产后访视记录表 文档
产后随访常规【范本模板】
产后随访常规
产妇住院期间，对自己的婴儿进行了母乳喂养，出院后仍需进行常规访视及指导，产妇出院前,由主管医生详细填写《孕妇系统管理保健手册》由专职护士填写产后访视单。
1、出院随访网络：
（1）专职护士填写出院访视单，指派访视人员访视3次，并填写好访视内容，交访视单给负责专管的护士。
（2）设立母乳喂养健康教育咨询门诊。
（3）产后42天检查门诊。
（4）婴儿4个月复查门诊。
2、随访内容：
（1）详细询问母乳喂养情况,并认真填写随访记录单。
①是否母乳喂养？
②24小时喂养次数?
③是否坚持夜间哺乳？
④哺乳持续时间：
⑤有否经常错过哺乳时间而积聚乳汁？
⑥再次哺乳间隙有否给婴儿添加水或其它代乳品？
⑦哺乳过程中有否让婴儿吸吮橡皮奶头或其它装置？
⑧查婴儿全身情况。
例如：眼、耳、鼻、喉、脐部，有否红臀，
体温，排泄和睡眠等.
（2）检查母亲乳房：有否乳头平坦、皲裂、陷、检查乳房充盈及排空情况。
（3）检查乳母产后子宫复旧、恶露情况。
（4）了解乳母膳食，休息和液体摄入情况。
（5）对母乳喂养中所遇到的问题和一般护理问题进行解答和指导.
（6）完整地观看一段母乳喂养姿势.。
产后访视记录表
产后访视记录表
姓名：编号□□□—□ □□□□
填表说明
1.本表为产妇出院后3〜7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写，产妇情况填写此表，新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。
2.—般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。
3.血压：测量产妇血压，填写具体数值。
4.乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。
5.分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。
6.指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
7.转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
8.随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签名。
产后42天健康检查记录表姓名:
□ □□□□
填表说明
1.一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填
写。
2.血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。
3.乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。
4.分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢复, 具体写明情况。
5.指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
6.处理：若产妇已恢复正常，贝卩结案。
若有需转诊的情况，具体填写。
7.随访医生签名：检查完毕，核查无误后检查医生签名。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收
获，努力就一定可以获得应有的回报）。
产妇产后访视内容
产妇产后访视内容集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-产妇产后访视内容沙湾县三道河子镇卫生院吴云产后访视三次。
产妇出院后三天内、产后14天、产后28天，要对产妇及新生儿进行访视，并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中，高危产妇及体弱儿增加访视次数，并进行专案管理。
一、了解一般情况（精神，睡眠，饮食，大小便情况，心理状况）二、测血压，体温三、检查：乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无红肿硬结，乳汁分泌量；宫底高度，子宫硬度及有无压痛，观察恶露及其性状，会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。
1、乳胀：多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致，哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩，频繁哺乳排空乳房。
2、催乳：若乳汁不足，鼓励乳母树立信心，按需哺乳，适当调节饮食；3、退奶：停止哺乳不排空乳房，少进汤汁，但会有产妇乳房胀痛，目前不推荐用雌激素退奶，生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天；芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎，湿硬时更换；维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天4、乳头皲裂：轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少许乳汁，使乳晕变软，以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕，哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，暴露干燥，也可凃抗生素软膏，严重者停止哺乳，可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。
5、恶露：产后3-4天为血性，浆液性10日左右，白色持续3周干净，正常恶露有血腥味但无臭味，持续4-6周总量250-500ml，保持会阴清洁干燥，会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷，恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。
会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。
四、指导母乳喂养，计划生育措施的选择五、指导产褥期保健防止产后并发症，如晚期产后出血等。
产后访视及产后42天健康检查记录表
会阴肌肉的测试（GRRUG） 测试 0 1 2 3 4 5 收缩质量 无 颤动 不完全收缩 完全收缩，没有对抗 完全收缩，具有轻微对抗 完全收缩，具有持续对抗 保持 0 15 25 35 45 55 收缩次数 0 1 2 3 4 ＞5
产 后 42 天 检 查 产后盆底肌力测试结果（备注：1表值勤=10mmhg) 记 测量压力差值 （单位：表值） ＜2 2-3 录 结果： 差 中
产后访视及产后42天健康检查记录表
姓名： 体温 ℃；血压 分娩日期： / mmHg；乳房： 电话： 恶露： 子 宫 伤口
第 一 产妇情况记录 次 访 新生儿情况记录 视 记 录 指导记录
产后
天
喂养方式：母乳/ 混合/ 人工
恶露：无 /有（血性、浆液性）异味/ 已转经
第 PE:血压 mmhg 乳房:泌乳正常/ 硬结/ 红肿 手术切口愈合情况:好 /良 /欠佳 二 次 妇检:外阴: . 阴道: . 子宫: . 附件: . 其他: . 访 视 2、母乳喂养指导 记 指导意见:1、避孕知识宣教 录 检查医师： 年 月 日
指导意见：1、家庭盆底康复锻炼
≥Hale Waihona Puke 好2、医生指导下进行盆底肌肉康复训练。 检查医师：
产后访视内容
产后访视
正常足月新生儿访视次数不少于2次。
首次访视：必须上门随访，在出生后3-10日之内进行。
第
二次访视在产后28天进行。
问诊： 1、孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查等。
2、一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。
3、喂养情况：喂养方式及存在问题。
测量： 1、体重 2、体温
指导
1、母乳喂养：母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸吮情况等，
鼓励纯母乳喂养。
注意喂养姿势、喂养后的体位，预防乳汁吸入和窒息。
2、护理：衣着宽松，质地柔软，保持皮肤清洁。
脐带未脱落前，
每天用75%的酒精擦拭脐部一次，保持脐部干燥清洁。
早产儿应注意保暖。
3、疾病预防及伤害预防
4、生后数天开始补充维生素D，足月儿每日口服400IU，早产儿
每日口服800IU。
5、促进母婴交流
在产后访视中，登记电话号码及回收孕产妇手册。
记录好婴儿信息，以便建档。
产后访视内容
产后访视内容产后访视三次..产妇出院后三天内、产后14天、产后28天;要对产妇及新生儿进行访视;并要求及时将访视情况记录在母子健康手册及相应的管理登记中;高危产妇及体弱儿增加访视次数;并进行专案管理..一、了解一般情况精神;睡眠;饮食;大小便情况;心理状况二、测血压;体温三、检查：乳头有无皲裂;泌乳是否通畅;乳房有无红肿硬结;乳汁分泌量；宫底高度;子宫硬度及有无压痛;观察恶露及其性状;会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况..1、乳胀：多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致;哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩;频繁哺乳排空乳房..2、催乳：若乳汁不足;鼓励乳母树立信心;按需哺乳;适当调节饮食；3、退奶：停止哺乳不排空乳房;少进汤汁;但会有产妇乳房胀痛;目前不推荐用雌激素退奶;生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天；芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎;湿硬时更换；维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天..4、乳头皲裂：轻者可继续哺乳;哺乳前湿热敷3-5分钟;挤出少许乳汁;使乳晕变软;以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕;哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上;暴露干燥;也可凃抗生素软膏;严重者停止哺乳;可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿..5、恶露：产后3-4天为血性;浆液性10日左右;白色持续3周干净;正常恶露有血腥味但无臭味;持续4-6周总量250-500ml;保持会阴清洁干燥;会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷;恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染..会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理..四、指导母乳喂养;计划生育措施的选择五、指导产褥期保健防止产后并发症;如晚期产后出血等具体方法指导：1、看：母子保健手册孕期、产时的第一手资料;有无高危情况;现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃;空气是否流通;尤其是热天空调房;与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适;特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况;精神状态;吸吮能力等；产妇的一般情况;精神面貌、情绪状态是否良好;有无贫血面容..2、问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况;并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容;以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等..3、听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答..4、查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量;面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀;大小便是否正常;母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常;会阴或腹部伤口恢复情况;有无红肿及分泌物;恶露的颜色、量是否正常;有无异常臭味..5、指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触..用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人..。
产妇产后访视内容
产妇产后访视内容
沙湾县三道河子镇卫生院吴云
产后访视三次。
产妇出院后三天内、产后14天、产后28天，要对产妇及新生儿进行访视，并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中，高危产妇及体弱儿增加访视次数，并进行专案管理。
一、了解一般情况（精神，睡眠，饮食，大小便情况，心理状况）
二、测血压，体温
三、检查：乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无红肿硬结，乳汁分泌量；宫底高度，子宫硬度及有无压痛，观察恶露及其性状，会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况。
1、乳胀：多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致，哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩，频繁哺乳排空乳房。
2、催乳：若乳汁不足，鼓励乳母树立信心，按需哺乳，适当调节饮食；
3、退奶：停止哺乳不排空乳房，少进汤汁，但会有产妇乳房胀痛，目前不推荐用雌激素退奶，生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天；芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎，湿硬时更换；维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天
4、乳头皲裂：轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少许乳汁，使乳晕变软，以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕，哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，暴露干燥，也可凃抗生素软膏，严重者停止哺乳，可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿。
5、恶露：产后3-4天为血性，浆液性10日左右，白色持续3周干净，正常恶露有血腥味但无臭味，持续4-6周总量250-500ml，保持会阴清洁干燥，会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷，恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染。
会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理。
四、指导母乳喂养，计划生育措施的选择
五、指导产褥期保健防止产后并发症，如晚期产后出血等。
产后访视及产后42天检查规范
原因： 机构及科室：
□
□/□/□/□/□ □
2
服务内容2----产后42天健康检查
• 正常产妇 – ห้องสมุดไป่ตู้镇医院、社区卫生服务中心检查
• 异常产妇 – 原分娩医疗卫生机构检查 – 填写产后42天健康检查记录表（见规范）
2021/4/17
3
服务内容5----产后42天健康检查
• 内容 – 通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要 时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。 – 对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、 纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。
2021/4/17
4
附件 4
姓名：
随访日期 一般健康情况
产后 42 天健康检查记录表
编号□□□－□□□□□
年
月
日
附件4
2021/4/17
一般心理状况
血压 乳房 恶露 子宫 伤口 其他
/ 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常
mmHg
分类 指导
处理 随访医生签名
1 已恢复 2 未恢复
1 性保健 2 避孕 3 婴儿喂养及营养 4 其他 1 结案 2 转诊
随访日期 体温
一般健康情况
产后访视记录表
年
月
℃
编号□□□－□□□□□
日
一般心理状况
附件3
血压 乳房
/ 1 未见异常 2 异常
mmHg
□
恶露
1 未见异常 2 异常
□
子宫
1 未见异常 2 异常
产后访视记录
产后访视记录
地址：联系方式：
产妇：丈夫：
分娩地址：分娩方式：产次：
分娩时间：出院时间：
体温：脉搏：血压：
恶露：量□多□少色□红□淡
乳汁：□多□少□无
伤口：
其他情况：
指导：1、个人卫生 2、心理 3、营养 4、母乳喂养 5、新生儿护理与喂养产妇签名：访视日期：访视医生：
新生儿家庭访视记录
新生儿姓名：性别：身长：出生体重：
出生时间：地址：分娩方式：
新生儿疾病筛查情况：出生孕周：目前体重：吃奶量：
喂养：□纯母乳□混合□人工
体温：面色□红润□黄染
脐部：□干燥□渗液（血）□其他：
大便：□稠□稀次/日
其他情况：
指导：1、喂养 2、发育 3、防病 4、预防意外伤害 5、口腔
产妇签名：访视日期：访视医生：。
孕产妇随访服务记录表
第1次产前随访服务记录表姓名：编号□□□—□□□□□下次随访日期随访医生签名填表说明1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12 周前）时填写。
若未建立居民健康档案，需同时建立。
随访时填写各项目对应情况的数字。
2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。
3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。
4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28 周的分娩次数。
5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。
6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9 或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。
7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。
8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。
9．个人史：可以多选。
10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。
11．体质指数=体重（kg）/ 身高的平方（m2）。
12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。
13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。
14．保健指导：填写相应的保健指导内容，可以多选。
15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。
17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
第2〜5次产前随访服务记录表姓名：编号□□□—□□□□□填表说明1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。
2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。
3．体重：填写此次测量的体重。
4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。
5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。
6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。
7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。
8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。
产后42访视记录表范文
一、对产妇及新生儿产后访视内容产后访视及新生儿访视工作常规一、产后访视人员工作职责 1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、级管理办法》，按照其规定开展产后访视工作。
2、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视，并掌握社区孕产妇动态情况。
3、进行出生统计，孕产妇及婴儿、5岁以内儿童死亡监测并按时报告（如系新生儿、产妇死亡，请通知分娩医院）。
二、产后访视对象、时间及程序1、产后访视对象：居住在本市母亲与新生儿。
2、产后访视时间：第一次家庭访视：产后7天或出院3天内；第二次家庭访视：产后第28-30天；有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。
④督促母婴产后30天回分娩医院或地段注射第二针乙肝疫苗及体检；督促产妇产后42天回分娩医院检查，并将婴儿转至儿童保健系统。
⑤访视人员每访视母婴1次，应收回1张产后访视卡，禁止访视1次收2张卡。
⑥每次访视，应及时将访视情况详细记录在“产后访视随访记录表”上。
三、产后访视内容及要求 1、产后访视要求：先洗手，后检查；先小儿，后成人。
采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。
2、访视内容：①看：休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态、吸吮能力等；产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
②问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
③听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
④查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量（14天访时，应注意新生儿是否恢复出生体重；满月访时，应注意新生儿增重是否超过600克）、面容是否红润，黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大、小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。
产后访视、新生儿家庭访视记录表改村医生用11
产妇签名:
口腔1未见异常2异常
乳汁
1少2中3多
心肺1未见异常2异常
乳房
1未见异常2异常
腹部1未见异常2异常
恶露
1未见异常2异常
脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他
子宫
1宫高2未见异常3异常
四肢活动度1未见异常2异常
伤口
1未见异常2异常
颈部包块1无2有
分类
1未见异常2异常
皮肤1未见异常2湿疹3糜烂4其他
指导
1个人卫生
新生儿听力筛查1通过2未通过3未筛查喂养方式1纯母乳2混合3人工
新生儿访视
产后访视
体温℃呼吸频率次/分脉率次/分钟
项目
面色1红润2黄染3其他体重kg
随访日期
年月日
前囟cm×cm
1正常2膨隆3凹陷4其他
体温
℃
眼1未见异常2异常
一般健康情况
耳1未见异常2异常
一般心理状况
鼻1未见异常2异常
血压
/ mmHg
产后访视、新生儿家庭访视记录表
婴儿姓名: 编号:□□－□□□□□
性别
1.男2.女
出生日期
户籍地址:
居住住址
母亲姓名
联系电话
父亲姓名
联系电话
助产机构名称:
母亲妊娠期患病情况: 1糖尿病2妊娠期高血压3其他
出生孕周周新生儿出生体重kg出生身长cm
出生情况1顺产2头吸3产钳4剖宫5双多胎6臀位7其他
新生儿窒息1无2有（轻中重）是否有畸形1无2有
பைடு நூலகம்2心理
3营养
4母乳喂养
5新生儿护理与喂养
6住院分娩补助
7产后42天健康体检
孕产妇随访服务记录表
第1次产前随访服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□填表说明1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。
若未建立居民健康档案，需同时建立。
随访时填写各项目对应情况的数字。
2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。
3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。
4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。
5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。
6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。
7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。
8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。
9．个人史：可以多选。
10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。
11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。
12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。
13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。
14．保健指导：填写相应的保健指导内容，可以多选。
15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。
17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
第2～5次产前随访服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□填表说明1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。
2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。
3．体重：填写此次测量的体重。
4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。
5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。
6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。
7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。
8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。
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产后访视记录表
姓名：编号□□－□□□□□
１本表为产妇出院３－７天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写，产妇情况填写此表，新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。
２、一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。
３、血压：测量产妇血压，填写具体数值。
４、乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。
５、分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。
６、指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
７、转诊：若有需转诊的情况，具体填写。
８、随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。