穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效分析

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效分析

发表时间：2018-11-09T14:20:33.080Z 来源：《医师在线》2018年第14期作者：姜晓伟石裕[导读] 仔细计算2组患者的治疗优良统计率与术后并发症统计率。结果：参照组患者的治疗优良统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数据计算的统计学意义，参照组患者的术后并发症统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数据计算的统计学意义。结论：对手外伤软组织缺损患者实施穿支皮瓣修复手术治疗得到较优临床疗效。姜晓伟石裕

（双鸭山双矿医院；黑龙江双鸭山155100）

【摘要】目的：将穿支皮瓣修复手术实行于手外伤软组织缺损患者治疗中，分析临床疗效。方法：本文开展研究的资料为2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者，参考患者手术治疗方案差异性分组，一组收入15例，腹部带蒂皮瓣修复手术用于参照组，穿支皮瓣修复手术用于实验组，仔细计算2组患者的治疗优良统计率与术后并发症统计率。结果：参照组患者的治疗优良统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数据计算的统计学意义，参照组患者的术后并发症统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数

据计算的统计学意义。结论：对手外伤软组织缺损患者实施穿支皮瓣修复手术治疗得到较优临床疗效。【关键词】穿支皮瓣；手外伤；软组织缺损

手外伤软组织缺损于临床诊治中相对比较常见，目前，临床上常采取皮瓣修复术开展治疗，治疗效果良好[1]。本文纳入分析资料是2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者，评价将穿支皮瓣修复手术实行于手外伤软组织缺损患者治疗中的临床疗效。

1. 资料及方法

1.1 基线资料

本文实验研究的资料是2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者，采用患者手术治疗方案差异性实行分组，一组纳入15例，参照组男性和女性之间比例是8比7，年龄从22岁到66岁，（40.79±4.63）岁是其年龄平均值；实验组男性和女性之间比例是9比6，年龄从21岁到65岁，（40.77±4.64）岁是其年龄平均值。对实验组和参照组手外伤软组织缺损患者临床资料予以比较并统计分析，P>0.05，无显著数值差异。手外伤软组织缺损患者及家属均愿意将知情同意书签署，得到医学伦理会工作人员审批。

1.2 方法

腹部带蒂皮瓣修复手术实施在参照组手外伤软组织缺损患者，对创口实施清洗，将皮肤表层相关坏死组织除去，如果患者有骨骼损伤、肌腱损伤或关节囊损伤情况，应予以修复处理，如果修复的过程中发现有骨外露现象，采取骨锉锉平患者外侧的指骨残端，如果有小骨片则予以除去，如果有大骨片采取克氏针予以固定，之后按照患者皮肤组织相关受损情况对皮瓣进行设计，切开患者缺损部位的相关皮肤组织，掀起对应部位的皮瓣，修整皮瓣，并留下部分蒂部的相关皮下组织，采取胶带固定手外伤部位，避免皮瓣出现重叠现象，避免发生蒂部扭转现象，术后予以常规抗感染治疗。穿支皮瓣修复手术实施在实验组手外伤软组织缺损患者，患者的伤口处置和参照组一致，术前予以臂丛麻醉处理，于患者的上臂部位采取止血纱布实施止血，之后予以穿支皮瓣手术治疗，术后处置和参照组一致。

1.3 指标观察

（1）观察和分析参照组及实验组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率，优：手功能恢复良好，组织皮肤不存在异常，手外形恢复正常；良：手功能得到有效改善，组织皮肤不存在异常，手外形基本恢复正常；差：和以上指标不相符。（2）观察和分析参照组及实验组手外伤软组织缺损患者的术后并发症统计率。

1.4 统计学分析

手外伤软组织缺损患者数据输入统计学软件（SPSS 21.0版本）开展计算，治疗优良统计率、术后并发症统计率表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方检验，P<0.05，展现数据计算的统计学意义。

2. 结果

2.1 统计与比对两组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率参照组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率和实验组手外伤软组织缺损患者相关数值予以对比，P<0.05，展现数据计算的统计学意义。

表1 两组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率统计与比对

3. 讨论

目前，临床上治疗手外伤组织缺损患者的皮瓣修复手术主要有腹部带蒂皮瓣修复手术、穿支皮瓣修复手术等。腹部带蒂皮瓣修复手术治疗此类患者效果良好，但预后效果不佳[2-3]。穿支皮瓣修复手术则能够选择性的携带相关皮神经，并将其转移至对应受区，予以神经吻合，促使手部相关感觉功能尽快恢复，手术操作相对比较简便，术后恢复良好[4-5]。

本文对应数据展示，参照组患者的治疗优良统计率比较于实验组患者相关数值，P<0.05，明确数据计算的统计学意义，参照组患者的术后并发症统计率比较于实验组患者相关数值，P<0.05，明确数据计算的统计学意义。体现穿支皮瓣修复手术应用在手外伤软组织缺损患者中的可行性。

综上所述，对手外伤软组织缺损患者执行穿支皮瓣修复手术治疗获得较优临床疗效，呈现出十分重要的临床价值。

参考文献：

[1] 胡海松,张卫华,朱伟雄等.观察手外伤软组织缺损修复应用胸腹带蒂皮瓣修复术与穿支皮瓣修复法治疗疗效[J].浙江创伤外科,2015(6):1193-1194,1195.

[2] 陈轶强,卢奇昊,孙斐予等.观察手外伤软组织缺损修复应用不同皮瓣修复术治疗效果[J].湖南师范大学学报（医学版）,2015(5):88-90,91.

[3] 李亮,何明飞,雷彦文等.穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(21):4928-4929.

[4] 曾庆利.不同皮瓣在手外伤软组织缺损患者修复中的疗效比较[J].中国民康医学,2016,28(4):59-60.

[5] 杨振华.穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值探析[J].中外医学研究,2016,14(10):133-135.