MRS规范化扫描方案

磁共振规范化扫描方案（3.0T）

---中华磁共振应用学院系列教材

中枢神经系统波谱MRS

使用限制和提醒：

1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能、

图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具

有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，

不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽

快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。

1.采用标准头部成像体位，仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，人体

长轴与床面长轴一致。

2.头部扫描必须配带耳塞，听力保护。

3.摆位时，肩部必须靠近线圈，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部

不能旋转，同时必须用海绵垫固定头部。

4.波谱成像对运动比较敏感，请严格制动，否则谱线质量较差。

5.下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。

6.定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。

头部波谱MRS规范化扫描方案：

1 3-pl Loc 三平面定位

2 Calibration Scan 校准扫描

3 Ax T1 Loc 纯轴位T1定位扫描

4 Ax SV STEAM MRS 30 单体素波谱STEAM，短TE=35ms

5 Ax SV PRESS MRS 35 单体素波谱PRESS，短TE=35ms

6 Ax SV PRESS MRS 144 单体素波谱PRESS，长TE=144ms

7 Ax SV PRESS MRS 288 单体素波谱PRESS，长TE=288ms

8 2D PRESS CSI MRS 144 二维多体素波谱，长TE=144ms

9 3D PRESS CSI MRS 144 三维多体素波谱，长TE=144ms

波谱扫描大范围三平面定位图像：

定位线说明：

•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。

•三平面定位像，在每一个平面均大范围扫描，覆盖全脑，以利于波谱定位，观察波谱定位区域周围结构是否会影响谱线质量。

•层厚一般为5mm。

Ax T1 Loc，纯轴位横断面T1定位像

定位线说明：

•波谱定位像层厚一般为5mm，间隔0，定位像层厚与波谱扫描层厚之间呈倍数关系。•因为没有层间隔，T1序列可采用两次采集，TR时间缩短至1750，或缩短回波链。•纯轴位T2定位也可以，对伴有水肿的病变显示较好。

OAx T1flair，斜位横断面定位图像：

定位线说明：

•在矢状面图像中定位横断面，平行于胼骶体前后缘。

•添加上下饱和带，以消除血管搏动伪影。

•一般情况下，使用两次采集，TR=1750，TI=720-760。两次采集可以增加灰白质对比度，提高了信噪比。

中枢神经系统波谱扫描注意事项：

•单通道和多通道线圈均可使用，但多通道线圈扫描多体素波谱需要校准扫描。•被检查者的配合和良好的摆位。

•确定MRS扫描的感兴趣区（ROI），保证局部磁场的绝对均匀。

避开干扰组织，如颅骨、空气、脂肪、硬膜、脑脊液等

保持体素大小的稳定性和可比较性

•水和脂肪质子峰的抑制。

待测定代谢物的浓度在毫摩尔数量级；

水的质子浓度约为110摩尔，为前者浓度的104-105倍；

脂肪的质子也需要进行抑制；

化学位移选择法（Chemical Shift Selective，CHESS）

•被检查病变的大小。

脊髓病变一般不适于做MRS检查（位于延髓者可以考虑）；

病变大小，影响谱线的扫描质量；

单体素波谱STEAM与PRESS的区别：

Probe-s Probe-p

名称STEAM PRESS

扫描方式单体素单体素，多体素，三维

SNR低高

水抑制好不如STEAM

TE TE=30TE=35,144,288

饱和带少多

临床应用观察mI峰临床最常用的单体素波谱序列

中枢神经系统波谱预扫描：

点击Auto Prescan后，出现波谱预扫描结果；波谱预扫描结果的好坏影响谱线的质量，一般情况下要求：

•单体素波谱预扫描水峰半高线宽（LnWidth）要小于7

•二维多体素波谱预扫描水峰半高线宽（LnWidth）要小于10

•三维多体素波谱预扫描水峰半高线宽（LnWidth）要小于15

注意：使用ZOOM或WHOLE梯度模式，完全取决于预扫描结果的好坏。

中枢神经系统波谱谱线临床意义：

•N-乙酰基天门冬氨酸（NAA），正常脑组织第一大峰，

位于2.02-2.05ppm，仅存在于神经元内，而不会出现于

胶质细胞，是神经元密度和生存的标志。

•肌酸（Creatine），正常脑组织的第二大峰，位于

3.03ppm附近；峰值一般较稳定，常作为其它代谢物信

号强度的参照物。

•胆碱（Choline），位于3.2ppm附近，评价脑肿瘤的重

要共振峰之一，快速细胞分裂导致细胞膜转换和细胞增

殖加快，胆碱峰增高。

•乳酸（Lac），位于1.32ppm，由两个共振峰组成，

TE=144，乳酸双峰向下；TE=288，乳酸双峰向上；正常

情况下，细胞代谢以有氧代谢为主，检测不到Lac峰，

此峰出现说明细胞内有氧呼吸被抑制，糖酵解加强。

•脂质（Lip），位于1.3、0.9、1.5和6.0ppm，频率与

Lac相似，可遮蔽Lac峰；此峰多见于坏死脑肿瘤。

•肌醇（mI），位于3.56ppm，用STEAM技术显示，认为是

激素敏感性神经受体的代谢物，mI含量的升高与病灶内

的胶质增生有关。mI峰主要用STEAM序列观察。