青少年网络成瘾的综合矫治

青少年网络成瘾综合矫治青少年网络成瘾“成长回归矫治法”引言：年轻生命的陨落（视频案例）第一章：关于青少年网络成瘾一、青少年网络成瘾相关的几个问题：1、什么是网络成瘾？世界卫生组织的定义网络成瘾症（IAD），是指由于过度地使用网络而导致的一种慢性或周期性的着迷状态，并产生难以抗拒的再度使用的欲望。

同时会产生想要增加使用时间、耐受性提高、出现戒断反应等现象，对于上网所带来的快感会一直存在心理与生理上的依赖。

2、利益驱使，市场混乱（视频案例）3、网络的时空特征•开放性：接受任何人同时被任何人接受；不要企图阻止•交互性：人际有虚拟互动，情感回应；交往需求满足•丰富性：网络的商业性，几乎可以满足各种需求，谁都可以找到自己需要的•平等性：平等交往，没有现实中的地位、成就、财富等制约；被尊重需求的满足•便捷性：付出与回报的高性价比。

付出少回报多•时尚性：始终领导了社会时尚最新潮流；新奇的满足•隐匿性：隐匿身份，可以扮演理想化社会角色；理想自我的实现•去抑制性：去道德化的本能宣泄，高峰体验；宣泄放纵的满足4、网络游戏技术和文化特性：互动对抗：挑战竞赛节奏快随进随出：随手可得高度逼真：感官刺激全天开放：随时可得梦幻神秘：新奇变化多攻击满足：被肯定证明有能力悬念迭起：神秘意想不到沟通平台设置：可帮助人5、青少年的心理特征•自我成人感和客观幼稚性的矛盾；•追求独立性和传统依赖性的矛盾；•心理闭锁性和渴望理解性的矛盾；•强烈的自我关注和辨证的自我接纳的矛盾；•过大的成长压力和人格的脆弱性的矛盾；•性萌发的冲击和性幼稚的无助的矛盾；•青春期是青少年充满矛盾与冲突的心理危险期，需要精心的呵护，当身边缺少理解和安慰时，网络成为最方便最高效的替代。

•青少年网路成瘾是青少年青春期心理特征与网络特性相互作用的结果。

6、网络成瘾的神经心理链①原始驱力•原始驱力指个体避利趋害的本能，为寻求及时行乐而可以不顾一切，因此代表了上网的各种动机和冲动。

•神经心理链的循环始于原始驱力，通常指各种各样的上网动机，如有人上网是为了释放因为学业的失败，恋爱失意，朋友失和、亲子紧张等产生的负性情绪，有的在网上获取信息，有的在网上寻求人际支持,,,,,,•现实生活中无法满足的心理需求，寻求网上的补偿，形成原始驱力。

②欣快体验•欣快体验指个体由于网络活动刺激中枢神经而产生的快乐与满足状态。

它驱使人不断上网，扩大欣快体验。

而一旦成瘾行为形成，这一欣快体验会很快转化为麻木状态。

•个人由于在网上获得了种种快乐体验与情绪释放，他会在以后烦恼压抑时，本能地寻求网上的快乐与体验，并如此反复强化。

•青少年的欣快来源于：被肯定、挑战、竞赛、神秘、新奇、意想不到、变化多、节奏快、证明有能力、可帮助人。

③耐受性•耐受性指个体由于反复使用网络，感觉阈限增高，为了达到同样的快乐体验必须增加时间和投入程度。

高耐受性是网络成瘾的跳板，也是网络欣快体验的强化结果。

•经过一段时间的反复使用网络，个人的神经心理开始出现变化，对已有上网时间变得不敏感，需要增加上网时间投入更多精力，才能够突破兴奋感觉阈限。

•迷恋网络的沉溺过程—正强化。

④戒断反应•戒断反应是指个体一旦停止或减少上网行为而产生的生理、心理的症候群，突出表现为烦躁不安、失眠、情绪不稳定、易激惹、攻击行为、自杀企图与恐吓行为等。

•根据神经心理学原理，神经系统会对习惯性上网产生的愉快、满足、亢奋等欣快感觉刻板记录，并进入内隐式记忆系统，呈现无意识心理条件反射。

•戒断反应是维持网络沉溺的逆向动力—负强化。

⑤消极应对•消极应对是指个体受到挫折、失败或接受外界不良影响后产生的一种被动顺应环境的行为。

包括不良的问题归因、认知的曲解及形成的压抑、逃避、攻击等负性行为。

•个体采取的是消极应对方式，他们会更加困惑、迷茫，频繁地返回给他（她）许多“安慰”的“家”，上网成了他们暂时逃避问题和困难的唯一途径，现实中的种种矛盾更为突出，恶性循环形成。

•消极应对是原始驱力的主要心理根源。

⑥复合驱力（雪崩效应）•复合驱力指个体在原始驱力基础上，由耐受性、戒断反应导致的消极体验，及个体本身的消极应对方式所构成的复合动力。

•从行为心理学的角度来看，网络依赖是后天习得的行为。

它的形成过程可简单理解为：尝试——快感获得——正性强化；挫折——逃避困境——负性强化，从而构成自动循环神经心理链。

7、网瘾因果关系图8、网络成瘾分类9、青少年网络成瘾的五大危害10、全国青少年网络成瘾的发生率二、青少年网络成瘾的诊断标准1、卫生部的六条标准①对上网有强烈的渴望或冲动，想方设法上网。

②经常想着与上网有关的事，回忆以前的上网经历，期待下次上网。

③多次对家人、亲友、老师、同学或专业人员撒谎，隐瞒上网的程度，包括上网的真实时间和费用。

④自己曾经做过努力，想控制、减少或停止上网，但没有成功。

⑤若几天不上网，就会出现烦躁不安、焦虑、易怒和厌烦等症状，上网可以减轻或避免这些症状。

⑥尽管知道上网有可能产生或加重原有的躯体或心理问题，仍然继续上网。

2、《上海青少年因特网使用情况52量表》总体说明：•量表采用5级评分，7个分量表共52题，总分260分。

•其中，排除反题的因素。

1分代表完全不符合；2分代表不太符合；3分代表一般；4分代表比较符合；5分代表完全符合。

•分值越高成瘾的程度越严重。

分量表的分布：•耐受性——需要明显增加上网时间才能获得满足感；上网时间不变，满足感会明显下降。

•戒断反应——脱瘾综合症；逃避脱瘾症状。

•计划性——上网的次数比计划的多，时间比计划的长。

•控制性——一直希望能减少或控制网络的使用，但没有成功。

•时间性——将大量的时间用在与使用网络有关的事情上。

•社会性——因为使用网络而放弃或减少重要的社交、工作或娱活动。

•危害性——尽管知道上网可能已经导致了持续或复发性的身体、心理损害，而继续不间断的上网行为。

分级：•95分以下：较少使用网络者•96－162：正常网络使用者•163－196：Ⅰ级轻度网络成瘾者，即网络迷恋•197－230：Ⅱ级中度网络成瘾者，即网络沉溺•231分以上：Ⅲ级重度网络成瘾者，即病理性网络成瘾或称网络成瘾症。

Ⅰ级轻度网络成瘾（网络迷恋）•了解迷恋网络的危害性，在一定程度上能节制自己的上网行为，尚有一定的自我控制能力。

•常常由于非学习的需要而较长时间使用网络，已明显影响学习和生活。

•被迫中断上网时情绪烦躁。

•因为使用网络，减少了现实中的人际交往和社会交往，故热衷于发展网上社交关系。

Ⅱ级中度网络成瘾（网络沉溺）•由于非学习的需要长时间过度使用网络，对学习、生活已产生严重影响。

•被迫中断上网时会出现焦虑情绪与食欲睡眠不佳等失调症状。

•对沉溺网络的危害性认识模糊，难以节制自己的上网行为，自我控制能力薄弱。

•专注于网络的虚拟世界，常常把虚拟世界当作现实世界。

•由于过度使用网络明显损害生理健康，有明显躯体不适症状。

Ⅲ级重度网络成瘾（病理性网络成瘾）•持久而频繁反复发作的上网行为已在个人生活中占据主导地位。

•对上网有一种难以控制的强烈渴望，脑海里不断浮现上网的想法、行为以及网上的场景，丧失了对于上网行为的自我控制意识和能力。

•被迫中断上网时，焦虑不安或抑郁并可伴随严重的躯体化反应。

•上网行为已对学习生活和家庭生活造成严重损害。

•为了获取上网时所需金钱而撒谎甚至偷窃、违法。

•完全混淆了虚拟世界与现实世界。

•上网目的不在于自娱（网上游戏）、沟通（网上聊天）、收集有用信息（网上下载）、购买所需物品（网上购物）或满足性欲（浏览色情网站）而仅仅是为了获得难以遏制的心理上的自我满足。

青少年网络成瘾分级诊断标准的意义•有利于在宏观上更准确地把握地区性青少年网络成瘾的发展现状；•有利于对青少年网络成瘾者的诊断与发展程度的鉴别，并为开展针对性矫治提供依据；•有利于对青少年网络成瘾者进行群体筛选性和分级性鉴别，并为准确制定相应的团体矫治方案提供依据；•提供了青少年网络成瘾的矫治效果的评价性参考标准，更好地开展青少年网络成瘾综合矫治的研究。

第二章：青少年网络成瘾成因分析一、青少年网络成瘾成因分析青少年处于青春期，人格成长尚不成熟，加之成长环境的原因，形成了某些人格缺陷，导致心理需要无法满足，在寻求网络心理需求补偿中，在欣快体验和戒断反应的共同作用下，形成网络成瘾。

（一）青春期成长的不成熟性1、个体出生生理及心理创伤•出生创伤和精神分裂症、暴力犯罪、睡眠失调以及行为偏差紧密相联。

•婴儿在出生时遭受的缺氧、难产、产钳使用等刺激，会直接影响中枢神经系统的发育，并使婴儿在潜意识中留存对分娩或出生与母亲分离时经历的心理恐惧。

•（例：难产、一次分离恐惧）•出生伤害会给个体带来成长中的生理和心理的不完善而导致的种种心理障碍和问题。

2、剖腹产的影响•剖腹产的孩子由于在出生时没有经过产道挤压，缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习。

这种体验的缺乏虽然不会影响孩子的智商，但却容易让孩子产生情绪敏感、注意力不集中、动作不够协调等问题，可能和孩子感觉统合失调有关。

•大脑、身体、感官的神经系统非常复杂，所以需要统合，这就是感觉统合。

•感觉统合能力发展水平越低,，患儿的学习障碍越明显，造成的儿童成长障碍越明显。

3、儿童期玩耍缺失•哲学家罗素说过：孩子的工作就是玩耍，他们从玩耍中学习并成长。

•通过游戏玩耍探索周围的事物，训练身体技能。

•让孩子自由尽情地玩耍还可以激发和训练他们处理日常生活的能力。

•玩耍可以消除孩子对失败的恐惧感和挫折感，帮助孩子在尝试中树立自信心和坚忍不拔的品质。

•在集体游戏中，特别是在角色扮演和想象游戏中孩子们相互模仿，相互理解，天真无邪和无拘无束地玩耍，情感和社会技能在扮演不同的角色、理解不同的玩耍伙伴的过程中逐步获得发展和稳定。

•儿童是在玩耍的动作与行为中发展大脑，获得智能发展的。

•儿童玩耍的缺失，是儿童成长滞后的主要原因之一，会形成认知能力、生活能力、交往能力、情感能力等能力的发展滞后。

4、自我效能感的不足•在埃里克森看来，青少年的同一性危机来自于他们有关自己是谁以及他们想成为谁的角色混乱。

•外貌的自我认同、家长的自我认同、老师的自我认同、同学的自我认同、学业的自我认同、特长的自我认同、能力的自我认同、他人的自我认同、总体的自我认同。

•青春期的不成熟性导致盲目的知我认知：盲目自卑或盲目自傲；•现实中的负性自我评价：我没有资格”“我不行” ；体貌怨恨•体貌是影响自我意识的重要方面，也是社会接受度的敏感预测者。

•青少年对自己长相的评价在很大程度上影响他们对自己身体满意度的高低，这也对他们的自信和心理健康状况产生影响，并且对同伴间的认可程度具有重要意义。

•孩子不认同自己的体貌特征，就会逐渐自我厌恶，引发过度节食、整容期待等不利于身心发展的问题。