危急值项目表

危急值项目表：

一、心电检查“危急值”报告范围

1．心脏停搏；

2．急性心肌梗死；

3．致命性心律失常：

4.心室扑动、颤动；

5.室性心动过速；

6.多源性、RonT型室性早搏；

7.频发室性早搏并Q-T间期延长；

8.预激综合征伴快速心室率心房颤动；

9.心室率大于180次/分的心动过速；

10.二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；

11.心室率小于40次/分的心动过缓；

12.大于3秒的停搏；

13.低钾u波增高。

二、医学影像检查“危急值”报告范围

（一）中枢神经系统：

1.严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；

2.硬膜下/外血肿急性期；

3.脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水；

4.颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；

5.脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。

6.耳源性脑脓肿。

（二）脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。

（三）呼吸系统：

1.气管、支气管异物；

2.肺压缩90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸；

3.肺栓塞、肺梗死。

（四）循环系统：

1.心包填塞、纵隔摆动；

2.急性主动脉夹层动脉瘤。

(五)消化系统：

1.急性出血坏死性胰腺炎；

2．肝脾胰肾等腹腔脏器出血。

（六）颌面五官急症：

1.颅底骨折。

三、超声检查发现：

1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；

2. 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；

3.考虑急性坏死性胰腺炎；

4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；

5.晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快（＞160bpm）或过慢（＜120bpm）；

6.心脏普大并合并急性心衰；

7.大面积心肌坏死；

8.大量心包积液合并心包填塞。

四、内窥镜室“危急值”报告范围

1．食管及胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色阳性和/或活动性出血。

2．巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）。

3．胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。

4．食管、胃恶性肿瘤。

5．上消化道异物（引起穿孔、出血）。

五、检验“危急值”报告项目和警戒值

附件危急值报告处理简易流程图