溧阳市2012年常规免疫接种率报告评价

溧阳市2012年常规免疫接种率报告评价

发表时间：2013-10-25T13:49:17.187Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：史永群

[导读] 各镇国家免疫规划疫苗基础报告接种率均达到上级考核要求，但是通过R值评价发现月报中仍存在少许问题。史永群（江苏省溧阳市疾病预防控制中心防疫消杀科江苏溧阳 213300）

【关键词】国家免疫规划接种率 R值

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0386-01 根据《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》的要求，为及时收集我市扩大国家免疫规划疫苗接种情况，掌握我市接种率报告的真实水平，参照有关文献[1]，对我市2012年卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百白破三联疫苗（DPT）、麻风减毒活疫苗（MR）基础免疫接种率报告进行评价，结果报告如下。

1 材料与方法：

1.1 材料来源

数据来源于全市各镇上报的1-12月接种率报表。

1.2 评价方法

1.2.1 一般性评价

对接种率报表的及时率及完整率进行评价。

1.2.2 可靠性评价

按卫生部《全国常规免疫接种率监测方案》要求，采用比值（R）评价法，通过比较各种疫苗间的应种人数，以判断报告接种率有无逻辑上的错误。如OPV和DPT的应种人数应近似于BCG和MR的3倍，即R≈3MR（BCG）/OPV（DPT）。R值的计算方式如下：当0.95≤R≤1.05时定为“可信”；当0.90≤R<0.95或1.051.15时定为“不可信”。本次分别用R1=3BCG/OPV，R2=3MR/OPV，R3=3BCG/DPT，R4=3MR/DPT这4个比值来评价各疫苗报告接种率之间的逻辑性。

2 结果

2.1 报告接种率

全市 BCG、OPV、DPT、MR基础免疫报告接种率分别为99.87 %、99.95%、99.96%、99.95%。

2.2 一般性评价：2012年常规免疫接种率报告应上报乡镇数为10个，报告率、及时率及完整率均为100%。

2.3 可靠性评价：2012年我市免疫规划疫苗接种率R值总体显示可信，但4种R值全显示可信的仅有南渡镇。详见附表。

3 讨论

各镇国家免疫规划疫苗基础报告接种率均达到上级考核要求，但是通过R值评价发现月报中仍存在少许问题。虽然全市R值为可信，但是大部份乡镇的R值为可疑或不可信，其中以卡介苗作评时尤为突出。主要原因为：我市规定由设有产科的医疗卫生机构承担新生儿卡介苗预防接种服务，而目前农村产妇赴市级医院生产者不在少数，因此导致市级医院以卡介苗评价的R值偏高、乡镇卫生院R值偏低现象。

下步工作中市CDC还需加强对免规专业人员的业务培训，要求熟悉评价方法、定期分析部份疫苗应种数偏低原因，使接种率报告数据更真实、符合逻辑，从而使我市免疫规划工作走在前列。

参考文献

[1] 李卓，范刚，成旭.试用比值法评价计划免疫接种报告的可信度[J].江苏预防医学，2006，17（1）：30