穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效分析
穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果观察
穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果观察【摘要】目的：对手外伤软组织缺损的患者采用穿支皮瓣修复术的治疗方式，探讨该治疗方式的临床效果。
方法：回顾性分析我院收治的28例手外伤软组织缺损患者，将28例患者随机分为两组，分别为对照组和观察组为对照组，对两组患者的术后并发症发生情况以及术后康复情况进行对比。
结果：观察组患者出现重度肿胀，皮瓣感染，皮瓣边缘坏死的例数更少，并发症发生率更低，χ2=4.492，P=0.029，（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组恢复时间明显低于对照组，术后恢复时间t为12.704 d，P=0.001，（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论：采用穿支皮瓣修复术的手术治疗方式，对手外伤软组织缺损的患者手术的治疗效果更好，恢复时间更短。
【关键词】穿支皮瓣修复术；手外伤软组织缺损；效果观察软组织损伤是指机体遭受各种外来的直接或间接暴力导致的，机体皮肤、皮下浅筋膜、深筋膜、关节囊、肌腱、韧带等组织的损伤，损伤后局部产生以炎症、坏死、组织修复等一系列病理生理变化的病症。
其临床表现主要为：为局部疼痛、活动受限、反复渗出、甚至继发局部感染等，若未经正规医疗干预其晚期可能出现局部溃烂经久不愈、局疤痕增生、肌肉肌腱粘连，甚至骨感染坏死等，严重时需截肢治疗，严重影响患者身心健康[1]。
本研究将对穿支皮瓣治疗手外伤软组织缺损的效果进行回顾性分析，具体内容如下。
1对象和方法1.1对象回顾性分析2016年7月至2021年4月我科收治的手外伤软组织缺损患者28例，根据相关的临床诊断标准患者均被确诊为手外伤软组织缺损，将28名患者分为对照组和观察组两组，每组患者各14名，其中观察组患者采用游离穿支皮瓣修复术治疗，其中男性患者8例，女性患者6例，年龄段为18岁至60岁，平均年龄为39.43±5.42岁；对照组的患者采用腹部带蒂皮瓣修复术治疗，其中男性患者7名，女性患者7名，年龄为18岁至60岁，18岁-60岁，平均年龄为39.62±5.37岁。
前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损临床分析
前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损临床分析摘要】目的：探讨前臂外侧桡动脉穿支皮瓣在修复手部软组织缺损中的应用及临床效果。
方法：回顾性分析我院手足外科2015年1月至2018年4月采用前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的11例患者临床资料，分析手部损伤情况，手术过程及术后恢复情况。
结果：11例患者手部缺损面积平均平均面积34.6±7.4cm2，一期修复8例，二期修复3例，均成功游离前臂外侧桡动脉穿支皮瓣，修复创面，术后皮片均存活，2例发生远端皮缘表面坏死，换药治疗后治愈，术后随访6个月，无皮瓣挛缩患者。
结论：前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损皮面存活率高，修复效果满意，具有较好的临床效果。
【关键词】桡动脉穿支；皮瓣；手部软组织损伤；组织修复【中图分类号】R658.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0129-02手部软组织缺损是手外伤常见的类型，尤其在撕裂伤、碾压伤等钝性损伤中较为常见，手部的结构复杂，伴有软组织缺损时往往难以通过游离局部组织修复，采用皮片或皮瓣进行修复是临床常用的方法，近年来我院手足外科对手部近端的软组织缺损采用前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复，取得了较好的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选择内江市中医医院手足外科2015年1月至2018年2月收治的手外伤伴组织缺损患者11例。
其中男8例，女4例，患者年龄29～54岁，平均年龄36±4.6岁，其中机器挤压伤6例，车祸碾压伤4例，其它钝性伤1例，其中虎口区组织缺损3例，手背组织缺损6例，拇指组织缺损2例，其中合并掌骨骨折3例，合并合并肌腱损伤3例。
1.1 手术方法创面清洁者行一期组织修复，创面污染严重或创面周围及基底软组织活力不明确者进行清创及换药治疗1～3周，依据创面恢复情况择期进行皮瓣修复。
手术均在臂丛麻醉下进行，术中取仰卧位，术区沉底清创，去除失活及污染组织，合并骨折或肌腱损伤患者先行复位固定骨折或修复肌腱。
胸腹部穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果
胸腹部穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果【摘要】目的：分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。
方法：选取我院收治的84例手外伤软组织缺损患者，将其随机分成对照组与实验组各42例，对照组运用胸腹带蒂皮瓣修复治疗，实验组运用胸腹部穿支皮瓣修复治疗，对比两种术式的临床效果。
结果：对比两组患者的手术时间、住院时间、出血量、不良反应发生率，实验组均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组的优良率为71.4%，实验组的优良率为92.9%，实验组明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：胸腹部穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果满意，不良反应发生率低，值得推广与运用。
【关键词】胸腹部穿支皮瓣修复；胸腹带蒂皮瓣修复；手外伤；软组织缺损手的结构精密，功能强大，是人类生存所需的必要器官。
手外伤在临床上较为常见，约占急诊创伤的30%以上，对患者的日常生活造成了一定的影响[1]。
因此，必须采取有效的方法进行治疗。
穿支皮瓣修复是治疗手外伤软组织缺损的有效疗法，可修复手部外形与手功能。
本研究为了进一步分析胸腹部穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果，选取我院2016年1~12月期间收治的84例患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院收治的84例手外伤软组织缺损患者，将其随机分成对照组与实验组各42例。
对照组患者：男22例，女20例；年龄5~68岁，平均（39.2±7.8）岁；受伤到治疗时间1h~12d，平均（5.4±1.2）d；左手损伤15例，右手损伤27例；机器碾扎伤18例，重物砸压伤13例，车祸伤7例，刀砍伤4例。
实验组患者：男23例，女19例；年龄5~66岁，平均（39.0±7.9）岁；受伤到治疗时间1h~12d，平均（5.0±1.1）d；左手损伤17例，右手损伤25例；机器碾扎伤19例，重物砸压伤11例，车祸伤8例，刀砍伤4例。
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果分析
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果分析严威;梁献丹;朱玉辉【摘要】目的研究穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果.方法选取106例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,根据其自身意愿分为对照组和观察组,各53例.对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术,观察组采用穿支皮瓣修复.对比优良率及术后不良反应发生率.结果观察组优良率(92.45％)高于对照组(64.15％),术后不良反应发生率(1.89％)低于对照组(24.53％),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论在手外伤软组织缺损治疗中采用穿支皮瓣修复术临床效果显著,可有效减少术后不良反应发生,具有较高临床推广价值.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)008【总页数】3页(P29-31)【关键词】穿支皮瓣修复;手外伤软组织缺损;胸腹带蒂皮瓣修复术【作者】严威;梁献丹;朱玉辉【作者单位】吉化集团公司总医院手外科,吉林吉林 132021;吉化集团公司总医院手外科,吉林吉林 132021;吉化集团公司总医院手外科,吉林吉林 132021【正文语种】中文【中图分类】R681.7手外伤软组织缺损是临床外科常见现象，多由日常生活中机器压轧、绞轧、刀切、电锯等原因导致[1]。
患者致伤后，如得不到有效治疗便会影响手部外形及手部相关功能。
近年来，随着医疗水平不断提升，单纯的植皮技术已然无法满足患者对康复的需求，故而选用疗效较高的皮瓣修复治疗[2]。
本研究选取106例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，对其中53例采用穿支皮瓣修复治疗，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，选取我院于2017年1—12月收治的106例手外伤软组织缺损患者，根据其自身意愿分为对照组和观察组，各53例。
对照组男性32例，女性21例，平均年龄（45.5±1.4）岁；观察组男性30例，女性23例，平均年龄（45.6±1.5）岁。
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察摘要目的分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。
方法22例手外伤软组织缺损患者，随机分为观察组与对照组，各11例。
对照组患者采用腹部带蒂皮瓣修复治疗，观察组患者采用穿支皮瓣修复治疗。
比较两组治疗效果及不良反应发生情况。
结果观察组患者中改善程度优6例，良4例，差1例，优良率为90.91%；对照组患者中改善程度优2例，良3例，差6例，优良率为45.45%；观察组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者出现1例皮瓣边缘坏死，不良反应发生率为9.09%；对照组患者出现2例皮瓣边缘坏死，4例皮瓣感染，不良反应发生率为54.55%；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在针对手外伤软组织缺损的临床治疗中，相较于腹部带蒂皮瓣修复术，穿支皮瓣修复治疗能更加显著改善患者临床症状，提高治疗优良率，减少不良反应的发生，值得临床推广应用。
关键词腹部皮瓣修复；穿支皮瓣修复；手外伤软组织缺损；临床疗效手部软组织缺损在临床治疗中较为常见，该病常发生于患者经不同程度的手部外伤后，患者一旦发病后若不能及时进行有效治疗，手掌形态与功能极有可能不能恢复到最佳状态[1]。
临床中对手外伤软组织损伤患者的治疗多采用传统植皮手术，但对于大面积损伤患者往往没有显著的治疗效果。
随着现代医学科技的飞速发展，皮瓣修复手术逐渐被广泛应用于手外伤软组织缺损患者的临床治疗中。
本次研究选取本院2010年7月～2016年7月收治的22例手外伤软组织缺损患者，就穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果与应用价值进行具体分析，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010年7月～2016年7月收治的22例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各11例。
观察组患者中男7例，女4例，年龄最大67岁，最小21岁，平均年龄（41.08±9.53）岁。
手外伤软组织缺损患者应用穿支皮瓣修复治疗的临床效果研究
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.15.075手外伤软组织缺损患者应用穿支皮瓣修复治疗的临床效果研究陈晗宇，蒋贤领丰县人民医院骨科，江苏丰县221700[摘要]目的分析手外伤软组织缺损患者应用穿支皮瓣修复治疗的临床效果。
方法选择2020年8月—2023年2月丰县人民医院收治的42例手外伤软组织缺损患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，每组21例。
采取胸腹带蒂皮瓣修复治疗的为对照组，采取穿支皮瓣修复治疗的为观察组。
对比两组修复优良率、缺损处血运、炎症因子、疼痛程度、预后指标及不良反应。
结果观察组修复优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后，观察组血流灌注量相对值、血流速度水平高于对照组，白细胞介素6、脂肪酶、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组视觉模拟评分法评分为（1.06±0.11）分，较对照组的（1.95±0.41）分更低，创伤愈合及住院时间为（14.85±0.72）、（6.82±1.33）d，较对照组的（16.76±1.77）、（14.06±3.25）d更短，差异有统计学意义（t=9.608、4.581、9.448，P<0.05）。
观察组不良反应发生率为0，低于对照组的28.57%，差异有统计学意义（χ2=4.861，P<0.05）。
结论手外伤软组织缺损患者应用穿支皮瓣修复治疗效果显著，预后恢复良好，不良反应少。
[关键词]手外伤软组织缺损；穿支皮瓣修复；血运；炎症因子；疼痛程度；不良反应[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）08(a)-0075-05Study on the Clinical Effect of Application of Perforator Flap Repair Treatment in Patients with Hand Trauma Soft Tissue DefectsCHEN Hanyu, JIANG XianlingDepartment of Orthopedics, Fengxian People's Hospital, Fengxian, Jiangsu Province, 221700 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of application of perforator flap repair treatment in patients with hand trauma soft tissue defects. Methods A total of 42 patients with soft tissue defect of hand trauma treated in Fengx⁃ian People's Hospital from August 2020 to February 2023 were selected as the study objects and divided into two groups with 21 cases in each group by random number table method. The control group was treated with chest and ab⁃domen pedicled flap, and the observation group was treated with perforator flap. The repair rate, blood flow, inflamma⁃tory factors, pain degree, prognostic index and adverse reactions were compared between the two groups. Results The repair excellent and good rate of observation group was higher than that of control group, the difference was statisti⁃cally significant (P<0.05). After surgery, the relative value of blood perfusion volume and blood flow velocity in obser⁃vation group were higher than those in control group, while the levels of interleukin-6, lipase and tumor necrosis fac⁃tor-α were lower than those in control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The visual analogue score of the observation group was (1.06±0.11) points, which was lower than that of the control group (1.95±0.41) points, the wound healing and hospitalization time were (14.85±0.72) d and (6.82±1.33) d, which were shorter than those of the control group (16.76±1.77) d and (14.06±3.25) d, the difference was statistically significant (t=9.608, 4.581, 9.448, P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 0, which was lower than that [作者简介] 陈晗宇（1988-），男，本科，主治医师，研究方向为创面修复、眼部整形等。
穿支皮瓣修复在手外伤软组织缺损治疗中的临床分析
穿支皮瓣修复在手外伤软组织缺损治疗中的临床分析摘要】目的分析穿支皮瓣修复在手外伤软组织缺损治疗中的临床价值。
方法选取我院2016年4月~2017年12月收治83例手外伤软组织缺损患者为研究对象，随机列表法分为对照组41例，观察组42例，分别予以胸腹带蒂皮瓣术、穿支皮瓣修复术，分析两种治疗方式临床效果，以及不良反应情况。
结果观察组患者手部功能以及外形恢复良好，总合格率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者各不良反应2.38%（2/42）显著少于对照组17.07%（7/41），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论为手外伤软组织缺损患者予以穿支皮瓣修复可提升临床治疗效果，降低不良反应率，应有价值高。
【关键词】穿支皮瓣修复；手外伤；软组织缺损【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0056-01手外伤软组织缺损为创伤外科常见损伤，多数患者可通过植皮的方式得到治疗。
对有严重缺损情况，多数患者无法通过植皮得到良好的修复效果，此时便需要进行皮瓣修复。
近年皮瓣修复逐步发展成为软组织损伤的重要方式，特别为整形外科以及创伤骨科，都有广泛应用。
现选取我院患者为研究对象，主要分析最大程度保留手指长度等外形以及功能的治疗方式，希望可帮助患者尽快恢复健康，研究结果报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料以2016年4月~2017年12月收治的手外伤软组织缺损患者83例为对象，对照组41例，男28例，女13例，年龄18~66岁，平均（39.82±5.81）岁,右手损伤16例，左手损伤18例，双手损伤7例；观察组42例，男27例，女15例，年龄17~65岁，平均（38.71±5.52）岁,右手损伤17例，左手损伤19例，双手损伤6例。
患者多数为：机械碾压伤、重物压伤、车祸、刀伤。
两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法患者入院之后首先清创和消毒。
手指软组织缺损穿支皮瓣修复的临床疗效分析
手指软组织缺损穿支皮瓣修复的临床疗效分析
周斌;王新安
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2024(22)11
【摘要】目的:观察穿支皮瓣修复在手指软组织缺损患者中的应用效果。
方法:选取42例手指软组织缺损病例,根据实际手术方案的不同分为掌背组、指动脉组,分别实施掌背动脉穿支皮瓣修复术、指动脉背侧支皮瓣修复术,对比两组的临床相关指标、手部功能及并发症发生情况。
结果:两组创口均为一期愈合,但指动脉组的皮瓣温度、两点分辨觉灵敏度与手部功能改善程度均高于掌背组,疼痛程度低于掌背组
(P<0.05),两组术后并发症发生率相比差异不显著(P>0.05)。
结论:相较于掌背动脉穿支皮瓣修复术,指动脉背侧支皮瓣修复术更利于提高手指软组织缺损患者的手部
功能且不会增加术后并发症的发生风险。
【总页数】4页(P33-36)
【作者】周斌;王新安
【作者单位】巴音郭楞蒙古自治州人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R658.2
【相关文献】
1.骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床研究
2.掌背动脉穿支皮瓣修复治疗手指软组织缺损患者疗效观察
3.掌背动脉筋膜皮瓣与第1跖背动脉穿支
皮瓣修复手指软组织并骨缺损的临床疗效4.掌背动脉岛状皮瓣与游离尺动脉腕上穿支皮瓣修复手指软组织缺损的疗效对比分析5.前臂微小穿支皮瓣游离修复手指皮肤软组织缺损的临床应用
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穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损应用效果分析
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损应用效果分析摘要目的分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的应用效果。
方法50例手外伤软组织缺损患者，随机分为研究组和对照组，各25例。
研究组给予穿支皮瓣修复进行治疗，对照组给予胸腹带蒂皮瓣修复进行治疗，比较两组的修复及格情况和不良反应情况。
结果研究组患者修复及格率为96.00%，高于对照组的72.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究组不良反应发生率为4.00%，低于对照组的32.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对手外伤软组织缺损患者予以穿支皮瓣修复治疗，可以提高患者的修复及格率，降低患者的不良反应发生率，值得在临床治疗修复工作中开展应用。
关键词穿支皮瓣修复；手外伤软组织缺损；应用效果手具有强大的生活和生产功能，因此，这个部位的机体结构也相对较为精细。
在人体常用的肢体中，手部位的使用频率比较高，因此，手部位发生外伤的几率也较大，会严重影响到患者的生活和工作[1]。
手外伤的常见类型中以软组织损伤更为常见，若患者的损伤程度十分严重，则必须实施皮瓣修复手术进行治疗，该种治疗方式的主要重点在于保证患者的手部功能[2]，而本文为了分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损应用效果，特选择了部分手外伤软组织缺损患者作为研究对象进行研究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2016年1月～2017年1月本院收治的手外伤软组织缺损患者50例，随机将患者分为研究组和对照组，各25例。
研究组患者男15例，女10例；年龄29～49岁，平均年龄（39.99±5.69）岁；受伤原因：11例患者为绞扎伤，10例患者为刀切伤，4例患者为压轧伤。
对照组患者男14例，女11例；年龄29～48岁，平均年龄（39.59±5.65）岁；受伤原因：10例患者为绞扎伤，11例患者为刀切伤，4例患者为压轧伤。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损65例临床体会
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损65例临床体会目的：观察穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。
方法：选取65例手外伤软组织缺损患者作为对象进行研究，患者均接受穿支皮瓣修复治疗，观察患者临床治疗效果及不良反应。
结果：经积极治疗后，65例患者治疗优良率为923%；患者不良反应发生率为92%。
结论：穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损效果确切，安全性高，值得临床推广应用。
标签：穿支皮瓣修复；手外伤软组织缺损；临床效果手部外伤后，手部软组织常出现缺损，通过良好修复尽量维持患者手指原有长度、手部外形，并保留其功能是临床研究的重要课题。
近年来随着人们对缺损修复的要求不断提高及科学技术的不断提高，皮瓣应用技术亦得到显著提高，人们不仅追求皮瓣功能的恢复，同时对皮瓣形式的要求也更高[1]。
穿支皮瓣是近两年临床使用的新型手段，为探讨其临床价值，笔者对65例手外伤软组织缺损患者运用穿支皮瓣修复治疗进行探讨，现报将结果道如下。
1 资料与方法11 一般资料我院自2012年5月至2014年5月收治65例手外伤软组织缺损患者，男36例，女29例，年龄19～67岁，平均年龄（3968±365）岁；损伤原因：电锯致伤21例，机器压轧致伤22例，刀切致伤11例，绞扎致伤8例，其他原因3例；损伤部位：右手损伤38例，左手损伤27例。
患者受伤至到我院接受治疗时间：1h至2周。
12 方法患者均采用穿支皮瓣修复治疗，手术前给予患者臂丛部位局部麻醉或者指根部麻醉，或者给予患者硬膜外麻醉，采用橡皮筋对指根部位或者上臂进行止血，之后实施穿支皮瓣术。
彻底清理伤口，同时清除皮肤表层坏死组织，对于关节囊、肌腱、骨骼部位出现损伤患者，首先进行修复；对于出现骨外露现象患者，可采用骨锉彻底锉平露至外侧的指骨残端，必要情况下可清除碎裂状小骨片，采用钢丝将较大骨片捆扎，或者在克氏针辅助下进行固定。
观察皮肤软组织的实际缺损情况，并在胸腹部位设计皮瓣，切开皮肤及皮下组织，皮瓣由深筋膜浅层撕起，并修剪皮下组织，尽量保留些蒂部皮下组织，皮瓣面积根据软组织损伤情况选择，术后胶布固定，保证皮瓣无折叠，蒂部无张力、扭转，术后给予患者改善微循环、抗感染及对症支持等治疗。
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察
表 ｌ 两组患者术后修复效果 比较 ［ ｎ （ ％） ］
伤１ ７例 ． 绞扎伤 １ ５例 ， 机器压轧伤 １ １ 例， 爆炸伤 ９例 ， 电锯 伤９ 例， 其他原因伤 ４例 。 所有患者均在受伤 ２ ４ ｈ内就诊。 两 组患者在年龄 、 性别 、 损伤程度 、 致伤 因素等资料方 面差 异不
百分数表示 ， 采用卡方检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有 统计学意义 。
２ 结果
１ ． １ 一般 资料
选取我 院 ２ ０ １ ３年 ６月 ２ ０ １ ４年 ６月收治 的
手外伤软组织缺损患者共 １ ３ ０例 随机分为观察组 和对照组 各６ ５例 。观察组 中男 ３ ８例 ， 女 ２ ７例 ； 年龄 １ ９ ～ ６ ５ ｆ ３ ９ ． ５ ± ４ ． ５ ）岁 ： 致 伤 因素 ： 刀切伤 １ ５例 ， 绞扎 伤 １ ４例， 机器压 轧伤
明 显性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ． 具 有 可 比性 。 ２ ．来自２ 两组 不 良反应发生率 比较
治疗过 程中 ， 观察组不 良反
１ ． ２ 方法
两组患者术前均进行伤 口清创处理 ． 清除皮肤表
应发生 ６例 ， 发生率为 ９ ． ２ ３ ％； 对照组不 良反应发 生 １ ３例 ， 发生率为 ２ ０ ． ０ ０ ％。 组间比较差异显著， 有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。
长度 ． 并尽可 能恢 复手部外形及 功能 一直是手外科 医师关注 的焦点。 鉴于此 ． 本研究采用穿支皮瓣修复术进行治疗 ， 以６ ５
常皮肤差异不 明显 ： 良： 手功能及外形基本恢 复正 常 ， 皮瓣 出 现轻度臃肿 ； 可： 手功 能及外形有所恢 复 ， 皮瓣与周 围皮肤存
穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的效果
穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的效果摘要：目的探究手外伤软组织缺损患者行穿支皮瓣修复术治疗的效果。
方法随机将2021年5月至2022年5月我院62例手外伤软组织缺损患者分为实验组（31例，应用穿支皮瓣修复术）、对照组（31例，应用胸腹带蒂皮瓣修复术）。
对比患者修复优良率、并发症发生率、抗菌药物使用时间、伤口愈合时间、住院时间。
结果实验组修复优良率（96.77%，30/31）高于对照组（74.19%,23/31），并发症发生率（6.45%，2/31）低于对照组（25.81%，8/31），P＜0.05；实验组抗菌药物使用时间（5.78±1.14）d、伤口愈合时间（5.27±1.62）d、住院时间（7.34±1.21）d，P＜0.05。
结论穿支皮瓣修复术的运用利于提高手外伤软组织缺损患者的修复率，且并发症少，疗效确切，值得推广。
关键词：穿支皮瓣修复术；手外伤；软组织缺损；效果手外伤具有较高临床发生率，以手部软组织缺损、血管、骨关节、肌腱功能受限等为手部外伤的主要表现，有必要及时修复，尽可能保留其手指和手部功能，并使手部外形得以恢复[1]。
胸腹带蒂皮瓣修复在治疗此疾病中的应用十分常见，但容易发生并发症，而穿支皮瓣修复则可确保静脉血回流的有效性，以免出现皮瓣受压的情况，术后感染情况较少。
由此可见，深入研究并分析手外伤软组织缺损患者的临床治疗方案十分有必要。
1 资料和方法1.1临床资料课题随机选取2021年5月至2022年5月于本院接受治疗的手外伤软组织缺损患者62例，按照入院序号划分两组，对照组31例，男18例，女13例，年龄最大者52岁，最小者12岁，中位年龄（35.24±1.27）岁，实验组31例，男16例，女15例，年龄最大者54岁，最小者14岁，中位年龄（35.22±1.24）岁，两组患者基本情况接近，无统计学意义。
1.2方法实验组应用穿支皮瓣修复术，对伤口进行清理，将皮肤表层的坏死组织进行清除，针对骨骼、关节囊和肌腱损伤患者要修复处理，针对骨外露患者可借助骨锉锉平残端并将碎裂状小骨片清除处理[2]。
分析探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的效果
分析探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的效果【摘要】目的：分析探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果。
方法：选择我院于2018.9-2019.9，1年内在我院就诊的110例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，将所有患者按照治疗方法的不同，以抽签的方式随机分配为对照组（55例，胸腹带蒂皮瓣修复治疗）和观察组（55例，穿支皮瓣修复治疗）。
对两组患者在治疗完成后的术后修复疗效进行对比分析。
结果：对比对照组及观察组的术后修复疗效显示，观察组的术后修复疗效明显高于对照组。
其结果有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的效果显著，改善了患者术后修复疗效，具有临床推广应用价值。
【关键词】穿支皮瓣修复治疗；手外伤软组织缺损；胸腹带蒂皮瓣修复治疗；术后修复疗效To study the effect of repairing the soft tissue defect of hand trauma with perforated branch flap Zhuaixiang, Department of Orthopaedics, Suqian Hospital, Xuzhou Medical University Objective: To investigate the clinical effect of repair of hand trauma and softtissue defect with pedicled flap. Methods: 110 patients with hand trauma and soft tissue defects treated in our hospital in 2018.9 -2019.9 were selected as the subjects of study. All patients were randomly assigned to the control group(55 cases) by drawing lots according to the treatment methods. Repair and treatment of pedicled skin flap in chest and abdomen) and observation group(55 cases, repair and treatment of perforated skin flap). The effect of postoperative repair after the treatment was completed was compared between the two groups. Results: Compared with the control group and the observationgroup, the effect of postoperative repair was higher than that of the control group. The results were significant and statisticallysignificant(P 0.05). Conclusion: The effect of repairing the hand trauma and soft tissue defect is remarkable, which improves thecurative effect of postoperative repair and has clinical application value. Keywords Percutaneous flap repair and treatment; Hand traumasoft tissue defect; Repair and treatment of thoracic and abdominal pedicle flap; Effect of postoperative repair双手在日常生活中最常用到，且在多数情况下得不到相应的保护但又需要接触外界的各种工具以及物品，很容易造成外伤。
穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床分析
知 ，在 前牙残冠残根修 复 中应用 玻璃 纤维桩 ，其 修复效果理想 ，同时 参考 文献
［ １ ］ 陈 晓峰 ， 熊莉 ， 段 义 峰， 等． 玻璃 纤 维桩 在 前牙 残 冠残 根 修复 中的
２ ． １修 复效 果 ：实验组 （ ｎ ＝ ３ ４ ）患者 选择 玻璃 纤维 桩修 复后 ，显 效 患者２ ２ 例 ，占比为６ ４ ． ７ ％，有效患者 １ １ 例 ，占比为３ ２ ． ４ ％，无效患者 １ 例 ，占 比为２ ． ９ ％，修复有效率为 ９ ７ ． １ ％；参 照组 （ ｎ ＝ ３ ４ ）患者选择 金 属桩修 复后 ，显效患者 １ ５ 例 ， 占比为４ ４ ． １ ％，有效 患者 １ １ 例 ，占比为 ３ ２ ． ４ ％，无效患者 ８ 例 ， 占比为２ ３ ． ５ ％，修复有效率为７ ６ ． ５ ％；所得 数据
根管 内使 用双重 固化 黏结剂 ，将玻璃 纤维插入其 中 ，随后进行牙 体预 备 ，待 冠修复体制作 完成后 ，对其 进行试戴 ，并对 其予 以固定。参照 组 患者 则使用 金属 桩修 复 ，该组患 者需 要使 用 间接制 作金 属桩 核蜡 型 ，对 其进行相应 的处理后 ，进行 调磨和黏 固，其 他操作流程 与实验
学软 件分 析和 计算 可知 ，差 异显著 。 由上述 结果 进行 分析 和总 结可 修复满意度也 可以得 到明显提高 ，具有 临床应用价值 。
１ ． ４ 指 标观 察 ：对 本 组患 者修 复后 的满 意度 进行 统计 ，主 要包 括美
观、修复效果等 ，结果分为３ 个 标准 ，满意、基本满意 以及不满意 。
５ ０ ・临床研 究 ・
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ， Ｎ ｏ ． ３ １
应用穿支皮瓣修复技术治疗手外伤软组织缺损的临床效果研究
应用穿支皮瓣修复技术治疗手外伤软组织缺损的临床效果研究摘要】目的：探讨手外伤软组织缺损临床治疗中穿支皮瓣修复术的应用效果。
方法：实验对象为2016年8月到2018年8月来我院接受手外伤软组织缺损治疗的患者，共计80例，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。
对照组患者采用行胸腹带蒂皮瓣修复术进行治疗，实验组患者行穿支皮瓣修复术进行治疗。
对比两组患者临床效果。
结果：术后实验组患者的治疗效果优良率为92.50%，对照组治疗效果优良率为90.00%；从不良反应率来看，实验组为10.00%，对照组为22.50%。
两组差异对比具备统计学意义，P＜0.0５。
结论：穿支皮瓣修复术治疗效果优于胸腹带蒂皮瓣修复术，且不良反应发生率更低，值得临床推广。
【关键词】穿支皮瓣修复治疗；手外伤软组织缺损；临床效果【中图分类号】R658.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0061-02穿支皮瓣（perforator flap），是指仅通过皮肤穿支血管供血（该血管管径细小），将皮肤和皮下组织的一种小型轴型皮瓣切取下来，其轴心血管为穿支（穿动脉和穿静脉）”[1]。
在外科损伤类疾病中，手外伤软组织缺损是其中常见的一种病症。
该类疾病若不及时治疗，会造成手部功能障碍，影响回复，干扰日后生活质量[2]。
本文选取2016年8月到2018年8月期间来我院接受治疗的80例手外伤软组织缺损的患者作为研究对象，探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般临床资料选取本院在2016年8月到2018年8月间接收治疗的80例手外伤软组织缺损作为研究对象，将参与实验对象分为实验组合对照组两组患者，每组各40例患者。
对照组中，有23例男性，17例女性，年龄范围为20岁到65岁，平均年龄（38.52±3.25）岁；实验组中，有20例男性，20例女性，年龄范围为21岁到55岁，平均年龄（37.12±1.35）岁。
穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果
穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果摘要】目的：研究穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。
方法：将2013年5月~2014年5月期间所收治的100例手外伤软组织缺损病例纳入本次研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组采取胸腹带蒂皮瓣修复术处理，观察组则采取穿支皮瓣修复法处理，观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。
结果：与对照组相比，观察组治疗效果更优，术后并发症发生率更低，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在手外伤软组织缺损治疗方案中，穿支皮瓣修复术效果确切，并发症发生率低，值得推广使用。
【关键词】手外伤；软组织缺损；穿支皮瓣修复；效果手部外伤患者多发软组织缺损，而采取合理的修复方案则有利于保护患者手指长度，从而尽可能帮助患者恢复手部外形以及手部功能。
随着现阶段显微外科手术的不断应用与完善，单纯应用植皮技术很难彻底修复损伤，因而皮瓣修复法开始在临床上普遍应用[1]。
基于此，本文分析穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果，旨在为临床提供一定指导和帮助。
现报告如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取013年5月~2014年5月期间所收治的100例手外伤软组织缺损病例为本次研究对象，其中男40例，女60例；年龄22~57岁，平均年龄（30.5±6.9）岁；其中18例为刀切致伤，38例为电锯致伤，24例为绞扎致伤，20例为机器压轧致伤。
根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组年龄、性别等基线资料相近而无较大差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者采取胸腹带蒂皮瓣修复术处理：彻底清创并处理伤口，清除表层皮肤与坏死组织；对于关节囊、骨骼以及肌腱处合并损伤的患者应首先予以修复；对于骨外露的患者则应完全锉平指骨外露部分残端，或清除碎裂状小骨片，取克氏针固定或者钢丝捆扎大骨片。
评估皮肤软组织缺损情况，并根据结果来设计胸腹部皮瓣，切开皮肤与皮下组织，从深筋膜浅层揭起皮瓣，修剪皮下组织并尽量多保留蒂部皮下组织。
皮瓣修复在手外伤性软组织缺损的临床应用分析
皮瓣修复在手外伤性软组织缺损的临床应用分析摘要：目的探讨皮瓣修复手外伤性软组织缺损的临床疗效。
方法对2015年5月至2016年5月我院收治的手外伤性软组织缺损患者56例，根据其手外伤软组织缺损的性质、部位、受伤面积等，选择采取骼腹股沟皮瓣、足背皮瓣、游离隐动脉皮瓣进行修复，并进行6-24个月随访。
结果皮瓣修复治疗后，54例成活，1例患者因皮瓣远端少许坏死，在换药后愈合；3例患者发生血管危象，探查后成活。
移植皮瓣颜色与正常皮肤接近，弹性佳，皮瓣无色素沉着，无挛缩，手外形恢复良好，屈、伸指正常，拇指对掌功能正常，能应付日常活动。
结论皮瓣修复手外伤性软组织收到满意的临床疗效，值得进一步推广使用。
关键词：皮瓣修复；手外伤性软组织缺损；临床应用分析手是人们在生活及从事日常工作的重要操作工具，手部皮肤软组织缺损临床较常见，常合并骨、关节、肌腱及血管、神经外露，选择何种治疗方法使手部皮肤外形及功能获得最佳的修复，一直是手外科医师关注的问题。
有效的修复手外伤性软组织缺损，最大限度的恢复人们手部功能和良好的外观，也是我们值得探讨的问题。
随着显微外科技术的推广和发展，手部外伤患者以往如果应用单纯植皮无法修复，目前则可采用皮瓣修复，从而实现手功能恢复的目的[1]。
皮瓣移植修复是将其他部位完好的皮瓣移到受创部位，从而加速组织恢复的一种疗法，是近年来临床常用的治疗手外伤软组织缺损的常用方法，为了进一步探讨皮瓣修复在手外伤软组织缺损修复中的应用情况，我院自2015年5月至2016年5月对56例手外伤后软组织缺损的患者进行皮瓣修复，效果满意，现报道如下。
1 临床资料选取2015年5月至2016年5月收治的手外伤软组织缺损患者56例，其中男性患者34例，女性患者22例，年龄为20-53 岁，平均年龄为36士0.6岁。
其中机器压轧伤24例，电锯伤10例，刀切伤10例，绞扎伤12例。
其中手掌及手背部软组织缺损24例，手指中部软组织缺损32例。
手外伤患者软组织缺损实施穿支皮瓣修复术治疗的价值分析
手外伤患者软组织缺损实施穿支皮瓣修复术治疗的价值分析摘要：目的：对于手外伤患者软组织缺损实施穿支皮瓣修复术治疗的价值相关方面进行分析和探讨。
方法：选取我院在2015年6月到2017年6月收治的60例手外伤软组织缺损患者作为实际的研究对象，对其进行分组，分别分为对照组和观察组各30例。
在这当中，对于对照组进行胸腹带蒂皮瓣修复手术，对于观察组采用穿支皮瓣修复手术，通过相关治疗之后，对于两组患者的疗效以及治疗前后的相关组织病理学以及创面疼痛评分和瘙痒评分情况进行分析和。
结果：对于观察组在治疗之后优良率达到了93.33%（28/30），对照组患者在完成治疗之后的优良率为66.67%（20/30）；同时在完成治疗之后两组患者的相关组织病理学评分以及创面疼痛评分和瘙痒评分，其和同组的患者在治疗前后的评分之间相比较有一定的差异，因此有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后组织病理学评分、创面疼痛评分和瘙痒评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：在对于手外伤患者软组织缺损患者治疗当中，采用穿支皮瓣实施修复，其效果较为明显，有着很好的预后，在一定意义上能够使得创面有效愈合，将创面的疼痛以及瘙痒进行环节。
关键词：手外伤患者；软组织缺损；穿支皮瓣修复术；治疗；价值在临床上手外伤作为一种常见疾病，在近些年来其发病率呈现逐年持续增长的趋势，不但影响患者的正常生活，同时也将其心理负担及精神压力增加了，影响患者的生活质量。
根据相关研究显示，手外伤在急诊创伤中占有15%~28%的比例，因此，就需要采用科学合理的治疗方式实施治疗，以此来提升患者的康复，提高患者的生活质量。
通常相关的临床实践在这当中应用穿支皮瓣修复术治疗效果很理想，因此本文就对其治疗价值进行分析，选取我院收治的60例手外伤软组织缺损患者进行分组研究，以下就对其有效研究和分析：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2015年6月到2017年6月收治的60例手外伤软组织缺损患者作为实际的研究对象，选取的所有的患者都是因为手部产生外伤造成手部软组织缺损，对意识障碍患者进行排除，软组织缺损的范围主要为10cm×8cm~15cm×12cm。
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穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效分析
发表时间：2018-11-09T14:20:33.080Z 来源：《医师在线》2018年第14期作者：姜晓伟石裕[导读] 仔细计算2组患者的治疗优良统计率与术后并发症统计率。
结果：参照组患者的治疗优良统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数据计算的统计学意义，参照组患者的术后并发症统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数据计算的统计学意义。
结论：对手外伤软组织缺损患者实施穿支皮瓣修复手术治疗得到较优临床疗效。
姜晓伟石裕
（双鸭山双矿医院；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：将穿支皮瓣修复手术实行于手外伤软组织缺损患者治疗中，分析临床疗效。
方法：本文开展研究的资料为2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者，参考患者手术治疗方案差异性分组，一组收入15例，腹部带蒂皮瓣修复手术用于参照组，穿支皮瓣修复手术用于实验组，仔细计算2组患者的治疗优良统计率与术后并发症统计率。
结果：参照组患者的治疗优良统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数据计算的统计学意义，参照组患者的术后并发症统计率相比于实验组患者相关数值，P<0.05，有数
据计算的统计学意义。
结论：对手外伤软组织缺损患者实施穿支皮瓣修复手术治疗得到较优临床疗效。
【关键词】穿支皮瓣；手外伤；软组织缺损
手外伤软组织缺损于临床诊治中相对比较常见，目前，临床上常采取皮瓣修复术开展治疗，治疗效果良好[1]。
本文纳入分析资料是2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者，评价将穿支皮瓣修复手术实行于手外伤软组织缺损患者治疗中的临床疗效。
1. 资料及方法
1.1 基线资料
本文实验研究的资料是2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者，采用患者手术治疗方案差异性实行分组，一组纳入15例，参照组男性和女性之间比例是8比7，年龄从22岁到66岁，（40.79±4.63）岁是其年龄平均值；实验组男性和女性之间比例是9比6，年龄从21岁到65岁，（40.77±4.64）岁是其年龄平均值。
对实验组和参照组手外伤软组织缺损患者临床资料予以比较并统计分析，P>0.05，无显著数值差异。
手外伤软组织缺损患者及家属均愿意将知情同意书签署，得到医学伦理会工作人员审批。
1.2 方法
腹部带蒂皮瓣修复手术实施在参照组手外伤软组织缺损患者，对创口实施清洗，将皮肤表层相关坏死组织除去，如果患者有骨骼损伤、肌腱损伤或关节囊损伤情况，应予以修复处理，如果修复的过程中发现有骨外露现象，采取骨锉锉平患者外侧的指骨残端，如果有小骨片则予以除去，如果有大骨片采取克氏针予以固定，之后按照患者皮肤组织相关受损情况对皮瓣进行设计，切开患者缺损部位的相关皮肤组织，掀起对应部位的皮瓣，修整皮瓣，并留下部分蒂部的相关皮下组织，采取胶带固定手外伤部位，避免皮瓣出现重叠现象，避免发生蒂部扭转现象，术后予以常规抗感染治疗。
穿支皮瓣修复手术实施在实验组手外伤软组织缺损患者，患者的伤口处置和参照组一致，术前予以臂丛麻醉处理，于患者的上臂部位采取止血纱布实施止血，之后予以穿支皮瓣手术治疗，术后处置和参照组一致。
1.3 指标观察
（1）观察和分析参照组及实验组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率，优：手功能恢复良好，组织皮肤不存在异常，手外形恢复正常；良：手功能得到有效改善，组织皮肤不存在异常，手外形基本恢复正常；差：和以上指标不相符。
（2）观察和分析参照组及实验组手外伤软组织缺损患者的术后并发症统计率。
1.4 统计学分析
手外伤软组织缺损患者数据输入统计学软件（SPSS 21.0版本）开展计算，治疗优良统计率、术后并发症统计率表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方检验，P<0.05，展现数据计算的统计学意义。
2. 结果
2.1 统计与比对两组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率参照组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率和实验组手外伤软组织缺损患者相关数值予以对比，P<0.05，展现数据计算的统计学意义。
表1 两组手外伤软组织缺损患者的治疗优良统计率统计与比对
3. 讨论
目前，临床上治疗手外伤组织缺损患者的皮瓣修复手术主要有腹部带蒂皮瓣修复手术、穿支皮瓣修复手术等。
腹部带蒂皮瓣修复手术治疗此类患者效果良好，但预后效果不佳[2-3]。
穿支皮瓣修复手术则能够选择性的携带相关皮神经，并将其转移至对应受区，予以神经吻合，促使手部相关感觉功能尽快恢复，手术操作相对比较简便，术后恢复良好[4-5]。
本文对应数据展示，参照组患者的治疗优良统计率比较于实验组患者相关数值，P<0.05，明确数据计算的统计学意义，参照组患者的术后并发症统计率比较于实验组患者相关数值，P<0.05，明确数据计算的统计学意义。
体现穿支皮瓣修复手术应用在手外伤软组织缺损患者中的可行性。
综上所述，对手外伤软组织缺损患者执行穿支皮瓣修复手术治疗获得较优临床疗效，呈现出十分重要的临床价值。
参考文献：
[1] 胡海松,张卫华,朱伟雄等.观察手外伤软组织缺损修复应用胸腹带蒂皮瓣修复术与穿支皮瓣修复法治疗疗效[J].浙江创伤外科,2015(6):1193-1194,1195.
[2] 陈轶强,卢奇昊,孙斐予等.观察手外伤软组织缺损修复应用不同皮瓣修复术治疗效果[J].湖南师范大学学报（医学版）,2015(5):88-90,91.
[3] 李亮,何明飞,雷彦文等.穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(21):4928-4929.
[4] 曾庆利.不同皮瓣在手外伤软组织缺损患者修复中的疗效比较[J].中国民康医学,2016,28(4):59-60.
[5] 杨振华.穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值探析[J].中外医学研究,2016,14(10):133-135.。