吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的作用

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吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果随着人口老龄化的加剧，老年脑中吞咽功能障碍患者的数量也在不断增加。

脑中的吞咽功能障碍可能会导致吞咽困难、咀嚼困难、饮食受限、体重下降等问题，严重影响患者的生活质量。

对于老年脑中吞咽功能障碍患者来说，找到有效的康复训练方法，对于改善他们的生活质量至关重要。

本文将探讨吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果。

二、吞咽康复训练对生活质量的改善效果针对老年脑中吞咽功能障碍患者的特点和需求，吞咽康复训练是一种有效的康复方法，可以有效改善患者的生活质量。

通过针对性的训练，患者可以逐渐恢复吞咽功能，改善饮食情况，减轻心理负担，提升生活质量。

具体表现在以下几个方面：1. 改善吞咽困难吞咽康复训练可以通过练习各种吞咽动作，逐步加强咽部肌肉力量和协调性，提高吞咽的效率和顺畅度。

患者经过一段时间的训练，往往可以明显感到吞咽困难的改善，进食时不再感到痛苦和困扰，从而提升了生活质量。

2. 提高饮食品质吞咽康复训练可以帮助患者逐渐吃下更多种类的食物，包括软食、半流质食物甚至固体食物。

这不仅能够改善患者的营养状况，避免营养不良和体重下降，还能够提高患者的生活品质，增加生活乐趣。

3. 缓解心理负担患者在经历了吞咽康复训练后，往往会感到吞咽的恐惧有所减轻，心理负担有所缓解。

他们更加愿意与人交流、外出就餐，参加社交活动，提升了生活质量。

4. 提升自信心通过吞咽康复训练，患者不仅可以恢复吞咽功能，还可以感受到自己能够逐渐控制吞咽过程，自信心得到增强。

这样，患者在日常生活中，也更有勇气面对其他困难和挑战，提升了生活质量。

5. 减少并发症发生吞咽康复训练有效地改善了老年脑中吞咽功能障碍患者的吞咽困难，让他们能够正常进食，减少营养不良和体重下降，从而减少了各种并发症的发生，提升了生活质量。

三、吞咽康复训练的实施方式针对老年脑中吞咽功能障碍患者的特殊情况，吞咽康复训练需要以个体化的方式进行实施。

吞咽功能训练对肿瘤放疗患者吞咽困难的干预作用

吞咽功能训练对肿瘤放疗患者吞咽困难的干预作用作者：龚秋燕来源：《中国当代医药》2018年第26期[摘要]目的探讨吞咽功能训练对肿瘤放疗患者吞咽困难的影响。

方法选择我院2017年9～11月收治的肿瘤放疗后吞咽困难患者76例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各38例。

对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上实施吞咽功能训练，对两组干预前后经口进食（FOIS）评分、饮水实验结果、生活质量情况进行观察。

结果干预前，两组的FOIS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后1、3个月，观察组的FOIS评分均高于对照组（P0.05），观察组干预后饮水试验结果明显优于对照组（P0.05），观察组干预后MDADI评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P[关键词]肿瘤；放疗；吞咽功能训练；吞咽困难[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）9（b）-0182-04[Abstract] Objective To investigate the effect of swallowing training on dysphagia in tumor patients with radiotherapy. Methods Seventy-six patients with dysphagia after radiotherapy from September to November 2017 in our hospital were selected as study subjects. They were divided into control group and observation group by a random number table. Patients in control group were provided with routine nursing， while in observation group， swallowing function training was performed on the basis of the control group. The functional oral intake scale （FOIS） score，drinking water test， and quality of life were observed before and after the intervention in the two groups. Results Before the intervention， there was no significant difference in FOIS scores between the two groups （P>0.05）. After 1 and 3 months intervention， FOIS score in the observation group were higher than those in the control group （P0.05）. The drinking water test result in the observation group after intervention was superior to that in the control group （P0.05）. The MDADI score in the observation group was higher than that in the control group， the differences were statistically significant （P[Key words] Tumor； Radiotherapy； Swallowing function training； Dysphagia恶性肿瘤在临床中较为常见，患者死亡率高，其中头颈、胸腹部、盆腔等部位较为高发，如何有效控制疾病发展，延长患者生存时间，改善患者生活质量，是恶性肿瘤临床研究重点[1]。

吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍

指导患者在吸吮后立即喉抬高，两个动作协调一致这
可产生吞咽动作。 ④ 吞咽技巧：门上吞咽：患者练声让
鼻咽癌放疗可引起第９ｌ、ｌ１、Ｏｌ、２对颅神经的损
伤，引起患者进食时误吸、咽、咽困难。误吞我们通过口唇、颌和舌的训练，下能改变咀嚼吞咽相关肌力运动，进舌对食团的控制，促加强食团在口腔内的推进，高舌根的回缩力量。咽喉的冰块按摩可提
中图分类号：３．３文献标识码：Ｒ７９６Ａ文章编号：０６９７（０６）１０５ — ２１０ — ７１２０Ｏ —０８０
［文著录格式］周惠嫦，盘德．咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍［］中国康复理论与实践，０６１（）本张吞Ｊ．２０，２１：
ＥｆｅｔｏｆｓｌｏｎｇｔａｎｉｏｂｉｄｗｉｈａｕｎｃｕｅｏｄｙｐｈａｉｎａｏｆｃｗａｌｗｉｒｉｎｇｃｍｎｅｔｃｐｕｔｒｎｓｇａｉｎｓｐｈａｙｎｅｌｃｒｉｏａａｔｒｒｄｉｔｒｐｙＺＨＯＵｕｉｒｇａａｃｎｍｆｅａｏｈｅａＨ —
我们采用吞咽训练加针灸治疗，结果如下。
１资料与方法
ｌ３和舌体两侧，Ｏ～１。的向舌根部进针１２寸，／１。５角．３８例患者均为鼻咽癌放疗后的放射以上各穴均为点刺不留针。舌三针：上廉泉穴，由在并

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题也日益凸显。

脑中食道功能障碍是老年人常见的健康问题之一，它会严重影响患者的吞咽功能，进而对日常生活产生影响。

为了解决这一问题，吞咽康复训练成为了一种重要的治疗手段。

本文将从不同角度探讨吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果。

我们要了解脑中吞咽功能障碍对老年患者的影响。

脑中食道功能障碍是指由于中食道对吞咽的一系列协调动作出现异常而出现的症状。

这种异常可能是由于神经系统的问题引起的，包括中食道的神经功能障碍和肌肉功能障碍。

当患者出现脑中食道功能障碍时，会导致吞咽困难、食物残留、误吸等问题，严重影响患者的饮食和生活质量。

接着，我们来谈谈吞咽康复训练对脑中吞咽功能障碍患者的治疗效果。

吞咽康复训练是一种通过专门设计的吞咽锻炼程序，以改善患者的吞咽功能的治疗方式。

这种训练可以通过调整姿势、使用辅助器械、进行口腔肌肉训练等方式来促进患者的吞咽功能恢复。

研究表明，吞咽康复训练可以显著改善脑中吞咽功能障碍患者的吞咽能力和饮食状态，减少误吸风险，提高生活质量。

吞咽康复训练还可以改善脑中吞咽功能障碍患者的心理状态。

由于吞咽功能障碍的存在，患者在进食过程中常常会感到焦虑、恐惧和压力。

通过吞咽康复训练，患者可以逐渐恢复吞咽功能，减轻心理压力，提高自信心，改善心理健康，从而提升生活质量。

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者的生活质量有显著的改善效果。

它不仅可以改善患者的吞咽功能，减少误吸风险，提高饮食状态，还可以改善患者的心理状态，提升自信心，减少焦虑和恐惧，同时改善社交生活，减少孤独感。

吞咽康复训练在老年脑中吞咽功能障碍的治疗中具有重要意义，为老年患者的生活质量带来了积极的影响。

希望未来能有更多的研究与实践促进吞咽康复训练的进一步发展，更好地服务老年脑中吞咽功能障碍患者。

对放疗后存在吞咽功能障碍的鼻咽癌患者进行吞咽功能康复训练的效果

刘美凤，张永红，张新斐，刘丽容
（广东三九脑科医院，广东广州５１０５１０）
【摘要】目的：观察对放疗后存在吞咽功能障碍的鼻咽癌患者进行吞咽功能康复训练的临床效果。方法：将２０１５年１月至２０１６年１月在某院进行放疗后发生吞咽功能障碍的８Ｏ例鼻咽癌患者按照随机数表法分为观察组和对照组。每组各４０例患者。对对照组患者进行常规护理，在此基础上对吞咽训练组患者进行吞咽功能康复训练，在３０ｄ后比较两组患者进行饮水试验结果的阳性率及张口困难、口腔干燥的发生率。结果：与对照组患者相比，吞咽训练组患者张口困难的发生率、进行饮水试验结果的阳性率及口腔干燥的发生率均较低，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：对进行放疗后发生吞咽功能障碍的鼻咽癌患者实施吞咽功能康复训练可显著改善其张口困难、口腔干燥及吞咽功能障碍等症状。
息文摘（连续型电子期刊），２Ｏ１３（３６）：４３３—４３４．［４］刘静，张红卫，徐克群，等．内镜室护士对反流性食管炎患者的
护理干预作用［Ｊ］．护士进修杂志，２Ｏ１４（１）：５８－５９．【５】罗海莲．徐伟英．临床护理路径在胃食管反流病患者健康教育

康复科吞咽障碍训练介绍__概述说明以及解释

康复科吞咽障碍训练介绍概述说明以及解释1. 引言概述吞咽是人体基本的生理功能之一，但吞咽障碍却是一种常见且严重的健康问题。

康复科吞咽障碍训练作为一种重要的治疗手段，在帮助患者恢复正常吞咽功能方面发挥着重要作用。

通过专业训练和指导，可以有效改善患者吞咽困难的情况，并提高他们的生活质量。

目的本文旨在介绍康复科吞咽障碍训练方法，并详细探讨其在治疗过程中的实施步骤以及效果评估方式。

通过深入了解该训练项目的内容和原理，读者可以更加全面地了解如何有效地开展吞咽障碍康复工作，提高患者的康复效果。

结构本文主要分为引言、吞咽障碍介绍、康复科吞咽障碍训练方法、训练前准备工作以及训练过程与效果评估五个部分。

在引言部分中，将对康复科吞咽障碍训练进行概述和说明，引导读者对整个文章进行全面理解和把握。

接下来将逐步展开详细介绍关于吞咽障碍的定义、常见原因、症状表现、具体的训练方法以及相关评估和反馈等内容。

通过对每个部分进行逐一剖析和阐述，旨在为读者提供系统化、清晰明了的信息，帮助他们更好地理解并应用相关知识。

2. 吞咽障碍介绍吞咽障碍是指由于口腔、咽部或食管功能障碍导致的吞咽困难。

常见原因包括中风、神经性疾病、颅脑外伤、口腔肿瘤等。

患者可能出现吞咽困难、呛咳、进食过程中出现打喷嚏等症状。

康复科的吞咽障碍训练主要包括功能性训练、营养调理和物理治疗。

功能性训练通过改变头颈姿势、饮食方式和控制气流来提高患者的吞咽功能；营养调理则根据患者的实际情况进行饮食调节，确保摄入适量的营养物质；物理治疗可以通过按摩和震动等方式刺激肌肉，促进吞咽动作。

在进行吞咽障碍训练前，康复医生会评估患者的身体情况，包括神经系统功能和营养状态；制定个性化的训练计划，根据患者的具体问题制定相应的训练内容；准备必要设备及材料，如餐具辅助器具等。

在训练过程中，医生会逐步引导患者进行各项训练，并定期检测和调整训练计划以确保效果。

最后会对训练效果进行评估和总结反馈，为下一步的治疗方案提供参考依据。

鼻咽癌放疗后吞咽困难的早期康复的治疗方法

鼻咽癌放疗后吞咽困难的早期康复的治疗方法文章来源：北京蓝海中医院北京蓝海中医院周宜强教授认为，鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是鼻咽癌公认的首选治疗方法。

但由于放疗过程中射线的作用，常出现很多不同程度的并发症，吞咽障碍是鼻咽癌放疗后最常见的并发症之一。

1.鼻咽癌放射治疗后引起吞咽障碍的原因是什么?射线引起的损害作用，可发生于黏膜组织、腺体，也可发生于结缔组织、肌肉或神经组织，引起不同程度的吞咽困难。

一般放疗引起的吞咽困难，病情发展缓慢。

起初表现轻微，患者表现为口干、关节轻微僵硬感、食欲轻度减退、进食异物感等，但无明显吞咽困难或呛咳表现。

随着病情逐渐进展，可逐渐出现明显吞咽困难，如食物难以下咽、饮水呛咳，甚至完全不能进食，出现肺部感染、营养不良等并发症。

DC-CIK治疗适合于各种类型的肿瘤患者(T细胞淋巴瘤除外)。

虽然DC-CIK细胞免疫疗法不是肿瘤初发时的主要治疗手段，但在一定程度上可以起到“清扫”残存肿瘤细胞的作用。

此外，对于各种放化疗间歇期的肿瘤患者，DC-CIK细胞免疫治疗不仅缓解患者的病情，同时也益于提高患者的自身免疫功能。

2.鼻咽癌放射治疗后的表现和及其干预射线引起颞颌关节周围的韧带、肌肉等软组织纤维化，使得颞颌关节逐渐僵化，牙关紧闭，咽喉、颈部肌肉纤维化，妨碍食物在咽喉部的运送。

早期患者常表现张口时有牙关僵硬感，但无张口受限，此时早期多进行张口、下颌关节活动练习，以及肌肉放松练习，可牵拉软组织，防止关节僵化、肌肉纤维化。

射线对黏膜、唾液腺的直接损害，引起黏膜炎、口腔溃疡、口腔干燥症，出现咽痛、食欲减退、口干等症状，影响进食。

对唾液腺的持久性损伤，一般于放疗中后期开始出现，并呈进行性加重，且为不可逆。

早期进行干预，注意口腔卫生，改变饮食习惯，如进食少渣软滑的食物。

汤、饭交替进食，适当增加一些有助于唾液分泌的饮料及食物，对减轻症状、改善食欲、延缓病情的发展有积极作用。

此外，由于射线对后组颅神经(迷走、舌咽、副、舌下神经)的损害，出现吞咽肌肉(舌肌、咽喉肌等)瘫痪、唾液分泌减少、口腔及咽部感觉减退。

康复训练助吞咽障碍患者恢复高质量生活

■王静（简阳市人民医院）提到吞咽障碍，很多脑卒中、颅外伤、帕金森等患者都深受其害。

吞咽障碍不但影响患者正常摄入食物，造成营养不良，还会引起呛咳、误吸进而导致吸入性肺炎，造成肺部感染，吸入吞咽食物量较多时还可能会阻塞气道引发窒息。

所以伴有吞咽障碍的患者需要进行康复训练，以提高生活质量。

吞咽障碍康复训练通常可分为基础训练和摄食训练。

基础训练基础训练主要从预防失用性功能低下、改善吞咽相关器官的运动及协调动作入手，为后期经口腔摄取营养做必要的功能性准备。

适用于从轻度到重度的各类吞咽困难患者，患者可一直进行此项康复训练，直至吞咽功能恢复。

常见的基础训练方法有：咽部冷刺激训练对咽腭弓前部进行冷刺激是临床上治疗吞咽障碍最为普遍的间接基础训练方法。

首先将湿棉棒进行冰冻，使用冰冻后的棉签蘸少量清水触碰患者的咽腭、舌根以及咽后壁等处，同时叮嘱患者做吞咽动作，寒冷刺激可以强化吞咽反射，加强吞咽力度，每日进行3次，每次10分钟。

声门闭锁训练协助患者坐在椅子上，进行深吸气然后屏气，同时双手掌撑向椅面，用力推压，然后突然松开双手，声门陡开，呼气发声。

口腔周围肌肉的运动训练在患者吞咽反射还没恢复的情况下，首先需要对患者的舌肌和咀嚼肌进行按摩，让患者张开嘴巴，将舌头尽力向外伸出，先用舌头舔下嘴唇和左右嘴角，然后舔上嘴唇，以及硬腭部。

动作完毕后收回舌头，闭紧嘴巴，做咀嚼动作，此时患者如果不能够自主进行舌头活动，就需要护理人员协助，使用无菌纱布轻轻把持患者舌头，进行上、下、左、右运动。

颈部放松训练颈部放松训练需要在进食前或训练前进行，可以预防患者发生误咽的情况。

叮嘱患者做左右旋转头部、提肩、前俯后仰等动作，注意动作要轻柔，不要过于用力。

构音训练首先让患者深吸气，呼气时缓慢发出“啊”音，嘴巴向两侧活动发出“一”音，然后嘴巴并拢发出“乌”音，像吹哨、吹蜡烛那样的动作，每个音节发音3遍，每次重复10次，每日进行3次。

随着病情的好转可让患者进一步发“你”“我”“他”等简单音，叮嘱患者每日进行唱歌训练，可增强口唇肌肉的运动，改善声门的闭锁功能。

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果老年脑中吞咽功能障碍是老年人常见的问题之一，通常会导致吞咽困难、食物吞咽进入气管、中食管炎等一系列严重问题，严重影响患者的饮食和生活质量。

为了改善这一问题，吞咽康复训练被广泛应用于老年脑中吞咽功能障碍患者，取得了显著的效果。

1. 吞咽康复训练的原理吞咽康复训练是通过一系列针对吞咽动作的训练和康复措施，来增强患者的吞咽功能，改善吞咽困难和相关症状。

训练内容主要包括口腔肌肉的力量训练、吞咽的协调性训练、咀嚼和吞咽的灵活性训练、姿势调整等，旨在提高患者的咀嚼和吞咽能力，恢复正常的吞咽机能。

吞咽康复训练可以显著减轻患者的吞咽困难和相关症状，提高吞咽的效率和质量。

通过针对吞咽动作的训练，可以加强口腔肌肉的力量和协调性，改善吞咽的灵活性，从而减轻患者的吞咽困难，降低吞咽风险，减少食物吞入气管的事件发生率。

这些改善都可以显著提高患者的饮食质量和生活质量，使他们能够更好地享受食物带来的乐趣。

吞咽康复训练还可以改善患者的发音和语言表达能力。

由于吞咽功能障碍常常伴随着口腔肌肉的萎缩和功能减退，患者不仅在吞咽上出现问题，还可能出现发音不清、语言不流利等问题。

吞咽康复训练可以通过加强口腔肌肉的训练，改善患者的口腔功能，从而使他们的发音和语言表达能力得到改善。

这对于老年脑中吞咽功能障碍患者来说，是极为重要的，能够大大提高他们的生活质量。

吞咽康复训练还可以改善患者的心理状态和社会参与能力。

由于吞咽困难和相关症状的存在，患者往往会感到自卑、沮丧和孤独，导致社会交往和参与的能力下降。

而吞咽康复训练的积极效果不仅在于改善患者的身体健康，还可以通过减轻症状、提高生活质量，来改善患者的心理状态和社会参与能力，使他们重拾自信，重新融入社会。

针对老年脑中吞咽功能障碍患者，进行吞咽康复训练需要综合考虑患者的身体状况、生活习惯和个人意愿，精心设计个性化的训练方案。

一般来说，吞咽康复训练应该由专业的康复医师或者语言康复师进行指导和督导，具体包括以下几个步骤：对患者进行全面的健康评估和吞咽功能评估，综合考虑患者的疾病状况、吞咽困难的程度、心理状态等因素，制定个性化的康复训练方案。

康复治疗吞咽功能障碍训练_概述说明以及解释

康复治疗吞咽功能障碍训练概述说明以及解释1. 引言1.1 概述本文将介绍康复治疗吞咽功能障碍训练的概述说明以及解释。

吞咽功能障碍是指由于神经、肌肉或结构上的原因导致吞咽过程受到干扰或损害的情况。

这一病症在临床上十分常见，并且对患者的生活质量和健康造成了重要影响。

本文主要从以下几个方面进行阐述：首先，我们将对吞咽功能障碍的定义和分类进行详细说明，以帮助读者全面了解该疾病。

其次，我们会探讨吞咽功能障碍引起的原因和对患者身体健康所造成的影响。

最后，我们将重点探讨康复治疗吞咽功能障碍的重要性，以及相关训练方法和技巧的应用。

1.2 文章结构本文一共包括五个部分：引言、正文、康复治疗吞咽功能障碍训练概述说明、康复治疗吞咽功能障碍训练方法与技巧解释和结论。

正文部分将对吞咽功能障碍的定义、分类、原因和影响进行详细阐述。

康复治疗吞咽功能障碍训练概述说明部分将探讨康复治疗在吞咽功能障碍中的作用。

康复治疗吞咽功能障碍训练方法与技巧解释部分则介绍具体的评估方法、目标制定以及训练方法和技巧的应用。

最后，在结论部分，我们将对全文内容进行总结，并展望未来康复治疗吞咽功能障碍训练的发展。

1.3 目的本文的目的是全面介绍康复治疗吞咽功能障碍训练，并深入解释其背后的概念和原理。

通过这篇文章，读者可以了解到吞咽功能障碍对患者健康的影响，以及康复治疗在帮助恢复患者吞咽功能上所起到的关键作用。

此外，我们还将提供一些评估方法、目标制定和训练技巧，为进行相关训练的临床医生和患者提供指导和参考。

最终，我们希望通过这篇文章的撰写和阐述，促进康复治疗吞咽功能障碍训练的发展，并为患者带来更好的康复效果。

2. 正文在康复治疗吞咽功能障碍训练中，吞咽功能的恢复是一个关键的目标。

吞咽功能障碍是指在进食或饮水过程中出现困难或异常的情况。

这种功能障碍可能导致食物或液体误入气管，引发肺炎等严重并发症。

为了帮助患者恢复正常的吞咽功能，康复治疗采用了一系列方法和技巧。

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果吞咽康复训练是一种通过锻炼和训练来改善患者吞咽功能的方法，其治疗过程主要包括口腔肌肉训练、姿势调整训练、吞咽协调训练等，并结合个体化的治疗方案。

吞咽康复训练的目的是促进患者的吞咽动作协调性和力量，提高咽部肌肉的协调性和力量，改善患者吞咽过程中的协调性和控制能力，减轻吞咽时的疼痛感，提高患者吞咽的效率和安全性，从而改善患者的生活质量。

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者的生活质量有着显著的改善效果。

吞咽康复训练可以显著改善患者的吞咽能力。

通过系统的训练和锻炼，患者的口腔肌肉和咽部肌肉得到有效加强，吞咽动作得到有效协调，从而明显改善了患者的吞咽能力。

这使得患者能够更加顺利地进食和饮水，大大提高了患者的生活质量。

吞咽康复训练对患者的心理健康也具有积极的影响。

老年脑中吞咽功能障碍患者常常因为进食和饮水困难而感到沮丧和焦虑，甚至会导致抑郁等心理问题。

通过吞咽康复训练可以改善患者的吞咽能力，提高患者的进食和饮水舒适度，从而减轻了患者的心理压力，促进了患者的心理健康。

在日常生活中，老年脑中吞咽功能障碍患者通常面临诸多问题，如进食困难、饮水困难、营养不良、心理压力大等。

吞咽康复训练的有效实施有助于改善这些问题，提升了患者的生活质量和幸福感。

吞咽康复训练对老年脑中吞咽功能障碍患者生活质量的改善效果显著。

通过该训练，患者的吞咽能力得到改善，心理健康得到提升，营养状况和身体健康得到保障，从而有效提高了患者的生活质量。

吞咽康复训练应被视为老年脑中吞咽功能障碍患者的重要康复治疗手段，为他们改善生活质量提供保障。

希望未来能有更多的研究和实践证实吞咽康复训练的有效性，为老年脑中吞咽功能障碍患者提供更好的康复服务。

吞咽功能康复护理训练

吞咽功能康复护理训练吞咽功能康复护理训练是一种重要的康复治疗方法，针对吞咽障碍患者的康复护理。

吞咽是人体的一项基本生理功能，它在我们的生活中起着至关重要的作用。

然而，由于各种原因，有些人会出现吞咽功能障碍，导致进食和饮水困难，甚至可能引发呼吸道感染等严重后果。

因此，吞咽功能康复护理训练的重要性不容忽视。

吞咽功能康复护理训练旨在帮助患者恢复正常的吞咽功能，提高进食和饮水的能力，从而提高生活质量。

这种训练通常由专业的康复护理师进行，根据患者的具体情况设计个性化的康复方案。

在吞咽功能康复护理训练中，康复护理师会针对患者的吞咽问题进行评估，包括评估吞咽过程中的肌肉协调性、舌头和喉咙的运动能力等。

根据评估结果，康复护理师会制定相应的训练计划，包括口腔肌肉锻炼、吞咽动作训练等。

口腔肌肉锻炼是吞咽功能康复护理训练中的重要一环。

通过一系列的口腔肌肉锻炼，可以增强口腔肌肉的力量和灵活性，提高吞咽的效果。

这些锻炼包括吹气球、吹口哨等，可以有效地锻炼口腔肌肉，增强吞咽功能。

吞咽动作训练是吞咽功能康复护理训练中的另一个重要环节。

通过模拟吞咽动作，患者可以逐步恢复正常的吞咽能力。

这些训练包括吞咽水、吞咽食物等，可以帮助患者逐渐适应吞咽过程，并提高吞咽的效果。

除了口腔肌肉锻炼和吞咽动作训练，吞咽功能康复护理训练还包括其他一些辅助措施，如姿势调整、饮食调整等。

通过调整患者的姿势和饮食，可以帮助患者更好地进行吞咽，并减少吞咽困难的发生。

吞咽功能康复护理训练需要患者的积极配合和坚持，只有通过长期的训练和努力，才能取得良好的效果。

在进行训练的过程中，患者需要保持积极的心态，相信自己能够恢复正常的吞咽功能。

吞咽功能康复护理训练是一项重要的康复治疗方法，可以帮助吞咽障碍患者恢复正常的吞咽功能，提高生活质量。

通过口腔肌肉锻炼、吞咽动作训练等一系列训练方法，患者可以逐渐恢复吞咽的能力，并减少吞咽困难的发生。

吞咽功能康复护理训练需要患者的积极配合和坚持，相信通过努力，患者一定能够恢复正常的吞咽功能。

吞咽功能训练对肿瘤放疗患者吞咽困难的干预作用

吞咽功能训练对肿瘤放疗患者吞咽困难的干预作用目的探讨吞咽功能训练对肿瘤放疗患者吞咽困难的影响。

方法选择我院2017年9～11月收治的肿瘤放疗后吞咽困难患者76例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各38例。

对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上实施吞咽功能训练，对两组干预前后经口进食（FOIS）评分、饮水实验结果、生活质量情况进行观察。

结果干预前，两组的FOIS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后1、3个月，观察组的FOIS评分均高于对照组（P＜0.05）；两组干预前的饮水试验结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组干预后饮水试验结果明显优于对照组（P＜0.05）；两组干预前的安德森吞咽困难量表（MDADI）各维度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组干预后MDADI评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论吞咽功能训练可有效缓解肿瘤放疗患者吞咽困难症状，也能促进患者经口摄食，提高患者生活质量，值得临床推广。

[Abstract] Objective To investigate the effect of swallowing training on dysphagia in tumor patients with radiotherapy. Methods Seventy-six patients with dysphagia after radiotherapy from September to November 2017 in our hospital were selected as study subjects. They were divided into control group and observation group by a random number table. Patients in control group were provided with routine nursing，while in observation group，swallowing function training was performed on the basis of the control group. The functional oral intake scale （FOIS）score，drinking water test，and quality of life were observed before and after the intervention in the two groups. Results Before the intervention，there was no significant difference in FOIS scores between the two groups （P>0.05）. After 1 and 3 months intervention，FOIS score in the observation group were higher than those in the control group （P＜0.05）. Before intervention，there was no significant difference in the drinking water test results （P>0.05）. The drinking water test result in the observation group after intervention was superior to that in the control group （P＜0.05）. There was no significant difference in the MD Anderson Dysphagia Inventory （MDADI）score between the two groups before intervention （P>0.05）. The MDADI score in the observation group was higher than that in the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Swallowing function training can effectively relieve dysphagia in tumor patients after radiotherapy. It can also promote oral intake and improve patient’s quality of life，which is worthy of clinical promotion.[Key words] Tumor；Radiotherapy；Swallowing function training；Dysphagia恶性肿瘤在临床中较为常见，患者死亡率高，其中头颈、胸腹部、盆腔等部位较为高发，如何有效控制疾病发展，延长患者生存时间，改善患者生活质量，是恶性肿瘤临床研究重点[1]。

早期个体化吞咽功能康复训练对鼻咽癌放疗患者吞咽功能障碍的影响

基金项目：广东省医学科研基金（编号：Ａ２０１１４６９）刘清涛江晓聪潘秀花朱蕊芳胡秀娴：惠州市中心人民医院李宝秀：广州市第一人民医院广东广州５１０１８０
广东惠州
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疗能清除炎症因子，可以减轻急性期炎症反应及改善脏器功能；并且能补充凝血因子改善凝血功能及肝脏功能。目前，血浆置换治疗ＨＰＳ的指征或时机目前尚无统一标准，文献报道也多为案例或者小样本资料，本组病例显示，血浆置换可以明显提高化疗治疗的疗效。在疾病的急性期，护理的重点在于配合医疗使患者能渡过危险期。急性期密切观察患儿的生命体征，做好出血的预防及处理、把握好血液净化治疗的各个环节，并且积极做好院内感染的预防工作，熟悉药物的作用及不良反应，有针对性地做好药物护理，同时做好家属的思想工作使家属配合治疗，从而提高患儿的成活率。
［９］郭宏湘，徐千雅，程欣茹．血浆置换在溶血尿毒综合征治疗中的应用［Ｊ］．中国４，ＪＬ急救医学，２０１２，１９（４）：３９０—３９２．
现代医院２０１３年８月第１３卷第８期专业技术篇ＭｏｄｅｍＨｏｓｐｉｔａｌＡｕｇ２０１３Ｖｏｌ１３Ｎｏ８
４１４．
［７］邱宾．血浆置换联合血液灌流治疗百草枯中毒患儿的护理［Ｊ］．现代医药卫生，２０１２，２７（１７）：１３０４—１３０８．
［８］刘小荣，沈颖．血浆置换治疗危重溶血尿毒综合征的疗效［Ｊ］．实用儿科ｌ临床杂志，２０１０，２８（１）：３６—３９．

吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响

吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响王剑锋;宗敏茹;李琳【摘要】目的探讨吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响.方法 56例接受根治性放疗的老年鼻咽癌病人随机分为吞咽训练组(28例)和对照组(28例),对照组给予常规的健康教育,吞咽训练组在对照组基础上给予吞咽功能训练,比较2组放疗前、放疗后1个月、放疗后6个月的吞咽功能和生活质量.结果放疗后1个月,对照组的吞咽功能评分和生活质量评分均低于放疗前;放疗后1个月、6个月,吞咽训练组的吞咽功能评分均高于对照组,生活质量评分均高于其放疗前和对照组.结论吞咽训练可以改善老年鼻咽癌放疗病人的吞咽功能,提高病人的生活质量.【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2018(000)009【总页数】4页(P825-827,838)【关键词】鼻咽癌;放疗;老年人;吞咽训练;生活质量【作者】王剑锋;宗敏茹;李琳【作者单位】130033 吉林省长春市,吉林大学中日联谊医院放疗科;130033 吉林省长春市,吉林大学中日联谊医院康复科;130033 吉林省长春市,吉林大学中日联谊医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R739.63老年人因为身体功能退化容易出现吞咽功能障碍。

放射治疗会引起口干、口腔黏膜反应和软组织纤维化,导致吞咽功能障碍,60%～70%的鼻咽癌放疗病人存在不同程度的吞咽功能障碍[1]。

吞咽障碍影响营养物质的摄入,导致营养状态的恶化,亦可引起误吸、吸入性肺炎,严重影响头颈部肿瘤病人的预后和生活质量[2-3]。

因此,对接受放疗的老年鼻咽癌病人进行吞咽功能训练日益引起人们的关注。

本研究旨在观察老年鼻咽癌放疗病人的吞咽功能情况,探讨积极的吞咽功能训练对吞咽功能和生活质量的影响。

1 对象与方法1.1 研究对象选取2014年3月至2017年3月在吉林大学中日联谊医院放疗科收治的老年鼻咽癌病人56例,年龄65～81岁。

纳入标准:(1)病理证实为鳞癌;(2)未经手术等其他治疗;(3)Karnofsky评分≥70分;(4)能正确理解和回答问卷;(5)同意进入本项研究。

鼻咽癌的康复训练和功能恢复

鼻咽癌的康复训练和功能恢复鼻咽癌是一种恶性肿瘤，发生在鼻咽部的上皮组织，常见症状包括咽痛、鼻塞、鼻血等。

治疗鼻咽癌通常包括手术、放疗和化疗等综合治疗手段。

然而，这些治疗方法对患者的身体造成了一定的损伤，特别是对于鼻咽部的功能影响较大。

因此，康复训练和功能恢复在鼻咽癌患者的康复过程中显得尤为重要。

一、康复训练的重要性康复训练是指通过一系列的医疗手段和措施，帮助鼻咽癌患者在治疗后恢复身体功能、减轻症状，并促进患者的身心健康。

康复训练可以帮助患者改善吞咽、呼吸、咀嚼等功能，缓解痛苦，提高生活质量。

二、康复训练的内容1. 吞咽功能康复：鼻咽癌手术后，患者常常会出现吞咽困难的问题。

康复治疗包括指导患者采用正确的姿势和吞咽方式，进行相应的肌肉锻炼，以提高鼻咽癌患者的吞咽功能。

2. 咀嚼功能康复：鼻咽癌手术后，患者可能面临面部肌肉功能受损的问题，导致咀嚼困难。

康复治疗包括锻炼面部肌肉，采用适当的食物，帮助患者恢复咀嚼功能。

3. 语言和听力康复：鼻咽癌手术后，患者由于手术切除部分组织，可能会影响语言和听力功能。

康复治疗包括语言训练和听力康复，帮助患者恢复正常的语言和听力功能。

4. 呼吸功能康复：鼻咽癌手术后，患者可能会出现呼吸困难的问题。

康复治疗包括锻炼呼吸肌肉，改善呼吸方式，提高呼吸功能。

5. 心理康复：鼻咽癌的康复过程中，由于病情的影响以及治疗的副作用等因素，患者常常面临心理困扰。

康复治疗包括心理咨询和心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题，提升心理健康。

三、功能恢复的重要性除了康复训练，功能恢复也是鼻咽癌患者康复过程中的重要环节。

功能恢复包括身体的功能恢复和生活能力的恢复。

1. 身体功能恢复：手术、放疗和化疗等治疗手段对患者的身体造成一定的损伤，如呼吸、吞咽、咀嚼等功能受限。

通过康复训练和恢复性治疗，可以帮助患者逐渐恢复这些功能，提高生活质量。

2. 生活能力恢复：功能恢复不仅仅包括身体功能的恢复，还包括鼻咽癌患者生活能力的恢复。

鼻咽癌放疗后吞咽障碍怎么办

鼻咽癌放疗后吞咽障碍怎么办由于放射治疗会对正常组织造成一定的损伤，因此很多鼻咽癌患者在接受放射治疗后会出现吞咽障碍的症状。

患者可以在吞咽障碍发生前、或刚刚发生时，采取一定的治疗措施，预防或延缓吞咽障碍的发生。

下面减少一些简单的训练方法，以改善鼻咽癌患者放射治疗后的吞咽困难情况。

1.改善张口度的训练：①张口运动训练：患者可以面对镜子，慢慢张口，再慢慢闭口。

每日3组，每组重复20-30次.②下颌侧向运动训练：患者微微张口，下颌向左侧运动到底，在末端停留2秒，然后回到中线，再向右侧做同样的动作。

每日3组，每组重复20次。

③下颌前伸训练：患者将下巴向前伸到底，在末端停留2秒，再回到原来位置。

每日3组，每组重复20次。

④咬肌肌力训练：可咬纱布或者压舌板。

每日2组，每组重复10次，每个动作维持5秒。

⑤咬肌放松训练：患者用指腹垂直咬肌纤维放松，每日2-3次，每组次2-3分钟。

2.软组织牵伸训练：患者需要对颈部、面颊部等的软组织进行牵伸，按摩放松，以维持软组织的弹性。

3.口唇运动训练：①交替发音：wu/yi，每日3组，每组重复 10次。

②鼓腮：可抗阻，每日3组，每组重复 10次。

③吸入脸颊：每日3组，每组重复10次。

④口唇突出与旁拉：每日3组，每组重复 10次。

4.舌运动训练：①被动训练：各个方向被动牵拉舌头，每日2组，每组重复10次。

②主动训练：主动伸舌、后缩、舔左右口角、挤压面颊内部、舔上下唇、向软腭方向卷起；舌尖舔口唇周围；压舌板的舌部抗阻训练；每日2组，每组重复 10次。

5.吹水泡训练：手置于上腹部，用鼻子吸气，用口吹水泡（吸管放置在水里）。

每日训练2-3组，每组3-5分钟。

鼻咽癌患者放疗后采用系统性康复干预在患者吞咽困难护理中的应用

1 资料及方法
1.1 资料于 2016 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的鼻咽癌患者中抽取
106 例作为本次的研究对象，按照不同的康复护理方式分为对照组（n=53）与观察组（n=53），所以患者均存在一定程度的吞咽困难。对照组中男性患者共 30 例，女性患者 23 例；年龄为 26-67 岁，平均（45.3±3.1）岁。观察组中男性患者共 29 例，女性患者 24 例；年龄为 26-68 岁，平均（45.2±3.2）岁。两组鼻咽癌患者的各项组间资料对比均不存在显著差异，P 值 >0.05。 1.2 方法
2.2 两组鼻咽癌患者干预后的洼田饮水实验情况均较干预前有所改善，其中观察组患者的改善情况较为显著（P < 0 . 0 5 ），详情可见表 2。
表 2 两组鼻咽癌患者干预前后的洼田饮水实验情况对比 [n（%）]
组名
对照组（n=53）
干预前
干预后
观察组（n=53）
（ 1 ）观察并对比两组鼻咽癌患者吞咽功能的改善情况，以患者的吞咽 X 线造影检查 (VFSS) 结果作为评估依据 [5]，分为显效（口咽通过时间正常，无误吸，梨状隐窝无钡剂残余）、有效（口咽通过时间缩短程度 >50％，无误吸，梨状隐窝无钡剂残余）、无效（口咽通过时间缩短程度 <50％，存在误吸，钡梨状隐窝或者会厌谷有钡剂残余，甚至无法吞咽）。
0 前言
鼻咽癌（NPC）是临床常见的耳鼻咽喉科恶性肿瘤疾病，该病聚集性较强，多发于两广地区，患者常伴有鼻塞、涕血、听力下降、耳闷堵感、复视以及头痛等症状出现 [1]。临床主要采取放化疗作为主要的治疗方案，虽可有效杀灭患者体内的癌细胞，但对其正常细胞也会有不同程度的波及，从而导致患者在化疗之后出现口干、张口困难以及吞咽困难等不良症状 [2]。对此，若未进行有效的干预，将会严重影响到患者的进食情况，导致患者的营养健康情况下降 [3]。现本文对鼻咽癌患者放疗后采用系统性康复干预的应用效果进行了分析与讨论，全文如下。

统性康复护理在鼻咽癌放疗后吞咽困难患者中的应用研究

统性康复护理在鼻咽癌放疗后吞咽困难患者中的应用研究摘要：目的：分析系统性康复护理对伴发吞咽困难及张口受限鼻咽癌放疗患者的影响。

方法：纳入2016年2月至2018年7月收治鼻咽癌放疗患者106例为研究对象，以单双号分组法将其分入研究组和常规组。

两组均予以常规治疗，研究组加用系统性康复护理，对比两组整体治疗效果。

结果：治疗后，研究组门齿间距大于常规组，且康复护理以及洼田饮水试验有效率均高于常规组（P<0.05）。

结论：系统性康复护理能够切实增强吞咽功能、扩大门齿间距，是改善伴发吞咽困难及张口受限鼻咽癌放疗患者预后的有效措施，应用前景广阔。

关键词：鼻咽癌放疗；吞咽困难；张口受限；康复护理放疗是鼻咽癌最为重要的临床治疗途径，尽管医学技术的进步大幅提升了鼻咽癌患者的生存期，但亦可导致正常组织伴发晚期放疗反应，其中以吞咽困难、张口受限最为突出[1,2]。

近年来，笔者所在医院总结出一套实用性较强的系统性康复护理方案，旨在通过康复护理缓解放疗至吞咽困难、张口受限，改善患者有效生存期生活质量。

为进一步观察该康复治疗方案的应用效果，笔者开展了临床研究，现作如下报道：1资料与方法1.1临床资料纳入2016年2月至2018年7月收治鼻咽癌放疗患者106例进行对照研究，以单双号分组法将其分入研究组和常规组，53例为一组。

入选者年龄为42-64岁，病程为3-7个月，其中男性72例，女性34例，Ⅱ期4例，Ⅲ期36例，Ⅳa期13例，对比两组上述一般资料未见明显差异（P>0.05）。

1.2方法1.2.1常规组针对患者病情实际予以针对性治疗如以营养支持纠正营养不良，以抗感染疗法控制吸入性肺炎等。

1.2.2研究组在常规组基础上辅以系统性康复护理，内容如下：1.2.2.1主动训练①监督患者每天进行口腔张合训练，同时模仿口嚼口香糖的动作练习上下排牙对齐张闭，张合停留时间为5s，一日3组，一组30-40次；②督导患者每天进行鼓腮、咀嚼、微笑、发声、屏气、吞咽、卷舌、伸/缩舌等动作，一日3组，一组10-15min；③嘱患者侧弯、旋转、前倾、后伸头颈，一日三组，一组10-15min；④维持抬头/低头姿势反复练习空口吞咽，一日三组，一组5min；⑤督导患者在进食期间交替练习吞咽、空吞咽，且吞咽的食物应自流食向半流食、普食过渡，一日3组，一组10min[3]。