36例贝尔麻痹患者的心理分析及健康教育

36例贝尔麻痹患者的心理分析及健康教育

发表时间：2016-05-06T09:23:51.500Z 来源：《医药前沿》2015年11月第32期作者：曹艳妮

[导读] （南京鼓楼集团宿迁市人民医院口腔眼科 223800）贝尔麻痹是病因不明的急性单侧面部的瘫痪，又称为特发性面神经麻痹，为临床发生面瘫的最常见原因。

曹艳妮

（南京鼓楼集团宿迁市人民医院口腔眼科 223800）

【摘要】目的：对36例贝尔麻痹患者进行心理分析和健康教育。方法：将36例患者分为积极参与组和消极参与组，分别为22人和14人。结果：经过1个月的观察，两组在治疗效果上有明显差异。积极参与组治愈率达95%，消极参与组治愈率达62%。结论：对贝尔麻痹患者开展心理分析和健康教育，可使患者建立与形成有益于健康的行为和生活方式，保持良好的心理状态和社交能力，减少并发症的发生，从而达到促进和保护健康的目的，提高生活质量。

【关键词】贝尔麻痹；心理分析；健康教育；并发症

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0346-02

【Abstract】Objective To analyze the psychological and health education in 36 patients with Baer's paralysis. Methods 36 patients were divided into active group and negative group, 22 and 14 respectively.Results After 1 months of observation, the effect of the two groups were significantly different. The cure rate of the active group was 95%, the cure rate of the negative group was 62%. Conclusion In patients with Bell's palsy to carry out psychological analysis and health education, make the patient establishment is beneficial to the health behavior and the life style, maintain a good mental state and social ability, reduce complications, so as to achieve the promotion and protection of health, improve the quality of life.

【Key words】Baer s paralysis psychological analysis health education complication

贝尔麻痹是病因不明的急性单侧面部的瘫痪，又称为特发性面神经麻痹，为临床发生面瘫的最常见原因。临床表现为眼裂增宽，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧并伴有听力下降、味觉减退、眼干、鼻塞和咀嚼困难[1]。因疾病造成患者形象的改变会给患者造成严重的心理、精神障碍，严重影响社交和生活质量。所以，对此类病人进行心理分析和健康教育，提高病人的自我保健意识，建立良好的心理状态，减少并发症的发生，已得到越来越多的重视。我们对36例贝尔麻痹患者进行心理分析和健康教育，在有效调动患者的主观能动性，使其在药物、物理治疗的同时保持良好的心理状态，建立形成有益于健康的行为和生活方式，已消除危险因素避免伤害，进而达到促进和保护健康的目的方面，取得明显的治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

从2014年11月～2015年03月，我们共收治36例贝尔麻痹患者，其中男性21人，女性15人，年龄从5～73岁，根据患者心理状态将其分为积极参与健康教育组与消极参与健康教育组，分别为22人和14人。

1.2 心理分析

贝尔麻痹患者由于发病突然，发病初期患者口角歪斜，眼睑闭合不全，伴有听力下降、味觉减退、眼干、鼻塞和咀嚼困难。给患者的形象，情绪、日常生活及社会活动方面均带来不同程度的影响，难免患者会产生紧张、焦虑、恐惧的心理，担心疾病愈后，情绪波动大，严重者可导致患者自闭或抑郁，影响疾病的恢复[2]。因此，加强对患者心理的分析和健康教育以及药物指导和并发症的预防，可使贝尔麻痹的治疗效果有明显的提高。

1.3 健康心理指导

观察患者有无心理异常的表现，鼓励患者表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法，告诉患者本病大多预后良好，并提供患有本病已治愈的病例，指导他们克服急躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，积极配合治疗，同时教会病人如何控制情绪，调动积极情绪，使患者了解情绪与健康、良好的生活方式与健康的关系。自觉参与到预防与治疗贝尔麻痹疾病的行列中。同时护士在与患者交流谈话时应语言柔和、态度亲切，避免伤害患者自尊的言行。

1.4 教育的方法及内容

1.4.1教育的方法根据患者病情、年龄、性格和文化修养、风俗习惯等方面的差异，采取不同的教育方法，尽量符合患者个体化的要求，开展个性化护理。主要方法有讲授法、谈话法、劝服法、阅读专科教育资料法。从入院宣教、住院指导、出院指导、出院随访逐一进行。

1.4.2教育内容贝尔麻痹患者的入院环境介绍，床位医生责任护士介绍，贝尔麻痹疾病的基本知识，疾病伴随的症状，预防和保健措施，饮食要求及目的，休息与活动，用药的观察，高压氧舱治疗的配合。

1.4.3并发症的预防与护理指导患者保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留的食物；眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药膏等保护角膜；外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜；指导患者多食富含维生素B1和B12的食物。

1.4.4功能锻炼指导患者尽早开始面肌的主动与被动活动。只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能锻炼，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿，鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5～15min，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。

2.结果

经过1个月的治疗与健康教育，积极参与组患者治愈率达95%，消极参与组患者治愈率达62%，积极参与组患者心理状态良好，对疾病有一定的认识，形成良好的健康行为。

3.讨论

贝尔麻痹的发生，发展与人们的健康意识、生活方式和行为习惯密切相关。健康教育主要达到的目标是如何使患者建立与形成有益于健康的行为和生活方式，保持良好的心理状态和社交能力，减少并发症的发生，从而达到促进和保护健康的目的，提高生活质量。更有利于减少贝尔麻痹疾病的发生。因此，对贝尔麻痹患者开展心理分析及健康教育很重要。但在健康教育的同时，应应根据患者的心理状态、