检验标本采集要求

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检验标本的采集

检验标本的采集

检验标本的采集检验标本的采集⼀、标本的正确采集标本采集必须符合2个条件,即必须满⾜检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情,避免⼲扰因素的存在。

⼆、标本的贮存标本采集后尽快送⾄实验室,若不能及时送检,已采集的标本要按检验规定的贮存条件,如室温、冰浴、温浴或防腐贮存,将标本直⽴置于稳定、⼲燥、避光、密闭的环境中,避免振摇,以免标本遗洒或溶⾎影响检测结果。

三、标本的运送必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果⼀致。

四、标本的签收临床⼯作⼈员从⼝才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室⼈员接收临床标本,均应按标准化要求进⾏,做到认真核对,包括标本来源、标本属性、检查项⽬、标本采集和运送是否合乎要求等,标本送出⼈员和标本接收⼈员都要做认真的记录并签字存档。

五、标本的处理1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理,否则会影响检测结果的准确性。

2、如果取⾎后未尽快转送或分离⾎清、⾎浆,⾎清与⾎块簪时间接触可发⽣变化。

3、实验室接收标本后处理应注意事项:(1)、时间:实验室接收标本后应尽快予以分类和离⼼。

①、促凝标本应尽早处理,可在采⾎5-15分钟后离⼼;②抗凝标本可采⾎后⽴即离⼼;③⾮抗凝(⽆促凝)标本采⾎30-60分钟后离⼼;④抗凝全⾎标本(全⾎细胞分析、ESR等)不需要离⼼。

(2)、温度:⼀般标本为室温(最好是22-25℃)放置;冷藏标本(对温度依赖性分析物)应保持在2-8℃直到温度控制离⼼。

(3)、采⾎管放置:应管⼝(盖管塞)向上,保持垂直⽴位放置。

(4)、采⾎管必须封⼝:管塞移去后会使⾎PH改变,影响检测结果,封⼝可以减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。

六、分析前的可变因素1、⽣物因素:可引起所检测物质在体内的变化,此种变化与检测⽅法⽆关,分为可变的和固定的⽣物因素。

2、⼲扰因素:在收集和分析标本过程中,⼲扰因素常导致分析结果与被测物真实浓度不符。

七、标本采集的基本原则遵照医嘱采集各种标本均应按医嘱执⾏。

标本采集要求及注意事项

标本采集要求及注意事项

标本采集要求及注意事项标本采集是医学检验工作的重要环节,正确的标本采集能够保证检验结果的准确性和可靠性。

下面是标本采集的要求及注意事项。

一、标本采集要求1.标本应在合适的时间采集:在采集标本之前,应了解相关检验项目的采样时间要求,避免采集不及时或过早的标本,影响结果的准确性。

2.避免标本污染:采集标本时,应注意避免标本的污染。

使用无菌手套和消毒用品进行操作,避免与其他物品接触,防止交叉感染。

3.采用合适的容器和保存方式:根据检验项目的要求,选择合适的容器进行采集,保证标本的完整性和稳定性。

同时,采集完标本后,应根据具体项目的要求,选择合适的保存方式和温度进行保存。

4.标本采集应充分:采集标本时,应采集足够的量,以保证后续检验的需要。

一般情况下,标本的量不宜少于检验项目要求的最低标本量。

5.采集标本时应注意适当顺序:在进行多项检验时,应按照一定的顺序进行标本采集,避免互相干扰和污染。

一般推荐先采集无菌标本,再采集非无菌标本。

二、标本采集的注意事项1.采集前应了解相关信息:在实施标本采集前,应充分了解相关信息,包括检验项目的要求、标本采集的注意事项和操作规范等,避免操作错误和不当。

2.标本采集前须洗手并佩戴手套:采集标本前应用肥皂和流动水充分清洗双手,并在采集时佩戴无菌手套,避免引入细菌和其他污染物。

3.采集位置应清洁:标本采集前应用消毒液清洁采集位置,保持干净和无菌状态,避免污染标本。

4.采集正确位置:在标本采集时,要准确找到采集部位,确保标本的准确性。

如血液标本的采集,应准确选择相应的静脉或毛细血管位置。

5.采集方法正确:根据具体标本的采集方法,进行正确采集。

对于血液标本,应按要求选择合适的针头和穿刺部位,避免疼痛和出血。

6.采集完标本后应妥善处理:采集完标本后,应及时妥善处理标本。

对于有特殊要求的标本,应按照要求进行处理和保存,确保标本的完整性和稳定性。

7.标本采集后应送检:采集完标本后应及时送检至检验科室,避免标本在途中受到污染或失效。

标本采集送检制度

标本采集送检制度

标本采集送检制度一、标本采集的目的标本采集的目的是为了获取准确、可靠的实验室检验样本,为医学诊断提供依据,并为患者的治疗和康复提供指导。

通过标本采集,可以获取患者的生理状态信息,从而判断是否存在病理变化,协助医师进行诊断和治疗。

二、标本采集的基本要求1.标本采集应遵循无菌操作原则,以防止交叉感染。

护士或相关人员应佩戴洁净无菌的手套,使用干净无菌的器械进行操作。

2.标本采集应遵循个体差异原则,考虑患者的特殊需求和病理状态进行操作。

例如,对于婴幼儿、老年人和残疾人群体,采集要细心,注意掌握采集的方法和采集的时间。

3.标本采集应遵循取样均匀原则,确保采集到的样本具有代表性。

对于液体样本,抽取一个完整的样本量;对于固体样本,应从不同部位取样。

4.标本采集应遵循标准流程,确保采集操作的规范性和可重复性。

按照相关标准操作规程进行操作,避免误差和污染。

三、标本采集的操作流程1.准备工作:核对病人基本信息和医嘱,确认标本种类和数量,准备好相关器械和包装袋。

2.采集前准备:将病人身份进行确认,说明采集目的和过程,解答病人的疑问和顾虑。

清洁采集部位,消毒处理。

3.标本采集:根据具体标本种类和采集方法进行操作,注意操作的规范性和准确性。

操作完毕后,进行严格的封存,防止标本的污染。

4.后续处理:整理好标本的相关文件和信息,填写标本送检单,进行详细的标本说明和标注。

将标本送至实验室,确保送检的及时性和安全性。

四、标本采集的注意事项1.严格按照标本种类和采集方法进行操作,避免操作错误和污染。

根据实验室的要求,正确选择和采集相应的标本。

2.注意标本的保存和运输条件,避免标本的变质和污染。

采集完毕后,立即封存并妥善保存,避免因保存不当导致检测结果的异常。

3.注意标本采集部位的选择,避免造成不必要的创伤和不适。

根据实际需要选择合适的采集部位,避免对患者产生不必要的伤害。

4.注意病患的隐私权保护问题,确保采集过程的尊重和保密。

在采集过程中,需尊重病患的权益,确保采集过程的信息保密和隐私。

标本采集及送检规章制度

标本采集及送检规章制度

标本采集及送检规章制度一、引言为了确保标本的采集和送检的准确性和规范性,保证检验结果的可靠性,制定本规章制度。

二、标本采集1.采集人员标本采集工作由具备相应资质和经验的医务人员负责进行,必须经过专业培训并持有相关资格证书。

2.采集场所标本采集应在无菌、干净、安全的条件下进行。

若条件允许,最好在专门的标本采集室进行,确保标本的质量。

3.采集方法(1)严格按照相应的标本采集手册进行操作,确保采集过程规范。

(3)采集过程中要注意细菌和病毒的传播途径,采取相应的防护措施,避免交叉感染。

4.杂质排除采集标本时,应排除可能对结果产生干扰的杂质,如饮食、创伤等。

三、标本送检1.采集容器选择根据不同标本的特性和采集要求,选择合适的采集容器。

容器必须进行严格的质量控制,保证不会对标本造成污染或影响检验结果。

2.标本装箱标本采集完成后,应在尽快时间内装入专用的运输容器,并确保容器密封良好,防止标本泄漏。

3.标本标识每个标本容器都必须用唯一的标识,包括患者的姓名、住院号、性别、采集时间等信息。

4.标本运输标本应在采集后立即送往检验科室,实行专人负责的标本运输制度,避免标本延迟送检。

5.标本储存在送检过程中,特殊标本(如冷冻、冷藏标本)应妥善保存,确保其稳定性和可靠性。

四、质量控制1.设立标本质量控制小组,定期对标本采集和送检工作进行监督,及时发现问题并进行整改。

2.标本采集过程中发现问题应及时上报,避免错误标本进入检验流程。

3.对标本采集和送检流程进行定期培训,确保工作人员掌握相关操作规范。

五、违规处理对违反标本采集及送检规章制度的人员和单位,进行相应的违规处理,包括但不限于停职检查、警告、解聘等。

六、总结本规章制度的制定,可以有效规范标本采集及送检流程,提高工作质量和效率,确保检验结果的准确性和可靠性。

所有工作人员应严格按照规章制度的要求进行操作,共同维护医疗质量和安全。

标本采集要求及注意事项

标本采集要求及注意事项

标本采集要求及注意事项标本采集是医学检验的重要环节,准确有效的标本采集对于检验结果的准确性和可靠性具有重要的影响。

以下是标本采集的要求及注意事项:一、采集前准备:1.了解标本采集的目的和要求,根据检验项目的不同,采用相应的采集方法。

2.检查采集工具和采集容器的完整性和清洁情况,确保其适用于标本采集。

3.确保采集者具备相关的技能和知识,了解标本采集的操作流程和安全要求。

二、采集环境:1.采集环境要保持清洁、整洁,无臭味和异物干扰。

2.保持采集室的温度适宜,避免影响标本质量。

三、采集时间:1.采集时间要根据不同的检验项目进行调整,确保标本采集在最合适的时机进行。

2.遵循采集时间的要求,例如空腹标本、随机标本和定时标本等。

四、标本采集位置:1.根据相应的标本采集部位选择合适的标本采集位置,例如静脉采血时选择静脉输液部位或静脉反压较小的部位。

2.标本采集位置要清洁,避免有污物或异物对标本质量造成影响。

3.采集时要避免静脉打扰,例如尽量不要在注射或静脉采血处采集。

五、采集方法:1.根据不同的标本采集方式选择合适的采集方法,例如静脉采血、切口采血或穿刺采血等。

2.采血时要根据个体情况调整采血速度,避免快速采集造成细胞破坏。

3.保持采集设备的清洁和稳定,避免感染或造成误差。

六、标本容器:1.标本容器要符合所需标本的特殊要求,例如抗凝剂、添加剂和保存液等。

2.针对不同标本采集而采用不同的标本容器,根据要求选择合适的容器。

七、采样量:1.根据不同的检验项目确定采样量,确保标本采集的充分和准确。

2.保持标本采集量的一致性,避免过量或不足对结果造成影响。

八、采集顺序:1.根据标本的特殊要求和不同检验项目的优先级确定采集顺序,避免受到其他标本的污染或干扰。

九、采集过程:1.采集者要戴好手套,保持清洁,避免交叉感染。

2.采集时要注意避免空气污染和氧化,尽量减小标本的氧化损伤。

3.无菌采集时要注意消毒和封闭标本容器,避免细菌污染和标本液流失。

临床检验标本采集要求

临床检验标本采集要求

临床检验标本采集要求临床检验样本拒收的准则1.盛样本的容器和/检验申请单上信息缺失或不符1.1 样本容器上无标识或标识不清;1。

2 样本容器上标签与检验申请单不符;1。

3 临床检验申请单上未写患者姓名、检测项目和检测材料中任何一项;1。

4 检验申请单上送检项目本科未开展和/或属科研项目但未事先联系确认。

2.样本不合要求2.1 未使用合适的抗凝剂或样本类型不当;2.2 送检样本容器破损、有渗漏或选择不当;2。

3 样本采集后保存不当;2.4 患者准备状态不恰当,影响实验结果,如未空腹查血脂.3.发生以下情况原则上拒收样本中度以上溶血;中度以上脂血;抗凝血中有凝块;量太少等。

但因情况特殊、取材困难或感染疾病的咨询等,本科将会应客房要求进行检测,并在报告单上注明样本状态供临床参考。

样本拒收后处理:在我科拒收的样本,应及时重新采集,否则将和检验申请单一起退回。

临床检验分析前要求一、临床检验单要求1.病人信息:申请者必需清楚写病人的姓名、性别、年龄或其它有效识别身份的信息;2.病人的病历信息申请者必须清楚填写病人所在临床科室名称、病历号、床号、临床诊断、临床样本类型、样本采集日期和时间、申请者姓名、申请检验日期;3.请的检验项目:申请者必须清楚填写检验项目名称,项目名称应规范、准确,特别是申请组合项目时,一定要与本科〈检测目录>的组合内容一致,否则需填写组合项目的具体单项;二、标本采集前患者准备须知1.患者状态原则上患者应在平静、休息状态下采集样本,特别是血液样本。

激动、兴奋或恐惧时,可使血红蛋白、白细胞等增高;剧烈运动、能量消耗、体液丢失、呼吸剧烈可以造成体内多项指标变化,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等一过性升高,还可引起血钾、钠、钙、白蛋白、血糖等的变化。

2.患者饮食对检验结果的影响2。

1 进食后一定时间内可使血液中许多成份发生变化。

因人们饮食的多样性,生理状况差异也大,而且大多数项目的参考范围是以空腹血液测定值为基础的.故建议,原则上要求早晨空腹采血(空腹12小时左右),对进食有特殊要求的项目除外.一顿标准餐:可使甘油三酯增高40%以上,血糖增高15%以上,进食高蛋白食物可使尿素氮、尿酸等增高,高碳水化合物食物可使血糖增高;高脂肪食物:可使甘油三酯大幅增高,并使血液出现乳糜现象影响许多检验结果;进食咖啡:淀粉酶、促甲状腺激素、碱性磷酸酶增高.2。

临床检验标本采集规范

临床检验标本采集规范

临床检验标本采集规范1. 引言临床检验是医生诊断和治疗疾病的重要工具之一,而标本的采集过程和质量直接影响到检验结果的准确性和可靠性。

为了确保标本采集的规范性,提高临床检验的质量和准确度,本文将介绍临床检验中常见标本的采集规范。

2. 血液标本的采集规范2.1 静脉血采集规范•患者应保持安静,并在采集前至少休息15分钟。

•采用专业护士或技术人员进行采集,必须消毒皮肤。

•选择适当的静脉穿刺部位,并确保穿刺点干燥。

•使用无菌注射器和采血针采血,遵循穿刺技术和穿刺角度要求。

•采血时要逐渐放开缚带,以防止血液淤积。

•采血管要避免细菌污染和血栓形成,不得抽血过多。

•血液采集完成后,立即停止采血,并正确处理采血设备。

2.2 动脉血采集规范•动脉血的采集通常由经验丰富的医生或专业技术人员进行。

•应仔细选择采集部位,并确保部位皮肤无明显感染或瘢痕。

•采用无菌采血针和注射器采集动脉血。

•术前与患者说明术前准备和可能的疼痛感。

•采集动脉血时要注意采血针的角度和深度,避免损伤周围组织。

3. 尿液标本的采集规范3.1 一般尿液采集规范•使用干净的尿杯进行尿液采集。

•慎重选择采集时间和采集方式。

•严禁将外界杂质或水分进入尿液标本。

•采集前要进行适当的局部清洁,女性要避免采集期间的经期。

3.2 尿液分析标本的采集规范•采集首末尿,即排尿前尿与排尿后尿。

•采集的尿样应在2小时内送达实验室进行检测。

•采集时尽量收集尿液中段部分,以避免采集过多的表皮细胞或残留尿液。

4. 粪便标本的采集规范4.1 粪便标本的采集方法•采用无菌容器收集粪便标本。

•采集前要确保患者肛门及周围清洁,避免尿液和外用药物污染。

•采集粪便时要避免掉落和外界污染。

•采集的粪便标本应尽快送达实验室进行检测。

5. 结论临床检验标本的采集规范对于确保检验结果的准确性和可靠性至关重要。

本文介绍了常见标本(血液、尿液、粪便)的采集规范,并提供了一些基本的操作指导。

作为临床医生或检验人员,必须严格按照标本采集规范来进行操作,以确保检验结果的可靠性和准确性。

检验科最新标本采集指南

检验科最新标本采集指南

检验科最新标本采集指南一、标本采集前的准备1.1 人员准备:在进行标本采集前,确保采集人员已接受专业培训,具备相应的资质和经验。

采集人员应穿着清洁、干燥的工作服,戴好口罩、手套等个人防护用品。

1.2 器材准备:提前检查并准备好所需的采集器材,如采集管、注射器、采血管、消毒棉球、标签等。

1.3 环境准备:确保采集环境整洁、明亮、通风良好。

如有可能,尽量保持无菌环境。

二、标本采集流程2.1 患者准备:向患者解释采集标本的流程和目的,取得其配合。

要求患者在采集前保持空腹(根据具体项目而定)。

2.2 信息核对:采集前,仔细核对患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、住院号等,确保信息准确无误。

2.3 采集操作:根据检验项目的不同,选择合适的采集方法,如静脉采血、尿液采集、粪便采集等。

2.3.1 静脉采血:找到合适的静脉,进行消毒处理。

用一次性注射器或采血管抽取所需血量,轻柔地将血液注入采血管中。

采血完成后,用消毒棉球按压穿刺点,并嘱患者保持姿势一段时间。

2.3.2 尿液采集:向患者说明尿液采集的方法,使其能够正确地进行尿液排出。

采集时,确保尿液收集容器清洁、干燥,并避免尿液溅出。

2.3.3 粪便采集:向患者说明粪便采集的方法,并指导其正确地收集粪便样本。

确保采集的工具清洁、干燥,并避免样本污染。

2.5 标本运送:确保标本在规定的时间内送达实验室,避免标本质量受到影响。

三、标本采集注意事项3.1 严格遵循无菌操作原则,防止交叉感染。

3.2 采集过程中,注意观察患者的反应,如出现不适,立即停止采集并给予适当处理。

3.3 确保标本采集量符合实验室要求,避免过多或过少。

3.4 采集完毕后,及时将标本送检,避免延迟影响检验结果。

3.5 加强对患者的健康教育,提高其对检验科工作的理解和支持。

一、标本采集前的准备在开始标本采集之前,我们需要做好充分的准备。

这包括人员、器材和环境的准备。

1.1 人员准备:我们要确保采集人员具备相应的资质和经验,他们应该接受过专业培训,能够熟练地掌握采集技巧。

最新标本采集管理制度:检验科篇

最新标本采集管理制度:检验科篇

最新标本采集管理制度:检验科篇一、标本采集原则1. 遵循国家相关法律法规和医疗机构标本采集标准操作规程。

2. 尊重患者知情权、隐私权,确保标本采集过程合规、合法。

3. 严格按照检验项目要求采集标本,确保标本质量。

4. 提高标本采集工作效率,减少患者等待时间。

二、标本采集准备1. 工作人员:持有相关专业资格证书,定期接受培训,熟悉标本采集操作流程。

2. 器材准备:确保采集器材清洁、消毒、合格,且在有效期内。

3. 患者准备:向患者解释标本采集的目的、过程及注意事项,取得患者配合。

4. 环境准备:保持采集室清洁、安静、通风,符合生物安全要求。

三、标本采集操作流程1. 核对患者信息:确保采集标本与患者身份信息一致。

2. 选择合适的标本采集部位:根据检验项目要求,选择合适的采集部位,如静脉、动脉、毛细血管等。

3. 消毒:使用符合国家标准的消毒剂,对采集部位进行消毒。

4. 采集标本:按照操作规程进行标本采集,避免标本污染、震荡、降解等。

5. 对标本进行标记:填写完整的患者信息、标本类型、采集时间等,确保标记清晰、准确。

6. 检查标本:检查标本外观、量度、采集时间等,确保符合检验要求。

7. 保温:对于需要保温的标本,采取相应的保温措施,确保标本在适宜的温度下运输。

四、标本采集注意事项1. 严格执行无菌操作,防止交叉感染。

2. 注意患者隐私保护,避免泄露患者信息。

3. 遇到异常情况,如患者出血、晕针等,立即采取相应措施,并及时报告。

4. 定期对采集器材进行清洁、消毒、保养,确保器材完好。

5. 加强工作人员培训,提高标本采集技能。

五、质量控制与监督1. 设立质量控制小组,对标本采集过程进行监督、检查,确保制度落实。

2. 定期对工作人员进行考核,评估其业务水平,对不合格者进行培训、整改。

3. 对采集的标本进行质量评价,对不合格标本进行追溯、分析、处理。

4. 建立标本采集质量档案,记录质量控制情况,持续改进。

六、应急预案1. 制定标本采集应急预案,应对突发情况,如患者过敏、意外损伤等。

检验标本采集要求

检验标本采集要求

检验标本采集要求检验标本采集是临床检验中至关重要的环节,采集出的标本质量直接影响到检验结果的准确性和可靠性。

因此,标本采集的过程必须严格按照要求进行。

本文将介绍检验标本采集的要求和注意事项。

一、检验标本采集的要求1.标本采集时间:标本采集时间应尽量在医嘱要求的时间范围内进行,不宜过早或过晚采集。

2.预处理:标本采集前应对采集部位或者采集容器进行预处理,以避免人工或器械污染。

例如,口腔标本采集前需要嘴巴漱口消毒,尿液采集前需要清洗外阴等。

3.采集部位:不同标本的采集部位也不同,应根据医嘱和检验项目的要求选择正确的采样部位。

4.采集容器:不同标本需要选择不同的采集容器,如血液需要采用真空管、血糖需要采用干燥管等。

采集容器应保持干燥、无菌和适当填充。

5.采集量:标本采集时应根据医嘱和检验项目要求选择正确的采集量。

过多或过少的采集量都可能对结果产生影响。

6.采集顺序:如果需要一次性采集多个标本,应按照医嘱规定的采集顺序进行,防止交叉污染。

7.采集过程:采集过程中应注意守规避讳,采集人员应佩戴口罩、手套等防护用品,避免污染。

8.采集后处理:对采集完成的标本应及时进行标识、交运和处理,遵循标本不同的处理要求。

二、标本采集的注意事项1.预处理:如口腔漱口、尿液清洗外阴等要求的预处理工作不能省略,以避免人工或器械污染。

2.采集容器:选择正确的标本采集容器,保持容器干燥、无菌和适当填充。

3.采集顺序:按照医嘱规定的采集顺序进行采集。

4.采集过程:在采集过程中要注意守规避讳,采集人员应佩戴口罩、手套等防护用品,避免污染。

5.采集量:标本采集时应根据医嘱和检验项目要求选择正确的采集量。

6.采集后处理:采集完成后及时进行标识、交运和处理。

7.不同标本有不同的采集要求,应先了解相应标本的采集方法和注意事项。

三、严格按照标本采集要求进行标本采集是保证检验结果准确性和可靠性的重要环节。

在标本采集前,应提前了解所需测定的指标、采集标本的部位、容器和体积等具体要求,对采集容器、采集器具等物品进行消毒,确保标本质量。

临床检验标本正确采集规范注意事项

临床检验标本正确采集规范注意事项

临床检验标本正确采集规范注意事项引言临床检验是诊断与治疗过程中不可或缺的重要环节,而采集标本是临床检验的第一步。

标本采集的规范与准确性直接关系到后续检验结果的可靠性,因此正确采集标本具有重要的意义。

本文将介绍临床检验标本正确采集的规范注意事项,帮助医务人员提高采样技巧,确保检验结果的准确性。

1. 采集前准备•了解采集样本的类型和要求。

不同检验项目可能需要不同类型的标本,如血液、尿液、组织等。

在采集前,医务人员需要对所需标本的采集方法、容器类型等有清晰的了解。

•检查标本采集器具的有效性。

确保采集器具符合规范,无过期、污染等问题。

同时,需要检查采集器具的完整性,如封口是否完好,容器内有无破损等。

•准备相关消毒、防护用品。

在采集标本前,医务人员需要佩戴适当的防护用品,如手套、口罩等,以防交叉感染的发生。

同时,需要准备好必要的消毒用品,如酒精、碘酒等。

2. 标本采集步骤2.1 血液标本采集•洗手并佩戴手套。

在进行血液标本采集前,医务人员应洗手,确保手部清洁,并佩戴干净的手套,以减少交叉感染的风险。

•选择采集部位。

常用的血液采集部位有外周静脉、中心静脉等,根据具体情况选择合适的采集部位。

•皮肤消毒。

用酒精或碘酒对采集部位进行消毒,以降低细菌污染的概率。

•采集血液标本。

使用适当的采集器具,如针头、注射器等,采集血液标本。

注意采集时的角度和深度,以避免血管穿透或血液外溢。

2.2 尿液标本采集•清洁外阴部。

在尿液标本采集前,患者需要清洁外阴部,以减少细菌污染的可能性。

•选择正确的采集容器。

尿液标本采集需要使用干净、适当的容器,如尿杯等。

避免使用有明显异物或污染的容器。

•采集中段尿。

在开始排尿后,将采集容器放置在适当位置,等待患者排尿到中段尿时,立即收集标本。

2.3 其他标本采集除了血液和尿液标本,临床检验还可能需要采集其他类型的标本,如组织、脑脊液等。

对于这些标本的采集,医务人员需要根据具体的规范和要求进行操作,并严格遵守消毒、防护等措施,以确保采样的准确性和安全性。

临床检验标本采集要求指南6月7日新

临床检验标本采集要求指南6月7日新

临床检验标本采集要求指南6月7日新临床检验是一项重要的医学检查手段,对于诊断与治疗疾病起到了关键作用。

而采集标本作为临床检验的起始环节,对于结果的准确性至关重要。

为了保证采集标本的质量,必须遵循一定的采集要求。

以下是临床检验标本采集的要求指南:1.采集人员要求:采集标本的人员必须经过专业培训,具备相应的技能与知识。

他们应该了解采集的具体要求,并能够正确操作。

2.采集设备:采集标本所需的设备必须经过严格消毒与清洁,避免交叉感染的发生。

对于不同类型的标本,应当准备相应的采集器械,以确保采集的顺利进行。

3.采集部位:不同的标本需要在不同的部位进行采集。

一般来说,血液标本可以从手腕、肘窝等静脉丰富的部位采集。

尿液标本可以从清洁的尿道口采集。

粪便标本可以从清洁的肛门处采集。

其他标本的采集部位,如骨髓、组织等,需根据具体要求进行。

4.采集方法:采集标本需要根据具体情况选择合适的方法。

对于血液标本,可以通过穿刺静脉或者使用针头抽取的方式进行。

对于尿液标本,可以使用倒尿或者导尿的方式进行采集。

对于其他类型的标本,如组织、骨髓等,需要使用特殊的采集器械进行。

5.采集时间:标本的采集时间要考虑患者的饮食、用药等因素。

一般来说,要求在晨起后的空腹状态下进行采集。

特殊的标本,如血液标本的糖化血红蛋白,可要求在饮食后2小时采集。

对于尿液标本,需要在一天中特定的时间采集,如早晨第一次排尿。

6. 采集数量:标本的采集数量要根据具体要求进行。

一般来说,要求采集的标本量足够进行必要的检测。

对于血液标本,一般要求采集的量为2-5ml。

对于尿液标本,要求采集的量为10-20ml。

对于其他类型的标本,如粪便标本,要求采集一定的量以确保结果的可靠性。

7.标本处理:采集得到的标本在采集完毕后应立即进行适当的处理。

一般来说,血液标本要求抽取后立即装入抗凝管中,并轻轻倒置数次,以保证血液与抗凝剂充分混合。

尿液标本要求采集后立即放入无菌的容器中,并加盖以防止蒸发和污染。

化验标本采集与运送规范

化验标本采集与运送规范

化验标本采集与运送规范
1.标本采集严格按照检验项目要求,包括容器、采集时间、采集量、采集部位、试管的选择、保存、送检方式等,避免采错、污染、丢失等情况发生。

2.采集标本严格实行查对制度,包括姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、容器、标识、标本的量、检验目的等。

3.尿液、粪便、痰液等标本,在医护人员指导下,患者掌握正确的方法后方可自行留取。

4.在采集送检的过程中,抗凝标本应轻摇,防止标本溶血、稀释、凝固等影响检验结果。

5.各病区应有固定存放标本的区域和容器,保证采集的标本不丢失、损坏。

6.标本送检原则上由护工负责,不得擅自交患者或家属自行送检标本。

7.急诊检验标本要及时采集、核对、送检。

8.检验标本若出现严重意外,并且影响较大者,科内组织讨论,并作为不良事件上报。

标本采集的原则

标本采集的原则

标本采集的原则
一、按医嘱采集标本按医嘱采集各种标本,由医生填写检验申请单, 要求目的明确、字迹清楚,并签全名。

二、作好采集前准备
1.采集标本前,应明确检验项目、检验目的,选择采集的方法,确定采集标本的量,了解注意事项。

2.根据检验目的,选择适当的标本容器,并在容器外贴上标签,标明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

3.采集标本前应仔细查对医嘱,核对检验申请单,核对病人,以防发生差错。

4.作好解释,向病人说明检验目的及注意事项,以消除顾虑,取得病人配合。

三、确保标本质量
1.要确保标本质量,必须掌握正确的采集方法,及时采集,采集的量要准确。

如做妊娠试验要留晨尿,因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,容易获得阳性检验结果。

2.标本采集后,应及时送检,不应放置过久,以免影响检验结果,特殊标本应注明采集时间。

四、培养标本的采集采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前,如已经用药,应在血药浓度最低时采集,并在检验单上注明。

采集时严格执行无菌操作,标本应放入无菌容器内,且容器无裂缝,瓶塞干燥,不可混入防腐剂,消毒剂或药物培养液应充足,无混浊、变质,以免
影响检验结果的准确。

检验科标本采集规范

检验科标本采集规范

检验科标本采集规范标本采集是临床检验中非常重要的环节,它直接关系到检验结果的准确性和诊断的准确性。

为了确保标本的质量和准确性,以及保障患者的安全和舒适,检验科标本采集需要遵循一定的规范和操作步骤。

本文将详细介绍检验科标本采集的规范,以便医务人员正确操作,提高工作效率,更好地为患者服务。

一、前期准备1. 确认患者信息:在进行标本采集前,医务人员应核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别等,确保采集的样本与患者信息一致。

2. 称量与计数:标本采集前应准备好需要使用的器具、药物和试剂,并准确称量和计数,确保工作的准确性。

3. 检查器具和设备:检验器具需要保持干净和完好无损,设备需要正常开机并进行校准,以确保采集过程的可靠性和准确性。

二、术前操作1. 询问患者信息:医务人员应在采集标本前向患者核实个人信息,告知采集的目的、过程和可能的不适感,减少患者的焦虑和紧张。

2. 采集血液标本:对于血液标本的采集,应先让患者放松,并通过消毒局部皮肤,然后选择合适的静脉,采用适当的穿刺技术进行血液采集。

3. 采集尿液标本:对于尿液标本的采集,应让患者了解采集器具的使用方法,清洁外阴,然后选择适当的时间和方式进行尿液采集。

4. 采集其他标本:针对其他类型的标本采集,例如组织、脑脊液等,医务人员应根据具体情况选择合适的采集方法和器具,并在操作前向患者进行详细的解释和说明。

三、采集操作要点1. 操作环境:标本采集时,要确保操作环境的清洁和安全,避免交叉感染和其他污染。

2. 采集器具:使用一次性和无菌的采集器具,确保采样的干净和无菌,以防止标本被污染。

3. 采集顺序:根据不同类型的标本,确定采集的顺序,避免干扰和交叉污染。

4. 采集部位:根据不同标本的要求,选择合适的采集位置,遵循标本采集的标准操作程序。

5. 采集量和时机:根据实际需要,确定标本的采集量和采集时间,保证标本的质量和准确性。

6. 采集方法:根据标本类型和采集部位的不同,选择合适的采集方法,确保操作的规范和准确性。

检验标本的采集储存转运和处理制度

检验标本的采集储存转运和处理制度

检验标本的采集储存转运和处理制度1.采集标本:(1)标本采集室与检验科室之间要有明确的分工和责任,采集人员必须接受专业培训,并持有相应的资格证书。

(2)采集人员应穿戴干净整洁的工作服,佩戴帽子、口罩和手套,以防止污染标本和感染疾病。

(3)标本采集前,采集人员应核对患者的个人信息,确保采集的标本与患者信息一致。

(4)标本采集应使用专用的采集器具,包括采血针、尿采集容器等,以减少污染和损伤标本的可能性。

(5)采集人员在标本采集时应注意采集的时间和量,及时记录并告知相关人员。

2.储存标本:(1)标本应储存在经过专门设计的贮存设施中,保持适宜的温度和湿度,以防止标本的腐坏和变质。

(2)不同类型的标本应分开储存,避免交叉污染和混淆。

(3)标本要进行全面的标识,包括患者信息、采集时间、采集者等重要信息,确保标本的可追溯性。

(4)对于特殊标本,如生物危险品等,要有专门的处理和贮存方案,并按照规定的程序进行储存,以确保工作人员和环境的安全。

3.转运标本:(1)标本应根据不同的要求进行分装和包装,以防止标本的泄漏和损坏。

(2)标本转运前应及时通知收件人,并按照规定的时间和方式进行转运。

(3)在标本转运过程中,要避免长时间的震动和高温,以保证标本的稳定性和准确性。

(4)转运过程中要保持标本的完整性,防止标本以外的数据和信息的泄漏。

4.处理标本:(1)标本到达检验科室后,应及时进行接收和登记,确保标本的准确性和完整性。

(2)标本处理前,应核对标本的相关信息,以确保操作的正确性。

(3)标本处理要按照相应的检验方法和程序进行,避免操作上的差错和污染。

(4)处理完标本后,要及时进行储存和保存,并根据需要留样,以备追溯和复查。

以上是一套较为完整的检验标本的采集储存转运和处理制度,它涵盖了从标本采集到结果处理的全过程,旨在确保检验结果的准确性和可靠性。

配合专业的人员培训和严格的质量管理体系,可以有效提高医学检验工作的质量和效率。

临床检验样本采集_临床检验标本采集要求

临床检验样本采集_临床检验标本采集要求

临床检验样本采集_临床检验标本采集要求1.样本采集前的准备工作:在进行样本采集之前,采样者应进行必要的准备工作,包括洗手、穿戴好防护用品(如手套、口罩等),以及准备好采集所需的试剂和物品。

2.采集容器的选择:采集容器的选择要符合样本采集的需要,一般而言,采用无菌容器进行样本采集,避免样本污染。

3.采集部位的选择:采集部位应根据临床检验的需要进行选择,不同的检验项目需要采集不同的部位样本。

例如,血液学检验需要采集静脉血,尿液检验需要采集尿液等。

4.采集的时间:样本的采集时间应根据不同的检验项目进行选择,有些项目对采集时间有严格要求,例如糖化血红蛋白需要在空腹状态下采集样本。

5.采集方法的选择:采集方法应根据样本的特点进行选择,一般而言,对于液态样本(如血液、尿液等),可以通过注射器、容器等进行采集;对于固态样本(如皮肤、组织等),可以通过手术切取等方式进行采集。

6.样本的保存和运输:采集完样本后,应对样本进行妥善的保存和运输,避免样本的变质或丢失。

一般而言,样本应存放在适当的温度下,并保持无菌状态。

7.采集时的注意事项:在进行样本采集时,采样者应注重以下几个方面的注意事项:(1)遵循无菌操作原则,避免样本的污染。

(2)采集时应尽量减少与环境的接触,避免引入外来物质。

(3)采集时应注意采集速度和采集量,避免因过度采集而导致样本质量下降。

综上所述,临床检验标本采集具有一定的要求,采集者应根据不同的检验项目进行合理选择和操作,以保证采集样本的准确性和可靠性。

只有做好样本采集工作,才能确保临床检验的结果具有较高的准确性和可信度,为临床诊断和治疗提供有力支持。

标本采集要求

标本采集要求

标本采集要求(一)所有标本要求粘贴条形码,并且要求条形码打印清晰。

医嘱信息应包括:患者姓名、性别、年龄、科别、检验申请医生、标本类型、临床诊断、检验目的、标本采集时间等.(二)采集标本按照不同的样本类型使用不同的抗凝剂。

1、糖化血红蛋白:EDTA— K2(紫色)抗凝,采血至自然刻度,颠倒混匀,全血送检。

(血量不能过多或过少,不能凝固,不能溶血)2、BNP(B型钠尿肽):EDTA- K2(紫色)抗凝,采血至自然刻度,颠倒混匀,3000转/分钟离心10分钟分离血浆1ml送检.(血量不能过多或过少,不能凝固,不能溶血)3、微量元素(钙、镁、锌、铁、铅、铜):分两张条码打印,抽两支试管,其中:(1)钙、镁、锌、铁抽红盖黄芯真空管,采血至自然刻度,颠倒混匀,3000转/分钟离心10分钟直接送检;(标本不能溶血)(2)铅、铜抽肝素(绿色)抗凝管,采血至自然刻度,颠倒混匀,直接送检。

(标本不能凝固,不能溶血)4、尿微量白蛋白、尿敏感肾功能3项:白盖普通玻璃试管留取随机尿3ml。

(如果尿液呈血尿或浑浊尿时,应进行离心取上清液,并冷藏)5、手工免疫检测项目:红盖黄芯真空管,采血至自然刻度,颠倒混匀,3000转/分钟离心10分钟直接送检,标本应无溶血。

包括肝炎系列检测、输血前检测、TORCH、肺炎支原体/衣原体、抗核抗体系列、梅毒抗体检测等。

6、发光免疫检测项目标本要求:红盖黄芯真空管,采血至自然刻度,颠倒混匀,3000转/分钟离心10分钟直接送检,标本应无溶血。

包括甲状腺功能、肿瘤标志物、性激素、乙肝三系定量、肌红蛋白、肌钙蛋白定量、总IgE等;皮质醇:上午8:00和下午4:00左右各采血一次;地高辛:一般为用药6天以上,并且在服药后6-8小时采血;叶酸、维生素B12、铁蛋白:接受外源性铁剂或叶酸、维生素补充的病人,应等其在血中降到半衰期以下再检测(维生素B12约一周)。

7、临床生化检测项目标本要求:红盖黄芯真空管,采血至自然刻度,颠倒混匀,3000转/分钟离心10分钟直接送检,标本应无溶血.包括肝功能,肾功能,血脂,血糖,电解质,心肌酶谱,免疫球蛋白三项,补体,风湿全套等.血糖、血脂需空腹抽血。

临床检验样本采集_临床检验标本采集要求

临床检验样本采集_临床检验标本采集要求

临床检验样本采集_临床检验标本采集要求首先,临床检验标本采集前,应选取合适的采集时间和方式。

针对不同的检验项目,需要选择不同的采样时间。

例如,抽血类检测项目通常要求在晨起空腹或者餐后一定时间后采集,而尿液和粪便的检验则需要在特定的时间段内采集。

采集方式也有所不同,如血液检测可以选择静脉穿刺或指尖采血,尿液检测可以采集中段尿或24小时尿液等。

其次,临床检验标本采集需要采用无菌技术和消毒技术。

严格遵守无菌操作规范,使用无菌器具和消毒剂进行采集操作,确保样本不受外界微生物的污染。

同时,对于一些特殊的检验项目,如培养和病毒检测,还需要注意避免交叉污染和样本破坏。

第三,采集样本时,应选择适当的容器和抗凝剂,并严格遵守相关的标本采集要求。

对于血液样本,应根据所需检测项目选择适当的抗凝剂,如EDTA抗凝剂、肝素和血清分离凝胶管等。

对于尿液和粪便样本,应采用干净无杂质的容器,避免留下任何污染物。

此外,标本采集时也需遵守采样顺序和操作方法,以免影响后续的检验结果。

第四,临床检验标本采集要注重样本的储存和运输。

采集后的样本应尽快送到临床检验科进行分析,以保证结果的准确性。

在等待运输过程中,应注意储存条件,如避免高温、低温、震动和阳光直射等不利因素的影响。

对于一些特殊的标本,如血清、尿蛋白等,还需要进行适当的离心和处理。

最后,临床检验标本采集时,还应注意工作人员的个人防护和安全。

操作人员应正确佩戴手套、口罩和护目镜等个人防护装备,避免与标本直接接触。

在采集过程中要注意操作技巧,避免发生误伤和交叉感染的情况。

总之,临床检验标本采集是临床工作的重要环节,对临床诊断和治疗起着至关重要的作用。

只有严格遵守采集要求和操作规范,才能保证采集到的样本质量可靠,为临床提供准确的检测结果。

临床标本采集操作规范

临床标本采集操作规范

临床标本采集操作规范一、前言临床标本采集是医疗检验工作的基础,是确保检验结果准确、可靠的关键环节。

为了规范临床标本采集操作,提高标本质量,保证患者安全和医疗质量,根据国家相关法律法规和标准,结合我国实际情况,制定本规范。

二、范围本规范适用于各级医疗机构、实验室及从事临床标本采集工作的相关人员。

三、基本原则1. 遵循国家法律法规和有关标准,严格执行临床标本采集操作规程。

2. 尊重患者权益,保护患者隐私。

3. 注重标本质量,确保检验结果准确、可靠。

4. 提倡科学、高效、安全的标本采集方法。

5. 加强人员培训,提高采集技能和综合素质。

四、操作规程1. 准备工作(1)人员准备:采集标本的人员应具备相关专业学历、培训合格证书,熟悉标本采集操作流程及注意事项。

(2)器材准备:准备符合国家标准的采集器材,如注射器、采血管、棉签、消毒液等。

(3)环境准备:采集场所应清洁、宽敞、光线充足,保持良好通风。

2. 患者准备(1)向患者解释标本采集的目的、过程及注意事项,取得患者配合。

(2)患者应处于空腹、安静状态,避免剧烈运动、饮酒等影响标本质量的因素。

3. 标本采集(1)采集前核对患者信息,确保采集标本无误。

(2)根据检验项目选择合适的采集部位,如静脉、指尖等。

(3)进行皮肤消毒,待消毒液干燥后开始采集。

(4)采集过程中注意止血、避免溶血、保持采集器材清洁。

(5)采集完成后,对采集部位进行适当压迫,防止局部出血。

4. 标本处理与运输(1)按照检验项目要求,对采集的标本进行分类、标记,确保标本身份明确。

(2)对标本进行适当的处理,如离心、保温等。

(3)在有效期内将标本送至实验室,避免剧烈振动、温度变化等因素影响标本质量。

5. 采集后工作(1)对采集器材进行清洁、消毒、灭菌,避免交叉感染。

(2)对采集过程中出现的问题进行记录、分析、改进。

(3)对患者进行采后关怀,解答患者疑问,关注患者身体状况。

五、质量控制与监督1. 建立质量控制制度,对标本采集、处理、运输等环节进行全程监控。

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检验标本采集要求admin 一、病人准备二、标本采集三、标本保存和运送一、病人准备1.病人状态一般需在安静状态下采集标本,因运动能影响许多项目的测定结果。

活动的影响可分暂时和持续性两类。

暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。

持续性影响,如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高,有些恢复较慢,如ALT在停止运动1h后测定,其值仍可偏高30%~50%。

2.饮食多数试验要求在采血前禁食12h,因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果;(1)餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na等均可升高,但空腹达24h以上,可出现低血糖,血中TG、游离甘油及脂肪酸可增高;(2)高脂餐后2~4h采血,多数人ALP含量增高,主要来自肠源性同工酶,且与血型有密切关系,O型或B型兼为Le+分泌型者增高更为明显;(3)高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加,但不影响肌酐含量;(4)高比例不饱脂肪酸食物,可减低胆固醇含量;香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍;(5)含咖啡因饮料,可使血浆游离脂肪酸增加,并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺;食物如含有动物血液,可引起粪隐血假阳性;(7)饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸等增加,长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高、平均血细胞体积增加、谷氨酰转肽酶亦较不饮酒的病人为高,甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查;吸烟:瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%,而不吸烟者含量在1%以下。

此外,儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为高,血液学方面亦有变化,白细胞数增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、血红蛋白偏高、平均红细胞体积偏高。

吸烟组血浆硫氰酸盐浓度明显高于非吸烟组。

3.药物药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。

4.体位体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆ALB、TP、酶、Ca、胆红素、Tch及TG等浓度增高;Hb、HCT、RBC等亦可增加。

由于体位的因素,在确立参考值时,应考虑门诊和住院病人可能存在的结果差异,故采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。

5.时间病人准备还应考虑病人的生物钟规律,特别是激素水平分析,如女性生殖激素与月经周期密切相关;胆固醇则在经前期最高,排卵时最低;纤维蛋白原在经前期最高,血浆蛋白则在排卵时减少。

生长激素于入睡后会出现短时高峰。

胆红素、血清铁以清晨最高;血浆蛋白在夜间降低;血Ca往往在中午出现最低值。

故采血时间应在相同时间进行。

二、标本采集标本采集是直接关系检验结果的基本要素,如果标本采集不当,即使最好的仪器设备也难以弥补在采集标本时引入的误差和错误。

现将各种标本的采集要点分述如下:(一)血液标本采血管分普通管、抗凝管和促凝管三类。

常用抗凝剂有草酸钾、草酸钠、枸橼酸钠、EDTA-K2或EDTA-Na2、肝素、氟化物等。

根据不同的检验项目,选用合适的抗凝剂十分重要。

1.选择抗凝剂注意事项:(1)含有K+、Na+的抗凝剂不能用于测定K+、Na+的标本;(2)EDTA、氟化物、草酸盐等不能用于测定Ca2+的标本,因为Ca2+可与它们形成不溶性物质;(3)草酸盐、氟化物不能用于测定酶和用酶法测定的标本,因为它们有激活或抑制某些酶活性的作用,如草酸盐可抑制AMY、ACP、LDH的活性,氟化物则有激活尿素酶、AMY的作用;(4)草酸钾:钙离子螯合剂,常用量为1~2mg/ml血液。

草酸钾虽仍可应用,但使红细胞缩小,水分从红细胞渗入血浆,使血浆成分浓度相应偏低;(5)草酸钾氟化钠混合抗凝剂:专供葡萄糖测定用,氟化钠1g,草酸钾3g混合,混合剂4mg抗凝1ml血。

(6)肝素:是一种粘多糖体,可抑制凝血酶原转化为凝血酶,使纤维蛋白原不能转化为纤维蛋白。

以15±2.5IU抗凝血液1ml。

肝素抗凝血不影响红细胞体积,可用于生化及血液学检验标本,但不可用于筛选DIC的3P和TT试验,因肝素与鱼精蛋白作用,发生沉淀,使3P出现假阳性以及肝素的抗凝血酶作用出现产生干扰。

(7)EDTA:与钙离子络合而抗凝,通常血液学常规检验应用其钾盐EDTA-K2或EDTA-K3。

EDTA-Li2亦可作为抗凝剂,且可用于大多数生化检验。

使用抗凝剂要注意血与抗凝剂的比,如血沉取106mmol/L的枸橼酸钠0.4ml,抽1.6ml血;凝血机制取0.2ml,抽1.8ml血;血常规用EDTA抗凝管抽1.5ml血;血生化用肝素抗凝管抽3ml血等。

2.标本采集注意事项:(1)末梢采血时,务必清洁消毒,待干燥后穿刺,用1次性采血器。

婴儿可取自脚后跟两侧处,一般不取手指,采血中不可用力挤压,以免组织液混入血液,使血液易于凝固和稀释,出现误差。

(2)采静脉血时止血带结扎过久,可引起误差。

如以结扎1min的样品结果为基数,则结扎3min,可使血浆总蛋白增加5%,胆固醇增加5%,铁增加6%,胆红素增加8%,乳酸则不能使用止血带。

(3)血清标本应避免溶血,并及时分离血清,如需隔日检验,应封口后冰箱储存;(4)采血用针头过细会使血K+升高;(5)要特别注意采血不能在输液的同侧进行,更应杜绝在输液管内采血,因输液成分会影响检测结果(使相应的结果偏高,如输K+、Glu时,可使所测K+、Glu明显增高),或使血液稀释结果偏低。

(6)血气和pH值测定的血液以动脉血为原则,且不可漏气。

细胞培养的样品要采用无菌技术,防止污染。

(7)标本采集后,必须在试管或容器上帖上检验申请单号码、住院病人应有床号、姓名,且应当场核对无误。

(二)尿液标本根据采集时间可分为清晨空腹尿、随机尿、计时尿(2h、3h、12h、24h等)、午后尿、餐后尿、症状典型时尿等。

(1)晨尿为住院病人留尿的主要方法,早晨起床后收集第一次尿,可用尿常规检验;(2)随机尿多为门诊就诊病人的留尿检验方法;(3)餐后尿为收集进餐后2h尿,主要用于了解葡萄糖代谢情况,用以筛查隐性糖尿病或轻症糖尿病;(4)计时尿应于计时开始时排空尿液,然后于规定时间内至截止时间留尿,计时尿多用于肾功能和有形成分排出率的评估,亦用于计算淀粉酶或肌酐的排出率;(5)24h尿多用于化学组分的测定,亦用于泌尿道抗酸杆菌的检查。

尿液原则上以不用防腐剂为好,如需12h或24h尿,首选以冷藏为妥,根据不同的检验目的加用合适的防腐剂,例如:加40%甲醛1滴于尿液30ml中,适用于细胞及管型等有形成分的检查;激素检验常以盐酸10ml作为24h尿的防腐剂或硼酸1g加于尿液100ml,麝香草酚0.1g加于尿100ml供抗酸杆菌浓集检查。

(三)粪便标本采集后及时送检,如作原虫阿米巴检查应保持一定的温度,且立即送检,立即检查,如检查蛲虫则不必送检粪样,而应于晨起时排便前用棉拭擦肛门周围,可得虫卵。

粪便标本应不污染容器外表,一般以无滤漏容器留取5~10g即可。

(四)脑脊液、浆膜腔液、关节液均由临床医师穿刺采样,检验科应提供专用的各种试管或容器,及时送送检。

(五)骨髓采样由临床医师穿刺,抽吸量不得超过0.2ml,涂片送检。

(六)胃及十二指肠液一般均在门诊或病房采集后送检,收样时应核对标本。

胃液分基础胃酸分泌(ABO)、最大胃酸分泌(MAO)等,十二指肠液分甲、乙、丙、丁管。

甲管来自总胆管为橙黄色,乙管来自胆囊为黄绿色,丙管来自胆道为柠檬色,丁管来自十二指肠液为灰黄或淡黄色,细菌培养应从乙管取样接种培养基。

(七)痰液标本采集晨间第一口痰,多用于细胞学及微生物学检查。

采样前应先反复漱口,经深呼吸数次后用力咳痰,不可吐入唾液。

微生物培养取样应在抗生素等药物治疗开始之前,如已用药,则应选血液药物浓度最低水平时采样。

(八)阴道分泌物由妇产科医师采样后即时送检,如不能及时送检,可在37℃加温数分钟后检查,否则影响滴虫动力,易于漏检。

(九)精液和前列腺液采集精液应在禁欲3~5天后进行,且于排精后30min内保温送达检验科,容器以广口玻璃小好,不可贮存于避孕套或塑料瓶内,收到标本后应及时检查。

前列腺液由医师作前列腺按摩术取样,收到标本后亦应立即检查。

(十)其他标本根据具体检验项目而定,临床医师在开申请单前,应同检验科相关部门联系并询问详细后,注明检查要求,再采样并及时送检。

总之,各种检验标本的采集合适与否,直接关系检验质量,应予以重视。

三、标本保存和运送标本保存和运送是检验质量保证的重要环节之一。

由于采集的标本受各种因素的影响,可能使检验结果受或大或小的误差,因此必须正确掌握标本保存和运送。

(1)采样后须立即送检的常规项目:血氨、血沉、血气分析、酸性磷酸酶、乳酸以及各种细菌培养,特别是厌氧菌培养。

(2)采样后0.5h内送检的常规项目:血糖、电解质、血液细胞学、体液细胞学、涂片找细菌、霉菌等。

(3)采样后1~2h内送检的常规项目:各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、酶类、抗原、抗体测定等。

(4)采样后2h以上才能送检者,则常对标本采取必要的保存手段。

对血糖或乳酸可直接分离血清后冷冻保存,或用NaF作稳定剂2~8℃密封保存;K+必须分离血清后密封2~8℃存放;ACP须加稳定剂后分离血清冷冻保存;对其他一般项目,可加盖密封后直接2~8℃存放,但血沉和细胞学检查不能采用此方法。

(5)标本保存1个月:一般对检测物分离后,-20℃存放。

标本需长期保存(3个月以上者):对检测物分离后(包括菌种)-70℃保存,还应避免反复冻融。

附:药物对检验结果的影响在服用多种药物的同时进行多项化验检查,药物引起的化验异常会和疾病引起的一样多。

因此,在药物治疗中,如何正确地解释和评价检验的结果、探索其影响的定量关系或消除其干扰的方法,这对临床实验学科提出了新的课题。

正确的解释检验结果,必须先了解患者正在服用哪些药物。

影响检验结果的常用药物包括:抗凝剂、降糖药、兴奋剂、激素、抗癫痫药、降压药、镇痛药、抗感染药及某些中药等。

但影响的程度不一,而且有些药物影响检验结果的机制也不清楚。

有的改变是因检验过程中化学反应被干扰;有的则反映特殊器官受损,如肝肾;有的病人代谢功能特殊,对某一化合物的形成或排出呈现加速或迟滞;其他如结合部位的竞争,降解酶的激发或抑制等。

一、对物理学检验的影响(一)可能使粪便变色的药物1).使粪便变白色的药物:抗酸剂(氢氧化铝等)。

2).使粪便变黄色或绿色的药物:蒽醌类(大黄等)、吲哚美辛(消炎痛);3).使粪便变粉红至红色或黑色(可能有肠出血)的药物:抗凝剂(华法林等)、保泰松类、水杨酸类;4).使粪便变黑色的药物:铋制剂,如活性炭、亚铁盐、铁盐;5).使粪便变红色的药物:利福平、恩波维胺(扑蛲灵);6).使粪便变泥土状、灰色的药物:钡剂。

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