“宫廷理筋术”
宫廷理筋术治疗肩周炎
宫廷理筋术治疗肩周炎
刘长信;张洋
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2014(30)16
【摘要】肩关节周围炎（简称肩周炎）是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤，或退行性变，致局部产生无菌性炎症，从而引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。
本病又名“五十肩”“冻结肩”“漏肩
风”“肩凝证”等。
【总页数】2页(P34-35)
【关键词】肩周炎;肩关节周围炎;治疗;理筋;宫廷;无菌性炎症;慢性损伤;退行性变【作者】刘长信;张洋
【作者单位】北京中医药大学东直门医院推拿·疼痛科,100700
【正文语种】中文
【中图分类】R274.943
【相关文献】
1.现代宫廷理筋术评估及治疗非特异性腰痛个体化综合方案的专家共识 [J], 刘彦超;贾佃萍;江浩;尚海;于长禾;刘长信
2.超声定位在宫廷理筋术治疗肱骨外上髁炎中的应用价值 [J], 翟俊修;玄秀云;侯月先;李多多;魏良燕;游洪菊
3.推拿、整脊(宫廷理筋术)配合刺络药罐治疗颈椎小关节紊乱36例临床观察 [J],
刘昂鑫;程肖芳
4.宫廷理筋术治疗大学生急性外踝关节扭伤60例临床观察 [J], 丁田机
5.冲击波与宫廷理筋术联合治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果 [J], 保婧; 马强; 王芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
北中医针灸推拿专业课总结
一，宫廷理筋术之九步八分法患者仰卧，医者立于患侧。
以下手法，每周2 次，10 次为1 个疗程。
①按拿法治疗患肢3 遍，90 s。
医者双掌叠按，由患肢髂前上棘至踝部顺次按拿3 遍，按至酸胀为度。
②五指五穴法。
医者一手屈曲的中指、拇指指端分别点按患肢髀关、伏兔，另一手屈曲的拇指、示指、中指指端分别点按鹤顶、内外膝眼。
五穴同时点按30 s。
③点按足三里、三阴交法。
一手拇指，另一手示指指端分别点按患肢足三里、三阴交，两穴同时点按30 s。
④拿捏法治疗小腿3 遍，60 s。
双手拿捏患肢小腿脾胃经共3 遍，酸胀为度。
⑤膝关节周围滚法。
患膝周围施用滚法1 min。
⑥捻法、分法、抖法舒理站立筋，90 s。
⑦六指六穴法。
两手相对，屈曲的拇指、示指、中指分别点按血海、梁丘、内外膝缝、内外膝眼。
六穴同时点按30 s。
⑧推髌屈伸膝关节法，30 s。
两手环抱患膝，两拇指点按内外膝眼，余指托抱小腿，推髌屈伸膝关节6 次。
⑨膝部归合顺散法。
患膝周围施用归合顺散法1 min。
二，膝骨关节炎临床表现膝痛是骨关节炎的最主要症状, 绝大多数患者因膝痛来院就诊。
骨关节炎的膝痛有种种表现,主要是步行痛、上下楼梯痛、膝伸屈位痛、站立痛等活动痛表现。
如有明显的静息痛和夜间痛时必须排除关节的炎性病变。
一般患者主诉起步时有明显疼痛, 然而在步行中膝痛有所改善, 但经长距离和长时间的行走后又出现明显膝痛, 特别是髌股关节病变明显的患者在上下楼梯时感到困难。
步行痛、膝伸屈痛和上下楼梯痛是膝活动痛的主要表现。
伴有膝关节的僵硬变形、关节肿胀压痛及活动受限。
三，小儿夜啼的治疗小儿夜啼的原因主要有：脾寒、心热、惊骇、伤食等脾寒表现为：睡喜伏卧，曲腰而啼，食少便溏，面唇青白，舌淡苔白，脉象沉细，指纹青红。
心热表现为：睡喜仰卧，见灯火啼哭越甚，小便赤涩或大便秘结，烦躁不安，面赤唇红，舌尖红，苔白，脉数有力，指纹青紫。
惊骇恐惧表现为：睡时惊惕时作，唇面乍青乍白，紧偎母怀，舌脉可无异常变化或夜来脉象弦数。
特色按摩：宫廷理筋术
特色按摩：宫廷理筋术
宫廷理筋术具有轻盈与柔和的特点，谈笑间令病患灰飞烟灭。
如要学习此术，必拜师学艺，采取口传心授的方法，因此真正掌握它全部套路和心法者屈指可数。
直到清末，作为当时仅存的绰班处御医，夏锡武和文佩亭在京师开诊，将绰班处的正骨学术思想和手法、方药传于后世，这项技术才重见天日。
宫廷理筋术的传承人刘寿山(1904-1980)，自幼随舅父学习针灸，1923年19岁的他拜文佩亭为义父，遂得真传。
1958年他正式受聘于北京中医学院，任东直门医院骨科副主任、主任医师。
刘寿山对中医筋骨损伤学术造诣颇深，尤其对中医筋骨气血有独到见解，对软组织损伤的治疗更有独到之处，其正骨手法也别具一格，在继承了全部宫廷理筋术传统套路的基础上，将核心技法，即轻、柔、透、巧四字诀充分体现和发扬。
刘寿山认为“筋以柔韧为常”，在施治中必须顺其生理，以柔治刚，切不可盲目粗暴，强拉硬扳;必须遵循“准备、治疗、结束”三阶段进行，并创制了“戳、拔、捻、捋、归、合、顺、散”治筋八法。
除此以外，刘寿山注重中医整体观念，以四诊、八纲、脏腑、经络、筋骨、气血的理论进行辨证施治。
在辨证过程中，他特别注重脏腑与其所主筋骨、气血的相互关系，认为闪腰、岔气、冻结肩等疾病，固然外力和气候属外因范畴，但体质与七情伤气是不可忽视的内因。
“故治外伤当明内损，治疗筋骨当虑气血”是其治疗的核心理念。
在此基础上，他根据伤筋后的病程发展规律，将治疗分为三期，即初期以活血化瘀为主，中期以舒筋调肝为主，后期以补肝强筋为主。
在临床中，刘寿山擅长治疗。
中医宫廷理筋术手法与现代关节松动术手法干预膝骨关节炎的比较研究
·中医研究·适宜技能开发·中医宫廷理筋术手法与现代关节松动术手法干预膝骨关节炎的比较研究韩思宇，李多多，蔡美玲，于长禾*【摘要】 背景 正确有效地对膝骨关节炎（KOA）进行防治已成为目前各医疗机构所面临的难题之一，临床证据表明中医宫廷理筋术手法与现代医学关节松动术手法治疗KOA 均具有临床疗效，但目前两者干预KOA 的临床特点比较研究鲜见报道。
目的 比较中医宫廷理筋术手法与现代关节松动术手法治疗KOA 的差异，促进世界范围内手法医学的规范化、标准化。
方法 于2020年10月至2021年6月在北京中医药大学东直门医院推拿科门诊招募符合要求的KOA 患者67例，随机分为宫廷理筋术手法组（33例）与关节松动术手法组（34例），两组患者接受4周10次治疗，中途脱落4例，最终纳入63例患者。
采用定量与定性相结合的混合方法，定量研究采用随机对照试验进行分析，治疗前后采用西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）评分进行疗效评价。
定性研究采用半结构化个体访谈法，围绕两种手法治疗KOA 的疗效、对推拿治疗的认知和对两种手法的评价等问题开展访谈，比较两种手法的异同，采用主题分析法构建主题框架。
并通过并排比较与联合展示的方法对研究结果进行混合研究的整合分析。
结果 疗效评价：定量研究显示４周治疗后，两组患者WOMAC 总分比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者WOMAC 总分均低于治疗前（P<0.05）；定性研究显示４周治疗后，患者对两种手法治疗后的疗效评价（正、中、负向评价）无明显差异。
认知评价：定性资料显示治疗前后两组患者对推拿认知感受的正、中、负向评价基本持平，经治疗后，患者对于推拿的认知感受向正向评价倾斜；定量分析结果显示疗效与既往是否于医院接受过推拿治疗无关，疗效与施盲的成功与否无关，施盲的成功与否与分组、既往推拿治疗情况之间无明显关联；患者对推拿的认知评价与本次治疗的疗效无关，且患者不论接受哪种手法治疗都不影响他们对推拿的认知。
健康之路20180309《宫廷理筋术》（上）
健康之路20180309《宫廷理筋术》（上）中央电视台科教频道健康之路2018年3月9日节目《宫廷理筋术》（上）视频和要点笔记。
主要介绍理筋术治颈椎，理筋术治腰疼，理筋术治腿疼等相关内容。
王建军：北京中医药大学东直门医院主任中医师。
刘颖：北京中医药大学东直门医院针灸科主任医师。
今天《健康之路》栏目组邀请到了正统宫廷正骨理筋术的传人，带我们一起学一学宫廷里不打针不吃药，就能治好腰腿疼痛的按摩手法！中医认为：痛者痹也，风寒湿三气杂至，合而为痹也。
寒主凝滞，人体受到风寒的侵袭后导致气血凝滞不通，不通则痛。
因为受风寒而引起的肩颈、腰、腿疼痛，我们可以自己在家通过理筋术来缓解和治疗。
骨头长肿瘤、局部有感染、局部皮肤有破损的情况，不适合做宫廷正骨理筋术。
1、理筋术治颈椎受寒引起的颈椎病表现出的症状为：恶寒畏风、活动不利、头沉颈僵、窜痛麻木。
揉法缓解颈椎痛滚法可使患处发热驱除寒气。
以第五掌指关节为中心，压在患者患病部位，利用前臂的摆动，带动腕关节的屈伸，使力度向肌肉内部渗透。
每分钟80-120次，每次3分钟。
搓法缓解颈椎痛用虎口桡侧压在患者颈部两侧的肌肉部分，两手交错来搓动肌肉。
搓动要快，上下移动要慢。
每次3分钟左右。
揉法缓解颈椎痛站在侧方，用掌根压在病人患病部位，利用前臂的摆动进行缓转刺激，每分钟80-120次，3分钟即可。
2、理筋术治腰疼受寒引起的腰疼表现出的症状为：疼痛时腰部肌肉发紧，侧转、活动受限，变天时症状加重。
滚法缓解腰疼滚法与颈椎部位类似，只是腰部肌肉丰厚，需要用整个掌指关节做滚法，腰部滚法按摩需做3-5分钟。
弹拨法缓解腰疼两手拇指垂直于腰部肌肉，如弹拨琴弦一样拨动。
揉法缓解腰疼掌根压在病人患病部位，力要压在皮肤上，透过皮下组织，带动深层的筋膜肌肉活动，让其放松来达到缓解腰疼的目的。
缓解风寒引起的腰疼，除了用3种宫廷正骨理筋术以外，还可以配合其它传统疗法，如拔罐。
一开始可以先做闪罐。
拔罐时不要用火烧罐口，以防烫伤，无需用力按压。
按摩病自除 臧福科教授专辑
按摩病自除臧福科教授专辑1、糖尿病臧福科老师，原北京中医药大学附属东直门医院推拿按摩科主任教授。
臧老师有个神秘武器，这个武器你有，我也有，这就是双手，用双手呵护健康。
宫廷理筋术：相传在雍正当皇帝的时候，雍正皇帝习武崴了脚，太医院的医生开药方怎么也治不好，于是在午门前贴榜。
有人揭榜了，一戳一扳，皇帝下地就不疼了。
皇帝要给赏，他不要，要求办一个学校，和太医院平级。
经过几代的演化成为宫廷理筋术。
臧老师的师傅刘寿山和师爷都是宫廷理筋术大师。
臧老师一直研究推拿按摩治疗糖尿病。
认识糖尿病糖尿病是西医的病名，中医叫消渴。
唐朝孙思邈提出了三消理论，上消中消下消。
上消是肺热，伤了津液了，所以烦渴引饮。
想喝水，水喝的多。
中消是胃热，表现了消谷善饥，吃的多。
下消归肾，尿的多。
西医临床说的最简练：三多一少：吃的多喝的多尿的多身体消瘦。
/v_show/id_XMjQ0NzYzODYw.ht ml治疗糖尿病——标本辩证法臧老师开始用三消理论治疗，现在中西医结合，采用了标本辩证法。
糖尿病的"标" ：就是血糖高，尿糖高，全身疲乏无力。
由于长期的血糖高，波及了脑心肾，甚至于血管和神经。
这么多标从哪里下手治？臧老师研究了两年，悟出了一个道理：用医生的手让病人消耗能量。
第一招：抓全身丰厚的肌肉肌肉丰厚消耗的糖多，但是肌肉不会转化血糖，必须转化成肌糖才能起作用。
肌肉上有胰岛素受体，糖尿病病人胰岛素受体不起作用了。
按摩手法无意中把它激活了。
在胰岛素的作用下，就把大量的血糖转化成肌糖，储存到肌肉里面了。
这招的道理就是储存。
第二招：摩腹大家不要小看肚子，臧老师用手法让肠系膜的中小动脉充血。
人的特点是血管内糖代谢最旺盛，消耗大量的血糖，就使血糖下降了。
这招的道理就是燃烧。
（肠系膜是悬吊固定肠管的护膜的一部分。
通往肠的血管，神经多数分布于其上）这两招结合起来效果就非常好，而且可靠。
当然这个病是个长期的病，一般治疗要一个疗程，10次，就能有一定的效果出现。
红外检测指导下宫廷理筋术诊治验案2则
三扳 法， 推 拿督脉、 膀 胱 经腰 段 ， 点按环跳、 委 中： 肩 部 推 拿 治
疗： 肩 井、 肩 贞、 肩｛ ｌ 禺 、 肩峰 攘 法 、 推法、 弹拨 法 、 肩 关 节 活 动
法。
Ｉ Ａ ５ 、 Ｌ Ｓ Ｓ １ 间隙两侧压 痛（ ＋ ） ， 左 直 腿 抬 高加 强 试 验 （ ＋） 。 单 次
肾 阳虚 证
中 医推 拿 治疗 包括 两部 分 ： 第１ 部 分双膝关节推拿治疗 ．
手 法采 用 攘 法 、 推 法、 弹拨法 、 掌揉 髌 骨 、 膝关节活动手法 ． 单
膝 每 次手 法 时 间２ ０ ｍｉ ｎ ， 治 疗部 位 选 取 双 髂 胫 束 、 血海、 梁丘 、
鹤 顶、 内外 膝 缝 、 膝 眼、 阳陵 泉 、 足三 里、 阴陵 泉 、 三 阴交、 昆
红外检测 ． 采 用 统 一 采 图 环 境 和 测 量 标 准【 ｌ １ 治 疗 前后 脏
推 拿调 理 。
腑热值 比较。 （ 见表 １ ）
表１ 治疗 前 与 治 疗 后 三 焦 及 脏 腑 温度 变化 （ ｏ Ｃ ； 为 局 部相 对 温 度 差 ）
比较 治 疗 前后 各 个 区域 热 值 ． 发 现 患 者 治 疗 前 后 上 焦 温
笔者利用红外检测技术 ， 使用短焦距非制冷 型远红外热
本 院 红 外成 像检 测 ： 见图１ ， 两膝 关节 呈 凉偏 离一 ３ ． ３ ， 小腹 、
像仪 （ 型号 ： Ｄ Ｈ 一 ２ ０ １ ０ 一 Ａ ） ， 客观观察 宫廷理筋术 对关 节痹证
及失 眠病例 的治疗效果 ， 探究 治疗 中气血 阴 阳的变 化 ， 用经 典 医学理论加以诠释。 具体报告如下
第１ ９ 卷
宫廷理筋术摇拔戳法的临床应用体会
宫廷理筋术摇拔戳法的临床应用体会概述：宫廷理筋术源于清代雍正年间上驷院戳扳处，流传至今已有200余年，其特点是手法精巧，操作简便，安全有效。
其核心技巧为摇拔戳法，适用于全身各大关节筋伤疾病的治疗。
目的，阐述宫廷理筋术摇拔戳法治疗筋伤疾病的作用机理，推广民族传承宫廷理筋术。
关键词宫廷理筋术摇拔戳法。
一．实操举例，用腕踝部筋伤病例治疗说明宫廷理筋术摇拔戳法的临床应用。
病例一：患者，王某，男 35岁。
2018年6月3日就诊。
主诉，前一天因走路不慎将右脚扭伤，伤后两小时肿胀疼痛加重，走路时，右脚不敢吃劲。
查体：右外踝尖下方关节缝压痛伴肿胀。
右足足跟纵向叩击试验阴性，足内翻试验阳性，无异常活动。
诊断为急性外踝扭伤。
手法操作：点按阳陵泉，悬钟，丘墟，申脉等穴。
再以摇拔戳法治疗，操作方法为，病人侧卧于床上，伤足在上，伸出床外。
医者站于床尾，双手自足背和足跟处握住患足，拇指扣按痛点。
再施以足够牵引力的前提下，摇动踝关节6~7次，然后使患足内翻跖屈，再将患族快速背屈外翻，扣按痛点的拇指同时向下戳按，操作两次，全部手法结束。
施术后患者症状明显减轻。
病例二，患者李某，女，42岁。
2019年9月13日就诊。
主诉：三个月前曾不慎跌倒将右腕挫伤，X光片显示，右腕月骨骨折，行石膏固定一个月。
现骨折已恢复，仅留腕关节不能运动。
查体：腕关节周围广泛压痛，各方向运动都存在障碍。
诊断为腕关节软组织创伤性粘连。
手法治疗：以手法放松前臂腕关节周围软组织，点按腕关节周围相应学位。
再以八面缝手法松解腕周粘连。
八面缝是宫廷理筋术摇拔戳法的具体体现，因手法有8个，能从腕关节的多个角度运动松解粘连，现在以一个手法举例说明，拔戳法，患者正做，伤腕伸出，虎口向上。
医者站于患腕外侧，一手握住患手第一掌骨，另一手握患腕，拇指扣按痛点—阳溪穴区域。
握患者第一掌骨之手由外向内摇动6~7次，随即向内下方拔伸，再向外上痛点方向曲回，同时扣按痛点拇指用力向下戳按，手法操作两次。
中医各类疗法
1、宫廷理筋术：我中心（基地）目前传承并使用的推拿手法主要为“宫廷理筋术”它历史悠久，理论丰富，手法疗效显著，此含30余种传统套路，手法别具一格，不仅轻盈、柔和而且在继承了传统套路的基础上，将核心技法，即轻、柔、透、巧四字诀充分体现和发扬。
“筋喜柔不喜刚”的观念，要求在施治中必须顺其生理，以柔治刚，切不可盲目粗暴，强拉硬扳;必须遵循“准备、治疗、结束”三阶段进行，并创制了“戳、拔、捻、捋、归、合、顺、散”治筋八法，以“按摩舒筋，复其旧位”，手法看似轻巧柔，实则力透筋骨，功及内脏。
2、腿浴棒疗术：腿足部棒疗手法依《黄帝内经》“开枢阖”为依据，通过施治可以使毒素排出体外，正气内入、平衡阴阳、通畅气血、调节脏腑经络。
经络腿浴棒疗术对于神经系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等脏腑器官的调节有着很好临床效果。
同时对于颈肩腰腿的退行性病变及久治不愈的骨伤、筋伤疾病也有着意想不到的临床效果。
3、中华中医刮痧术刮痧术是依据中医经络腧穴理论，用刮痧器具在体表进行手法刮拭，以防治疾病的方法，也是中国民间传统自然疗法之一，已沿用千百年。
中医认为，含有体内毒素的离经之血即是“痧”，“痧”存在于皮肤和肌肉之间。
刮痧的目的是活血化瘀、驱邪排毒、理筋通络、益气扶正。
4、中华中医拔罐术拔罐具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒、拔毒泻热等作用。
常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。
拔罐通过负压的吸拔，对神经、肌肉的牵拉和神经节段的反射途径，促进血液循环和引起自身性溶血等，作用于病变的脏腑，起到调整机体功能,消除病变的作用。
5、中华中医捏脊术捏脊术又称捏积，是中医推拿疗法之一种，主要是术者手法作用于患者脊背督脉和足太阳膀胱经等部位的一种治疗方法。
捏积术以中医阴阳五行、经络学说为指导，通过捏拿脊背，刺激督脉及膀胱经腧穴，振奋其阳气，推动全身气血运行, 调整脏腑功能，提高机能活动，从而达到治疗疾病的目的。
宫廷理筋术
宫廷理筋术2018-08-03 阅读2737云水禅心宫廷理筋术的传承为雍正皇帝治疗崴脚。
相传，雍正皇帝有一天习武，脚崴了，太医用药总是治不好，便在午门前贴皇榜------一般老百姓进不了午门，养御马的一看，接了皇榜，就去拉雍正的脚腕子，一搓一扳，雍正蹦哒不疼了，搓扳（绰班）就这么来的。
那就赏，马倌不要赏，如果真的要赏，就给我办个学习班，要和太医院平级-------这主意够高的，结果皇上就准了。
太医院特设上驷院绰班处（蒙语为正骨之意）专治跌打损伤，骨歪筋扭。
上驷院绰班处历经十几代御医经验积累，开创了一套被称作“宫廷理筋术”的按摩手法，这种手法除了满族皇室成员之外，任何人无权享用。
凡是亲眼见过“宫廷理筋术”按摩手法的人，无不为动作的轻柔飘逸所倾倒；凡是亲身体验过“宫廷理筋术”按摩手法的人，无慨然而叹，为其神效所折服。
雍正皇帝亲笔御书，允其宫内传授；乾隆皇帝命太医吴谦编写《医宗金鉴》“骨度篇”，证实宫廷理筋术自成体系，乾隆皇帝也成为历史上最长寿的皇帝，证明了宫廷理筋术对养生之道有独到之处。
嘉庆皇帝更称其为“神术”。
如要习得此术，首先必须满足为满族后裔，第二就是拜师学艺，采取口传心授的方法，因此真正掌握它全部套路和心法者屈指可数。
直到清末，作为当时仅存的“绰班处”御医，文佩亭和夏锡武在京师开诊，将“绰班处”的正骨原则，手法和方药传于后世，造福于民，这项技术才重见天日。
民国十二年（1923年），文佩亭正骨师首先打破了传统承传，收了第一位汉族弟子，把自己的“正骨心法要旨”传给了他，这位弟子就是后来受人尊敬的“绰班刘”，即刘寿山。
北京中医药大学东直门医院中医骨科创始人刘寿山教授，自幼随舅父学习针灸，拜文佩亭先生（受学于桂香王，均在“上驷院”任职，供奉于朝廷）为师。
注重武术健身，在继承文老整骨经验的基础上，结合自身的临证体会，对骨伤科颇有心得，后于北京东城，朝阳区一带开业行医。
1958年受聘于北京中医学院，将宫廷理筋术带入东直门医院。
臧福科谈宫廷理筋术推拿学术流派之“柔”字诀
挛急而痛,日久发痿发 硬,故 在 推 拿 手 法 基 础 上 可 运 用
为“筋伤”(软组织损伤) .“筋伤”又是“骨伤”(骨折和
[
３]
和营顺气、强壮筋骨的伤科内服药 [１０].
脱位)的必然并发症,而“骨 伤”的 后 期 治 疗 是 通 过 针 对
３ 筋伤的治疗要务
关于筋伤的治疗,中医有内服、外敷、手法、腾洗、练
为主,故腾药、洗药是较好的治疗方法 [７].
２
３ 骨错筋挪,骨正筋柔 筋将骨与骨连接形成关节,
故“以筋代骨”[８],筋骨互用.如果关节受到过度或长时
间的牵拉、扭转等外力,易使关节错缝,使该处的筋受到
损伤.这时,则需要采 用 相 应 的 推 拿 手 法 使 筋 复 其 位,
达到“骨正”而“筋柔”的目的 [９].
暴烈刚强的手法
.
[
２]
１ 筋伤概述
筋是 指 人 体 附 着 于 骨 上 的 肌 肉、肌 腱、韧 带、腱 鞘、
筋膜、滑囊、血管神经等组织.筋具有联络骨骼的作用,
是关节的重要组成部分,与骨共同起到保护内脏及完成
养筋.”寒主收引,故筋 遇 寒 则 不 舒 且 挛 急,从 而 引 发 疼
寒凉药物.若陈旧性 伤 筋,大 多 兼 有 痹 痛 者,应 以 温 通
利用患者的心理进行治疗.
４ 宫廷理筋术“柔”字诀要旨
宫廷理筋术流派 在 传 承 过 程 中,历 来 强 调 “轻、柔、
中国民间疗法 ２０１９ 年 １０ 月第 ２７ 卷第 １９ 期 ７
学术探讨 中国民间疗法
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２０１９,Vo
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孙呈祥应用踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损经验
名医传承中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y ,F e b .2019,V o l .27N o .3җ基金项目:第六批全国老中医药专家学术经验继承工作项目(国中医药人教发 2017 29号);北京中医药薪火传承 3+3 孙呈祥名医传承工作站项目(京中医科字 2012 70号);北京中医药大学东直门医院2016年度医疗联盟临床研究专项(2016Y L L M 15);北京中医药大学2017年度基本科研业务费青年教师项目(2017-J Y B -J S -077)孙呈祥应用踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损经验җ王 宾1,李东红2,李多多1,尚 海1,贾守国1,通信作者:王锡友1(1.北京中医药大学东直门医院,北京100700;2.广东省珠海市李东红孙氏踩跷中医诊所,广东珠海519000)ʌ摘要ɔ 踩跷理筋术来源于宫廷理筋术推拿流派,广泛运用于各类筋伤病及内伤杂症的治疗㊂踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损归纳为九式十六法,具有受力面大㊁渗透力强㊁可持久操作㊁节省体力等特点,临床疗效显著,值得推广㊂ʌ关键词ɔ 宫廷理筋术;踩跷术;慢性腰肌劳损;孙呈祥中图分类号:R 244.1 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2019.0307 孙呈祥教授,第6批全国名老中医药专家㊁第3届首都国医名师,师从北京著名正骨专家刘寿山,汲取筋伤科㊁骨伤科㊁推拿科各家特长,结合50余年的临床实践,在筋伤疾病的诊断和治疗方面形成了自己的特色㊂在继承刘老经验的基础上,孙呈祥教授传承和进一步深入研究宫廷理筋术,其中用于筋伤病的踩跷法为其特色治疗方法之一㊂笔者有幸跟师学习,现将孙氏踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损的经验介绍如下㊂1 孙氏踩跷理筋术介绍踩跷法,古称按,为传统中医推拿的治疗方法,最早可见于‘素问㊃异法方宜论“: 其病多痿厥寒热,其治宜导引按,是故导引按者亦从中央出㊂ 孙氏踩跷理筋术来源于燕京著名的推拿流派宫廷理筋术推拿[1]㊂宫廷理筋术起源于清宫廷上驷院绰班处太医文佩亭,文佩亭继承前人中医推拿和宫廷正骨理筋手法,在‘医宗金鉴㊃正骨心法要旨“的基础上口传心授于刘寿山㊂刘寿山于1959年以宫廷正骨理筋手法 成为北京东直门医院骨科开山鼻祖,并将继承的 踩法 用于临床和教学㊂第3代传人孙呈祥,将踩跷法用于伤筋的治疗,自制踩跷工具并归纳九式十六法用于临床,奠定了孙氏踩跷理筋术的技术基础㊂目前以李东红等为主的我辈第4代传人,改进踩跷工具,并将其广泛运用于各类筋伤病及内伤杂症的治疗㊂历经几代人的发展,孙氏踩跷理筋术已列入省级非物质文化遗产名录,并正在申报国家级非物质文化遗产项目㊂孙氏踩跷理筋术秉承宫廷理筋术 轻㊁柔㊁透㊁巧 的手法特色[2],治疗以 筋喜柔不喜刚 为原则,强调脚法是踩跷法治疗疾病的基础,只有理解㊁掌握并运用好脚法,才能保证治疗的效果㊂基本脚法有揉㊁压㊁切㊁蹬㊁点㊁推㊁抹㊁拨㊁摩㊁滑㊁搓散㊁分推㊁击打㊁小碎步㊁跷法㊁趾行法等16法㊂同时,强调医者习练功法的重要性,认为功法可以提高医者的身体素质,掌握人体基本运动原理,从而提高脚法操作技能和临床疗效㊂同手法相比,孙氏踩跷理筋术的特点主要表现在受力面大㊁渗透力强㊁可持久操作㊁节省体力等方面㊂2 慢性腰肌劳损病因病机慢性腰肌劳损是临床常见病㊁多发病,又称为慢性腰背肌筋膜炎㊁慢性腰部软组织劳损等,是指腰部软组织长期受到慢性㊁损害性刺激,造成腰部肌肉㊁韧带㊁筋膜等组织慢性损伤,出现缺血㊁变性㊁渗出㊁粘连等[3]㊂本病以腰背部㊁腰骶部疼痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解等为主要临床表现,临床发病率占腰腿痛患者的80%[4]㊂本病多见于中老年人,随着社会压力的增大,生活节奏的加快及生活方式的变化,近年来临床观察发现中青年人发病也占相当比例,并呈上升趋势[5]㊂慢性腰肌劳损属于中医 痹证 筋伤 等范畴㊂中医理论认为,本病多为长久劳作所致,如‘素问㊃宣明五气“说: 久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤㊂ 可见劳逸不当,气血失调,易造成软组织劳损㊂又因跌仆伤筋,导致经络受损㊁气滞血瘀,如‘圣济总录㊃伤折门“所说 若因伤折,内动经络,血行之道,不得宣通,瘀积不散,则为肿为痛 ㊂再因 腰为肾之府 ,如‘杂病源流犀烛㊃腰脐病源流“所指: 腰痛,精气虚而邪客病也 肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也,或从标,或从本,贵无失其宜而已㊂ 3 孙氏踩跷理筋术之治腰九式孙氏踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损共9式,每周2次,10次为1个疗程㊂患者俯卧于特制踩床上,全身放松㊂①扶鞍上马:医者双手扶踩跷床两侧杠子,双脚31中国民间疗法2019年2月第27卷第3期 . All Rights Reserved.名医传承中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,F e b.2019,V o l.27N o.3置于患者左右大腿后侧肌肉,以双侧脚掌由上至下轻踩5~8遍,以让患者适应力度而放松㊂②凌波微步:医者脚掌交替按揉双侧 大板筋 (上自脑海,下至足跟),大板筋与膀胱经循经走向雷同,但覆盖面积较大,以双侧脚掌踩之可理筋松肉,疏通经络㊂③指点江山:医者以双脚脚趾交替屈伸之趾行法依次点压大板筋3~5遍,激发精气㊂④马踏飞燕:医者双臂支撑双杠上,屈膝屈髋,双脚轻放于患者肩胛位置,以轻柔敏捷的速度搓散肩背肌肉,顺势向下至肘关节㊂反复5遍,松解肩背僵硬肌肉㊂⑤云龙直下:医者双臂支撑双杠上,身体后倾,双下肢伸直,躯干与下肢呈 < 型,双脚趾上翘,足跟着力,从患者颈根部位向下推按,滑动兼左右摆动,复合动作至足跟,松解大板筋,疏通膀胱经㊂⑥点定乾坤:医者双脚趾尖点或脚跟点压躯干部华佗夹脊㊁背俞穴,下肢环跳㊁承扶㊁殷门㊁委中㊁承山等穴,激发经络之气㊂⑦鹤抖双翅:患者小腿下放置软枕,医者双臂支撑双杠上,屈膝屈髋,双脚以外八字轻放于患者小腿,以轻柔敏捷的速度搓散小腿肌肉,兼以上下抖动㊂⑧推足助身:患者踝关节下放置软枕,医者以自己脚跟推按患者脚跟,依次从患者脚跟推向脚心㊁脚掌㊁脚尖及腰部足底反射区,反复推按3~5遍㊂⑨送故迎新:在以上充分放松肌肉基础上,可行腰椎斜扳法以整复腰部小关节㊂4治疗机制孙氏踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损主要有以下几方面的作用㊂①点穴开筋:注重经络㊁强调点穴为宫廷理筋术推拿一大特点,在孙氏踩跷理筋术中也同样得以体现㊂环跳㊁承扶㊁殷门㊁委中㊁承山等穴为治疗腰痛病的要穴,与手指相比,用脚趾或脚跟点按穴位可大大增强刺激量,穴位得气感增强,从而提高疗效㊂②强调大板筋: 大板筋 是为宫廷理筋术独有的称谓,也是宫廷理筋术治疗腰背部疾患一再强调的部位㊂大板筋为人体最重要的大筋,上自脑海,下至足跟,与膀胱经循经走向雷同,但覆盖面积与膀胱经的线条相比要宽,层次更深㊂孙氏踩跷理筋术重视大板筋的治疗,并且对于走形较长㊁肌肉丰厚的大板筋,踩跷法有其优势所在㊂通过双足踩踏于大板筋及膀胱经,可疏通经络,并兼调理内脏气血,达到事半功倍的效果㊂临床实践证明,双足踩踏大板筋即可明显松解腰背部僵硬痉挛的肌肉,又能减少松解时引起的疼痛㊂③兼顾下肢:除了点按下肢穴位以外,孙氏踩跷理筋术治疗慢性腰肌劳损还侧重下肢肌肉的放松,这样既可消除腿部症状,又可通过经络联系,改善下肢远端气血循环从而带动腰背部气血运行㊂④柔筋理顺:孙氏踩跷理筋术根据病位深浅㊁症状的轻重,强调合理的调控,使用足的自重和摆幅,对称的收放发力㊂轻巧柔和使患者不觉其苦,实则力透筋骨,功及内脏㊂⑤温经通络:除了一般的点㊁按㊁揉等方法,用双足对腰背部做摩㊁擦㊁推等温通类手法,可进一步加快血液循环提高疗效,并减少患者的痛苦㊂同时,孙氏踩跷理筋术还具有以下几个特色㊂①受力面大:踩跷时,脚掌㊁脚跟受力面宽㊁渗透力强,更易达到推拿 均匀㊁柔和 之度㊂②渗透力强:因踩跷的特点,较容易集中医者之力,将作用力渗透至治疗部位深层㊂③持久操作:人类站立是最能持久的姿势之一,站立中的脚下治疗,能长久坚持操作㊂④节省体力:可完全借助医者自身的重量,所以对于操作者尤其对女性及体轻医者更为适合㊂5体会目前针对慢性腰肌劳损的治疗方法包括中医治疗和西医治疗,而包括中药内治㊁中药外用㊁针灸㊁推拿㊁拔罐㊁刮痧等在内的中医治疗手段有其独特的疗效㊂推拿为治疗慢性腰肌劳损的最常用方法之一,但目前普遍存在重手法㊁轻脚法的现象,使得踩跷法运用不够广泛㊂孙氏踩跷理筋术由清宫正骨理筋手法而来,有其自身的特色㊂以宫廷理筋术 筋喜柔不喜刚 为原则,脚法要求轻柔绵软,外柔内刚㊂施术做到 均匀㊁柔和㊁有力㊁持久 ,技法讲究均匀对称㊁细腻和顺㊂力量由轻逐渐加重,使感觉渐次传入深层,而患者并不感觉皮肉疼痛而是有舒适之感,疗效突出,节省治疗时间㊂应用孙氏踩跷理筋术治疗筋伤,必须心明足巧,即所谓 知其病情,善用脚法 ,治疗后症状大多可缓解及痊愈㊂以灵活的按跷之功,可以梳理挛缩筋脉,从浅至深,达到病灶之处,对血气凝滞㊁肌肉肿痛㊁筋骨拘挛有立竿见影的效果㊂当然,由于治疗时医者始终以双手控制身体,力量大小需收放自如,故要勤于练功,讲究 脚感 ㊂只有勤加练习,方可 机触于外,巧生于内,足随心转,法从足出 ㊂除慢性腰肌劳损外,孙氏踩跷理筋术之九式十六法对于腰椎间盘突出症㊁梨状肌综合征等各类腰腿痛病证亦有很好的疗效,值得进一步推广㊂参考文献[1]徐江雁.北京御医学派研究[D].北京:北京中医药大学,2004.[2]王婧,孙文博.孙呈祥运用宫廷理筋术治疗膝骨性关节炎经验浅析[J].浙江中医杂志,2016,51(8):557.[3]于天源.按摩推拿学[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2012:152.[4]柳登顺,赵立连,张剑赤.实用颈腰肢痛诊疗手册[M].郑州:河南科学技术出版社,2002:286.[5]冯传汉,张铁良.临床骨科学[M].北京:人民卫生出版社, 2004:1925-1934.(收稿日期:2018-07-09)41中国民间疗法2019年2月第27卷第3期. All Rights Reserved.。
宫廷理筋术
3、为胡耀邦的孙子治腹泻
1978年，干了15年骨科的臧福科被领导安排去创办按摩科。这年小儿秋季腹泻横虐北京，中西医儿科的方子都试过了，效果不好。新转行的臧福科参考清朝《厘正推拿要术》，给孩子推拿按摩。没想到推了4次，孩子的大便就正常了，就算是一天拉15次以上的孩子，按摩4次都能正常。胡耀邦的孙子也拉稀，臧福科被请到总书记家里按摩治疗，也是4次解决问题。总书记的家里十分简朴，厅里的沙发样子还行，坐上去才发现不结实。臧福科治了孩子的病，作为答谢，胡家摘自家院里树上的柿子送给他。新建的按摩科在医院中扬名。
（5）莫菲氏征阳性——指按压右上腹，因为病人疼痛而停止呼吸109
的为阳性（+），不疼痛的为阴性（-），大部分急性胆囊炎病人为阳性（+）。
（6）胆囊“Ｂ超”，可见胆囊壁有不同程度的增厚，或有胆结石等病理变化。
（7）胆囊造影可见胆囊收缩功能障碍，或有结石。
传统中医观察
5、教你家庭按摩治疗糖尿病
臧福科有一套标本辩证医治糖尿病的方法。曾经有位老太太，突然起了浑身疙瘩，以为是皮肤病，到三甲医院看病，吃了一些药，没效。后来到内分泌科检查，才发现是糖尿病。臧福科建议她，用双手空拳敲打周身肌肉丰厚的地方，如大腿、小腿和臀部，同时揉腹，直到发热止；定时定点散步，想办法通过运动将血糖转化为肌糖，达到降糖治标的效果。臧福科还点按她的胰俞穴，轻抚胰腺在腹壁的投影区，达到治本的效果。老太太没有打过一次降糖针。她说：“有一次，我到医院做检查血糖情况，医生都怀疑我是否有糖尿病呢？”
去做保健医生，反映不错，以后中央有领导来珠海，常安排小陈去做保健医生。
臧福科是中国按摩推拿学会副会长、国家按摩师考核标准制定者、宫廷理筋术传人，多次接受外交部委派，或受外国元首及亲属邀请，赴日本、泰国、南韩、菲律宾等国治病，曾为马科斯总统及夫人治病、为泰国王子保健。
《理筋基本手法》
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6.擦法（平推法）
以手掌掌面小鱼际 或大鱼 际为着力面，在治疗部位 沿直线进行往返摩擦的方 法，谓之擦法。
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操作要领
沉肩、垂肘，用手掌或大鱼际，小鱼 际着力于一定的部位上，以肩关节 为支点，上臂主动，带动手掌或大 鱼际，小鱼际进行直线擦动，或上 下，或左右，不可歪斜。动作稍快， 用力要均匀。
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动作要领：
用双手或单手（一般都是双手） 握住患肢远端，用力做连续的小 幅度的上下颤动。
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14.拍法
用虚掌或特制拍子等为着力 部位，有节律性、轻重交 替地拍打施术部位的一种 手法。
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动作要领：
手指自然并拢，掌指关节略屈，使掌 心凹成“虚掌”，先将术手抬起， 腕关节放松，对准治疗部位以一种 富有弹性的巧劲向下拍打后，随即 “弹起”，并顺势将术手抬起到动 作开始的位置，以便于进行下一个 拍打动作。
也可运用肘关节屈伸往返直线移动。
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7.捏法
用拇指与食、中指或用拇指与 其余四指罗纹面着力，做对 称性用力进行捏挤、提捻刺 激的一种手法。
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动作要领：
用大拇指与食中二指或其余四 指夹住某些部位或肢体，相
对用力挤压。
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分类
三指捏：用拇指 与食指、中指 相对用力。
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本2.法点从法按法演化而来；
动作要领：在按法的基础上旋转 90°角。
“垂直体表，慢慢用力，达到得气 ，坚持片刻，旋转90°，慢慢放松 ”
本法与按法的区别是：点法作用面 积小，刺激量更大。
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3.一指禅推法
刘焰刚宫廷理筋术之腰痛症学习笔记
刘焰刚宫廷理筋术之腰痛症学习笔记韩克庆2019年2月目录1、腰痛分类 (1)2、腰部伤筋 (1)2.1腰部组织结构的特点 (1)2.2病因 (1)2.3病理 (2)2.4临床特征 (2)2.4.1外伤史 (2)2.4.2疼痛 (2)2.4.3压痛点（肿胀拒按） (2)2.4.4功能障碍：不能完成，或者忍痛能完成 (2)2.4.5可有神经放射痛 (3)2.4.6可有脊柱侧弯 (3)2.4.7 X光片可见骨刺、膨出、突出 (3)2.5治疗 (3)2.5.1治则 (3)2.5.2治法 (3)2.6腰部伤筋复位手法 (3)2.6.1侧扳法：小关节紊乱 (3)2.6.2坐位旋转复位法：全方位受限 (3)2.6.3滚床法：后仰困难 (4)2.6.4背法：前屈受限（挺着腰来的） (4)2.6.5抱法（弯腰挺立法）：后仰受限（弯着腰来的） (4)2.6.6下蹲按压拍击法：下蹲疼，转腰、前屈、后仰不疼 (4)2.7.7屈膝屈髋按压法 (5)2.7腰部伤筋治疗后下床前的检查 (5)3、腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症 (5)3.1定义 (5)3.2脊柱稳定性 (5)3.3椎间盘突（膨）出的后果 (5)3.4病因 (5)3.5突出物与神经的关系 (6)3.6关于突出、膨出、脱出 (6)3.7椎间盘突出症临床分型 (6)4、神经根型腰椎间盘突出症及诊断 (7)4.1症状 (7)4.2十大体征 (7)4.3影像学 (8)4.4诊断依据 (8)5、神经根型腰椎间盘突出症的治疗 (8)5.1急性期：炎性水肿期 (8)5.1.1特征 (8)5.1.2治则 (8)5.1.3治法 (8)5.1.4按压夹脊直腿后伸法 (8)5.2缓解期 (8)5.2.1松解 (9)5.2.2手法复位（被动运动法为主） (9)5.3缓解期复位手法 (9)5.3.1定位侧扳法：侧后方突出型 (9)5.3.2直腿过伸扳法：正后方突出型 (9)5.3.3牵引按压法：正后方突出型 (9)5.3.4屈膝屈髋蹬空法：防止神经根和椎间盘粘连、神经根型的缓解期 (9)5.3.5主动运动法 (9)5.4恢复期 (9)5.4.1手法 (9)5.4.2锻炼 (10)5.5恢复期锻炼功法 (10)5.5.1小燕飞 (10)5.5.2三点支撑、五点支撑 (10)5.5.3踮脚后跟 (10)5.6腰椎间盘突出症医嘱 (10)6、腰肌劳损 (10)6.1定义与特点 (10)6.2解剖 (10)6.3病因 (10)6.4病理变化 (11)6.5临床症状 (11)7、椎管狭窄 (11)7.1病因 (11)7.2主要特征 (11)7.3治疗 (11)8、腰椎滑脱 (11)8.1真性滑脱 (11)8.1.1定义 (11)8.1.2病因 (11)8.2假性滑脱 (11)8.2.1定义 (11)8.2.2治疗 (12)2、腰部伤筋2.2病因（1）外力。
刘长信 用“推拿手”征服世人
“技术立科、营销名科、人才 强科、科研兴科、服务稳科、文化 塑科”六大措施是刘长信一直 施 行的治科之本。
刘长信强调，医院 是 一 个 特
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情系乐山乐水 服务万家百姓
殊的服务机构，技术是首要的：第 一要保持特色，“轻 柔透巧”，科 室传 承了刘 寿山先 生 的 四十种 手 法，因此有上百年的 文化 底 蕴和 技 术 底 蕴，要保 持。第二是 整合 特色，科室派 遣优秀人才在全国 各地 学习，包 括 空军医院的新医 正骨、南方的龙氏整脊等等，把全 国的 推 拿 技 术都 整合 到科室 来， 另外把中医其他的医治方法如针 灸、拔 罐、熏针 等 技 术也 整合 进 来。第 三是引进 特 色，把西 医 里 的先 进技 术引进 来。第四是创造 特 色，引进 技 术 之 后，用自己的思 路理 念 和 观 点将它们 重 新 改 造， 发明了很 多 技 术 如 臧 式 振 腹 术、 经 络 腿 疗术、孙氏 松筋术、王 氏 微调术。20 07年科室发明了治疗 疼痛的三九贴，在全国是第一家。 如今，每年用三九贴 治疗 疼 痛的 至少有十万人次，2007年至今已有 七 八十万人次。从 技 术 上 来讲，推 拿 疼痛科形成了以宫廷理筋术为
在高颖的心中，“追求卓越， 志于首善”不只是梦想。
宫廷理筋术-振腹疗法中医知识
宫廷理筋术-振腹疗法中医知识主讲人：邱万光老师宫廷理筋术第五代传人世界脊柱健康联盟上海分会会长世界国际健康管理学会上海总会长本次学习内容共119节学习目录第119节：胃阴虚证的临床表现及辩证要点。
大肠湿热症的临床表现及辩证要点。
大肠液亏证的临床表现及变成要点。
膀胱湿热症的临床表现便变成要。
第118节：六腑病变的主要证候。
胃寒证的临床表现及辩证要点。
胃热证的临床表现及辩证要点。
食滞胃脘证的临床表现及辩证要点。
第117节：肾经不足证的临床表现及辩证要点。
肾气不固症的临床表现及辨证要点。
肾不纳气症的临床表现及辨证要点。
第116节：肝胆湿热症的临床表现及辩证要点。
寒滞肝脉证的临床表现及辩证要点。
肾病的主要症候。
肾阳虚证的临床表现及辩证要点。
肾阴虚证的临床表现及辩证要点。
第115节：肝血虚证的临床表现及辩证要点。
肝风内动症的临床表现及辩证要点。
第114节：肝病主要症候肝气郁结证的临床表现及辩证要点。
肝火上炎症的临床表现及辩证要点。
肝阴虚症的临床表现及辩证要点。
肝阳上亢证的临床表现及辩证要点。
第113节：脾阳虚症的临床表现及辩证要点。
寒湿困脾症临床表现及辨证要点。
脾胃湿热症的临床表现及辨证要点。
第112节：燥热犯肺的临床表现及辨证要点。
痰浊阻肺证的临床表现及辨证要点。
脾病主要症候。
脾气虚症的临床表现及辩证要点。
第111节：肺病主要证候。
肺气虚症的临床表现及辩证要点。
肺阴虚症的临床表现及变成要点。
风寒犯肺证的临床表现及辩证要点。
风热犯肺证的临床表现及辩证要点。
第110节：心血虚症的临床表现及辩证要点。
心阴虚症的临床表现及辩证要点。
心血瘀阻证的临床表现及辩证要点。
心火亢盛证的临床表现及变成要点。
第109节：脏腑辩证。
心病主要症候。
心气虚症的临床表现及辩证要点。
心阳虚症的临床表现及辩证要点。
阴虚症的临床表现。
阳虚症的临床表现。
亡阴与亡阳的临床表现。
第107节：1.阴证的临床表现及辩证要点。
2.阳证的临床表现及辩证要点。
（原创）宫廷理筋术之刘寿山
（原创）宫廷理筋术之刘寿山前几各月转贴过“宫廷理筋术”一文，宫廷理筋术的传承人刘寿山毫无保留地将自己毕生的临床经验传予了后人，其门人奚达、臧福科、孙呈祥、孙树椿、康瑞廷等都已是中医筋伤界的学术权威。
笔者20年前游学京华时，与康瑞廷先生交往颇多，深感刘派手法精妙。
广为流传的刘寿山八面缝手法，融刘氏“戳、拔、捻、捋、归、合、顺、散”等治筋八法于一体，操作时一气呵成，令人叹绝！转贴过“宫廷理筋术”一文后，断续着整理了八面缝手法内容，与同道共享！八面缝手法1．受术者正坐，将伤腕前臂中立位伸出，施术者站于伤腕外侧，一手握住伤腕前臂远端，拇指按于腕关节桡侧，另一手中、环、小指抓住伤腕拇指，施术者拇食指控住第一掌骨，在拔伸下向桡、掌、尺、背环转5次，向尺侧用力拔伸，后再桡屈，同时按桡腕拇指向尺侧戳按。
2．受术者正坐，将伤腕前臂旋后位伸出，施术者立于受术者外前方，一手自尺侧握住伤腕前臂远端，中指指腹按于掌桡侧伤处，另一手拇食指握住伤腕拇指，余三指抓住伤腕第一掌骨，在持续拔伸下向桡、背、尺、掌环转摇晃5次，再向背侧拔伸后迅速使腕掌屈，同时握腕之手中指向背尺侧戳按。
3．受术者正坐，将伤腕臂前旋前位伸出，施术者站在受术者前方，一手自桡侧握住伤腕前臂远端，中指按于尺侧伤处，另一手自尺侧拿住伤腕2—5指，在持续拔伸下，由桡、背尺、掌侧环转摇晃5次，停于桡侧再桡偏用力牵引，使伤腕快速向尺侧屈，同时握腕之手的中指向桡侧戳按。
4．受术者正坐，将伤腕前臂旋后位前伸，施术者站在受术者前方，一手自桡侧握住伤腕前臂远端，中指按于掌腕尺侧伤处。
另一手自尺侧拿住伤腕2—5指，在拔伸下自尺、掌、桡、背侧环转摇晃5次，停于桡侧，再向桡背侧用力拔伸，快速向掌尺侧屈，同时拿腕之手的中指向桡背侧戳按。
5．受术者正坐，将伤腕旋前位前伸，施术者站于受术者伤腕外侧，一手自尺背侧握住伤腕前臂远端，拇指按于掌腕尺侧，另一手自背侧拿住伤腕2—5掌骨，在拔伸下自背、桡、掌、尺侧环转摇晃5次，停于桡侧，再桡偏拔伸，使伤腕在保持旋前位下高举伤腕臂，拿掌之手使伤腕掌屈尺旋，同时拿腕之手的拇指自掌腕尺侧、向近端捋顺伤筋。
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、“宫廷理筋术”人们常有误解，认为按摩推拿只能治损伤病。
其实自古以来，按摩推拿就可以治内脏病。
糖尿病、冠心病、胆绞痛、高血压、胃痛、腹泻、便秘、失眠、不孕、内分泌失调等众多疾病，都可以按摩治疗。
中国按摩推拿学会副会长、国家按摩师考核标准制定者、宫廷理筋术传人臧福科，多次接受外交部委派或受外国元首及亲属邀请，赴日本、韩国及东南亚多国，曾为马科斯总统及夫人治病、为泰国王子保健。
《按摩病自除》是臧福科50多年从医经验的总结。
1、为狗按摩受到启示臧福科1957年考入北京中医学院，喜欢科研，给狗做中医的捏脊实验。
没捏脊前，狗的胃液是一滴滴匀速地流出来的；捏脊之后，胃液不间断地连续流出来。
同学们立即欢呼：“成功了！”高兴完了，回头一看，狗睡着了。
臧福科想：既然狗睡着了，可能给人捏脊也有助睡眠。
臧福科在一位患失眠症的女同学身上试验，女同学当晚睡得特香。
第二天又来找臧福科，臧福科不在，由人高马大的体育委员捏脊，力量很大，女同学反而睡不着。
臧福科于是总结：轻捏脊有助睡眠，重捏脊可以提神。
2、“宫廷理筋术”传人“宫廷理筋术”是清代御医的秘技，手法轻柔———把皇上弄痛了有生命危险。
臧福科1963年大学毕业，分到北京东直门医院骨科工作。
“宫廷理筋术”大师刘寿山正好是骨科副主任，想带徒弟，不让宫廷御医治疗损伤病的秘技失传。
臧福科陪刘寿山徒弟学习，亲聆大师讲课一年零三个月。
他是有福之人，刘寿山讲什么病，这一周此类病人最多，臧福科每周都能学会治一种病。
比如，刘寿山讲如何治癫痫，便来了一位病人，大夫们先用针灸治疗，无效，刘寿山来了，将患者满头的针拔了，用力抓了几下患者肚子，就不发作了。
臧福科学会了抓腹治癫痫。
3、为胡耀邦的孙子治腹泻1978年，干了15年骨科的臧福科被领导安排去创办按摩科。
这年小儿秋季腹泻横虐北京，中西医儿科的方子都试过了，效果不好。
新转行的臧福科参考清朝《厘正推拿要术》，给孩子推拿按摩。
没想到推了4次，孩子的大便就正常了，就算是一天拉15次以上的孩子，按摩4次都能正常。
胡耀邦的孙子也拉稀，臧福科被请到总书记家里按摩治疗，也是4次解决问题。
总书记的家里十分简朴，厅里的沙发样子还行，坐上去才发现不结实。
臧福科治了孩子的病，作为答谢，胡家摘自家院里树上的柿子送给他。
新建的按摩科在医院中扬名。
4、为马科斯总统及夫人治病1981年之后臧福科成了名人，经常接受邀请到日本、泰国、韩国、马来西亚等国家按摩治疗，连菲律宾前总统马科斯也请他看失眠症。
马科斯总统为何失眠？因为当时菲律宾正在选举，他怕选不上。
臧福科在马科斯总统头上按摩，总统很快发出鼾声，睡着了。
守在一边大臣们很惊讶。
总统夫人伊梅尔达，肩膀疼，臧福科分析了她的病因，是当地气候炎热，常年使用空调所致，便教她一套简易五禽戏，主要是向上举手，很快减轻了病情。
马科斯总统的女儿膝部有伤，西医建议做手术，臧福科用中国的宫廷理筋术，三两下就治好了，不用做手术。
5、教你家庭按摩治疗糖尿病臧福科有一套标本辩证医治糖尿病的方法。
曾经有位老太太，突然起了浑身疙瘩，以为是皮肤病，到三甲医院看病，吃了一些药，没效。
后来到内分泌科检查，才发现是糖尿病。
臧福科建议她，用双手空拳敲打周身肌肉丰厚的地方，如大腿、小腿和臀部，同时揉腹，直到发热止；定时定点散步，想办法通过运动将血糖转化为肌糖，达到降糖治标的效果。
臧福科还点按她的胰俞穴，轻抚胰腺在腹壁的投影区，达到治本的效果。
老太太没有打过一次降糖针。
她说：“有一次，我到医院做检查血糖情况，医生都怀疑我是否有糖尿病呢？”6、“老八针”治胃痛、腹泻、便秘臧福科说按摩科要有一双“贼眼”，学会“偷”。
他不仅“偷学”西医的妙招，也“偷学”中医针灸妙法，将前人的“老十针”拿来，减为“老八针”，将金针改为指针，点按中脘、天枢、气海、内关和足三里，专治胃痛、腹泻、便秘等消化系统疾病。
7、按摩急救：心绞痛、胆绞痛和急性胰腺炎《按摩病自除》不仅有大量插图，还附赠《全彩随身册》，用彩图介绍心绞痛、胆绞痛和急性胰腺炎的急救方法。
比如，心绞痛发作，服硝酸甘油3秒后药力才发挥作用，而用手点渊腋穴和大包穴，只需0.3秒就能抢救生命。
 （一）糖尿病的按摩自疗（二）消化系统疾病的按摩自疗（三）心血管疾病的按摩自疗（四）泌尿生殖系统疾病的按摩自疗（五）失眠和头痛的按摩自疗杨奕《知足常乐》手到病自除人们常有误解，认为按摩推拿只能治损伤病。
其实自古以来，按摩推拿就可以治内脏病。
中国按摩疗法权威臧福科认为，糖尿病、冠心病、胆绞痛、高血压、胃痛、复泻、便秘、失眠、不孕、内分泌失调等众多疾病，都可以按摩治疗。
有人认为，中医不能急救。
但臧福科的按摩就可以为心绞痛、胆绞痛和急性胰腺炎患者进行急救。
臧福科讲述了两个医治胆绞痛的故事，其中一个是他徒弟的。
那年臧福科到深圳大学讲课，徒弟在深圳大学大专班学习，毕业实习时，徒弟到了珠海一家医院。
有一天，急诊室来了一个胆绞痛病人，痛得呼天抢地，中西医的很多方法都用上了，还是不能止痛。
院长想到实习生小陈——听说他跟臧福科学过按摩，便问：“小陈，你师傅教过你治胆绞痛吗？”小陈说：“师傅教过。
”“那你过来试试。
” 院长说。
小陈过去立即点按胆囊穴，很快止了痛。
院长当场服了，问小陈：“你毕业后到我们这里来工作吧？”小陈为难地说：“可我是农村户口。
”“没问题，我们解决。
” 院长说。
“可我爱人也是农村户口。
”小陈说。
他爱人也在这间医院实习。
院长的回答很爽快：“我们都可以解决。
”小陈表现一直很好，恰好邓小平“南巡”路经珠海，领导安排小陈去做保健医生，反映不错，以后中央有领导来珠海，常安排小陈去做保健医生。
臧福科是中国按摩推拿学会副会长、国家按摩师考核标准制定者、宫廷理筋术传人，多次接受外交部委派，或受外国元首及亲属邀请，赴日本、泰国、南韩、菲律宾等国治病，曾为马科斯总统及夫人治病、为泰国王子保健。
一般认为，中医不能救。
其实有的病，中医急救更好臧福科说，我做学生时的一位老师，是个专家，懂中医和西医，老了，得了胆绞痛。
老师周六早上被送到医院，周日腹胀严重，疼痛难忍，中西药都用上了，无效，还是痛——这也会死人的。
于是会诊。
那天是小年轻大夫当值，开张会诊单，让针灸科老大夫打针，先给老师止痛。
可是病情不见好转，老师仍然像刀割一样剧痛。
小大夫疏忽了，臧福科说，老师也是专家啊，你不请示专家的意见，就扎针，行吗？这老师也是啊，有意见，也不方便当老大夫的面说，人家拿针来了，也只能让人扎。
可等老大夫走了，老师就把小大夫叫来，痛苦并且生气地质问：“为什么不得到我的同意，就给我打针？为什么不叫臧福科过来会诊？”小大夫细声辩解：“臧福科是搞按摩的，他懂这个吗？”老师更生气了，大声嚷道：“你懂什么？臧福科那小子懂得可多了，快把他叫来！”老师指名道姓地要臧福科来看。
晚上10点，小大夫把臧福科叫去给老师看病。
这老师真是痛得要命啊！臧福科说，中医看病：开门抓贼！这是中医的高明之处。
贼总是心虚的，开个门，说来人啊，贼就跑了。
你关着门，跟人家打，打不过，就可能被贼杀了。
于是，臧福科去开门。
这胆绞痛的病门在哪呢？胆绞痛的病门就是胆囊穴！臧福科说，我先找胆囊穴，把门打开，将“病贼”放出去，老师的病痛立即就缓解了。
这是胆囊穴的治标方法。
接下来，臧福科要治本了，正常情况下，按揉腹部的中脘穴、天枢穴、气海穴，可当时老师体内有个脓包——这本是外科治疗的，不能用力按，只能用轻手法揉揉，最后加了一招，肚脐眼处，用振法，轻轻振一振，没振到2分钟，老师就发出呼噜声，睡着了。
这时老师的肚子还痛吗？臧福科反问：谁肚子痛还能睡着？第二天晚上，臧福科一直在家等，为什么老师还不来叫我？医院有规矩，没有会诊单，你外科不准“干涉”内科的工作。
虽然是老师，臧福科也不能破坏这个规矩，他只能等内科的人下班了，老师派人来叫。
到了11点，都快睡着了，老师又把臧福科叫去了。
到了医院，老师对臧福科说：“你昨晚治完后，特别好，请你再来一次。
”臧福科又用老八针，再点胆囊穴。
第三天，早晨一起床，老师回家去了。
说到这里，臧福科又用他的口头禅总结：这不是气死卖药的吗？我们听了放声大笑。
臧福科接着说：这说明有些物理疗法，是不能用药物疗法取代的，这就是我们按摩疗法的价值所在。
胆绞痛的家庭按摩自疗胆绞痛是消化系统疾病的常见症状，经常在胆囊炎和胆结石症期间发作。
胆囊炎是指胆囊感染引起的病变，有急性与慢性之分。
慢性胆囊炎又分慢性结石性胆囊炎，以及慢性非结石性胆囊炎。
古代中医文献对胆囊炎的症状有详细的描述，并将胆囊炎归属于“胁痛”的范畴。
一、胆绞痛的病因和病理胆囊炎的基本病理是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，导致胆汁淤积，胆汁水分被不断吸收，使胆汁浓缩，胆汁中胆盐成分的化学性刺激，使胆囊黏膜发炎损伤，胆管壁痉挛，从而发生剧烈的疼痛。
在此基础上，易继发细菌性感染，使炎症进一步加深，导致胆道阻塞更严重，甚至使胆囊产生结石，令患者胆绞痛加剧。
中医传统文献认为，胆绞痛归于“胁痛”的范畴，与肝气郁结，瘀血停积，肝血不足，肝胆湿热有关。
1 肝气郁结：抑郁或者恼怒导致肝气郁结，肝失条达——失畅达和通达，疏泄不利，气阻络痹，产生胁痛。
2 瘀血停积：气为血帅，气行则血行，气郁日久，则血行不畅，瘀血停积，脉络痹阻，就会发生胁痛。
3 肝血不足：久病，或者劳欲太过，导致精血不足，肝阴亏虚，血虚不能养肝，从而使脉络失养而胁痛。