门诊手术室各种规章制度
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
一、手术室工作人员应遵守以下规定：
1. 严格遵守手术室工作制度，按时到岗，不得迟到早退。
2. 手术室工作人员应统一着装，穿戴清洁整齐的工作服，不得穿戴饰物。
3. 严格执行手术室消毒规定，保持手术室环境整洁卫生。
二、手术室医疗设备使用规定：
1. 手术室医疗设备应按照规定进行定期检查和维护，确保设备正常运转。
2. 使用医疗设备前应进行必要的消毒处理，确保手术室环境无菌。
三、手术室手术流程规定：
1. 手术室医生应严格按照手术流程操作，不得擅自更改手术方案。
2. 手术室护士应协助医生进行手术，确保手术过程顺利进行。
四、手术室医疗废物处理规定：
1. 手术室医疗废物应按照规定进行分类、包装和处理，确保不对环境造成污染。
2. 医疗废物处理人员应严格遵守操作规程，确保安全处理医疗废物。
五、手术室安全管理规定：
1. 手术室应定期进行安全检查，确保手术室设施安全可靠。
2. 手术室工作人员应定期参加安全培训，提高安全意识和应急处理能力。
六、手术室纪律规定：
1. 手术室工作人员应遵守纪律，不得擅自离开工作岗位。
2. 手术室工作人员应互相尊重，不得发生任何形式的争执和冲突。
以上规章制度如有违反，将按照相应规定进行处理。
希望所有手术室工作人员严格遵守以上规定，共同维护手术室的正常秩序和安全。
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
门诊手术室规章制度
门诊手术室规章制度第一章总则第一条为了保障患者的生命安全，提高门诊手术室工作的质量，规范门诊手术室工作流程，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于门诊手术室的各项工作及相关人员，所有工作人员必须严格遵守。
第三条门诊手术室的工作原则是安全第一，质量第一，服务第一。
第四条门诊手术室应当根据医疗技术发展和患者需求不断完善和改进工作流程，提高服务质量。
第五条门诊手术室的工作人员应当经过专业培训，具备相关的医疗资格证书和执业证书，严格遵守医疗伦理规范，不断提升自身的专业素养。
第六条门诊手术室工作人员应当严格遵守患者隐私保护规定，严禁泄露患者个人隐私信息。
第七条门诊手术室工作人员应当遵守医疗器械使用规定，合理使用医疗器械，确保医疗安全。
第八条门诊手术室应当建立健全的质量管理制度，定期进行质量检查和评估，及时发现和解决存在的问题。
第二章门诊手术室工作流程第九条患者来诊时，门诊手术室工作人员应当认真核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等，并登记在案。
第十条患者初步诊断后，门诊手术室工作人员应当进行详细的病史询问和体格检查，并制定相应的治疗方案。
第十一条患者需要进行手术治疗时，门诊手术室工作人员应当向患者详细解释手术过程、风险和注意事项，取得患者的知情同意书。
第十二条手术前，门诊手术室工作人员应当进行预手术准备，包括患者禁食禁水、清洁皮肤等工作。
第十三条手术过程中，门诊手术室工作人员应当严格执行手术操作规程，确保手术安全和顺利进行。
第十四条手术结束后，门诊手术室工作人员应当及时记录手术信息和处理结果，并进行患者术后护理工作。
第十五条手术后，门诊手术室工作人员应当根据患者情况定期随访和复查，确保手术效果。
第三章门诊手术室工作人员管理第十六条门诊手术室应当配备足够数量和合格的医师、护士等工作人员，确保正常运转。
第十七条门诊手术室工作人员应当遵守工作纪律，服从管理，严格执行工作指导。
第十八条门诊手术室工作人员应当相互尊重，团结协作，共同完成工作任务。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
一、手术室的管理。
1. 手术室应严格按照医院的管理制度进行管理，确保手术室内的秩序和安全。
2. 手术室的开放时间应根据医院的工作安排进行调整，确保手术室的正常运转。
3. 手术室内的设备和物品应按照管理规定进行维护和保养，确保设备的正常使用。
二、手术室的清洁和消毒。
1. 手术室的清洁和消毒应按照医院的卫生标准进行，确保手术室内的环境卫生。
2. 手术室内的器械和设备应按照消毒规定进行处理，确保手术室内的器械和设备的安全使用。
三、手术室的人员管理。
1. 手术室内的医护人员应按照医院的规定进行培训和考核，确
保医护人员的专业技能。
2. 手术室内的医护人员应按照医院的规定进行着装和行为规范，确保医护人员的形象和素质。
3. 手术室内的医护人员应按照医院的规定进行交接班和记录，
确保手术室内的工作连续性。
四、手术室的安全管理。
1. 手术室内的安全设施应按照医院的规定进行维护和保养，确
保手术室内的安全使用。
2. 手术室内的应急预案应按照医院的规定进行制定和实施，确
保手术室内的突发事件的处理。
3. 手术室内的医疗废物应按照医院的规定进行分类和处理，确
保手术室内的医疗废物的安全处理。
以上为手术室各项规章制度，希望所有医护人员严格遵守，确保手术室内的安全和秩序。
手术室的各种规章制度
手术室的各种规章制度一、手术室概述1.手术室的定义：手术室是医院供患者进行手术的专门区域，包括术前准备室、手术室和术后恢复室。
2.手术室的分类：手术室分为普通手术室、无菌手术室、微创手术室、特殊手术室等。
3.手术室的职责：手术室的主要职责是为患者提供安全、有效的手术服务，保障术中操作的严密和准确。
4.手术室的管理机构：手术室由手术室主任负责管理，根据医院的管理体系，设立助理主任、护士长、护士等岗位。
二、手术室人员管理规定1.手术室医师：手术室医师应具备临床经验和专业技术，要定期参加学术交流和继续教育，根据术中的具体情况，提供术前咨询和术中指导。
2.手术室护士：手术室护士要熟悉手术室的操作流程和无菌技术，做好患者的术前准备和术后照料。
3.手术室巡回护士：手术室巡回护士要负责手术室的物资准备和器械消毒，保证手术室内的无菌环境。
4.手术室麻醉师：手术室麻醉师要熟悉各种麻醉药物的使用方法和副作用，能够根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法。
5.手术室器械员：手术室器械员要做好手术器械和物资的清点和整理，确保手术室内工作的顺利进行。
6.手术室清洁工：手术室清洁工要勤勤恳恳地做好手术室的清洁工作，保证手术室的卫生环境。
三、手术室工作流程规定1.手术室接诊规定：手术室在接诊患者时要做好术前检查和病史询问，核实手术患者的手术项目和麻醉需求。
2.手术室准备规定：手术室在患者进入手术室前要做好术中器械和药品的准备工作，确保手术室环境的无菌和安全。
3.手术室术中操作规定：手术室在手术过程中要严格遵循无菌技术，保证手术操作的严密和准确，及时处理突发情况。
4.手术室术后管理规定：手术室在手术结束后要做好术后观察和护理，及时报告手术的结果和患者的恢复情况。
四、手术室质量控制规定1.手术室设备管理规定：手术室要定期检查手术器械和设备的使用状况，保证设备的正常使用和安全。
2.手术室感染控制规定：手术室要制定感染控制方案，加强手术室内环境的清洁和消毒，防止院内感染的发生。
门诊手术室工作管理制度范文(3篇)
门诊手术室工作管理制度范文一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度范文（2）一、目的本制度的目的是为了规范门诊手术室工作流程，提高手术室工作效率，保障患者安全，并确保医疗质量和医疗资源的合理利用。
二、适用范围本制度适用于门诊手术室，包括医师、护士、技术人员等相关人员。
三、工作流程1. 门诊手术室的开放时间为每天上午8点至下午5点，工作日为周一至周五。
2. 患者预约手术需要提前在门诊手术室办公室登记，并提交手术申请表和相关检查资料。
3. 门诊手术室工作人员必须按照手术安排表和医嘱进行手术准备工作。
4. 手术前，工作人员必须准备手术器械、药品、护理物品等，并进行必要的术前消毒工作。
5. 术前会诊必须在手术前半小时内完成，医师和护士应向患者介绍手术过程和风险，并征得患者同意。
6. 手术室工作人员必须掌握手术器械的清洗、消毒和灭菌操作规范，并按照规定的程序进行操作。
手术室各种规章制度
手术室各种规章制度手术室作为医院中重要的医疗场所之一，为了确保手术的安全和高效进行，各种规章制度必不可少。
本文将介绍手术室中常见的一些规章制度，包括手术室的安全管理、操作规范、卫生要求等。
一、安全管理1. 人员进出管理：手术室禁止未经许可的人员进入，所有进入手术室的人员都要佩戴合适的工作服和鞋套，并进行严格的手术室进出登记。
外来人员需要经过特殊审批手续方可进入手术室。
2. 设备维护管理：手术室内的各种设备应定期进行检测、维护和保养，确保设备正常运行。
设备故障应及时报修，并配备备用设备以备紧急情况使用。
3. 物品管理：手术室内的药品、器械等物品都需要进行严格的管理，确保其安全和卫生性。
药品应按规定摆放和分装，并有专人负责定期检查和更新。
二、操作规范1. 术前准备：手术室工作人员应按照规定的程序做好术前准备工作，包括检查手术器械的完整性和清洁程度，检查患者的手术信息和病史等。
2. 患者安全：手术室内应对患者进行正确的身份核对，确保手术对象的准确性。
手术前应检测患者的术前准备情况，包括血压、心率等指标。
3. 操作要求：手术室内各项操作都应按照规定的程序进行，包括手术器械的使用、消毒准备、手术过程的防护等。
手术室工作人员需要严格遵守手术室操作规范，确保手术的安全和顺利进行。
4. 操作记录：手术室内应详细记录手术过程中的关键信息，包括手术开始和结束时间、使用的手术器械和药品、操作人员等。
这些记录对于术后的审查和分析具有重要意义。
三、卫生要求1. 洁净环境：手术室内必须保持洁净环境，禁止吸烟、进食、乱扔废弃物等行为，严禁在手术室内使用手机等电子设备。
2. 消毒要求：手术室内的手术器械和器械容器等需要按照规定进行消毒处理，确保其无菌。
手术室工作人员应按照操作规程正确操作消毒设备，并注意个人防护。
3. 垃圾处理：手术室内产生的废弃物应当进行分类和妥善处理，保持手术室的整洁。
医疗废弃物应按照规定进行集中收集和处理，确保对环境的污染最小化。
手术室相应的规章制度
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
医院手术室各项规章制度
医院手术室各项规章制度1.工作纪律手术室内所有工作人员都必须严格遵守工作纪律，包括按时上班和下班、保持工作场所整洁等。
2.个人卫生要求手术室内任何人员必须经常保持清洁，并且佩戴适当的手术服和口罩。
所有进入手术室的人员必须经过洗手，消毒手术服和鞋套。
3.防护设施使用手术室内所有工作人员必须正确佩戴并使用个人防护设施，如手套、护目镜等。
4.手术前准备手术室内所有台面、设备以及手术器械都必须经过消毒和采取相应的堆放顺序。
手术室内的垃圾必须及时清理，确保操作区域清洁。
5.手术操作规范手术室内所有手术必须按照规范程序进行，包括建立手术室过程指引、核对患者身份和手术部位、遵守无菌操作等。
6.不良事件上报手术室内任何不良事件都必须上报，如手术中出现意外、术后并发症等情况。
及时上报可以使医院能够及时采取措施，预防类似事件再次发生。
7.急救措施手术室必须配备有完善的急救设施，包括急救箱、除颤器等，以保证在手术过程中发生意外时能够迅速处置并保护患者的生命。
8.手术室清洁和消毒手术室必须进行定期的清洁和消毒，确保手术室环境的无菌性。
清洁和消毒必须按照相应的程序和标准进行，防止交叉感染的发生。
9.器械、器材管理手术室必须对所有器械和器材进行管理，包括正确保养、检查状况、定期维修等，确保手术过程中的器械和器材的可靠性。
10.规范手术室行为所有在手术室工作的人员都应该高度尊重患者的隐私权和人格尊严，禁止进行任何辱骂、诽谤或歧视行为。
同时，还需要维护手术室的秩序和安全。
医院手术室的规章制度对于维护手术室的正常运转和患者的安全至关重要。
通过制定和实施这些规章制度，可以有效防止交叉感染、减少手术事故的发生，提高医疗质量和安全水平。
同时，手术室还需要不断改进和完善规章制度，以适应医疗技术和管理的发展变化。
门诊手术室工作管理制度模版
门诊手术室工作管理制度模版一、工作目标与职责1.门诊手术室的工作目标是保障手术安全、提高手术成功率，确保患者的利益和权益。
2.门诊手术室的主要职责包括：手术准备、手术协助、手术器械和设备的管理、手术记录和信息的记录与传递等。
二、工作规范1.手术准备（1）手术室护士要按照规定时间提前到达手术室，准备手术所需的仪器、设备和药品。
（2）准备手术患者的病历资料、手术器械和化验结果等，确保手术过程中的顺利进行。
2.手术协助（1）手术室护士要协助医生完成手术过程中所需的各项操作，保持手术场地的清洁与无菌。
（2）配合医生进行手术器械的递送，确保器械的灵活运用和安全使用。
3.器械和设备的管理（1）门诊手术室护士要按照规定的操作流程进行器械和设备的清洗、消毒和灭菌工作，确保无菌状态。
（2）对手术器械和设备进行定期检测、维修和更换，确保其正常运行和安全使用。
4.手术记录和信息的记录与传递（1）手术室护士要准确记录手术过程中的相关信息，包括手术时间、手术方式、手术器械使用情况等。
（2）将手术记录及时传达给相关医生和护士，确保手术信息的及时传递和共享。
三、工作流程1.预约手术（1）患者进行手术预约时，手术室护士要详细了解患者的病情和需求，确保手术安排合理。
（2）预约手术时要告知患者手术所需的准备工作和注意事项，确保患者充分准备。
2.手术准备（1）手术室护士要按照预约时间提前到达手术室，检查手术器械和设备的准备情况，确保充足。
（2）根据手术类型和医生需求，准备好所需的药品、麻醉用品和辅助器械等。
3.手术协助（1）手术室护士要按照医生的要求，协助进行术前消毒、手术器械准备和手术人员的就位。
（2）在手术过程中，手术室护士要配合医生完成各项操作，并时刻保持手术场地的无菌状态。
4.手术结束（1）手术室护士要及时清点手术器械和设备，并做好相关记录和报告。
（2）对手术室进行清洁和消毒，准备下一台手术的进行。
四、工作纪律1.严守岗位纪律（1）手术室护士要严格按照职责分工，配合医生完成手术工作。
门诊小手术室工作制度
门诊小手术室工作制度第一章总则第一条为规范门诊小手术室工作，提高医疗质量，保障患者的安全与利益，制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于门诊小手术室的医务人员。
第三条门诊小手术室的工作任务是根据医疗需求完成各类小手术，并提供相应的护理和照顾。
第四条门诊小手术室的医务人员应具备相应的资质和技术能力，并接受必要的培训和考核。
第五条门诊小手术室的医务人员应遵守医疗伦理，尊重患者权益，保护患者隐私。
第六条门诊小手术室的医务人员应密切配合，相互协作，确保工作的有序进行。
第七条门诊小手术室应配备必要的医疗设备和药品，确保工作质量和安全。
第二章工作流程第八条门诊小手术室的工作流程分为如下几个环节：（一）接诊和预约：接收患者的预约并进行初步评估，根据病情确定手术时间。
（二）手术准备：准备手术所需的医疗设备、药品和消毒材料，并进行手术台和器械的消毒和准备。
（三）手术进行：按照规定的操作流程进行手术，并确保手术的安全和质量。
（四）护理和观察：术后对患者进行恰当的护理和观察，监测患者的生命体征和病情变化。
（五）记录和整理：及时记录手术过程和术后观察情况，并整理手术相关的资料和材料。
（六）术后随访：按照规定的时间和方法对患者进行术后随访，并做好相关的记录和反馈。
第三章工作要求第九条门诊小手术室的医务人员应具备以下基本要求：（一）具备相应的医学知识和技术能力，能够熟练完成各类小手术。
（二）熟悉常见的手术器械和设备，能够正确使用和保养。
（三）掌握相关的消毒和无菌操作规范，确保手术环境的安全和清洁。
（四）具备良好的沟通和协作能力，能够与患者和其他医务人员有效沟通和合作。
（五）严格遵守医疗伦理和法律法规，保护患者隐私和权益。
（六）具备责任心和敬业精神，能够承担门诊小手术室的工作压力和责任。
第四章工作安全第十条门诊小手术室的医务人员应严格遵守以下安全制度：（一）手术器械和设备的使用前应进行检查，确保正常和安全。
（二）手术过程中应严格执行无菌操作，保证术区的无菌。
普通门诊手术室规章制度
普通门诊手术室规章制度第一章总则第一条为了规范门诊手术室的运作，保障患者的安全和医疗质量，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于门诊手术室的所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。
第三条门诊手术室是医院对门诊患者进行小型手术的医疗场所，包括手术室、术前准备室、术后恢复室等。
第四条门诊手术室应当按照医院的相关规定和标准进行建设和装修，保证手术环境的清洁、安全和卫生。
第五条门诊手术室的管理要坚持以患者为中心，确保医疗服务的质量和效果，提高患者满意度。
第六条门诊手术室应当做好防护工作，防止医院感染和医疗意外事件的发生，确保医护人员和患者的安全。
第七条门诊手术室应当遵守国家法律法规和医疗纪律，维护医疗秩序，确保医疗工作的进行。
第八条门诊手术室应当加强队伍建设，培养和提高医护人员的专业素养和技术水平。
第二章门诊手术室工作制度第九条门诊手术室应当按照医院的相关规定和标准开展工作，确保医疗服务的质量和效果。
第十条门诊手术室应当做好手术前的准备工作，包括术前检查、患者沟通、手术室准备等。
第十一条门诊手术室应当做好手术过程中的监测和护理工作，确保手术顺利进行，患者安全。
第十二条门诊手术室应当做好手术后的护理和观察工作，防止手术后并发症的发生，保证患者康复。
第十三条门诊手术室应当定期进行手术室设备的检测和维护工作，确保设备正常运行。
第十四条门诊手术室应当做好医疗废物的分类、收集、处理和处置工作，防止交叉感染。
第十五条门诊手术室应当建立健全的医疗记录管理制度，规范医疗记录的填写和保存。
第三章门诊手术室安全管理制度第十六条门诊手术室应当建立健全的安全管理制度，设立安全管理员，负责安全工作。
第十七条门诊手术室应当做好消防安全工作，定期进行消防演练，确保医院安全。
第十八条门诊手术室应当做好用电安全工作，定期进行设备检测，确保用电安全。
第十九条门诊手术室应当做好辐射安全工作，设置辐射防护设备，保护医护人员和患者安全。
第二十条门诊手术室应当做好手术室外来人员管理工作，确保患者和医护人员的安全。
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
为了保障手术室工作的安全、顺利进行，维护医疗秩序，提高医疗质量，特制定手术室各项规章制度，具体内容如下：
一、手术室工作人员必须严格遵守手术室的管理制度，服从医院领导和主管医师的指挥。
二、手术室工作人员必须认真执行手术室的消毒制度，保持手术室的清洁卫生，确保手术环境的无菌状态。
三、手术室工作人员必须按照规定的程序和要求进行手术准备工作，包括准备手术器械、药品、麻醉用品等。
四、手术室工作人员必须严格执行手术操作规程，确保手术过程的安全和顺利进行，保障患者的安全。
五、手术室工作人员必须遵守手术室的医疗废物处理制度，妥善处理手术废弃物，保护环境和人员健康。
六、手术室工作人员必须严格遵守手术室的安全操作规定，确
保手术设备的正常使用，防止意外事故的发生。
七、手术室工作人员必须严格执行手术室的医疗记录管理制度，做好手术记录和病历资料的填写和保存工作。
八、手术室工作人员必须遵守手术室的职业道德规范，尊重患
者的隐私和人格，保护患者的合法权益。
以上规章制度，由手术室主管医师负责监督执行，违反规定的
工作人员将受到相应的处罚。
希望全体手术室工作人员严格遵守以
上规章制度，共同努力，确保手术室工作的安全和顺利进行。
门诊手术室各种规章制度
门诊手术室各种规章制度门诊手术室院内感染管理制度手术室属于医院感染的高危区。
感染来自病人的皮肤、医护人员的手、器械敷料、输液、输血以及空气等。
流行病学调查，造成手术切口感染，绝大多数可溯源于手术时刻，而且与医护人员的直接和间接接触有关。
因此，手术室的医护人员要严格执行无菌技术和操作规程。
为了预防院内感染，应采取以下各项措施：一、严格限制进入手术室的人员，患有上呼吸道感染及皮肤破损者严禁入内，参观和带教实习人员尽量减少。
二、手术室中的人员要避免不必要的流动和谈话，外出必须换衣、鞋或穿外出衣。
三、病人进入手术室前，应做好术前一切清洁工作，衣服、用物不应带入室内。
四、手术中，医护人员要加强协作配合，缩短手术时间，递送器械以手语表示。
五、医护人员在手术中应随时注意自己和他人如有违反无菌操作者，及时纠正。
六、每月对手术人员的洗手进行一次检测。
七、连台手术之间，手术人员应更换手术衣，地面及用物应用消毒液擦拭，手术间用紫外线照射20分钟。
八、高压蒸汽灭菌器应定期检查灭菌效能。
九、各种（类）消毒液和灭菌物品，每月应做一次细菌培养，发现有可疑污染，立即停止使用。
十、一次性物品的使用、保管、采购，坚决执行国家对一次性物品管理条例，对每一个批号进行自查。
十一、坚持执行清洁卫生制度，手术间定期进行空气消毒，每月做培养一次。
注：门诊手术室院内感染控制小组名单：丰成秀赵敏手术室基本制度一、为严格执行无菌技术操作，除参加手术的医疗人员和有关工作人员外，其他人员一律不准进入手术室（包括直系亲属）。
患有呼吸道感染，面部、颈部、手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。
二、手术室内不可随意跑动或打闹，不可高声谈笑、喊叫，严禁吸烟，保持肃静。
三、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室专用的手术衣裤、口罩、帽子、鞋等。
穿戴时头发、衣袖不得外露，口罩应遮住鼻孔。
外出时更换指定的外出鞋。
四、手术室工作人员，应坚守工作岗位，不得撤离、接私人电话和会客，遇有特殊情况必须和护士长联系，把工作妥善安排后，方准离开。
医院手术室各类规章制度
医院手术室各类规章制度一、手术室卫生规定1.手术室应定期进行彻底的清洁消毒，包括地面、墙面、天花板、操作台、手术器械等。
2.手术室内禁止食品、饮料进入，以免引起交叉感染。
3.手术室内的垃圾应及时清理，切勿让垃圾在手术室内堆积。
二、手术室着装规定1.进入手术室前，医护人员应进行全身洗澡，并换上干净的手术服，手术服只能在手术室使用，禁止外出。
2.医护人员应佩戴洁净的手术帽、口罩、口罩、鞋套等，尽量减少手术室内的细菌污染。
三、手术室内消毒规定1.手术室内应有常规消毒用品，如酒精、含氯消毒液等，以及无菌海绵、棉签等供医生进行手术时使用。
2.手术室内的手术器械应采取一次性使用或消毒灭菌后再使用，确保手术室内的操作环境无菌。
四、手术室器械规定1.手术室内的手术器械应按照规定分类摆放，方便医生取用，并确保手术器械的清洁无菌。
2.手术室内的手术器械应定期进行检查和维护，确保其正常运转和使用。
五、手术室人员规定1.手术室内的医护人员应按照各自的职责进行配合，确保手术的顺利进行。
2.手术室内的医护人员应保持良好的工作状态，避免因工作疲劳造成失误。
六、手术室手术流程规定1.手术室备齐所需手术器械和药品后，按照手术计划进行手术准备。
2.手术室应确保手术室内人员的安全，避免交叉感染等问题的发生。
七、手术室事故及意外处理规定1.手术室内如发生意外或事故，应立即启动应急预案，保障医护人员和患者的安全。
2.手术室事故及意外发生后，应进行事故调查和记录，并采取相应措施避免再次发生。
八、手术室术前术后管理规定1.手术室术前应对患者进行全面的体检和评估，确保患者手术时的安全。
2.手术室术后应对患者进行有效的术后护理，包括创面处理、药物治疗等。
九、手术室内的会诊规定1.手术室内发生需要会诊的情况，应按照规定程序进行会诊，确保手术的准确性和安全性。
上述规章制度和规定是手术室管理的基本要求，旨在保障患者手术的安全和医护人员的健康。
医院和手术室应严格遵守上述规章制度，并不断加强对手术室管理的监督和改进，确保手术室的顺利运作和患者的安全就医。
妇产科门诊手术室规章制度
妇产科门诊手术室规章制度《妇产科门诊手术室规章制度》一、妇产科门诊手术室的基本要求1. 所有员工必须严格遵守感染控制要求，保持手术室内清洁和无菌环境。
2. 手术室必须按照规定配备必要的医疗设备和药品，并保持设备的正常运转和完好。
所有设备应该定期进行检查和维护，确保安全可靠。
3. 所有医务人员必须经过相关的培训和考核，确保具备处理突发状况的能力和技能。
二、医务人员行为规范1. 所有医务人员必须保持专业素质和职业道德，严格遵守医院规章制度，尊重患者的隐私和权益。
2. 医生必须严格按照手术方案和操作规程进行，确保手术过程顺利。
3. 护士负责准备手术室、协助医生操作，并监测患者的生命体征。
必须确保药品和器械的正确使用，防止误操作和交叉感染。
三、患者安全保障1. 所有患者在手术前必须进行全面的评估和准备工作，确保手术前后患者身体状况的稳定。
2. 手术室内必须设置完善的监测设备，及时观察患者的生命指标，防止发生手术意外。
3. 手术结束后，必须做好患者的术后护理工作，提供必要的医疗指导和药物治疗，确保患者的康复情况。
四、医疗事故的处理1. 所有医务人员发现医疗事故或病人不良反应，必须立即停止手术并向上级医务人员报告，并采取有效措施救护患者。
2. 医院应建立医疗事故报告制度，全面调查和处理医疗事故，追究责任，确保患者权益得到维护。
五、其他以上规章制度由妇产科门诊手术室管理人员负责执行和监督，并不断完善和调整，以适应医疗服务需求的变化。
综上所述，严格遵守妇产科门诊手术室规章制度，是保障患者安全、提高医疗质量的关键。
所有医务人员必须深入理解并认真执行规章制度，确保为患者提供安全、有效的治疗服务。
手术室管理规章制度(7篇)
手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。
两台手术间进行空气消毒。
3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。
如果超过标准，应立即分析查找原因。
如有特殊感染应及时上报感管理科。
3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。
感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
门诊手术室各规章制度
门诊手术室各规章制度第一章总则第一条为了规范门诊手术室的管理，保障医护人员和患者的安全，提高手术效率，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于门诊手术室内的所有医护人员，患者和相关工作人员。
第三条门诊手术室是机构内进行小型手术和简单操作的地方，手术室内设备精密，操作要求高，需严格依照规章制度进行操作。
第四条门诊手术室实行24小时值班制度，保障随时进行急诊手术。
第五条门诊手术室内所有医疗器械、药品等都应按照规定配置，并进行定期检查和维护，确保手术用品的完整、安全。
第二章门诊手术室设备和环境要求第六条门诊手术室内的设备应定期进行检测和维护，确保设备正常使用。
第七条门诊手术室内的环境应该保持清洁整洁，空气新鲜，无异味，保持手术室内的空气流通。
第八条门诊手术室内的消毒工作应定期进行，确保手术室内的环境卫生达标。
第九条门诊手术室内应设有清洁区、无菌区、污染区，保障手术操作的清洁和无菌。
第十条门诊手术室内的垃圾应按照医院规定分类投放，并定期清理。
第三章医护人员管理第十一条医护人员进入门诊手术室前应进行手部消毒，更换手术服及鞋套，佩戴口罩、帽子等。
第十二条医护人员应该遵守岗位职责，密切配合工作，确保手术操作的顺利进行。
第十三条医护人员需按照工作要求合理安排工作时间，确保值班人员数量足够。
第十四条医护人员应定期参加手术操作培训，提高自身操作技能。
第十五条医护人员在手术操作过程中应注意沟通协作，密切配合，确保手术的成功进行。
第四章患者管理第十六条门诊手术室接诊患者需要提前预约，按照医生指导准备好手术前的检查和资料。
第十七条手术前患者需签署知情同意书，并遵守相关规定。
第十八条患者手术前需进行术前准备，服从医生安排。
第十九条患者手术中需保持安静，遵守医护人员的工作要求。
第二十条手术后患者需严格遵守医生的嘱咐，按时服药，遵守恢复期间的注意事项。
第五章应急处理第二十一条门诊手术室内若发生意外事件，应立即向主管人员汇报，及时进行应急处理。
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门诊手术室各种规章制度
门诊手术室院内感染管理制度
手术室属于医院感染的高危区。
感染来自病人的皮肤、医护人员的手、器械
敷料、输液、输血以及空气等。
流行病学调查,造成手术切口感染,绝大多数可溯源于手术时刻,而且与医护人员的直接和间接接触有关。
因此,手术室的医护人员要严格执行无菌技术和操作规程。
为了预防院内感染,应采取以下各项措施:
一、严格限制进入手术室的人员,患有上呼吸道感染及皮肤破损者严禁入内,参观和带教实习人员尽量减少。
二、手术室中的人员要避免不必要的流动和谈话,外出必须换衣、鞋或穿外出衣。
三、病人进入手术室前,应做好术前一切清洁工作,衣服、用物不应带入室内。
四、手术中,医护人员要加强协作配合,缩短手术时间,递送器械以手语表示。
五、医护人员在手术中应随时注意自己和他人如有违反无菌操作者,及时纠正。
六、每月对手术人员的洗手进行一次检测。
七、连台手术之间,手术人员应更换手术衣,地面及用物应用消毒液擦拭,手术间用紫外线照射20分钟。
八、高压蒸汽灭菌器应定期检查灭菌效能。
九、各种(类)消毒液和灭菌物品,每月应做一次细菌培养,发现有可疑污染,立即停止使用。
十、一次性物品的使用、保管、采购,坚决执行国家对一次性物品管理条例,对每一个批号进行自查。
十一、坚持执行清洁卫生制度,手术间定期进行空气消毒,每月做培养一次。
注:门诊手术室院内感染控制小组名单:丰成秀赵敏
手术室基本制度
一、为严格执行无菌技术操作,除参加手术的医疗人员和有关工作人员外,其他人
员一律不准进入手术室(包括直系亲属)。
患有呼吸道感染,面部、颈部、手部有
创口或炎症者,不可进入手术室,更不能参加手术。
二、手术室内不可随意跑动或打闹,不可高声谈笑、喊叫,严禁吸烟,保持肃静。
三、凡进入手术室人员,必须按规定更换手术室专用的手术衣裤、口罩、帽
子、鞋
等。
穿戴时头发、衣袖不得外露,口罩应遮住鼻孔。
外出时更换指定的外出鞋。
四、手术室工作人员,应坚守工作岗位,不得撤离、接私人电话和会客,遇有特殊
情况必须和护士长联系,把工作妥善安排后,方准离开。
除特殊情况外,手术进行
中的医生,一概不给传呼。
门诊手术室感染管理小组职责
一、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科市医院感染的特点制定管理制度,
并组织实施。
二、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;
发现有医院感染趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。
三、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
五、督促本科室人员执行无菌技术操作、消毒隔离制度。
门诊手术室感染管理小组人员
组长:
成员:
巡回护士职责
一、在指定手术间配合手术,对伤病人的病情和手术名称应事先了解,做到心中有数,有计划、有步骤地主动配合。
二、检查手术间内各种药品是否齐全,室内固定物品是否适用,根据当日手术需要,落实、补充、完善一切物品。
三、伤病人接来后,按手术通知单核对姓名、性别、床号、年龄、住院号、所
施用麻醉等,特别注意查对手术部位(左侧或右侧),以免发生差错。
四、安慰伤病人,解除思想顾虑,检查手术区的皮肤准备是否合乎要求,伤病人的假牙、发卡和贵重物品是否取下。
详细清点由病房带来的各种物品,将伤病人头发包好或戴帽子。
五、神志不清的伤病人或儿童,应适当束缚在手术台上,或由专人看护,防止发生坠床。
根据手术需要固定好体位,使手术位暴露良好。
注意伤病人舒适,避免受压部位损伤。
用电灼器时,铅板要放于臀部肌肉丰富的部位,防止灼伤。
六、帮助手术人员穿好手术衣,安排各类手术人员就位,随时调整火丁光,注意伤病人输液是否通畅。
输血和用药时,根据医嘱仔细核对,避免差错。
及时补充室内手术缺少的各种物品。
七、手术开始前,与洗手护士、手术第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝
针及线卷等,准确登记于专用登记本上并签名。
在关闭体腔或手术结束前,和洗手护士、手术医生清点上述物品,以防遗留体腔或组织内,切口缝合完毕再清点一次。
八、手术中要坚守工作岗位,不可擅自离开手术间,随时供给手术中所需一切物品,经常注意病情变化。
重大手术,充分估计术中可能发生的意外,做好应急准备工作,及时配合抢救。
监督手术人员无菌技术操作,如有违犯,立即纠正。
随时注意手术台一切情况,以免污染。
保持室内清洁、整齐、安静,注意室温调节。
九、手术完毕后,协助术者包扎伤口,向护送人员点清伤病人携带物品。
整理
清洁手术间,一切物品归还原处,进行空气消毒,切断一切电源。
十、若遇手术中途调换巡回护士时,须做到现场详细交待,交清伤病人病情,医嘱执行情况,输液是否通畅,查对清点工作中使用的药品,在登记本上互相签名。
必要时通知术者。
手术室安全制度
一、定期学习消防安全知识,爱护消防设施,不准移动或搬动做他用,消防器材专人负责,
定期更换,定期检查。
二、熟悉手术室的各种电气设备,遵守操作规程,手术结束后,应拨出所有电源插头。
电器
设备由专人负责,定期检查,发现问题及时处理。
三、剧毒药品应有专柜储藏,配上锁,并派专人保管,使用进行登记。
四、易燃物品应安置在通风阴暗处,要求远离火源,专人管理。
五、值班人员应巡视手术室每个房间,负责氧气、吸引管。
水电、门窗的安全检查及大门的
安全,坚守工作岗位。
六、非值班人员请勿任意进入手术室。
七、手术室内严禁吸烟。
八、接送病人注意安全,防止碰伤、摔伤。
九、如发现意外情况,应立即向有关部门汇报。
临床医院感染管理小组职责
临床科室应建立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作,其主要职责是:
一、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,
并组织实施。
二、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,
发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。
三、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
五、督促本科室人员执行无菌操作技术,消毒隔离制度。
六、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
手术室的医院感染管理制度
一、合理,符合共横流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区、区域间标志明
确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙、表面光滑,有良好的排水系统,便于清洁和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口,
每个手术间限置一张手术台。
四、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭
菌,备用刀片,剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。
五、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌严格执行消毒技术规范,加强消毒灭菌质量的监
测。
六、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗
用品的管理规定。
七、洗手刷应一用一灭菌。
八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
九、严格执行卫生、消毒制度、必须湿式清洁,每洲固定卫生日。
十、严格限制手术室内人员数量。
十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。
术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
十二、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。
接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
十三、手术废弃物品须置黄色或有明显标示的塑料袋内,封闭运送无毒化处理。
更衣、更鞋室规则
一、更鞋室分为清洁区和非清洁区,矮柜以内为清洁区,矮柜以外为非清洁区。
二、凡是进入手术室的人员必须更换手术室专用拖鞋、专用衣物。
三、工作人员不得穿手术室专用拖鞋离开清洁区进入非清洁区。
离开清洁区
必须更换备用拖
鞋或个人鞋。
并穿外出衣。
四、进入更鞋室之前将个人名牌取下交值班人员,领取拖鞋衣物钥匙等。
手术结束必须交回
拖鞋、钥匙等,并取回自己的名牌,挂回原处,如未能及时全部交回物品将会影响下次进入手术室。
五、手术室工作人员将根据手术通知单上的上台人员名单及参观人名单发放
物品。
(上台人
员不得超过4人。
特殊情况须经科主任、护士长统一,但每个手术间不得超过2人)。
六、保持更衣、更鞋室轻,不得乱丢杂物、吐痰,换下的手术衣、裤按规定的地点放好,不
可随意乱丢。
洗澡间、卫生间应随时保持清洁卫生。
七、手术室专用拖鞋必须每日清洗、消毒,防止交叉感染。
八、更鞋室清洁区地面保持每天用含氯消毒剂擦洗四遍。
九、为确保手术室的清洁、整齐、无菌,所有工作人员均须认真遵照执行。