高钾血症的处理

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高钾血症的紧急预案

一、预案背景高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围，可能导致心脏骤停、心律失常等严重后果。

为保障人民群众的生命安全，提高急救水平，特制定本预案。

二、预案目标1. 保障高钾血症患者的生命安全，降低死亡率；2. 提高医护人员对高钾血症的识别和急救能力；3. 加强医疗资源整合，提高急救效率。

三、预案适用范围本预案适用于医疗机构、社区、企事业单位等发生高钾血症患者时的紧急处理。

四、组织架构1. 成立高钾血症紧急预案领导小组，负责预案的组织实施和监督；2. 设立高钾血症紧急救治小组，负责具体救治工作；3. 设立高钾血症信息报送小组，负责信息收集、整理和上报。

五、预防措施1. 加强健康教育，提高公众对高钾血症的认识；2. 对于有高钾血症风险的人群，如肾功能不全、糖尿病等，定期进行健康检查；3. 饮食管理：控制钾的摄入量，避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等。

六、应急处理1. 发现高钾血症患者后，立即停止补钾，通知医生进行紧急救治；2. 询问病史，了解患者近期饮食、用药情况，为医生提供救治依据；3. 保持患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧；4. 密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸等；5. 立即进行心电图检查，评估心律失常情况；6. 根据患者病情，采取以下措施：（1）静脉注射钙剂：10%葡萄糖酸钙10～20ml，可重复使用，缓解钾对心肌的毒性作用；（2）静脉注射碳酸氢钠溶液：5%碳酸氢钠溶液60～100ml，纠正酸中毒，降低血清钾浓度；（3）静脉注射胰岛素：促进钾离子由细胞外液转化到细胞内液，降低细胞外液中钾离子的浓度；（4）利尿剂：如呋塞米等，促进钾离子排泄；（5）血液透析或腹膜透析：对于严重高钾血症患者，可考虑进行透析治疗。

七、信息报送1. 确诊高钾血症患者后，立即向紧急预案领导小组报告；2. 紧急预案领导小组接到报告后，立即启动应急预案；3. 信息报送小组负责收集、整理和上报相关信息。

八、预案培训1. 定期组织医护人员进行高钾血症急救知识培训；2. 提高医护人员对高钾血症的识别和急救能力；3. 开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的处置能力。

高钾血症处理原则、要点及用药方案

高钾血症处理原则、要点及具体用药方案钾离子紊乱在临床常见，高钾可导致肌肉麻痹，甚至可引起致死心律失常。

停钾
停钾：即停止所有补钾医嘱。

在低醛固酮症和/或肾功能不全等钾排出受损患者，钾摄入量中度增加可成为高钾血症的一项重要促发因素。

对于轻症患者，需要去除能引起钾升高的因素，包括一些食物和药物。

抗钾
抗钾：拮抗高钾造成的膜内外电平衡异常。

如果遇到紧急、严重高血钾，首选钙剂。

葡萄糖酸钙 10 mL 或氯化钙 5-10 mL 静推，一般在 3 min 内即可起效。

钙离子可迅速对抗钾离子对心脏动作电位产生的影响，稳定细胞膜电位，使心肌兴奋性恢复正常。

降钾
降钾：促进钾离开体内，使细胞外钾进入细胞内，常用为胰岛素+ 葡萄糖；另外通过利尿，树脂交换，透析等，增加排泄。

治疗原发病
引起高钾的原因很多，一般来讲急性、慢性肾脏病和/或 RASS 疾病、药物等可导致尿钾排泄功能受损，进而引起高钾，是最常见原因。

钾离子重分布性高钾血症最常发生于未受控制的高血糖症，如糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。

治疗原发病，积极治疗肾脏疾病、选取合适的药物、控制好血糖等措施可从根本上预防和控制高钾。

注意要点
一、必须连续心肺监护连续心电监护；
二、应在开始治疗后 1-2 小时检测血清钾浓度；
三、对于接受胰岛素的患者，使用或不使用葡萄糖都应每小时检测 1 次葡萄糖，以监测是否存在低血糖。

高钾血症时先确定紧迫程度，后利用停钾、抗钾、降钾、治疗原发病，同时注意心电、血清钾、血糖，才能更快更安全降钾。

严重高钾血症的急救处理原则

严重高钾血症的急救处理原则
1 严重高钾血症的急救处理
严重高钾血症是指血清钾浓度超过5mmol/L，一般是细胞性钾耗竭和急性弥散性出血引起，是一种临床危重病，可引起心血管系统压力性损伤，危害患者生命安全。

急救处理容易使患者的症状提高，也可能延长患者的康复期。

因此，正确处理急性高钾血症是至关重要的。

2 急措施
1. 控制钾摄入：应立即停止钾质食物的摄入，减少K+的摄入，如橄榄，香蕉，水果等以及钾盐，并限制饮料如可乐、牛奶等中的K+来源；
2. 血液脱水：及时实施血浆脱水，以减低血清钾水平；
3. 给患者葡萄糖或维生素B注射，防止患者生命危险时发生低血糖；
4. 纠正酸中毒：乳酸和乳酸脱氢酶的剂量可以纠正血清乳酸的升高；
5. 适当输液：以减轻患者组织损伤；
6. 加强护理：为患者安排规律、和谐、充沛、营养丰富的饮食；给予必要的营养支持。

3 注意事项
1. 引起钾血症的原因要及时分析，以便及时有效治疗；
2. 密切监测患者ECG情况，以防发生危及生命的心脏发作；
3. 平衡水电解质，防止血清脂肪、蛋白质和血糖水平升高；
4. 合理用药，控制病情发展，缓解患者的不良反应；
5. 促进排出多余的K+，如给予拟长效的抗高钾软骨素或补液等；
6. 密切观察患者的其他症状，如呼吸困难、肌无力或麻木等；
7. 诊断准确，采取有效治疗方案，正确处理，和患者加强沟通，减少后遗症的发生。

严重高钾血症不仅可以对患者造成身体上的损伤，还可能对他们的身心发展产生不良影响，因此对于病情及发展要注意密切关注，采取有效的应急措施，确保患者得到安全有效的治疗。

严重高钾血症的急救处理原则_2

严重高钾血症的急救处理原则
急救处理原则是指当患者出现高钾血症时，采取正确的治疗措施来缓解病情，有效防止及避免病情加重，从而减少患者病情发展的不良影响。

应立即进行必要的诊断检查，以确定患者的血液钾水平，并确定患者具体的病情。

当发现患者血钾水平已经超标时，需要立即实施钾离子排出治疗，可以使用吸附剂、肾上腺素或血浆替换等方法，将血液中的钾离子排出，以降低血液中的钾离子浓度，从而控制病情。

应检查患者的肾功能情况，以确定患者是否可以有效排出体外的钾离子。

如果患者的肾功能良好，可以考虑使用芬太尼、氯丙嗪等药物来促进肾脏排钾，以降低血液中的钾离子浓度。

应控制患者的膳食，尤其是钾离子的摄入量，以避免血液中的钾离子浓度过高。

患者应当避免食用含钾离子较多的食物，如香蕉、马铃薯、奶制品等，以降低血液中的钾离子浓度。

总的来说，当患者出现高钾血症时，应立即进行必要的诊断检查，采取有效的治疗措施，包括钾离子排出治疗、检查肾功能情况及控制膳食，以减少患者病情发展的不良影响。

临床高钾血症、代谢性酸中毒、急性心力衰竭、高血压和低血压处理要点

临床高钾血症、代谢性酸中毒、急性心力衰竭、高血压和低血压处理要点高钾血症处理1）需除外血液采样、送检等操作不当导致的假性高钾血症，必要时重复送检以明确诊断.2）去除诱因，纠正酸中毒，停用可导致高钾的药物或食物：如ΛCEI∕ARB 类药物、保钾利尿剂、钾摄入过多等。

3）高钾血症急症治疗❶对抗钾离子心肌毒性首先判断是否有心电图的异常，如有心电图异常或出现心律失常时，首先给予10%葡萄糖酸钙稀释后静推。

葡萄糖酸钙虽然不能降钾，但能拮抗高钾对心脏的抑制作用。

时已经使用洋地黄类药物（如地高辛、西地兰等）时，不宜使用钙剂。

钙剂对心脏的作用数分钟起效，可维持1小时：❷促进钾离子转移至细胞内50%葡萄糖50~100m1.或10%葡萄糖250~500m1.,加胰岛素6 12U静脉输注（前萄糖与胰岛素比值：4〜6:1）；伴代谢性酸中毒者，补充碳酸氢钠纠酸：❸促进钾离子从体内排出降钾树脂、利尿剂、急诊透析（对于内科治疗不能纠正的严重高钾血症，血钾＞6.5mmo1.∕1.,应及时给予血液透析治疗）。

其中，根据说明书，环硅酸错钠散不建议用于高钾血症急症。

利尿剂需要在排除低血容量/低血压的情况卜使用，避免因血容量降低导致的医源性肾损害。

代谢性酸中毒处理1）主要为碳酸氢钠，轻、中度患者主要为口服治疗，重度患者静脉输入（5%碳酸氢钠125〜250m1.静滴），建议分次给药。

对于有明显心力衰竭的患者，需控制碳酸氢钠输入量及输液速度，以免心脏负荷加重。

2）对于严重酸中毒的情况（静脉血IICO3-<12mιno1.∕1.或动脉血pH<7.15-7.20时），药物纠酸的同时紧急透析治疗。

急性心力衰竭处理1）体位：半卧位或端坐位，以减少静脉回流；2）吸氧：高流量鼻导管给氧，严重者可采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧：3）开放静脉通道、留置导尿管、心电监护、监测血氧饱和度；4）药物治疗❶吗啡：吗啡3-5mg静脉注射，必要时每间隔15min重复1次，共2〜3次，老年患者可减量或肌内注射：❷快速利尿：吹塞米20〜40mg静脉注射：❸血管扩张剂：需监测血压变化，如硝普钠、硝酸酯类如异舒吉和硝酸甘油等。

高钾血症处理内容

高钾血症处理内容
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围，通常定义为血清钾浓度大于5.5 mmol/L。

高钾血症是一种常见的临床问题，可以导致心脏、肌肉和神经系统的功能障碍。

以下是高钾血症的处理内容： 1. 确认高钾血症：对于怀疑高钾血症的患者，需要进行血清钾浓度测定确认诊断。

2. 确定病因：高钾血症的病因多种多样，需要针对不同的病因进行处理。

常见的病因包括肾功能不全、药物或营养补充剂过量以及酸中毒等。

3. 改善肾功能：对于肾功能不全的患者，需要积极控制原发疾病，改善肾功能。

4. 暂停导致高钾血症的药物：对于导致高钾血症的药物或营养补充剂，需要暂停使用或减少剂量。

5. 酸中毒的纠正：对于伴有酸中毒的高钾血症患者，需要纠正酸中毒。

6. 钾的排泄增加：通过药物或其他措施，增加钾的排泄，如使用强力利尿剂、钙剂或肠内洗涤等。

7. 监测血清钾浓度：需要持续监测血清钾浓度，调整治疗方案，并避免反复发生高钾血症。

总之，高钾血症的处理需要综合考虑患者的病情和病因，采取针对性的措施，及时纠正高钾血症，避免发生严重并发症。

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高钾血症处理原则和紧急措施

高钾血症处理原则和紧急措施
高钾血症是一种常见的电解质紊乱，它会导致血液中钾离子含量升高，进而影响心脏功能，危害患者的健康。

因此，对于高钾血症的处理原则和紧急措施至关重要。

对于高钾血症的处理原则，应该尽可能的降低血液中的钾离子含量，以防止心脏损伤和死亡。

这可以通过减少摄入的钾离子，增加排出的钾离子，或者使用药物来改善血液中钾离子含量状态来实现。

紧急措施也非常重要，对于有明显心脏功能障碍的患者，应尽快把患者送入医院，进行相应的抢救治疗。

这些抢救措施包括：洗肾，补充血液成分，使用抗钾离子药物，改善血液流动状态，改善心脏功能状态，以及服用碳酸氢钠等。

此外，还要定期测量血清钾离子含量，以观察治疗效果。

针对高钾血症，既要采取处理原则，及时采取有效措施，减少血液中钾离子含量，又要采取紧急措施，积极抢救患者，以保证患者的安全和健康。

透析室高钾血症应急预案

一、目的为保障透析患者生命安全，提高透析室应对高钾血症的应急处理能力，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于透析室所有患者，特别是血钾水平异常的患者。

三、应急预案1. 早期识别（1）加强透析患者血钾水平的监测，每月复查电解质，了解血钾动态变化。

（2）密切观察患者症状，如四肢及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白湿冷、心跳减慢、心音减弱、恶心、腹痛等。

2. 预防措施（1）饮食控制：限制高钾食物摄入，如各类菇类及菜干、水果干、巧克力、香蕉、芒果、橙子、榴莲、哈密瓜、奇异果、草莓、菠菜、西兰花、马铃薯、番茄酱等。

选择低钾食物，如豆芽菜、丝瓜、冬瓜、苦瓜、山东白菜、洋葱、山竹、苹果、水蜜桃、凤梨等。

（2）充分透析：每周透析3次，定期监测尿素清除指数(Kl/V)和尿素下降率(URR)，达到透析充分性。

（3）既往出现过高钾血症的患者：家中和身边备存降钾药物，必要时紧急服用。

3. 紧急处理（1）静脉钙剂注射：使用10%的葡萄糖酸钙溶液进行注射，拮抗钾离子。

（2）静脉滴注5%碳酸氢钠溶液：碱化尿液，促进钾离子排泄。

（3）葡萄糖和胰岛素静脉滴注：促进钾离子向细胞内转移。

（4）应用利尿剂排钾：静脉推注呋塞米等促进钾离子排泄的利尿剂。

（5）紧急血液透析：当血钾水平大于6.5mmol/L时，进行紧急血液透析。

4. 沟通与协调（1）及时向患者及家属告知病情，解释治疗方案。

（2）与科室医生、护士及医技部门沟通，确保应急处理措施的有效实施。

（3）加强与医院的沟通，必要时请求支援。

四、预案演练1. 定期组织应急预案演练，提高医护人员应对高钾血症的应急处理能力。

2. 演练内容包括：早期识别、预防措施、紧急处理等。

3. 演练结束后，进行总结评估，持续改进应急预案。

五、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，可根据实际情况进行修订。

六、附则1. 本预案由透析室负责解释。

2. 本预案自发布之日起施行。

最完整的高钾血症紧急处理、病因及诊断、临床表现总结【范本模板】

最完整的高钾血症病因诊断及处理方式高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制,可导致严重心律失常，有些患者可无症状而突然出现心脏骤停.治疗原则是保护心脏，迅速降血钾，RF患者血钾﹥6--6.5mmol/L、ECG出现高钾表现（见后）、心率减慢、四肢无力、感觉异常、麻木等时，必须紧急处理.高钾血症三大思维方式一、对抗钾对心脏的抑制。

（一)钙剂:可对抗钾对心肌的毒性，可直接对抗高K对细胞膜复极的影响，而使阈电位复常。

常用10%葡萄酸钙20ml+5%葡萄糖注射液20ml慢静推.起作用甚快，1-3分钟见效。

但持续时间较短,仅30—60min。

注射后可用ECG监护，如10—20min未见效果，可再重复注射。

（有HF时不宜同时使用洋地黄）(二)碳酸氢钠1。

作用机制：（1)造成药物性碱血症,促使K+进入细胞内;（2）Na+对抗K+对心脏的的抑制作用；（3)可提高远端肾小管中钠含量，增加Na+—K+交换,增加尿钾排出量；（4）Na+升高血浆渗透压、扩容，起到稀释性降低血钾作用;（5）Na+有抗迷走神经作用，有利于提高HR。

2。

方法：用5％NaHCO3 20ml○v继以100-200ml快静滴。

用后一般5—10分钟起作用并持续到滴注完后2h。

滴注中应注意防止肺水肿(急性左心衰），合并HF者慎用.小部分病例由于注射后导致的碱血症快速产生，可诱发抽搐或手足搐搦症，此时可同时注射葡萄酸钙，或氯化钙对抗之，但NaHCO3不得与钙剂混合。

（三）GS+RI使血清K+转移至细胞内一般用25-50％GS，按每4-5gGS给予IuRI（普通胰岛素）持续静滴（50%GS 50—100ml+RI 16-12u或10%GS 500ml+RI 10u静脉快滴1h.注射开始后30min起作用，持续时间为4-6h。

通常应用上述剂量后血K+可下降0。

5-1。

2mmol/L。

必要时4—6h再重复一次）（四）选择性β受体激动剂可促进K+通入细胞内，如沙丁胺醇等。

高钾血症的处理措施是什么

高钾血症的处理措施是什么
所说的高钾血症是一种血液疾病，往往是血液中钾离子的含量超标，所表现出的症状也有急性和慢性，急性患者往往非常危险甚至会造成心脏骤停，那么有哪些处理措施呢。

高钾血症主要处理的原则如下：
1、静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10-20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。

或30-40ml加入液体滴注。

2、静注5%碳酸氢钠溶液60-100ml或11.2%乳酸钠溶液
40-60ml，之后可再注射5%碳酸氢钠溶液100-200ml或11.2%乳酸钠溶液 60-100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血钾浓度，
还有输入的钠，对钾也有对抗作用。

3、用25%-50%葡萄糖100-200ml加胰岛素(4g糖加1u正规胰岛素)作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。

4、透析疗法：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后血清钾仍不下降时可采用。

5、阳离子交换树脂的应用，15g，口服，4次/d可从消化道携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠
6、低钾饮食每天摄入钾限于50～60mmol。

高钾血症的处理原则

高钾血症的处理原则
高钾血症处理原则主要是根据患者临床症状以及疾病严重程度，在医生的指导下应用药物进行治疗。

1.正常血钾是3.5~5.5mmol/L，如果血钾超过5.5mmol/L考虑是属于高钾血症。

首先要明确高血钾的病因，如果是服用某种药物所引起的，要及时停止应用药物。

2.如果是肾脏疾病所引起的，而且血液中钾离子高于6.5mmol/L，可以在医生的指导下静脉推注葡萄糖酸钙或者是静脉滴注胰岛素等，可以促使细胞外钾离子暂时转入到细胞内，而且要在医生的指导下应用利尿剂呋塞米等，可以促使钾离子排出体外。

对于比较严重的患者也可以应用阳离子交换树脂或者是透析治疗。

同时也要去除高血钾的诱因，尽量不要吃高钾食物以及容易引起高钾的药物，同时也要积极治疗原发病。

高钾血症的处理

（3）手术中过分通气
造成碱血症，增进K+向细胞内转移
3、增进钾排除体外
应尽量加强肾脏旳排钾功能（1）一般情况下，因为脱水、休克、严重缺钠造成旳肾
功能不全，在采用合适旳措施，如输液、输血等后，肾功能可逐渐恢复，尿量增长，高钾血症逐渐缓解。
（2）肾功能损害本身造成旳高钾血症利尿剂（襻利尿剂和噻嗪类）；口服钾离子互换树脂，增进Na+和K+在肠道旳互换；严重损害者应予以透析治疗（腹透疗效较差，效果较慢）。
（2）有效循环血流量下降
（3）肾上腺皮质激素水平下降肾上腺皮质激素具有保钠排钾功能，其含量下降轻易造成高钾血症。
（4）醛固酮水平下降或肾素－血管紧张素－醛固酮系统功能减退
（5）潴钾利尿剂
（6）远端肾小管上皮细胞分泌钾旳功能障碍：此类高钾血
症患者旳肾素活性及醛固酮水平正常。主要见于狼疮性肾炎、移植肾、镰状细胞贫血性肾病、梗阻性肾病、假性低醛固酮症等。
2、循环系统
（1）克制心肌可使心肌收缩力减弱、心脏扩大、心音低弱，心脏停于舒张期。
（2）心律失常几乎多种心律失常皆可发生，主要体现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常，如心室早搏和心室颤抖。
（3）血管收缩出现面色苍白、肢体湿冷，早期血压升高
心电图旳体现对高钾血症旳诊疗有一定旳价值。一般早期出现T波高尖，QT时间缩短，伴随高钾血症旳进一步加重，出现QRS波增宽、幅度下降，P波形态逐渐消失。血清钾>10mmol/L, 心室肌普遍受到克制，可出现房颤、室扑、室颤、心脏停搏。
含钾药物如青霉素钾盐，在输入量过大、速度过快旳情况下也可发生明显高钾血症，尤其是老年人和肾功能不全旳患者
2.肾脏排泄钾降低

高血钾原因及处理方法

高血钾原因及处理方法高血钾，俗称“高钾血症”，是指血清钾浓度超过正常范围的一种病理状态。

正常情况下，血清钾浓度在3.5-5.0mmol/L之间，超过5.5mmol/L即可被认为是高血钾。

高血钾可能会对心脏、肾脏等重要器官造成危害，因此及时了解高血钾的原因及处理方法对于预防和治疗高血钾具有重要意义。

高血钾的原因主要包括以下几个方面：1. 肾脏功能障碍，肾脏是人体排泄钾的主要器官，一旦肾脏功能出现问题，就会导致体内钾的排泄受阻，从而引起高血钾。

2. 肾上腺皮质功能减退症，肾上腺皮质功能减退症患者由于肾上腺皮质激素分泌不足，导致肾小管分泌钾能力下降，从而引起高血钾。

3. 高钾饮食，长期食用高钾食物，如香蕉、土豆、菠菜等，会导致体内钾摄入过多，从而引起高血钾。

4. 药物因素，一些药物，如钾盐替代药物、利尿剂、血管扩张剂等，可能会增加体内钾的摄入或减少排泄，从而引起高血钾。

针对高血钾的处理方法主要包括以下几个方面：1. 消除原因，针对高血钾的具体原因进行治疗，如对肾脏功能障碍进行调理，对肾上腺皮质功能减退症进行激素替代治疗，避免食用高钾食物等。

2. 药物治疗，对于高血钾患者，可以使用离子交换树脂、利尿剂等药物进行治疗，以增加钾的排泄或减少体内钾的吸收。

3. 血液透析，对于严重的高血钾患者，可以采用血液透析的方式进行治疗，通过人工透析设备清除体内多余的钾离子。

4. 饮食调理，对于高血钾患者，需要避免食用高钾食物，如香蕉、土豆、菠菜等，以控制体内钾的摄入。

5. 定期监测，高血钾患者需要定期进行血清钾浓度的监测，以及时发现并处理高血钾的情况。

总之，高血钾是一种常见的病理状态，对于高血钾的处理方法需要根据具体原因进行针对性的治疗，同时也需要进行饮食调理和定期监测。

希望本文所述内容能够帮助大家更好地了解高血钾的原因及处理方法，预防和治疗高血钾，保障身体健康。

高钾血症的应急预案

高钾血症的应急预案
当血清钾＞5．5mmol/L时称为高钾血症。

（一）、病因：
1、钾摄入过多：进食高钾食物，补钾，输入含钾药物，输入大量库存血。

2、钾排出障碍：肾功不全少尿期，盐类皮质激素减少，肾上腺危象，醛固酮增加，应用潴钾利尿剂、系统性红班狼疮，淀粉样变性等。

3、体内释放钾增多：严重溶血、大面积烧伤、急性酸中毒、化疗时细胞破坏，严重挤压伤。

4、有效血容量减少。

（二）、诊断：
1、有引起高血钾的原因。

2、出现神经肌肉系统，心血管系统的症状：神志模糊，感觉异常，肢体软弱无力，心动过缓或心律不齐，心搏骤停等。

3、心电图T波高耸，P波波幅下降，QRS增宽。

4、血清钾＞5.5mmol/L。

（三）、治疗：
停用含钾药物，补糖，纠正酸中毒，降低血钾措施：
1、高钾(＞7mmo1/L)可致心脏停博，必须紧急处理：
（1）、输注碳酸氢钠溶液，使血容量增加，血清K+ 得到稀释，又能使K+移入细胞内；
（2）、输注葡萄糖溶液及胰岛素使K+移入细胞内；
（3）、10％葡萄糖酸钙溶液缓慢推注，能缓解K+对心肌的毒性作用，使K+移入细胞内，可重复使用。

2、缓慢心律失常时，阿托品0.5mg，Q2-4h静注，必要时行人工心脏起博。

3、口服阳离子交换树脂；
4、利尿排钾，如速尿，根据具体病情选用。

5、导泻排钾，口服甘露醇或山梨醇以导泻；20％甘露醇溶液100-200m1，保留灌肠；或用25％山梨醇150m1保留灌肠，。

6、血液透析。

高钾血症和低钾血症的救治措施

高钾血症和低钾血症的救治措施汇报人：2023-11-19CATALOGUE目录•高钾血症的救治措施•低钾血症的救治措施•高钾血症和低钾血症的预防措施•高钾血症和低钾血症的并发症及处理方法•高钾血症和低钾血症患者的护理及注意事项•高钾血症和低钾血症的相关知识及研究进展高钾血症的救治措施其他排钾利尿剂如呋塞米（速尿）、氢氯噻嗪等，可抑制Na+的重吸收而增加远曲小管中Na+的量，使Na+与K+的交换增加而促使K+排出体外。

钙剂高钾血症时，钙离子可拮抗钾离子对心脏的毒性作用，临床常用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml静注。

胰岛素+葡萄糖通过胰岛素对糖元的合成与酵解的促进作用，加速体内K+进入细胞内，再通过葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，将细胞内K+移出，达到降低血钾的作用。

阳离子交换树脂可从消化道带走钾离子，常用降钾树脂15～30g，加入200ml水中冲服或鼻饲。

药物治疗严格控制钾的摄入适当增加钠的摄入，可促进钾的排出。

增加钠的摄入减少脂肪摄入饮食控制血液透析心电图监测其他治疗方法低钾血症的救治措施对于重度低钾血症，如出现心律失常、肌肉无力等症状，应立即进行静脉输液，以快速补充钾离子。

药物治疗静脉输液口服药物多吃含钾丰富的食物适当增加盐的摄入饮食补充病因治疗对症治疗其他治疗方法高钾血症和低钾血症的预防措施定期进行电解质检查通过定期检查血清电解质，可以及时发现钾离子异常。

注意身体症状密切关注身体状况，如出现肌无力、心律失常等异常症状，应及时就医检查。

定期检查调整饮食合理安排膳食保持均衡饮食，适量摄入含钾丰富的食物，如香蕉、土豆等。

控制盐分摄入减少盐分的摄入，避免高盐食物对钾离子吸收的影响。

规律作息保持充足睡眠避免过度劳累高钾血症和低钾血症的并发症及处理方法肌肉无力高钾血症可能导致肌肉无力，严重时可能影响呼吸肌，导致呼吸困难。

处理方法包括立即就医，遵医嘱使用降钾药物。

心律失常高钾血症可能导致心律失常，严重时可危及生命。