(完整版)心血管内科试题及答案3题库

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心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。

既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。

突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。

心血管内科复习题带答案(三)

心血管内科复习题带答案191、急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。

紧急处置中，不应包括A.应该迅速建立静脉通路B.立即进行冠状动脉造影C.升压药维持血压D.床旁超声检查明确诊断E.备好除颤器正确答案：B答案解析：结合患者症状及体征，考虑急性心梗并发症的可能性大，因此应该迅速建立静脉通路，给予升压药维持血压，备好除颤器已备抢救使用，并进行床旁超声检查明确诊断；没有必要立即进行造影检查，除非同时进行搭桥手术。

192、患者女性，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2h后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次／分。

关于可能的发生机制和转归，正确的是A.冠状动脉开通后，三度房室阻滞多可逆转B.需要安装永久起搏器C.一般阻滞部位在房室交界区，多可以恢复传导D.可能是再灌注损伤的结果E.罪犯血管为右冠状动脉正确答案：B答案解析：前壁心肌梗死的传导障碍多数难以恢复，一般需要安装永久起搏器。

193、患儿男，5岁。

体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。

引起发绀最主要的原因是A.肺淤血B.体循环淤血C.大量胸腔积液D.心脏内出现左向右分流E.心脏内出现右向左分流正确答案：E答案解析：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环，出现发绀。

194、患儿男，5岁。

体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。

为明确诊断，首选的检查是A.心脏三位像B.心电图C.超声心动D.心导管检查E.血气分析正确答案：C答案解析：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环，出现发绀。

超声心动图适合检查心内分流性疾病。

195、急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。

最可能的原因是A.感染性心内膜炎B.急性主动脉夹层C.室间隔破裂D.后内侧乳头肌断裂E.可能不是杂音，而是心包摩擦音正确答案：D答案解析：后内侧乳头肌断裂杂音出现在心底部。

心血管内科学考试试卷及答案3

一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男性患者，67岁。

反复活动后胸痛5年，再发并加重4小时。

既往高血压病史10年，最高血压185/105mmHg。

PE：BP 145/85mmHg，心界正常，S减弱，心电图如图所示。

请问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需进一步做哪些检查?(3)治疗措施有哪些?二、单选题(62小题,共62.0分)(1分)[1]女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。

心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。

经采用刺激迷走神经方法无效。

目前应首先选用哪种方法治疗 ( )A、静脉注射维拉帕米B、静脉注射奎尼丁C、肌内注射新斯的明D、静脉注射西地兰E、同步直流电复律(1分)[2]心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为( )A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分D、200～250次/分E、350～600次/分(1分)[3]治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为( )A、1～4mg/minB、0.1～0.4mg/(kg.min)C、0.1～0.4mg/minD、1～4mg/(kg.min)E、10～40mg/min(1分)[4]下列哪种心律失常容易发生阿斯发作( )A、窦性心动过缓B、窦房传导阻滞C、窦性停搏D、右束支传导阻滞E、左束支传导阻滞(1分)[5]一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。

抢救首选方法为( )A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、急速叩击心脏D、胸外心脏按压E、人工呼吸(1分)[6]关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确( )A、有提早出现的P’波B、P-R间期≥0.12秒C、P’波与窦性P波形态常不同D、代偿间歇不完全E、多数P’波后的QRS波群宽大畸形(1分)[7]男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作( )A、室性心动过速B、室性纤颤C、室性扑动D、尖端扭转型室性心动过速E、以上均不正确(1分)[8]男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。

心血管内科相关专业知识：综合试题及答案(三)

心血管内科相关专业知识：综合试题及答案（三）1、单选抢救癫痫持续状态的患者，首选（）A.水合氯醛灌肠B.苯妥英钠静脉注射C.地西泮静脉注射D.氯丙嗪肌内注射E.苯巴比妥钠肌内注射正确答案：C参考解析：癫痫持（江南博哥）续状态首先保持生命体征稳定，控制发作，终止发作是治疗的关键，首先用地西泮10～20mg静脉注射。

2、单选吉兰-巴雷综合征不常有的表现为（）A.双侧周围神经面瘫B.四肢迟缓性瘫痪C.腱反射弱D.肌肉萎缩E.胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案：E参考解析：吉兰-巴雷综合征主要表现为四肢远端对称性无力，瘫痪为弛缓性，腱反射减弱或消失，病理反射阴性，可涉及躯干和脑神经，感觉障碍一般较轻，表现为肢体远端感觉异常和手套、袜套样感觉减退。

3、单选男，60岁，高血压病数年，近半年来来有3次左手无力，每次持续2～5分钟缓解，查体：左侧肢体轻偏瘫。

为明确病因首选的检查是（）A.头颅CTB.头颅彩超C.脑动脉造影D.血电解质E.脑干诱发电位正确答案：A4、单选男性，65岁。

冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。

入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。

最可能的心电图表现为（）A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1～V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高C.V1～V4出现冠状T波D.Ⅲ度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩正确答案：B5、单选女性，82岁，因白内障入院手术。

术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。

此时的尿检查结果最可能是（）A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005正确答案：A6、单选运动性失语患者与闭锁综合征患者都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于（）A.前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪B.前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫C.前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想D.一个清醒，另一个昏迷E.以上都不是正确答案：A参考解析：本题所问的"主要区别"是指这两种患者不能说话的原因有何不同。

心血管内科考试题(题库版)

心血管内科考试题（题库版）1、单选男性，50岁。

2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST 段水平压低0.5mm。

发作时心电图（江南博哥）正常。

最可能的诊断是（）A.劳力型心绞痛B.急性心肌梗死极早期C.变异型心绞痛D.心绞痛合并心包炎E.卧位性心绞痛正确答案：C2、单选冠心病诊断的最重要依据为（）A.临床表现B.冠状动脉造影C.静息心电图D.运动平板E.心肌核素显像正确答案：B3、单选哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄正确答案：E参考解析：晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。

4、单选抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是（）。

A.取下肢下垂坐位B.静脉注射毛花苷CC.低流量间断给氧D.静脉注射呋塞米E.安慰患者，稳定情绪正确答案：C参考解析：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

5、单选下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是（）A.心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B.心尖搏动明显左偏C.二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E.应用普萘洛尔后杂音减弱正确答案：E参考解析：肥厚型梗阻性心肌病存在心肌收缩力下降，应用β受体阻滞剂时，杂音会减弱。

6、单选患者女，65岁。

8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（）A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎正确答案：C参考解析：亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。

急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

7、单选男性，40岁。

因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。

诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）A.缩窄性心包炎B.房间隔缺损C.先天性主动脉瓣口狭窄D.风湿性二尖瓣关闭不全E.陈旧性心肌梗死正确答案：A8、单选患者女，6岁。

心血管内科学考试试卷及答案

一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。

测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。

(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，40岁，肥胖，心前区疼痛不能缓解，下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案：C2、男，68岁。

高血压病史10余年。

查体：P56次／分，BP160/90mmHg。

血肌酐365μmol/L。

降压治疗宜首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氧地平E、贝那普利正确答案：D3、男，69岁。

8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断？A、急性感染性心内膜炎B、结缔组织病C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：E4、风湿性心脏病患者，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心率绝对不齐。

首先药物是A、普罗帕酮B、西地兰C、硝普钠D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B5、患者，男性，49岁。

因劳累后胸痛3年收住院，入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。

其发作时最可能的心电图表现是A、左室肥厚劳损B、T波高大C、ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线D、窦性心动过速E、ST段下移，T波低平，双向、倒置正确答案：E6、男，65岁，活动时心悸、气短1年余。

查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A、向两侧扩大B、正常C、向右侧扩大D、向左下扩大，心腰凹陷E、向左扩大，心腰饱满正确答案：D7、高血压患者，血压至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能表现。

脑CT未见明显异常。

首先应考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案：C8、男，60岁，突发喘憋1小时。

查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。

该患者最适宜的治疗措施是A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪正确答案：C9、女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题姓名：______学号：______分数：_______一、单选题（每题1分，共计50分）1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误(A)A、异位起搏点在房室交界区B、 QRS波前无P波C、 QRS波形态异常D、 T波与主波方向相反2.下列哪项不是严重心律失常先兆(D)A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏＞5次minC、多源性室性早搏D、窦性心动过速3.电极复律前正确的准备措施是（A）A、停服洋地黄2-3天B、禁食4h，排空大小便C、褥垫保证松软无硬物D、暂时拔除吸氧导管4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围（A）A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加（B）A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损6.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于（A）A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿7.引起左室后负荷增加的主要因素是（B）A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加8.下列哪项符合高血压的治疗原则（D）A、联合用药，达到降压目的后停药B、症状不重者，不宜用降压药C、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量9.房颤发生后易引起哪种合并症（C）A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是（A）A、绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄11.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于（D）A、 V1-3B、 V3-5C、 V5、I、aVLD、 V1-V5E、Ⅱ、Ⅲ、aVF12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是（D）A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D、心电图有无病理性Q波E、心电图有无T波倒置13.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是（B）A、天冬氨酸氨基转移酶（AST）B、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK－MB）C、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）D、肌酸激酶（CK）E、丙氨酸氨基转移酶（AfT）14.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为（A）A、心功能ⅠB、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级15.心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（B）A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死16.在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是（D）A、 PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、 QRS波无脱漏E、 S-T段和T波变化17.高血压脑病指的是（D）A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫，失语不可恢复18.电复律的绝对适应证是（D）A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、预激综合征伴快速心房颤动19.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是（D）A、血压急骤升高B、剧烈头痛头晕C、伴有恶心呕吐D、常见意识障碍E、视神经乳头水肿20.控制心绞痛发作的首选药物是（C）A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参21.脑动脉粥样硬化的好发部位是（B）A、大脑中动脉和后动脉B、大脑中动脉和基底动脉C、大脑前动脉和基底动脉D、大脑后动脉和基底动脉E、大脑中动脉和大脑前动脉22.动脉粥样硬化时,脂纹病变中的主要成分是（D）A、平滑肌细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、泡沫细胞23.高血压病脑出血最常见的部位是（D）A、侧脑室B、蛛网膜下腔C、豆状核和丘脑D、内囊和基底核E、脑干24.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是（B）A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血25.“绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（A）A、纤维素B、白蛋白C、坏死物质D、炎细胞E、成纤维细胞26.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈（D）A、普大形B、三角烧瓶形C、球形D、梨形E、靴形27.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。

心血管内科知识练习题库含答案

心血管内科知识练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。

该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射正确答案：E2、男，50岁，活动后胸闷痛，疑心绞痛，发病时查心电图，可能有哪项改变A、左室肥厚B、ST段抬高呈单向曲线C、窦性心动过速D、T波高尖E、ST段下移正确答案：E3、男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有A、左、右心衰竭B、右心衰竭C、急性心包填塞D、左心衰竭E、支气管哮喘发作正确答案：D4、高血压早期病理变化主要是A、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现B、周身细小动脉痉挛C、高血压出现即有各脏器缺血改变D、动脉内膜钙化E、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄正确答案：B5、扩张型心肌病的彻底治疗方法是A、安装DDD型起搏器B、休息及使用血管扩张剂C、强心剂D、药物治疗及休息，低盐饮食E、心脏移植术正确答案：E6、继发性高血压不见于下列哪种疾病A、先天性肾畸形B、原发性醛固酮增多症C、肾上腺皮质功能减退D、慢性肾盂肾炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：C7、45岁男性，心前区持续性疼痛1周。

查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST 段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断A、变异型心绞痛B、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C、急性心包炎D、中间综合征E、急性肺动脉栓塞正确答案：C8、心力衰竭并发心房扑动时首选A、心得安B、奎尼丁C、快速洋地黄制剂D、胺碘酮E、心律平正确答案：C9、左心衰竭最早出现的临床症状是A、夜间卧床时咳嗽B、失眠、尿少、头晕C、阵发性夜间呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、疲乏无力正确答案：D10、男性，70岁，突然晕厥。

心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案多项选择题1.下列关于大血管的描述正确的有A.主动脉起始段为升主动脉B.升主动脉达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓C.降主动脉以横膈为界分为胸主动脉和腹主动脉两部分D.腹主动脉在脊柱前方，其右面有下腔静脉E.体循环的静脉包括上腔静脉系.下腔静脉系和心静脉系答案：ABCDE2.下列各项关于中国人群脑卒中流行病学的陈述错误的是A.中国人群脑卒中病死率低于冠心病的病死率B.中国人群急性缺血性脑卒中的发病率呈上升趋势C.北方地区脑卒中事件的发病率高于南方地区D.脑卒中死亡在总死亡中所占比例明显低于冠心病死亡E.中国脑卒中的发病率和病死率有明显的地区差异答案：AD3.刺激肾素分泌的因素是A.入球小动脉牵张程度下降B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.远曲小管起始部的钠量减少E.血钾升高答案：ABD4.RNA干扰机制的步骤A.dsRNA的形成B.siRNA的形成C.DNA逆转录为RNAD.RNAi的形成E.DNA的复性答案：ABD5.可以引起持续性杂音的是A.右冠状动脉窦-右心房的分流B.肺动静脉瘘C.静脉嗡鸣声D.动脉导管未闭E.主动脉瓣重度狭窄答案：BDE6.冠状动脉CT检查可以评价A.冠状动脉血流速度B.冠状动脉狭窄C.冠状动脉血流类型D.冠状动脉起源异常E.冠状动脉扩张答案：BDE7.临床怀疑先天性心脏病，超声心动图的作用包括A.确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系B.评价腔室大小及心室功能C.对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断D.确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度E.估测肺动脉压答案：ABCDE8.下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是A.QRS波群增宽，＞0.12sB.QRS起始部有δ波C.P-R间期＜0.12sD.P-J间期＜0.27sE.ST-T常无变化答案：ABCD9.运动试验阳性标准包括A.ST段水平型压低，较运动前增加≥0.1mV ，持续时间＞1minB.运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1mVC.U波直立D.不出现典型心绞痛E.ST段下斜型压低，较运动前增加≤0.1mV，持续时间＞2min 答案：AB10.家庭自测血压多用于A.可疑白大衣高血压B.可疑隐蔽性高血压C.指导抗高血压药物治疗D.观察冠心病患者心肌缺血的程度E.老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压答案：ABCE11.提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是A.高敏性C-反应蛋白B.髓过氧化酶C.基质金属蛋白酶D.CD40LE.纤维蛋白原答案：ABCD12.斑块活动性的危险因子是A.高敏C-反应蛋白B.D-二聚体C.载脂蛋白BD.肿瘤坏死因子-α（TNF- α)E. 白介素-6（IL-6）答案：ABDE13.常见顽固性高血压的原因有A.患者服药依从性差，未规律服药B.合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等C.容量超负荷，如饮食钠摄入过多D.继发性高血压E.其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等答案：ABCDE14.关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是A.手术切除嗜铬细胞瘤B.术前单用β-受体阻滞剂治疗C.术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗D.可用钙通道阻滞剂控制血压E.术前可适当放宽盐的摄入答案：ACDE15.可以用于进行稳定型心绞痛患者危险分层的指标是A.超声心动图测定左心室收缩功能B.运动负荷试验中发生ST段缺血性压低的时间C.冠状动脉造影显示病变的部位和范围D.静息心电图显示V4～V6导联ST段压低0.1mVE.合并外周血管病或糖尿病答案：ABCE16.关于非ST段抬高心肌梗死的描述，正确的是A.属于急性冠状动脉综合征的一种类型B.主要的病理基础是斑块破裂导致血小板血栓形成C.静脉溶栓有效D.住院期间病死率高于ST段抬高心肌梗死E.双重抗血小板治疗可以降低病死率答案：ABDE17.心力衰竭患者首诊的常规检查A.心电图B.超声心动图C.胸部X线片D.血常规、尿常规E.血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能答案：ABCDE18.关于急性心力衰竭的常见原因，下列描述正确的是A.缺血性心脏病B.瓣膜性心脏病C.心肌疾病D.急性胰腺炎E.高血压答案：ABCE19.常见的折返机制的心动过速包括A.窦房结区域折返性心动过速B.房室交界区折返性心动过速C.心房内折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.心室内折返性心动过速答案：ABCDE20.以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有A. 自律性房性心动过速B.紊乱性房性心动过速C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速D.房室正路逆传型房室折返性心动过速E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩答案：ADE21.二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点A.P-P间期逐渐缩短B.直至出现长P-P间期C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍E.可有交界性逸搏答案：ABDE22.患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是A.导管消融B.胺碘酮C.阿司匹林D.华法林E.电复律答案：AD23.心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项A.每次人工呼吸时间不应超过1sB.每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏C.避免迅速而强力的人工呼吸D.如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步E.如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气答案：BC24.下列情况属于晕厥的是A.血管迷走性晕厥B.颈动脉窦晕厥C.低血糖晕厥D.排尿性晕厥E.精神性晕厥（躯体症状化疾病，癔病）答案：ABD25.先天性长Q-T综合征的长期治疗包括A.β-受体阻滞剂B.左心交感神经切除术（LCSD）C.心脏起搏和ICDD.奎尼丁E.镁盐答案：ABC（26-30 题共用题干）患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。

心血管内科复习题(附参考答案)

心血管内科复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。

最可能诊断A、先心病，二叶式主动脉瓣B、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全C、风湿性主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全正确答案：B2、二尖瓣狭窄最常见的早期症状A、呼吸困难B、水肿C、体循环淤血D、头昏E、咯血正确答案：A3、关于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确A、心梗后综合征发生率约为1%～2%B、心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C、心室壁瘤发生于心梗后三个月D、乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌E、急性心梗早期即可伴发肺梗塞正确答案：E4、高血压联合用药的原则是：A、首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药B、第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药C、为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用D、同类药物的两种药物合用可以增效E、当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药正确答案：E5、男性，45岁。

发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗A、双氢克尿噻B、美托洛尔C、硝苯吡啶D、安定E、硝酸甘油正确答案：B6、女性，65岁。

突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P—P间期1.44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关B、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致C、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗D、第一心音强弱不等是房室分离所致E、心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤正确答案：C7、病毒性心肌炎主要致病病毒为：A、风疹病毒B、柯萨基病毒B组C、流感病毒D、带状疱疹病毒E、ED病毒正确答案：B8、目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是A、冠状动脉造影B、胸片C、二维超声心动图D、心电图E、放射性核素正确答案：D9、慢性心房纤颤伴快速心室率，首选治疗措施是A、控制诱发因素B、药物复律，使之恢复为窦性节律C、积极治疗，预防栓塞并发症D、积极治疗原发病因E、减慢心室率,使心室率控制在60～80次/分，活动后心室率加快不超过100次/分正确答案：E10、男性，32岁。

心血管内科测试题(含答案)

心血管内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。

发作时心电图正常。

(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案：A2.患者，女性，45岁，近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适，诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案：E3.男，42岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。

现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。

心电图示：心室率约130次/分。

控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案：A4.男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。

查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。

该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案：C5.男性，68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。

近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。

入院时心电图与2个月前相比无变化。

该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案：B6.患者，男性，58岁。

发热2周余，体温37.5℃～38.2℃，未使用抗生素治疗。

风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。

超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案：B7.男性，20岁。

心血管内科试题及答案解析

题目部分，(卷面共有54题,100.0分，各大题标有题量和总分）一、标准配伍型(B型题）（3小题，共11。

0分)（3分）[1］A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射B、口服地高辛0。

25mg，每天1次C、地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次D、暂不用洋地黄E、先用半量西地兰（0。

2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为:(1）急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭（）(2)高血压病患者,夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄（）(3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛0.25mg,近3天因故未服，心衰加重,心率增快（）（3分)［2］A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、莫雷西嗪E、普鲁卡因胺（1)治疗室上性心动过速首选( )(2)治疗室性心动过速首选（）（3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( )（5分)[3］A、QRS波型为R型B、QRS波型为rSR’型C、QRS波型为rS型D、QRS波型为QS型E、QRS波型为qR型(1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为（）(2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为( ）(3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ）(4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为（）(5）左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为（)二、病例串型最佳选择题（A3-A4型题）(1小题,共3。

0分)(3分）[1]女,65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。

（1）此时诊断为( ）A、恶性高血压B、高血压危像C、高血压脑病D、肾性高血压E、老年人高血压（2)经治疗血压降至180/105mmHg，测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100pg,VMA<10mg，酚妥拉明试验，静注5mg后，下降20/10mmHg,此时进行何种检查最为适宜( ）A、静脉肾盂造影B、血清皮质醇C、肾上腺CTD、血清醛固酮E、肾脏B超（3）入院时首选哪种药物最适宜( ）A、甘露醇静滴B、硝普钠静脉点滴C、硝苯地平含服D、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E、硝酸甘油含服三、病例分析（1小题，共10.0分）(10分）［1］男,63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院.既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛,心律齐,未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高0。

心血管内科试题库+答案

心血管内科试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肺水肿咳痰的性状是A、棕红色B、巧克力样C、铁锈色D、粉红色泡沫样E、脓性正确答案：D2、主动脉夹层A、突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解C、常有心前区针刺样疼痛D、胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解E、胸部和背部持续烧灼样疼痛正确答案：A3、辛伐他汀A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：B4、合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压治疗宜首选A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、交感神经抑制剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂正确答案：E5、左心衰竭最早出现的症状是A、咯血B、劳力性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、少尿正确答案：B6、预激综合征最常伴发的快速型心律失常是A、房室折返性心动过速B、房性心动过速C、室性期前收缩D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：A7、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A、脾动脉B、肾动脉C、脑动脉D、肠系膜动脉E、下肢动脉正确答案：C8、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg( 12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。

治疗时应首选A、硝苯地平B、低分子右旋糖酐C、硝普钠D、毛花苷丙（西地兰）E、肾上腺素正确答案：B9、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测A、肝功能B、血电解质C、血脂D、糖化血红蛋白E、尿渗透压正确答案：B10、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分数正确答案：E11、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是A、心电图示SV1+RV5＞4.0mVB、胸部X线片示肺纹理稀疏C、可无症状D、左心室大小无明显变化E、左心房明显扩大正确答案：E12、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、室间隔缺损B、重度二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、重度主动脉瓣关闭不全E、重度二尖瓣狭窄正确答案：E13、阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、转复窦律，发作时转复心室率C、抗凝治疗，发作时控制心室率D、预防复发，发作时控制窦律E、预防复发，发作时控制心室率正确答案：E14、关于普萘洛尔抗心律失常作用的叙述，下列哪一项是错误的A、治疗量延长房室结的APD和ERPB、治疗量延长浦氏纤维的APD和ERPC、降低窦房结的自律性D、阻断心脏的β受体E、减慢房室传导正确答案：B15、成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是A、30:2B、10:2C、5:2D、40:2E、15:2正确答案：A16、强心苷治疗心房纤顫的机制主要是A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、直接抑制心房纤颤D、延长心房不应期E、抑制窦房结正确答案：B17、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、利多卡因E、胺碘酮正确答案：B18、老人收缩期高血压患者降压宜选用A、利尿药氢氯噻嗪B、α受体阻断药C、β受体阻滞药D、血管紧张素转化酶抑制药E、中枢交感神经抑制药正确答案：A19、肥厚型心肌病药物治疗宜选用A、抗凝剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、洋地黄类E、α受体阻滞剂正确答案：C20、单纯左心衰竭的典型体征是A、双肺底可闻及中小水泡音B、双下肢水肿C、移动性浊音阳性D、颈静脉怒张E、肝脏肿大正确答案：A21、下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A、杂音可向左腋下和背部传导B、常有第二心音分裂C、第一心音亢进D、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音E、心尖区全收缩期吹风样高调杂音正确答案：C22、引起支气管平滑肌舒张的受体是A、β1受体B、M受体C、β2受体D、N受体E、α受体正确答案：C23、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高A、急性下壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性前侧壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死正确答案：A24、血肌酐超过265μmol/L时，慎用的降压药是A、依那普利B、硝苯地平C、美托洛尔D、阿罗洛尔E、氨氯地平正确答案：A25、急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为A、5mg~10mgB、160mg~200mgC、20mg~40mgD、110mg~150mgE、50mg~100mg正确答案：E26、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。

心血管内科考试题库及答案(3)

心血管内科考试题库及答案141、下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A.Roth点B.Janeways结节C.Osler结节D.指甲下出血E.蝶形红斑正确答案：E答案解析：皮肤及粘膜病损由感染毒素作用于毛细血管使其脆性增加而破裂出血，或微栓塞所引起。

可在四肢以皮肤及眼睑结合膜、口腔粘膜成批出现瘀点，在手指、足趾末节掌面可出现稍高于表面的紫或红色的奥氏(Osler)结节，也可在手掌或足部有小结节状出血点(Janeways结节)，无压痛。

Roth点是亚急性感染性心内膜炎由于毒素和（或）免疫复合物的作用，微小血管壁受损，发生漏出性出血。

142、最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病的类型是A.显著二尖瓣狭窄B.二尖瓣轻至中度关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭正确答案：B答案解析：亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病，如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全。

143、亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A.血沉B.血象C.尿常规D.血培养E.血清免疫学检查正确答案：D答案解析：血培养阳性可确定诊断，并为选择抗生素提供依据。

144、治疗亚急性感染性心内膜炎的首选抗生素是A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.链霉素E.阿米卡星正确答案：A答案解析：青霉素是治疗亚急性感染性心内膜炎的首选抗生素。

145、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A.脑栓塞B.心力衰竭C.细菌性动脉瘤D.肾功能不全E.脾破裂正确答案：B答案解析：心衰是感染性心内膜炎最常见的并发症，也是致死的主要原因。

146、亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是A.三尖瓣边缘B.二尖瓣和主动脉瓣C.肺动脉瓣边缘D.三尖瓣基底部E.以上都不是正确答案：B答案解析：二尖瓣和主动脉瓣是亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位。

147、以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的显著并发症A.冠心病B.心脏破裂C.心包炎D.房室传导阻滞E.心肌炎正确答案：A答案解析：亚急性感染性心内膜炎的常见心衰、心律失常、心肌和(或)心包脓肿及感染性动脉瘤；各脏器栓塞和神经精神方面的并发症。

心血管内科试卷及答案3

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分)(3分)[1]A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、扩张型心肌病C、特异性心肌病D、高血压性心脏病E、肥厚型心肌病(1)男，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常( )(2)女，58岁，发现血压高12年，血压最高200/100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm ( )(3)男，38岁，饮酒史14年，伴气短、双下肢水肿6个月。

患者每天饮52度白酒8两以上，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩张，室壁运动呈弥漫性减弱( )(2分)[2]A、室性早搏(单源性)B、房性早搏C、交界性早搏D、间位性早搏E、多源性室早(1)代偿间歇不完全( )(2)QRS波群宽大畸形，形态不一致( )(2分)[3]A、窦性心动过速B、室上性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、心房颤动E、心房扑动(1)上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则( )(2)上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共分)(3分)[1]男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。

(1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为( )A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、胸部CTE、肾脏B超(2)心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是( )A、心室壁肥厚B、左房扩大C、室间隔运动减弱D、弥漫性室壁运动减弱E、二尖瓣反流(3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为( )A、肾性水肿B、肝硬化水肿C、心包积液性水肿D、营养不良性水肿E、心力衰竭水肿(4分)[2]中年男性，体检时心电图如图所示。

(1)心电图诊断为( )A、窦性心律不齐B、一度房室传导阻滞C、房性早搏D、三度房室传导阻滞E、以上均不正确(2)心脏听诊时，该病人可出现( )A、第一心音增强B、第一心音减弱C、第二心音减弱D、心搏脱落E、第三心音(3)如果该病人R-R间期>1200ms，治疗可选用( )A、普萘洛尔(心得安)B、异搏定C、心律平D、阿托品E、地高辛(4)该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。

心血管内科相关专业知识：心血管内科考试题库(三)

心血管内科相关专业知识：心血管内科考试题库（三）1、单选患者男，47岁。

既往无高血压及糖尿病史。

5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。

查体：BP95/65mmHg，P76次/分（江南博哥），肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。

若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是（）A.利多卡因静推后静滴维持B.胺碘酮静滴维持C.暂不予处置，密切监护，必要时予电复律D.普罗帕酮口服E.他汀类药物口服正确答案：B2、单选女性，26岁。

阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。

本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。

诊断为（）A.心房扑动B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速正确答案：D参考解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

3、单选贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室、右室容量负荷加重正确答案：E4、单选以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确（）A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过10～15秒E.听到心率减慢立即停压正确答案：A参考解析：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心率减慢立即停压；老年人不能用此法。

5、单选患者女，6岁。

体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。

超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为（）A.进一步检查心脏ECTB.立即行手术或介入治疗C.给予营养心肌药物D.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭正确答案：D6、单选下列引起右室压力负荷过重的是（）A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血正确答案：D7、单选患者男，32岁。