,以促进碳水化合物的利用,减少胰岛素的需要量。
1.2、注意个人卫生,预防感染,常因脱水和抵抗力下降,皮肤容易干燥发痒,也易合并皮肤感染,应定时给予擦身或沐浴,以保持皮肤清洁。
此外,应避免袜紧、鞋硬,弓愧血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染。
1.3、按时测量体重以作计算饮食和观察疗效的参考。
1.4、必要时记录出入水量。
1.5、每日分3—4段留尿糖定性,必要时测24h尿糖定量。
2、糖尿病护理常规之病情观察
严密观察病情的轻重以及有无并发症。
2.1、有无泌尿道、皮肤、肺部等感染,有无外阴部皮肤痛痒。
2.2、有无食欲减退,恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、加深,呼气呈烂苹果气味及脱水等酮症酸表现。
2.3、有无。
2.4、有无四肢麻木等周围神经炎表现。
2.5、辅助检查尿糖定性、空腹血糖检查及口服葡萄糖耐量试验(gott)测定均要准确符合操作规范。
3、糖尿病护理常规之饮食护理
首先,要根据患者的实际情况灵活掌握。
对于体型偏瘦的患者可适当。
糖尿病病人护理常规
糖尿病病人疾病知识及护理
1.概念:
糖尿病是一种常见的全身慢性进行性疾病,是由于人体中胰岛素绝对或相对不足,导致的以高血糖为特征的内分泌——代谢性疾病。
主因遗传因素、病毒感染、自身免疫、激素紊乱所引起。
早期可无任何症状,发展下去可出现多尿、多饮、多食、消瘦,即“三多一少”症状。
病变可累及全身各脏器,如心脑血管、肾脏、神经系统及眼底等。
2.护理:
3.出院指导:
(1)药物:遵医嘱用药,给予用药指导。
(2)饮食:
1)膳食:低糖、高蛋白、高维生素饮食。
2)限制:糖、水果、甜食、含淀粉高的食物及高胆固醇、高脂肪、油炸食物。
(3)运动与休息:劳逸结合,有氧运动,避免劳累,生活规律。
(4)特别指导:
1)如反复出现低血糖、血糖持续高、各种合并症加重及时就医。
2)严格控制饮食,并遵医嘱用药,不可随意停药或更改剂量,生活规律,劳逸结合,自我监测尿糖,保持身体清洁,避免感染的发生。
3)定期门诊复查。
糖尿病护理常规
糖尿病护理常规糖尿病是一种慢性病,需要终身进行护理和管理。
正确的护理方法可以帮助患者控制血糖水平,减少并发症的发生,提高生活质量。
本文将为您介绍糖尿病护理的基本常规。
1. 良好的饮食习惯良好的饮食习惯对糖尿病患者至关重要。
患者应遵循以下几点:- 控制总体热量摄入量:根据个体情况和医生的建议,确定每日所需的总热量摄入量,并合理分配各类营养素。
- 控制碳水化合物摄入量:糖尿病患者应限制摄入简单碳水化合物,如糖和甜食,并选择复杂碳水化合物,如全谷物、蔬菜和水果。
- 均衡的饮食:每餐应包含适量的蛋白质、脂肪、蔬菜和水果,以保证全面的营养摄入。
- 餐前注射胰岛素:对于注射胰岛素的患者,根据所需胰岛素类型和量,进行餐前或餐后注射。
2. 适度的体育运动适度的体育运动可以帮助患者控制血糖水平,增强身体素质。
以下是一些建议:- 定期运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快步走、游泳、骑自行车等。
也可以选择适合自己的无氧运动,如力量训练。
- 监测血糖:在运动前、中、后,以及运动期间,应监测血糖水平,以便及时调整胰岛素或饮食。
- 防止低血糖:运动前要摄入足够的碳水化合物,避免运动期间出现低血糖症状。
3. 规律的用药对于需要药物治疗的糖尿病患者,正确的用药方法十分重要:- 按医嘱用药:严格按照医生的建议,按时服药,不可自行减少或停止药物治疗。
- 注射胰岛素:按照医生的建议,掌握好注射胰岛素的时间、剂量和部位,避免发生感染或其他不良反应。
- 定期监测血糖:通过定期检测血糖水平,及时了解疗效,调整用药方案。
4. 定期的医疗检查定期的医疗检查对于糖尿病患者至关重要,它可以及时发现并处理潜在的并发症或其他健康问题:- 血糖监测:定期测量空腹血糖和餐后血糖,掌握血糖控制情况。
- 血压和血脂检测:定期测量血压和血脂,预防心血管疾病。
- 肾功能检测:定期进行肾功能检查,预防肾病的发生和进展。
- 眼科和足部检查:定期进行眼科和足部检查,及时发现和处理糖尿病视网膜病变和足部溃疡的问题。
最新版糖尿病护理常规
最新版糖尿病护理常规糖尿病是一种长期性疾病,需要患者在日常生活中进行特别的护理。
在进行护理时,需要注意以下几点:1. 控制饮食:每日定时进餐,避免暴饮暴食。
饮食应以低糖、低脂肪、高纤维为主。
避免食用高糖、高脂肪、高热量食物,如甜食、油炸食品等。
2. 合理运动:进行适量的体育锻炼,有助于控制血糖水平。
可以选择步行、慢跑、游泳等有氧运动,每周至少进行3-5次,每次30分钟以上。
3. 定期测量血糖:患者要遵医嘱,定时测量空腹血糖和餐后血糖,以掌握自己的血糖水平。
4. 规律服药:患者应按医嘱规律服用降糖药物或胰岛素,且不可随意更改或停药。
5. 定期复诊:定期到医院进行复诊,接受医生的检查和指导。
总之,糖尿病患者需要通过合理的饮食控制、适量的运动、规律的用药和定期的检查来控制疾病,降低并发症的发生率。
同时,患者还应保持良好的心态,积极面对疾病,合理调整生活方式,科学治疗,做到全面防治。
此外,糖尿病患者还要密切关注自己的体重和血压。
体重控制对于糖尿病的管理至关重要。
因为体重过重会导致胰岛素的抵抗,加重糖尿病的症状。
所以,患者要通过控制饮食和适量运动来控制体重,保持在医生建议的范围内。
此外,高血压是糖尿病患者常见的并发症之一,加重了心血管疾病的风险。
因此,患者要定期测量血压并保持在正常范围内,必要时接受降压治疗。
在日常护理中,患者还需关注足部护理。
糖尿病患者易出现神经病变和血管障碍,容易出现感觉减退和血液循环不畅,因此容易出现足部溃疡和感染。
所以,患者需要注意每天检查脚部是否有破损、擦伤等情况,勤换袜子和鞋子,保持脚部干燥清洁,避免受伤。
如发现问题及时就医。
在日常生活中,糖尿病患者还要注意保持良好的心态,减少压力。
情绪波动也会影响血糖的控制。
因此,患者可以通过进行一些舒缓压力的活动,如听音乐、阅读、散步等来保持心情愉快。
总而言之,糖尿病患者要通过综合性的护理方法,全面管理疾病,合理调整生活方式,做到心态和身体同样重要。
基础护理糖尿病的护理常规
基础护理糖尿病的护理常规糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期接受基础护理,以控制血糖水平和减少并发症的风险。
基础护理主要包括以下几个方面:1. 糖尿病教育接受糖尿病教育是非常重要的。
患者需要了解糖尿病的病因、症状、饮食控制、运动、药物治疗和血糖监测等知识。
护士应该对患者和家属进行相关的教育,让他们掌握正确的管理和护理方法。
2. 饮食管理对于糖尿病患者来说,合理的饮食管理非常重要。
护士需要帮助患者制定健康的饮食计划,监控饮食摄入,控制糖分和碳水化合物的摄入量,同时保证摄入足够的蛋白质、脂肪和纤维。
3. 运动指导适度的运动对于控制血糖和预防并发症非常重要。
护士要根据患者的实际情况,制定适合的运动计划,并进行运动指导,监督其运动情况,以保证运动的安全和有效性。
4. 药物管理糖尿病患者通常需要长期服用药物来控制血糖水平。
护士要对患者进行用药指导,嘱咐患者按时按量服药,避免漏服和多服,同时监测药物的疗效和副作用。
5. 血糖监测血糖监测是糖尿病患者日常护理的重要环节。
护士要教会患者正确使用血糖仪,并定期监测血糖水平,确保其在目标范围内。
总之,基础护理对于糖尿病患者来说至关重要。
通过良好的护理,可以帮助患者更好地控制疾病,提高生活质量,预防并发症的发生。
此外,糖尿病患者还需要定期进行身体检查,如眼底检查、肾功能检测、足部检查等,以及定期的医学营养咨询,以保证糖尿病患者的全面健康照护。
护士应该在日常护理中帮助患者建立健康的生活方式,并督促执行,以减轻疾病带来的负担。
此外,护士还应该关注和关心糖尿病患者的心理健康,及时发现和解决患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题。
在日常护理中,护士还要密切关注糖尿病患者的病情动态变化,对病情进行及时观察和记录,并与医生及时沟通病情变化,确保及时调整护理计划和药物治疗方案。
此外,护士还要督促患者定期复诊,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。
在糖尿病患者出现急性并发症时,护士需要迅速采取相应的急救措施,并及时通知医生以便及时处理。
糖尿病病人的护理措施与健康指导
糖尿病病人的护理措施与健康指导糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的生活质量和健康状况产生了深远的影响。
对于糖尿病患者来说,合理的护理措施和健康指导显得尤为重要。
本文将探讨糖尿病病人的护理措施与健康指导,以期为患者提供一些实用的建议。
饮食护理:饮食控制是糖尿病治疗的基础。
护士应帮助患者制定合理的饮食计划,控制热量摄入,均衡营养。
同时,应鼓励患者多吃蔬菜、水果和全谷类食物,减少高糖、高脂食物的摄入。
运动护理:适量的运动有助于控制血糖,增强体质。
护士应指导患者选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,并避免剧烈运动。
同时,应鼓励患者坚持长期运动,以取得最佳效果。
用药护理:糖尿病患者需要长期服药,护士应指导患者正确使用药物,包括药物的剂量、使用时间、副作用等。
同时,应提醒患者按时服药,避免漏服或过量使用药物。
心理护理:糖尿病是一种慢性疾病,患者容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士应患者的情绪变化,提供心理支持,鼓励患者积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。
知识教育:糖尿病患者应了解糖尿病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等。
护士应向患者普及糖尿病知识,提高患者的自我管理能力。
自我监测:糖尿病患者应学会自我监测血糖,了解血糖的变化情况。
护士应指导患者正确使用血糖仪,并教会患者如何记录血糖数据。
预防并发症:糖尿病并发症如糖尿病足、视网膜病变等严重影响患者的健康和生活质量。
护士应向患者强调预防并发症的重要性,指导患者保持足部清洁、避免损伤,定期进行眼科检查等。
健康生活方式:良好的生活方式有助于控制血糖,延缓并发症的发生。
护士应鼓励患者保持健康的生活方式,包括规律作息、戒烟限酒、保持良好的卫生习惯等。
定期随访:糖尿病患者需要定期随访,评估病情变化。
护士应提醒患者按时随访,遵守医生的建议和治疗方案。
总结:糖尿病病人的护理措施与健康指导对于提高患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
通过合理的护理措施和健康指导,可以帮助患者更好地控制血糖,延缓并发症的发生,提高自我管理能力。
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临床表现
代谢紊乱综合症: 典型症状“三多一少”:多尿 多饮、多食、体重下降
糖尿病急性并发症: ①糖尿病酮症酸中毒(DKA) ②高渗性昏迷 ③感染
糖尿病慢性并发症
心血管病变
肾脏病变 神经病变 眼部病变 糖尿病足
辅助检查
尿糖测定 血糖测定:空腹及餐后血糖增高是诊断糖尿 病的主要依据 口服葡萄糖耐量试验(OGTT): 适应症:可疑糖尿病患者 方法: ①试验前三天进碳水化合物不少于200g ②试验前日晚餐后禁食,禁食至少10小时 ③试验当日晨取血后将葡萄糖75g溶于250300ml的水 中,与5min内服下,服后30′、 60′、120′、180′各采血1次 ④将5个血标本一同送验 糖化血红蛋白A1和糖化血浆白蛋白测定
体型 消瘦 正常 肥胖 卧床 休息 轻体力 活动 中等体 力活动 重体力 活动
20~25
35
40
45~50
15~20
15
30
20~25
35
30
40
35
标准体重的计算
标准体重(公斤)=身高(厘米)-105
体重允许范围:标准体重±10%; 肥胖:超过标准体重20%; 消瘦:低于标准体重20%
食品交换的四大类(八小类)内容和营养价值
每周定期测量体重一次
护理
休息与运动 运动锻炼的方式 最好做有氧运动,如步 行、 慢跑、骑自行车等 运动的注意事项 : (1)运动前评估糖尿病的控制情况 (2) 随身携带糖果,不宜空腹运动
护理
口服降糖药物护理 (1)护士除了解各类降糖药物的作用、剂量、 用法外,还应掌握药物的副作用和注意事项: ①磺脲类药物主要副作用是低血糖反应。 ②双胍类药物不良反应有腹部不适、口中 金属味、恶心、畏食、腹泻等。因双胍类药物 促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝、肾功能不 全· 、休克或心力衰竭者可诱发乳酸性酸中毒。
老年糖尿病护理常规
主要内容
定义
流行病学特征 临床表现
治疗
护理
定义
糖尿病是一个由于胰岛素绝对或相对不 足,或者伴有靶细胞对胰岛素敏感性降低, 导致血糖增高,进而引起三大物质代谢紊 乱的内分泌代谢性疾病
流行病学
全世界人口约65亿
糖尿病病人2.3亿 中国人口约13亿 中国糖尿病患者约4千万 印度 中国 美国 糖尿病已成为世界上继肿瘤、 心脑血管病之后第三位严重 危害人类健康的慢性病。预 计2025年全球将突破3亿
组别 类别
每份重 能量 蛋白质 脂肪 量(g) (kcal) (g) (g)
碳水化合 主要 物(g) 营养素
谷薯组 谷薯类 25
90
2
---
20
碳水化合物 膳食纤维 矿物质 维生素膳 食纤维
蛋白质
蔬果组 蔬菜类 500
水果类 200 肉蛋组 大豆类 25 乳类 160 肉蛋类 50 油脂组 硬果类 15
病 因:遗传因素及环境因素共同参与
遗传因素
生活压力
肥胖
不良的饮食习惯 缺乏体育锻炼 应激状态、 生活紧张 子宫内环境
糖尿病易患人群
肥胖的人 精神紧张的人 更年期妇女 有糖尿病家族史的人 40岁以上的中老年人 高血脂、高血压、高血糖、高 尿酸和高胰岛素血症的患者 吸烟者比不吸烟者糖尿病高达 一倍以上
基础,根据不同病情给予药物治疗
五马驾车降“糖魔”
宣传 教育 饮食 治疗
老年糖尿 病治疗 方案 自我 药物
监测 治疗
体育 锻炼
饮食治疗是控制糖尿的 首要手段,其重要性不 亚于药物治疗
合理控制总热量
• 每天总热量(千卡)= 标准体重×K
K为活动系数(劳动系数)
不同劳动强度人的生活劳动系数 (K值)表 千卡/公斤
(2)观察病人血糖、尿糖、尿量和体重变化, 评价药物疗效。
(3)指导病人按时进餐,切勿提前或推后。
护理
90
90 90 90 90 90
5
1 9 5 9 4 ---
----4 5 6 7 10
17
21 4 6 --2 ---
脂肪
10(1 油脂类 90 汤匙)
确定三大营养素比例
蛋白质 约15%
脂肪约 30% 碳水化合物 50~60%
合理分配各餐热量
早餐
午餐
晚餐
少量多餐、定时定量进餐
• 用胰岛素或口服降糖药者要确保准时进餐,除3 次 正餐外,提倡有2-3次加餐 • 加餐时间: 上午9-10时 下午3-4时 睡前半小时 简便做法可由正餐中匀出20-25 克主食作为加餐食 品。睡前的加餐,除主食外尚可配牛奶1/2杯或1个 鸡蛋等富含蛋白质的食物
治疗
㈡双胍类 作用机理: 加速葡萄糖酵解,抑制葡萄糖异生,促进 肌肉等外周组织摄取葡萄糖,抑制或延缓葡萄 糖的吸收。 适应症: 2型,较轻,无合并症者,常于磺脲类合用
治疗
胰岛素治疗
适应症: (1 )1 型 (2)继发性糖尿病 (3)所有重症、有特殊情况的糖尿病 胰岛素的种类: 速效(正规、普通) 中效(中性鱼精蛋白锌胰岛素) 长效(鱼精蛋白锌胰岛素)
治疗
酮症酸中毒的治疗
(1)输液
(2)RI的应用
(3)纠正电解质及酸碱平衡失调
( 4)积极治疗诱因和并发症
治疗
高渗性昏迷的治疗
(1) RI应用:同酮症酸中毒
(2)补液纠正休克和脱水
(3)止抽:安定10mg
(4)治疗诱因和并发症
iv
(5)预后:死亡率40%以上 Nhomakorabea 护理糖尿病病人饮食注意事项 严格定时进食 控制饮食的关键在于控制总热量 严格限制各种甜食 病人进行体育锻炼时不宜空腹 保持大便通畅、多食含纤维素高的食物
清淡晚餐 丰富午餐 营养早餐
吃=享受!
治疗
运动锻炼
适当参加体育运动和体力劳动,可增加胰
岛素敏感性促进糖的利用,使血糖下降减轻胰
岛的负担。也能降低血脂,减轻体重改善生理
状况。
治疗
药物治疗 ㈠磺脲类: 作用机理: 直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,可改善胰 岛素受体,增强靶细胞对胰岛素的敏感性,故 认为可能有胰外降血糖作用 适应症: 2型,较轻、无合并症者
诊断要点
1997年美国糖尿病协会建议修改标准: 有糖尿病症状 一天中任何时候血糖≥11.1 mmol/L OGTT中2HPG ≥ 11.1 mmol/L 空腹≥ 11.1 mmol/L
治疗
目前强调:早期治疗、长期治疗、综合治 疗、个体化治疗的原则
具体措施以饮食治疗和合适的体育锻炼为