第5章 卫生资源规划
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
位居死因谱之前，并有可行的防治措施的疾病，
应为本区域的重点疾病。
减寿年法
减寿年数表示疾病对寿命影响的程度。
凡减寿年数多，死亡率高的疾病，应为本区域
的重点疾病。
主要卫生资源配置问题
居民对卫生服务的需求总量及各类各层
次卫生服务的数量与质量。 现有卫生资源对各类各层次卫生服务满 足程度及服务潜力。 现有卫生资源配置情况是否有效、经济、 是否能解决已确定的健康问题。 卫生资源总量、结构层次均衡性、短缺 问题等的量化分析。
区域卫生
指全国卫生系统中具有一定自主权的组成部 门，它包括生活在界定明确的行政与地理区 域内的一定的城乡人口及对增进健康能够作 出贡献的所有机构和部门。
区域卫生规划
是20世纪80年代中期以来提出的社会卫生发展的 先进思想和科学管理模式。
指在一定区域范围内，根据自然生态环境、社会 经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生 服务需求等因素，确定区域内卫生发展目标、模 式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源。
分析； 在计划一次性投资预算时，必须进行可 行性论证。
不但要考虑财政供给的主渠道，还要充
分考虑筹集卫生资源的渠道和可能性； 参与规划制定和实施的主要人员，应参 加规划预算的编制。 要考虑到物价、进度等变动因素，编制 逐年滚动的年度预算。
（五）可行性论证
（六）上报审批：经政府或大人审议通过
是一定区域在一定经济条件下，一定时间内区域 卫生发展的行动纲领。
区域卫生规划的目的
从各地实际出发，优化配置、有效利用资
源，改善和提高医疗预防保健综合服务能 力，逐步满足人民群众日益增长的健康需 求
区域卫生规划的特征
从区域和人群出发，以居民主要卫生问题
为规划依据 以优化配置区域内卫生资源为核心
1. 卫生机构配置
2. 医院床位配置
3. 医疗机构医生配置
4. 预防保健专业医生配置
5. 大型医疗卫生设备配置
6. 卫生经费的配置
（一）卫生机构配置（原则）
合理布局
功能互补
贴近人群
层级兼顾
形成网络
（一）卫生机构配置
基层医疗卫生机构。 县及县级以上医疗机构。 疾病控制机构。 妇幼卫生保健机构
计划和市场调节相结合方式
是指在政府宏观调控下，充分发挥计划调节的 主导作用，辅以市场调节的卫生资源配置方式。
二、卫生资源规划概念
卫生资源规划（health resource
planning）
是指根据自然生态环境、社会经济发展、人群 健康问题和卫生保健服务需求等因素，确定卫 生资源的发展目标、规模和速度，统筹规划、 合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服 务质量和数量，提高卫生资源使用效益和效率 的科学计划方法。
问题分析
依据区域卫生规划的任务，主要侧重于两
个方面：
居民主要健康问题。
主要卫生资源配置问题。
居民主要健康问题
“三率”比较法：
根据某疾病在人群中的发（患）病率、死亡率
和伤残率进行评价，分别采用“高、中、低”
三级评定。
根据上述三指标，可对某疾病在本区域的相对
重要性作出评价。
广东省氟病区分布于全省36个县（区）300多个自然村，影响人口
规划总量 调整存量：改组、改制、改向 优化增量 提高质量
区域卫生规划的特征
采取产出决定投入的计划模式
应着眼于提高卫生系统的综合服务能力
从编制、实施到评价有其一套科学的管
理程序
区域卫生规划的意义
适应我国社会主义市场经济体制的需要
对卫生资源进行结构调整
是政府对卫生事业发展实行宏观调控的
卫生形势分析的主要范围和内容 现状分析 回顾性分析（过去3-5年资料） 前瞻性分析（未来预测） 主要障碍分析（找出差距及原因）
现状分析
A 自然状况-包括区域的方位、地理、地貌、 气候等； B 政治社会状况-行政建制、人口、民族、 资源、主要产业、交通、电讯、生态环 境等。 C 经济状况-GDP、国民收入、财政收支、 卫生费用占财政支出的比例等。
四、区域卫生资源配置
（一）区域卫生资源配置基本原则
1.
卫生资源总量配置要与规划期内社会经 济发展水平和人民健康需求相匹配。 2. 卫生资源配置的结构和布局要突出卫生 发展战略重点，优先发展和保证基本医疗 卫生服务，体现基层卫生服务的综合性。 3. 依据服务人口及服务地理面积设置机构 配置资源，而不是根据部门的隶属关系。
（三）区域卫生规划的政策和措施
1.中共中央国务院关于卫生改革与发展的决 定： 区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行 宏观调控的重要手段，它以满足区域内全 体居民的基本卫生服务需求为目标，对机 构、床位、人员、设备和经费等卫生资源 实行统筹规划、合理配置。
市（地）级政府根据中央和省级人民政
（二）医院床位配置
医院床位配置依据：
1）区域居民医院病床需要量、需求和潜 在需求量 2）医院病床使用效率和合理利用度 3）医院病床合理布局和结构比例 4）考虑区域人口流动因素和基层病人逐 级转诊住院治疗，边远农村地区地广人稀 的特点
（二）医院床位配置
1.确定当地医院床位总需要数和需求数。
2.对当地总床位供应平衡状态进行评估。 （1）供需比值R=1±0.05时为供需平衡； （2）R在1 ± 0.15之内为基本平衡； （3）R<1-0.15 为不足； （4）R>1+0.15为过剩。
府制定的区域卫生规划指导原则和卫生 资源配置标准制定当地区域卫生规划， 并组织实施。卫生行政部门依据区域卫 生规划，对区域内卫生发展实行政策指 导、组织协调、监督检查；对现有卫生 资源要逐步调整，新增卫生资源要严格 审批管理。
2.具体实施措施
发挥政府职能和宏观调控作用。 向公众宣传，获得支持及社区参与。
制定卫生资源规划是政府在市场经济条件下对 卫生资源配置实现宏观调控的依据和手段
三、制定卫生资源规划指导思想
与社会经济发展相适应 与社会主义市场经济体制相适应 公平与效率兼顾 均衡发展与突出重点相结合 成本与效果相统一
四、制定卫生资源规划的依据
人群健康状况、卫生服务水平及卫生资
约50万人。
2014年6月广州登革
热疫情爆发，截至 2014年10月21日零 时，2014年广东全 省共有20个地级市 累计报告登革热病 例38753例，其中重 症病例20例，死亡 病例6例。
“三因素”比较法
根据某疾病死亡占总死亡百分比、平均死亡年
龄、防治工作有效性这三个因素进行评价。
卫生形势和卫生问题分析
确定规划目标
提出策略和政策措施
编制预算
可行性论证
上报审批
（一）卫生形势和卫生问题分析
影响居民健康的主要环境问题； 影响区域居民健康的主要疾病； 居民医疗卫生需要和需求； 卫生资源的拥有量及利用供需平衡状态。 卫生费用增长趋势及财政、社会承受能力； 影响卫生事业发展的主要障碍因素； 区域经济、人口、疾病发展趋势预测。
（二）区域卫生规划目标
概念：区域卫生规划目标是指在规划期内
解决居民哪些主要卫生问题及其所能达到 的程度，即以居民的健康指标为规划目标， 而不以机构、人员、设备的发展量为目标。 种类：一般性目标、重点目标
目标的确定
问题排列法：将卫生问题按重要性（高、中、 低）和可行性（大、中、小）综合分析排列， 评定卫生问题的相对优先级（高、中、低）。 专家评价法：采用个人判断、专家会议头脑 风暴、德尔菲等方法，对卫生问题进行综合 分析研究，找出规律并对问题作出评价。
（四）区域卫生规划的资源预算
1.规划资源需要量的测算，包括：
业务用房的改造与维 各项防治工作活动；
修； 设备购置； 人员培训； 专家技术咨询；
新增人员；
日常工作维持费；百度文库
维修费。
2. 注意事项
按照产出决定投入的原则； 规划预算要与当地经济发展水平相适应； 规划的投入应进行成本效益和成本效果
资料收集方法
主要途径：
常规报告系统 进行专题调查 借用已有的研究成果 查阅居民健康档案 小型座谈会
卫生形式分析方法
描述性研究方法 分析性研究 理论研究 系统分析 投入产出法 综合评价法 发展预测法
卫生形式分析的主要指标
人文指标 地理指标 文化指标 卫生服务指标 疾病统计指标 寿命 资源
源状况 社会经济发展水平及发展规划（国民经济 和社会发展规划） 相关理论、政策及卫生发展趋势
第二节
区域卫生规划
一、概述
区域
一个有自己的体制、行政管理单位、经济结构 及发展水平，人口及文化传统等方面特征的地 理位置。 国家、省、市、区、县、乡（社区）。。。
区域卫生--WHO《哈雷宣言》
卫生资源配置的类型
增量配置（初配置）--如该地区当年计划
投入的卫生经费、计划购进的新诊疗设备 和新建业务用房，计划新接收的应届毕业 生和新引进的外地卫生技术人才和技术等。 存量再配置（或转移）--是通过再分配， 改变分配不合理现状，达到优化配置的目 的。通过改组、改制、改向的方式
区域卫生资源配置基本方法
全省、珠三角（原7市）和粤东西北（原14市）卫生资源比较
卫生资源的类型
存量（累积量）--指该地区以前已拥
有的卫生资源总量。 增量--指即将拥有的卫生资源补充值。
卫生资源配置方式
计划配置方式
是以政府的指令性计划和行政手段为主的配置 卫生资源的方式。
市场配置方式
是通过竞争、价格、供求等市场机制来实现卫 生资源在不同领域及层次的分配。
F 卫生资源状况
拥有量及分布（机构、床位、卫生
人力、主要设备、业务用房、卫生 经费等）； 卫生服务消耗量等（卫生费用支出、 业务收支、医疗保险费支出等）。
G 卫生服务状况
居民医疗服务需求与利用； 居民就诊率、住院率； 居民预防保健需要与需求（饮水、
计划免疫、健康教育、孕产妇及 婴幼儿保健等）。
第五章
卫生资源规划
学习目标
掌握
卫生资源规划概念及原则。 区域卫生资源配置方法。
熟悉
制定卫生资源规划依据及步骤。
了解
区域卫生规划概念、任务及意义。
主要内容
第一节 卫生资源规划概述 第二节 区域卫生规划
第一节
卫生资源规划概述
一、卫生资源概念
卫生资源（health resource）是指社会投入到卫 生服务领域中的人力、财力和物力的统称。包括 卫生人力、费用、设施、装备、药品、知识和技 术等。 包括一个国家或地区拥有的卫生机构数、床 位数、卫生人员数、卫生经费数及卫生经费占国 民生产总值的百分比等，是衡量一个国家或地区 卫生状况的重要指标。
D 居民生活状况
家庭和职工经济收入； 教育文化设施； 居民文化程度； 居住条件；
个人支付卫生费用情况等。
E 居民健康与疾病状况
人口统计资料（死亡率、出生率、婴儿
死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死 亡率、平均期望寿命等）； 生长发育统计资料（LBW、儿童青少年身 高、体重、胸围指标等）； 疾病统计资料（各种疾病患病率、死亡 率等）。
加强疾病监测与一级预防，实施干预。
认真选择适宜的、可行的、可及的、成本
效益高的二级预防活动。
实施区域卫生资源优化配置，实行卫生全
行业管理。 面向更多人群，尤其是农村、特殊、贫困 和边远山区人群。 积极改革与完善城乡居民的医疗保障制度。
促进卫生补偿机制、价格政策以及卫生管
理体制改革。 深化医学教育改革，培养能够适应医学模 式转变的合格人才。 加强卫生统计信息系统建设，提高对信息 的分析与利用能力，充分发挥信息在卫生 管理中的作用。
主要依据和重要手段 实现卫生全行业管理的主要途径
二、区域卫生规划程序
基本思路
编制卫生资源规划的原则
整体性原则 因地制宜原则 前瞻性原则 科学化原则 滚动调节原则
规划编制的前提条件：
政府负责，纳入当地经济、社会发展
总体规划 成立专门班子 信息支持
三、卫生资源规划编制步骤
（二）医院床位配置
医院病床配置数测算方法
表 1 若干市医院床位需求数及其供需状况评估表（1994 年）
项目 床位需求数（张） 床位拥有数（张） 床位供/需比 床位实际使用率% 评价 深圳市 4682 6124 1.31 72.70 过剩 九江市 11754 10802 0.92 65.40 基本平衡 金华市 10490 9650 0.91 80.70 基本平衡 宝鸡市 9825 9216 0.94 64.50 基本平衡 过剩 过剩 牡丹江市 5529 9559 1.73 佛山市 5544 9834 1.80 哈尔滨市 17792 29066 1.63 73.20 过剩
应为本区域的重点疾病。
减寿年法
减寿年数表示疾病对寿命影响的程度。
凡减寿年数多，死亡率高的疾病，应为本区域
的重点疾病。
主要卫生资源配置问题
居民对卫生服务的需求总量及各类各层
次卫生服务的数量与质量。 现有卫生资源对各类各层次卫生服务满 足程度及服务潜力。 现有卫生资源配置情况是否有效、经济、 是否能解决已确定的健康问题。 卫生资源总量、结构层次均衡性、短缺 问题等的量化分析。
区域卫生
指全国卫生系统中具有一定自主权的组成部 门，它包括生活在界定明确的行政与地理区 域内的一定的城乡人口及对增进健康能够作 出贡献的所有机构和部门。
区域卫生规划
是20世纪80年代中期以来提出的社会卫生发展的 先进思想和科学管理模式。
指在一定区域范围内，根据自然生态环境、社会 经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生 服务需求等因素，确定区域内卫生发展目标、模 式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源。
分析； 在计划一次性投资预算时，必须进行可 行性论证。
不但要考虑财政供给的主渠道，还要充
分考虑筹集卫生资源的渠道和可能性； 参与规划制定和实施的主要人员，应参 加规划预算的编制。 要考虑到物价、进度等变动因素，编制 逐年滚动的年度预算。
（五）可行性论证
（六）上报审批：经政府或大人审议通过
是一定区域在一定经济条件下，一定时间内区域 卫生发展的行动纲领。
区域卫生规划的目的
从各地实际出发，优化配置、有效利用资
源，改善和提高医疗预防保健综合服务能 力，逐步满足人民群众日益增长的健康需 求
区域卫生规划的特征
从区域和人群出发，以居民主要卫生问题
为规划依据 以优化配置区域内卫生资源为核心
1. 卫生机构配置
2. 医院床位配置
3. 医疗机构医生配置
4. 预防保健专业医生配置
5. 大型医疗卫生设备配置
6. 卫生经费的配置
（一）卫生机构配置（原则）
合理布局
功能互补
贴近人群
层级兼顾
形成网络
（一）卫生机构配置
基层医疗卫生机构。 县及县级以上医疗机构。 疾病控制机构。 妇幼卫生保健机构
计划和市场调节相结合方式
是指在政府宏观调控下，充分发挥计划调节的 主导作用，辅以市场调节的卫生资源配置方式。
二、卫生资源规划概念
卫生资源规划（health resource
planning）
是指根据自然生态环境、社会经济发展、人群 健康问题和卫生保健服务需求等因素，确定卫 生资源的发展目标、规模和速度，统筹规划、 合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服 务质量和数量，提高卫生资源使用效益和效率 的科学计划方法。
问题分析
依据区域卫生规划的任务，主要侧重于两
个方面：
居民主要健康问题。
主要卫生资源配置问题。
居民主要健康问题
“三率”比较法：
根据某疾病在人群中的发（患）病率、死亡率
和伤残率进行评价，分别采用“高、中、低”
三级评定。
根据上述三指标，可对某疾病在本区域的相对
重要性作出评价。
广东省氟病区分布于全省36个县（区）300多个自然村，影响人口
规划总量 调整存量：改组、改制、改向 优化增量 提高质量
区域卫生规划的特征
采取产出决定投入的计划模式
应着眼于提高卫生系统的综合服务能力
从编制、实施到评价有其一套科学的管
理程序
区域卫生规划的意义
适应我国社会主义市场经济体制的需要
对卫生资源进行结构调整
是政府对卫生事业发展实行宏观调控的
卫生形势分析的主要范围和内容 现状分析 回顾性分析（过去3-5年资料） 前瞻性分析（未来预测） 主要障碍分析（找出差距及原因）
现状分析
A 自然状况-包括区域的方位、地理、地貌、 气候等； B 政治社会状况-行政建制、人口、民族、 资源、主要产业、交通、电讯、生态环 境等。 C 经济状况-GDP、国民收入、财政收支、 卫生费用占财政支出的比例等。
四、区域卫生资源配置
（一）区域卫生资源配置基本原则
1.
卫生资源总量配置要与规划期内社会经 济发展水平和人民健康需求相匹配。 2. 卫生资源配置的结构和布局要突出卫生 发展战略重点，优先发展和保证基本医疗 卫生服务，体现基层卫生服务的综合性。 3. 依据服务人口及服务地理面积设置机构 配置资源，而不是根据部门的隶属关系。
（三）区域卫生规划的政策和措施
1.中共中央国务院关于卫生改革与发展的决 定： 区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行 宏观调控的重要手段，它以满足区域内全 体居民的基本卫生服务需求为目标，对机 构、床位、人员、设备和经费等卫生资源 实行统筹规划、合理配置。
市（地）级政府根据中央和省级人民政
（二）医院床位配置
医院床位配置依据：
1）区域居民医院病床需要量、需求和潜 在需求量 2）医院病床使用效率和合理利用度 3）医院病床合理布局和结构比例 4）考虑区域人口流动因素和基层病人逐 级转诊住院治疗，边远农村地区地广人稀 的特点
（二）医院床位配置
1.确定当地医院床位总需要数和需求数。
2.对当地总床位供应平衡状态进行评估。 （1）供需比值R=1±0.05时为供需平衡； （2）R在1 ± 0.15之内为基本平衡； （3）R<1-0.15 为不足； （4）R>1+0.15为过剩。
府制定的区域卫生规划指导原则和卫生 资源配置标准制定当地区域卫生规划， 并组织实施。卫生行政部门依据区域卫 生规划，对区域内卫生发展实行政策指 导、组织协调、监督检查；对现有卫生 资源要逐步调整，新增卫生资源要严格 审批管理。
2.具体实施措施
发挥政府职能和宏观调控作用。 向公众宣传，获得支持及社区参与。
制定卫生资源规划是政府在市场经济条件下对 卫生资源配置实现宏观调控的依据和手段
三、制定卫生资源规划指导思想
与社会经济发展相适应 与社会主义市场经济体制相适应 公平与效率兼顾 均衡发展与突出重点相结合 成本与效果相统一
四、制定卫生资源规划的依据
人群健康状况、卫生服务水平及卫生资
约50万人。
2014年6月广州登革
热疫情爆发，截至 2014年10月21日零 时，2014年广东全 省共有20个地级市 累计报告登革热病 例38753例，其中重 症病例20例，死亡 病例6例。
“三因素”比较法
根据某疾病死亡占总死亡百分比、平均死亡年
龄、防治工作有效性这三个因素进行评价。
卫生形势和卫生问题分析
确定规划目标
提出策略和政策措施
编制预算
可行性论证
上报审批
（一）卫生形势和卫生问题分析
影响居民健康的主要环境问题； 影响区域居民健康的主要疾病； 居民医疗卫生需要和需求； 卫生资源的拥有量及利用供需平衡状态。 卫生费用增长趋势及财政、社会承受能力； 影响卫生事业发展的主要障碍因素； 区域经济、人口、疾病发展趋势预测。
（二）区域卫生规划目标
概念：区域卫生规划目标是指在规划期内
解决居民哪些主要卫生问题及其所能达到 的程度，即以居民的健康指标为规划目标， 而不以机构、人员、设备的发展量为目标。 种类：一般性目标、重点目标
目标的确定
问题排列法：将卫生问题按重要性（高、中、 低）和可行性（大、中、小）综合分析排列， 评定卫生问题的相对优先级（高、中、低）。 专家评价法：采用个人判断、专家会议头脑 风暴、德尔菲等方法，对卫生问题进行综合 分析研究，找出规律并对问题作出评价。
（四）区域卫生规划的资源预算
1.规划资源需要量的测算，包括：
业务用房的改造与维 各项防治工作活动；
修； 设备购置； 人员培训； 专家技术咨询；
新增人员；
日常工作维持费；百度文库
维修费。
2. 注意事项
按照产出决定投入的原则； 规划预算要与当地经济发展水平相适应； 规划的投入应进行成本效益和成本效果
资料收集方法
主要途径：
常规报告系统 进行专题调查 借用已有的研究成果 查阅居民健康档案 小型座谈会
卫生形式分析方法
描述性研究方法 分析性研究 理论研究 系统分析 投入产出法 综合评价法 发展预测法
卫生形式分析的主要指标
人文指标 地理指标 文化指标 卫生服务指标 疾病统计指标 寿命 资源
源状况 社会经济发展水平及发展规划（国民经济 和社会发展规划） 相关理论、政策及卫生发展趋势
第二节
区域卫生规划
一、概述
区域
一个有自己的体制、行政管理单位、经济结构 及发展水平，人口及文化传统等方面特征的地 理位置。 国家、省、市、区、县、乡（社区）。。。
区域卫生--WHO《哈雷宣言》
卫生资源配置的类型
增量配置（初配置）--如该地区当年计划
投入的卫生经费、计划购进的新诊疗设备 和新建业务用房，计划新接收的应届毕业 生和新引进的外地卫生技术人才和技术等。 存量再配置（或转移）--是通过再分配， 改变分配不合理现状，达到优化配置的目 的。通过改组、改制、改向的方式
区域卫生资源配置基本方法
全省、珠三角（原7市）和粤东西北（原14市）卫生资源比较
卫生资源的类型
存量（累积量）--指该地区以前已拥
有的卫生资源总量。 增量--指即将拥有的卫生资源补充值。
卫生资源配置方式
计划配置方式
是以政府的指令性计划和行政手段为主的配置 卫生资源的方式。
市场配置方式
是通过竞争、价格、供求等市场机制来实现卫 生资源在不同领域及层次的分配。
F 卫生资源状况
拥有量及分布（机构、床位、卫生
人力、主要设备、业务用房、卫生 经费等）； 卫生服务消耗量等（卫生费用支出、 业务收支、医疗保险费支出等）。
G 卫生服务状况
居民医疗服务需求与利用； 居民就诊率、住院率； 居民预防保健需要与需求（饮水、
计划免疫、健康教育、孕产妇及 婴幼儿保健等）。
第五章
卫生资源规划
学习目标
掌握
卫生资源规划概念及原则。 区域卫生资源配置方法。
熟悉
制定卫生资源规划依据及步骤。
了解
区域卫生规划概念、任务及意义。
主要内容
第一节 卫生资源规划概述 第二节 区域卫生规划
第一节
卫生资源规划概述
一、卫生资源概念
卫生资源（health resource）是指社会投入到卫 生服务领域中的人力、财力和物力的统称。包括 卫生人力、费用、设施、装备、药品、知识和技 术等。 包括一个国家或地区拥有的卫生机构数、床 位数、卫生人员数、卫生经费数及卫生经费占国 民生产总值的百分比等，是衡量一个国家或地区 卫生状况的重要指标。
D 居民生活状况
家庭和职工经济收入； 教育文化设施； 居民文化程度； 居住条件；
个人支付卫生费用情况等。
E 居民健康与疾病状况
人口统计资料（死亡率、出生率、婴儿
死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死 亡率、平均期望寿命等）； 生长发育统计资料（LBW、儿童青少年身 高、体重、胸围指标等）； 疾病统计资料（各种疾病患病率、死亡 率等）。
加强疾病监测与一级预防，实施干预。
认真选择适宜的、可行的、可及的、成本
效益高的二级预防活动。
实施区域卫生资源优化配置，实行卫生全
行业管理。 面向更多人群，尤其是农村、特殊、贫困 和边远山区人群。 积极改革与完善城乡居民的医疗保障制度。
促进卫生补偿机制、价格政策以及卫生管
理体制改革。 深化医学教育改革，培养能够适应医学模 式转变的合格人才。 加强卫生统计信息系统建设，提高对信息 的分析与利用能力，充分发挥信息在卫生 管理中的作用。
主要依据和重要手段 实现卫生全行业管理的主要途径
二、区域卫生规划程序
基本思路
编制卫生资源规划的原则
整体性原则 因地制宜原则 前瞻性原则 科学化原则 滚动调节原则
规划编制的前提条件：
政府负责，纳入当地经济、社会发展
总体规划 成立专门班子 信息支持
三、卫生资源规划编制步骤
（二）医院床位配置
医院病床配置数测算方法
表 1 若干市医院床位需求数及其供需状况评估表（1994 年）
项目 床位需求数（张） 床位拥有数（张） 床位供/需比 床位实际使用率% 评价 深圳市 4682 6124 1.31 72.70 过剩 九江市 11754 10802 0.92 65.40 基本平衡 金华市 10490 9650 0.91 80.70 基本平衡 宝鸡市 9825 9216 0.94 64.50 基本平衡 过剩 过剩 牡丹江市 5529 9559 1.73 佛山市 5544 9834 1.80 哈尔滨市 17792 29066 1.63 73.20 过剩