甲状腺疾病相关护理诊断及预期目标
甲状腺疾病患者的护理
甲状腺疾病患者的护理一、单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿是由多种原因引起的一种不伴有甲状腺功能亢进或功能减退表现的甲状腺肿大性疾病。
多呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。
散发性分布者由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为散发性甲状腺肿。
【护理诊断】自我形象紊乱:与病人甲状腺肿大、颈部增粗有关。
【护理措施】(一)一般护理指导病人摄取含碘高的食物,如海带、紫菜等,避免摄入抑制甲状腺激素合成的食物和药物;病人活动一般可不限制。
(二)病情观察观察甲状腺肿大的程度、范围、质地、有无结节、颈部增粗的进展情况,如有声音嘶哑、吞咽及呼吸困难、面部肿胀等压迫症状应立即通知医师,及时手术。
(三)用药护理观察甲状腺药物不良反应,如出现心动过速、食欲亢进、腹泻、出汗、呼吸急促等,应通知医师处理。
结节性甲状腺肿者,避免大剂量碘的使用,以免发生碘甲状腺功能亢进症。
(四)心理护理给予特别的关心,帮助其消除自卑心理,正确对待自身形象的改变,但同时也要多关注甲状腺肿大部位。
帮助病人提高审美观,进行恰当的修饰打扮,改善其自我形象。
【健康教育】(1)向病人及家属解释单纯性甲状腺肿的基本知识。
(2)指导地方性甲状腺肿流行地区居民增加碘的摄入量,以碘化食盐最有效和方便。
对于妊娠、哺乳、青春发育期者,补充足够的碘可预防地方性呆小病的发生。
避免摄入大量阻碍甲状腺素合成的食物和药物。
(3)嘱病人按医嘱服药,使用甲状腺制剂时应坚持长期服药,以免停药后复发。
教会病人观察药物疗效及不良反应。
二、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。
甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。
在各种病因所致甲亢中,以Graves病最多见。
【护理诊断】(1)营养失调一一低于机体需要量:与机体高代谢率和消化吸收不良有关。
护理学中的甲状腺疾病护理
护理学中的甲状腺疾病护理甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病,对人体的健康产生明显的影响。
在护理学中,针对甲状腺疾病患者的护理扮演着重要的角色。
本文将探讨甲状腺疾病的护理内容和方法,以及提供一些护理实践的指导。
一、甲状腺疾病的护理内容1. 定期监测患者的甲状腺功能指标:护士应定期对患者进行血液检查,包括TSH、T3、T4等指标的监测。
通过这些指标的变化情况,可以及时了解患者的疾病状况,并针对性地制定护理计划。
2. 观察和评估甲状腺疾病患者的症状和体征:护士应持续观察患者的症状和体征,包括心率、体温、体重、疼痛和疲劳等。
及时了解患者的病情变化,可以采取相应的护理措施,以减轻患者的不适感。
3. 给予适当的药物治疗和护理措施:根据医生的处方,护士应准确给予患者甲状腺激素替代治疗。
同时,护士还要和患者进行沟通,帮助患者正确使用药物,避免漏服或错误用药的情况发生。
此外,护士还应协助患者进行放射性碘治疗或手术治疗,确保患者的术后护理和恢复顺利进行。
4. 提供情绪支持和心理护理:甲状腺疾病患者常常伴有情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。
护士应积极与患者交流,耐心倾听他们的烦恼和困惑,给予情绪上的支持和安慰。
此外,护士还可以开展心理护理活动,如放松训练、认知行为疗法等,帮助患者调节情绪,提升生活质量。
5. 教育患者和家属:护士可以向患者和家属提供相关的健康教育,包括甲状腺疾病的基本知识、药物的正确使用、饮食和生活方式的调整等。
通过教育,患者和家属可以更好地了解疾病,掌握自我管理的能力,提高治疗的效果。
二、甲状腺疾病的护理方法1. 建立良好的护理计划:护士应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,明确护理目标和方法。
护理计划应包括定期监测和评估、药物治疗、症状缓解、心理支持和健康教育等内容,并与患者和家属进行充分的沟通,达成共识。
2. 提供安全和舒适的环境:护士应为患者提供安全和舒适的护理环境,包括合理的空气温度、良好的床位和卫生设施。
教案(甲状腺疾病病人的护理)
教案(甲状腺疾病病人的护理)第一章:甲状腺疾病概述1.1 教学目标了解甲状腺疾病的基本概念掌握甲状腺疾病的主要类型和临床表现理解甲状腺疾病的影响因素和诊断方法1.2 教学内容甲状腺疾病的基本概念介绍甲状腺疾病的主要类型和临床表现讲解甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的鉴别诊断甲状腺疾病的影响因素和诊断方法探讨1.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病的诊断方法利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病的影响因素和护理要点1.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病的诊断方法和护理要点的掌握程度第二章:甲状腺功能亢进症病人的护理2.1 教学目标了解甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现掌握甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点理解甲状腺功能亢进症病人的心理和社会适应问题2.2 教学内容甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现介绍甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点讲解甲状腺功能亢进症病人的心理和社会适应问题探讨2.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺功能亢进症病人的心理和社会适应问题2.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点的掌握程度第三章:甲状腺功能减退症病人的护理3.1 教学目标了解甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现掌握甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点理解甲状腺功能减退症病人的心理和社会适应问题3.2 教学内容甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现介绍甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点讲解甲状腺功能减退症病人的心理和社会适应问题探讨3.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺功能减退症病人的心理和社会适应问题3.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点的掌握程度第四章:甲状腺肿瘤病人的护理4.1 教学目标了解甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现掌握甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点理解甲状腺肿瘤病人的心理和社会适应问题4.2 教学内容甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现介绍甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点讲解甲状腺肿瘤病人的心理和社会适应问题探讨4.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺肿瘤病人的心理和社会适应问题4.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点的掌握程度第五章:甲状腺疾病病人的心理护理5.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的心理变化和需求掌握甲状腺疾病病人的心理护理方法和技巧理解甲状腺疾病病人的家庭和社会支持系统5.2 教学内容甲状腺疾病病人的心理变化和需求介绍甲状腺疾病病人的心理护理方法和技巧讲解甲状腺疾病病人的家庭和社会支持系统探讨5.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的心理变化和需求通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的心理护理方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的家庭和社会支持第六章:甲状腺疾病病人的饮食护理6.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则掌握甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧理解甲状腺疾病病人的饮食禁忌和注意事项6.2 教学内容甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则介绍甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧讲解甲状腺疾病病人的饮食禁忌和注意事项探讨6.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的饮食禁忌和注意事项6.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧的掌握程度第七章:甲状腺疾病病人的药物治疗7.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的药物治疗原则掌握甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法理解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用和监测方法7.2 教学内容甲状腺疾病病人的药物治疗原则介绍甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法讲解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用和监测方法探讨7.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的药物治疗原则通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用和监测方法7.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的药物治疗原则的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法的掌握程度第八章:甲状腺疾病病人的康复护理8.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则掌握甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧8.2 教学内容甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则介绍甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧讲解甲状腺疾病病人的康复活动和康复评估探讨8.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的康复活动和康复评估8.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧的掌握程度第九章:甲状腺疾病病人的健康教育9.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的掌握甲状腺疾病病人的健康教育方法和技巧理解甲状腺疾病病人的家庭护理和预防措施9.2 教学内容甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的介绍甲状腺疾病病人的家庭护理和预防措施探讨9.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的健康教育方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的家庭护理和预防措施9.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的健康教育方法和技巧的掌握程度第十章:甲状腺疾病病人的护理案例分析10.1 教学目标综合运用所学知识分析甲状腺疾病病人的护理案例提高甲状腺疾病病人的护理评估和干预能力培养甲状腺疾病病人的护理实践和批判性思维能力10.2 教学内容甲状腺疾病病人的护理案例分析方法和步骤介绍甲状腺疾病病人的护理评估和干预技巧讲解甲状腺疾病病人的护理实践和批判性思维能力培养探讨10.3 教学方法采用案例分析和讨论的方式,让学生综合运用所学知识进行分析通过小组讨论和角色扮演,让学生提高甲状腺疾病病人的护理评估和干预能力利用模拟实习和临床实践,让学生培养甲状腺疾病病人的护理实践和批判性思维能力10.4 教学评估案例分析和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病重点和难点解析1. 甲状腺疾病的基本概念和临床表现:重点关注甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的临床表现及其鉴别诊断,以及甲状腺肿瘤的诊断和治疗。
甲状腺结节护理个案,护理计划单
(术后当 天)
降,程度缓解
到 0 分 15:00 术后正确表达自己
2、远期目标:术 的疼痛有效应对疼痛 注意力。
的相关措施以缓 3、遵医嘱予以药物
解疼痛。
止痛。
4、术后 1~2 天内给 予温流质饮食,以减 轻吞咽引起的疼痛。
5、指导病人取半卧 位,正确保护手术切 口。
效果
患者掌 握了疾 病相关 知识
停止 时间 2017 0510 08:00
签名
20170508
11:00
焦虑与紧张: 与不了解治疗方 法、术前准备、 担心手术的风险 有关
1、近期目标:患 者焦虑与紧张的 情绪缓解 2、远期目标:患 者能理解手术中 相关注意事项并 积极面对手术, 病人情绪稳定, 焦虑减轻。能主 动配合术前护 理。
1、耐心 地向患 病 人 情 者 讲 解 手 术 相 绪稳定, 关的注意事项。 焦 虑 与 2、对患者行心 紧 张 得 理 护 理 以 缓 解 到缓解。 其紧张情绪。 并 能 主 3、说明手术必 动 配 合 要性及术前准 术 前 护 备的意义;多与 理操作。 病人沟通,及时 解答患者提出 的疑问或困惑。 4、指导患者进 行术前体位锻 炼
要点
状腺的 0513
一天)
关
2、远期目标:患 者能自述手术后 的注意事项,并 能进行自我护理
2、知识讲解:术后 康复及预防复发的 知识。
术后康 复知识 和注意 事项; 5 天后 患者说
15:00
和照顾
出甲状 腺术后
的康复
知识
20170511 (术后第 一天)
08:0 0
不发生潜在并发 潜在并发症:
症 呼吸困难和窒息、 喉上和(或)喉返 神经损伤、手足抽 搐等。
甲状腺疾病护理标准
甲状腺疾病护理标准
甲状腺疾病护理标准
标准1:甲状腺功能亢进症的的护理评估
1. 准确评估患者生命体征、意识状态、及营养状况。
2. 观察皮肤是否浸润、多汗,有无皮肤紫癜。
胫骨前皮肤有无增厚、变粗及大小不等的红色斑块和结节。
3. 观察和测量突眼度,评估有无眼球突出、眼裂增宽等表现,有无视力疲劳、畏光、复视、视力减退、视野变小。
角膜有无溃疡。
4. 了解甲状腺肿胀程度,是否呈弥漫性、对称性肿大,有无震颤和血管杂音。
症状护理
1. 对于营养失调者,给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。
2. 对于突眼者,采取保护措施,预防眼睛受到刺激和伤害。
3. 避免甲状危象的诱发因素,指导病人自我心理调整、避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。
4.。
第二节 甲状腺疾病护理
概述
护理评估 护理诊断
护理措施
思考题
概
分 类
述
1.原发性甲减
2.垂体性甲减
3.下丘脑性甲减
4.甲状腺激素不敏感综合征
概述
护理评估 护理诊断
护理措施
思考题
甲 状 腺 功 能 减 退 症 病 人 的 护 理
护理评估
临床表现
实验室 及其他检查
心理-社会 状况
治疗要点
概述
护理评估 护理诊断
护理措施
思考题
引起的不伴有临床甲状腺功能异常的甲状
腺肿。甲状腺可呈弥漫或多结节性肿大 。
单 纯 性 甲 状 腺 肿 病 人 的 护 理
学习目标 护理评估 护理诊断
护理措施
思考题
概
述
流行病学
本病可呈地方性分布,也可呈散发性分布, 散发性分布者发病率大约5%。女性发病 率是男性的3~5倍,当一个地区儿童中单 纯甲状腺肿的患病率超过10%时,称为地 方性甲状腺肿。
概述
护理评估 护理诊断
护理措施
思考题
护理措施
(四)潜在并发症 黏液性水肿 1. 避免诱因 2. 病情观察 3. 抢救配合
概述
护理评估 护理诊断
护理措施
思考题
甲 状 腺 功 能 减 退 症 病 人 的 护 理
护理措施
(五)健康教育
1.疾病知识指导
向病人和家属介绍甲状腺功能减退的有关 知识,使他们对本病有一个正确的认识。 避免诱因,告知病因,如地方性缺碘者可 采用碘盐来改善,药物引起者可调整剂量 或停药。注意个人卫生,冬季尽量保暖, 减少出入公共场所,避免感染。慎用催眠、 镇静、止痛、麻醉药品。
概述
护理评估 护理诊断
甲状腺术后护理诊断及措施
摘要:甲状腺术后护理对于患者恢复至关重要。
本文旨在对甲状腺术后护理的诊断和具体措施进行详细阐述,以帮助医护人员更好地关注患者术后恢复情况,确保患者安全、快速康复。
一、甲状腺术后护理诊断1. 呼吸系统问题:术后可能出现呼吸道阻塞、呼吸困难和窒息等并发症。
2. 伤口感染:甲状腺手术切口易感染,需密切观察伤口情况。
3. 饮食问题:术后患者可能存在吞咽困难、呛咳等情况,影响饮食。
4. 并发症:甲状腺术后可能出现甲状腺危象、甲状旁腺功能减退等并发症。
5. 心理问题:患者术后可能出现焦虑、恐惧等心理问题。
二、甲状腺术后护理措施1. 呼吸系统护理(1)密切观察患者呼吸情况,包括呼吸频率、深度、节律等。
(2)保持呼吸道通畅,指导患者进行深呼吸、咳嗽等动作,促进痰液排出。
(3)若患者出现呼吸困难、窒息等症状,立即通知医生进行处理。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,每日更换敷料,观察伤口有无渗血、渗液。
(2)指导患者正确使用止痛药,减轻疼痛。
(3)观察伤口愈合情况,如有异常,及时通知医生。
3. 饮食护理(1)术后6小时内给予温凉的流质饮食,避免过热食物。
(2)观察患者吞咽情况,如有呛咳,调整饮食种类。
(3)逐步过渡为半流质饮食、软食,避免辛辣、刺激性食物。
4. 并发症护理(1)甲状腺危象:密切观察患者体温、心率、血压等生命体征,若出现高热、大汗、心率加快等症状,立即通知医生进行处理。
(2)甲状旁腺功能减退:观察患者四肢麻木、抽搐等情况,及时补钙治疗。
5. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解其心理需求。
(2)给予患者心理支持,缓解焦虑、恐惧等情绪。
(3)指导患者正确面对疾病,增强治疗信心。
6. 功能锻炼(1)术后1-2天开始进行床上活动,如翻身、深呼吸等。
(2)术后3-5天可进行坐位、站立等轻度活动。
(3)术后1周可进行颈部活动,但避免过度用力。
7. 出院指导(1)告知患者出院后注意事项,如饮食、用药、复查等。
甲状腺疾病相关护理诊断及预期目标
甲状腺疾病相关护理诊断活动无耐力:与氧的供应不能满足机体需要有关预期目标:病人活动能力逐渐增强,能满足自我护理要求或病人日常需求能够得到满足睡眠型态紊乱:与无法耐受炎热、大汗或急躁有关预期目标:病人能够得到充足的休息和睡眠营养失调:低于机体需要量:与代谢率增高有关预期目标:病人甲亢症状得到控制,体重增加思维过程改变(或社交障碍):与体内激素失调、情绪易激动有关预期目标:病人甲亢症状得到控制,情绪稳定,能够得到周围人的理解和支持自我形象紊乱:与甲状腺肿大使颈部增粗、突眼或手术引起疤痕有关预期目标:病人对疾病及手术带来的变化能够适应和接受有窒息的危险:与甲状腺肿压迫气管,术后并发症发生,如切口积血、喉头水肿、气管软化塌陷、痰液赌塞、双侧喉返神经损伤等有关预期目标:呼吸道通畅知识缺乏:缺乏有关自我护理的知识,缺乏疾病相关知识,药物治疗知识等预期目标:病人能够叙述相关知识,并能按医务人员指导进行行为改变潜在并发症:出血、呼吸困难或窒息,喉返神经损伤,甲状旁腺损伤,手足抽搐、甲状腺危象、感染等预期目标:病人疾病变化能够被及时发现和处理焦虑与恐惧:对甲状腺激素分泌过多、对术前准备、手术治疗和预后等缺乏了解有关预期目标:患者能够树立战胜疾病的信心,了解术前术后疾病相关知识疼痛:与手术中的神经阻断和牵拉有关。
预期目标:患者疼痛减轻或消失有皮肤完整性受损的危险:与术中长时间仰卧未更换体位、术后麻醉清醒前未翻身有关预期目标:患者受压皮肤无压疮,保持完整舒适的改变:与术后切口疼痛、留置引流管、安置心电监护、吸氧等多个管道增多有关预期目标:增加患者的舒适度有体温改变的危险:体温增高,与术后渗液吸收、术后切口感染有关预期目标:体温正常,最高不超过38.5℃。
甲状腺病人护理计划
甲状腺手术病人标准护理计划护理诊断/相关因素预期目标护理措施1.恐惧:(1)对自身疾病认识不够(2)害怕检查、治疗(3)环境改变(4)对手术效果有顾虑(1)恐惧感消(2)适应病房环境(3)积极配合术前治疗、护理(4)对手术后树立良好的信心(1)与病人亲切交谈,使病人放心,以消除病人的不满和烦躁(2)提供安静舒适的环境,避免各种不良刺激(3)说明手术的安全性及必要性,帮助病人树立战胜疾病的信心(4)过度紧张或失眠者,按医嘱给予镇静剂(5)指导病人掌握消除恐惧的方法,如听音乐、看书、散步、与室友交心等2.营养失调:与甲状腺素分泌过多,高代谢有关(1)体重稳定或增加(2)血生化检查正常(3)伤口按期愈合(1)给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食,宜少量多餐,均衡进食(2)术后给予温热或凉的流质、半流质饮食(3)按医嘱给予抗甲状腺药物和碘剂,以降低其代谢率,减少消耗3.疼痛:(1)手术切口(2)不当的体位改变(3)吞咽(1)疼痛感减轻或消失(2)自行掌握放松技术和自我催眠术(1)术后1--2天内给予温、流质饮食,以减轻因吞咽引起的疼痛(2)指导病人使用放松技术或自我催眠术,以减轻其对疼痛的敏感度(3)指导病人取半卧位,正确保护手术切口。
①避免颈部弯曲或过伸或快速的头部运动,以防气管压迫或引起伤口牵拉痛;②起床时用手支持头部,以免被牵拉4.有窒息的危险:(1)伤口出血(2)喉头水肿(3)痰液阻塞(4)喉返神经损伤(1)保持正常的呼吸形态(2)呼吸道通畅(3)语言清楚(1)按需输氧,床旁备气管切开包(2)术后取半卧位,利于伤口引流,减少颈部张力,避免剧烈咳嗽、说话过多等,消除出血诱因(3)若出现咳嗽、喉部喘鸣、痰多不易排出,行超声雾吸入,必要时行气管切开术(4)如声音嘶哑、呼吸不畅时,提示喉神经损伤,即通知医生处理5.有出血的危险:与术中大血管损伤结扎不紧有关(1)严密观察敷料渗出情况及引流量,术后伤口引流量不超过100ml(2)严密观察颈部创口有无肿胀,如引流出血液多而快,应通知医生,积极术前准备6.有体温升高的危险:与术后感染及出现甲亢危象有关(1)病人的体温保持在正常范围内(2)病人/家属能说出体温过高的早期表现(1)密切观察体温、脉搏、血压的变化,保持环境温度稳定(2)如有体温升高的迹象,应迅速进行物理降温,吸氧并报告医生,给予药物激素,碘剂,以免甲亢危象的发生.7有误吸的危险:与吞咽障碍有关1. 病人吞咽时无窒息感2. 病人能够直接从口腔内吐出分泌物,没有误吸1. 术后6h血压平稳后进食时取坐位或半卧位,以防引起误吸2. 在病人摄入食物或进餐期间包括病人家属应该做到:(1)观察误吸的症状和体征,采取预防措施;(2)指导家属有关喂食、吞咽技术,喂饭动作要轻,不要催病人,以防误吸;(3)保持病人舒适的体位;(4)昏迷、全麻手术后病人,应将头偏向一侧,以免误吸3. 协助病人排痰,保持呼吸道通畅,以防误吸,呼吸道分泌物粘稠,增多时做雾化吸入,床边备有吸痰器,必要时备气管切开包4. 严密观察病人,以防误吸引起窒息5. 若病人出现喉部粘膜感觉消失,进食容易引起误咽,引起呛咳时,应疑喉上神经内支损伤,应及时通知医生处理。
甲状腺疾病护理要点
甲状腺疾病护理要点甲状腺疾病是指甲状腺功能异常引起的病症,常见的包括甲状腺功能低下和甲状腺功能亢进。
在护理患者的过程中,正确的护理要点是至关重要的。
本文将介绍甲状腺疾病的护理要点。
一、了解疾病的病因和临床表现甲状腺疾病的病因复杂,包括遗传因素、自身免疫反应、环境因素等。
不同疾病类型具有不同的临床表现,包括疲劳、体重变化、心率快慢不一、浮肿等。
护士应深入了解各种疾病类型的特点,以便提供恰当的护理。
二、评估甲状腺功能状态及其对患者的影响护理评估是护理工作的重要一环,对甲状腺疾病患者尤其重要。
护士需要通过了解患者的病史、体征、实验室检查结果等,评估患者的甲状腺功能状态,包括甲状腺激素水平、甲状腺结节情况等。
同时,还需评估甲状腺疾病对患者的心血管、神经和代谢等系统的影响。
三、制定个性化护理计划根据患者的具体情况,护士需要制定个性化的护理计划。
这包括制定合理的饮食计划,鼓励患者多摄入富含碘和维生素的食物,避免食用甲状腺抑制物质。
此外,还需要指导患者进行适量的身体活动,帮助其维持合理的体重。
四、监测并管理甲状腺激素水平甲状腺激素的水平对患者的身体功能至关重要。
护士需要监测患者的甲状腺激素水平,包括血清促甲状腺激素、游离甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体等指标。
对于甲状腺功能亢进的患者,需要监测心率、血压等指标,并及时采取措施控制甲状腺激素水平。
五、提供精神支持和教育指导甲状腺疾病常常对患者的身心健康产生负面影响。
护士需要提供持续的精神支持,帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑。
此外,护士还要向患者和家属提供相关的教育指导,包括疾病的基本知识、药物的用法和副作用、适当的自我护理技巧等。
六、协助并监测治疗效果护士在日常工作中要协助医生执行治疗方案,包括给予合适的药物治疗、协助手术治疗等。
同时,护士还要监测治疗效果,包括甲状腺激素水平的变化、病情的改善等,及时调整治疗方案。
七、定期进行随访并做好预防工作甲状腺疾病通常需要长时间的护理和管理。
甲状腺护理诊断 文档 (2)
甲状腺护理措施手术麻醉知识的缺乏:1向患者解释手术方式及麻醉方式,消除紧张心理。
2向患者讲解手术前准备的目的及注意事项。
负压吸引管管理不当脱出的危险:1向患者讲解放置引流管的目的及注意事项。
2嘱患者家属不可随意倒负压球内的液体,勿将管道打折、扭曲。
3保持管道通畅,观察其量、性质、颜色。
自我形象紊乱:与颈部增粗或颈前肿块有关。
知识缺乏:缺乏甲状腺治疗及治疗相关知识。
焦虑、恐惧:与颈部肿块性质不明、环境改变、担心手术预后有关。
1有效缓解焦虑,热情接待病人,介绍住院环境。
2多与病人交谈,消除顾虑和恐惧,告诉病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识,说明手术必要性及术前准备的意义。
营养失调:低于机体需要量。
有窒息的危险:与手术后并发症发生,如切口积血、双侧喉返神经损伤等有关。
低钙血症:潜在并发症:呼吸困难或窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺危象。
有感染的危险:有手术有关潜在并发症:出血、肺部感染、下肢静脉并发症、泌尿系统并发症切口疼痛:与手术有关清理呼吸道无效:与伤口疼痛不敢咳嗽有关低效性呼吸形态:与伤口疼痛、敷料包扎过紧有关躯体移动障碍:与伤口疼痛、管道约束有关自理缺陷(进食、卫生、沐浴、着装、入厕):与术后疼痛、虚弱、活动受限有关活动无耐力:与手术创伤有关有受伤的可能:与低钙血症导致抽搐有关甲状腺术后出院指导1、手术后要注意休息,生活规律,适当锻炼,劳逸结合。
2、保持心情舒畅,有利于身体的康复。
3、养成良好的饮食习惯,均衡饮食,以适当蛋白,丰富维生素的食物为主,如廋肉、鱼类、蛋和豆制品,多吃水果蔬菜,忌食辛辣刺激性食物。
4、保持伤口的干燥、观察伤口有无渗出,红肿或其他异常,带痂皮自行脱落,可用清水冲洗。
5、练习颈部活动,防止切口粘连及瘢痕收缩。
6、2周后到我科门诊复查。
教案(甲状腺疾病病人的护理)
教案(甲状腺疾病病人的护理)章节一:甲状腺疾病概述教学目标:1. 了解甲状腺疾病的基本概念;2. 掌握甲状腺疾病的分类及临床表现;3. 理解甲状腺疾病的影响因素。
教学内容:1. 甲状腺疾病的基本概念;2. 甲状腺疾病的分类及临床表现;3. 甲状腺疾病的影响因素。
教学方法:1. 讲授法:讲解甲状腺疾病的基本概念、分类及临床表现;2. 案例分析法:分析实际案例,加深对甲状腺疾病临床表现的理解。
章节二:甲状腺功能亢进症护理教学目标:1. 掌握甲状腺功能亢进症的基本概念;2. 了解甲状腺功能亢进症的临床表现;3. 学会甲状腺功能亢进症的护理措施。
教学内容:1. 甲状腺功能亢进症的基本概念;2. 甲状腺功能亢进症的临床表现;3. 甲状腺功能亢进症的护理措施。
1. 讲授法:讲解甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现;2. 演示法:演示甲状腺功能亢进症的护理操作;3. 实践操作法:学生分组进行护理操作练习。
章节三:甲状腺功能减退症护理教学目标:1. 掌握甲状腺功能减退症的基本概念;2. 了解甲状腺功能减退症的临床表现;3. 学会甲状腺功能减退症的护理措施。
教学内容:1. 甲状腺功能减退症的基本概念;2. 甲状腺功能减退症的临床表现;3. 甲状腺功能减退症的护理措施。
教学方法:1. 讲授法:讲解甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现;2. 演示法:演示甲状腺功能减退症的护理操作;3. 实践操作法:学生分组进行护理操作练习。
章节四:甲状腺肿瘤护理教学目标:1. 掌握甲状腺肿瘤的基本概念;2. 了解甲状腺肿瘤的临床表现;3. 学会甲状腺肿瘤的护理措施。
1. 甲状腺肿瘤的基本概念;2. 甲状腺肿瘤的临床表现;3. 甲状腺肿瘤的护理措施。
教学方法:1. 讲授法:讲解甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现;2. 演示法:演示甲状腺肿瘤的护理操作;3. 实践操作法:学生分组进行护理操作练习。
章节五:甲状腺疾病病人的心理护理教学目标:1. 了解甲状腺疾病病人的心理特点;2. 掌握甲状腺疾病病人的心理护理方法;3. 学会评估甲状腺疾病病人的心理状况。
教案甲状腺疾病病人的护理
教案甲状腺疾病病人的护理教案章节一:甲状腺疾病概述1.1 教学目标:了解甲状腺疾病的基本概念掌握甲状腺疾病的主要类型和临床表现理解甲状腺疾病的影响因素和诊断方法1.2 教学内容:甲状腺疾病的基本概念介绍甲状腺疾病的主要类型和临床表现讲解甲状腺功能亢进和功能减退的鉴别诊断甲状腺疾病的诊断方法介绍教案章节二:甲状腺功能亢进症护理2.1 教学目标:掌握甲状腺功能亢进症的原因和临床表现学会甲状腺功能亢进症的护理方法和措施了解甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点2.2 教学内容:甲状腺功能亢进症的原因和临床表现解析甲状腺功能亢进症的护理方法和措施讲解甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点介绍护理案例分析教案章节三:甲状腺功能减退症护理3.1 教学目标:了解甲状腺功能减退症的原因和临床表现学会甲状腺功能减退症的护理方法和措施掌握甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点3.2 教学内容:甲状腺功能减退症的原因和临床表现解析甲状腺功能减退症的护理方法和措施讲解甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点介绍护理案例分析教案章节四:甲状腺结节护理4.1 教学目标:掌握甲状腺结节的原因和临床表现学会甲状腺结节的护理方法和措施了解甲状腺结节的治疗方法和护理要点4.2 教学内容:甲状腺结节的原因和临床表现解析甲状腺结节的护理方法和措施讲解甲状腺结节的治疗方法和护理要点介绍护理案例分析教案章节五:甲状腺癌护理5.1 教学目标:了解甲状腺癌的原因和临床表现学会甲状腺癌的护理方法和措施掌握甲状腺癌的治疗方法和护理要点5.2 教学内容:甲状腺癌的原因和临床表现解析甲状腺癌的护理方法和措施讲解甲状腺癌的治疗方法和护理要点介绍护理案例分析教案章节六:甲状腺疾病病人的生活护理6.1 教学目标:掌握甲状腺疾病病人的日常生活护理要点学会为甲状腺疾病病人提供饮食和生活指导了解甲状腺疾病病人的心理护理方法6.2 教学内容:甲状腺疾病病人的日常生活护理要点解析甲状腺疾病病人的饮食和生活指导讲解甲状腺疾病病人的心理护理方法介绍护理案例分析教案章节七:甲状腺疾病病人的药物治疗7.1 教学目标:了解甲状腺疾病病人常用的药物治疗学会甲状腺疾病病人药物治疗的护理要点掌握甲状腺疾病病人药物治疗的副作用及处理方法7.2 教学内容:甲状腺疾病病人常用的药物治疗解析甲状腺疾病病人药物治疗的护理要点讲解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用及处理方法介绍护理案例分析教案章节八:甲状腺疾病病人的并发症护理8.1 教学目标:了解甲状腺疾病病人的常见并发症学会甲状腺疾病病人并发症的护理方法掌握甲状腺疾病病人并发症的预防措施8.2 教学内容:甲状腺疾病病人的常见并发症解析甲状腺疾病病人并发症的护理方法讲解甲状腺疾病病人并发症的预防措施介绍护理案例分析教案章节九:甲状腺疾病病人的健康教育9.1 教学目标:掌握甲状腺疾病病人的健康教育内容学会如何为甲状腺疾病病人提供健康指导了解甲状腺疾病病人的随访和康复护理9.2 教学内容:甲状腺疾病病人的健康教育内容解析如何为甲状腺疾病病人提供健康指导讲解甲状腺疾病病人的随访和康复护理介绍护理案例分析教案章节十:甲状腺疾病病人护理案例分析10.1 教学目标:综合运用所学知识分析甲状腺疾病病人的护理案例提高解决实际问题的能力培养护理人员的临床思维和判断能力10.2 教学内容:提供甲状腺疾病病人护理案例引导学生运用所学知识分析案例中的护理问题讨论并解决案例中的护理问题总结护理案例中的经验和教训重点和难点解析:一、甲状腺疾病概述:重点关注甲状腺疾病的主要类型和临床表现,以及诊断方法。
甲_状腺疾病的护理诊断和护理措施
甲_状腺疾病的护理诊断和护理措施
甲状腺疾病是指甲状腺在结构、功能或者分泌物存在异常,引起甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等一系列疾病。
常见的甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎等。
护理诊断和护理措施可以根据具体的疾病类型和患者的具体情况进行个性化选择,以下是一些建议的护理诊断和护理措施:
1. 护理诊断:
- 高代谢,能量过剩
- 非神经性甲亢或甲减综合征
- 自我健康管理不足
- 心理焦虑
- 疼痛
2. 护理措施:
- 保持患者的卧床休息,特别是在甲亢期间,以减少能量的消耗。
- 管理患者的饮食,限制摄入过多的碘、咖啡因等促甲状腺素分泌的物质。
- 监测患者的心率、呼吸频率、血压等生命体征的变化,及时发现并处理不良反应。
- 提供心理支持,帮助患者应对焦虑和抑郁情绪,可以通过心理咨询、支持小组等方式进行。
- 给予合适的药物治疗,根据患者的具体情况给予甲状腺抑制剂、β受体阻滞剂等药物,并定期监测甲状腺功能。
《外科护理学》重点难点——甲状腺疾病病人的护理
甲状腺疾病病⼈的护理 1、甲状腺腺瘤的临床特点多见于40岁以下的中青年⼥性。
肿块多为单发,圆型或椭圆型,表现光滑,质韧,边界清楚,⽆压痛,可随吞咽上下移动;⽣长缓慢,可长时期内不变,若迅速增⼤,伴有胀痛,多为*状囊性腺瘤发⽣囊内出⾎;少数可出现甲亢和恶性变。
最有效的治疗⽅法是早期⼿术切除。
2、甲状腺癌的临床特点颈部肿块是主要表现,⽆意中或查体中发现,单发,质硬,表现⾼低不平,固定或随吞咽上下移动度较⼩;晚期可压迫喉返神经、⽓管和⾷管,出现声⾳嘶哑、呼吸困难和吞咽困难;若压迫颈交感神经节,可产⽣Horner 综合症,表现为同侧瞳孔缩⼩,上眼睑下垂,眼球内陷,同侧头⾯部⽆汗等;髓样癌,可有家庭史,出现顽固性腹泻、⼼悸、脸⾊潮红和⾎钙降低等症状。
除未分化癌通常采⽤放射治疗外,⼀般应⾏甲状腺癌根治术,并根据病变分期决定是否清扫颈部淋巴结。
甲状腺功能亢进病⼈围⼿术期护理 ⼀、甲亢的临床表现与诊断要点 1、⾼代谢状态性情急躁、容易激动、失眠、两⼿震颤、怕热、多汗、⾷欲亢进、体重减轻、⼼悸、脉快有⼒、脉压增⼤、内分泌素乱。
脉率和脉压为判断病情和治疗效果的主要指标。
2、突眼症为部分原发性甲亢的典型特征。
表现为双侧眼球突出,眼裂增宽,严重时上下眼睑闭合困难,突眼的严重程度和甲亢的严重程度⽆明显关系。
3、基础代谢增⾼正常值为±10%,轻度甲亢为+20%~+30%,中度甲亢为+30%~+60%,重度甲亢为+60%以上。
4、甲状腺摄131碘率升⾼ 2⼩时内甲状腺摄131碘量超过⼈体总量的25%,或在24⼩时内超过⼈体总量的50%,且吸131碘⾼峰提前出现,都表⽰甲状腺功能亢进。
5、⾎清T3和T4增⾼⾎清T3可⾼于正常4倍左右,⽽T4仅为正常的2.5倍,因此,T3测定对甲亢的诊断具有较⾼的敏感性。
⼆、外科处理原则 甲状腺⼤部切除术(切除腺体的80%~90%)⽬前仍是治疗中度以上甲亢的⼀种最常⽤⽽有效的⽅法。
甲亢的护理诊断和措施
甲亢的护理诊断和措施引言甲亢,也被称为甲状腺功能亢进症,是由甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一种常见疾病。
甲亢患者由于甲状腺激素水平升高,会出现全身各个系统的症状和体征,严重影响患者的生活质量。
护理诊断和措施对于甲亢患者的治疗和康复意义重大。
甲亢的护理诊断1.症状管理甲亢患者常表现出多汗、心悸、焦虑、乏力等症状,对其进行症状管理是护理的重要诊断之一。
护士可以通过观察和询问患者的症状进行评估,了解患者的病情和症状变化。
针对不同的症状,护士可以采取不同的干预措施,如控制室内温度、提供舒适的环境、帮助患者进行心理疏导等。
2.营养管理甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增加,消耗物质增多,容易导致营养不良。
护士可以对患者进行营养评估,确定患者的营养需求,并制定个性化的营养干预方案。
护士可以提供高热量、高蛋白、易于消化吸收的食物,定期监测患者体重和营养状况。
3.水电解质平衡管理甲亢患者通常伴有多尿、多汗等症状,容易导致水电解质平衡紊乱。
护士应监测患者的体液状态和电解质水平,定期进行电解质检测,并根据检测结果制定相应的护理干预措施,如补液、补充电解质等。
4.心血管监测甲亢患者常伴有心律失常等心血管系统的问题,对其进行心血管监测是护理的重要诊断之一。
护士可以通过心电图监测、血压测量等手段,对患者的心血管状况进行评估,及时发现和处理患者的心血管事件。
5.知识与教育甲亢患者需要了解自己的疾病,学习如何管理病情和防止复发。
护士可以通过授予患者相关的知识和技能,如合理用药、定期复查等,提高患者的自我管理水平。
护士还可以提供相关的教育材料和资源,帮助患者了解更多关于甲亢的信息。
甲亢的护理措施1.药物治疗甲亢患者通常需要接受药物治疗,如抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等。
护士应指导患者正确使用药物,告知药物的作用、副作用和不良反应,并监测患者的用药效果和不良反应,及时调整药物剂量和方案。
2.环境管理甲亢患者对环境的温度和湿度较为敏感,容易出现烦躁不安、多汗等问题。
甲亢最主要的护理诊断
甲亢最主要的护理诊断甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的临床综合征。
对于甲亢患者,准确的护理诊断至关重要,它是制定有效护理计划和提供优质护理服务的基础。
甲亢患者往往会出现一系列明显的症状,如多汗、怕热、食欲亢进、体重减轻、心悸、手抖、情绪激动等。
这些症状不仅给患者的身体带来不适,还会影响其日常生活和心理状态。
因此,在对甲亢患者进行护理诊断时,需要综合考虑多个方面的因素。
首先,“营养失调:低于机体需要量”是甲亢常见的护理诊断之一。
由于甲状腺激素分泌过多,患者的新陈代谢速度加快,能量消耗大幅增加。
这使得患者常常感到饥饿,食欲亢进,但尽管摄入了大量食物,体重却仍可能下降。
此时,护理人员需要关注患者的饮食情况,确保其摄入足够的高热量、高蛋白、高维生素的食物,以满足身体的能量需求。
同时,要注意饮食的均衡和规律,避免过度进食或不规律饮食导致的胃肠不适。
其次,“活动无耐力”也是需要重点关注的护理诊断。
甲亢患者由于代谢率增高,身体消耗过多能量,容易感到疲劳和无力。
他们可能在进行日常活动,如行走、爬楼梯时就感到气喘吁吁、心跳加速。
护理人员应根据患者的具体情况,制定合理的活动计划,鼓励患者适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,但要避免过度劳累。
在患者活动过程中,密切观察其反应,如有不适,及时协助休息。
“睡眠形态紊乱”在甲亢患者中也较为常见。
患者可能因为心悸、多汗、情绪烦躁等原因难以入睡,或者睡眠质量差、多梦易醒。
为了改善患者的睡眠状况,护理人员需要为患者创造一个安静、舒适、温度适宜的睡眠环境。
睡前可指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等,避免睡前过度兴奋或摄入咖啡因等刺激性物质。
“焦虑”是甲亢患者常见的心理问题。
由于疾病带来的身体不适、对疾病预后的担忧以及生活方式的改变,患者容易出现焦虑情绪。
表现为紧张、不安、易怒等。
护理人员要耐心倾听患者的倾诉,给予心理支持和安慰,向患者介绍甲亢的治疗方法和预后,增强其战胜疾病的信心。
甲 状腺疾病的护理诊断和护理措施PPT课件
甲 状腺疾病的护理诊断和护理 措施
李庆芝
2020/3/26
1
• 甲状腺疾病有 • 1甲状腺肿
1.1 单纯性甲状腺肿 1.2 结节性甲状腺肿
• 2甲状腺功能亢进
2020/3/26
2
1.1 单纯性甲状腺肿
• :单纯性甲状腺肿病人不需手术治疗, 只需补充甲状腺素制剂治疗即可。一般服
药一段时间后肿大的甲状腺会自行消退。
目前,国内使用的甲状腺素制剂主要为两 种,一种是甲状腺素片,40mg/粒;一种是 左甲状腺素纳片(如优甲乐和雷替斯), 50ug/粒或100ug/粒。甲状腺素片是从猪的
甲状腺内提取的动物制剂,比较粗糙,纯
素制剂替代治疗,使甲状腺功能维持正常。
• 3.手术。手术治疗的适应证为中、重度甲亢长期药物治疗 无效或效果不佳;停药后复发,甲状腺较大;结节性甲状 腺肿伴甲亢;对周围脏器有压迫或胸骨后甲状腺肿;疑似 与甲状腺癌并存者;儿童甲亢用抗甲状腺药物治疗效果差 者;妊娠期甲亢药物控制不佳者,可以在妊娠中期(第 13-24周)进行手术治疗。
状腺肿大Ⅱ度以上;ATD治疗失败或过敏;甲亢手术后复
发;甲亢性心脏病或甲亢伴其它病因的心脏病;甲亢合并
白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;老年甲亢;
甲亢并糖尿病;毒性多结节性甲状腺肿;自主功能性甲状
腺结节合并甲亢。禁忌证为妊娠和哺乳期妇女。131I治疗
甲亢后的主要并发症是甲减。发生甲减后,可以用甲状腺
• 甲亢的一般治疗包括注意休息,补充 足够热量和营养等。
2020/3/26
5
针对甲亢的治疗主要采用方式
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甲状腺疾病相关护理诊断
活动无耐力:与氧的供应不能满足机体需要有关
预期目标:病人活动能力逐渐增强,能满足自我护理要求或病人日常需求能够得到满足
睡眠型态紊乱:与无法耐受炎热、大汗或急躁有关
预期目标:病人能够得到充足的休息和睡眠
营养失调:低于机体需要量:与代谢率增高有关
预期目标:病人甲亢症状得到控制,体重增加
思维过程改变(或社交障碍):与体内激素失调、情绪易激动有关
预期目标:病人甲亢症状得到控制,情绪稳定,能够得到周围人的理解和支持
自我形象紊乱:与甲状腺肿大使颈部增粗、突眼或手术引起疤痕有关
预期目标:病人对疾病及手术带来的变化能够适应和接受
有窒息的危险:与甲状腺肿压迫气管,术后并发症发生,如切口积血、喉头水肿、气管软化塌陷、痰液赌塞、双侧喉返神经损伤等有关
预期目标:呼吸道通畅
知识缺乏:缺乏有关自我护理的知识,缺乏疾病相关知识,药物治疗知识等
预期目标:病人能够叙述相关知识,并能按医务人员指导进行行为改变
潜在并发症:出血、呼吸困难或窒息,喉返神经损伤,甲状旁腺损伤,手足抽搐、甲状腺危象、感染等
预期目标:病人疾病变化能够被及时发现和处理
焦虑与恐惧:对甲状腺激素分泌过多、对术前准备、手术治疗和预后等缺乏了解有关
预期目标:患者能够树立战胜疾病的信心,了解术前术后疾病相关知识
疼痛:与手术中的神经阻断和牵拉有关。
预期目标:患者疼痛减轻或消失
有皮肤完整性受损的危险:与术中长时间仰卧未更换体位、术后麻醉清醒前未翻身有关
预期目标:患者受压皮肤无压疮,保持完整
舒适的改变:与术后切口疼痛、留置引流管、安置心电监护、吸氧等多个管道增多有关
预期目标:增加患者的舒适度
有体温改变的危险:体温增高,与术后渗液吸收、术后切口感染有关
预期目标:体温正常,最高不超过38.5℃。