鼻骨骨折CT诊断
鼻骨骨折影像学诊断与鉴别(精品)本月修正简版
鼻骨骨折影像学诊断与鉴别(精品)鼻骨骨折影像学诊断与鉴别一、引言鼻骨骨折是指鼻骨发生断裂或移位的损伤。
由于鼻骨的特殊解剖位置，鼻骨骨折是头颈部骨折中最常见的一种。
影像学在鼻骨骨折的诊断与鉴别中起到重要的作用。
本文将介绍鼻骨骨折的影像学诊断方法和鉴别诊断要点。
二、鼻骨骨折影像学表现鼻骨骨折常见的影像学表现有以下几种：1. X线表现- 直接征象：骨折线明显，通常呈横行或斜行。
- 间接征象：骨折部位鼻骨骨皮质增厚或碎裂。
- 侧位片可显示鼻内腔移位和鼻骨骨折部位的骨间隙。
2. CT表现- 可直观显示骨折线、骨移位和骨间隙。
- 鼻骨骨折常常伴随着其他鼻部骨折和鼻部软组织损伤，CT 能够全面评估骨折的范围和鼻部其他结构的受损情况。
三、鉴别诊断要点在鼻骨骨折的影像学诊断中，需要注意以下几个鉴别诊断要点：1. 鼻骨骨折 vs 鼻中隔骨折- 鼻骨骨折多伴有鼻中隔骨折，而鼻中隔骨折可以单独存在。
- 鼻中隔骨折的影像学表现为鼻中隔局部隆起或移位。
2. 鼻骨骨折 vs 空气征- 空气征是指鼻腔内气体充盈，导致骨折部位周围的骨间隙变宽。
- 通过CT的鼻腔横断面可确定是否存在骨间隙以及其宽度，以排除空气征的可能性。
3. 鼻骨骨折 vs 纤维增殖- 鼻骨骨折后骨折端可出现纤维增殖，类似骨性增生。
- 结合临床症状和骨折线的表现，可与纤维增殖相鉴别。
四、结论影像学在鼻骨骨折的诊断与鉴别中具有重要的作用。
X线和CT是常用的影像学手段，能够显示骨折线、骨移位和骨间隙，帮助医生明确诊断鼻骨骨折。
应注意与其他鼻部骨折、鼻中隔骨折、空气征和纤维增殖的鉴别诊断，以避免误诊或漏诊。
鼻骨骨折CT检查与X线平片对照分析
１９ ９ ９年以来鼻部外伤 同时行 ｘ线 平 片和 Ｃ Ｔ检查 患 者 ４ ５例 ， ３ 男 ６例 ， ９ 女 例， 年龄 １ ６ １～ ８岁 ， 均 ４ 平 ２岁 。鼻骨骨 折原 因 ： 车祸 伤所 致 １ ９例 ， 击伤 所致 拳 １ ， ８例 摔伤 所 致 ５例 ， 他 原 因所 致 ３ 其 例 。临床表现均有不 同程度 的鼻部 或颜 面部外伤史 ， 伴有鼻部 或颜 面部 的肿胀 、 疼痛及触痛 ， 部分患者 有鼻 出血、 鼻部塌 陷变形、 头痛等。 检查方 法 ： 鼻部 ｘ线侧 位 片采用 俯 卧头部标准侧位像 ， 常规摄取侧位 。鼻 并
动幅度大 ， 手术 摘除 预后效果 好 。若 二、 三尖瓣无 变形 ， 活动度 好且关 闭正 常 ， 宜 采用单纯摘 除瘤体 ， 不需置换瓣膜 。 综上所述 ， 彩色多普勒超声诊断心房
黏液瘤 ， 具有 无创 、 安全 、 重复 、 者容 可 患
有重要价值。
参考文献
１ 钱蕴秋 ． 超声诊 断学． 西安 ： 四军 医大学 第 ￣ ，ｏ ２２ １ ２ ｏ ：８ ． ２ 王锡斌 ． 彩色 多普勒超声 心电 图诊 断左室 粘液瘤 １例． 临床超 声 医学 杂志 ，０ １ ３ ２ ０ ，
鼻 骨 骨折 Ｃ Ｔ检 查与 ｘ线 平片对 照 分析
部Ｃ Ｔ检查 采用横断位 扫描 ， 要时行 冠 必
朱 燕 状位扫描 。横断位 ： 者仰 卧 ， 患 以听 眶下 线为 基 线 扫 描 ， 厚 、 距 ２ ｍ。冠 状 层 层 ｍ ２２ ０ １００江苏镇江市丹徒区人民医院放射科
多， 且不能辨别骨折 的侧 别 ， 之受到普 加 通 Ｘ线密度 分辨 率低 、 照条 件是 否适 投 当等 因素 的影 响。ｘ线检查 亦不 能观察 眼眶壁和副鼻窦的细微结构和外伤情况。
64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值
64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值64排螺旋CT扫描是一种先进的影像学技术，可以提供高分辨率的图像，对于诊断鼻骨骨折具有较高的应用价值。
以下是关于64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值的详细说明：1. 高分辨率图像：64排螺旋CT技术可以提供高分辨率的图像，能够清晰显示鼻骨及其周围结构的细微变化。
这样可以更准确地检测鼻骨骨折，并确定其类型和程度。
2. 三维重建：64排螺旋CT可以通过对扫描数据进行三维重建，生成具有立体感的图像。
这样可以更好地观察鼻骨骨折的解剖特征和复杂的骨折模式，帮助医生做出更准确的诊断。
3. 多平面重建：64排螺旋CT技术可以根据需要生成各种不同平面的图像，包括横断面、冠状面和矢状面。
这可以帮助医生更全面地评估鼻骨骨折的情况，发现可能存在的其他损伤。
4. 快速成像：64排螺旋CT扫描速度快，成像快速，可以在很短的时间内完成扫描。
这对于急诊情况下迅速准确地诊断鼻骨骨折非常重要，以便确定后续的治疗方案。
5. 少剂量辐射：相比于传统的螺旋CT，64排螺旋CT可以使用较低的辐射剂量进行扫描。
这有助于减少辐射对患者的影响，特别是对于需要多次扫描或长期监测的患者来说，更为安全。
6. 广泛适用性：64排螺旋CT扫描在临床上已经广泛应用于鼻骨骨折的诊断，可以帮助医生确定骨折的位置、程度和伴随损伤。
它还可以用于评估鼻腔和鼻窦的病变，了解可能存在的其他并发症。
7. 术前规划：对于需要手术治疗的鼻骨骨折患者，64排螺旋CT扫描可以提供详细的解剖和损伤信息，帮助医生做出合理的手术方案，并预测术后效果。
总结：64排螺旋CT扫描是一种准确、快速、安全且广泛适用的影像学技术，对于诊断鼻骨骨折具有重要的应用价值。
它能够提供高分辨率的图像、三维重建和多平面重建，可帮助医生更准确地评估骨折情况和选择适当的治疗方案。
鼻梁骨骨折伤情鉴定标准
鼻梁骨骨折伤情鉴定标准
鼻梁骨骨折伤情鉴定标准如下：
一、鼻梁骨骨折的诊断应当依据以下临床表现和影像学检查结果
进行综合判断：
1. 临床表现：
- 鼻部疼痛和肿胀；
- 鼻子的外形异常，如鼻梁偏斜或塌陷；
- 鼻出血；
- 呼吸困难或气急；
- 鼻塞或流涕。
2. 影像学检查：
- 鼻部X线片或CT扫描：显示鼻梁骨的断裂、移位或碎裂等特征。
二、根据鉴定结果，将鼻梁骨骨折分为以下几类：
1. 鼻梁骨简单骨折：
- 鼻梁骨仅发生一处线性断裂，未发生明显移位或碎裂。
2. 鼻梁骨移位骨折：
- 鼻梁骨发生明显移位，使鼻梁位置与正常位置相比明显偏离。
3. 鼻梁骨粉碎性骨折：
- 鼻梁骨发生明显碎裂，骨折处存在多处骨片。
4. 鼻梁骨复合骨折：
- 鼻梁骨同时伴有其他部位的骨折，如面部、颅骨等。
三、在伤情鉴定中，应当结合临床症状和影像学检查结果，综合
评估鼻梁骨骨折的严重程度和治疗指导：
1. 鼻梁骨骨折的轻、重程度；
2. 鼻梁骨骨折对患者的生活功能和外观造成的影响；
3. 鼻梁骨骨折需要进行手术治疗的可能性；
4. 鼻梁骨骨折的愈合预后。
四、伤情鉴定应当由具备相应资质的医疗机构或专业鉴定机构进
行，鉴定结果应当客观、准确，并出具相关的鉴定报告。
以上为鼻梁骨骨折伤情鉴定的标准，具体伤情鉴定应当结合临床实际情况进行评估，并由专业医务人员进行判断和诊治。
如需获得准确的诊断和治疗建议，请咨询相关医生或医疗机构。
鼻骨骨折诊断与治疗PPT
询问患者是否有 其他相关疾病， 如高血压、糖尿 病等
症状分析
鼻出血：鼻骨骨折可能 导致鼻出血，但并非所 有鼻出血都是鼻骨骨折
的症状。
鼻塞：鼻骨骨折可能导 致鼻塞，但并非所有鼻 塞都是鼻骨骨折的症状。
鼻腔肿胀：鼻骨骨折可 能导致鼻腔肿胀，但并 非所有鼻腔肿胀都是鼻
骨骨折的症状。
鼻腔疼痛：鼻骨骨折可 能导致鼻腔疼痛，但并 非所有鼻腔疼痛都是鼻
鼻出血：鼻腔内出血，可表 现为鼻腔内出血或鼻腔外出 血
鼻腔内疼痛：鼻腔内出血导 致鼻腔内疼痛，可表现为单
侧或双侧疼痛
鼻腔内肿胀：鼻腔内出血导 致鼻腔内肿胀，可表现为单
侧或双侧肿胀
03 诊断方法
病史采集
询问患者受伤原 因、受伤部位、 受伤时间
了解患者是否有 鼻出血、鼻塞、 头痛等症状
询问患者是否有 过敏史、鼻炎等 鼻部疾病史
展望：随着医学 技术的发展，鼻 骨骨折的治疗方 法将更加先进和 完善，患者将得 到更好的治疗效 果。
感谢您的观看
汇报人：
骨骨折的症状。
鼻腔分泌物：鼻骨骨折 可能导致鼻腔分泌物， 但并非所有鼻腔分泌物 都是鼻骨骨折的症状。
鼻腔畸形：鼻骨骨折可 能导致鼻腔畸形，但并 非所有鼻腔畸形都是鼻
骨骨折的症状。
鼻腔功能障碍：鼻骨骨 折可能导致鼻腔功能障 碍，但并非所有鼻腔功 能障碍都是鼻骨骨折的
症状。
鼻腔CT检查：鼻骨骨折 可以通过鼻腔CT检查确 诊，但并非所有鼻腔CT 检查都是鼻骨骨折的诊
症状：鼻出血、鼻塞、鼻部畸形、鼻部 疼痛等
诊断：通过X线片、CT等影像学检查进 行诊断
治疗：根据骨折的严重程度和患者的具 体情况，采用保守治疗或手术治疗。
发病原因
鼻骨骨折与其他面部骨折的区别与识别
影响美观：错误 的治疗可能会影 响面部美观，影 响患者的自信心
和生活质量
增加医疗费用： 错误的治疗可能 会导致额外的医
疗费用和负担
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05
鼻骨骨折与其他面部骨折的治疗方法
鼻骨骨折的治疗方法
手术治疗：鼻骨复位术、鼻 骨重建术、鼻中隔矫正术等
非手术治疗：鼻夹板固定、 药物治疗、物理治疗等
鼻骨骨折的诊断 标准：根据临床 表现和影像学检 查结果进行诊断
鉴别诊断：与其 他面部骨折进行 鉴别，如颧骨、 上颌骨等骨折
03
其他面部骨折的特点
其他面部骨折的成因
直接暴力：如拳击、撞击等 间接暴力：如摔倒、撞击等 肌肉拉力：如咀嚼、说话等 长期磨损：如牙齿磨损、关节磨损等
其他面部骨折的症状
疼痛：骨折部位会出现明显的疼痛，特别是在咀嚼、说话或触摸时 肿胀：骨折部位会出现肿胀，这是由于骨折后血液积聚在骨折部位所致 畸形：骨折部位可能出现畸形，这是由于骨折后骨骼移位所致 功能障碍：骨折部位可能出现功能障碍，这是由于骨折后骨骼无法正常活动所致
的性质和程度。
04
鼻骨骨折与其他面部骨折的识别与区分
识别方法
观察外观：鼻骨骨 折可能导致鼻梁塌 陷、歪斜或肿胀， 而其他面部骨折可 能表现为眼眶周围 肿胀、眼睑下垂等。
பைடு நூலகம்
触诊：鼻骨骨折可 能导致鼻梁触痛， 而其他面部骨折可 能表现为面部其他 部位触痛。
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0
1
2
影像学检查：X光 片、CT扫描等可以 清晰地显示鼻骨骨 折和其他面部骨折 的情况。
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保持身体健康
64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值
64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值【摘要】64排螺旋CT在诊断鼻骨骨折中具有重要的应用价值。
本文通过系统分析64排螺旋CT的特点、在鼻骨骨折诊断中的优势、指导作用和预后评估，以及应用案例的介绍，阐述了其在临床实践中的重要性。
研究显示，64排螺旋CT能够高效、精准地检测鼻骨骨折，提供重要的临床信息，指导临床治疗和评估预后。
未来，随着技术的不断发展和完善，64排螺旋CT在鼻骨骨折中的应用前景将更为广阔。
研究还存在一些局限性，需要进一步探索和完善，以提高诊断和治疗的效果，为临床实践提供更为准确、快速的支持。
【关键词】64排螺旋CT，鼻骨骨折，诊断，应用价值，优势，指导作用，预后评估，应用案例，应用前景，局限性，未来发展方向1. 引言1.1 背景介绍鼻骨骨折是一种常见的头颈部外伤，多发生于面部外力撞击或摔倒引起，其症状包括鼻出血、鼻塞、鼻疼痛等。
鼻骨骨折不仅影响患者的外观，还可能伴随其他鼻部损伤，如鼻中隔偏曲、鼻内软骨损伤等。
及时准确的诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。
本文旨在探讨64排螺旋CT在诊断鼻骨骨折中的应用价值，并通过实际案例分析和综合评述，为临床医生提供参考依据，推动该技术在鼻骨骨折领域的进一步应用和发展。
1.2 研究目的本研究旨在探讨64排螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用价值。
通过分析64排螺旋CT的特点以及在鼻骨骨折中的优势和指导作用，了解其对鼻骨骨折的诊断、处理和预后评估的影响。
通过应用案例的展示，验证64排螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的准确性和可靠性。
通过本研究的结果，可以为临床医生提供更为科学的诊断和治疗方案，为患者提供更好的医疗服务。
本研究也旨在探讨64排螺旋CT在鼻骨骨折中的应用前景，以及研究的局限性和未来发展方向，为相关领域的进一步研究提供参考和借鉴。
2. 正文2.1 64排螺旋CT的特点1. 高分辨率：64排螺旋CT能够提供高分辨率的影像，可以清晰显示鼻骨骨折的细节，有助于准确诊断和评估损伤程度。
鼻骨骨折鉴定标准
鼻骨骨折鉴定标准
鼻骨骨折是复杂的头颅骨折，常见于运动活动中，其他情况也有发生几率，如受到大力撞击等情况。
针对鼻骨骨折，常被使用的鉴定标准主要有：
1、形态和外观：鼻子损伤部位有异常塌陷，一边凹陷一边凸起或者失去对称性，瘢痕或者肿块显示出受伤的痕迹。
2、X光：X光检查可以发现鼻骨受损的情况，并鉴定骨折的部位及程度。
3、CT扫描检查：CT扫描检查能够清晰发现骨折位置，表明骨折部位与软组织伤及哪些部位受损及严重程度。
4、护理评估：根据鼻子受伤的情况和患者术后病情进行评估，检查术后恢复是否正常，有无气门狭窄，咽管肿胀或者血管损伤，有无面部和发音变化等。
64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值
64排螺旋CT诊断鼻骨骨折的应用价值鼻骨骨折是颜面部最常见的骨折之一，常由打击鼻部所致。
在鼻骨骨折的诊断中，传统的X线和临床检查仅在某些情况下有限，因此需要更可靠、高分辨率的成像技术。
64排螺旋CT是一种先进的成像技术，在颜面部骨折的诊断中得到广泛应用。
本文将探讨64排螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用价值。
一、64排螺旋CT的原理及优点64排螺旋CT主要是通过X射线的不同吸收率来区分人体内不同组织和结构。
它的工作原理是将X射线穿过人体，然后利用计算机对产生的信号进行处理，最终呈现出人体内部的三维图像。
相对于传统的X线和临床检查，64排螺旋CT能够提供更高的分辨率、更准确的结构信息和更全面的视野。
此外，64排螺旋CT还具有以下优点：1. 非侵入性：无需切开患者身体，只需要让患者躺在仪器上即可。
2. 速度快：一次扫描只需几秒钟，可以在短时间内提供大量信息。
3. 可重建性：通过计算机处理，可以将所得到的数据生成不同的三维重建图像，有利于诊断和治疗。
64排螺旋CT对于鼻骨骨折的诊断具有很高的准确性和可信度。
具体表现在以下三个方面：1. 结构清晰：由于其高分辨率的特点，64排螺旋CT能够显示鼻骨骨折的具体结构和程度，有利于医生做出准确的诊断和治疗计划。
此外，它还能够显示鼻腔、眼眶、上颌窦等与鼻骨骨折相关的结构。
2. 提供全面信息：鼻骨骨折的诊断需要了解骨折的具体位置、程度和伴随的其他结构性损伤，64排螺旋CT可以同时检测出这些问题，有利于做出综合判断。
3. 对照正常结构：通过对照正常鼻骨的CT图像，医生可以更加精确地确定鼻骨骨折的程度和类型，同时还可以评估骨折后的再生情况。
总的来说，64排螺旋CT在鼻骨骨折的诊断中具有多方面的优点和应用价值，为患者提供了更加准确、快捷的诊疗服务。
【报告书写】“鼻骨骨折”的CT报告书写技巧与提示
【报告书写】“鼻骨骨折”的CT报告书写技巧与提示
鼻骨骨折
1【临床线索】
鼻骨是面部最常见的骨折部位，且约50%伴发邻近结构骨折。
骨折多发生于鼻骨下1/3,有单纯线形骨折、粉碎性骨折及复合骨折三种类型。
复合骨折即伴有上颌骨额突、鼻中隔、泪骨等相邻骨性结构骨折。
2【检查方法】
轴位、矢状位、冠状位片。
3【CT征象】
①表现为鼻骨变形、骨质不连续、碎裂、骨折片移位及鼻缝分离，并显示相邻骨性结构骨折。
②可见邻近软组织肿胀、积气等。
③三维冠状位及矢状位重建能更准确、全面地显示骨折情况，避免遗漏平行于扫描基线的骨折。
表面重建（SSD)图像能直观地显示骨折情况。
4【报告范例】
报告书写：右侧鼻骨局部骨质不连续，形态不规则，余未见特殊异常（图1)。
图1鼻骨骨折
5【报告技巧与提示】
鼻骨X线片可作为初步检查方法，CT最可靠，能够准确判断骨折类型、骨折断端移位方向及程度和邻近结构骨折，尤其适用于医疗纠纷鉴定。
鼻骨骨折司法鉴定
鼻骨骨折司法鉴定根据《人体轻伤鉴定标准》以下情形构成轻伤：第十条鼻损伤（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的。
因此，如果没有造成粉碎性骨折的话，可能不构成轻伤。
热门城市：柳州律师辽宁律师常德律师宣城律师浙江律师莆田律师昌都律师六安律师铁岭律师咸阳律师在受到外界暴力导致鼻骨骨折是可以到司法鉴定机构进行司法鉴定的，以为其鉴定损伤程度级别。
鼻子位于脸部的中心地带是极易受到外部暴力的伤害，伤害的轻重会造成不同的损伤现象，下文就将为您介绍鼻骨骨折司法鉴定。
一、鼻骨骨折司法鉴定外鼻位于颜面部中央，形如一个基底在下的三棱椎体，是面部最为突出的部分，最易成为加害人拳头袭击、工具打击等暴力袭击的目标，而形成诸如鼻部皮肤挫裂伤、鼻骨骨折等类型的损伤，其中鼻骨骨折在外鼻损伤中占很大比例。
由于目前相关的人体损伤程度鉴定标准对不同类型的鼻骨骨折没有很明确的说明，尤其对双侧鼻骨骨折、明显错位或成角畸形等没有明确的解释，故在实际工作中，不同鉴定人对损伤标准中相关条款的理解和把握尺度不同，对同一鼻骨骨折，可能会作出不同的鉴定意见。
（一）鼻骨骨折的分类及诊断（1）鼻骨的解剖结构及损伤特点鼻骨位于两侧上颌骨突之间，为一成对的不规则形较薄的梯形骨板，左右各一，呈弯曲棚状，鼻骨为棚顶，上颌骨额突为棚壁。
鼻骨的上部厚而窄比较固定，不易骨折。
而下部薄而宽呈片状，又缺乏支撑，且比较突出，当受到外界暴力作用时很容易发生骨折或错位。
（2）鼻骨骨折的类型根据相关的人体损伤鉴定标准，一般将鼻骨骨折分为单纯性无错位鼻骨骨折、鼻骨骨折明显错位或成角畸形、鼻骨粉碎性骨折。
但在标准中没有对鼻骨骨折进行详细的分类，温平贵等将鼻骨骨折分为四型：（1）单纯性骨折，无明显错位（单纯I型），即只有1条骨折线，骨折断端错位≤1/2，且无明显成角；（2）单纯性骨折并伴有明显错位（单纯II型），即只有1条骨折线，但骨折断端错位＞1/2或有明显成角畸形；（3）粉碎性骨折，即有2条或2条以上骨折线；（4）复合型骨折，即合并有眼眶壁或其他邻近骨骨折。
64排CT对鼻骨骨折的诊断价值
64排CT对鼻骨骨折的诊断价值摘要】目的探讨64排CT检查在鼻骨骨折中的诊断价值。
方法对240例鼻骨骨折进行64排CT检查，分析其影像特征并与临床、手术进行比较。
结果 64排CT影像显示鼻骨骨折的行走路线、骨折片的移位距离与方向等都非常清晰。
结论 64排CT影像诊断鼻骨骨折有独到的优势。
【关键词】鼻骨骨折 CT 影像三维CT 二维CT鼻骨骨折是临床常见的损伤，也是人身伤害常见的损伤。
在临床诊断和治疗中，往往需要借助影像检查的支持，但由于面部诸骨形态各异，互相重叠，又有上颌窦、梨状孔等结构，骨折无论在普通X线、CR、DR、曲面断层等检查中不能被充分描述，易漏诊，误诊。
CT影像技术尤其是三维重建越来越多地应用于颅面颌形态研究和骨折的诊断分析、手术设计。
应用三维CT可以将所检查的鼻骨骨折部位、形态、周围组织结构呈立体、准确地显示出来，为临床治疗及法医鉴定提供明确、清晰的影像学诊断依据。
我院自2011年10月至2012年3间诊治的鼻骨骨折并行CT检查的240例病人的诊治体会报告如下。
1 一般资料鼻骨骨折患者240例其中男200例，女40例，年龄最小5岁，最大71岁，其中15岁～45岁的男性178例，占70%。
1.1临床表现鼻部畸形、鼻出血、局部软组织肿胀、瘀青。
1.2检查方法使用GE Discovery CT750SYS#ctbay99宝石CT机，行鼻部扫描，层厚0.625MM，连续扫描，螺距1，采用骨算法，行VR、矢状位、冠状位及CPR重建。
1.3 影像分析、判断与临床评价：按目前通用的方法，由放射科医生评价二维及三维影像上的骨折显示情况，并作记录，再由口腔科医生根据骨折手术中的观察情况，对三维影像诊断的准确性及其手术指导意义作出评价。
2 结果240例中单纯性鼻骨骨折148例，占61%；复杂鼻骨骨折92例，占39%；复杂性鼻骨骨折中，合并上颌骨额突骨折、鼻额缝分离60例；合并眼眶骨折20例；合并鼻中隔骨折10例；合并鼻棘骨折2例。
鼻区骨折53例CT诊断分析
ＨＥＩ Ｌ０ＮＧＪ ＡＮＧ ＥＤＩ ＮＥ ＡＮＤ Ｉ Ｍ ＣＩ ＰＨＡＲＭ ＡＣＹ ｕ ． ０ ８． １ ３ ． Ｊ ｎ ２ ０ Ｖｏ ． １ Ｎｏ ３
・５７ ・
鼻 区骨 折 ５ Ｃ 诊 断 分 析 ３例 Ｔ
孟存 芳 ， 文礼 ， 赵 高 颖
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图 ｌ 鼻 骨 骨 折 ： 骨 骨 质 不 连 续 且 向 后 移 位 鼻 图 ２ 右 侧 眼 眶 内侧 壁 骨 折 ： 侧 眼 眶 内侧 壁 骨 质 不 连 续 ， 折 段 向筛 窦 侧 凹 陷 右 骨
图 ３ 右 侧 上 颌 骨 额 突 骨 折 ： 侧 上 颌 骨 额 突 见 线 状 低 密 度 影 ． 端 略 有 错 位 右 断
图 ４ 左 侧 泪 骨 骨 折 ： 侧 泪 骨 并 右 侧 上 颌 骨 额 突 骨 折 左
图 ５ 额骨鼻部骨折 ： 额骨鼻部骨质碎裂 ， 局部凹陷且见撕脱骨块
图 ６ 鼻 中隔 骨 折 ： 中 隔 骨 折 合 并 双 侧 上 颌 骨 额 突 骨 折 鼻
（ 下转 第 ５ ８页 ）
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ｔ 木 斯 大 学 附属 口腔 医院 Ｃ 室 ， 龙 江 佳 木 斯 １ ４ ０ ） 佳 Ｔ 黑。 ． 兰 。 毫 ２ 质 ： 。 善 萎 竺 ４： 啪 ． 、 ． 善 鼍 蓑 裹 ： 篓 。 、颌 骨 例 缝 离 例 磊 盖 喜 ！ 泪 缝 折例 。骨 分 中 磊 例 （７： 童 ）患 ： Ｅ 乏 ｔ 伤 Ｌ￣ ＝ ｉ Ｆ Ｉ
鼻中隔骨折轻伤鉴定标准
鼻中隔骨折轻伤鉴定标准背景鼻中隔骨折是鼻子中央软骨与骨骼交界处受伤导致的骨折，是鼻部最常见的骨折。
鼻中隔骨折的轻重程度不同，需要经过鉴定才能确定诊断和治疗。
而鉴定标准是依据相关法规规定的，医疗机构和相关角色必须深入学习和理解。
鉴定标准鉴定鼻中隔骨折轻伤需要满足以下标准：1. 临床表现经过鼻部碰撞导致骨折的患者，出现以下症状：•鼻子外形变形；•鼻塞；•流鼻涕；•鼻子出现疼痛或肿胀等情况。
2. 影像检查经过临床鉴定，如果怀疑患者鼻部受伤，需进行以下影像检查：•X光检查；•CT检查；•MRI检查。
以上检查应该通过正规医疗机构进行，在合理合法的情况下获取。
3. 鉴定结果通过以上检查鉴定，如果确认患者鼻部出现了骨折，需要进一步判断骨折的轻重程度。
•鼻中隔骨折轻伤：骨片位于鼻中隔不同位置，骨折不严重，有鼻出血或鼻黏膜红肿情况；•鼻中隔骨折中度伤：骨片移位较大，有明显鼻塞或高低不平情况；•鼻中隔骨折重度伤：骨片严重移位，出现脱位情况，需进行外科手术治疗。
处置方法鼻中隔骨折轻伤的处理方法如下：1.休息：患者需要足够的休息，避免剧烈锻炼和重物提拿，保证鼻子不受挤压或碰撞。
2.冷敷：可冷敷鼻子降温，缓解疼痛和肿胀。
注意，冷敷时间不宜过久，防止皮肤冻伤。
3.鼻腔冲洗：可使用生理盐水或少量盐水清洗鼻腔，促进鼻子恢复。
如果症状加重或没有改善，应该到正规医疗机构进行进一步治疗。
如果发现鼻中隔骨折中度或重度伤，需要及时接受外科手术治疗。
总结鼻中隔骨折轻伤的鉴定标准是科学合理的，通过临床表现和影像检查，可以准确判断伤情的轻重。
同时，处理方法也是多方面的，患者应该定期复查，避免出现并发症。
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鼻骨孔
➢ 于鼻骨中下1/ 3 交界处 ➢ 内有鼻外动脉、鼻外静脉及鼻外神经通过 ➢ CT 横断扫描：出现率55%,双侧对称者44%
影像医学部放射科
影像学部放射科
影像医学部放射科
影像医学部放射科
误诊
影像医学部放射科
鼻骨先天变异
➢ 鼻骨下缘的窄带状骨缺损 ➢ MPR+VR
影像医学部放射科
影像医学部放射科
上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝
影像医学部放射科
需与鼻颌缝鉴别的骨折
影像医学部放射科
影像医学部放射科
影像医学部放射科
典型的鼻骨骨折伴有移位
影像医学部放射科
影像医学部放射科
鼻部外伤影像检查小结
➢ 1.病人多以外伤纠纷病人居多（排除外界干扰， 客观判断）
➢ 2.仔细观察病人临床特征、外伤情况； ➢ 3.检查手段X线及CT； ➢ 4.如X线诊断不明确，则建议CT、重组：
鼻骨骨折CT诊断
郴州市第一人民医院 陈斐
指导老师
曾晖
影像医学部放射科
➢ 头面部损伤中多见 ➢ 检查方法
临床检查 X线 CT ➢ X线缺陷 鼻骨侧位X线片上，仅能显示中线部位前后移位的 骨折
影像医学部放射科
正 常 鼻 骨 横 断 位 图
影像医学部放射科
易误诊为骨折
➢ 鼻骨孔 ➢ 鼻颌缝 ➢ 骨先天变异鼻
MPR+VR
影像医学部放射科
鼻骨重组
➢ 层厚1mm ➢ 重组：冠状位、矢状位、VR
影像医学部放射科
法医鉴定标准
➢ （一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有 明显移位的；
➢ （二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻 伤
影像医学部放射科
影像医学部放射科