甲亢临床路径.内分泌科

5、您认为您不应该喝什么吗？ ① 咖啡 ②浓茶 ③可乐 ④高度酒 ⑤牛奶 ⑥碳酸饮料
得分 高！）
（继续努力！出院前还会有个小测试，希望成绩能提
★ 贴心话 今天的饮食您听懂了吗？ 1、听懂了 2、部分听懂 3、还是不懂
住院日（第 2 天） 年 月 日
内分泌科关心您！
★ 温馨提示：患者注意事项
□配合抽血化验、留取大小便标本
★ 温馨提示：患者注意事项 □ 配合药物治疗、注意药物反应 □ 配合饮食、定期检查 □ 了解出院后的治疗方案、注意事项 ★ 贴心话
您能说说您现有哪些不适吗？ 1、发热 2、皮疹 3、乏力 4、头疼 5、腹泻、呕吐
（若仍有不适请尽快告知您的管床医生及护士，我们会尽快与您解决）
您对今天工作了解程度： 1、全知道 2、部分知道 3、不知道 您对今天工作的满意程度： 1 满意 2 较满意，还需要改进 3 不满意 不满意的原因：
说明治疗过程及预估出 程，配合诊疗
2.部分了解
院日期
3.完全了解
执行护士签名：
住院号：
时间 时间
平顶山市第一人民医院内分泌代谢科 Graves 临床路径（护理篇）
患者姓名：
性别： 住院日第四~七天 年
年龄： 月日
护理指导
预期目标
护理记录 评估
抽取化验标本
能配合完成治 1.不配合
疗
2.部分配合
3.完全配合
★ 入院时小测试：（猜猜您的成绩？） 1、您平时的症状有哪几项？ ① 大汗 ②烦躁 ③心率增快 ④腹泻、呕吐
2、您认为以下哪几种症状与甲亢有关？ ① 突眼 ②烦躁 ③ 心率增快④大汗 ⑤腹泻、呕吐
3、以下哪些食物是您平时喜欢进食的食物？ ① 海带 ②海米 ③紫菜 ④豆类 ⑤粗粮 ⑥蔬菜 ⑦海蟹
4、您知道自己应该吃些什么吗？ ①牛奶 ②肉类 ③水果 ④海产品
3.完全描述
时间
执行护士签名：
3
平顶山市第一人民医院内分泌代谢科 Graves 临床路径（病友篇）
尊敬的 您好！这里是平顶山市第一人民医院内分泌科，为了更加优质、高效地完
成在我科期间的治疗和护理，出院后能更好地进行自我管理，特请您认真阅读（其 中个别内容需要您填写）感谢您的支持与配合，祝您早日康复！
再次饮食健康教 育
能说出自己的 1.无法描述
饮食搭配，并 2.部分描述
遵守
3.完全描述
甲状腺摄碘率检 能了解摄碘率 1.无法描述
查的注意事项 的目的及注意 2.部分描述
事项
3.完全描述
眼睛的保护
能进行眼睛的 1.无法描述
自我保护
2.部分描述
3.完全描述
执行护士签名：
住院号： 时间
患者姓名：
平顶山市第一人民医院内分泌代谢科 Graves 临床路径（护理篇）
护理指导
预期目标
介绍病房环境、设施、及 医护团队。注意安全防范、 熟悉病房环境、设施 办齐证件（医保、新农合）
评估 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
评估 1.不了解 2.部分了解 3.完全了解
通知化验检查方法及注 意事项
能按照指导正确留取标本
1.不了解 2.部分了解
3.完全了解
配合病友篇临床路径单， 家长能了解疾病的治疗过 1.不了解
2、您认为以下哪几种症状与甲亢有关？ ② 突眼 ②烦躁 ③ 心率增快④大汗 ⑤腹泻、呕吐
3、以下哪些食物是您平时喜欢进食的食物？ ② 海带 ②海米 ③紫菜 ④豆类 ⑤粗粮 ⑥蔬菜 ⑦海蟹
□了解测量体温、脉搏及心率的注意事项
□按照饮食指导进餐
□了解胰岛素笔的使用方法
□关注自己的病情变化，如有不适及时告知医护人员
□了解自己今天的检查和治疗，了解费用情况，如有疑问可向护理值班人员询
问
★ 贴心话
您以后会不会进行自我监测脉搏？1、会 2、不怎么会 3、还是不会
您会眼睛的护理吗？
1、会 2、不怎么会 3、还是不会
别忘记保持心情舒畅呦！
★ 贴心话 明白药物治疗的注意事项了吗？ 1、全知道 2、部分知道
您对这 2 天工作了解程度： 1、全知道 2、部分知道 3、不知道 您对这 2 天工作的满意程度： 1 满意 2 较满意，还需要改进 3 不满意 不满意的原因：
5
住院日（第 8-14 天） 年 月 日 ——
为了您的健康，禁烟戒酒！ 年月日
性别：
年龄：
住院日第七~十四天 年 月 日
住院号：
护理记录
护理指导
预期目标
评估
激素替代健康教 能了解自己疾病的 1.无法描述
2.部分描述
育
注意事项
3.完全描述
交代药物的注意 能正确使用药物 事项
1.无法描述 2.部分描述 3.完全描述
协助办理出院手 掌握注意事项
续交代注意事项
1.无法描述 2.部分描述
您对今天工作了解程度： 1、全知道 2、部分知道 3、不知道 您对今天工作的满意程度： 1、满意 2、较满意，还需要改进 3、不满意 不满意的原因：
住院日（第 3—7 天） 年 月 日
★ 温馨提示：患者注意事项 □配合 □了解甲亢自我管理的知识 □学会皮肤及眼部护理 □甲亢知识不懂之处请及时沟通 □了解自己的饮食 □了解药物治疗的目的及注意事项 □仍感心悸不适
平顶山市第一人民医院内分泌代谢科 Graves 临床路径（护理篇）
患者姓名：
性别： 住院日第一~四天 年
护理记录
护理处置 建立入院病历、戴腕带、卫生处置、更换病号服
测量 T P R BP
年龄： 月日
评估
护理问题
预期目标
营养饮食知识缺乏 潜在并发症：甲状腺危象 焦虑/对疾病治疗不了解
了解并掌握正确的饮食方 案 了解甲状腺危象症状及应 急措施 能说出疾病及相关护理指 导
患者姓名
性别
年龄
住院号
住院日（第 1 天） 年 月 日 调整心态，坚定战胜疾病的信心！
★ 温馨提示：患者注意事项 □ 如实诉说病情，填写入院协议、授权委托书，请认真阅读入院记录内容以 及首次医患 沟通内容，请您本人或您授权的代理人签字确认 □熟悉住院环境，了解化验及各项检查的注意事项 □配合医生、护士查体 □了解目前的药物治疗方案及注意事项 □了解甲状腺亢进治疗的知识 □了解甲状腺危象的症状及应急只是 □了解眼睛的护理
源自文库
★ 温馨提示：患者注意事项 □坚持用药，定期检查 □知道您的药物怎样服用了吗？ □知道自己应该怎样自我管理 □办理出院手续 □带齐自己出院后需要用的药物及出院小结 □根据指导进行复查
★ 贴心话 出院了，给您制定的生活方式出院后是否能适合，请及时与我们的医护人员沟 通！
“毕业”考试：（猜猜您的成绩） 1、您平时的症状有哪几项？ ② 大汗 ②烦躁 ③心率增快 ④腹泻、呕吐