吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的作用
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３ 高涵ꎬ周涛ꎬ张春晶ꎬ等 ������ 细胞周期调控因子 ｐ１６ＩＮＫ４、ｐ５７ｋｉｐ２、 Ｋｉ６７ 在肝癌中的表达及意义〔 Ｊ〕 . 重庆医学ꎬ２０１５ꎻ４４(９) :１１６５￣７������
４ 李燕ꎬ王贵祥ꎬ王红蕾ꎬ等 ������ 总胆红素总胆汁酸前白蛋白与肝脏疾 病相关性研究〔 Ｊ〕 . 河北医学ꎬ２０１４ꎻ２０(１２) :１５１￣４������
通信作者: 庞 灵 ( １９７４￣) ꎬ 女ꎬ 硕 士ꎬ 主 任 护 师ꎬ 主 要 从 事 老 年 康 复 研究ꎮ
第一作者: 王 昊 ( １９９０￣) ꎬ 女ꎬ 在 读 硕 士ꎬ 护 师ꎬ 主 要 从 事 老 年 康 复 研究ꎮ
１６ 张淼ꎬ郭春雨ꎬ孙明月ꎬ等 ������ 土大黄苷、胡黄连苷Ⅱ对肝癌细胞 Ｈｅｐｃｉｄｉｎ 表达的影响〔 Ｊ〕 . 山西大学学报( 自然科学版) ꎬ２０１５ꎻ３８ (４) :７１５￣２０������ 〔２０１８￣１２￣２１ 修回〕
(编辑 曹梦园)
吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的作用
５ 中华医学会肝病学分会ꎬ中华医学会感染病学分会 ������ 慢性乙型肝 炎防治指 南 ( ２０１０ 年 版) 〔 Ｊ〕 . 临 床 肝 胆 病 杂 志ꎬ２０１１ꎻ２７ ( １ ) : １￣１６.
６ 李海丽ꎬ邵驰浩ꎬ周若宇ꎬ等 ������ 抑癌基因与癌基因的最新研究进展 〔 Ｊ〕 . 基础医学与临床ꎬ２０１８ꎻ３８(７) :１０２９￣３３������
王昊等 吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的作用 第 １０ 期
������２３６９������
４ 参考文献
１ 薛佳莹ꎬ曹涤非ꎬ黄国庆ꎬ等 ������ 几种肝细胞肝癌相关基因的研究进 展〔 Ｊ〕 . 黑龙江科学ꎬ２０１６ꎻ７(３) :７￣９������
２ 姚乐 ������ ｍｉｃｒｏＲＮＡ 在原发性肝癌中的表达及意义〔 Ｊ〕 . 实用癌症杂 志ꎬ２０１６ꎻ３１(１) :１６５￣８������
王昊 庞灵 李炳桥 刘莹 包菲菲 艾华 ( 吉林大学中日联谊医院ꎬ吉林 长春 １３００００)
〔摘 要〕 目的 探讨吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的影响ꎮ 方法 放疗科收治的鼻咽癌放疗后出 现吞咽障碍的患者 ７２ 例随机分成对照组和实验组各 ３６ 例ꎬ对照组采用常规药物处理及护理ꎻ实验组在对照组基础上进行吞 咽康复训练ꎬ两组均治疗 ３０ ｄꎬ比较两组渗漏误吸量表( ＰＡＳ) 级别、吞咽功能障碍治疗的有效率ꎮ 结果 实验组治疗后 ＰＡＳ 分 级与对照组有显著差异( Ｐ<０������ ０５) ꎬ观察组治疗有效率显著高于对照组( χ２ ＝ １０������ ２２ꎬＰ<０������ ０１) ꎮ 结论 康复吞咽训练方法系统、 全面ꎬ对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者有效ꎬ提高了患者吞咽能力和生存质量且简单易行ꎬ患者可独立或通过家属进行训练ꎮ
１４ 曹洁ꎬ杨其昌ꎬ王璇ꎬ等 ������ 子宫颈腺癌中 ＣＤ１４７ 和 ｐ１６ 的表达及 意义〔 Ｊ〕 . 临床与实验病理学杂志ꎬ２０１８ꎻ３４(１２) :１３６６￣９������
１５ 游凯ꎬ张雅芳ꎬ刘宝全 ������ ＳＣＡＲＡ５ 在肿瘤发生发展过程中的作用 〔 Ｊ〕 . 解剖科学进展ꎬ２０１７ꎻ２３(１) :１０３￣５������
鼻咽癌( ＮＰＣ) 主要是我国南方地区高发的原发 部位为鼻咽部的恶性肿瘤〔１〕 ꎮ ＮＰＣ 首选治疗方法 为放射治疗〔２〕 ꎮ 研究表明 ＮＰＣ 患者进行放射治疗 后易损伤周围神经及肌肉ꎬ导致吞咽障碍〔３〕 ꎮ 早期 出现的吞咽障碍主要是由于放射线在治疗时引发的 急性黏膜损伤ꎬ具有自愈性及局限性〔４ꎬ５〕 ꎻ治疗后出 现的吞 咽 障 碍 是 由 于 放 射 线 对 颅 神 经 ( ＣＮ) ￣Ⅴꎬ ＣＮ￣ⅨꎬＣＮ￣Ⅹꎬ ＣＮ￣Ⅻ 或 脑 干 神 经 核 造 成 损 伤ꎬ 出 现 舌肌萎缩、舌感觉变弱、软腭、舌和咽部的运动障碍、
７ 邢荣春ꎬ郑军 ������ 肝细胞癌基因靶向治疗新进展〔 Ｊ〕 . 实用肿瘤杂 志ꎬ２０１６ꎻ３１(３) :２８５￣８������
８ 王娟ꎬ黄炳臣ꎬ卢运龙ꎬ等 ������ 原癌基因和链蛋白在肝癌中的表达及 临床意义〔 Ｊ〕 . 右江医学ꎬ２０１７ꎻ４５(６) :６３７￣４１������
９ 张艳ꎬ程旭芳ꎬ黄刚ꎬ等 ������ 新型核苷类似物 ＦＮＣ 对 Ｒａｊｉ 细胞增殖、 凋亡和 Ｂｃｌ￣６、ＰＲＤＭ１、Ｃ￣ｍｙｃ 表达的影响〔 Ｊ〕 . 郑州大学学报( 医 学版) ꎬ２０１３ꎻ４８(４) :４５０￣４������
１２ 杨云锋ꎬ王俊平ꎬ韩轶ꎬ等 ������ Ｐｏｌｏ￣ｌｉｋｅ 激酶 １ 在肝癌中的表达及其 临床意义〔 Ｊ〕 . 中华肿瘤防治杂志ꎬ２０１８ꎻ２５( Ｓ１) :８￣９������
１３ 张宇ꎬ黄建芳ꎬ徐萌ꎬ等 ������ ＦＧＦ２ 人源化单抗 Ｅ１２ 及其联合顺铂 / 紫 杉醇体外抑制乳腺癌细胞增殖作用的研究〔 Ｊ〕. 中国免疫学杂 志ꎬ２０１８ꎻ３４(８) :１１８７￣９４������
〔关键词〕 康复训练ꎻ鼻咽癌ꎻ放疗ꎻ吞咽障碍
〔 中图分类号〕 Ｒ７３９������ ６ 〔 文献标识码〕 Ａ 〔 文章编号〕 １００５￣９２０２(２０１９)１０￣２３６９￣０３ꎻｄｏｉ:１０������ ３９６９ / ｊ������ ｉｓｓｎ������ １００５￣９２０２������ ２０１９������ １０������ ０２３
１பைடு நூலகம் 姬媛媛ꎬ王志东ꎬ杨正安ꎬ等 ������ ＩＧＦ￣Ⅱ对肝癌细胞 ＭＨＣＣ９７￣Ｈ 癌基 因 Ｃ￣ｍｙｃ 和 Ｎ￣ｒａｓ 表达的影响〔 Ｊ〕 . 西安交通大学学报( 医学版) ꎬ ２０１５ꎻ３６(５) :５９４￣９������
１１ 张洪波ꎬ张红雁ꎬ王宏梅ꎬ等 ������ 抑制肝癌 ＨｅｐＧ２ 细胞 Ｎ￣Ｒａｓ 基因 表达对放射敏感性的影响〔 Ｊ〕 . 蚌埠医学院学报ꎬ２０１０ꎻ３５ (９ ) : ８８９￣９２������
４ 李燕ꎬ王贵祥ꎬ王红蕾ꎬ等 ������ 总胆红素总胆汁酸前白蛋白与肝脏疾 病相关性研究〔 Ｊ〕 . 河北医学ꎬ２０１４ꎻ２０(１２) :１５１￣４������
通信作者: 庞 灵 ( １９７４￣) ꎬ 女ꎬ 硕 士ꎬ 主 任 护 师ꎬ 主 要 从 事 老 年 康 复 研究ꎮ
第一作者: 王 昊 ( １９９０￣) ꎬ 女ꎬ 在 读 硕 士ꎬ 护 师ꎬ 主 要 从 事 老 年 康 复 研究ꎮ
１６ 张淼ꎬ郭春雨ꎬ孙明月ꎬ等 ������ 土大黄苷、胡黄连苷Ⅱ对肝癌细胞 Ｈｅｐｃｉｄｉｎ 表达的影响〔 Ｊ〕 . 山西大学学报( 自然科学版) ꎬ２０１５ꎻ３８ (４) :７１５￣２０������ 〔２０１８￣１２￣２１ 修回〕
(编辑 曹梦园)
吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的作用
５ 中华医学会肝病学分会ꎬ中华医学会感染病学分会 ������ 慢性乙型肝 炎防治指 南 ( ２０１０ 年 版) 〔 Ｊ〕 . 临 床 肝 胆 病 杂 志ꎬ２０１１ꎻ２７ ( １ ) : １￣１６.
６ 李海丽ꎬ邵驰浩ꎬ周若宇ꎬ等 ������ 抑癌基因与癌基因的最新研究进展 〔 Ｊ〕 . 基础医学与临床ꎬ２０１８ꎻ３８(７) :１０２９￣３３������
王昊等 吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的作用 第 １０ 期
������２３６９������
４ 参考文献
１ 薛佳莹ꎬ曹涤非ꎬ黄国庆ꎬ等 ������ 几种肝细胞肝癌相关基因的研究进 展〔 Ｊ〕 . 黑龙江科学ꎬ２０１６ꎻ７(３) :７￣９������
２ 姚乐 ������ ｍｉｃｒｏＲＮＡ 在原发性肝癌中的表达及意义〔 Ｊ〕 . 实用癌症杂 志ꎬ２０１６ꎻ３１(１) :１６５￣８������
王昊 庞灵 李炳桥 刘莹 包菲菲 艾华 ( 吉林大学中日联谊医院ꎬ吉林 长春 １３００００)
〔摘 要〕 目的 探讨吞咽康复训练对鼻咽癌放疗后患者吞咽功能障碍的影响ꎮ 方法 放疗科收治的鼻咽癌放疗后出 现吞咽障碍的患者 ７２ 例随机分成对照组和实验组各 ３６ 例ꎬ对照组采用常规药物处理及护理ꎻ实验组在对照组基础上进行吞 咽康复训练ꎬ两组均治疗 ３０ ｄꎬ比较两组渗漏误吸量表( ＰＡＳ) 级别、吞咽功能障碍治疗的有效率ꎮ 结果 实验组治疗后 ＰＡＳ 分 级与对照组有显著差异( Ｐ<０������ ０５) ꎬ观察组治疗有效率显著高于对照组( χ２ ＝ １０������ ２２ꎬＰ<０������ ０１) ꎮ 结论 康复吞咽训练方法系统、 全面ꎬ对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者有效ꎬ提高了患者吞咽能力和生存质量且简单易行ꎬ患者可独立或通过家属进行训练ꎮ
１４ 曹洁ꎬ杨其昌ꎬ王璇ꎬ等 ������ 子宫颈腺癌中 ＣＤ１４７ 和 ｐ１６ 的表达及 意义〔 Ｊ〕 . 临床与实验病理学杂志ꎬ２０１８ꎻ３４(１２) :１３６６￣９������
１５ 游凯ꎬ张雅芳ꎬ刘宝全 ������ ＳＣＡＲＡ５ 在肿瘤发生发展过程中的作用 〔 Ｊ〕 . 解剖科学进展ꎬ２０１７ꎻ２３(１) :１０３￣５������
鼻咽癌( ＮＰＣ) 主要是我国南方地区高发的原发 部位为鼻咽部的恶性肿瘤〔１〕 ꎮ ＮＰＣ 首选治疗方法 为放射治疗〔２〕 ꎮ 研究表明 ＮＰＣ 患者进行放射治疗 后易损伤周围神经及肌肉ꎬ导致吞咽障碍〔３〕 ꎮ 早期 出现的吞咽障碍主要是由于放射线在治疗时引发的 急性黏膜损伤ꎬ具有自愈性及局限性〔４ꎬ５〕 ꎻ治疗后出 现的吞 咽 障 碍 是 由 于 放 射 线 对 颅 神 经 ( ＣＮ) ￣Ⅴꎬ ＣＮ￣ⅨꎬＣＮ￣Ⅹꎬ ＣＮ￣Ⅻ 或 脑 干 神 经 核 造 成 损 伤ꎬ 出 现 舌肌萎缩、舌感觉变弱、软腭、舌和咽部的运动障碍、
７ 邢荣春ꎬ郑军 ������ 肝细胞癌基因靶向治疗新进展〔 Ｊ〕 . 实用肿瘤杂 志ꎬ２０１６ꎻ３１(３) :２８５￣８������
８ 王娟ꎬ黄炳臣ꎬ卢运龙ꎬ等 ������ 原癌基因和链蛋白在肝癌中的表达及 临床意义〔 Ｊ〕 . 右江医学ꎬ２０１７ꎻ４５(６) :６３７￣４１������
９ 张艳ꎬ程旭芳ꎬ黄刚ꎬ等 ������ 新型核苷类似物 ＦＮＣ 对 Ｒａｊｉ 细胞增殖、 凋亡和 Ｂｃｌ￣６、ＰＲＤＭ１、Ｃ￣ｍｙｃ 表达的影响〔 Ｊ〕 . 郑州大学学报( 医 学版) ꎬ２０１３ꎻ４８(４) :４５０￣４������
１２ 杨云锋ꎬ王俊平ꎬ韩轶ꎬ等 ������ Ｐｏｌｏ￣ｌｉｋｅ 激酶 １ 在肝癌中的表达及其 临床意义〔 Ｊ〕 . 中华肿瘤防治杂志ꎬ２０１８ꎻ２５( Ｓ１) :８￣９������
１３ 张宇ꎬ黄建芳ꎬ徐萌ꎬ等 ������ ＦＧＦ２ 人源化单抗 Ｅ１２ 及其联合顺铂 / 紫 杉醇体外抑制乳腺癌细胞增殖作用的研究〔 Ｊ〕. 中国免疫学杂 志ꎬ２０１８ꎻ３４(８) :１１８７￣９４������
〔关键词〕 康复训练ꎻ鼻咽癌ꎻ放疗ꎻ吞咽障碍
〔 中图分类号〕 Ｒ７３９������ ６ 〔 文献标识码〕 Ａ 〔 文章编号〕 １００５￣９２０２(２０１９)１０￣２３６９￣０３ꎻｄｏｉ:１０������ ３９６９ / ｊ������ ｉｓｓｎ������ １００５￣９２０２������ ２０１９������ １０������ ０２３
１பைடு நூலகம் 姬媛媛ꎬ王志东ꎬ杨正安ꎬ等 ������ ＩＧＦ￣Ⅱ对肝癌细胞 ＭＨＣＣ９７￣Ｈ 癌基 因 Ｃ￣ｍｙｃ 和 Ｎ￣ｒａｓ 表达的影响〔 Ｊ〕 . 西安交通大学学报( 医学版) ꎬ ２０１５ꎻ３６(５) :５９４￣９������
１１ 张洪波ꎬ张红雁ꎬ王宏梅ꎬ等 ������ 抑制肝癌 ＨｅｐＧ２ 细胞 Ｎ￣Ｒａｓ 基因 表达对放射敏感性的影响〔 Ｊ〕 . 蚌埠医学院学报ꎬ２０１０ꎻ３５ (９ ) : ８８９￣９２������