皮肤的基本结构与功能2

注：面部美容磨削手术后，其新生细胞
的来源主要靠基底细胞，因此在美容手 术中一定要保护好基底层，尤其切勿损 伤表皮角内干细胞，以免术后留下瘢痕。
表皮下基底膜带
（subepithelial basement membrane zone, BMZ）
– 连接：半桥粒 – 渗透 – 屏障
—表皮真皮的相连接：表皮脚与真皮乳 头镶嵌而成，由基底膜带连接。
构成表皮的四种基本细胞类型
– 角质形成细胞（角朊细胞）
– 黑素细胞 – 郎罕氏细胞 树枝状细胞 – 默克尔细胞
角质形成细胞
表皮最主要的组成细胞（80%）
起源于外胚层 具有产生角质蛋白（keratin）的特殊功能
在皮肤免疫功能中起重要作用
当其在表皮中分化并向上移动时，细胞形态 亦发生变化:其形态逐渐变扁平，胞核逐渐 消失。
– 网状纤维：是一种未成熟的胶原纤维。 网状纤维细小，有较多的分枝，彼此 交织成网。它主要由胶原蛋白构成， 主要分布在乳头层、皮肤附属器、血 管和神经周围。创伤愈合中或肉芽肿 处可大量增生。
– 弹力纤维：弹力纤维比胶原纤维细，由 弹力蛋白和微原纤维构成。弹力纤维多 与胶原纤维交织缠绕在一起，使胶原纤 维束经牵拉后恢复原状而赋予皮肤弹性。 对外界机械性损伤有防护作用。
黑素细胞
位于基底层中，约占基底细胞的10%。 表皮黑素单元 每个黑素细胞借助树突可与大约
10-36个角朊细胞接触，向它们输送黑素颗粒， 伞形聚集于胞核上部。此结构称~。 结构特征：含黑素小体，无张力细丝 功能：产生黑素，遮挡、反射紫外线，保护深部 组织免受辐射损伤
表皮黑素单元
角朊细胞 黑素小体 黑素细胞
基质
– 无定形均质状物质 – 主要成分：粘多糖（透明质酸、硫酸软骨
素等） 水电解质、血浆蛋白等
细胞
– 成纤维细胞 – 免疫活性细胞
由5-10层死亡的扁平角质细胞组成 上方角质层细胞桥粒消失 ，故易于脱落 ❖ 角质层非常坚硬，水分不易渗入，微生
物不易侵入，其它物质也不易侵入。是 机体的一层天衣无缝的保护屏障。可使 水分含量保持在10%～20%范围内，因而使 皮肤不皲裂，润滑柔软。
角质层 颗粒层
表
棘层
皮
基底细胞层
真 皮
表皮
表皮下基底膜带
subepithelial basement membrane zone, BMZ
棘层
位于基底层上方，由4~10层细胞构成 角质化（Keratinization）起始于本层 结构特点：
– 细胞间桥明显而呈棘刺状 – 张力细丝逐渐增多 – 浅层棘细胞可见角质小体
（卵圆形、直径200~300nm、有包膜的颗粒）
医疗美容技术教程
皮肤的基本结构与功能
Basic structure and function
相关医学系 美容教研室 郝超
【教学目的】
1．掌握皮肤的生理解剖结构。 2．熟悉皮肤的生理功能。 3．自学头面部常用美容腧穴的定位及功效。
第一章、皮肤的解剖和生理功能
第一节、皮肤的解剖
皮 肤 Skin
皮肤是人体最大的器官。
棘层 基底细胞层
基底细胞层
表皮最下一层柱状或立方状的细胞 – 细胞分裂仅发生在本层 – 50%细胞进入分裂相，并不断向表层演 变，产生新的表皮细胞,基底细胞具有活 跃的增殖能力，正常表皮细胞的更替时 间约为28天。
- 可看作表皮的“干细胞” – 含有黑色素颗粒。人的皮肤的深浅就是 根据表皮中黑色素颗粒的多少而定的。
皮肤的基本结构
皮肤的构成
表皮 真皮 皮下组织 皮肤附属器 皮肤脉管、神经、和肌肉
表皮的结构
表皮来源于外胚层，属于复层鳞状上皮。表 皮由角阮细胞和树枝细胞两大类细胞组成。
表皮由内向外依次分为: 基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层
表皮的层次
朗格氏细胞 角朊细胞
黑素细胞
角质层 颗粒细胞层
表皮黑素单元
树突
黑素细胞
角朊细胞 张力细丝
黑素小体 黑素细胞
朗格汉氏细胞 Langerhans' Cells
位于棘层内，占该层细胞的3%~5% 超微结构特征： 胞浆内存在剖面呈杆状或网球
拍状的 颗粒，又称Langerhans，颗粒 起源于骨髓，属单核-巨噬细胞系 是皮肤内的专职抗原递呈细胞：具有识别、吞噬、
真 皮
二、真皮（dermis）的结构与功能：
真 皮 Dermis
来源：中胚层 分层：乳头层、网状层 组成：纤维、基质、细胞
真皮的组成
纤维
– 胶原纤维：胶原纤维是真皮组织的主要 成分，约占９５％。在乳头层，纤维较 细，排列疏松，方向不定。网状层胶原 纤维变粗，集成粗束，与皮面平行交织 成网。胶原纤维韧性大，抗拉力强，但 缺乏弹性。结蹄组织中胶原纤维玻璃样 变是瘢痕组织的特点之一。
加工、递呈抗原的作用，在免疫应答传入支中具 有重要功能，是皮肤免疫防御的重要防线。
光镜下 Langerhans细胞的形态
氯化金染色 （纵切面）
ATP酶染色 （表皮铺片）
Langerhans 细胞
溶酶体
Birbeck 颗粒
胞浆内杆状 / 网球拍状颗粒
Birbeck 颗粒
角质层 颗粒层
表
棘层
皮
基底细胞层
– 约占总体重的16% – 成人的皮肤面积约为1.5~2 m2
--皮肤的厚度根据年龄、部位的不同而异，
不包括皮下组织，约在0．5一4mm之间。表 皮的厚度平均约0．1mm，而真皮的厚度是 表皮的15倍～40倍。眼睑、外阴、乳房的 皮肤最薄；四肢伸侧的皮肤比屈侧厚；掌 跖部的皮肤最厚，约为3～4mm。
功能：参与表皮损伤后的修复参与伤口愈 合，有丰富的神经末梢，有感觉作用。
颗粒细胞层Stratum Granulosum
位于棘层上方，由2-4层梭形细胞组成 颗粒层细胞继续分化 细胞中含有较多大小不等、形状不规则、嗜
碱性的透明角质蛋白颗粒可折射紫外线。
பைடு நூலகம்
透明角质颗粒 角质小体
表皮的超微结构模式图
角朊细胞内的角质小体
透明层
仅见于掌跖等角质肥厚的表皮 有人将其归为角质层的一部分 是角质层与颗粒层之间2-3层扁平、境界不
清、无核、嗜酸性、紧密相连的透明细胞 防止水及电解质通过的屏障 ❖ 透明细胞内有角母蛋白，从而形成防止表
皮细胞间的组织液外渗的屏障。有较强的 折光性。
角质层
角质层