手术安全核查制度PPT
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手术安全核查ppt课件
• 可避免的死亡和并发症
– 人为因素 – 非人为因素 – 有报告估计全美国每年因人为错误造成的病人 死亡为20万人
3
医院中发生的人为错误
• 人为错误可分为 : • 计划错误
– 即为实现一个目标使用了一项错误计划。
• 判断错误（推理错误，习惯思维）
• 执行错误
– 即在完成计划好的行动中发生错误和失败
– 失误成因：
• 病房护士未核查，病人本人稀里糊涂。
7
卫生部《手术安全核查制度》 2010年3月
• 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻 醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行 核查的工作。
本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 •
手术安全核查的执行
1
全球手术安全现状
• 全球每年有近2.34亿台手术，至少有700万存在手 术安全隐患，其中包括100万死亡事件。 • 在美国明尼苏达州，仅2008年就报告了21个手术 部位错误的案例，而它的人口仅占全美2℅.
2
医院中发生的 病人死亡和严重并发症
• 不可避免的死亡和并发症
– 病人因素 – 诊断治疗手段限制
8
•
• •
卫生部《手术安全核查制度》 2010年3月
• 手术安全核查必须按照上述步骤依次进行， 每一步核查无误后方可进行下一步操作， 不得提前填写表格。 • 住院患者手术安全核查表归入病历中保管， 非住院患者由手术室保存一年。 • 手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本 科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
•
•
手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
麻醉实施前：三方核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同 意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道 建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影 像学资料等内容。 手术开始前：三方核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识， 并确认风险预警等内容。手术物品准备情况由手术室护士执行并向手术医生和麻醉师 报告。 患者离开手术室前：三方核对患者身份（姓名、性别、年龄）、实际术式，术中用药、 输血，清点用物，确认标本，检查皮肤完整性、引流管，确认患者去向等内容。 三方确认后分别在手术安全核查表上签名。
手术室安全核查护理课件
现场检查 记录管理 培训与教育
安全核查监管的效果评估与改进
定期评估
01
反馈机制
02
质量追踪
03
06
手术室安全核查的未来发展
安全核查技术的发展趋势
智能化
1
实时监测
2
标准化
3
安全核查制度的完善与创新
制度修 订 创新核查方式 强化培训与教育
安全核查在手术室护理中的价值与意义
提高手术安全性 减少医疗纠纷 提升护理质量
安全核查培训的效果评估与反馈
评估
反馈
05
手术室安全核查的监管与评估
安全核查监管的制度与规定
制定安全核查制度
明确安全核查的流程、标准、责任人等，确保安全核查工作的规范化和标准化。
定期审查和更新制度
根据实际情况和医疗技术的发展，定期审查和更新安全核查制度，以确保其适应 性和有效性。
安全核查监管的方法与手段
率。
安全核查记录与报告
记录核查过程
对每次安全核查的过程进行详细记录， 包括核查内容、结果等。
不符合项报告
定期总结分析
对安全核查的结果进行定期总结分析， 提出改进建议，不断完善安全核查制 度。
对核查过程中发现的不符合项进行报 告，及时整改并追踪改进效果。
03
手术室安全核查实践
安全核查实践的要点
01
患者身份核查
手术部位标记
03 手术物品准备
手术中安全核查制度
麻醉安全核查
手术过程核查
术中用药核查
手术后安全核查制度
手术效果核查
对手术效果进行评估，确保手术 目标达成。
术后护理计划
根据患者情况制定术后护理计划， 明确护理要点和注意事项。
安全核查监管的效果评估与改进
定期评估
01
反馈机制
02
质量追踪
03
06
手术室安全核查的未来发展
安全核查技术的发展趋势
智能化
1
实时监测
2
标准化
3
安全核查制度的完善与创新
制度修 订 创新核查方式 强化培训与教育
安全核查在手术室护理中的价值与意义
提高手术安全性 减少医疗纠纷 提升护理质量
安全核查培训的效果评估与反馈
评估
反馈
05
手术室安全核查的监管与评估
安全核查监管的制度与规定
制定安全核查制度
明确安全核查的流程、标准、责任人等，确保安全核查工作的规范化和标准化。
定期审查和更新制度
根据实际情况和医疗技术的发展，定期审查和更新安全核查制度，以确保其适应 性和有效性。
安全核查监管的方法与手段
率。
安全核查记录与报告
记录核查过程
对每次安全核查的过程进行详细记录， 包括核查内容、结果等。
不符合项报告
定期总结分析
对安全核查的结果进行定期总结分析， 提出改进建议，不断完善安全核查制 度。
对核查过程中发现的不符合项进行报 告，及时整改并追踪改进效果。
03
手术室安全核查实践
安全核查实践的要点
01
患者身份核查
手术部位标记
03 手术物品准备
手术中安全核查制度
麻醉安全核查
手术过程核查
术中用药核查
手术后安全核查制度
手术效果核查
对手术效果进行评估，确保手术 目标达成。
术后护理计划
根据患者情况制定术后护理计划， 明确护理要点和注意事项。
安全核查制度-手术室课件
安全核查制度能够提高手术的准确性 和安全性，从而提高医疗质量，减少 医疗纠纷。
安全核查制度的法律依据
《医疗机构管理条例》
01
医疗机构必须建立和完善各项规章制度，遵守医疗技术标准，
保障医疗质量和安全。
《医疗事故处理条例》
02
医疗机构应当采取有效措施，防止医疗事故的发生，保障患者
权益。
《中华人民共和国执业医师法》
03
CATALOGUE
安全核查制度的执行与监督
安全核查制度的执行流程
1 2 3
手术前核查
在手术开始前，手术团队应核对患者的身份、手 术部位、手术方式等信息，确保信息准确无误。
手术中核查
在手术过程中，手术团队应定期核对手术进展情 况、用药情况、患者生命体征等信息，确保手术 安全进行。
手术后核查
手术后，手术团队应核对患者的恢复情况、用药 情况、术后注意事项等信息，确保患者得到妥善 的术后护理。
核对流程
核对流程应遵循“三查五对”原则 ，即三次检查，五次核对，确保信 息无误。
手术过程核查
手术过程核查
在手术过程中，手术室护士应与麻醉师、手术医生共同核查患者 的生命体征、手术进展情况等，确保手术安全。
核查内容
核查内容包括患者的生命体征、麻醉状态、手术进展情况等，以及 术中用药情况、输血情况等。
安全核查制度的监督机制
内部监督
医院内部应建立安全核查制度的监督 机制，定期对手术室的安全核查制度 执行情况进行检查和评估。
外部监督
相关监管部门应对医院的安全核查制 度执行情况进行监督和检查，确保制 度得到有效执行。
安全核查制度的培训与考核
培训
医院应对手术室医护人员进行安全核查制度的培训，使其了解和掌握安全核查 的流程和要求。
手术室安全核查制度及流程PPT课件
02
•全球手术安全现状
全球每年有近2.34亿台手术，至少有700万存在 手术安全隐患，其中包括100万死亡事件。 在美国明尼苏达州，仅2008年就报告了21个手 术部位错误的案例，而它的人口仅占全美2℅.
医院中发生的 病人死亡和严重并发 症
可避免的死亡和并发症
人为因素 非人为因素
不可避免的死亡和并发症
• 标本保管和送检 • 手术标本是无可替代性的，活体组织病理诊断是外科的第一诊断， 是金指标。随着医院手术量的日益增加，一般一个手术间要安排 多台手术，如不加强核查，标本管理不当会给临床诊断带来极大 困难，给患者带来严重损失。严格执行标本保管送检制度，落实 “一对一，双签字、三完整”措施，即：术后巡回护士将标本交 给主管医师，送标本和接标本人员双方签字，病理检查申请单、 病理标本登记本和病理标本标签三单内容填写完整无误。
• 防范患者跌倒、坠床、脱管、压疮 手术室定人定期检修接送 患者的平车、手术床、熟识协助患者上床，床旁守护，转运患者 途中加床档。术前患者上厕所时护送患者并要求穿防滑鞋。移动 患者前专人查看、整理各管路，移动患者时全员协调一致，移动 患者后三方共同核查各管路是否安全、通畅、固定牢固等。术前 评估患者皮肤、术中合理固定患者体位，注意观察和护理受压皮 肤，搬动患者时动作轻、准、稳。术中正确使用和管理电刀，避 免电刀烫伤事件。
• 患者离开手术室前：由手术室护士主持并负责核查患者身份（姓 名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标 本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内 容。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认 签字 • 手术人员与麻醉医师一起将患者送回，并和病房护士严格交接， 待检查完毕无误后，方可离开。
手术安全核查制度ppt模板
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手术安全核查制度概述
Overview of Surgical Safety Verification System
汇报人：XXX
手术安全核查制度的定义 手术安全核查制度的实施 手术安全核查制度的法规依据 手术安全核查制度的操作流程 手术安全核查制度的质量控制 手术安全核查制度的持续改进
质量控制的方法和技术
手术安全核查制度是保障患者权益的重要手段。
据统计，2019年，我国实施手术安全核查的医疗机构达 到了85%，其中三级医院覆盖率达到90%。这一制度的 实施，显著降低了手术错误和医疗事故的发生率，保障了 患者的人身安全。
质量控制的方法和技术在手术安全核查制度中起到关键作 用。
以手术室环境为例，通过定期进行环境质量检查，可以有 效地控制手术过程中的风险因素，如空气质量、温度湿度 等。数据显示，实施环境质量控制的手术室，其手术错误 率比未实施质量控制的手术室低13%。
0 4
手术安全核查制度的操作流程
Operation process of surgical safety verification system
手术安全核查制度的操作流程:术前准备阶段
严格执行手术安全核查制度，提高患者安全水平 根据国家卫生健康委员会数据，自实施手术安全核查制度以来，全 国范围内的手术安全事故率降低了20%，表明手术安全核查制度对 于提高患者安全水平具有重要意义。 加强术前准备阶段的安全核查，预防术中风险 研究发现，在术前准备阶段进行充分的安全核查，可以有效预防术 中出现的风险事件，如手术器械缺失、手术部位错误等。根据美国 外科医师学会的数据，实施术前安全核查的医疗机构，其术中风险 事件减少了30%，进一步证实了加强术前准备阶段安全核查的重要 性。
手术安全核查制度概述
Overview of Surgical Safety Verification System
汇报人：XXX
手术安全核查制度的定义 手术安全核查制度的实施 手术安全核查制度的法规依据 手术安全核查制度的操作流程 手术安全核查制度的质量控制 手术安全核查制度的持续改进
质量控制的方法和技术
手术安全核查制度是保障患者权益的重要手段。
据统计，2019年，我国实施手术安全核查的医疗机构达 到了85%，其中三级医院覆盖率达到90%。这一制度的 实施，显著降低了手术错误和医疗事故的发生率，保障了 患者的人身安全。
质量控制的方法和技术在手术安全核查制度中起到关键作 用。
以手术室环境为例，通过定期进行环境质量检查，可以有 效地控制手术过程中的风险因素，如空气质量、温度湿度 等。数据显示，实施环境质量控制的手术室，其手术错误 率比未实施质量控制的手术室低13%。
0 4
手术安全核查制度的操作流程
Operation process of surgical safety verification system
手术安全核查制度的操作流程:术前准备阶段
严格执行手术安全核查制度，提高患者安全水平 根据国家卫生健康委员会数据，自实施手术安全核查制度以来，全 国范围内的手术安全事故率降低了20%，表明手术安全核查制度对 于提高患者安全水平具有重要意义。 加强术前准备阶段的安全核查，预防术中风险 研究发现，在术前准备阶段进行充分的安全核查，可以有效预防术 中出现的风险事件，如手术器械缺失、手术部位错误等。根据美国 外科医师学会的数据，实施术前安全核查的医疗机构，其术中风险 事件减少了30%，进一步证实了加强术前准备阶段安全核查的重要 性。
手术安全核查制度 ppt课件
手术安全核查制度
概况
卫办医政发〔2010〕41号 二○一○年三月十七日起
实施 全文包括前言、共10条 附件：手术安全核查表
前言
为加强医疗机构管理，指导并规范医疗机 构手术安全核查工作，保障医疗质量和医 疗安全，根据《中华人民共和国执业医师 法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机 构管理条例》和《护士条例》等有关法律 法规，卫生部组织制定了《手术安全核查 制度》
四、手术安全核查由手术医师或 麻醉医师主持，三方共同执行并 逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及 流程。
手术安全核查的内容及流程
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全 核查表》依次核对患者身份（姓名、 性别、年龄、病案号）、手术方式、 知情同意情况、手术部位与标识、麻 醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮 肤准备、静脉通道建立情况、患者过 敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血 情况、假体、体内植入物、影像学资 料等内容。
手术安全核查的内容及流程
（二）手术开始前：三方共同核查患者 身份（姓名、性别、年龄）、手术方 式、手术部位与标识，并确认风险预 警等内容。手术物品准备情况的核查 由手术室护士执行并向手术医师和麻 醉医师报告。
手术安全核查的内容及流程
（三）患者离开手术室前：三方共同核 查患者身份（姓名、性别、年龄）、 实际手术方式，术中用药、输血的核 查，清点手术用物，确认手术标本， 检查皮肤完整性、动静脉通路、引流 管，确认患者去向等内容。
Hale Waihona Puke 一、手术安全核查是由具有执业 资质的手术医师、麻醉医师和 手术室护士三方（以下简称三 方），分别在麻醉实施前、手 术开始前和患者离开手术室前， 共同对患者身份和手术部位等 内容进行核查的工作。
概况
卫办医政发〔2010〕41号 二○一○年三月十七日起
实施 全文包括前言、共10条 附件：手术安全核查表
前言
为加强医疗机构管理，指导并规范医疗机 构手术安全核查工作，保障医疗质量和医 疗安全，根据《中华人民共和国执业医师 法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机 构管理条例》和《护士条例》等有关法律 法规，卫生部组织制定了《手术安全核查 制度》
四、手术安全核查由手术医师或 麻醉医师主持，三方共同执行并 逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及 流程。
手术安全核查的内容及流程
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全 核查表》依次核对患者身份（姓名、 性别、年龄、病案号）、手术方式、 知情同意情况、手术部位与标识、麻 醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮 肤准备、静脉通道建立情况、患者过 敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血 情况、假体、体内植入物、影像学资 料等内容。
手术安全核查的内容及流程
（二）手术开始前：三方共同核查患者 身份（姓名、性别、年龄）、手术方 式、手术部位与标识，并确认风险预 警等内容。手术物品准备情况的核查 由手术室护士执行并向手术医师和麻 醉医师报告。
手术安全核查的内容及流程
（三）患者离开手术室前：三方共同核 查患者身份（姓名、性别、年龄）、 实际手术方式，术中用药、输血的核 查，清点手术用物，确认手术标本， 检查皮肤完整性、动静脉通路、引流 管，确认患者去向等内容。
Hale Waihona Puke 一、手术安全核查是由具有执业 资质的手术医师、麻醉医师和 手术室护士三方（以下简称三 方），分别在麻醉实施前、手 术开始前和患者离开手术室前， 共同对患者身份和手术部位等 内容进行核查的工作。
手术安全核查制度PPT课件
清点内容
器械：名称、数量、性能、完整性、小配件等 敷料：纱布、纱条、纱垫、棉球、棉片等
分类清点、完整性、无重叠 其它：缝针、缝线、刀片、电刀清洁片、电刀头等
清点时机
洗手护士提前20分钟刷手上台 第一次清点：手术开始前、整理器械时 第二次清点：关闭体腔前 第三次请点：第一层体腔关闭结束时 第四次清点：缝完皮肤时
手术病人转科交接程序
3. 患者假牙、身上的首饰是否取下。 4. 手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品， 核对无误之后签名接走病人。 (二)术后接病人: 1. 病房或重症医学科(ICU)、麻醉恢复室准备:责任护士准 备床单位，相关用物(如心电监护仪，氧气，负压吸引、两 个输液架，必要时根据手术或者病人情况备用物，如年老 体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮用品，甲状 腺手术的床头备气切包、无菌手套等)
手术病人转科交接程序
2. 患者交接:由麻醉师和手术室或麻醉恢复室护士将病人 送回病房，与责任护士共同查看患者腕带及病历，核对患 者如姓名、住院号等信息。将病人移至床单位，整理好床 单位:交接病人的生命体征、切口、各引流管，输液或输血 交接，输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的 液体，如有深静脉置管的应交接，交接由手术室带回的物 品;以上交接应在《手术患者交接记录单》上记录完整，双 方确认无误后签名。
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手术安全核查制度
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
案例一：
不太懂汉语
娜木西
年龄相仿—7岁，8岁
姓名相似
手术部位相反—左侧开颅，右侧开颅
手术间临近—安排在17、18室
接病人过程中卫生员把病历放反了
手术病人安全核查制度PPT课件
手术病人平安核查制度
4. 实施手术平安核查的内容及流程。 ⑴ 麻醉实施前：三方按手术平安核查表依次核对
患者身份〔姓名、性别、年龄、病号〕手术方式、 知情同意情况、手术部位与标识、麻醉平安检查、 皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况 、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况 、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 ⑵ 手术开始前：三方共同核查患者身份〔姓名、 性别、年龄〕、手术方式、手术部位与标识，并确 认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手 术室护士执行并向手术医师和麻醉师报告。
手ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病人平安核查制度
1. 手术平安核查是由具有执业资质的手术医师 、麻醉医师和手术室护士三方分别在麻醉实施 前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对 患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2 .手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息 的标识以便核查。
3. 手术平安核查由手术医师或麻醉师主持，三 方共同执行并逐项填写手术平安核查表。
手术病人平安核查制度
5. 三方确认后分别在手术平安核查表上签名。 6. 手术平安核查必须按照平安核查流程依次进
行，每一步核查无误前方可进行下一步操作， 不得提前填写表格。 7. 术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术 医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录， 由手术室护士与麻醉医师共同核查。 8. 住院患者手术平安核查表应归入病历中保管 ，非住院患者手术平安核查表由手术室负责保 存一年。
手术病人平安核查制度
⑶ 患者离开手术室前：三方共同核查患者 身份〔姓名、性别、年龄〕、实际手术方 式、术中用药、输血的核查，清点手术用 物，确认手术标本，检查皮肤完整性，动 静脉通路、引流管，确认患者去向等内容 。
4. 准备切开皮肤前，手术医师、麻醉师、 巡回护士共同遵照“手术风险评估〞制度规 定的流程，实施再次核对患者身份、手术 部位、手术名称、麻醉分级等内容，并正
手术安全核查制度ppt
手术安全核查制度 流程
核对病人信息
核查手术物品
手术安全核查制度的流程
手术结束后，由手术医师、麻醉医师和护士对患者 的身份、手术部位、手术项目等信息进行核对，确 保手术安全无误。
术后核查
03
手术安全核查制 度的具体内容
患者身份核查
01 核查患者身份
在手术前，医护人员需要核实患者的 身份信息，确保手术对象正确。
制度改进建议 02
根据实际情况和问题，提出有针对性的手 术安全核查制度改进建议。
改进建议和措施
加强核查力度
在手术过程中，增加核查环节， 确保每个步骤都得到确认和核 实。
提高核查标准
根据手术类型和风险程度，制 定更加严格的核查标准，提高 手术安全性。
加强人员培训
对医护人员进行定期培训，提 高他们的核查意识和技能，确 保手术安全。
手术方式核查
手术部位
手术前必须核对手术部位，确保手术部位准确无误。
手术人员
手术人员必须进行身份核对，确保参与手术的人员身份正确。
手术物品
手术中必须核对手术物品，确保所需的器械和药物都已准备 齐全。
手术用具核查
手术前核查
在手术开始前，医护人员需要对 手术用具进行仔细核查，确保所
有用具准备齐全且没有遗漏。
01
提高医疗质量
手术安全核查制度能够提高医疗质量，
推动医疗技术的进步和发展。
03
保障患者权益
手术安全核查制度能够保障患者的权
益，减少因手术错误引起的医疗纠纷。 02
提高手术安全性
核查制度的重要 性
核查制度能够减少手术过程中的错误，提高手 术的安全性。
核查制度的实施
核查制度需要医护人员严格执行，确保每个环 节都得到核查。
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手
术
安
全
核 查
确保
的
目
的
正确的患者 正确的手术部位 正确的手术方式
手术安全核查制度
一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室 护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者 离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
案例四：
某患者以“盆腔包块”入院，在全麻下拟行剖 腹探查、盆腔包块切除手术，术后发现“包块” 是一块纱布被组织包裹形成。此患者10多年前曾 行剖腹产手术。
200毫升AB型血液，导致病人出现溶血 反应。
卫生部办公厅下发《关于印发<手术安全核查制度>的通知》
三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
术中治疗、输血核查
麻醉医师或手 术医师下医嘱
口头医嘱
抢救
输血流程 巡回护士与麻 醉医师共同核查
手术物品清点核查
严格执行清点查对制度 清点原则
清点内容 清点时机 清点注意事项 清点意外
清点原则
“三人四次”清点 腔隙部位关闭前后清点 “点唱”原则 术中临时添加的器械、敷料清点 准确及时记录
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
手术安全核查制度
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古
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案例一：
不太懂汉语
娜木西
年龄相仿—7岁，8岁
姓名相似
手术部位相反—左侧开颅，右侧开颅
手术间临近—安排在17、18室
接病人过程中卫生员把病历放反了
病人接错手术间
手术病人转科交接程序
手术患者术前术后交接程序 (一)术前接患者: 手术室接患者人员必须和病
房的护士查对交接后才可以接走患 者，交接事宜如下:
1. 核对患者的姓名、床号 、性别、年龄、住院号等信息，手 腕带标示 是否准确清楚，过敏史 、血型等。
2. 术前准备是否完善(皮肤 准备，是否插好胃、尿管，术中带 药，有无手术标识等)。
手术安全核查制度
手术安全核查定义
手术安全核查是指由手术医师、麻醉医 师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开 始前和病人离室前，共同对病人身份、手术 部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使 用物品清点等内容进行的核查工作，输血的 病人还包括对血型、用血量的核查。手术安 全核查应有手术医师、麻醉医师和巡回护士 三方核对记录、确认并签字。
清点内容
器械：名称、数量、性能、完整性、小配件等 敷料：纱布、纱条、纱垫、棉球、棉片等
分类清点、完整性、无重叠 其它：缝针、缝线、刀片、电刀清洁片、电刀头等
清点时机
洗手护士提前20分钟刷手上台 第一次清点：手术开始前、整理器械时 第二次清点：关闭体腔前 第三次请点：第一层体腔关闭结束时 第四次清点：缝完皮肤时
手术病人转科交接程序
2. 患者交接:由麻醉师和手术室或麻醉恢复室护士将病人 送回病房，与责任护士共同查看患者腕带及病历，核对患 者如姓名、住院号等信息。将病人移至床单位，整理好床 单位:交接病人的生命体征、切口、各引流管，输液或输血 交接，输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的 液体，如有深静脉置管的应交接，交接由手术室带回的物 品;以上交接应在《手术患者交接记录单》上记录完整，双 方确认无误后签名。
如何实施手术安全核查
核查内容：《手术安全核查表》 核查时机：麻醉实施前
手术开始前 患者离开手术室前
主持者：手术医师、麻醉医师、巡回护士 核查人员：手术医师
麻醉医师 手术室护士
手术安全核查表
实施手术安全核查的内容及流程
麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、 性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识 麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、 患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物 影像学资料等内容。
注意事项
物品掉下台 深部填塞 送冰冻、病理 台上污染器械 有尾线的纱垫、纱布 器械性能不好 手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙
清点意外
术中用物清点不清 仔细寻找
告知医生 报告护士长 联系放射科拍片
术中断针 最终目标：寻找到缺少的用物，确保不遗留于病人体腔及手术间，防 止造成接台手术清点不清
贵航三0二医院手术病人转科交接单
手术安全核查制度
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项 填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方 可进行下一步操作，不得提前填写表格。
手术安全核查制度
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下 达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《 手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查 制度的第一责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情 况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
手术病人转科交接程序
3. 患者假牙、身上的首饰是否取下。 4. 手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品， 核对无误之后签名接走病人。 (二)术后接病人: 1. 病房或重症医学科(ICU)、麻醉恢复室准备:责任护士准 备床单位，相关用物(如心电监护仪，氧气，负压吸引、两 个输液架，必要时根据手术或者病人情况备用物，如年老 体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮用品，甲状 腺手术的床头备气切包、无菌手套等)
手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方 式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的 核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
实施手术安全核查的内容及流程
患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、 实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标 本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
娜木瓦尔
案例二:
某幼儿右侧腹股沟斜疝，拟行腹腔镜下右 侧疝气修补手术，基础麻醉后抱入手术间， 主刀医生未与病历记录核对情况下，全麻下 凭目视经验给患儿行左侧疝气修补。
案例三：
某泌尿科病人，拟局麻下行输精管结扎手 术，手术当日，主刀大夫看到此病人包皮过 长，没有仔细翻看病例，而给病人做了包皮 环切手术。