儿科常见症状的观察及护理
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施儿科是专门研究儿童生长发育和儿科疾病的医学科学，针对儿童常见的疾病，进行合理的护理诊断和护理措施是非常重要的。
以下是一些儿科常见疾病的护理诊断和护理措施。
1.上呼吸道感染一般常见儿童的初期症状为喷嚏、流涕、咳嗽等。
护理诊断如下：-气道清晰度减退：观察儿童的呼吸频率，定期清洁呼吸道。
-阻塞性呼吸：教育家长帮助儿童用盐水清洗鼻腔、采取正确的鼻息肉按摩。
-体温升高：监测体温，及时采取措施降低体温，如冷敷、退热药等。
-水分不足：鼓励儿童多喝水，避免口干舌燥。
2.腹泻腹泻是指每天排出的大便次数明显增多，大便量明显增大，大便呈液体或半液体，常伴有腹部胀气、腹痛等症状。
护理诊断如下：-备用液平衡失调：观察儿童的尿量、体重及液体摄入量，及时根据情况调整液体补充量。
-配合疾病治疗：根据病情，及时给予抗生素、消炎药等治疗。
-皮肤完整性破损：保持肛门及周围皮肤的清洁，定期更换纸尿裤或尿布。
-营养不良：鼓励儿童适量进食，注意提供易消化、高蛋白、高热量的食物。
3.肺炎肺炎是指由细菌、病毒等引起的肺组织感染，常见症状包括咳嗽、发热、呼吸急促等。
护理诊断如下：-气道通畅度下降：定期清洁呼吸道，保持患儿气道通畅。
-体温升高：观察体温变化，及时采取物理降温和药物降温措施。
-缺氧：观察患儿的呼吸频率、心率和肤色，及时采取补充氧气等措施。
-营养不良：鼓励儿童适量进食，提供高营养的食物。
4.病毒性感冒病毒性感冒常见症状有流涕、鼻塞、咳嗽、发热等。
护理诊断如下：-气道通畅度下降：教育家长帮助儿童用盐水清洗鼻腔、采取正确的鼻息肉按摩。
-体温升高：监测体温，及时采取物理降温和药物降温措施。
-水分不足：鼓励儿童多喝水，避免口干舌燥。
-营养不良：鼓励儿童适量进食，提供易消化的食物，避免辛辣刺激的食物。
5.缺铁性贫血缺铁性贫血是由于机体缺乏铁元素而引起的贫血，常见症状有乏力、食欲不振、面色苍白等。
护理诊断如下：-体液平衡失调：观察尿量、体重和体温，及时调整液体补充量。
儿科护理病例分析
儿科护理病例分析病例分析：5岁男童发热、咳嗽、咳痰儿童发热是儿科常见的症状之一，既可以是感染性疾病的表现，也可以是系统性疾病的表现。
本病例为5岁男童，主要症状为发热、咳嗽和咳痰。
根据病例描述，可能的诊断包括上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。
接下来进行详细的分析和处理。
首先，根据父母提供的信息，孩子的体温超过37.5℃，并伴有咳嗽和咳痰，这提示可能是呼吸道感染。
上呼吸道感染是儿童最常见的病因之一，往往由病毒引起，如流感病毒、腺病毒等。
然而，由于孩子的症状还包括咳痰，这可能说明感染已经发展到下呼吸道，如支气管炎或肺炎。
在儿科护理中，关注患儿的呼吸情况很重要。
如果出现呼吸困难、胸闷、咳嗽加重等症状，需要尽快就医。
在护理处理中，首要任务是保持患儿畅通的呼吸道。
保持房间空气流通，注意孩子的体位，保持头部略微高于身体。
同时，观察孩子的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，及时发现呼吸异常。
如果发现呼吸急促、频率加快或呼吸困难等情况，应及时通知医生。
其次，在发热的情况下，及时给予退热药物。
一般建议使用对儿童安全的退热药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，但要遵循剂量和用药间隔时间的规定，避免过量或频繁使用。
此外，还可以用冷敷的方法来帮助降低体温，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位，但注意不要给孩子直接冲凉或浸泡在凉水中，以免引起寒颤或溺水。
另外，儿童发热时可能食欲不振，但要保持适量的水分摄入，避免脱水。
可以喝温开水、浓汤或果汁等，但要避免含咖啡因的饮料。
此外，保持良好的卫生习惯也是非常重要的。
要教育孩子正确的洗手方法，并经常洗手，特别是在打喷嚏、咳嗽或接触病人后。
同时，要注意儿童的饮食营养平衡，增加抵抗力。
最后，根据病情的变化，及时就医。
如果孩子的症状持续加重、伴有呼吸困难或疼痛等症状，应及时就医。
医生会进行详细的检查，如听诊肺部，观察咳嗽的性质、咳痰颜色等，以进一步确定病因和制定合理的治疗方案。
总结起来，本病例中的5岁男童发热、咳嗽、咳痰可能是呼吸道感染的表现，但也不能排除其他疾病。
儿科常见护理诊断及措施
针对进食问题的护理措施
调整饮食：根据 患儿病情制定合 适的饮食计划， 保证营养均衡。
促进食欲：创造 舒适的进食环境， 鼓励患儿多进食， 可适当给予开胃 食物。
监测营养状况： 定期监测患儿体 重、身高、血红 蛋白等指标，评 估营养状况。
健康教育：向家 长宣传合理喂养 知识，指导家长 正确喂养方法。
针对睡眠障碍的护理措施
儿科常见护理 诊断及措施
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CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 儿科常见护理诊断 03 护理措施
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PART TWO
儿科常见护理诊 断
体温异常
原因：感染、炎症、免疫系 统疾病等
定义：体温高于37.5℃或低 于36℃
护理措施：监测体温、物理 降温、遵医嘱用药等
护理措施：包括调整饮食、保持水分摄入、药物治疗等，以及及时处理排泄物，保持患 者清洁卫生。
活动障碍
定义：患儿因疾病或损伤导致肢体活动受限，无法完成正常的生理活动。
常见原因：骨折、关节脱位、神经系统疾病等。
护理诊断：评估患儿的活动能力，判断是否存在活动障碍；了解患儿的病情和治疗方案，为 制定护理措施提供依据。 护理措施：根据患儿的具体情况，制定个性化的康复训练计划；协助患儿进行被动运动，预 防关节僵硬和肌肉萎缩；加强生活护理，提高患儿的生活自理能力。
情绪问题
焦虑：由于疾病或治疗带来的心理压力，导致患儿出现紧张、不安等情绪 恐惧：对医院和医疗环境的陌生感，对疼痛或治疗的害怕 抑郁：由于长期患病或治疗带来的情绪低落、失去兴趣等症状 暴躁：由于身体不适或治疗带来的痛苦，导致患儿出现易怒、哭闹等情绪
生长发育问题
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施感冒是儿童常见的病症，表现为鼻塞、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。
在护理诊断方面，我们可以确定以下几个诊断：呼吸道清晰，咳嗽减轻，鼻塞缓解，体温恢复正常。
在护理措施方面，可以采用以下方法：保持室内空气流通，适当增加室内湿度，给孩子充足的休息，饮食上应注意清淡易消化的食物，多饮水并避免碳酸饮料。
腹泻是指每天大便次数超过3次、大便稀溏的情况。
护理诊断方面，我们可以确定以下几个诊断：消化功能逐渐恢复，大便逐渐稠固，体温恢复正常。
护理措施方面，可以采用以下方法：保证孩子充足的饮水，补充盐和水分，避免食用油腻和刺激性食物，注意消毒，保持室内环境清洁。
肺炎是儿童常见的疾病，常见症状有发热、咳嗽、呼吸困难等。
护理诊断方面，我们可以确定以下几个诊断：体温逐渐下降，咳嗽、呼吸困难减轻，肺部听诊音逐渐恢复正常。
护理措施方面，可以采用以下方法：保持室内空气流通，保持室内温度适宜，勤换洗衣物和床单被罩，保持室内清洁和湿度适宜，充足饮水和休息。
水痘是由水痘病毒引起的传染病，症状为出现红色丘疹，接着变成水疱，然后结痂。
护理诊断方面，我们可以确定以下几个诊断：疱疹逐渐减少，皮肤红肿消退，皮肤瘙痒感消失。
护理措施方面，可以采用以下方法：保持室内空气流通，保持室内温度适宜，保持皮肤清洁，避免搔抓，可以给孩子擦抗病毒药膏缓解症状。
手足口病是由病毒感染引起的常见传染病，表现为口腔中出现溃疡、手脚出现红斑等症状。
护理诊断方面，我们可以确定以下几个诊断：口腔溃疡逐渐减轻，皮肤红斑逐渐消退，体温恢复正常。
护理措施方面，可以采用以下方法：保持室内清洁，保持室内湿度适宜，适当减少孩子的户外活动时间，注意饮食清淡，适当补充维生素。
综上所述，儿科常见疾病的护理诊断和护理措施主要包括呼吸道清晰、消化功能恢复、体温下降、疱疹减少、口腔溃疡减轻等方面的观察和护理。
在护理措施上，主要包括保持室内环境清洁、空气流通、适当增加室内湿度，给孩子提供充足的饮食和休息，注意患儿的个人卫生，适时给予药物治疗等。
儿科重症患儿的观察与护理
儿科重症患儿的观察与护理随着社会的发展和人们生活水平的提高，孩子们的重症患儿数量也在逐渐增加。
儿科重症患儿的观察和护理变得愈发重要。
对儿科重症患儿进行科学的观察与护理，可以有效地提高患儿的治愈率和生存率。
下面将介绍一份关于儿科重症患儿的观察与护理的文章，希望对相关人员有所帮助。
一、观察的重要性观察是护理工作的重要环节之一，特别是对于重症患儿而言更是至关重要。
儿科重症患儿的生理机能较差，疾病种类复杂，症状多样，需要随时进行全面的观察。
通过仔细观察患儿的生命体征、病情变化等，可以及时发现异常情况，及时采取有效的护理措施，从而提高患儿的治愈率和生存率。
二、观察的重点内容1.生命体征观察儿科重症患儿的生命体征包括体温、心率、呼吸、血压等。
对重症患儿进行定期观察，可以及时了解患儿的生理状况，及时发现体温升高、心率增快、呼吸急促等异常情况，有利于早期发现和处理患儿的疾病变化。
2.病情观察儿科重症患儿的病情变化较快，需要进行全面细致的观察。
包括患儿的疼痛程度、意识状态、大小便情况、皮肤颜色、出汗情况等。
通过对这些病情的观察，可以及时了解患儿的病情变化，及时采取相应的护理措施。
3.医疗器械观察儿科重症患儿通常需要接受各种医疗器械的辅助治疗，如呼吸机、输液泵等。
对这些医疗器械的观察，可以确保器械的正常运转，避免因器械故障造成的意外情况。
三、护理的重要性护理是对患儿进行全面照顾和保健的工作，对儿科重症患儿的护理更是至关重要。
通过科学有效的护理，可以减轻患儿的痛苦，促进患儿的康复，提高患儿的生存率。
四、护理的重点内容1.疼痛管理儿科重症患儿的疾病治疗过程中，常常会伴随着不同程度的疼痛。
通过科学的疼痛管理措施，可以减轻患儿的疼痛感，提高患儿的舒适度，有利于患儿的治愈。
2.心理护理儿科重症患儿的生理机能较差，对外界环境的适应能力较弱，需要进行心理护理。
通过温馨细致的护理，可以增强患儿的信心和勇气，有利于患儿尽快康复。
3.营养支持儿科重症患儿在疾病治疗过程中，常常会出现食欲不振、消化功能减退等情况，需要进行科学的营养支持。
新生儿科常见疾病护理诊断与护理措施
LOGO新生儿科常见疾病护理诊断与护理措施高多红新生儿科常见疾病❖早产儿❖新生儿肺透明膜病❖新生儿缺血缺氧性脑病❖新生儿窒息❖新生儿颅内出血❖新生儿肺炎❖新生儿黄疸❖新生儿低血糖症❖新生儿低钙血症体温调节无效❖保持空气新鲜，阳光充足，室温在24-26℃，相对湿度在55%-65%之间。
❖保暖：每日监测体温2-4次。
体重＞2000g在暖箱外保暖者，使用热水袋（注意避免烫伤）及戴绒帽，或让母亲抱于怀中。
必要的操作尽量缩短操作时间。
❖防止散热：护理人员的双手需温暖，各种操作应集中。
不能维持自主呼吸❖及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
❖呼吸暂停者给予弹足底、拍背、吸氧处理，必要时遵医嘱给药或用面罩或机械正压通气给氧。
❖随时备好氧气、吸痰器、新生儿呼吸复苏气囊、直接喉镜、气管导管和急救药品等，若发生异常情况可配合医师及时进行抢救。
❖有缺氧症状者给予氧气吸入，早产儿切忌常规吸氧。
婴儿喂养困难❖有吸允和吞咽能力者，直接母乳喂养或奶瓶喂养。
❖对有吸允能力差，甚至不能吞咽者，用鼻胃管喂养或鼻肠管喂养，如果仍有困难可应用静脉或部分静脉营养。
喂奶后应竖抱小儿，轻拍背部，然后取右侧卧位，并观察有无青紫、溢奶和呕吐的发生。
每天详细记录出入量，准确称体重，以便分析、调整补充营养。
有感染的危险❖对早产儿实行保护性隔离，尤其加强口腔、皮肤及脐部的护理，发现微小病灶立即与医生联系以便及时治疗。
❖注意消毒隔离，特别是医疗器械使用前后必须严格消毒。
❖工作人员或新生儿患感染疾病应立即隔离，防止交叉感染。
自主呼吸受损❖注意观察呼吸道分泌物的性状、颜色及量；保持氧气的湿度；每1-2小时变换新生儿体位一次以促分泌物排出；必要时吸痰。
气体交换受损❖氧气头罩：流进氧气头罩的氧气不得少于5L❖呼吸道维持正压呼吸（CPAP）:压力5-10cmH2O。
❖间隙正压通气（IPPV）+呼气末正压呼吸（PEEP），压力4-6cmH2O有感染的危险❖严格执行消毒隔离制度❖根据医嘱合理用抗生素体温调节无效❖置于中性环境温度中以减少氧消耗，维持体温在36.5-37℃。
儿科常见症状及护理常规PPT课件
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(四)每四小时测体温、脉搏和呼吸一次，或超 高热患儿，每1-2小时测体温一次，必要时随 时测量，对发现体温与病情不符或体温骤升 1.5℃或骤降2℃的患儿应监督复测，必要时 要同时测肛温，并准确记录；体温超过38℃， 应根据病情给物理降温或药物降温。
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物理降温
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1、物理降温，多采用放置冰袋、头部冷湿敷、 酒精擦浴、温水擦浴以及冷盐水灌肠等措施。 一般新生儿多采用物理降温，松开包被，多 喂水，但不主张冷敷或药物降温，以防并发 症的发生。
鞘未完全形成，较弱的刺激能形成强烈的兴 风奋灶，并迅速泛化，神经细胞突然大量异 常放电。
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惊厥的典型表现
意识突然丧失，头后仰，面部四肢肌肉强 直或阵挛性抽搐，眼球固定、上翻或斜视， 口涂白沫，牙关紧闭，面色青紫。部分患儿 大小便失禁。严重者颈项强直、角弓反张。 抽搐部位固定有定位意义。新生儿惊厥不典 型，以微小发作多见。
(九)有高热惊厥史者，应同时应用镇静剂，以防高热 惊厥，并做好抢救准备工作。
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二、小儿惊厥 是指全身或局部骨骼肌群突然发 生不自主收缩，常伴意识障碍。 是儿科常见急症，反复发作可引起 脑组织损伤。
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一、病因 1、感染性疾病 2、非感染性疾病 都包括颅内、颅外感染。
二、发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神经髓
护理措施
（二）预防外伤 1.患儿倒地不应强行按压，应专人守护。 2.放牙垫防止舌咬伤。 3.手中和腋下放纱布，防止摩擦受损。 4.放置床挡，防止坠床。
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护理措施
（三）预防脑水肿 1.立即止惊。 2.保持安静，避免刺激 患儿。 3.惊厥较重、时间较长 者应吸氧。 4.观察生命体征、意识 及瞳孔的变化，按医嘱 使用脱水剂。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规儿科是专门研究儿童健康和疾病的医学科目。
由于儿童的生理、心理和免疫系统都不同于成人，所以儿科护理需要特殊的关注和护理方法。
以下是儿科常见疾病的护理常规。
1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一，护理常规包括：-鼓励儿童多喝水，保持充足的水分摄取。
-帮助儿童保持舒适的环境，包括适宜的室温和湿度。
-使用湿化器或蒸汽浴帮助缓解咳嗽和堵塞的鼻子。
-观察儿童的呼吸和食欲变化，及时报告异常情况。
2.腹泻腹泻在儿童中也很常见，护理常规包括：-确保儿童充足的水分摄入，特别是口服含电解质的液体。
-提供轻食，如清汤、面条等，避免油腻和刺激性食物。
-维持室温舒适，减少儿童的不适感。
-做好手卫生，防止传染。
3.发热儿童的体温调节系统尚未发育完全，容易受到外界环境的影响，所以发热在儿童中很常见。
护理常规包括：-每隔一段时间测量儿童的体温，记录变化。
-帮助儿童保持室温适宜的环境。
-给予温水擦浴或温水敷布帮助退烧。
-避免儿童暴露在直射阳光下。
-给予充足的水分摄取。
4.扁桃体炎扁桃体炎是儿童中常见的疾病，护理常规包括：-鼓励儿童大量饮水，保持充足的水分摄取。
-提供容易吞咽的食物，如软熟食物。
-给予含抗生素的药物治疗，如医生所嘱。
-观察儿童是否存在吞咽困难或疼痛，及时报告医生。
5.中耳炎中耳炎是儿童常见的疾病之一，护理常规包括：-观察儿童是否表现出哭闹、耳痛或睡眠障碍等症状。
-提供室温适宜、湿度适宜的环境。
-鼓励儿童保持体位上抬，有助于耳道引流。
-给予按时服药，如抗生素或止痛药。
儿科疾病护理的常规内容根据不同的疾病而有所不同。
无论如何，最重要的是给予儿童温柔的关怀和悉心的护理。
在帮助儿童缓解症状的同时，还要定期复查和观察病情的变化，及时与医生进行沟通和汇报。
通过良好的护理措施，儿童可以更快地康复并保持良好的健康状态。
儿科临床医学中的常见疾病与护理
儿科临床医学中的常见疾病与护理导言：儿科临床医学是指对儿童疾病的预防、诊断、治疗和康复的学科。
儿童在生长发育期间，身体与成人有很大的差异，因此他们面临特定的疾病和护理需求。
本文将介绍儿科临床医学中的常见疾病及其护理措施，以帮助家长和医护人员更好地了解和应对这些问题。
一、感冒与流感儿童往往比成人更容易感染感冒和流感病毒，其症状包括咳嗽、打喷嚏、剧烈头痛等。
家长和医护人员可以采取以下护理措施：1. 保持室内空气流通，定期开窗通风；2. 鼓励孩子多喝水，维持水分平衡；3. 定期给孩子测量体温，及时发现发热症状；4. 教育孩子咳嗽时用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免病毒传播；5. 减少孩子外出活动，避免接触其他患者。
二、腹泻儿童腹泻是常见的胃肠道问题，可能由感染、消化不良或其他病因引起。
下面是一些常用的护理措施：1. 给予孩子足够的水分，以防脱水；2. 选择易消化的饮食，如糊状食物和清汤面条；3. 避免食用高脂、高纤维和刺激性食物；4. 给予预防乳杆菌等益生菌，促进肠道健康；5. 定期更换尿布，保持清洁干燥。
三、哮喘儿童哮喘是慢性呼吸道疾病，特点是反复发作、呼吸困难和喘鸣音。
以下是一些应对哮喘发作的护理措施：1. 学会使用支气管扩张剂和吸入器；2. 保持室内空气湿润，避免触发哮喘的刺激物；3. 避免孩子接触室外重度污染的环境；4. 鼓励孩子经常锻炼，增强身体抵抗力；5. 定期监测孩子的呼吸状况，避免发作时延误治疗。
四、疫苗接种疫苗接种是预防儿童传染病的重要方式之一。
以下是一些疫苗接种的相关事宜：1. 按照国家规定的疫苗接种计划，确保孩子及时接种；2. 咨询医生，了解疫苗的适应症和副作用；3. 给孩子准备好接种时所需的相关证件和记录；4. 严格遵守接种后的观察期和回访要求；5. 及时更新孩子的疫苗接种证明。
五、儿童饮食儿童的健康与饮食密切相关，以下是一些儿童饮食的护理建议：1. 提供均衡丰富的营养，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素等；2. 鼓励孩子吃各类水果和蔬菜，促进免疫力的提高；3. 尽量减少加工食品和高糖、高盐、高脂肪的食物；4. 避免孩子暴饮暴食，咀嚼慢慢，细细品味；5. 根据孩子的年龄和活动量，合理安排饮食。
儿科病情观察护理课件
支持治疗
对于严重疾病或慢性疾 病，支持治疗是必要的 ，如提供氧气、营养支
持等。
心理护理
关注患儿的心理状态， 提供心理支持和护理， 有助于患儿康复和成长
。
02
病情观察的方法与技巧
观察病情的重要性
01
02
03
及时发现病情变化
通过观察病情，可以及时 发现患儿的症状变化，为 医生提供准确的诊断依据 。
的病情进展情况。
症状表现
如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等， 观察这些症状的严重程度和变化
趋势，有助于判断病情。
实验室检查结果
如血常规、尿常规、生化检查等 ，这些结果的变化能够反映患儿
的病情状况。
注意观察患儿的情绪变化
情绪反应
观察患儿的情绪反应，如哭闹、烦躁、焦虑、抑 郁等，这些情绪变化可能与病情有关。
睡眠状况
睡眠质量、睡眠时间和睡眠姿势等，这些变化可 能反映患儿的身体不适或心理压力。
饮食状况
食欲、食量、饮食习惯等，这些变化可能反映患 儿的消化系统状况或心理状态。
注意观察患儿的生活习惯变化
1 2
活动能力
观察患儿的活动能力，如是否能够正常行走、玩 耍等，这些变化可能反映患儿的身体状况。
卫生习惯
如洗手、刷牙、洗澡等，这些卫生习惯的变化可 能反映患儿的健康状况或生活习惯。
3
社交能力
观察患儿的社交能力，如是否能够与人正常交流 、玩耍等，这些变化可能反映患儿的心理状况。
05
护理措施与建议
饮食护理
提供营养均衡的食物，注意食物的色香味，以增加患儿食欲。
根据患儿的病情和年龄特点，选择合适的食物，如流质、半流质、软食等。注意食物的营养搭配，保证蛋白质、维生素和矿 物质的摄入。同时，要注意食物的色香味，以增加患儿的食欲。对于食欲不振的患儿，可以采取少量多餐的方式，避免过度 饱胀。
儿科患儿观察的要点及护理
儿科患儿观察的要点及护理
儿科患儿的护理有助于预防疾病的发生和传播，改善患儿的体质和健康，及时诊断和治疗儿科疾病。
护士需要掌握儿科患儿观察要点、护理技能，制定和执行有效的护理措施，促进临床护理效果的改善。
本文就儿科
患儿观察和护理的要点进行简要介绍。
一、儿科患儿的观察
1、观察患儿的一般状况
进行身高、体重、头围等体格指标的测量，并观察患儿的营养、精神、发育、行为及其他方面的变化,以便大量记录和对患儿的发育状况和体重
变化进行定期评估。
2、观察患儿的呼吸
观察患儿的呼吸情况，注意呼吸频率、深浅、呼吸音及吸气时的胸部
变化。
如果患儿呼吸困难时，应立即做好相关抢救措施。
3、观察患儿的血压
护士应根据患儿的年龄及病史，用有效的方法测量患儿的血压，并及
时记录血压值，以观察和及时发现患儿可能发生的肝病、肾病等疾病。
4、观察患儿的体温
护士在平时应及时测量患儿的体温，查看是否有发热症状，及时发现
可能发生的肺炎、细菌性伤寒等疾病，采取有效的抢救措施，以防止病情
的加重。
二、儿科患儿的护理
1、健康教育。
儿科重症患儿的观察与护理
儿科重症患儿的观察与护理儿科重症患儿是指病情严重，需要密切观察和细致护理的患儿。
在医院的儿科重症监护室里，这些患儿通常处于危急状态，需要医护人员全天候监视和护理。
针对这些患儿的特殊情况，医护人员需要有丰富的临床经验和专业知识，以确保他们得到最佳的照顾和治疗。
本文将就儿科重症患儿的观察与护理进行探讨。
一、观察1. 生命体征观察重症患儿的生命体征包括心率、呼吸、血压、体温等，这些指标的变化可能反映出患儿的病情变化。
医护人员需要时刻监测这些生命体征，一旦发现异常情况，应及时采取相应措施。
2. 神经系统观察重症患儿的神经系统功能可能受到影响，需要密切观察神经系统的状况，包括意识状态、瞳孔反应等。
对于昏迷患儿，还需要进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）来评估其神经系统功能。
3. 呼吸道观察重症患儿的呼吸道可能存在阻塞、分泌物潴留等情况，需要密切观察呼吸音、呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时发现并处理呼吸道问题。
4. 感染观察重症患儿由于免疫功能较弱，容易出现感染，医护人员需要密切观察患儿的感染指标，如白细胞计数、C反应蛋白等，及时发现和治疗可能的感染。
5. 营养状态观察重症患儿可能存在营养不良或代谢紊乱，医护人员需要观察患儿的营养指标，如血糖、蛋白质、电解质等，确保患儿的营养状态良好。
二、护理1. 呼吸道管理重症患儿常常需要进行呼吸机辅助通气，医护人员需要进行适当的呼吸道管理，包括气道湿化、定期翻身、气道抽吸等，以维持呼吸道通畅。
2. 循环支持重症患儿的循环系统功能可能较弱，需要进行血流动力学监测和支持，包括输液输血、血管活性药物使用等，以维持循环稳定。
3. 感染控制重症患儿容易受到医院内外感染的影响，医护人员需要遵循严格的无菌操作规范，防止交叉感染的发生，并对可能的感染进行早期干预和治疗。
4. 营养支持重症患儿的营养需要得到足够的支持，一方面通过静脉营养补充充足的能量和营养物质，另一方面通过口服或胃管等方式提供必要的营养支持。
儿科常见护理诊断及措施医学
根据患儿的年龄和需求，提供适 当的玩具、书籍、音乐等娱乐方 式，以减轻患儿的焦虑和不适感
。
定期为患儿更换尿布、衣物等， 保持清洁卫生。
04
儿科常见护理诊断及措施的案 例分析
案例一：发热患儿的护理
总结词：及时降温、补充水分、观察病 情
密切观察病情，注意患儿的精神状态、 食欲和睡眠情况，如有异常及时就医。
儿科常见护理诊断及措施医 学
汇报人： 2024-01-01
目录
• 儿科常见护理诊断 • 儿科常见护理措施 • 儿科常见护理诊断及措施的注
意事项 • 儿科常见护理诊断及措施的案
例分析
01
儿科常见护理诊断
体温异常
总结词
体温异常是儿科常见的护理诊断之一，包括发热和低体温。
详细描述
发热通常由感染引起，表现为体温升高，可能伴随寒战、出 汗等症状。低体温则多见于早产儿和体温调节能力较弱的婴 儿，表现为体温偏低，可能引发硬肿症等并发症。
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心理护理
心理护理是儿科护理中不可忽视 的一环，对于宝宝的身心健康和
成长具有重要意义。
家长需要关注宝宝的心理需求， 给予足够的关爱和支持，帮助宝
宝建立自信心和积极心态。
对于存在心理问题的宝宝，家长 需要寻求专业心理咨询师的帮助
，进行心理疏导和干预。
03
儿科常见护理诊断及措施的注 意事项
遵循医嘱
01
详细描述
常见的潜在并发症包括感染、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。这些并发症可能加 重患儿病情，影响治疗效果，需要采取相应的预防措施，如定期监测、保持清洁 卫生等。
02
儿科常见护理措施
药物治疗
药物治疗是儿科护理中常用的措施之一，主要用于缓解症状、控制病情和促进康复 。
(专业版)儿科常见护理诊断与措施
(专业版)儿科常见护理诊断与措施前言儿科护理涉及对儿童从新生儿到青少年时期的全面护理。
本文档旨在提供一份专业、详细的儿科常见护理诊断与措施，以帮助护理人员在实践中作出明智的决策。
一、新生儿护理1.1 护理诊断- 体温调节异常- 营养不良- 呼吸困难- 黄疸- 感染风险1.2 措施- 确保适宜的温度，避免过热或过冷- 提供适当的喂养，监测营养摄入- 观察呼吸状况，必要时进行吸氧治疗- 监测黄疸水平，必要时进行光照治疗- 执行严格的无菌操作，预防感染二、婴儿护理2.1 护理诊断- 营养不良- 皮肤问题（如湿疹、尿布疹）- 发育迟缓- 腹泻- 呼吸道感染2.2 措施- 监测营养状况，调整饮食计划- 保持皮肤清洁干燥，避免刺激性用品- 观察发育情况，及时进行干预- 控制腹泻，维持水分和电解质平衡- 治疗呼吸道感染，控制感染蔓延三、儿童护理3.1 护理诊断- 营养不良- 学习和发展问题- 肥胖- 慢性疾病管理（如糖尿病、哮喘）- 心理健康问题3.2 措施- 评估和调整营养摄入，以满足生长发育需求- 观察学习和发展状况，提供适当的教育和干预- 控制肥胖风险，鼓励健康的生活方式- 管理慢性疾病，监测病情变化- 识别和解决心理健康问题，提供心理支持四、青少年护理4.1 护理诊断- 心理健康问题- 营养不良与饮食失调- 慢性疾病管理- 性教育与性健康- 药物和酒精滥用4.2 措施- 提供心理健康支持，建立良好的沟通渠道- 评估和调整营养摄入，关注饮食失调问题- 管理慢性疾病，监测病情变化- 提供全面的性教育，促进性健康- 预防药物和酒精滥用，提供相关支持和服务五、总结儿科护理是一项重要而有挑战性的工作。
通过对新生儿、婴儿、儿童和青少年时期的护理诊断与措施的了解和实践，护理人员可以更好地满足儿科患者的需求，提供高质量的护理服务。
请注意，本文档提供的护理诊断与措施仅供参考，具体情况应根据患者的个体差异和医生的建议进行调整。
儿科患儿观察的要点及护理
合理饮食：保证营养均衡，增 强抵抗力
预防感染：注意个人卫生，避 免交叉感染
遵医嘱治疗：按时服药，不随 意更改治疗方案
保持卫生和安全
保持病房清洁，定 期消毒，防止交叉 感染。
接触患儿前要洗手， 避免交叉感染。
患儿的玩具、衣物 等物品要定期清洗 消毒。
注意患儿的饮食卫 生，避免食物中毒 等食品安全问题。
遵医嘱给药，注意观察药物疗效及不良反应 严格执行给药操作规程，确保用药安全 注意药物之间的配伍禁忌，避免不合理的联合用药 关注患儿的个体差异，根据需要调整药物剂量或更换药物
饮食护理
根据病情调整饮食，如禁食、 流食、半流食等
保证患儿营养摄入，选择易消 化、高蛋白、高维生素的食物
注意饮食卫生，避免食物中 毒等意外事件
儿科患儿观察 的要点及护理
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目录
CONTENTS
01 观察要点 02 护理措施 03 注意事项
PART NE
观察要点
生命体征
体温：监测发热或低体温，了解感染情况 脉搏：评估心脏功能和循环状态 呼吸：观察呼吸频率和深度，判断是否存在呼吸困难 血压：监测血压变化，预防和治疗低血压或高血压
情绪反应：观察患儿的情绪 变化，判断其心理状态
语言沟通：与患儿进行有效的 语言沟通，了解其心理感受
睡眠状况：观察患儿的睡眠状 况，判断其心理压力和情绪状
态
饮食和睡眠
观察患儿的食欲和饮食习惯，判断 是否出现异常
观察患儿的进食和睡眠环境，确保 舒适安全
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注意观察患儿的睡眠状况，如睡眠 时间、睡眠质量等
PART THREE
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主要特点
❖ 多发于6个月至3岁小儿。 ❖ 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）发作。 ❖ 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 ❖ 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 ❖ 退热后1周脑电图检查正常。 ❖ 家族有高热惊厥史。
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护理措施
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧 卧位或平卧，头偏向 一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。 必要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减 少惊厥的发生。
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❖ 护理: 一、一般护理： 1、休息 2、喝水 3、饮食
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❖ 二、物理降温 一般在38.5℃以下使用 1、解包降温 2、温水擦浴降温 3、酒精擦浴降温 4、冷敷降温 5、灌肠
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❖ 药物降温：
1、临床上一般是患儿体温 38.5℃以上才给予退热药， 对有高热抽搐病史的患儿可 根据每次发作的体温情况适 当提前使用退热药，对于6 个月以下的婴儿应尽量少使 用
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选 药物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以上，以便使药物充分被吸收。
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可提高患儿 的血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
＜1岁 30～40 110～140 1：3～1:4
1～3岁 25～30 100～120 1:3～1:4
4～7岁 20～25
80～100 1：4
8～14岁 18～20
70～90
1:4
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3
❖ 血压： ❖ 年龄越小，血压越低。不同年龄小儿血压的
正常值可用公式推算： 收缩压（mmHg）=80+(年龄×2)； 舒张压应该为收缩压的2/3
2、激素不能作为小儿高热降 温的常用药物。用上激素后， 大部分患儿体温渐渐下降， 但有的患儿体温还会再度上 升，造成体温反复大幅度升 降，如不及时补充液体，很 容易造成虚脱、水电解质紊 乱、脱水热。如果经常使用 激素，可抑制机体免疫系统， 降低机体抵抗力，诱发或加 重感染，还以产生激素依懒 性
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❖ 对高热患儿应注意做好口腔和皮肤的护理。高热时 唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，这时口腔内食物残 渣容易发酵，有利于细菌繁殖，而引起舌炎、齿龈 炎等。因此在小儿高热时要注意及时清洁口腔，最 好在每次进食后用盐水漱口。
❖ 另外，高热患儿在退热过程中往往会大量出汗，要 做好皮肤护理。出汗时要及时擦干汗液，更换衣被。 出汗较多者可用温毛巾擦拭皮肤，并涂以爽身粉， 保持皮肤清洁干燥。另外，还要给患儿勤洗手、洗 脚，清洗外阴及肛门，以防止出现其它部位的感染。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
❖ 当学龄儿童每日排尿量少于400毫升，学龄前 儿童少于300毫升，婴幼儿少于200毫升200 毫升，即为少尿；每日尿量少于50毫升为无 尿。
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二、发热的护理
❖ 发热是儿科常见的症状之一，是许多疾病的伴随症 状。
❖ 发热是机体的一种防御反应，更重要的时疾病发展 的一种信号。患儿持续高热，就会增加氧的消耗。 由于脑细胞缺氧，加之毒素对脑的刺激，患儿可出 现谵妄、昏迷和惊厥。因此，当患儿出现高热时， 除做病因治疗外，还应及时进行对症处理，并积极 做好高热患儿的护理工作。
※ 此期不宜用冷敷、酒精擦浴 等物理降温措施，以免引起 周围循环不良
※饮食应以流食为主，如蛋花 汤、米汤、绿豆汤，多进食
蔬菜水果、温热饮料，以减
轻寒战等不适
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高热持续期
❖ 表现：
此期皮肤血管开始扩张散热，体表血流量增加，皮 肤温度升高且潮湿，呼吸脉搏增快，患儿面色潮红， 体温超过38℃.，伴随体温升高，患儿可出现许多精 神症状，头痛、嗜睡、不安，高热者可有瞻望、神 志不清等，有的患儿还可出现抽搐。伴有食欲不振、 恶心、呕吐、腹胀、便秘、口干、尿少、尿色黄等 症状。
儿科常见症状 的观察及护理
儿科ICU 温鲁艳
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1
❖ 小儿生命体征及尿量 ❖ 发热的护理 ❖ 输液速度的控制 ❖ 疼痛的护理 ❖ 小儿哭闹及心理护理
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2
一、小儿生命体征及尿量的观察
❖ 腋下36～37℃为正常。
❖ 各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
呼吸：脉搏
新生儿 40～45 120～140 1:3
13
体温下降期
❖ 表现：
患儿体内产热量减少散热量 增加，皮肤血管扩张。退热 过快，还可出现大汗淋漓、 面色苍白、四肢冰冷，甚至 发生电解质紊乱或脱水
❖ 护理：
1、嘱患儿卧床休息，减少氧 耗
2、出汗后及时更换衣服擦干 汗液
3、可给患儿喝加盐的米汤或 糖盐水，防止虚脱，并给予 营养丰富、易消化、少油腻 的食物及水果，少时多餐。
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4
❖ 每日尿量： ❖ ～2月为250～400ml/d, ❖ ～1岁为400～500ml/d, ❖ ～3岁为500～600ml/d, ❖ ～5岁为600～600ml/d, ❖ ～8岁为600～1000ml/d, ❖ ～14岁为800～1400ml/d, ❖ ＞14岁为1000～1600ml/d。
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小儿高热惊厥定义
❖ 凡是小儿神经系统以外的感染 所致38 ℃以上发热时出现的 惊厥称 小儿高热惊厥 。属于 儿科常见急症，发病率为 3% ～5%，复发率为30%～40%。
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临床表现
❖ 临床表现 先有发热，随后发生惊厥，惊厥 出现的时间 在发热开始后12 h内，在体温骤 升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发作， 意识突然丧失；多伴有双眼球上翻，凝视或 斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧闭、呼吸 暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或 不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟， 有时反复发作，甚至呈持续状态。
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7
发热的分期
体温上升期
高热持续期
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体温下降期
8
体温上升期
❖ 表现：
❖ 护理：
体温上升有快有慢，快者可 ※应加强保暖措施，给患儿增 于几十分钟或几小时达到高 加盖被。待体温到一定程度 峰，慢着于数日内才达到高 寒战就会消失
峰。此期残热增加散热减少， 皮肤血流减少且汗腺不分泌。 患儿畏寒发冷，皮肤干燥， 面色苍白，四肢末梢厥冷， 伴有抖动寒战表现