病理学基础 第一章疾病概论
病理学基础知识要点概括
病理学基础知识要点概括病理学基础要点概括第一章导论第一节病理学绪论病理学是一门医学基础学科，研究疾病的病因、发病机制、患病机体在形态结构上的病理变化，结局和规转。
病理学在医学中的地位有医学教育地位、临床诊治地位和医生的医生地位。
病理学的研究方法包括尸体解剖、活体组织检查和细胞学检查。
第三节疾病概论疾病是在一定病因作用下，机体自稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程，而健康是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
疾病的共同规律包括损伤与抗损伤、因果交替和局部与整体。
死亡包括濒死期、临床死亡期和生物学死亡期三个阶段。
脑死亡指全脑功能的永久性丧失，判断标准包括无自主呼吸、不可逆性昏迷或对外界的刺激完全失去反应、脑干神经反射消失、瞳孔散大固定、脑电波消失和脑血管造影脑血液循环完全停止。
第二章细胞、组织的适应、损伤与修复第一节适应适应是指细胞、组织和器官对机体内、外环境中各种因素的刺激产生的非损伤性应答反应。
萎缩是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小，分为生理性萎缩和病理性萎缩。
病理性萎缩又可分为营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩和内分泌性萎缩。
肥大是指细胞、组织、器官体积的增大，可分为生理性肥大和病理性肥大。
生理性肥大包括代偿性肥大和内分泌性肥大，病理性肥大包括代偿性肥大和内分泌性肥大。
干性坏疽是由于动脉阻塞而静脉回流正常，导致组织缺乏血液和氧气，从而引起坏死。
湿性坏疽则是由于动脉阻塞和静脉回流受阻，导致组织缺血缺氧和积液，从而引起坏死。
气性坏疽则是由于严重的深度肌肉开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致。
干性坏疽常见于四肢末端，干燥、皱缩，黑或黑褐色，与周围健康组织分界清楚。
湿性坏疽则肿胀呈蜂窝状，按之有捻发音，污秽暗棕色，与周围健康组织分界不清，有恶臭。
气性坏疽则肿胀湿润，呈污黑、暗绿色等，与周围健康组织分界不清，有恶臭，严重时会导致全身中毒症状较重，预后较差。
损伤的修复分为再生和肉芽组织增生和瘢痕形成三个阶段。
第一章绪论疾病概论
3.脑死亡的首要指征是 。
单选
1.死亡的标志是（ ） A.心电图呈直线 B.呼吸停止 C.脑死亡 D.瞳孔散大 E.脑干反射消失 2.脑死亡发生后标志病人已进入（ ） A.濒死期 B.濒死前期 C.临终期 D.临床死亡
期 E.生物学死亡期 3.全脑机能永久性的停止称为（ ） A.临床死亡 B.生物学死亡 C.濒死状态 D.脑
3．化学性因素
无机毒物：强酸、强碱、一氧化
碳、汞、砷、苯、氰
化物
有机毒物：有机磷农药
生物性毒物：蛇毒、毒蕈
致病特点： 1、化学性因素对机体的组织、器官 有一定的选择性损伤作用。 2、化学性因素在整个发病过程中都 起一定作用。 3、除慢性中毒外，致病作用潜伏期 较短。
（五）电子显微镜观察— 观察病变 组织的（超微结构）亚细胞结构。
（六）图象分析技术 (定量法分析诊断疾病)
定量病理学， 利 用计算机技术对病变 组织和细胞进行客观 的精确的定量，以弥 补形态学观察（定性） 的不足。
学好病理学要做到 几个有机联系：
总论
各论
理论 形态
联
实践 功能、 代谢
局部
整体
静态
系
动态
基础
临床
第一章 疾病概论
第一节 健康与疾病的概念
一、健康：指不仅是没有疾病和病痛， 而且是一种躯体上、精神上和社会上 处于完好的状态。
稳态：
机体在神经、体液等机制的作用 下，通过自我调节各器官功能代谢活 动和内部结构，以维持内环境的稳定 和对自然、社会环境的适应，并保持 躯体、精神和对社会的良好状态。
优点：
方法简单，操作简单，病人痛苦 少、费用低而易被人们接受。但确 定恶性肿瘤时须进一步活检证实。
病理学基础
二、病因学
(一) 病因概念:病因是指引起机体发生疾病的原因.包括 1.外因 2.内因 3.诱因.
(二) 病因学分类 1.疾病发生的外因分为五大类： （1）机械性的因素； （2）物理性的因素； （3）化学性的因素； （4）生物性的因素； （5）营养性的因素.
(二)病因学分类
2.疾病发生的内因:所谓内因就是机体本身的生理状态， 大致可包括两个方面:
（1）传染病:由病原微生物侵入机体,并在体内进行生长繁 殖而引起并具有传染性的疾病. （2）寄生虫病:由寄生虫侵袭机体而引起的的疾病. （3）普通病；由一般性致病因素所引起的内,外,产科疾病.
(二) 疾病分类
2.按疾病的经过, 将疾病分为:
（1）急性病； （2）慢性病； （3）亚急性病
3.按患病器官系统分类,可 将疾病分为： （1）消化系统疾病； （2）呼吸系统疾病； （3）泌尿生殖系统疾病 （4）运动器官系统疾病 4.其他：营养代谢病
A.创伤愈合的过程,包括清除阶段和修补阶段 B.创伤愈合可分为三种类型:
a. 浅表创伤愈合:见于表皮浅表创伤如擦伤,创伤很浅,只破 坏皮肤表层.一两天内完成愈合.
b.第一期愈合:多见于伤口小而整齐,创缘接合紧密,消毒完善 无感染的创伤愈合.1天左右就有肉芽长出,3天左右就可以 填平创腔,7天左右愈合.
*死亡的分类
按照机体的死亡过程,将死亡区分为临床死亡(相对死亡)和生物学 死亡(真正死亡)二个阶段.
1.临床死亡的特征:呼吸和心跳停止反射活动消失以及中枢神经系 统的高度抑制.临床死亡是一种可逆现象,在它发生之后的5—7 分钟内,采取一些方法,有使其复活的可能.
2.生物学死亡:脑组织新陈代谢活动停止,并产生不可恢复的变化, 即进入了生物学死亡阶段.并表现出死亡症状:尸体逐渐变冷,发 生尸僵,血液凝固,形成尸斑,组织逐渐分解,崩溃和尸腐等
1章-疾病概论
第19页，共35页。
3、解毒功能障碍：肝脏为机体主要解毒器官，各
种有毒物质经胃肠吸收后，首先通过血液运送到肝脏，
在肝细胞内通过氧化、还原、脱氨基及形成硫酸酯或葡萄
糖醛酸酯等方式进行分解、转化成为无毒物质排出体外。如 肝组织破坏或肝脏功能障碍，其解毒功能障碍，就会引起中 毒的发生。
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（三）直接作用于组织（组织机理）：有些致病因 素，可直接作用于组织或器官，引起相应组织器官的损
伤。例如：机械力的作用，引起组织的外伤，高温引起 的组织烧伤或烫伤，低温引起组织冻伤，强酸、强碱对 组织的腐蚀等，都是由于致病因素直接作用于组织的 结果。
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二、致病因素在体内的蔓延途径
机能代谢障碍。作用于神经系统引起疾病的方式有两 种。
第26页，共35页。
1、神经反射作用：即致病因素作用于内外感受器，
通过神经反射，引起相应的病理反应。例如食入变质 食品可引起呕吐和腹泻，这就是由于变质食品刺激胃肠
粘膜上的神经感受器，而通过神经反射所引起的。
2、直接作用于中枢神经：致病因素通过血液或淋 巴直接作用于中枢神经，使其调节机能发生改变，从而 引起相应的病理反应，例如中枢神经损伤（脑、脊髓外伤）
三、疾病过程的损伤与抗损伤反应
损伤与抗损伤反应是疾病过程中的一对矛盾斗争 过程。在致病因素作用于机体，引起机体各种损伤性
变化的同时，也激发起机体各种抗损伤性反应（如防御、 代偿、适应、修复），这就是疾病过程的损伤与抗损 伤反应。这对矛盾斗争贯串于疾病的始终，疾病的发 展与转归，取决于矛盾双方力量的对比，如果机体抗损 伤能力占优势，疾病就好转，如果致病因素的损伤作 用占优势，疾病就加重。
《病理总论》课件：第一章 疾 病 概 论
皮质下中枢失控而致病，如高血压、溃疡病等。
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（二）、 体液机制 体液因子包括各种内分泌激素、神
经递质、细胞因子等
1、内分泌作用：指体内一些特殊的分泌细胞 分泌的化学活性物质，如激素等通过血液循环输 送到身体的各个部分，被远处靶细胞上的受体识 别并发挥作用。
1、 血浆蛋白病 由血浆蛋白缺陷所致， 如血友病是因抗血友病球蛋白缺乏使凝 血功能障碍而易发生出血倾向；
2、 酶缺陷所致的疾病； 3、受体病 由受体数量、结构和功 能异常所致，如家族性高胆固醇血症；
4、膜转运障碍疾病 由细胞膜特异性 载体蛋白缺陷使所致，如肾性糖尿病。
（4）所谓“危险因素”（risk factor）有可
能是疾病的原因或条件，也可能是该疾病的一
个环节。
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举例：
疾病概论
（1）机械暴力、高温、低温、化学毒物等 作用于机体。
（2） 营养不良
营养不良症
TB菌 （3）糖尿病
结核病 机体免疫力
感染 疖、痈、败血症等
（4）动脉粥样硬化的“危险因素”：肥胖、 吸烟、运动过少、应激、 糖尿病、高血压等。
第一章 疾 病 概 论 ***************************
第一节 健康与疾 病 概 念
一．健康
按 WHO 统 一 定 义 ： 健 康 不 仅是没有疾病或病痛，而且是一 种躯体上、精神上以及对社会适 应的良好状态。
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二．疾病
（一）疾病概念
有关疾病的学说，是医学中最古老的问题
4、疾病过程中的局部与整体关系:
两者互相影响、互相制约、互相转化
病理学基础-疾病概论
第2节 病因学概述
一、疾病发生的原因
种类 生 物 性 因 素 原因举例 包括致病性病原微生 物和寄生虫。 致病特点 ①有一定的人侵门户、传播途 径和定位； ②致病力量的强弱取决于它们 的侵袭力； ③要有一定的发病条件（如免 疫力降低等）机体才可发生疾 病。
理 化 因 素
温度、气压、机械力、 由因素自身的强度或浓度、作 电离辐射、强酸、强 用部位、持续时间等决定。 碱、化学毒物或生物 性毒物等。
疾病的经过与结局
二、疾病的转归 1.完全康复 病因消除，症状消失，受损组织
细胞的功能、代谢和形态结构完全恢复正常。 2.不完全康复 损伤性变化得到控制，但基本
病理变化尚未完全消失，有后遗症。 3.死亡 机体作为整体的功能永久性停止。
死亡的判定——传统
临床上传统判定死亡的标志是心跳、呼吸停止和各 种反射消失。包括： ①濒死期：又称临终状态，垂危阶段 ；
糖尿病
二、疾病发生的条件
能影响疾病发生的因素称为疾病发生 的条件。 如：机体状况、免疫功能、年龄、性 别以及季节、气候、社会因索等。
第3节 疾病发展中的的某些共同规律 一、疾病发展中的损伤与抗损伤反应 抗损伤反应占优势时：疾病向好转或痊愈 方向发展； 损伤强于抗损伤，又无适当的治疗：疾病 易发生恶化； 抗损伤与损伤处于相当的水平：疾病会慢 性迁延。
第1节 健康、亚健康与疾病 一、健康、亚健康的概念
1．健康
健康不仅是没有疾病或病痛，而且包 括躯体健康、心理健康、社会适应良好 和道德健康。
健康包含的4个层次 （1）躯体健康
（2）心理健康
（3）道德健康 （4）社会适应
健康、亚健康的概念
2．亚健康 是指健康与疾病之间的中间状态，即已 不是完全健康但尚无疾病的状态，也叫“第 三状态”。
1第一章疾病概论PPT课件
三、发病学
研究疾病发生发展过程中的一般规律 和共同机制。
（一）疾病发生发展的一般规律
1.损伤与抗损伤 2.因果交替 3.局部和整体 4.自稳调节紊乱
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损伤与抗损伤
病因
外伤
过 强
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 组织缺氧
抗损伤反应（代偿反应）
交感神经兴奋 凝血功能启动
血管收缩 心功能加强 血液凝固止血
病理生理学
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病理生理学
病理生理学是一门研究疾病发生发展 规律和机制的科学。
它的研究对象是疾病，主要是把大家 从学习正常人体的有关知识，逐渐引向 对患病机体的认识。
3
第一章 疾病概论
introduction to the disease
4
讲授内容
一、健康与疾病的概念 二、病因学 三、发病学 四、疾病的经过与转归
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一、健康与疾病的概念
健康(health)：一种身体上、精神上和 社会适应上的完好状态，而不只是没有疾病 及虚弱现象。
疾病(disease)：机体在一定条件下，由病 因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损 伤的过程。
种类： 生物性因素 理化性因素 营养性因素 遗传性因素 神经-内分泌因素 先天性因素 年龄因素 免疫性因素 性别因素 心理、社会因素 和生活方式
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（二）条件
能够影响疾病发生发展的非特异性因素。
例：结核杆菌（病因） 营养不良（条件） 结核 病
病理学基础-第一章概论PPT课件
02
第二节
病理学在医学科学中的地位
病理学在医学科学中的地位
临床医学
桥梁学科
内科学、外科学、妇产科学、 儿科等
病 理 学
基础医学
解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等
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第三节
病理学的研究方法
病理学的研究方法
尸体解剖 检查
活体组织 脱落细胞
检查
学检查
病理学的研究方法
活检的意义
1 确定病变性质
2 了解病变范围
3 验证治疗效果
4 估计患者预后
5 尤其对肿瘤的判断具有重要的价值
活体组织 检查
病理学的研究方法
1
切片方法
2
石蜡切片法
常规病理切片法
冷冻切片法
快速病理切片法
病理学的研究方法
练习 石蜡切片和冷冻切片的区别
1、方法 2、制作时间 3、准确率
动物实验
一、
尸体解剖 检查
病理学的研究方法
对病死患者的尸体进行病理解剖 实验
尸检意义
1、发现死因，了解内脏病变 2、指导以后的临床诊断和治疗 3、及早发现各种传染病、地方病和职业病 4、为法医鉴定提供重要的科学依据
病理学解剖视频
法医解剖视频
二、
活体组织 检查
病理学的研究方法
是经过穿刺、钳取或者手术切除 等方法去除患者活体病变组织， 肉眼观察，制成切片，镜下观察， 作出病理诊断。
三、
脱落细胞学 检查
病理学的研究方法
用途： 广泛应用于临床工作中，如健康 普查、激素水平的测定。
优点 简便易行、无痛苦 缺点 诊断率较低
四、
动物 实验
病理学-第一章-疾病概论
营养不良
营养过剩
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5. 遗传性因素
（1）遗传性疾病： 由于亲代生殖细胞中遗传物质基因突变或
染色体畸变而引起后代患病，如血友病、白 化病、21-三体综合征(先天愚型) 、色盲等；
白化病
21-三体综合征
测色盲图片
（五）先天性因素
指妊娠期能损害 胎儿的有害因素
不遗传：风疹病毒 →先天性心脏病、白 内障
单纯胸外按压 呼吸：10～12次/分；与胸外按压不同步 大约每次呼吸1s；明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED；尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏
生物学死亡
尸僵，尸斑，尸冷，腐败分解
脑死亡(brain death)标准
1. 自主呼吸停止 2. 不可逆性深昏迷，对外界刺激无反应 3. 脑干神经反射消失 4. 瞳孔散大或固定 5. 脑电波消失 6. 脑血液循环完全停止
血压升高
大脑皮质 下丘脑
血管运动中枢 交感神经兴奋
RAAS 激活
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（三）组织细胞机制
无选择性损伤
损
细胞完整性破坏
有选择性损伤
伤
方
细胞膜功能障碍
钠钾泵 钙镁泵
式
细胞器功能障碍
线粒体
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（四）分子机制 通过大分子多聚体(核酸、蛋白质)
和小分子物质受损导致疾病的发生。
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分子病：指由DNA的遗传变异所引起 的以蛋白质异常为特征的疾病。
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疾病的转归
康复
疾病的转归
完全康复 不完全康复
死亡
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死亡(Death) • 一个过程，包括濒死期、临
床死亡期与生物学死亡期 • 机体作为一个整体的功能永
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
生理学
病理生理学
病理学
研究对象不同
研究角度不同
正常机体 患病机体 功能代谢 形 态
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
病 例:
陈×× 女 63岁 病史：
五个月前胃疼，逐渐加重，服胃舒平、去痛片等 稍见缓解。三个月前持续胃痛、胃胀、呕吐，并有便血 和呕血。入院后体检发现锁骨上多个淋巴结肿大变硬， 肝脏肿大。
淋巴结：胃周边淋巴结、肠系膜、大网膜、纵隔、肝门、肺门等处淋巴结 肿大变硬，切面灰白，镜下病变相同，正常淋巴结结构破坏，内见腺样细胞 巢。
卵巢：双侧均有多数灰白色大小不等结节。镜下所见与肝脏内结节相同。
病理学第一章绪论与疾病概论课件 修改版
讨论：
1、此患者的临床诊断、病理诊断和死亡原因？ 2、通过此例如何判断肿瘤的良恶性？ 3、肿瘤对机体的危害有哪些表现？ 4、肿瘤的转移方式有哪些？此例表现如何？
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疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功 能的相互作用下，患病机体有关部分的形态结构、代谢和功 能都会发生种种改变，这是研究和认识疾病的重要依据。
如何学好病理学 ？
教材是关键！！！
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认识课本
一、目录 二、学习资源——P163 三、教学大纲——P164
生物学 生物化学 生物物理学 解剖与组织胚胎学 免疫学 分子生物学 生理学
……
桥梁学科
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内科学 外科学 妇产科学 儿科学
……
三、病理学的研究方法及学习方法
鲁道夫·魏尔啸(Rudolf Virchow） 1821～1902 德国病理学家、政治家和社会改 革家。
第一讲 病理学基础
第一讲病理学基础•疾病概论：疾病学、病因学、发病学•基本病理过程：血液循环障碍、物质代谢障碍、炎症反应•常见症状病理学：发热、黄疸、水肿、应激、休克、败血症四川农业大学动物医学院胡延春副教授•疾病概念：损伤抗损伤•疾病分类：按发生原因分类传染病寄生虫病普通病内科病产科病外科病中毒病营养代谢病按疾病经过分类急性病亚急性病慢性病按患病器官系统分类消化系统病呼吸系统病泌尿生殖系统病运动器官系统病神经系统病营养代谢病•疾病的经过：潜伏期致病因素作用于机体－－机体出现最初症状前驱期机体出现最初症状－－机体出现明显症状明显期转归期机体出现典型的明显症状完全痊愈死亡不完全痊愈复活临床死亡生物学死亡•病因学（etiology ）：研究疾病发生原因与条件及其相互作用规律的科学外因外界环境：机械、物理、化学、生物致病因素等内因诱因病因机体：防御机能、反应性、应激性、遗传机能等诱发疾病的社会、自然条件•发病学（pathogenesis）：研究疾病发生、发展、转归过程的一般规律和共同机制•疾病发生的一般机理：病因作用于机体病理性损伤机体的防御、代尝适应性反应抗损伤血液循环障碍充血Hemorrhage ：破裂性出血、渗出性出血Congestion ：静脉性充血、动脉性充血梗死栓塞血栓形成出血Thrombosis ：活体的心血管内，血液凝结成块Embolism ：血液中不易溶解的物质阻塞管腔动脉血液断绝，局部缺血而引起的坏死物质代谢障碍萎缩Degeneration ：细胞代谢障碍，细胞浆或胞质内异常物质或正常物质过多Atrophy ：器官、组织、细胞体积缩小和功能减退坏死变性Necrosis or cell death ：细胞因严重损伤结构破坏、代谢停止、功能丧失而发生的不可逆性变化细胞凋亡apoptosis 指细胞在一定的生理和病理条件下，遵循其自身内在的规律性程序，结束其生命的生理性死亡。
•概念炎症（inflammation)是机体对致炎因子的局部损伤所产生的具有防御意义的应答性反应，这种反应包括从组织损伤开始到组织修复为止的一系列复杂的病理过程，主要表现为组织损伤、血管反应、细胞增生三个方面的变化，通常概括为变质（alteration)、渗出(exudation)、增生(proliferation)。
《病理学与生理学》病理学基础重点总结
《病理学基础》：复习总结一、绪论病理学任务：研究疾病发生原因、发病机制，以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病转归，为疾病诊断、治疗、预防提供理论基础和实践依据。
研究方法1.人体病理学研究：尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查2.实验病理学研究：动物实验、组织培养和细胞培养观察方法：大体观察、镜下观察等第一章、疾病概论疾病是机体在一定病因和条件作用下，因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会行为异常。
病理过程是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。
病因：是指引起疾病并决定该疾病特异性的因素。
生物学因素是最常见的病因诱因是疾病发生条件之一一危险因素当某些疾病的病因、条件还分不清楚时，可笼统的将促进该疾病的因素称为危险因素，如高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素。
疾病发生发展的基本规律1.疾病过程中的损伤和抗损伤反应2.疾病过程中的因果转化3.疾病过程中局部与整体关系疾病的过程：潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期死亡过程：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期临床死亡期主要标志：心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大脑死亡定义：指全脑功能不可逆的永久性停止。
自主呼吸停止是其首要指征。
指征：1、自主呼吸停止；2、不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性；3、瞳孔放大或固定；4、脑干反射消失（瞳孔对光、视听、角膜、恶心反射等）；5、脑电波消失；6、脑血管灌流停止。
意义：1.脑死亡一旦确定，就意味着在法律上已经具备死亡的合法依据，可协助医务人员判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线，以减轻社会和家庭的负担，以及家属的精神压力。
2.脑死亡者的脑以外器官在一定时间内仍有血液供应，能提供最新鲜的器官移植材料，以挽救其他患者第二章、细胞和组织的适应、损伤与修复适应：细胞、组织、器官耐受内环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程，称为适应。
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第三节 发病学
• 发病学（pathogenesis） • 主要研究疾病发生、发展过程中的一般规 律和共同机制。 • 疾病种类繁多。每一种疾病的发展过程都 有其自己的规律，但不同的疾病却有一些 共同的规律。
• 一、疾病发生发展的一般规律 • • • • 三大规律： 1、损伤与抗损伤 2、因果交替 3、局部和整体的关系
• 病理过程 • 在不同疾病中共同存在的机能、代谢，和 形态变化的过程。如炎症、发热、缺氧、 休克等。它们可以见于不同疾病，一个疾 病也可含有几种不同病理过程。因此，病 理过程本身不是一个疾病，不会独立存在， 而是疾病的组成部分。
第二节 病因学
• 病因学（etiology）
• 研究疾病发生的原因和条件的科学 • 任何疾病都有原因
课后练习
• 1、疾病的经过分_______、_________、 ________和________四期。 • 2、死亡传统上分______、______、 _______三期，临床死亡期的标志是 ______、_____、______。 • 3、名词解释：健康、疾病、诱因、死亡 • 4、问答题：简述脑死亡的诊断标准。
1、疾病发生的原因（病因）
• 病因（cause）：引起疾病的必不可少的、决定疾病
特异性的因素称为病因。 • 任何疾病都有原因。
• • • • • • • （1）生物性因素：最常见 （2）理化因素 （3）营养性因素 （4）遗传因素 （5）先天性因素 （6）免疫性因素 （7）社会、心理因素 （biological factors） （physical and chemical factors） （nutritional factors） （genetic factors） （congenital factors） （immunological factors） （social and psychological factors）
• • • • • • • • • • • • • • •
7:30：起床 7:30―8:00：在早饭之前刷牙 8:00―8:30：吃早饭 8:30―9:00：避免运动 9:30：开始一天中最困难的工作 10:30：让眼睛离开屏幕休息一下 11:00：吃点水果 13:00：在面包上加一些豆类蔬菜 14:30―15:30：午休一小会儿 16:00：喝杯酸奶 17:00―19:00：锻炼身体 19:30：晚餐少吃点 21:45：看会电视 23:00：洗个热水澡 23:30：上床睡觉
Thank You！
什么是自稳调节（内稳态，homeostasis） • 是指在各种调节机制的作用下，机体内 环境的理化性质、各组织细胞及整体的功 能与代谢保持稳定状态。
• 狭义的机体内环境：细胞外液
• 症状：主观上的异常感觉 • 如：头痛、头晕、恶心、呕吐等 • 体征：指疾病时，客观检查的异常变化 • 如：肺部啰音、心脏杂音、肝大等
疾病的发展过程，就是损伤与抗损伤这一矛盾的斗争过程
2、因果交替
在原始病因作用下，机体发生某些变化，这些变化又作为发病学原因， 引起新的变化，因果不断交替，推动疾病的发展。
3、局部与整体
• 任何疾病，基本上都是整体疾病，而各组织、器官和致病 因素作用部位的病理变化，均是全身性疾病的局部表现。
第四节 疾病的经过与结局
1、损伤与抗损伤
• （1）损伤与抗损伤反应间并无严格界限 • （2）矛盾的两个方面 • （3）动态变化过程
• 在疾病过程中，损伤与抗损伤的斗争是推动疾病发展的基 本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和格局。 • 若损伤↑ →疾病恶化或死亡 • 若抗损伤↑ →病因去除，功能代谢和形态结构恢复 • 正常，机体逐渐康复
第一章 疾病概论
• 目的要求：
• 1．掌握疾病概念，掌握死亡的概念。 2．熟悉疾病的原因和条件在疾病发生和发 展中的作用。 3．了解疾病的转归与经过。
第一节 健康与疾病
健康与疾病是一组对应的概念，至今尚无完 整的定义，两者间缺乏明确的判断界限。
不生病就是健康吗？
• 一、健康的概念
• 健康（health） • 是指躯体、精神和社会适应上的完好状态， 而不仅是没有疾病和虚弱。 • 至少包括强壮的体魄和健全的心理状态。 • 表现为：精神饱满、乐观、勇于克服困难、事业 性好、人际关系好
病因的分类
• 免疫因素
• 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） • 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿） • 免疫缺陷病
病因的分类
• 精神、心理、社会因素
• 应激性疾病、变态人格、身心疾病
2、疾病发生的条件 • 疾病发生的条件 • 主要是指那些能够影响疾病发生的各种机 体内外因素。 • 其中能加强病因作用或促进疾病发生的因 素称为诱因•健康•Fra bibliotek亚健康疾病
二、疾病的概念 • 疾病：（disease） • 是机体在一定的病因作用下，因自稳调 节紊乱而发生的异常生命活动过程，也是 机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤 斗争的过程。
• 由于病因的侵入，机体发生自稳调节的紊 乱，导致损伤和抗损伤反应，机体的功能、 代谢和形态结构发生异常变化，而这些变 化又可使机体各器官系统之间以及机体与 外界环境之间的协调关系发生障碍，从而 引起各种症状、体征和行为异常。
• 健 康 作 息 时 间 表
• 亚健康（subhealthy） • 是介于健康与疾病之间的生理功能低下的 一种状态，也称为第三状态。 • 表现为：疲乏无力、精神不振；烦躁易怒、 失眠焦虑；人际关系不稳定、心里距离变 大、孤独感等。
• 亚健康对人体危害极 大，应注意克服不良 的生活习惯；调整好 个人心态，适应瞬息 万变的社会；及时消 除疲劳，积极运动， 提高身体素质；有针 对性的选用保健食品
病因的分类
• 生物性因素 • 病原微生物和寄生虫 • 特点：有一定的入侵门户和定位；病原体 和机体相互作用
• 是最常见的致病因子，致病力的强弱与其入侵机 体的数量和侵袭力有关
病因的分类
• • • • • • 理化因素 机械力 温度 气压 电流 电离辐射 物理性因素 外伤骨折 冻伤、烧伤、中暑 潜水员病 电击伤 放射伤
病因的分类
• 理化因素 无机和有机化学毒物、药物
• “反应停”儿童（海豹肢）
病因的分类
• 营养因素 • 各类必需或营养物质缺乏或过剩 • 营养不良 营养过剩
病因的分类
• 遗传性因素
• 基因突变 • 染色体变异
病因的分类
• 先天性因素 • 指妊娠期能损害婴儿生长发育的有害因素
• • 唇 裂 无 脑 儿