护理查对制度
护理查对制度
护理查对制度护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。
护士必须认真执行三查七对，以确保病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1.各班医嘱必须由两人核对，每天小查一次，每周由护士长参与大查一次，并登记签名。
2.处理医嘱后，应班班查对。
白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对，小夜班护士核对白班未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱。
大夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱单和微机上签名。
3.口头医嘱按常规不执行，必须在抢救病人或特殊紧急情况下，由执行护士大声复述一遍，医师确认后方可弃去。
抢救病人结束后，应及时补上医嘱。
4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签名。
对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱未注明时间、剂量、用法者不执行。
二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液必须严守三查七对制度：三查包括操作前、操作中、操作后查；七对包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
摆药后必须由两人查对后方可执行。
2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品应分别分类放置，避免意外发生。
3.各类药品瓶签与药名相符，内服药用蓝色标签，外用药用红色标签，内外有别，帐物相符。
4.各类静脉注射液体，收发药液时，必须先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，外包装有无损坏等方可使用。
5.口服药物：严格遵守口服药给药操作规程，病人不在时不能发放口服药。
要送药到口，发药时必须携带服药单，如有疑问及时核对，发药时向病人说明服药方法和注意事项。
同时观察用药后的反应，发药者在服药单上签字，签执行时间。
6.液体管理：使用大液体时，要严格把好“四关”，做到“五查”。
四关包括：摆液体进治疗室的检查关摆药前的检查关配液体前的检查关上挂输液架前的检查关XXX包括：查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴输液卡并保存入档。
护理查对制度
护理查对制度
1、医嘱查对制度
①医嘱必须有双人核对后方可执行，每日大查对医嘱两次，晨间查对前一天下午大查对以后的长期医嘱（包括下午、中、夜班长期医嘱），每日下午大查对一次。
晚班、夜班医生开具的医嘱护士执行时应与医生双人核对。
②对有疑问的医嘱必须向开具医嘱的医生问清后方可执行。
③抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必须复述一遍，由二人核对无误后方可执行。
使用急救药品及毒、麻药品时必须经过二人核对。
④整理医嘱单后，必须经第二人核对。
⑤护士长每周查对医嘱两次，并登记签名。
2、给药、注射、输液查对制度
①给药、注射、输液时，严格执行“三查七对”制度。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法。
②核对电脑录入与医嘱是否相符。
③配药和使用药物前，要检查质量、标签、失效时间，如安瓿、输液瓶等有裂隙或瓶口松动，则不得使用。
④给药前注意询问有无过敏史，皮试结果有无标记，给多种药物时要注意有无配伍禁忌。
⑤摆药后必须经第二人核对方可执行。
⑥发药或注射时，如果患者提出疑问，应及时查清楚后方可执行。
3、输血查对制度
①取血标本时，必须核对患者床号、姓名、性别、住院号，做到准确无误，凡两位以上患者同时用血时，血标本要分别、分处采取。
②严格执行三查九对。
三查：查储血袋的有效期、血液质量以及输血装置是否完好。
九对：对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、采血时间、交叉配血试验结果、血液种类、血量。
③输血必须经两人核对无误后，方可执行，并在输血登记本上执行前双人签名。
护理工作的查对制度
护理工作的查对制度护理查对制度是医院护理工作的重要组成部分，它关系到病人的安全、医疗质量的高低以及医院的形象。
为了确保护理工作的正常进行，防止医疗差错事故的发生，提高护理质量，医院护理部根据临床一线护理工作内容，制定了护理查对制度，要求临床护士在执行各项护理工作时，必须严格遵守护理查对制度。
一、医嘱查对制度1. 执行医嘱须严格三查、七对”，做到班班查对。
2. 医嘱处理、打印、执行前后，医嘱班护士和执行护士认真查对，若有疑问必须核实后再执行。
3. 医嘱班护士每天上午上班后，检查前一日医嘱未执行”项，查对是否有未执行的医嘱。
4. 医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。
5. 责任护士和责任组长（或医嘱班、治疗班、辅助护士）每天负责查对分管病人的所有医嘱。
6. 夜班查对本班出现的所有医嘱。
7. 病人出院前，医嘱班查对医嘱与费用是否相符，及时补费或退费。
8. 每周大查对医嘱1次，要求2人以上核对，护士长必须参加，并做登记签名。
9. 抢救人群执行口头医嘱时须复述1遍，经医生确认无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束2人核对无误后弃掉。
保留原始抢救记录，执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。
10. 查对医嘱必须严肃认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记，立即予以纠正，必要时报告护士长。
二、服药、注射、处置查对制度1. 服药、注射、处置必须严格执行三查、八对一注意”。
2. 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
3. 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
4. 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
5. 备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
6. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。
7. 对易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。
护理查对制度
护理查对制度引言护理查对制度是医疗机构中非常重要的一项管理制度，旨在确保患者在接受护理服务过程中的安全与质量。
本文将详细介绍护理查对制度的定义、目的和重要性，以及制定、实施和改进护理查对制度的步骤和方法。
一、护理查对制度的定义护理查对制度是指在护理过程中，护理人员通过互相核对和确认相关信息，确保患者所接受的护理措施和用药等操作准确无误的一项管理制度。
护理查对制度可以应用于各个环节，包括护理前、护理中和护理后的查对。
二、护理查对制度的目的与重要性1. 目的护理查对制度的主要目的是确保患者安全与护理质量，减少医疗事故的发生。
通过查对的过程，能够发现护理中存在的风险和问题，及时纠正和预防。
2. 重要性护理查对制度的重要性主要体现在以下几个方面：•提高患者满意度：通过准确地执行护理措施和操作，可以有效地减少医疗差错和不良事件的发生，提高患者在医疗过程中的满意度。
•保障患者安全：护理查对制度可以及时发现护理操作中存在的问题和风险，避免对患者造成伤害，确保患者的安全。
•优化工作流程：通过护理查对制度，可以规范护理流程，减少不必要的浪费和重复工作，提高工作效率和护理操作的规范性。
•提升专业素质：护理查对制度要求护理人员具备良好的团队协作意识和责任心，有助于提升护理人员的专业素质和技能水平。
三、护理查对制度的制定和实施1. 制定护理查对制度的步骤在制定护理查对制度时，需要经过以下步骤：•进行需求分析：了解机构现有护理流程中的问题和风险，并确定制度的具体要求。
•设定目标：明确护理查对制度的目标和指标。
•确定流程和要求：制定具体的查对流程和相应的要求，包括操作步骤、查对内容和参与人员等。
•制定文档和培训材料：编写相关文档和培训材料，包括查对表格、标准操作规范和培训课件等。
•宣传与培训：向全体护理人员宣传和培训护理查对制度，提高其认知度和遵守意识。
2. 实施护理查对制度的方法在实施护理查对制度时，可以采用以下方法：•以团队合作为基础：护理查对制度需要全体护理人员的积极参与和合作才能顺利实施，强调团队协作和沟通。
护理查对制度
护理查对制度1、医嘱查对制度（1）微机录入后应做到班班查对，两人核对，无误后签名。
（2）短期医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
（3）抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿瓶，经检查核对后再弃去，抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱。
（4）总查对医嘱每日1次，核对后签全名。
（5）护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执行查对情况。
2、服药、注射查对制度（1）服药、注射前必须严格执行“三查七对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名和用法。
（2）应注意检查药品质量、标签、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。
（3）摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。
（4）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安瓿，用数种药物时注意有无配伍禁忌。
（5）发药、注射前必须核对床号，呼唤病人姓名，正确无误后方可执行。
（6）发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核实无误时方可执行。
（7）药物过敏试验设皮试记录本，由执行者及时登记并签名。
3、输液查对制度（1）严格执行查对制度。
（2）认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。
（3）备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。
（4）用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。
（5）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验。
（6）输液时如病人提出疑问，应及时查对、核实无误后方可执行。
（7）危重病人建立输液巡视卡，查看输液速度，有无反应及局部情况。
4、输血查对制度（1）采集配血标本前须准确填写病区、病人姓名、床号，并将化验单上的联号贴于试管。
（2）抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后方可采血。
护理查对制度
护理查对制度一、医嘱查对制度1、各班医嘱必须2人核对，每日小查对一次，每周由护士长参与大查对『2 次，并有登记、签名。
2、处理医嘱后，应做到班班查对，当日白班医嘱由主班护士与治疗班护士核对，晚班护士核对白班未核对的医嘱，夜班护士核对晚班医嘱，夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱查对登记本上签名。
二、服药、注射、输液查对：1、服药、注射、输液必须严格遵守“三查”“八对”：三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期。
2、摆药后必须经2人查对无误后方可执行。
3、对易过敏药物，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝，同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。
三、输血查对制度1、输血前准备：为患者抽血前必须经2人核对输血化验单，有2人以上抽血时，一次只能拿一个患者的试管和输血化验单，并严格查对床号、姓名、输血化验单与试管标签号是否相符，要做到准确无误。
2、输血前必须经2人严格执行“三查”、“八对”制度：三查：查血液的有效期，血液的质量，输血装置是否完好。
八对：查对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量。
查对过程中如有疑问，应及时与血库联系，自己不得擅自涂改，必要时必须由血库更正后方可再用。
3、输血时必须悬挂与患者血型相符的标志牌。
4、输血后，护士必须在输血医嘱单上双签名，并写好执行日期，贴好输血申请单。
5、输血过程中，速度先慢滴，严密观察输血反应及尿量，15分钟再调整滴速。
如患者出现反应，应立即停止输血，接上液体观察，并再次核对血型，遵照医嘱用药。
如果要继续输血需经医师同意后方可输入。
6、输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时检查。
四、婴儿查对制度1、新生儿入室时，必须认真查对性别、母亲姓名、床号及各种标记和新生儿体检表是不相符，如有误差应立即改正。
2、淋浴时应检查手腕带和包被牌的姓名是否相符，如有脱落者应立即补上。
护理工作查对制度
护理工作查对制度
护理工作查对制度是一项重要的护理质量管理措施，旨在确保护理工作的准确、安全和高质量。
该制度主要包括以下内容：
1. 查对操作：护理人员在执行各项护理操作之前，应进行查对操作，确保所执行的操作正确无误。
例如，药品查对时要核对患者信息、药品名称和剂量等；手术前要核对手术部位、手术器械等。
2. 查对人员：护理查对应由两名护理人员同时进行，互相核对操作的正确性。
查对人员应具备相关的专业知识和技能，并具备一定的责任心和严谨的工作态度。
3. 查对记录：查对操作应及时记录在病历或护理记录中，并由查对人员签名确认。
记录应包括执行操作的时间、执行人员姓名、操作的正确与否等相关信息。
4. 不良事件报告：如果发生查对操作不正确导致的不良事件，应及时上报，并进行事后分析和整改，以避免类似事件再次发生。
5. 持续改进：对查对操作中存在的问题和不足进行持续的改进和措施优化，以提高查对工作的效果和准确性。
护理工作查对制度的实施可以有效避免护理工作中的错误和差错，保障患者的安全和护理质量。
同时，也能促进护理人员之间的互相配合和沟通，提高协同作战的能力和效率。
医院护理查对制度
医院护理查对制度护理查对制度一、护理查对制度涵盖患者身份识别、临床护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
二、每项护理行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
三、医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
医嘱查对1、医生开出电子医嘱后，主班护士或值班护士及时接收并核对医嘱，若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印医嘱执行单及输液胶贴。
对日常的口头医嘱，医嘱不全、医师未签名、未注明使用时间、剂量、用法的医嘱不执行。
2、医嘱经双人查对无误后方可执行，科室每日必须总查对医嘱一次，并有记录，核对者双人签名。
护士长每周参与全面核对医嘱一次。
3、执行医嘱或进行处置时，应进行“四查八对”。
4、护士执行临时医嘱时，须与另一名护士（或医生）核对无误，方可执行，并在执行单上双人签字。
5、护士对本班入出院、转科、转床、术后患者等医嘱的处理情况进行双人复核，以免发生遗漏或错误。
6、在一般情况下，护士不执行口头医嘱，遇特殊抢救情况或手术中执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行，并做好记录。
抢救结束6小时内，督促医生据实补齐医嘱并签名。
7、如遇电子系统故障或停电时，医嘱可以进行人工转抄，转抄医嘱需双人核对无误后执行。
服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格执行“四查八对一注意”。
四查：查医嘱、操作前、操作中、操作后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期；一注意：观察用药后疗效和不良反应。
2、严格执行操作规程。
领取、清点和使用药品前，要仔细检查药品质量是否完好、标签是否清晰、是否在有效期内，检查药品是否有变质、混浊、沉淀、絮状物等现象，如有任何一项不得使用；严禁使用过期药品。
3、调配药品前、后必须经双人核对并在输液卡上标明配药时间、配药人、核对人方可执行。
护理查对制度
护理查对制度一、医嘱查对制度（一）护士打印或转抄医嘱后必须再次核对，无误后执行，要记录执行时间并签名。
对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行。
（二）护士审核医嘱、打印执行单后，应做到班班查对，审核医嘱者与查对者均需签名。
（三）抢救患者时，如医生下达头医嘱，执行者必须复诵一遍，经医生确认无误后，方可执行。
保留用过的空安瓿，必须经两人核对后再弃去。
（四）护士长每周总查对医嘱一次。
二、服药、注射、输液查对制度（一）服药、注射、输液前必须严格执行三查八对一注意。
三查执行前查、执行中查、执行后查八对对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期一注意注意用药后反应（二）配药前，要查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，注意其有效期和批号，大输液的溶液有无霉菌、沉淀（须在振动后观察）。
如质量不符合要求或有疑问或标签不清者，一律不得使用。
（三）摆药后，必须经第二人核对后方可执行。
（四）给药前注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限、剧药时要经过双人核对。
（五）同时用多种药物时，必须掌握药物的配伍禁忌。
（六）给药或注射时，若患者疑问，应立即核对，查清无误后再执行。
三、手术查对制度（一）接患者时，应查对病区、科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、拟施手术名称及手术部位标记、术中用药、病历资料等。
（二）手术患者应使用“腕带”作为核对患者信息依据。
（三）患者在进入手术间前，手术巡回护士再次进行核对。
（四）患者在麻醉开始前，手术巡回护士与手术医生、麻醉师进行核对并签名。
（五）患者在皮肤切开之前，手术巡回护士与手术医生、麻醉师再次核对并签名。
（六）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
（七）对使用各种手术体内植入物，应对其标示内容与有效期进行逐一核查。
（八）患者出手术室前，手术巡回护士与手术医生、麻醉师进行核对并签名。
四、输血查对制度（一）输血患者应使用“腕带”标识。
（二）采取交叉配血的标本时，必须首先核对医嘱，准确无误地填写信息，携带输血申请单至床旁，再次核对后正确采集。
护士查对制度
护士查对制度
护士查对制度是保证患者安全,防止差错事故发生的一项重要措施.因此,护士必须在工作中具备严肃认真的态度,思想集中,严格进行三查七对,才能保证护理安全及护理工作的正常进行.
一、医嘱查对制度
⒈医嘱应做到每班查对并登记全名.
⒉下班核对上班医嘱并登记全名.
⒊护士长每日核对全天医嘱.
⒋执行医嘱须严格执行三查七对.
⒌护士长每周组织总查对医嘱二次.
二、服药、注射、输液查对制度
⒈服药、注射、输液须严格执行三查七对.
三查：操作前查、操作中查、操作后查.
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间和用法.
⒉备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕,有效期和批号.如不符合要求或标签不清者,不得使用.
⒊摆药后必须经两人核对无误方可执行.
⒋易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史.使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿.用多种药物时,要注意有无配伍禁忌.
⒌发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查对无误后方可执行.
三、输血查对制度
⒈查采血日期,血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破损.
⒉查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集反应.
⒊查对患者床号、姓名、住院号及血型.
⒋输血前配血报告必须经两人核对无误后方可执行.
⒌输血完毕,应保留血袋,24小时后送化验室.。
护理查对制度
护理查对制度护理查对制度引言：护理是一项高度专业化、技术密集的工作，关系到患者的健康和生命安全。
在护理工作中，护士需要准确地执行各种医嘱，如给药、处理伤口、进行护理操作等。
然而，由于工作繁忙、人员不足等原因，护理中的疏漏和错误时有发生。
为了提高护理质量和安全性，护理查对制度应运而生。
一、护理查对制度的概念护理查对制度是指护理人员在进行各项医疗操作前，通过相互核对患者的个人信息、医嘱、药品和操作方式等，以保证操作的准确性和安全性。
它是一种组织架构，包括规范流程、权限分工、信息共享和沟通机制等。
二、护理查对制度的目的1. 提高护理操作的准确性：通过查对制度，护理人员能够相互核对医嘱内容和操作方法，确保无误执行。
2. 确保患者的个人信息安全：在护理查对中，护理人员需要核对患者的姓名、病历号、出生日期等个人信息，以避免患者身份混淆和信息泄露。
3. 防止药品错误使用：通过查对药品、剂量和给药途径等信息，避免给患者错误的药物或剂量，减少药物相关的不良反应和意外事件。
4. 提高团队协作和沟通效率：护理查对制度要求护理人员相互配合，互相确认，促进团队协作和信息共享，提高整体工作效率和质量。
5. 减少护理事故和纠纷：通过护理查对制度的执行，减少护理失误和疏漏，降低医疗纠纷的发生，保护患者和护士的权益。
三、护理查对制度的基本程序1. 预查对：护理人员在准备进行医疗操作前，需要预先查对患者的个人信息、医嘱和操作要求等，以确保准确无误。
包括核对患者的姓名、年龄、病历号等个人信息，核对医嘱内容和给药方式，查对操作所需设备和材料等。
2. 实施查对：在执行医疗操作前，护理人员需要将准备好的医嘱和操作要求告知其他护理人员，并相互核对操作内容和步骤。
在给药时，需要查对药品名称、剂量和给药途径。
3. 确认查对：在医疗操作完成后，护理人员需要再次确认患者的个人信息和操作内容是否正确，以确保操作的安全和有效。
四、推行护理查对制度的难点和对策1. 护理人员的培训和意识提升：护理查对制度的推行需要培训护理人员，提高他们的专业素质和操作技能。
护理查对制度
护理查对制度（总则）（1）严格执行查对制度。
查对应贯穿于各项护理工作的各个环节，包括病人身份识别、临床护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
（2）进行病人身份识别时，至少同时使用两种身份查对方式，严禁将床号作为唯一身份查对的标识。
使用电子设备辨别病人身份时，仍需进行语言查对。
杜绝病人身份识别错误事件的发生。
1）语言查对：询问和反问病人姓名（即核对时，让病人或其亲属陈述病人姓名），双向确认无误后方可执行医嘱。
2）视觉查对：核对腕带、床头卡、就诊卡卡号（门诊）等信息。
（3）腕带使用规范和管理要求1）意识不清、老年人、抢救病人、语言障碍、手术等特殊病人需使用腕带作为身份识别标识之一。
2）新病人入院时，由两名护士进行双核对，确认信息无误后（一名护士值班时进行二次核对）将腕带佩带病人手腕，松紧以放入病人一指为宜，原则上佩带于右手腕。
3）腕带信息清晰可辨。
腕带若遗失、损坏、字迹模糊，护士需及时重新填写，双人核对后再佩带。
4）护理人员应向病人说明佩带腕带的重要性，无特殊情况，病人出院当天由护士取下。
5）腕带上应注明病人姓名、性别、床号、住院号;药物过敏、传染病腕带上有标识。
有药物过敏史的病人应标明过敏药物名称。
（4）对无法有效沟通，且无亲属在场的病人，如手术、精神障碍、意识障碍、语言障碍病人等，护士需要加强视觉识别。
在居家和服务站点可通过家属/照护者口述，明确病人身份。
（5实施临床护理操作、治疗过程中，严格执行“四查八对一注意”。
1）四查：治疗、操作前查;治疗、操作中查;治疗、操作后查;下班前查。
2）八对：核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及有效期。
3）一注意：注意用药后的反应。
（6）医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
护理查对制度
护理查对制度1.医嘱查对制度(1)处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后执行。
(2)医嘱应班班查对，处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录。
(3)对有疑问的医嘱，应查清后执行。
医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。
(4)抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者必须大声复诵一遍，确认无误后方可执行，并保留用过的空药瓶,抢救结束后经两人核对无误后方可弃去。
(5)患者输液用空瓶，待输液安全结束24小时后方可丢弃。
(6)护士长每周总查对医嘱一次。
2.服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射、输液须严格执行三查九对。
三查：备药前查、备药中查、备药后查。
九对：对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
(2)备药前检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
(3)备药后必须经第二人核对后方可执行，配药时应注意配伍禁忌。
(4)凡需做过敏试验的药物，在试验前应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名，阴性者方可使用。
阳性者应报告医师，执行停药医嘱，在床头卡、医嘱单、门诊病历上注明阳性标识，并告知患者或家属过敏药物。
(5)发药和注射时，患者如提出疑问，应及时查清，与病历医嘱核对无误后方可执行。
3.输血查对制度(1)抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单，病人血型化验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区、住院号。
②在紫色抗凝试管上贴上标签，2名护士一同前往病人床边抽血(一名护士值班时，应由值班医师协助)，一人抽血，一人核对，核对无误后执行。
③按要求抽取足量血标本，不得从正在补液的肢体抽取血液。
④抽血时核对化验单和病人身份有疑问时，应重新认真核对，不能在错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单和试管标签。
(2)取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、血量、血液有效期，以及血液的外观性状,必须准确无误；血袋须放入专用的保温箱内取回。
医院护理查对制度
医院护理查对制度一、医嘱查对制度1.医师工作站开出医嘱后，护士工作站审核确认，护士对可疑医嘱应查清后再执行。
除抢救外不得执行口头医嘱，抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须完整复述确认（与医师核实）无误后执行，执行时须双人核查，用后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去，抢救结束后督促医师及时补记医嘱。
2.护士应当每班查对医嘱，护士长每周抽查1—2次，每班、每次查对后均应签名。
3.办公室护士每天必须查对次日长期治疗单。
二、服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：服药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2.备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5.发药、注射、输液时，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行。
三、输血查对制度1.医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。
“八对”：对患者姓名、性别、科室、床号、住院号、血型、有效期及配血试验结果。
2.输血时由两名医护人员带交叉配血报告单及治疗单共同到患者床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
四、手术患者查对、清点制度（一）手术患者查对制度1、手术患者必须佩戴身份识别标识，并使用两种以上途径核对手术患者身份。
2、接患者时应根据手术通知单、手术患者接送评估单和病历查对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、术前用药、药物过敏试验结果、备皮、禁食、金属植入物、皮肤完整性和各项检验结果等，并将各项内容与患者核实、小儿或意识不清者须与家属核对。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度一、制定目的随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断提升，医院护理服务的质量和水平也在不断提高。
为了保障患者的安全和健康，提高医院护理服务的质量和效率，医院护理部需建立健全的查对制度。
二、制度内容1.查对对象：医院护理部所有涉及医疗护理工作的人员，包括护士、护工、文职人员等。
2.查对方式：采取定期查对和突发查对相结合的方式，定期查对可按月、季度或年度来进行，突发查对则根据需要随时进行。
3.查对内容：主要包括以下几个方面：（1）医疗文书的查对：对患者护理记录、护理评估、医嘱执行、护理交接等医疗文书进行查对，确保记录准确完整。
（2）患者信息的查对：核对患者身份信息、诊断信息、用药信息等，以避免患者混淆或误用。
（3）医疗用品的查对：核对医疗用品的名称、规格、数量等，以确保使用正确、安全。
（4）危重病患者的查对：对危重病患者的监护设备、用药等进行查对，以确保患者的生命安全。
（5）护理操作的查对：核对各项护理操作的执行情况，以确保护理执行符合规范。
（6）其他方面的查对：如医疗仪器设备的查对、护理人员的查对等。
4.查对责任：由护理部专门设立查对小组来负责具体的查对工作，每位护理人员必须参与查对并承担相应的责任。
5.查对记录：建立详细的查对记录，记录查对内容、结果和存在问题，及时整改并定期汇报。
6.查对考核：将查对结果作为护理人员绩效考核的一个重要指标，对查对结果好的人员给予表扬和奖励，对查对结果差的人员进行培训和督导。
7.查对改进：定期评估查对工作效果，总结经验教训，不断改进查对制度，提高护理服务的质量和效率。
三、制度执行1.护理部负责人要高度重视查对制度的执行，制定具体的实施方案和流程。
2.护理部各级主管人员要负起责任，指导和监督护理人员执行查对制度。
3.护理人员要严格按照制度要求进行查对，不得擅自规避或疏漏。
4.护理部定期组织查对小组进行查对，对查对结果进行汇总和分析，并及时整改不足之处。
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护理查对制度
医嘱查对制度
一、处理医嘱，应做到班班查对。
二、处理医嘱及查对者，均须签全名。
三、临时医嘱执行后，要记录执行时间并签全名。
四、长期医嘱执行后，要在执行单上签名并保留执行单。
五、对有疑问的医嘱，必须向医师核对无误后方可执行。
六、抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者需完整复述一遍，经医师复核无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。
抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
服药、注射、处置查对制度
一、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名，或使用PDA 电子扫描。
至少同时使用两种患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号、出生年月等），以确认患者身份，禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一依据。
对新生儿及因意识不清、语言交流障碍等无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由陪同人员陈述患者姓名。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
九对：对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史。
二、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。
静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
水剂、片剂注意有无变质。
三、摆药后需经第二人核对无误后方可执行。
四、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用麻醉药品、精神药品、
放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用需经过双人核对，用后保留空瓶。
五、发药、注射时，患者如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。
六、观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并做好记录。
饮食查对制度
一、每日处理医嘱后，按护理单查对床头饮食卡、一览牌饮食标记。
二、发放特殊饮食时，应准确核对患者身份，让患者或其家属陈述患者姓名，以确认为正确的患者发放特殊饮食。
三、患者进食时，查对饮食种类与患者的医嘱及病情是否相符。
输血查对制度
一、输血前须两人核对，确保医嘱单、血型单、输血报告单、血袋标签上的信息完全一致。
严格执行“三查八对” ：
三查：查血液有效期、血液质量（血液有无凝血块和溶血、血袋有无破损）、输血装置是否完好。
八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配
血的各项内容。
二、两人核对无误后于输血报告单上签字。
三、床边再次由两名护士进行“三查八对” ，核对患者床头牌及腕带，让患者或其家属陈述患者姓名及血型，确认无误后方可输入。
手术查对制度
一、进行术前准备及手术室接患者手术时，应查对科别、床号、姓名、性别、住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位（左、右）、所带的术前、
术中用药以及病历与资料等。
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二、所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据，让患者或其家属陈述患者姓名，以确认患者身份。
三、查对手术名称及配血报告、药物过敏试验结果等。
四、查对无菌包外、包内无菌指示卡是否符合要求，手术器械是否齐全。
五、三方核查：手术麻醉实施前、切皮前及患者离开手术室前，实行“暂停核对”，由手术医师、麻醉师、护士三方核对患者姓名、诊断、手术部位、手术方式等。
六、器械物品核对：手术开始前、体腔和深部组织手术关闭前后、手术结束后，均须核对纱布垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目相符。
七、对使用各种手术体内植入物之前，必须详细核对各种标示内容及有效期。
八、手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后交由巡回护士，再次核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、切除组织，填写病理标本袋标签待检。
供应室查对制度
一、准备器械包时，要查对名称、数量、质量及清洁度。
二、器械、敷料消毒灭菌完毕，要查验化学指示卡是否达标，包外标签内容是否齐全完整，并分类放置。
三、发放各类无菌用品时，要查对名称、数量、消毒日期、包装完好性。
四、收回器械，查对名称、数量、质量及清洁处理情况。