胃镜描述(全面、详细、精确)

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胃镜检查报告单

胃镜检查报告单

胃镜检查报告单根据患者的症状和病史,我们建议进行胃镜检查。

胃镜检查是一种通过内窥镜检查胃部内部情况的常规检查方法,可以帮助医生了解胃部的病变情况,对胃部疾病的诊断和治疗具有重要意义。

患者在检查前需空腹6-8小时,以确保检查的准确性。

在检查过程中,医生会给患者喉部喷麻药,以减轻不适感。

然后将胃镜插入口腔,通过食管进入胃部,医生可以清晰地观察到胃黏膜的情况。

整个检查过程通常在10-15分钟内完成,患者在检查后可以立即进食。

根据胃镜检查的结果,我们得出以下报告:1. 胃黏膜炎症程度,轻度炎症。

患者的胃黏膜存在轻度炎症,表现为局部充血、水肿,但未见明显溃疡和出血。

这种轻度炎症可能是由于饮食不规律、精神压力过大等因素引起的,建议患者在日常生活中注意饮食健康,避免辛辣刺激性食物,保持心情愉快,有助于缓解炎症症状。

2. 胃黏膜溃疡情况,无溃疡。

检查结果显示患者的胃黏膜未见溃疡病变,这对于排除胃部溃疡等疾病具有重要意义。

建议患者继续保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良饮食,有助于预防溃疡的发生。

3. 胃部息肉情况,未见明显息肉。

检查结果显示患者的胃部未见明显息肉,这对于排除胃部息肉等疾病具有重要意义。

建议患者定期进行胃部检查,及时发现和处理潜在的病变,保持胃部健康。

4. 其他发现,胃黏膜下小血管扩张。

检查结果显示患者的胃黏膜下存在小血管扩张,这可能是由于长期饮食不规律、酗酒等因素引起的。

建议患者在日常生活中避免过度饮酒,保持规律的生活作息,有助于改善血管状况。

综上所述,根据胃镜检查的结果,患者的胃部状况总体良好,但存在轻度炎症和小血管扩张的情况,建议患者在日常生活中注意饮食健康、保持良好的生活习惯,定期进行胃部检查,以确保胃部健康。

如果出现不适症状,及时就医并配合医生的治疗,有助于保持胃部健康。

正常胃镜报告单

正常胃镜报告单

正常胃镜报告单胃镜检查是一种常见的内窥镜检查,可以通过插入一根柔软的管状器械(即胃镜)进入食道、胃和十二指肠,帮助医生观察相关器官的病变情况。

当患者接受正常胃镜检查后,医生会根据观察结果出具一份胃镜报告单,用以描述所见的状况。

在本文中,我们将探讨一份正常胃镜报告单的内容,并解释其中的术语。

一、检查目的与指征胃镜检查的目的是为了评估食道、胃和十二指肠的健康状况。

这一检查通常用于以下情况:消化道症状如反酸、腹痛、恶心、呕吐等;消化道出血的诊断与治疗;消化道炎症如胃炎、食道炎、十二指肠炎等;肿瘤或息肉的筛查或治疗等。

二、检查方法与麻醉方式正常胃镜检查通常采用内镜经口插入食道的方式进行。

麻醉方式可以是局部麻醉,也可以是全身麻醉,具体根据患者的情况而定。

三、检查所见1. 食道:正常胃镜检查所见,食道黏膜无明显异常,无糜烂、溃疡、息肉等病变。

2. 胃:胃体、胃窦等部位黏膜正常,无明显异常。

胃黏膜为淡红色,蠕动良好。

3. 十二指肠:十二指肠黏膜未见明显病变,黏膜红光充盈。

四、其他所见与结论根据胃镜检查结果,未发现明显异常或病变,结论为正常胃镜检查。

虽然这份胃镜报告单看起来很简单,但背后包含着医生对患者的仔细观察和分析。

正常胃镜报告单意味着没有发现明显的异常或病变,这对患者来说是一个很好的消息。

然而,这并不代表完全没有健康问题存在。

胃镜检查可以提供详细的信息,对消化道健康状况的评估起到关键作用。

在接受正常胃镜检查后,患者需要与医生进一步讨论,并根据症状和医生的建议制定适当的治疗方案。

此外,还需注意胃镜检查的可能风险和并发症,如出血、穿孔等。

因此,在进行胃镜检查之前,患者应详细了解和充分准备,并确保与医生进行积极有效的沟通。

总之,胃镜报告单是一份重要的医疗文档,它提供了对消化道健康状况的初步评估。

不管结果是正常还是异常,患者都应当根据医生的建议进一步进行治疗或进一步检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。

同时,患者还应该保持良好的生活习惯,并遵循医生的饮食和药物建议,以提高健康状况和预防疾病的发生。

正常人胃镜检查报告单

正常人胃镜检查报告单

正常人胃镜检查报告单
2021年5月20日
姓名:XXX 年龄:25岁性别:男
检查医生:XXX
检查时间:2021年5月20日13:00
检查部位:胃
检查结果:
一、检查结果:胃镜检查显示,食管内径正常。

贲门上方粘膜无红肿、糜烂、溃疡和息肉等病变,贲门环缘光滑。

胃底、壁无明显异常粘膜隆起、破溃、肿瘤等。

胃体、底及胃窦粘膜大小、色泽正常,粘膜光滑,无病变。

幽门内径约1.1cm,粘膜光滑,管腔通畅。

十二指肠球粘膜均匀染色,纹波清晰,未见明显异常。

二、诊断:
胃镜下检查结果:正常。

三、建议:
1、定期体检,掌握自己的健康状况。

2、饮食上避免生冷、辛辣、刺激性食物,适量吃清淡易消化食物,保持规律饮食。

3、保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,减轻精神压力。

4、如有不适,请及时就诊。

备注:
以上检查结果为医生对患者检查的直观观察和分析,因个体差异,诊断结果可能会有所不同,具体诊断请听从医生的指导。

如有需要,请咨询本院在线医生或来院咨询。

教你看懂胃镜报告

教你看懂胃镜报告

教你看懂胃镜报告胃镜报告是指通过胃镜检查得出的诊断报告。

胃镜检查是一种通过口腔、食管插入一根柔软的胃镜达到胃部进行检查的方法,常被用于检查胃部疾病和胃肠道疾病等。

以下是如何看懂胃镜报告的相关内容。

一、报告表头首先在报告表头中通常会注明检查的医院、检查日期、检查医生,这些信息对于诊断胃部疾病非常重要。

二、胃黏膜的观察胃镜检查主要是观察胃部黏膜的变化,对于胃黏膜的观察包括以下几个方面。

1. 色泽胃粘膜一般呈淡红色,但如果出现了粘膜红肿、充血或者是黏膜色素沉着等变化,可能预示着有某些疾病存在。

2. 粘膜纹理胃部粘膜的纹理可以显示胃的收缩状态,如果胃黏膜上出现粘膜深沟或者沟壑变浅等问题,可能会提示胃部肌肉收缩功能受损,胃酸反流、胃溃疡等胃疾病都会出现这种情况。

3. 黏膜表面黏膜表面的观察可以检测是否存在溃疡、息肉等问题,例如平滑的黏膜表面可能预示胃溃疡,粘膜暴露则可能提示胃疮。

三、胃黏膜炎症如果胃黏膜存在炎症的话,可能会出现炎症范围、程度、分布等问题,因此,在报告中可能会详细注明炎症的性质和位置等信息。

1. 有无发炎胃黏膜的发炎状态是在报告中比较重要的表述,出现红丝样粘膜,增生等情况均预示胃部已经发生炎症。

2. 炎症程度胃镜检查可以给出炎症程度的评价,例如轻度炎症、中度炎症和重度炎症等情况。

3. 炎症位置报告中可能还会注明炎症的位置,例如胃体、胃窦、幽门等部位的炎症情况。

四、其他发现在胃镜检查过程中,还可能发现胃癌、胃肠道息肉、胃结石等其他问题,这些问题在胃镜报告中也会有详细的描述。

1. 肿瘤状况胃黏膜的异常增生通常会预示着可能出现肿瘤性疾病,如报告中出现“息肉、梭形细胞癌”等词语,则预示着可能存在胃部肿瘤问题。

2. 结石胃部固形物如结石、异物等也会在胃镜过程中被检测出来,如果报告中存在这类情况,则需要进一步的治疗措施。

总之,正确的看懂胃镜报告对于相关疾病的治疗和诊断非常重要,通过对报告中相关内容的了解和解读,可以有助于有效地确定存在的问题,并在接下来的治疗中采取正确的治疗策略。

胃镜检查报告单

胃镜检查报告单

胃镜检查报告单概述胃镜检查是一种常见的医学检查方法,通过插入一根柔软的胃镜进入胃内,观察胃壁的情况,以帮助医生诊断和治疗胃部疾病。

本文档是一份胃镜检查报告单的示例,旨在向患者提供检查结果和相关建议。

检查信息•姓名:XXX•性别:XXX•年龄:XXX•就诊日期:XXX检查结果1.胃黏膜颜色:正常(粉红色)2.胃壁蠕动:正常3.克罗恩病:未发现异常4.胃溃疡:未发现异常5.食管黏膜:未发现异常6.食管裂孔疝:未发现异常7.幽门螺杆菌感染:未发现异常8.胃底炎:未发现异常9.食管炎:未发现异常10.慢性胃炎:未发现异常11.空肠炎:未发现异常12.遗漏瓣膜:未发现异常13.弥漫性胃肠道病变:未发现异常分析根据胃镜检查结果,您的胃黏膜颜色正常,胃壁蠕动正常,未发现克罗恩病、胃溃疡、食管黏膜异常、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染、胃底炎、食管炎、慢性胃炎、空肠炎、遗漏瓣膜和弥漫性胃肠道病变等疾病。

综合来看,您的胃部情况正常。

建议尽管胃镜检查结果显示您的胃部没有明显异常,但为了保持胃部健康,建议您注意以下几点:1.饮食均衡:保持饮食均衡,合理摄入蔬菜、水果、粗粮等食物,减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。

2.禁烟限酒:尽量避免烟酒刺激对胃部的伤害。

3.定期体检:定期进行胃部检查,以及其他相关检查,以早发现,早治疗。

结论根据本次胃镜检查结果分析,您的胃部情况正常,没有发现明显的异常。

请根据建议进行相应的饮食和生活习惯调整,并定期进行胃部检查以维护胃部健康。

注意事项•本报告为医学检查结果分析,仅供参考。

具体诊断和治疗请咨询医生。

•如有不适或疑问,请及时咨询医生。

以上是一份胃镜检查报告单的示例。

具体报告内容可能因患者个体差异和医生意见而有所不同。

请咨询医生获取具体检查结果和建议。

胃镜检查报告解读

胃镜检查报告解读

胃镜检查报告解读
胃镜检查报告是对胃镜检查过程和结果的详细记录,以下是对胃镜检查报告的主要内容解读:
1. 患者信息:包括姓名、年龄、性别、检查日期等。

2. 检查部位:明确胃镜检查的部位,通常是食管、胃和十二指肠。

3. 检查所见:这部分是报告的核心内容,描述了医生在胃镜检查过程中观察到的情况。

包括食管、胃和十二指肠内部的黏膜颜色、纹理、是否有炎症、溃疡、肿瘤等异常发现。

4. 活检情况:如果医生在检查过程中进行了组织活检,报告将提及活检的部位和数量。

5. 诊断结论:根据检查所见和活检结果,医生会给出一个初步的诊断结论。

6. 建议:根据诊断结果,医生会给出相应的建议,如进一步的检查、治疗或随访等。

7. 医生签名和报告日期:报告的末尾应有进行检查的医生签名和报告日期。

需要注意的是,胃镜检查报告的解读需要结合患者的临床症状、病史和其他检查结果进行综合分析。

如果对报告中的内容有任何疑问或担忧,建议及时咨询医生,以获得更详细和准确的解释。

以上内容仅供参考,具体的解读和建议应由专业医生根据个体情况进行。

诊断学-内镜检查

诊断学-内镜检查

上消化道内镜检查—胃镜(包括食管,胃,十二指肠检查)正常胃镜图像粘膜淡红色,光滑湿润,皱襞纵行,可见细小血管网上段:距门齿15~23cm中段:距门齿约23~32cm下段:距门齿32~ 40cm食管三个狭窄•两缘:胃小弯和胃大弯•两面:前壁和后壁•两口:贲门和幽门粘膜橘红色,光滑,湿润,有光泽,观察胃底,胃体,胃窦,贲门部,幽门管胃底,胃体胃体与胃窦分界;胃窦上端接胃的幽门,下端续空肠于treitz韧带处。

全长约25cm。

胃镜检查适应征(一切食管,胃,十二指肠疾病诊断不明者,均可)1.吞咽困难,胸骨后疼痛,烧灼,上腹部疼痛,不适,饱胀,食欲下降等上消化道症状,原因不明者2.不明原因的上消化道出血。

急性上消化道出血,早期检查不仅可获得病因的诊断也可以进行镜下止血。

3.X线和钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变,特别是粘膜病变和疑似肿瘤患者4.需要随访观察的病变,如消化道溃疡,萎缩性胃炎,胃手术后,反流性食管炎,Barrett食管等5.药物治疗前后对比观察或术后随访6.需要内镜治疗的患者,如异物取出,止血,食管静脉曲张的硬化剂注射和套扎,食管狭窄的扩张,内支架放置治疗,上消化道息肉切除,粘膜切除。

禁忌征1. 严重心肺疾患,如严重心律失常、心力衰竭、心肌梗死急性期、严重呼吸衰竭及支气管哮喘发作期等。

轻症心肺功能不全不属禁忌,必要时酌情在监护条件下进行。

2.休克、昏迷等危重状态。

3.神志不清、精神失常,不能合作者。

4.食管、胃、十二指肠穿孔急性期。

5.严重咽喉疾患、腐蚀性食管炎和胃炎、巨大食管憩室、主动脉瘤及严重颈胸段脊柱畸形者。

6.急性传染性肝炎或胃肠道传染病一般暂缓检查;慢性乙、丙型肝炎或病原携带者、AIDs 患者应具备特殊的消毒措施。

检查内镜下常见疾病类型•炎症及溃疡•息肉及肿瘤•憩室•异物鱼刺•寄生虫•食管胃底静脉曲张•食管贲门黏膜撕裂(Malloty weisis综合征)等常见上消化道疾病的内镜表现慢性萎缩性胃炎•黏膜已经发生了萎缩改变•根据内镜表现分为单纯萎缩性胃炎;萎缩性胃炎伴增生单纯萎缩性胃炎:黏膜红白相间,白相为主,血管显露,色泽灰暗,皱襞变平甚至消失萎缩性胃炎伴增生:黏膜呈颗粒状或结节状活动期:可见圆形或椭圆形凹陷,直径多在0.5~1.5cm之间,底部覆以白苔、血痂或血凝块,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起。

胃镜报告一般写哪些内容

胃镜报告一般写哪些内容

胃镜报告一般写哪些内容胃镜检查介绍本次胃镜检查是一种内窥镜检查方法,通过将一根柔软、灵活的光纤胃镜插入患者的食管、胃和十二指肠,能够观察消化道黏膜的形态、颜色、血管分布等特征,检测各类胃肠道疾病。

患者信息- 姓名:XXX- 性别:XX- 年龄:XX岁临床症状根据患者主诉和病史,列举出患者的胃肠道相关症状,如上腹痛、恶心、呕吐、胃酸逆流等。

检查目的阐述本次胃镜检查的目的,可能是对胃肠道疾病的筛查、评估治疗效果、明确诊断等。

检查过程描述胃镜检查的具体操作过程,包括进食禁忌、镜头放入食管、胃部检查、十二指肠检查等,这部分可配合图示,展示关键步骤。

检查结果食管对食管黏膜的观察结果,包括颜色、血管分布、黏膜病变、异物等。

胃对胃黏膜的观察结果,包括胃壁厚度、颜色、血管分布、溃疡、炎症、息肉、肿瘤等。

十二指肠对十二指肠黏膜的观察结果,包括黏膜纹理、颜色、血管分布、溃疡、炎症、息肉、肿瘤等。

其他特殊观察根据具体情况,详细描述其他特殊部位的观察结果,如幽门螺杆菌感染、胃食管反流等。

病理标本(如有)如果在胃镜检查时取得了病理标本,应详细描述标本的部位、形状、大小、数量,以及病理学检查结果。

结论与诊断结合胃镜观察结果和病理学检查结果(如有),给出本次胃镜检查的结论与诊断,例如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、十二指肠良性肿瘤等。

建议与治疗方案根据患者的检查结果和诊断,提出相应的治疗建议,如药物治疗、手术治疗、食管球囊扩张等。

同时,指导患者在生活中的饮食和生活习惯方面的调整。

注意事项在报告的最后,提醒患者需要注意的一些事项,如用药禁忌、定期复查等,以确保患者的健康。

胃镜报告内容的详细程度和格式可能会有所不同,但通常会涵盖以上所述的主要内容。

在撰写报告时,医生应尽量客观、准确地描述检查结果,并给予明确的诊断和治疗建议,以帮助患者及时获得有效的医疗救治。

胃镜使用说明书

胃镜使用说明书

胃镜使用说明书胃镜是一种用于检查胃部及食管、十二指肠等消化道腔内情况的医疗设备。

使用胃镜需要专业的医务人员进行操作,确保操作的安全性和准确性。

以下是胃镜使用的详细说明和操作指南:一、胃镜的类型和特点1. 软镜型胃镜:采用柔软的材质,能够适应不同患者的体表条件,并提供较高的穿透性和可视性。

2. 刚性镜型胃镜:采用金属材质,适用于一些特殊情况,如出血较多的患者或存在肿块病变等。

二、胃镜使用前的准备工作1. 患者应保持禁食至少6小时,以保证胃肠道为空,减少操作的困难和风险。

2. 医务人员需对患者进行评估,了解患者的病史,以及是否存在禁用胃镜检查的特殊情况。

3. 准备胃镜设备和相关辅助设备,并确保设备处于良好的工作状态。

三、胃镜操作步骤1. 患者舒适安置:患者应平躺在检查床上,面部朝上,身体舒适。

2. 局部麻醉:使用适当的麻醉剂,以减少患者的不适感和疼痛。

3. 口腔腔内准备:医务人员应向患者解释操作过程,并进行口腔内消毒和适当的防护措施。

4. 导管插入:医务人员将胃镜导管缓慢插入患者口腔,通过食道进入胃部。

在插入过程中,需要特别注意呼吸和心率等生命指征的监测。

5. 腔内检查:医务人员沿着胃镜导管对患者胃部进行全面检查,观察粘膜状况、病变情况等,并进行必要的病理标本采集。

6. 操作结束和护理:完成检查后,医务人员将胃镜导管缓慢取出,确保操作过程中不发生任何意外。

同时,为患者提供必要的护理和关怀。

四、胃镜使用的注意事项1. 操作应由专业人员进行,确保操作的安全性和准确性。

2. 医务人员需仔细评估患者的病史和体征,确保患者适合进行胃镜操作。

3. 医务人员应对设备进行检查和维护,确保其正常工作。

4. 在操作过程中,医务人员需密切监测患者的生命指征,并及时处理可能的并发症和意外情况。

5. 患者需要按照医生的指导进行术前准备,并配合医务人员的操作,保持身体的舒适和稳定。

总结:胃镜是一种重要的检查工具,能够帮助医务人员及时发现和诊断消化道疾病。

胃溃疡的内镜检查报告

胃溃疡的内镜检查报告

胃溃疡的内镜检查报告
患者信息:
姓名:[患者姓名]
性别:[患者性别]
年龄:[患者年龄]
检查日期:[检查日期]
检查目的:
评估患者胃部不适症状,确定是否存在胃溃疡或其他胃部病变。

检查前准备:
1. 患者需空腹8小时以上。

2. 停止使用可能影响胃黏膜的药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)。

3. 签署知情同意书。

内镜检查过程:
1. 患者采取左侧卧位,进行口腔消毒。

2. 麻醉师给予患者咽喉部局部麻醉。

3. 内镜医师将内镜缓慢插入患者的口腔,经过食管进入胃部。

4. 对胃黏膜进行全面观察,特别注意胃窦、胃角和胃体等部位。

5. 如发现可疑病变,进行活检取样。

内镜检查发现:
[在此详细描述内镜下观察到的胃部情况,包括但不限于溃疡的大小、位置、形态,以及是否有出血、水肿等其他病变]
活检结果:
[如有活检,需等待病理学报告出具后补充此部分内容]
诊断:
根据内镜检查所见,诊断为[胃溃疡/其他诊断]。

建议:
1. 根据活检结果,制定相应的治疗方案。

2. 建议患者遵循医嘱,调整饮食习惯,避免刺激性食物。

3. 定期复查,监测溃疡愈合情况及排除恶性变可能。

4. 如有疼痛、黑便等症状,应立即就医。

报告医师签名:[医师签名]
报告审核医师签名:[审核医师签名]
注:本报告仅为内部医疗记录,不作为法律文件使用。

患者如需副本,请与医疗机构联系。

什么是胃镜,什么情况需要做胃镜

什么是胃镜,什么情况需要做胃镜

什么是胃镜,什么情况需要做胃镜一、什么是胃镜胃镜,也被称为胃内窥镜检查或胃内镜检查,是一种医学检查程序,通过将一根灵活的、光学仪器装备的管子(胃镜)插入患者的喉咙,以查看食道、胃和十二指肠的内部。

这种检查通常由一名医生(胃肠内科医生或胃肠外科医生)执行,旨在诊断和监测消化道疾病,或进行治疗性干预。

二、胃镜的基本原理和过程胃镜是一种灵活的、细长的管子,其一端配有摄像头和光源,使医生可以在内镜屏幕上实时查看消化道的内部。

整个过程通常在医院或诊所内进行,患者通常处于部分麻醉状态。

以下是典型的胃镜检查步骤:1.准备工作:患者通常需要提前准备,包括空腹(通常需要至少8小时)以确保胃部为空,从而提供更清晰的视野。

2.麻醉和舒适性:通常通过口腔麻醉或静脉麻醉来减轻不适。

患者也可能会咬住一口器以帮助引导胃镜。

3.插入胃镜:医生将胃镜通过喉咙插入患者的食道,然后进一步穿越胃进入十二指肠。

整个过程是痛苦的,但应该是无痛苦的。

4.检查内部:医生将胃镜小心地推进,并在过程中检查内部结构。

他们可以查看黏膜、炎症、溃疡、息肉、肿瘤或其他异常。

5.取样或治疗:如果需要,医生可以通过胃镜取样组织(称为活检)进行病理学分析,或进行治疗性干预,如摘除息肉、止血、或放置支架。

6.检查结束:一旦检查完成,医生将小心地将胃镜从患者的体内取出。

三、何时需要进行胃镜检查胃镜检查是一种有力的工具,用于诊断和治疗各种胃肠道疾病。

以下是一些情况,可能需要进行胃镜检查:1.胃痛或不适:患有慢性胃痛、不适或酸反流症状的患者可能需要进行胃镜检查以确定潜在问题,如胃溃疡、食道炎症或胃食管逆流病。

2.排除癌症:胃镜检查在排除食道癌、胃癌或十二指肠癌方面具有关键作用。

患者可能出现与消化道癌相关的症状,如咳嗽、吞咽困难、不明原因的体重减轻、呕吐、黑便或鲜血便。

这些症状可能是消化道癌的征兆。

同时,个体具有食道、胃或十二指肠癌的高危险因素,如家族中有癌症病史,可能需要进行定期的胃镜检查来进行癌症筛查。

胃镜检查报告怎么看

胃镜检查报告怎么看

胃镜检查报告怎么看教你看懂胃镜检查报告第一部分是对胃镜下所见进行报告,简单来说,就是医生在胃镜下看到的情况,对食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部分依次列出,如果没有明显病变,一般描述为“未见明显异常”;如果观察到异常,将依具体情况描述为“某某、水肿,溃疡、新生物”等,通常按部位分别描写。

某某、水肿可能是炎症,也可能不是(胃镜触碰也可能对胃壁产生刺激而引起黏膜某某水肿)。

若存在溃疡,则应描述溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;若存在新生物,则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血以及是否造成胃腔狭窄等。

总体来说,从这个部分我们能读出的就是检查者的胃或十二指肠的哪个部分出现了什么病变。

第二部分为胃镜诊断,通常写在报告的最后,是医生根据胃镜下所见给出的诊断结果,以供临床医生参考。

常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括非萎缩性、萎缩性、糜烂型、出血型等)、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等等。

如果在做胃镜过程中存在幽门螺杆菌阳性,则在胃镜诊断中加上Hp(+),否则为Hp(-)。

教你看懂胃镜病理检查报告胃镜的病理报告包括三部分。

第一部分为收到的组织标本位置和数量,表明胃镜检查过程中取了患者哪部分的组织、取了几块。

第二部分为病理医生对显微镜下组织细胞形态、分布描述,也是“看图说话”,报告组织细胞的情况。

可描述为“胃窦部、胃体部粘膜层中性粒细胞、淋巴细胞浸润,伴或不伴肠上皮化生、不典型增生”;“食管鳞状上皮细胞增生”等。

第三部分为病理诊断,如“食管鳞癌”等。

下面我们就来简单介绍一下这几种情况。

非萎缩性胃炎这种表述说明胃部黏膜浅层有炎症细胞浸润、而深层腺体正常。

而根据炎症细胞的浸润程度,又可分为“轻型、中型、或伴急性活动”等类型。

根据情况不同,使用不同药物并配合规律饮食,患者一般可以治愈。

萎缩性胃炎胃粘膜腺体不同程度萎缩减少甚至完全消失,只剩下胃小凹残存。

胃镜报告解读

胃镜报告解读

胃镜报告解读胃镜是一种常见的检查方式,可以通过内窥镜检查胃黏膜、食道、十二指肠等部位,快速、准确地发现相关疾病,针对性治疗。

胃镜检查后,医生通常会给出胃镜报告,内容涉及检查结果,对症治疗建议等。

本文将从胃镜报告的解读方法和常见内容进行详细讲解,以便读者更好地了解和掌握相关知识。

一、胃镜报告解读方法1.全面了解病史了解病史是解读胃镜报告的基础,包括患者的年龄、性别、症状和既往病史等,这些信息对于判断病情、分析病因有着重要的作用。

2.熟悉胃镜检查操作技巧胃镜检查需要有一定的专业知识,因此,对胃镜检查相关技术有一定了解,可以更好地理解胃镜报告的内容。

3.仔细阅读胃镜报告在了解病史和检查技术的基础上,需要仔细阅读胃镜报告,理解报告中每个部分的含义和作用。

4.结合临床表现进行分析胃镜报告往往不是唯一的依据,对于一些模糊、矛盾的结果,需要结合临床表现进行分析,制定合理的治疗方案。

5.咨询医生的意见对于一些不确定的结果或疑问,应及时咨询医生的意见,这样既可以避免漏诊、误诊等情况,也可以更好地进行治疗。

二、常见胃镜报告内容1.胃粘膜评估胃粘膜评估是胃镜检查的重要指标,主要包括颜色、纹理、血管分布等方面的评估。

多数情况下,健康的胃粘膜颜色为粉红色,并具有细致的皱褶和网状血管,无明显损伤或病变。

若出现色素改变、糜烂、出血等情况,则表明可能存在疾病。

2.检查结果与可能的疾病胃镜检查的最终目的是发现可能存在的疾病,根据检查情况,胃镜报告中会列出可能的疾病名称。

常见的疾病包括胃溃疡、胃癌、异位胃黏膜、炎症等,而胃镜检查能够准确地发现疾病早期的变化,有助于及时进行诊断和治疗。

3.病变范围和程度胃镜检查可以评估病变的范围和程度,有助于制定科学和有效的治疗方案。

针对病变程度的不同,治疗方案也会有所不同,且判断病变爬行性(指病变的扩散性)情况。

4.诊断建议和治疗建议根据检查结果,胃镜报告中会列出对应的诊断建议和治疗建议。

建议包括下一步检查、处理方法、用药方案、预防措施等,通过对检查结果的分析,能够为患者提供专业的医疗服务和治疗计划。

胃镜报告单胃癌

胃镜报告单胃癌

胃镜报告单:胃癌一、病历信息•姓名:XXX•性别:男/女•年龄:XX岁•就诊日期:XXXX年XX月XX日二、临床症状患者主要症状包括胃痛、消化不良、恶心呕吐等。

三、检查方法患者通过胃镜检查进行进一步的病理学检查,以明确胃癌的严重程度和详细的病理类型。

四、检查结果1. 胃镜检查结果•胃体、胃底:见大小不等的溃疡性病变,其中较大的一处病变位于胃体部位,约为2.5cm×2.0cm,溃疡底部被黄色坏死物覆盖。

•病变边缘:可见颇多的息肉状隆起,形态不规则。

•胃窦:未触及明显的异常病变。

2. 病理学检查结果•胃体、胃底溃疡病变组织病理类型为腺癌,分化程度差。

深层侵及浆膜。

未见胃旁淋巴结转移。

五、诊断根据胃镜检查和病理学检查结果,患者被诊断为腺癌。

六、治疗方案和建议1. 治疗方案•手术治疗:根据患者的具体情况,建议进行胃癌的根治性手术。

手术方式可根据术前评估决定。

2. 注意事项和建议•饮食:饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。

饭后可适当进行散步,促进消化。

•生活习惯:戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,避免各种不良的生活习惯对健康产生不良影响。

•定期复诊:定期复查,及时了解疾病进展情况,并及时调整治疗方案。

七、并发症及预后胃癌的并发症包括胃出血、穿孔、淋巴结转移和远处转移等。

预后根据病理类型、分期、患者年龄、身体状况等因素而不同。

八、总结胃癌是常见的恶性肿瘤之一,在早期发现并得到适当治疗可以获得较好的预后。

对于胃癌患者,及时进行胃镜检查和病理学检查是确诊和确定治疗方案的重要步骤,同时也需要积极采取治疗措施以期提高治愈率和生存质量。

注意:以上报告单仅为示例,具体内容根据实际情况填写。

如需了解更多信息,请咨询医生或相关专业人士。

胃镜下描述

胃镜下描述

1.浅表性全胃炎(充血/渗出型)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。

贲门齿状线清晰,内镜能通过。

胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。

胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿物。

幽门圆形,开闭好。

十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

1.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。

贲门齿状线清晰,内镜能通过。

胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。

胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。

幽门圆形,开闭好。

十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

1.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。

贲门齿状线清晰,内镜能通过。

胃底粘膜光滑,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。

胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿物。

幽门圆形,开闭好。

十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

1.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型伴糜烂)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。

贲门齿状线清晰,内镜能通过。

胃底粘膜光滑,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。

胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见糜烂、溃疡及肿物。

幽门圆形,开闭好。

十二指肠球部及降段粘膜未见异常。

1.十二指肠球降交界处溃疡(A2期)2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。

贲门齿状线清晰,内镜能通过。

胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。

胃镜描述(全面、详细、精确)

胃镜描述(全面、详细、精确)

胃镜描述(全⾯、详细、精确)内镜描述描述内容及顺序:病灶部位、⼤⼩、形态、质地,依次描述⼀、部位:1、⾷管:距门齿cm⾷管或贲门(左右侧壁、前后壁、四壁)2、胃:胃底(前、后壁,⼤弯侧)胃体(上、中、下段前壁、后壁、⼩弯侧、⼤弯侧)胃⾓:(⼩弯切迹、⼤弯侧、前后壁)胃窦(⼩弯侧、⼤弯侧、前后壁)幽门及幽门管(⼏点钟位置)3、⼗⼆指肠:球部(⼤⼩弯、前后壁)、球后及降段(前后壁、内、外侧壁)⼆、⼤⼩以内镜⾁眼⽬测病变的⼤⼩、⼤约估计。

静脉曲张估计其静脉的直径粗细。

溃疡、癌肿、息⾁、憩室、孤⽴性静脉瘤等直接描述⼤⼩。

三、形态1、反流性⾷管炎:粘膜散在斑⽚状或纵⾏条状充⾎、红斑糜烂、条状溃疡或溃疡融合成⽚或胃及⾷管四壁附⽩苔,有⽆渗出,有⽆假息⾁、狭窄等。

2、⾷管静脉曲张:(1)直径或⼤⼩(2)形态:直形或者直线型、蛇形、迂曲形、串珠形、结节状;(3)基本⾊调:静脉为灰⽩⾊、青蓝⾊或蓝灰⾊;(4)红⾊征;静脉表⾯粘膜有:红⾊蚯蚓样、樱桃红斑、⾎疱状及弥漫性发红、表⾯有糜烂等及有出⾎;3、急性胃炎:全胃及胃体或者窦⼴泛弥漫充⾎⽔肿,皱壁粗⼤、糜烂、溃疡。

急性胃粘膜病变:粘膜弥漫出⾎以及粘稠炎性渗出或附着⾎迹、⾎痂。

4、CSG:粘膜⽔肿,局限性或散在点状、⽚状、条状充⾎红斑、陈旧性出⾎点,出⾎点多为粘膜内出⾎,粘膜外出⾎常附⾎痂(⽆论是否⾁眼见糜烂,糜烂必然已经形成)。

局限性散在疣状隆起、顶端有糜烂、粘液湖有⽆黄绿⾊胆汁,胆汁反流(+,++,+++),粘膜有⽆苍⽩呈贫⾎呈贫⾎貌。

5、慢性萎缩性胃炎(CAG)1)粘膜颜⾊改变呈苍⽩、灰⽩、灰黄⾊、呈斑状或弥漫性分布、粘膜粗糙或呈颗粒状、散在⽶粒样改变或鱼鳞状、花斑样改变。

2)粘膜变薄或⾎管⽹显露(排除注⽓过多);3)同时伴有浅表性胃炎的表现如红斑、出⾎点。

6、残胃炎描述:胃⼤部切除,残胃⼗⼆指肠(毕I式)吻合术后或残胃空肠(毕II式)吻合术后或残胃空肠Y型吻合术后。

带你一起阅读胃镜检查报告

带你一起阅读胃镜检查报告

【胃镜检查】当前胃镜诊断上消化道疾病的价值已经得到公认,然而,即使是无痛胃镜也会有不适的感觉。

当患者看到胃镜报告单时,常常被报告上的专业术语搞得一头雾水,要想理解胃镜报告,首先就要了解胃肠道的基本结构和生理功能。

整个消化道,就是从口腔、食管、胃、肠直至肛门,就是一个上下贯通的管道,较宽的的是胃、较窄的是食道和肠道,这个整体结构也称为消化道。

胃和肠的基本结构大致相同,但是,由于它们的生理功能不同,它们的细微结构却不相同。

胃镜和肠镜都是从消化道的管腔内往管壁上观察。

胃肠的基本结构从内到外分为四层:粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层。

胃镜和肠镜能够直接观察的是粘膜层,粘膜层是由上皮细胞和腺体构成,消化道的部位不同,上皮细胞与腺体的种类也不同,这些细微的结构胃肠镜只能粗略的观察,所以许多病变的结论诊断仅仅是靠胃肠镜观察是不够的,还需要取出标本在显微镜下观察才能[拍板定性]。

下面是阅读胃镜报告的基本知识:一、[巴雷特食管]是咋回事?正常的食管上皮组织称作[复层鳞状上皮],这种上皮组织比较耐摩擦,很适应食物的通过和运输功能,但却不能耐受酸和碱的侵袭。

由于各种疾病引起胃内的酸向上逆流到食管,导致食管的下段粘膜受害最严重,引起最不耐酸食管上皮细胞变性,逐渐被类似胃的上皮细胞所替代,形成了一块好像棉布衣服上补上一块[化纤]。

这种变性的、类似胃粘膜的上皮组织就称为[巴特雷氏食管]发现了这种情况,要确诊,还要做一个病理检查。

要重视这种变异,要是不能及时治疗,巴特雷氏食管经过较长的时间,其中的一小部分往往会发展成为[食管腺癌]。

但是,这只是指个别的现象,不是都会癌变,因此,巴特雷氏食管不等于是食管癌,至少要引起高度的重视。

这种变异既然有癌变的可能,哪怕是概率很低,也要积极的、合理的、彻底的治疗引起胃酸反流的原发疾病,并且要按照医生的安排定期复查胃镜。

二、当胃镜检查报告出现[糜烂]是怎么一回事?有各种有害的致病因素,例如药物、细菌、异常的胃酸、反流的胆汁、肠道的液体、幽门菌的感染等许多因素都可以引起胃黏膜的浅层发生[糜烂],这种糜烂是粘膜的损害,其损害的程度、范围、可大可小、有轻也有重,要结合起来全面衡量、分析,大多数糜烂是急性的,只要去除病因之后,糜烂病变也很容易恢复。

胃镜报告解读

胃镜报告解读

胃镜报告解读胃镜报告是通过胃镜检查对胃部进行全面观察和评估的结果报告。

它通常由医生根据胃镜检查中观察到的胃部状况、病变、病变程度以及可能存在的问题进行解读和分析。

以下是一些常见的胃镜报告解读的内容和参考信息。

1. 胃黏膜表面:报告会描述胃黏膜表面的情况,如光滑、粗糙、结节状等。

此外,还会评估有无黏膜水肿、糜烂、溃疡等病变。

参考内容可以包括胃黏膜的结构和功能,黏膜损伤的原因(如使用非甾体类抗炎药物、感染等),以及黏膜损伤后对胃功能和消化吸收的影响。

2. 弥漫性或局限性病变:报告会说明胃镜检查中是否发现弥漫性或局限性的病变。

例如,可能发现胃壁增厚、息肉、多发或单发溃疡等。

参考内容可以包括疾病的名称、病因、病变程度以及相关的病理特点等。

3. 活检结果:报告中会包含活检结果的解读。

活检是通过取下一小块胃黏膜进行组织学检查,以确定病变的性质和严重程度。

胃黏膜活检可用于早期病变的诊断,如幽门螺杆菌感染、胃炎、胃癌等。

活检结果的解读可以包括炎症程度、幽门螺杆菌感染情况、肿瘤的类型和分级等。

4. 其他异常发现:胃镜检查可能还发现其他异常,如食管裂孔疝、食管静脉曲张等,这些都会在报告中描述和解读。

参考内容可以包括这些异常的发生原因、临床表现以及可能的治疗方法。

5. 诊断和建议:最后,报告会对观察到的病变进行诊断,并给出相应的建议或治疗方案。

例如,根据病理学检查结果,可以诊断为胃炎、胃溃疡或胃癌等,并提供相应的治疗建议,如服用抗生素、抗酸药物、手术切除等。

解读胃镜报告需要综合运用医学专业知识和临床经验,因此必须由医生来完成。

除了胃镜报告本身,还有其他医学文献、医学指南和临床研究可以作为参考内容,帮助医生进行准确的病情解读和诊断。

总之,胃镜报告解读应该包括胃黏膜表面的情况、弥漫性或局限性病变的发现、活检结果的解读、其他异常发现的描述以及最终的诊断和建议。

医学文献、医学指南和临床研究可以为医生提供参考信息,帮助他们做出准确的解读和诊断。

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内镜描述
描述内容及顺序:
病灶部位、大小、形态、质地,依次描述
一、部位:
1、食管:距门齿cm食管或贲门(左右侧壁、前后壁、四壁)
2、胃:胃底(前、后壁,大弯侧)
胃体(上、中、下段前壁、后壁、小弯侧、大弯侧)
胃角:(小弯切迹、大弯侧、前后壁)
胃窦(小弯侧、大弯侧、前后壁)
幽门及幽门管(几点钟位置)
3、十二指肠:
球部(大小弯、前后壁)、球后及降段(前后壁、内、外侧壁)
二、大小
以内镜肉眼目测病变的大小、大约估计。

静脉曲张估计其静脉的直径粗细。

溃疡、癌肿、息肉、憩室、孤立性静脉瘤等直接描述大小。

三、形态
1、反流性食管炎:粘膜散在斑片状或纵行条状充血、红斑糜烂、条状溃疡
或溃疡融合成片或胃及食管四壁附白苔,有无渗出,有无假息肉、狭窄
等。

2、食管静脉曲张:
(1)直径或大小
(2)形态:直形或者直线型、蛇形、迂曲形、串珠形、结节状;
(3)基本色调:静脉为灰白色、青蓝色或蓝灰色;
(4)红色征;静脉表面粘膜有:红色蚯蚓样、樱桃红斑、血疱状及弥漫性发红、表面有糜烂等及有出血;
3、急性胃炎:
全胃及胃体或者窦广泛弥漫充血水肿,皱壁粗大、糜烂、溃疡。

急性胃粘膜病变:粘膜弥漫出血以及粘稠炎性渗出或附着血迹、血痂。

4、CSG:
粘膜水肿,局限性或散在点状、片状、条状充血红斑、陈旧性出血点,出血点多为粘膜内出血,粘膜外出血常附血痂(无论是否肉眼见糜烂,糜烂必然已经形成)。

局限性散在疣状隆起、顶端有糜烂、粘液湖有无黄绿色胆汁,胆汁反流(+,++,+++),粘膜有无苍白呈贫血呈贫血貌。

5、慢性萎缩性胃炎(CAG)
1)粘膜颜色改变呈苍白、灰白、灰黄色、呈斑状或弥漫性分布、粘膜粗糙或呈颗粒状、散在米粒样改变或鱼鳞状、花斑样改变。

2)粘膜变薄或血管网显露(排除注气过多);
3)同时伴有浅表性胃炎的表现如红斑、出血点。

6、残胃炎描述:
胃大部切除,残胃十二指肠(毕I式)吻合术后或残胃空肠(毕II式)吻合术后或残胃空肠Y型吻合术后。

残胃粘膜光滑、充血、红斑…吻合口光滑、充血水肿、糜烂、溃疡…或输入、输出袢有无出血、糜烂、溃疡,鞍部有无溃疡。

7、溃疡
1)活动期:圆形、椭圆形、不规则溃疡,中央深(浅)凹陷,附厚薄苔、黑色血痂或黄白苔、边缘呈环堤状(不规则隆起)、有无充血水肿、有无
皱襞集中或中断、有无活动性出血
2)愈合期:皱襞皱缩、溃疡面小、呈圆形、星形、不规则形、白苔逐渐变薄、边缘充血水肿;
3)疤痕期:①红色疤痕期:溃疡呈天鹅绒样发红及凹陷或呈灰黄色凹陷或颗粒状出血,周边有红晕,周边粘膜向中心集中,白苔消失;②白色疤
痕期:粘膜充血水肿消失,皱襞牵拉集中,可见线性白色疤痕等;
4)伴有假性憩室,大小、憩室粘膜有无出血、水肿。

8、息肉及电切:
有蒂、无蒂、亚蒂、广基息肉、大小、呈半球形、桑葚状、分叶状、充血红肿如樱桃状或色泽同周围粘膜,表面光滑,有无糜烂及溃疡。

电切描述:经内镜下(高频、射频、微波、激光、氩气刀)圈套或者电凝烧灼切除,全瘤是否回收活检。

9、癌:
1)Bormman I型(隆起或息肉型):呈息肉样或肿块样突起,表面高低不平、呈菜花状或结节状或蕈伞状、桑葚状、或不规则突起、发红灰白或瘀斑。

出血、糜烂、溃疡等形成。

2)Bormman II型(溃疡型):溃疡型病变,癌肿常呈较大溃疡,凹陷附污秽苔、出血、边缘粘膜隆起不整,高低不平,可呈结节状、环堤状或不规则突起、颜色灰白,周围浸润不明显。

3)Bormman III型(溃疡浸润型):中央凹陷附污秽苔、血痂等,周围浸润显著,隆起呈结节状或杵状,皱襞向溃疡集中后并突然中断,相互融合并呈不规则浸润,表面高低不平或多个溃疡面,边界不清。

4)Bormman IV型(弥漫浸润型或皮革胃):癌肿壁内或粘膜下浸润,范围较广泛,甚至浸及全胃,表面高低不平或小结节状、小颗粒样改变,伴多个深浅不一溃疡,边界不清,质地硬,壁僵直无蠕动,胃腔常缩小、变形,呈皮革状。

四、质地
质硬、质脆、僵硬,触之易出血。

壁僵直,蠕动差,或无蠕动,边界不清。

血管瘤:活检钳探压有凹陷及波动感。

粘膜下平滑肌瘤:活检钳探压粘膜下肌瘤滑动或滚动。

eg.胃体中下段、小弯为主,粘膜弥漫浸润性病变,浸及胃体下段及前后壁(部位);约6*7cm(大小);中央溃烂,附污秽苔及血痂,高低不平,不规则突起,胃腔变形,狭小(形态),质硬,触之易出血,边界不清,壁僵直,无蠕动(质地)。

胃镜下诊断及描述
一、溃疡
1、活动期(A)
A1期:周边粘膜水肿,充血,附厚白苔,苔越过部分边缘无粘膜纠集;
A2期:溃疡周边出现再生上皮,肿胀减退,外观充血红晕,有粘膜向中心集中现象。

2、愈合期(H)
H1期:溃疡变浅,薄白苔,再生上皮进入溃疡处,周围粘膜集中现象更显著。

H2期:基本同上,白苔几乎消失或少许薄苔。

4、疤痕期(S)
S1期:溃疡呈鹅绒样发红及凹陷或呈灰黄色凹陷或颗粒状出血,周边有红晕,周边粘膜集中、白苔消失;
S2期;发红的再生上皮消失,轻度粘膜集中,疤痕中央局限性凹陷,无苔,充血水肿消失,皱襞牵拉集中,可见线形白色疤痕又称白色疤痕期。

二、胃癌
1)Bormman I型(隆起或息肉型):呈息肉样或肿块样突起,表面高低不平、呈菜花状或结节状或蕈伞状、桑葚状、或不规则突起、发红灰白或瘀斑。

出血、糜烂、溃疡等形成。

2)Bormman II型(溃疡型):溃疡型病变,癌肿常呈较大溃疡,凹陷附污秽苔、出血、边缘粘膜隆起不整,高低不平,可呈结节状、环堤状或不规则突起、颜色灰白,周围浸润不明显。

3)Bormman III型(溃疡浸润型):中央凹陷附污秽苔、血痂等,周围浸润显著,隆起呈结节状或杵状,皱襞向溃疡集中后并突然中断,相互融合并呈不规则浸润,表面高低不平或多个溃疡面,边界不清。

4)Bormman IV型(弥漫浸润型或皮革胃):癌肿壁内或粘膜下浸润,范围较广泛,甚至浸及全胃,表面高低不平或小结节状、小颗粒样改变,伴多个深浅不一溃疡,边界不清,质地硬,壁僵直无蠕动,胃腔常缩小、变形,呈皮革状。

三、息肉
I型:扁平隆起,边界不清;
II型:广基,无蒂;
III型:半球状隆起,基底宽,亚蒂;
IV型:长蒂,起始部狭小成蒂,隆起部如桑葚。

四:食管静脉曲张
轻度:食管静脉曲张呈直行或略迂曲,无红色征,RC(-),直径d<0.3cm,食管中下段,无粘膜糜烂;
中度:食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起,有或无红色征。

RC(-),0.3cm<d<0.6cm,食管中下段,个别可至食管上段,有或无糜烂;
重度:食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状隆起,d>0.6cm,食管上、中、下段,有或无红色征。

标准:
红色征:红斑样红色征或溃疡;蚯蚓状,樱桃红斑或条状红色征;血疱状红色征及弥漫发红,表面糜烂及出血。

五、反流性食管炎
(Savary-Miller分类)
I级:一个或数个融合病变,表现为红斑或浅表糜烂;
II级:融合性片状糜烂,未累及全周;
III级:全周糜烂,渗出性病变;
IV级:可不累及食管全周,食管壁纤维化,或疤痕化及Barrett食管,甚至形成狭窄。

反流性食管炎内镜分级(2003年版)
注明其长度,有无食管裂孔疝。

肠镜下诊断及描述
肠癌(进展期)分型
1、Borrmann I型(息肉型)基底息肉样,表面凹陷不平,常见菜花状、分
页状,有糜烂及溃疡,易出血
2、Borrmann II型(溃疡型)肿瘤边界清楚,表面中有较大溃疡,溃疡边缘
为结节环堤状,如火山口状;
3、Borrmann III型(溃疡浸润型)边界欠清,表面充血水肿,并散在大小不
等的糜烂及溃疡,触之易出血,发展科浸润场馆全周形成环形狭窄;
4、Borrmann IV型(弥漫浸润型)此型因结缔组织明显增生使病变区便硬,
呈环形浸润至肠腔呈管状狭窄,表面散在米粒大小溃疡,多见低分化腺
癌或印戒细胞癌。

肠易激综合症(IBS)
粘膜光滑,色泽正常或轻度充血,血管纹理清晰,肠腔内多辆透明黏液分泌物,肠蠕动增多,肠道明显痉挛变细,结肠袋深大。

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