室内给水系统(子分部)室内消火栓质量验收记录表
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001_05010301_室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位
05010301 001
05010803
分部（子分部） 建筑给水排水 工程名称 及采暖分部-室 分项工程名称 内给水系统子
分部
室内消火栓系统安装 分项
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位 项目负责人
检验批部位
地下 层
施工依据
地下 层 排水及采暖工程质量验收 范》GB50242-2002
检查 结果
月日
月日
验收依据
验收项目 主项控目 1 室内消火栓试射试验
设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量
设计要求
/
1
室内消火栓水龙带在箱栓口朝外，并不应安装 在门轴侧
第4.3.3条
/
一
般 项
栓口中心距地面1.1m
±20mm
/
目2
阀门中心距箱侧面140mm ，距箱后内表面100mm
±5mm
/
《建筑给水排水及采暖工程质量验收 规范》GB50242-2002
检查记录
消火栓箱体安装的垂直度
3mm
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
所查项目全部合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
验收合格
专业监理工程师：
监理单位 验收结论
验收合格
年月日
室内消火栓系统安装 分项
单位（子单位） 工程名称
施工单位
05010301 001
05010803
分部（子分部） 建筑给水排水 工程名称 及采暖分部-室 分项工程名称 内给水系统子
分部
室内消火栓系统安装 分项
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位 项目负责人
检验批部位
地下 层
施工依据
地下 层 排水及采暖工程质量验收 范》GB50242-2002
检查 结果
月日
月日
验收依据
验收项目 主项控目 1 室内消火栓试射试验
设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量
设计要求
/
1
室内消火栓水龙带在箱栓口朝外，并不应安装 在门轴侧
第4.3.3条
/
一
般 项
栓口中心距地面1.1m
±20mm
/
目2
阀门中心距箱侧面140mm ，距箱后内表面100mm
±5mm
/
《建筑给水排水及采暖工程质量验收 规范》GB50242-2002
检查记录
消火栓箱体安装的垂直度
3mm
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
所查项目全部合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
验收合格
专业监理工程师：
监理单位 验收结论
验收合格
年月日
室内消火栓系统安装 分项
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录项目名称：室内消火栓系统安装工程工程地点：XXX建筑物工程编号：XXXXX施工单位：XXX建筑工程有限公司监理单位：XXX监理有限公司验收单位：XXX消防监督局一、工程概况二、验收内容本次验收主要针对室内消火栓系统的安装质量进行检查验收，包括消火栓设备、消火栓管道、水泵、水箱等的安装情况。
三、验收标准本次验收参照以下标准进行：1.《建筑设计防火规范》2.《建筑消防设施设计规范》3.《室内消火栓系统技术规范》4.《建筑消防设施工程施工质量验收规范》四、验收依据本次验收依据以下文件进行：1.工程设计文件2.施工图纸3.施工合同及补充协议4.相关设备和材料的合格证明5.施工记录五、验收过程1.现场检查对消火栓设备、消火栓管道、水泵、水箱等进行现场检查，确认其安装位置、固定及接口连接等情况。
同时，检查周边区域是否保持清洁、整齐，无杂物阻挡。
2.设备功能测试对消火栓系统进行功能测试，包括消火栓手轮操作、喷头喷水效果测试、水泵启动及运行测试等。
检查设备运行是否正常，喷水效果是否达到相应要求。
3.管道质量验收检查管道的连接情况，包括连接的牢固性、密封性等，是否存在漏水、渗漏等情况。
同时，验收管道的施工质量，如铺设是否平整、无松动、变形等。
4.材料验收对消火栓设备、消火栓管道、水泵、水箱等材料进行验收，检查其合格证明及相关技术资料是否齐全，并与施工记录进行核对。
5.施工记录审查对施工记录进行审查，确认施工单位按照设计要求进行施工，是否存在非正常操作及不合格记录等情况。
六、验收结论根据现场检查、设备功能测试、管道质量验收、材料验收和施工记录审查的结果，确认室内消火栓系统安装工程达到了设计要求和相关规范要求。
七、存在问题及整改措施1.发现消火栓设备一处安装位置与设计不符，要求施工单位整改并重新验收。
2.发现部分消火栓管道连接不紧密，存在漏水情况，要求施工单位进行修复。
3.施工记录中存在漏填内容，要求施工单位补充完整相关记录。
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表
监理(建设)
单位验收记录
主控
项目
室内消火栓系统安装完成后应取屋顶层（或水箱间内）试验消火栓和首层取二处消火栓做试射试验，达到设计要求为合格。
符合要求
—
般
项
目
1
安装消火栓水龙带，水龙带与水枪和快速接头绑扎好后，应根据箱内构造将水龙带挂放在箱内的挂钉、托盘或支架上。
符合要求
2
1
栓口应朝外，并不应安
装在门轴侧
2
消火栓口中心距地面
1.1m
允许偏差±20mm
3
阀门中心与箱侧面
140mm
允许偏差±5㎜
4
阀门中心与箱后内表面
1OOmm
允许偏差±5mm
5
消火栓箱体垂直度
允许偏差3mm
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表SN3.1.2
工程名称
国华御翠园A-63#楼
检验批部位
七-十一层
项目经理
周建国
工程施工
单位名称
江苏天山建设集团
有限公司
分包项目经理
专业工长
丁力
分包单位
施工执行标准
名称及编号
GB50204-2002
施工班组长
严威国
序号
GB50242—2002的规定
施工单位
检查评定记录
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表SN3.1.2
工程名称
国华御翠园A-63#楼
检验批部位
十二-十七层
单位验收记录
主控
项目
室内消火栓系统安装完成后应取屋顶层（或水箱间内）试验消火栓和首层取二处消火栓做试射试验，达到设计要求为合格。
符合要求
—
般
项
目
1
安装消火栓水龙带，水龙带与水枪和快速接头绑扎好后，应根据箱内构造将水龙带挂放在箱内的挂钉、托盘或支架上。
符合要求
2
1
栓口应朝外，并不应安
装在门轴侧
2
消火栓口中心距地面
1.1m
允许偏差±20mm
3
阀门中心与箱侧面
140mm
允许偏差±5㎜
4
阀门中心与箱后内表面
1OOmm
允许偏差±5mm
5
消火栓箱体垂直度
允许偏差3mm
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表SN3.1.2
工程名称
国华御翠园A-63#楼
检验批部位
七-十一层
项目经理
周建国
工程施工
单位名称
江苏天山建设集团
有限公司
分包项目经理
专业工长
丁力
分包单位
施工执行标准
名称及编号
GB50204-2002
施工班组长
严威国
序号
GB50242—2002的规定
施工单位
检查评定记录
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表SN3.1.2
工程名称
国华御翠园A-63#楼
检验批部位
十二-十七层
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录完成
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
验收依据
《建筑给排水及采暖工程质量验收规范》GB5042-2002
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4950
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4951
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
全/ 8
抽查8处，合格8处
栓口中心距地面
+20mm
全/ 8
抽查8处，合格8处
阀门中心距箱侧面140mm,距箱后内表面100mm
+5mm
全/ 8
抽查8处，合格8处
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
05010803
单位（子单位）
工程名称
上虞万达广场J4-B地块7#楼
分部（子分部）
工程名称
建筑给水排水及采暖分部-室内给水系统子分部
分项工程名称
室内消火栓系统安装分项
施工单位
中国建筑第二工程局有限公司
项目负责人
陆信法
检验批容量
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
验收依据
《建筑给排水及采暖工程质量验收规范》GB5042-2002
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4950
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4951
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
全/ 8
抽查8处，合格8处
栓口中心距地面
+20mm
全/ 8
抽查8处，合格8处
阀门中心距箱侧面140mm,距箱后内表面100mm
+5mm
全/ 8
抽查8处，合格8处
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
05010803
单位（子单位）
工程名称
上虞万达广场J4-B地块7#楼
分部（子分部）
工程名称
建筑给水排水及采暖分部-室内给水系统子分部
分项工程名称
室内消火栓系统安装分项
施工单位
中国建筑第二工程局有限公司
项目负责人
陆信法
检验批容量
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
消火栓系统验收表
消火栓系统验收表gd2302sz018单位子单位工程名称子分部系统工程名称验收部位区段安装单位项目经理负责人施工执行标准名称及编号分项验收意见综合验收意见主要项目分项内容主要技术要求合格不合格合格基本合格技术资料文件1
消火栓系统验收表
GD2302SZ018 0 1 单位(子单位)工程名称 子分部(系统)工程名称 安装单位 消防给水系统安装 验收部位、区、段 项目经理（负责人） 综合验收意见 合格 基本 不合格 合格 2#仓库
√
√
2
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6
验收日ห้องสมุดไป่ตู้：
年 月 日
深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制
施工执行标准名称及编号 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB50242-2002 分项验收意见 主 序 要 号 项 目 1.图纸、文件 技 术 2.隐蔽工程验收资料 资 料 文 3.系统试压、冲洗记录 件 4.调试及验收技术资料 1.水源、水量 分项内容 主要技术要求 设计图纸及设计修改变更文件、有关批件、 地质资料齐全 埋地管路、设施设备验收测试记录，吊顶墙 体等隐蔽处管线资料齐全 符合设计要求及GB50242-2002的4.2水压 试验要求 安装调试记录，测试验收验收单位、人员等 全套资料齐全 符合设计规范要求 符合设计要求，并满足《高规》GB50045 -95第7.1.3条最不利点处的灭火要求，或满 足《建规》GBJ16-87(2001年版)第8.6.2条 最不利点处的灭火要求 消防水泵的数量、流量、压力、泄压措施、 自灌引水措施等符合规范要求 有消防备用电源、控制柜主、备泵自动切换 可靠，能手动、自动启泵 水质要求，地基沉降资料、气温、气象等环 境资料齐全 符合图纸设计及规范要求 高、低区环网布局的合理性 按规范要求设置合理、牢固 安装位置合理，型号、功能符合设计要求 安装位置合理、符合图纸设计及规范要求 符合图纸设计及满足规范要求 型号、规格数量、功能符合设计要求，并绑 扎牢靠 型号，规格数量符合设计要求 能远控启动水泵，并提供准确部位；显示水 泵启动信号 按设计流量布置消火栓枪，充实水柱符合设 计要求 安装位置合理，符合图纸设计及规范要求 监理单位 验收 意见 参加 验收 单位 建设单位 设计单位 施工单位 合格 不合格
消火栓系统验收表
GD2302SZ018 0 1 单位(子单位)工程名称 子分部(系统)工程名称 安装单位 消防给水系统安装 验收部位、区、段 项目经理（负责人） 综合验收意见 合格 基本 不合格 合格 2#仓库
√
√
2
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6
验收日ห้องสมุดไป่ตู้：
年 月 日
深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制
施工执行标准名称及编号 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB50242-2002 分项验收意见 主 序 要 号 项 目 1.图纸、文件 技 术 2.隐蔽工程验收资料 资 料 文 3.系统试压、冲洗记录 件 4.调试及验收技术资料 1.水源、水量 分项内容 主要技术要求 设计图纸及设计修改变更文件、有关批件、 地质资料齐全 埋地管路、设施设备验收测试记录，吊顶墙 体等隐蔽处管线资料齐全 符合设计要求及GB50242-2002的4.2水压 试验要求 安装调试记录，测试验收验收单位、人员等 全套资料齐全 符合设计规范要求 符合设计要求，并满足《高规》GB50045 -95第7.1.3条最不利点处的灭火要求，或满 足《建规》GBJ16-87(2001年版)第8.6.2条 最不利点处的灭火要求 消防水泵的数量、流量、压力、泄压措施、 自灌引水措施等符合规范要求 有消防备用电源、控制柜主、备泵自动切换 可靠，能手动、自动启泵 水质要求，地基沉降资料、气温、气象等环 境资料齐全 符合图纸设计及规范要求 高、低区环网布局的合理性 按规范要求设置合理、牢固 安装位置合理，型号、功能符合设计要求 安装位置合理、符合图纸设计及规范要求 符合图纸设计及满足规范要求 型号、规格数量、功能符合设计要求，并绑 扎牢靠 型号，规格数量符合设计要求 能远控启动水泵，并提供准确部位；显示水 泵启动信号 按设计流量布置消火栓枪，充实水柱符合设 计要求 安装位置合理，符合图纸设计及规范要求 监理单位 验收 意见 参加 验收 单位 建设单位 设计单位 施工单位 合格 不合格
室内消火栓及喷淋系统隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程内容、部位、施工方法简介：
隐蔽部位为7层室内消火栓及喷淋系统电线线路工程，消防电线已安装完成，并经试验合格，同意隐蔽验收。
示图或说明：
图略。
施工单位
自查结论
专业工长(施工员)
施工班组长
符合设计及施工规范的要求。
项目专业质量检查员:
2020年12月10日
验收单位
验收结论
同意隐蔽。
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):
隐蔽部位为7层室内消火栓及喷淋系统电线线路工程，消防电线线管已安装完成，并经检验合格，同意隐蔽验收。
示图或说明：
图略。
施工单位
自查结论
专业工长(施工员)
施工班组长
符合设计及施工规范的要求。
项目专业质量检查员:
2020年12月10日
验收单位
验收结论
同意隐蔽。
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):
隐蔽工程质量验收记录表
编号：
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
室内消火栓及喷淋系统电线线路工程
分项工程名称
消防电线线管
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2015
施工图名称及图号
《六层、七层火灾自动报警平面图》00:64-57
隐蔽工程部位、内容、施工方法简介：
2020年12月10日
2020年12月10日
隐蔽工程质量验收记录表Βιβλιοθήκη 编号：单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
室内消火栓及喷淋系统电线线路工程
分项工程名称
消防电线
施工单位
项目经理
隐蔽部位为7层室内消火栓及喷淋系统电线线路工程，消防电线已安装完成，并经试验合格，同意隐蔽验收。
示图或说明：
图略。
施工单位
自查结论
专业工长(施工员)
施工班组长
符合设计及施工规范的要求。
项目专业质量检查员:
2020年12月10日
验收单位
验收结论
同意隐蔽。
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):
隐蔽部位为7层室内消火栓及喷淋系统电线线路工程，消防电线线管已安装完成，并经检验合格，同意隐蔽验收。
示图或说明：
图略。
施工单位
自查结论
专业工长(施工员)
施工班组长
符合设计及施工规范的要求。
项目专业质量检查员:
2020年12月10日
验收单位
验收结论
同意隐蔽。
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):
隐蔽工程质量验收记录表
编号：
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
室内消火栓及喷淋系统电线线路工程
分项工程名称
消防电线线管
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2015
施工图名称及图号
《六层、七层火灾自动报警平面图》00:64-57
隐蔽工程部位、内容、施工方法简介：
2020年12月10日
2020年12月10日
隐蔽工程质量验收记录表Βιβλιοθήκη 编号：单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
室内消火栓及喷淋系统电线线路工程
分项工程名称
消防电线
施工单位
项目经理
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
检验批容量
7.1.2.3、室内消火栓 检验批部位 系统安装检验批质量
验收记录 《建筑给水排水及采暖工程质量验收
规范》GB50242-2002
检查记录
检查结果
主控 项1室内消火 Nhomakorabea试射试验
设计要求
/
目
1
室内消火栓水龙带在箱内 安放
第4.3.2条
/
栓口朝外，并不应安装在 门轴侧
第4.3.3条
/
一
般 项
栓口中心距地面1.1m
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
分部（子分部） 工程名称
建筑给水排水及供 暖(室内给水系统)
GD-C5-7123 分项工程名称
001 室内消火栓系统安装
施工单位
项目负责人
分包单位
分包单位项目 负责人
施工依据
建筑给水排水及供暖施工方案
验收依据
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
±20mm
/
目
2
阀门中心距箱侧面140mm, 距箱后内表面100mm
±5mm
/
消火栓箱体安装的垂直度
3mm
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
室内消火栓系统安装检验批
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单 位验收记录
主控 项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
√
符合要求
1
室内消火栓水龙带在箱内安放 第4.3.2条
√ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一
栓口朝外，并不应安装在门轴侧
般 项
2
栓口中心距地面1.1m允许偏差
目
阀门中心距箱侧面允许偏差140mm,
距箱后内表面100mm,允许偏差
√√√√√√√√√√
符合施工质量验收规范要求，同意验收
监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
2012年11月1日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录 GB50242-2002
京建 050102 001
单位（子单位）工程名 称
分部（子分部）工程名 称
建筑给水排水及采暖(室内消火栓给水系统)
验收部位
1单元 地下一至28层
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编 号
建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范 GB50242-2002
±20mm
14
-7
9
7
11
0
3
15
18
3
符合要求
±5mm 1 -5 -3 -3 5 0 2 4 3 -5
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3mm
1101120212
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员：
2012年11月1日
监理(建设)单位验收结 论
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
《给排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB50242-2002
验收项目
主
控 项
1 室内消火栓试射试验
目
设计要求及 规范规定
样本 容量
最小/实际 抽样数量
设计要求
/
全数检查
检查记录
检查 结果
详见消火栓试射试 验
100%
1 室内消火栓水龙带在箱内安放 第4.3.2 条 156 套
全数检查
全数检查，全数合格 100%
栓口朝外，并不应安装在门轴 侧
第 4.3.3 条
一
般 项
栓口中心距地面 1.1m
目2
阀门中心距箱侧面 140mm，距箱 后内表面 100mm
±20mm ±5mm
156 套 156 套 156 套
全数检查
全数检查，全数合格 100%
全数检查
全数检查，全数合格 100%
全数检查
全数检查，全数合格 100%
消火栓箱பைடு நூலகம்安装的垂直度
施工单位 检查结果
主控项目和一般项目 全部合格
3mm
156 套
专业工长：
监理单位 验收结论
验收合格 □验收不合格
专业监理工程师
全数检查
全数检查，全数合格 100%
项目专业质量检查员：
(项目部章）2023 年 10 月 22 日
2023 年 10 月 22 日
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
质控（建）表 C.0.49
单位 （子单位） 工程名称
分部 （子分部）
工程名称
室内给水系统
分项 工程名称
室内消火栓 系统安装
施工单位
项目技术 负责人
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录
般
栓口中心距地面1.1m
(第4.3.3条)
允许偏差 ≤±20mm
项2 目
阀门中心距箱侧面为 140mm，距箱后内表面 为100mm (第4.3.3条)
消火栓箱体安装的垂直 度 (第4.3.3条)
允许偏差 ≤±5mm
允许偏差 ≤3mm
专业工长(施工员)(签名)
专业承包安装单位 检查评定结果
项目专业质量检查员(签名):
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录 GB50242－2002
GD3020402 0 1
单位(子单位)工程名称
所属子分部(系统)工程名称/ 分项(子系统)工程名称
相关的验收部位 (层、区、段、房、室)
z
总承包施工单位
项目负责人
专业承包安装单位
项目负责人
施工执行的技术标准(含企业的 工艺规程、工法等)名称及编号
相关施工图名称及其图号
《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范 》
GB 50242-2002的检查项目
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记
录
主 控 室内消火栓试射试验符 项 合规范或设计要求 目
第4.3.1条
1
室内消火栓水龙带在箱 内安放
第4.3.2条
一
Байду номын сангаас
栓口朝外，并不应安装 在门轴侧
第4.3.3条
施工班组长(签名) 年月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日
子分部工程质量验收记录MicrosoftWord文档
第 10 页
PL－11 系
洗脸盆
统 一层至 管道排水畅通，溢水口处排水畅通，未发现渗漏。 六层
座式大便 器
PL－11 系 统 一层至
六层
排水通畅，未发现渗漏。
出现问题
后修复情
/
况
结 试验结果符合规范 论 规定，合格。
质检
专业监理工程 师（建设单位项 目专业技术负
责人）
×××
施工
员 施工
单位
员 试验
0.01
严 试验压力
0.2
0.2
0.2
密
(MPa)
性 稳压时间
10
10
10
试 (min)
验 外观检查
无渗漏
无渗漏
无渗漏
试 压 设 备 名 称 、型
号、
试压泵，××××试压泵，×××××试压泵，××××
装置情况说明或图 ×××，…… ××，……
×××，……
示
第8页
试压日期
××年××月×× ××年××月×× ××年××月××
验收意见
同意验收
验
分包单位
项目经理：×××
×日
收
施工单位
项目经理：×××
×日
单
设计单位
项目负责人：×××
×日
××××年××月× ××××年××月× ××××年××月×
第1页
位
总监理工程师：×××
监理（建设）单位 （建设单位项目专业负责人）
××××年××月
××日
子分部工程质量验收记录
（室内排水系统）
子分部工程质量验收记录
（室内给水系统）
质控（水）表 4.2.9－1
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
施工班组长：
专业施工员：
项目专业质检员：
年月日
监理
（建设）单位
验收
结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242—2002
050102
单位工程名称
玉龙国际商务酒店消防工程
分部及部位
地下室一层到地上十三层
施工单位名称
大同市南郊区云城建设公司
项目经理
施工工艺标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准
施工质量验收规范的规定
施工单位验收记录
主
控
项
目
1
室内消火栓系统安装完成后取屋顶层（或水箱间内）试验消火栓和首层取二处消火栓做试射试验，达到设计要求为合格
屋顶层及首层取两处消火栓做试射试验，符合设计要求。
√
一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带，水龙带与水枪和快速接头绑扎好后，应根据箱内构造将水龙带挂放在箱内的挂钩、托盘或支架上
水龙带与水枪和快速接头均绑扎牢固紧密，箱内挂带位置正确。
2
箱体消火栓安装口应朝外，并不应安装在门轴侧
箱式消火栓安装栓口朝外，未安装在门侧。
项目
安装规定
允许偏差（mm）
箱式消火栓安装
栓口中心距地面1.1 mm
±20
16
8
9
6
√
阀门中心距箱侧面为140 mm
±5
4
5
3
-5
4
3
2
1
3
1
√
阀门距箱后内表面为100 mm
-2
3
5
专业施工员：
项目专业质检员：
年月日
监理
（建设）单位
验收
结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242—2002
050102
单位工程名称
玉龙国际商务酒店消防工程
分部及部位
地下室一层到地上十三层
施工单位名称
大同市南郊区云城建设公司
项目经理
施工工艺标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准
施工质量验收规范的规定
施工单位验收记录
主
控
项
目
1
室内消火栓系统安装完成后取屋顶层（或水箱间内）试验消火栓和首层取二处消火栓做试射试验，达到设计要求为合格
屋顶层及首层取两处消火栓做试射试验，符合设计要求。
√
一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带，水龙带与水枪和快速接头绑扎好后，应根据箱内构造将水龙带挂放在箱内的挂钩、托盘或支架上
水龙带与水枪和快速接头均绑扎牢固紧密，箱内挂带位置正确。
2
箱体消火栓安装口应朝外，并不应安装在门轴侧
箱式消火栓安装栓口朝外，未安装在门侧。
项目
安装规定
允许偏差（mm）
箱式消火栓安装
栓口中心距地面1.1 mm
±20
16
8
9
6
√
阀门中心距箱侧面为140 mm
±5
4
5
3
-5
4
3
2
1
3
1
√
阀门距箱后内表面为100 mm
-2
3
5
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
XX-C5-7123 0 0 1
单位（子单位） XXXXXXXX及综合配套
工程名称
设施工程
分部（子分 部）
工程名称
建筑给排水及 采暖分部-室内 给水系统子分
部ห้องสมุดไป่ตู้
分项工程名称
试验与调试分项
施工单位
XXXX建设有限公司 项目负责人
陈品
检验批容量
1套
分包单位
/
分包单位 项目负责人
年月日 专业监理工程师：
年月日
/
检验批部位
1～5层 消火栓
施工依据
建筑给水排水及供暖施工方案
验收依据
《建筑给水排水及采暖工程质量验收 规范》GB50242—2002
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
主
控 项
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
目
1
室内消火栓水龙带在箱内 安放
第4.3.2条
/
检查记录 检验合格，报告编号XXX
/
检查 结果
√
/
栓口朝外，并不应安装在 门轴侧
第4.3.3条
/
一
般 项
栓口中心距地面1.1m
±20mm
/
目2 阀门中心距箱侧面
140mm，
±5mm
/
距箱后内表面100mm
/
/
/
/
/
/
消火栓箱体安装的垂直度
3mm
/
/
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
XX-C5-7123
所查项目全部合格 验收合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
XX-C5-7123 0 0 1
单位（子单位） XXXXXXXX及综合配套
工程名称
设施工程
分部（子分 部）
工程名称
建筑给排水及 采暖分部-室内 给水系统子分
部ห้องสมุดไป่ตู้
分项工程名称
试验与调试分项
施工单位
XXXX建设有限公司 项目负责人
陈品
检验批容量
1套
分包单位
/
分包单位 项目负责人
年月日 专业监理工程师：
年月日
/
检验批部位
1～5层 消火栓
施工依据
建筑给水排水及供暖施工方案
验收依据
《建筑给水排水及采暖工程质量验收 规范》GB50242—2002
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
主
控 项
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
目
1
室内消火栓水龙带在箱内 安放
第4.3.2条
/
检查记录 检验合格，报告编号XXX
/
检查 结果
√
/
栓口朝外，并不应安装在 门轴侧
第4.3.3条
/
一
般 项
栓口中心距地面1.1m
±20mm
/
目2 阀门中心距箱侧面
140mm，
±5mm
/
距箱后内表面100mm
/
/
/
/
/
/
消火栓箱体安装的垂直度
3mm
/
/
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
XX-C5-7123
所查项目全部合格 验收合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
【工程文档】室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
单位工程名称分部及部位
施工单位名称项目经理
施工工艺标准名称及编号
施工质量验收规范的规定施工单位检查记录
主控
项目
1室内消火栓系统安装完成后应取屋顶层（或水箱间内）试验消火栓和首层取二处消火栓做试射试验，达到设计要求为合格
般项目1
室内消火栓水龙带，水龙带与水枪和快速接头绑扎好后，应根据箱内构造将水龙带挂放在箱内的挂钉、托盘或支架上
2
箱式消火栓安装栓口应朝外，并不应安装在门轴侧
项目安装规定允许偏差（mm）
箱式消火栓
安装
栓口中心距地面 1.1m± 20
阀门中心距箱侧面为
140mm
阀门距箱后内表面为
100mm
± 5
箱体安装垂直度3
施工单位检查结果施工班组长：
专业施工员：
项目专业质检员：
年月曰
监理健
设）单位
验收结
论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月曰
说明
050102
主控项目：
1. 检查数量：检查屋顶层（或水箱间内）消火栓和首层取二处消火栓。
检验方法：实地试射检查、检查试射记
录。
一般项目：
1. 检查数量：系统总组数少于5 组的全检；大于5 组的抽查1/2 ，但不少于5 组。
检验方法：观察检查。
2. 检查数量：系统的总组数少于5 组的全检；大于5 组的抽查1/2 ，但不少于5 组。
检验方法：观察和尺量检
查。
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录完成
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
05010803
单位（子单位）
工程名称
上虞万达广场J4-B地块9#楼
分部（子分部）
工程名称
建筑给水排水及采暖分部-室内给水系统子分部
分项工程名称
室内消火栓系统安装分项
施工单位
中国建筑第二工程局有限公司
验收依据
《建筑给排水及采暖工程质量验收规范》GB5042-2002
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4950
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
验收依据
《建筑给排水及采暖工程质量验收规范》GB5042-2002
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4950
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4951
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
室内消火栓系统安装检验批质量验收记录
05010803
单位（子单位）
工程名称
上虞万达广场J4-B地块9#楼
分部（子分部）
工程名称
建筑给水排水及采暖分部-室内给水系统子分部
分项工程名称
室内消火栓系统安装分项
施工单位
中国建筑第二工程局有限公司
验收依据
《建筑给排水及采暖工程质量验收规范》GB5042-2002
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4950
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
验收依据
《建筑给排水及采暖工程质量验收规范》GB5042-2002
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4950
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
全/ 8
抽查8处，合格8处
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
检查结果
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
/
室内消火栓试验合格，报告编号；2010-4951
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
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分部（子分部）工程名称
建筑给水排水与采暖
室内给水系统
检验批数
施工单位
项目经理
序号
检验批名称及部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
室内给水管道及配件安装
√
检
查
结
论
合格符合要求
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
室内给水管道及配件安装分项工程报验申请表
7
5
7
7
6
4
5
塑料管
复合管
每m
2mm
5m以上
≯8mm
铸铁管
每m
3mm
5m以上
≯10mm
成排管段和成排阀门
在同一平面上的间距
3mm
2
2
2
1
1
1
2
2
2
1
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求和《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242-2002)的规定，评定合格
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
2
给水系统 通水试验
第4.2.2条
√
3
生活给水系统管道冲洗和消毒
第4.2.3条
—
4
直埋金属给水管道防腐
第4.2.4条
√
一
般
项
目
1
给排水管铺设的平行、垂直净距
第4.2.5条
√
2
金属给水管道及管件焊接
第4.2.6条
√
3
给水水平管道 坡度坡向
第4.2.7条
√
4
管道支、吊架
第4.2.9条
√
5
水表安装
第4.2.10条
—
6
水平管道纵、横
方向弯曲允许偏差
钢 管
每m
1mm
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
全长25m以上
≯25mm
16182119源自161819
20
18
17
塑料管
复合管
每m
1.5mm
全长25m以上
≯25mm
铸铁管
每m
2mm
全长25m以上
≯25mm
立管垂直度允许
偏差
钢 管
每m
3mm
2
1
3
2
4
2
2
1
3
2
5m以上
≯8mm
7
4
6
施工单位：（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：（章）
监理工程师：
日期：
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖
室内给水系统
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准
符合要求合格
验
收
单
位
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
湖北省泰立消防系统工程有限公司
项目经理：年月日
勘查单位
项目负责人：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录表
表G2编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
室内给水系统（子分部）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
结构类型及层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门
负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术
负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位评定
验收意见
1
室内给水管道及配件安装
份
√
2
室内消火栓系统安装
份
√
质量控制资料
齐全
安全和功能检验（检测）报告
齐全、合格
观感质量验收
监理（建设）单位验收结论
1
室内消火栓系统安装
√
检
查
结
论
合格符合要求
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
室内消火栓系统安装分项工程报验申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已完成了XX室内消火栓系统安装工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、室内消火栓系统安装检验批1份
13
9
10
9
13
15
17
16
阀门中心距箱侧面140mm，距箱后内表面100mm，允许偏差
±5 mm
4
4
3
2
3
4
5
4
4
4
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3 mm
2
2
2
2
1
3
2
3
3
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，评定合格
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录表
表G2编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水与采暖
室内给水系统
检验批数
施工单位
项目经理
序号
检验批名称及部位、区段
施工单位检查评定结果
施工质量验收规范规定
施工单位
检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
符合设计要求
一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第4.3.2条
符合设计要求和规范规定
2
栓口朝外，并不应安装在门轴侧
第4.3.3.1条
符合设计要求和规范规定
栓口中心距地面1.1m，允许偏差
±20mm
8
12
GB50242-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖
室内给水系统
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1
给水管道 水压试验
设计要求
√
致：（监理单位）
我方已完成了XX室内给水管道及配件安装工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录表1份
施工单位：（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：（章）
监理工程师：
日期：
工程名称：编号：
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
建筑给水排水与采暖
室内给水系统
检验批数
施工单位
项目经理
序号
检验批名称及部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
室内给水管道及配件安装
√
检
查
结
论
合格符合要求
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
室内给水管道及配件安装分项工程报验申请表
7
5
7
7
6
4
5
塑料管
复合管
每m
2mm
5m以上
≯8mm
铸铁管
每m
3mm
5m以上
≯10mm
成排管段和成排阀门
在同一平面上的间距
3mm
2
2
2
1
1
1
2
2
2
1
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求和《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242-2002)的规定，评定合格
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
2
给水系统 通水试验
第4.2.2条
√
3
生活给水系统管道冲洗和消毒
第4.2.3条
—
4
直埋金属给水管道防腐
第4.2.4条
√
一
般
项
目
1
给排水管铺设的平行、垂直净距
第4.2.5条
√
2
金属给水管道及管件焊接
第4.2.6条
√
3
给水水平管道 坡度坡向
第4.2.7条
√
4
管道支、吊架
第4.2.9条
√
5
水表安装
第4.2.10条
—
6
水平管道纵、横
方向弯曲允许偏差
钢 管
每m
1mm
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
全长25m以上
≯25mm
16182119源自161819
20
18
17
塑料管
复合管
每m
1.5mm
全长25m以上
≯25mm
铸铁管
每m
2mm
全长25m以上
≯25mm
立管垂直度允许
偏差
钢 管
每m
3mm
2
1
3
2
4
2
2
1
3
2
5m以上
≯8mm
7
4
6
施工单位：（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：（章）
监理工程师：
日期：
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖
室内给水系统
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准
符合要求合格
验
收
单
位
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
湖北省泰立消防系统工程有限公司
项目经理：年月日
勘查单位
项目负责人：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录表
表G2编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
室内给水系统（子分部）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
结构类型及层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门
负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术
负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位评定
验收意见
1
室内给水管道及配件安装
份
√
2
室内消火栓系统安装
份
√
质量控制资料
齐全
安全和功能检验（检测）报告
齐全、合格
观感质量验收
监理（建设）单位验收结论
1
室内消火栓系统安装
√
检
查
结
论
合格符合要求
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
室内消火栓系统安装分项工程报验申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已完成了XX室内消火栓系统安装工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、室内消火栓系统安装检验批1份
13
9
10
9
13
15
17
16
阀门中心距箱侧面140mm，距箱后内表面100mm，允许偏差
±5 mm
4
4
3
2
3
4
5
4
4
4
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3 mm
2
2
2
2
1
3
2
3
3
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，评定合格
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录表
表G2编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水与采暖
室内给水系统
检验批数
施工单位
项目经理
序号
检验批名称及部位、区段
施工单位检查评定结果
施工质量验收规范规定
施工单位
检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
符合设计要求
一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第4.3.2条
符合设计要求和规范规定
2
栓口朝外，并不应安装在门轴侧
第4.3.3.1条
符合设计要求和规范规定
栓口中心距地面1.1m，允许偏差
±20mm
8
12
GB50242-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖
室内给水系统
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1
给水管道 水压试验
设计要求
√
致：（监理单位）
我方已完成了XX室内给水管道及配件安装工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录表1份
施工单位：（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：（章）
监理工程师：
日期：
工程名称：编号：
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表