儿童哮喘急性发作的治疗
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析前言：小儿哮喘是一种常见的儿科疾病，治疗方法繁多。
普米克令舒是一种常用的治疗小儿哮喘的药物，本文旨在对其在小儿哮喘急性发作的治疗中的临床效果进行分析。
一、病情概述小儿哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、气急等症状。
目前普遍认为，哮喘的病因是由于内部和外部的激发因素引起机体免疫反应异常导致气道炎症和气道平滑肌增生，形成气道过敏和气道狭窄，最终导致哮喘的发生。
小儿哮喘主要应用控制治疗，针对小儿哮喘急性发作，需给予急性治疗。
二、普米克令舒的治疗机理普米克令舒是一种β2受体激动剂，属于支气管扩张剂，它作用于β2受体，能够促进β2受体的亲和力和数量增加，可舒张支气管平滑肌，让狭窄的气道扩张，从而缓解哮喘发作引起的气道痉挛和狭窄，达到治疗的效果。
三、临床应用普米克令舒适用于急性哮喘发作的缓解和预防，可以通过吸入、口服和静脉注射等途径给药。
对于小儿哮喘急性发作，可以通过吸入给药来减轻症状，满足急性治疗需要。
吸入剂型包括雾化吸入、干粉吸入、双二氢受体拮抗剂和β2受体激动剂的复合吸入等。
四、优点普米克令舒的优点是作用迅速、疗效明显、副作用小、安全性高，并且可以与其他药物联合应用。
同时，它也具有便捷、简单、易操作等特点。
五、临床效果1. 对于小儿哮喘急性发作，普米克令舒的吸入治疗与其他β2受体激动剂相比，具有疗效优点，能够迅速缓解哮喘症状。
2. 普米克令舒的吸入治疗对小儿哮喘急性发作的危重症状缓解效果显著，能够有效降低呼吸道阻力，使呼吸更加顺畅，减轻症状的严重程度。
3. 普米克令舒的吸入治疗具有作用快、效果好等特点，不仅能够减轻哮喘症状，避免病情恶化，并且减少了使用口服药物的需求。
4. 普米克令舒的吸入治疗安全性高，副作用轻微，对儿童的身体无不良影响。
六、小结普米克令舒在小儿哮喘急性发作的治疗中具有显著效果，不仅能够迅速缓解哮喘症状，而且安全性高、副作用小、易操作等特点，对于小儿哮喘的急性治疗具有重要意义。
氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效以及对肺功能的影响
氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效以及对肺功能的影响【摘要】小儿哮喘是一种常见的疾病，治疗方法之一是氧驱雾化吸入普米克令舒。
本研究旨在探讨这种治疗方法在小儿哮喘急性发作中的疗效和对肺功能的影响。
研究发现，氧驱雾化吸入普米克令舒能够有效缓解小儿哮喘急性发作，改善肺功能，且安全性较高。
与其他治疗方法相比，氧驱雾化吸入普米克令舒具有明显优势。
部分患者可能出现副作用。
这种治疗方法对小儿哮喘的疗效显著，对肺功能也有积极影响。
未来研究可进一步探讨其长期疗效和安全性，以提高治疗效果。
【关键词】哮喘、小儿哮喘、氧驱雾化吸入、普米克令舒、疗效、肺功能、治疗方法、研究目的、治疗机制、副作用、安全性评价、比较、长期影响、疗效总结、未来研究展望。
1. 引言1.1 疾病背景哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，其主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和气促等症状。
哮喘的发病机制主要涉及气道炎症、支气管痉挛和黏液增多等因素，导致气道狭窄和气体交换障碍，严重时可危及生命。
小儿哮喘急性发作是哮喘病情的急性发展阶段，常表现为剧烈的呼吸困难、咳嗽加重、胸闷感明显等症状，严重者可能出现发绀、昏迷甚至死亡。
及时有效的治疗对于缓解症状、稳定病情至关重要。
目前，氧驱雾化吸入普米克令舒被广泛应用于小儿哮喘急性发作的治疗中。
其通过提供高浓度氧气和快速吸入普米克令舒，可以迅速扩张气道、缓解炎症反应、减少黏液分泌，从而起到抗炎、平喘的作用，有效改善患儿的症状和生命体征。
在接下来的内容中，我们将探讨氧驱雾化吸入普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中的具体疗效以及其对肺功能的影响。
1.2 治疗方法小儿哮喘是一种常见的呼吸道疾病，发作时会出现气促、咳嗽、胸闷等症状，严重影响患儿的生活质量。
治疗小儿哮喘急性发作的方法有很多，其中氧驱雾化吸入普米克令舒被广泛应用于临床实践中。
氧驱雾化吸入普米克令舒是一种通过呼吸道吸入药物的治疗方法，能够快速缓解哮喘发作引起的气促和胸闷感。
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析小儿哮喘是一种常见的呼吸道疾病，通常在儿童之中比较常见。
小儿哮喘的急性发作是一种常见的情况，对于这种情况的治疗需要及时有效的应对。
普米克令舒是一种用于治疗小儿哮喘急性发作的药物，它的临床效果得到了广泛的关注和认可。
本文旨在对普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中的临床效果进行分析，希望能够为临床医生提供参考和借鉴。
一、普米克令舒的药理作用普米克令舒是一种β2-肾上腺素受体激动剂，其作用机制是通过激活β2-肾上腺素受体，使得支气管平滑肌松弛，从而扩张支气管，缓解小儿哮喘急性发作。
普米克令舒还有抗炎作用，可以抑制炎症介质的释放，减轻气道炎症，改善哮喘症状。
普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中具有双重作用，能够迅速缓解症状，改善患儿的呼吸状况。
二、临床研究证据1. 一项对普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床研究显示，与常规治疗相比，普米克令舒能够显著缩短哮喘急性发作的持续时间，减少呼吸困难、喘息和咳嗽等症状，提高患儿的生活质量。
研究结果表明，普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中具有明显的疗效。
三、临床应用1. 对于轻度哮喘急性发作的患儿，可以首选普米克令舒进行治疗。
普米克令舒剂型多样，可以根据患儿的年龄和症状选择合适的剂型，使用方便，对于急性发作时的紧急处理非常适用。
2. 对于重度哮喘急性发作的患儿，普米克令舒可以作为辅助治疗药物，与其他抗炎药物联合使用，以增强疗效，迅速控制症状。
3. 在日常治疗中，患儿哮喘症状缓解后，可以考虑使用普米克令舒进行长期维持治疗，可以有效预防哮喘发作的再次发生，减少急性发作的次数和严重程度。
四、注意事项1. 普米克令舒属于处方药，使用前必须向医生咨询，严格按照医嘱使用。
2. 对于患有心血管疾病、高血压、甲亢等疾病的患儿，使用普米克令舒时需要谨慎，避免因药物作用引发其他并发症。
3. 在使用普米克令舒过程中，如果出现呕吐、头晕、心悸、手抖等不良反应，应及时就医。
儿童哮喘急性发作治疗概述
儿童哮喘急性发作治疗概述哮喘急性发作定义：气促、咳嗽、喘息、胸闷突然发生或这些症状急剧加重，常伴有呼吸困难。
常表现为进行性加重的过程，以呼气流速下降为特征，通过肺功能评估可定量化和监测。
哮喘急性发作经合理使用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难加重者，称为哮喘持续状态。
哮喘急性发作轻重程度不一，病情加重可在数小时或数天内出现，支气管阻塞未及时得到缓解，可迅速发展为呼吸衰竭，直接威胁生命。
1.评估[1]儿童哮喘急性发作期的治疗需根据患儿年龄、发作严重程度及诊疗条件选择合适的初始治疗方案，并连续评估对治疗的反应，在原治疗基础上进行个体化治疗。
根据哮喘急性发作的症状、体征等情况，对≥6岁和<6岁进行严重度分级，见表1和表2 。
表1 ≥6岁儿童哮喘急性发作的严重分级临床特轻度中度重度危重度点气短走路时说话时休息时呼吸不整体位可平卧喜坐位前弓位不定讲话方式能成句成短句说单字难以说话精神意识可有焦虑、烦躁常焦虑、烦躁常焦虑、烦躁嗜睡、意识模糊辅助呼吸机活动及三凹症常无可有通常有胸腹反常运动哮鸣音散在，呼吸末期响亮、弥漫响亮、弥漫、双相减弱乃至消失脉率略增加增加明显增加减慢或不规则PEF占正常预计值或本人最佳值的百分比（%）SABA治疗后：>80SABA治疗前：>60-80SABA治疗后：>60-80SABA治疗前：≦50SABA治疗后：≦60无法完成检查血氧饱0.90-0.90-0.940.90<0.9和度（吸空气）0.94表2 <6岁儿童哮喘急性发作严重程度分级症状轻度重度精神意识改变无焦虑、烦躁、嗜睡或意识不清血氧饱和度（治疗前）≧0.92<0.92讲话方式<100>200(0-3岁)>180(4-5岁)脉率（次/min）无可能存在哮鸣音存在减弱，甚至消失二、治疗[1-2]哮喘急性发作需在第一时间内予以及时恰当的治疗，以迅速缓解气道阻塞症状。
从指南看儿童哮喘急性期的用药选择
目录
儿童哮喘急性发作期治疗策略 儿童哮喘急性发作期治疗主要药物 指南中儿童哮喘急性发作期各类药物的推荐
GINA. 2016
哮喘急性发作期治疗目标
在于快速 缓解气道
梗阻
预防再次 发作
治疗பைடு நூலகம்标
改善低氧 血症
控制潜在 的炎症改
变
儿童哮喘急性发作期治疗的主要药物
抗炎
（直击本质）
糖皮质激素
解痉
（缓解症状）
短效β2受体激动剂 (SABA）
一线药物
LATR （不推荐使用）
短效胆碱能拮抗剂 （SAMA）
二线
其他：硫酸镁 茶碱（已不推荐使用）
哮喘吸入治疗的重要性
• 在呼吸道有很高的药物浓度，起效更快，与系统用药比起来全身副作用更少1 • 吸入治疗是儿童哮喘的优选给药方式2,3
常见全身使用药物
0% 2小时
4小时
结果：
• 口服泼尼松龙治疗2小时住院率与安慰剂无明显差异(p=0.42) • 4小时时住院率较安慰剂明显下降(p<0.05)
随机双盲研究，75例急性哮喘患儿（1-17岁），口服泼尼松龙(2mg/kg)(n=36)，安慰剂(n=39) 观察口服糖皮质激素对中度哮喘急性发作患儿急诊治疗的疗效
雾化吸入布地奈德+特布他林： 60分钟起快速改善症状体征和肺功能
症状体征及肺功能 • 与治疗前相比，在特布他林基础上雾化吸入单剂布地奈德60分快钟速起改即善可4 看到显著的
症状体征和肺功能改善
• 与对照组单用特布他林相比，联合治疗组的改善作用更为稳定而持久
• 即使重复给与特布他林，联合治疗组在第12小时的临床改善也显著优于对照组
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作急性期图文
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作急性期摘要儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性发作严重影响患儿生活质量，甚至威胁生命。
因此，科学有效的治疗方法显得尤为重要。
目前，国际上推荐的治疗方法是ICS（吸入性糖皮质激素）联合SABA（短效β2受体激动剂）治疗儿童哮喘急性发作急性期。
本文将介绍该治疗方法的原理、适应症、禁忌症、用药剂量等方面的知识。
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作急性期的原理ICS和SABA是治疗儿童哮喘急性发作常用的两类药物，二者有协同作用。
SABA能够快速扩张支气管，缓解哮喘急性发作的症状，而ICS则可以控制炎性反应，持续稳定病情，缩短哮喘急性发作的持续时间，减少发作频次，降低复发率。
因此，ICS联合SABA在治疗儿童哮喘急性发作急性期方面具有明显优势。
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作急性期的适应症儿童哮喘急性发作急性期的症状主要表现为喘息、气短、咳嗽、胸闷等，严重时可出现呼吸困难、皮肤和嘴唇发青等现象。
适应症包括：①经诊断为儿童哮喘；②发作期症状较明显，如呼吸急促、气喘、咳嗽等。
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作急性期的禁忌症目前未发现明确的禁忌症，但是应该注意以下几点：1.对药物过敏者，应避免使用该药物；2.糖皮质激素的长期使用会影响骨质，因此ICS长期使用应注意补钙；3.SABA仅适用于急性发作期，不能长期使用。
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作急性期的用药剂量（以I、S分别代表ICS和SABA）1.初次治疗：建议使用I+ S的固定复合治疗方案，并且建议使用化合物制剂，以便患者使用方便。
剂量可根据病情严重程度和儿童年龄分级确定，建议剂量为I 100-200 μg/次，S 100-200 μg/次，每日3次，疗程一般持续3-5天。
2.维持治疗：治疗时应提供充足的药物剂量，以达到治疗目的。
剂量应根据病情和治疗效果加减。
建议剂量为：I 100-200 μg/次，每日2-3次，S100-200μg/次，每日2-3次。
哮喘急性发作的处理
哮喘急性发作的处理方案危及生命, 青少年, 发病率, 过敏性, 儿童本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览哮喘是一种过敏性的气道疾病。
随着人们生活水平的提高，其发病率在不断增加。
尤其是在一些沿海地区和一些潮湿的地区，发病率增加尤为明显。
此病多发于儿童和青少年时期。
它严重影响了病人的正常生活。
如果能够将哮喘急性发作处理的好的话，哮喘可以得到比较好的临床控制，从而提高病人的生活质量。
一、哮喘的急性发作与引诱（一）哮喘急性发作急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，其程度轻重不一，病情加重，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。
一个哮喘病人可以平常没有什么症状，跟正常人一样，但是由于接触到某种原因，有可能是上呼吸道感染，也可能是嗅闻到特殊气味，突然出现的一种喘息、胸闷、气急的症状。
通常这种情况我们称之为急性发作。
或者有的病人，平常有一些轻微的症状，比如咳嗽、轻微的胸闷，但不明显，也是接触到类似的诱因以后，病情突然加重，这也称之为急性发作。
（二）急性发作主要诱因最常见的就是接触变应原或称之为过敏原，比如说特殊的气味，花粉甚至冷空气都可以诱使患者急性发作。
另外常见的原因就是上呼吸道感染。
比如说感冒、气管炎，甚至肺炎等，也可以诱发一些病人发生急性发作。
尤其在一些年龄比较大，抵抗力比较低的病人。
哮喘急性发作的持续时间有长有短。
多数时间比较短，起病很急。
但很多病人在几分钟或半个小时甚至几个小时之内，经过药物治疗，甚至有些病人不经过治疗，也能够自行缓解。
但有些病人可以比较重，急性发作的状态持续24小时以上称之为哮喘急性持续状态。
这时表明症状比较重，甚至有的病人还会因为急性发作而死亡。
二、急性发作的处理原则与方案（一）普通社区门诊或急诊病人的处理原则与治疗在门诊或急诊遇到急性发作的病人，应该如何处理呢？原则上有以下几点。
首先应该判断一下病人的严重程度。
哮喘严重程度的判断标准有很多。
有在病情稳定期的严重程度的分级，也有在急性发作期的分级。
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析小儿哮喘是常见的儿童呼吸道疾病之一，临床上常见的症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难等。
小儿哮喘急性发作是指哮喘病人在一段较短时间内出现明显的气道痉挛和炎症，表现为呼吸困难、咳嗽加重、喘息等症状。
对于小儿哮喘急性发作的治疗，普米克令舒是一种常用的治疗药物，它属于β2-受体激动剂，能够迅速扩张气道，缓解症状，是急性发作的有效治疗药物之一。
本文旨在对小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果进行分析，以期为临床治疗提供参考。
一、普米克令舒的药理特点普米克令舒是一种选择性β2-受体激动剂，主要作用于支气管平滑肌，能够扩张气道，减轻气道痉挛，缓解哮喘症状。
其作用机制是通过激动β2-受体，使得腺苷酸环化酶活性增加，使得腺苷酸环化作用增强，导致细胞内环磷酸腺苷（cAMP）浓度增加，进而促进平滑肌松弛，最终扩张气道，缓解气道痉挛。
二、普米克令舒在小儿哮喘急性发作治疗中的应用对于小儿哮喘急性发作的治疗，普米克令舒是一种常用的治疗药物之一。
在哮喘急性发作时，炎症细胞释放大量炎症介质，导致气道平滑肌收缩，气道水肿，黏液分泌增多，进而导致气道狭窄，呼吸困难。
普米克令舒能够迅速扩张气道，缓解症状，是急性发作的有效治疗药物之一。
临床上常见的给药方式是通过雾化吸入给药，使药物能够迅速达到肺部，发挥作用。
三、普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床效果分析3.1 缓解呼吸困难小儿哮喘急性发作时，常伴有明显的呼吸困难，甚至发绀等症状。
普米克令舒能够迅速扩张气道，缓解气道痉挛，减轻呼吸困难，有助于改善患儿的呼吸状态，提高血氧饱和度，缓解发绀等症状。
3.2 减轻咳嗽和喘息咳嗽和喘息是小儿哮喘急性发作的常见症状，给患儿带来较大的不适。
普米克令舒能够迅速扩张气道，减轻气道痉挛，缓解咳嗽和喘息，使患儿得到明显的舒缓。
3.3 快速发挥作用普米克令舒作为快速作用的β2-受体激动剂，能够在短时间内发挥作用，迅速扩张气道，缓解症状。
中国儿科学会儿童哮喘治疗指南(2024)解读(全文)
中国儿科学会儿童哮喘治疗指南(2024)解读(全文)中国儿科学会儿童哮喘治疗指南（2024）解读（全文）前言为了提高我国儿童哮喘的诊断和治疗水平，中国儿科学会组织专家编写了《儿童哮喘治疗指南》（2024版）。
本指南根据国内外最新研究进展，结合我国实际情况，对儿童哮喘的诊断、评估、治疗和随访进行了详细阐述。
指南旨在为临床医生提供规范化哮喘治疗方案，提高患儿的生活质量。
指南概述诊断标准儿童哮喘的诊断标准包括：1. 反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
2. 发作时具有以下至少一项：- 呼吸困难- 口唇及指（趾）端发绀- 哮喘症状导致夜间醒来- 哮喘症状影响正常活动3. 排除其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
评估方法儿童哮喘的评估分为：1. 初始评估：包括病史采集、体格检查、肺功能测试等。
2. 定期评估：根据病情变化，调整治疗方案。
3. 急性发作评估：针对哮喘急性发作，进行紧急处理。
治疗原则儿童哮喘的治疗原则包括：1. 急性发作期治疗：缓解症状，纠正低氧血症，预防进一步恶化。
2. 慢性持续期治疗：降低气道炎症，减少哮喘发作，改善肺功能。
3. 康复治疗：提高患儿体质，减少复发。
治疗方案儿童哮喘治疗方案分为四个级别，根据病情严重程度选择相应治疗措施：1. 轻度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗。
2. 中度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，必要时添加短期口服糖皮质激素（OCS）。
3. 重度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，长期口服糖皮质激素（OCS），以及长效抗胆碱能药物（LAMA）和（或）长效白三烯受体拮抗剂（LTRA）吸入治疗。
4. 危重症哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，长期口服糖皮质激素（OCS），以及长效抗胆碱能药物（LAMA）和（或）长效白三烯受体拮抗剂（LTRA）吸入治疗，必要时进行全身糖皮质激素治疗和辅助通气。
儿童哮喘的治疗方案
儿童哮喘的治疗方案引言：儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，儿童哮喘病例在近年来呈逐年增加的趋势。
哮喘的主要症状包括喘息、呼吸困难、咳嗽和胸闷等，这些症状在发病期间可能会对儿童的活动能力和生活质量造成一定影响。
因此，正确的治疗方案对于控制儿童哮喘症状、预防发作的再次发生至关重要。
本文将介绍一套综合的儿童哮喘治疗方案，旨在帮助儿童及其家长更好地管理和控制哮喘。
一、儿童哮喘的诊断和分类在确定治疗方案之前，准确的诊断和分类是十分重要的。
儿科医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和呼吸功能评估等方式来确诊哮喘。
根据病情的不同，儿童哮喘可以分为间歇性哮喘、轻度持续性哮喘、中度持续性哮喘和重度持续性哮喘四个临床分型。
不同的分型意味着需要采取不同的治疗方案。
二、药物治疗1. 快速缓解药物快速缓解药物是用于急性哮喘发作时的常规抢救药物，可以迅速舒缓症状。
主要包括短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）等。
家长和儿童应该学会正确使用这些药物，以保证在急性发作时能够及时救治。
2. 控制性药物控制性药物是用于预防哮喘发作和降低气道炎症的药物。
根据儿童哮喘的临床分型，控制性药物可以分为低剂量吸入类固醇（ICS）、长效β2-受体激动剂（LABA）、白三烯调节剂（LTRA）和呋替芬等。
医生会根据儿童的具体情况和病情选择合适的控制性药物，并指导正确的使用方法。
三、非药物治疗除了药物治疗外，还有一些非药物治疗措施可以帮助控制儿童哮喘的症状。
1. 改善室内环境确保儿童生活的环境干燥、清洁，减少尘螨、霉菌和其他室内空气污染物的存在。
使用空气净化器和保持室内通风也是重要的措施。
2. 定期锻炼合理的锻炼可以增强儿童的肺功能和机体免疫力，提高身体抵抗力。
但是，儿童哮喘患者在锻炼时应避免过度劳累和刺激性运动。
3. 饮食调理合理的饮食结构对控制儿童哮喘的症状也有一定的帮助。
避免食用过敏原食物，如海鲜、坚果等，适当增加富含维生素C和E的食物摄入。
儿童哮喘急性发作的处理ppt课件
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哮喘的诊断
2014GINA哮喘的定义： 哮喘是一种异质性疾病 通常表现为慢性气道炎症 根据呼吸道症状史如喘息、气短、胸闷和咳嗽来确诊 这些症状可随时间变化，且强度也有所不同 可同时伴有呼气性气流受限
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哮喘的诊断
呼吸道症状病史
喘息、气短、胸闷和咳嗽 不同文化背景和年龄的人描述可能有所不同
2014GINA哮喘急性发作的定义：
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5岁及以下儿童哮喘急性发作的诊断
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5岁及以下儿童哮喘急性发作的初始评估
症状
轻度
重度
意识出现改变
无
烦躁、困惑或昏昏欲睡
血氧饱和度
>95%
<92%
讲话
连贯成句
单个词语
脉搏
<100次/min
>200次/min（0-3岁） >180次/min（4-5岁）
中心性紫绀
不存在
可能存在
喘息强度
存在变化
可能存在寂静胸
哮喘治疗药物分类
哮喘控制药物： 通过抗炎作用达到控制哮喘的目的，需要每日用药并长期使用 主要包括： 吸人和全身用糖皮质激素 白三烯调节剂 长效β2受体激动剂 缓释茶碱及抗IgE抗体等
缓解药物： 按需使用，用于快速解除支气管痉挛、缓解症状 常用的药物有： 短效吸人β2受体激动剂 吸人抗胆碱能药物 短效茶碱 短效口服β2受体激动剂等
吸入型SABA 2喷，每隔20min给药1次，共3次
由家庭成员或护工开始吸入糖皮质激素治疗
高剂量ICS治疗持续10天以上，可在出现上呼吸道感染的最早症状或发作时即开始治疗
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5岁及以下儿童哮喘急性发作在急诊的初始管理
儿童哮喘治疗方法
儿童哮喘治疗方法
儿童哮喘的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗包括控制哮喘发作的药物和急性发作时使用的紧急救护药物。
非药物治疗包括控制哮喘的触发因素、改变生活方式和饮食习惯等。
1. 控制哮喘发作的药物：包括吸入类固醇、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等，可以帮助减轻炎症和扩张气道。
这些药物需要在医生的指导下合理使用。
2. 急性发作时使用的紧急救护药物：主要包括雾化吸入的速效支气管舒张剂和口服的类固醇。
这些药物可以迅速缓解哮喘症状，但需要在医生的指导下使用。
3. 控制哮喘的触发因素：包括避免接触过敏原、保持室内空气清洁、避免冷空气刺激等。
家长需要帮助孩子建立良好的生活习惯和环境。
4. 改变生活方式和饮食习惯：包括保持适当的运动锻炼、合理饮食、规律作息等。
良好的生活习惯有助于提高免疫力和减轻哮喘症状。
总之，儿童哮喘的治疗需要综合考虑药物和非药物治疗，并在医生的指导下进行有效管理。
同时，家长和孩子本人也需要积极配合医生的治疗方案，以提高治疗效果。
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析小儿哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，其特点是反复发作的呼吸困难、咳嗽和喘息。
对于小儿哮喘急性发作的治疗，目前普米克令舒已被广泛应用，并取得了显著的临床效果。
本文旨在对小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果进行分析和探讨。
一、普米克令舒的药理作用普米克令舒主要成分为布地奈德，它是一种强效的激素类抗炎药物，通过与细胞内的糖皮质激素受体结合，抑制炎症介质的释放，从而减轻气道黏膜的炎症和水肿，扩张气道，减少黏液分泌和气道反应性，达到缓解哮喘症状的目的。
普米克令舒还具有较强的局部作用，作用于气道黏膜的上皮细胞，减少炎症细胞的浸润和黏膜的病变。
二、临床研究数据分析近年来，许多临床研究对普米克令舒在小儿哮喘急性发作中的治疗效果进行了评价。
其中一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验显示，使用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的患儿，可显著减轻呼吸困难、咳嗽和喘息的症状，改善肺功能，减少急性哮喘发作的持续时间和频率。
另一项回顾性研究显示，普米克令舒能有效控制小儿哮喘急性发作的症状，减少医院急诊就诊和住院治疗的次数，提高患儿的生活质量。
据统计，使用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的有效率可达80%以上，而且其安全性良好，几乎没有严重的不良反应发生。
普米克令舒已被国内外多家权威医学机构和专家学术团体纳入小儿哮喘急性发作的治疗指南和规范，成为小儿哮喘急性发作的首选药物之一。
三、临床治疗案例分析以下是一名3岁男孩的临床治疗案例，患儿罹患小儿哮喘，在发作时出现严重的呼吸困难、咳嗽和喘息，伴有胸闷、气促等症状。
首次就诊时，患儿接受了普米克令舒的治疗，每日喷雾2次，每次1喷。
经过3天的治疗后，患儿的呼吸困难、咳嗽和喘息等症状明显减轻，肺功能明显改善，氧饱和度上升至正常水平。
家长反映，患儿的睡眠质量明显改善，食欲增加，体重增长明显，生活质量得到显著改善。
四、临床护理及注意事项在应用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作时，需要注意以下几点：1.正确用药：按照医生的建议和药品说明书的说明使用普米克令舒，严格控制用药剂量和频次，避免过量使用。
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作
第19页 申昆玲等.临床儿科杂志..32(6):504-511.
哮喘急性发作治疗: ICS联合SABA快速缓解症状
• 轻度哮喘急性发作：吸入速效β2RA ；联用雾化吸入高剂量布地奈德混 悬液（1 mg）作为起始治疗。
• 中度哮喘急性发作：吸入速效支气管舒张剂作为第1 小时起始治疗，同 时联用高剂量、短时间间隔雾化吸入布地奈德能与吸入速效支气管舒 张剂发挥协同作用。
儿童哮喘急性发作危害大, 需及时治疗
• 一项大型调查研究, 纳入中国29个城市三级医院哮喘门诊2960例0-14岁哮喘 患儿, 分析哮喘患儿过去一年病情、生活质量等。
急性发作 66%
患者百分比（%）
50.0 40.0 30.0 20.0 10.0
26.8
16.2
38.3
36.8
急性发作 无急性发作
中国儿童哮喘患病率逐年上升
中国约3000万哮喘患者1, 其中, 城市儿童哮喘总患病率高达3.02%2, 最 近20年内, 我国儿童哮喘患病率以每10年增加50%以上幅度上升3。
我国城市儿童哮喘患病率（%）
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作
3.5% 3.0% 2.5% 2.0% 1.5% 1.0% 0.5% 0.0%
第22页
ICS与SABA协同作用, 含有抗炎解痉作用
加强激素 受体敏感性1
速效2
受体激动剂
促进气道细胞膜 上2受体合成1
高剂量 吸入激素
•舒张气道平滑肌 •抑制气道高反应性
•非基因作用2 •降低局部微血管渗漏3
缓解支气管痉挛
控制气道非特异性炎症3
ICS联合SABA治疗儿童哮喘急性发作
吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作效果及对肺功能的影响
吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作效果及对肺功能的影响小儿哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，患儿在发作时会出现气促、喘息、咳嗽等症状，给孩子的生活和成长带来了很大的困扰。
吸入用布地奈德混悬液是一种常用的治疗小儿哮喘急性发作的药物，其通过雾化治疗可以缓解哮喘症状，并对肺功能产生一定的影响。
本文将对吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响进行讨论。
一、吸入用布地奈德混悬液的治疗机制吸入用布地奈德混悬液是一种糖皮质激素类药物，主要通过抑制炎症反应来治疗小儿哮喘。
在哮喘急性发作时，呼吸道内会出现炎症反应，导致气道痉挛和黏液分泌增加，进而引起呼吸困难。
而布地奈德混悬液的主要成分是布地奈德，可以通过吸入雾化后沉积在呼吸道内，抑制气道炎症反应，减少痉挛和分泌物的产生，从而缓解哮喘发作的症状。
研究表明，吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作具有较好的治疗效果。
在临床应用中，患儿吸入该药物后往往可以在短时间内感到呼吸变得更顺畅，喘息和气促等症状得到明显缓解。
布地奈德本身在治疗哮喘方面具有较强的抗炎作用，可以有效地减轻气道炎症，改善气道通透性，从而进一步缓解哮喘症状，使患儿的呼吸恢复正常。
吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作是一种安全、有效的治疗手段。
除了缓解哮喘发作的症状外，吸入用布地奈德混悬液还可以对肺功能产生影响。
研究表明，布地奈德可以有效地降低呼吸道炎症并减少黏液分泌，从而改善气道通透性，增加肺活量和最大呼气流量，减少呼气阻力，使呼吸更加顺畅。
布地奈德还可以减少气道高反应性，降低气道平滑肌张力，使气道更加松弛。
吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作不仅可以缓解症状，还可以对肺功能产生积极的影响，有助于改善患儿的呼吸状态。
在使用吸入用布地奈德混悬液时，需要注意以下几个问题：1. 用药剂量：用药剂量要根据医生的建议来确定，不可随意增减。
一般来说，针对小儿的哮喘急性发作，通常采取较小的剂量进行治疗。
儿童哮喘的药物治疗策略比较
儿童哮喘的药物治疗策略比较哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，世界卫生组织估计全球有超过3亿儿童患有哮喘。
对于儿童哮喘的治疗，药物疗法是最常用和有效的治疗方法之一。
本文将比较儿童哮喘的药物治疗策略，以帮助家长和医生更好地选择适合儿童的治疗方案。
1. 短效β2-激动剂（SABA）：SABA是一类常用于急性哮喘发作的药物，如沙丁胺醇和特布他林。
它们通过放松气道平滑肌，迅速缓解支气管痉挛和呼吸困难。
然而，SABA只是一种缓解性药物，对于长期控制儿童哮喘并不能起到很好的效果。
2. 长效β2-激动剂（LABA）：LABA是一类通过激活β2-受体来扩张气道，从而控制哮喘症状的药物。
相比于SABA，LABA的作用时间更长，可以提供持续的支气管舒张效果。
然而，对于儿童使用LABA还存在一些争议，因为长期使用可能增加哮喘发作的风险。
3. 糖皮质激素（ICS）：ICS是一类通过减少气道炎症反应来控制哮喘的药物。
它们常用于儿童哮喘的长期控制治疗。
世界卫生组织推荐，在儿童哮喘的治疗中首选ICS单药治疗或联合其他药物使用。
ICS的副作用相对较少，但需要定期监测儿童的生长发育情况。
4. 白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂（LTRAs）是一类口服药物，通过阻断白三烯的作用来减少气道炎症和收缩气道平滑肌。
LTRAs适用于不能使用ICS的儿童哮喘患者，或者作为ICS的辅助药物使用。
然而，对于儿童哮喘的长期控制，LTRAs的效果相对较弱。
5. 阻断免疫球蛋白E（IgE）抗体：抗IgE抗体是一种新型的生物制剂，用于控制重度变应原致敏的儿童哮喘。
它通过结合和清除体内的IgE，减少过敏反应，从而改善哮喘症状。
然而，抗IgE抗体的使用受到一些限制，如高昂的价格和注射给药的不便利性。
综合来看，儿童哮喘的药物治疗策略包括使用短效β2-激动剂和长效β2-激动剂来缓解急性发作，以及使用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂来长期控制病情。
对于重度变应原致敏的儿童哮喘，抗IgE抗体也可作为一种治疗选择。
儿童哮喘急性发作处理规范
儿童哮喘急性发作处理规范引言儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其急性发作会给儿童的生活和健康带来重大影响。
为了及时有效地处理儿童哮喘急性发作，我们制定了以下处理规范，以提供给医护人员参考。
处理规范1. 第一步：评估病情- 评估儿童的呼吸频率、心跳频率和意识水平。
- 根据评估结果，将病情分为轻度、中度或重度。
2. 第二步：给予初始治疗- 对于轻度哮喘发作的儿童，建议进行辅助通气，如使用补充氧气或雾化治疗。
- 对于中度或重度哮喘发作的儿童，建议给予快速作用支气管舒张剂进行吸入治疗。
3. 第三步：观察和再评估- 观察儿童的病情反应，包括呼吸频率、心跳频率和意识水平的变化。
- 根据观察结果，判断是否需要进一步加强治疗。
4. 第四步：加强治疗- 对于呼吸困难加重或无改善的儿童，建议给予连续雾化吸入治疗。
- 对于重度哮喘发作的儿童，可考虑使用静脉应用糖皮质激素或其他相应的治疗手段。
5. 第五步：观察和监测- 在治疗过程中，继续观察儿童的病情反应和生命体征。
- 根据观察和监测结果，调整治疗方案或采取其他适当措施。
6. 第六步：后续管理和教育- 治疗结束后，向儿童及其家庭提供必要的后续管理和教育。
- 建议儿童及其家庭了解哮喘的基本知识、预防措施以及日常的自我管理方法。
结论本文档提供了儿童哮喘急性发作处理规范，准确评估病情并进行适当的治疗是关键。
请医护人员严格按照规范执行处理流程，以确保儿童哮喘急性发作的及时控制和治疗效果。
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儿童哮喘治疗方案的选择
儿童哮喘治疗方案的选择儿童哮喘是一种常见的慢性疾病，对儿童的身体和心理发育都会产生不良影响。
治疗儿童哮喘的方案选择应综合考虑病情的轻重、症状的频繁程度以及儿童个体差异等因素。
下面将详细介绍儿童哮喘治疗方案的选择。
首先，治疗儿童哮喘的基本原则是控制病情、预防加重和诱发因素，让患儿的生活质量得到改善，并减少因哮喘造成的痛苦和损害。
第一种治疗方案是非药物治疗。
这包括避免接触过敏原物质，如花粉、尘螨等，保持室内空气清新、通风干燥；保持适当的体育锻炼和体重控制，可以帮助加强肺部功能和增强免疫力；避免病毒感染的传播，如勤洗手、避免与患有呼吸道感染的人接触等。
第二种治疗方案是急性发作期的治疗。
在儿童哮喘急性发作期，可以采用短效β2受体激动剂进行紧急吸入，如沙丁胺醇或特布他林。
这些药物可以扩张支气管，减轻症状，缓解呼吸困难。
紧急吸入通常在发作时通过雾化器或雾化器喷雾器进行吸入，很快起效，但持续时间较短，常需数小时或更长时间内重复使用。
第三种治疗方案是长期控制治疗。
对于频繁发作的儿童哮喘患者，需要使用长效β2受体激动剂或皮质类固醇进行预防和控制。
长效β2受体激动剂具有持久的支气管扩张效果，可以使患儿的呼吸道保持通畅，减少哮喘的发作次数和严重程度。
皮质类固醇具有抗炎作用，可以减少气道炎症反应，预防和控制哮喘发作。
长期控制治疗一般需要通过雾化器或雾化器喷雾器进行吸入，吸入的药物剂量和使用频率需要根据患儿的具体情况和医生的建议进行调整。
第四种治疗方案是其他药物治疗。
对于一些难以控制的重症哮喘患者，可以考虑使用其他药物如白三烯受体拮抗剂、抗IgE抗体等，来减轻症状和降低哮喘的发作风险。
这些药物需要在专科医生的指导下使用，因为它们可能有一些副作用和安全性的问题。
最后，治疗儿童哮喘的方案选择还应考虑患儿的个体差异和家庭的条件。
有些儿童可能对一些药物过敏或不能耐受，需要选择其他药物或采取其他治疗措施。
家庭的经济和教育水平也会影响治疗方案的选择，有些药物和治疗方法可能需要较高的经济和技术支持。
儿童哮喘的治疗方案
（1）按阶梯治疗：根据患儿病情严重程度，选择相应级别的药物治疗。
1)级别1：低剂量吸入性糖皮质激素（ICS）。
2)级别2：低剂量ICS+长效β2受体激动剂（LABA）。
3)级别3：中剂量ICS+LABA。
4)级别4：高剂量ICS+LABA。
（2）药物调整：根据病情控制情况，逐步调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。
二、治疗原则
1.个体化治疗：根据患儿的年龄、病情严重程度、体质特点、家庭环境等因素，制定个性化的治疗方案。
2.疾病全程管理：从哮喘的预防、急性发作期治疗、慢性持续期治疗到康复期管理，实施全程干预。
3.药物治疗与非药物治疗相结合：在药物治疗的基础上，重视非药物治疗措施，如健康教育、环境控制等。
4.规律用药：遵循医嘱，按时按量用药，避免自行停药或调整剂量。
4.避免或减少长期使用药物的副作用。
5.教育患儿及其家庭，提高自我管理能力。
三、治疗方案
1.病情评估
-通过详细病史询问、体格检查和肺功能测试，评估患儿的哮喘严重程度。
-根据哮喘控制水平，采用阶梯式治疗策略。
2.急性发作期治疗
-轻度至中度急性发作：使用短效β2受体激动剂（SABA），如雾化吸入沙丁胺醇，按需使用。
-重度急性发作：除SABA外，加用雾化吸入短效皮质类固醇，如布地奈德，并根据病情严重程度考虑口服或静脉注射皮质类固醇。
3.慢性持续期治疗
-阶梯治疗：
-级别1：低剂量吸入性皮质类固醇（ICS）。
-级别2：低剂量ICS联合长效β2受体激动剂（LABA）。
-级别3：中剂量ICS联合LABA。
-级别4：高剂量ICS联合LABA，或加用其他控制药物，如白三烯受体拮抗剂或缓释茶碱。
生死时速 儿童哮喘急性发作该如何处理
生死时速儿童哮喘急性发作该如何处理1. 儿童哮喘的定义与症状儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，通常由过敏引起。
儿童哮喘的症状包括呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽等。
在发作时，症状可能会加重，甚至危及生命。
2. 急性发作的危险性儿童哮喘急性发作是一种非常危险的情况，称之为“生死时速”，因为在发作时呼吸困难可能会迅速加重，导致窒息或呼吸衰竭。
3. 处理急性发作的步骤3.1. 保持冷静在处理儿童哮喘急性发作时，首先要保持冷静，冷静的态度有助于稳定患儿情绪，并更好地帮助其度过危机。
3.2. 立即使用急救药物紧急情况下要立即使用儿童哮喘急性发作常用的急救药物，如氨茶碱或沙丁胺醇。
这些药物可以迅速扩张气道，减轻呼吸困难。
3.3. 转移到空气清新处尽量将患儿转移到空气清新处，避免过多的刺激物质进入其呼吸道，有助于缓解症状。
3.4. 让患儿保持正坐位在处理儿童哮喘急性发作时，让患儿保持正坐位可以帮助其更好地呼吸，减轻呼吸困难。
3.5. 鼓励患儿做深呼吸训练指导患儿做深呼吸训练，有助于扩张肺部，缓解呼吸困难。
4. 预防儿童哮喘急性发作的措施4.1. 注意触发因素定期记录儿童哮喘的发作情况，注意可能的触发因素，避免让患儿接触过敏源。
4.2. 定期用药遵医嘱定期给患儿使用哮喘控制药物，有助于预防哮喘急性发作的发生。
4.3. 定期随访定期带患儿到医院进行随访，及时调整治疗方案，防止哮喘急性发作的发生。
5. 结语儿童哮喘急性发作是一种危险情况，但通过及时合理的处理和预防措施，我们可以有效地帮助儿童度过危机，减少发作的可能性，保障其健康和生命安全。
希望家长和医护人员都能加强对儿童哮喘急性发作的认识和处理技巧，共同呵护孩子的健康成长。
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β2受体激动剂
吸入性速效β2受体激动剂-首选 氧驱动（氧气流量6-8L/min）或空气压缩泵雾化吸入，药物及 剂量：雾化吸入沙丁胺醇或特布他林，体重＜20kg，每次 2.5mg；体重>20kg，每次5mg
或原有症状急剧加重 气促、胸闷等症状
水平，并维持3个月以上
哮喘急性发作
指患儿出现以喘息为主的各种症状，发作持续时间和程度不尽相同 GINA 2019对于哮喘控制水平的评估给出了明确的定义：“未控制”
哮喘是指哮喘患者频繁出现症状和/或急性发作 诊断哮喘患者治疗期间，也可以初次发作 严重发作甚至出现在轻症或哮喘症状控制良好的患者
抗胆碱能药物
异丙托溴铵：体重≤20 kg，每次250μg；体重>20kg，每次500μg，需 +SABA 也可使用SAMA气雾剂。
与β2受体激动药联合吸入治疗，使支气管扩张作用增强并持久，尤其适用 于夜间哮喘及痰多的患者
• 静脉SABA：
•沙丁胺醇15μg/kg缓慢注射，10min以上；
•严重者需静脉维持：1-2μg/(kg·min)[≤5 μg/(kg·min)]
•易出现严重不良反应：心律失常和低钾血症等，要严 格掌握指征及剂量，心电图、血气及电解质监护
β2受体激动剂副作用
骨骼肌震颤：四肢和面颈部骨骼肌震颤 代谢异常：血乳糖和丙酮酸升高，并出现酮体；低钾血症 心脏反应：心悸，可伴头痛、头晕和恶心
糖皮质激素
静脉：甲基强的龙松 口服：强的松 雾化：普米克令舒
糖皮质激素：全身激素是重度发作的一线药物，早用可减轻疾病严重度， 3-4 h即可显效
药物及剂量 • 口服：泼尼松或泼尼松龙1-2 mg/(kg·d)，疗程3～5 d。 • 静脉：甲泼尼龙1-2 mg/(kg·次)或氢化可的松5-10 mg/(kg·次)，可 q4-8 h。若疗程不足10 d，无需减量，可直接停药。 • 吸入：早期大剂量ICS可能有助于控制急性发作：布地奈德1 mg/次， 或倍氯米松0.8 mg/次，q6-8h。病情严重时：不能替代全身激素， 以免延误病情。
家长误工
过去一年有66%哮喘患儿发生急性发作，26.8%因此急诊就诊，16.2%住院，高达38.3%
的患儿因此误学，其家长也因此误工（36.8%）。
Zhao J et al.Ann allergy asthma immunol.2012;109：190-194
哮喘急性发作特点
喘息、气促、咳嗽、胸闷等突然发生，或原有症状急剧加 重，伴有呼吸困难；
既往无哮喘住院
最近3个月无症状 仅活动后出现症状
GINA 20192：较轻的急性发作也需要进行治疗。
1. Robertson CF et al. Pediatric Pulmonology.1992, 13: 95-100. 2. GINA 2019. P109.
儿童哮喘急性发作危害大，需及时治疗
第1小时可每20分钟1次，以后根据治疗反应逐渐延长给药间隔 ，根据病情每1～4h重复吸入治疗
压力型定量气雾剂（pMDI）经储雾罐吸药，每次单剂喷药，连 用4～10喷（＜6岁3～6喷），用药间隔与雾化吸入方法相同
快速起效的LABA（如福莫特罗） ≥6岁哮喘儿童可作为缓解药物使用，但需要和ICS联合使用
轻度哮喘儿童可发生致命的急性发作
• 研究1分析了维多利亚州从1986年-1989年三年间报道的51例哮喘死亡患者的死因，结 果表明，其中17例患者为轻度哮喘，16例患者为中度，18例患者为重度。
90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
0%
哮喘患者死亡比例（% ）
轻度哮喘
哮喘的分期
过敏源
病毒、花粉、尘螨、食物、烟 草、冷空气、运动等诱发因素
抗哮喘治疗
ICS, SABA 等治疗药物
正常支气管
急性发作期
维持期
病程
急性发作期
慢性持续期
临床缓解期
突然发生喘息、咳嗽、 近3个月内不同频度和(或)不 经过治疗或未经治疗症状、体征
气促、胸闷等症状， 同程度地出现过喘息、咳嗽、 消失，肺功能恢复到急性发作前
哮喘发作常见诱因
外在原因： 上呼吸道感染 过敏原：草花粉，大豆尘埃，真菌孢子 食物过敏 户外空气污染 季节的变化
内在原因： 吸入激素依从性差 心理因素
部分患者发作无明显诱因
哮喘急性发作缓解药物
β2受体激动剂
抗胆碱能药物
糖皮质激素
硫酸镁 短效茶碱
起效快慢：
β2受体激动剂
• 速效：数分钟起效：沙丁胺醇，特布他林，福莫特罗 • 缓效：半小时起效：沙美特罗 维持时间长短： • 短效（SABA）：作用维持4～6小时，沙丁胺醇，特布他林， • 长效（LABA）：维持12h，福莫特罗（吸入）、沙美特罗（吸入）
• 一项大型调查研究，纳入中国29个城市三级医院哮喘门诊的2960例0-14岁 哮喘患儿，分析哮喘患儿过去一年的病情、生活质量等。
50.0 40.0 30.0
26.8
38.3 66%
20.0 10.0
16.2
急性发作 无急性发作
0.0 因急性发作去急诊 因急性发作住院 因急性发作误学
以呼气流量降低为其特征； 通常需要改变治疗药物
发作程度
➢哮喘急性发作
➢是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等突然发生，或原有症状急剧加重 ➢常伴有呼气流量（FEV1，PEF）的降低 ➢哮喘持续状态 ➢哮喘急性发作经合理应用支气管舒张剂和糖皮质激素等缓解药物后，
仍有严重或进行性呼吸困难加重者
➢危及生命的哮喘发作 ➢如支气管阻塞未及时得到缓解，可迅速发展为呼吸衰竭，直接威胁 生命
儿童哮喘急性发作处理
目录
1. 哮喘急性发作及其分度 2. 哮喘急性发作缓解药物 3. 哮喘急性发作病情分级 4. 哮喘急性发作病情处理流程图
支气管哮喘
是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以 反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间 和(或)凌晨发作或加剧。
呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点 ，并常伴有可变的呼气气流受限