「地平类」降压药的超详细比较！

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氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的疗效比较

氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的疗效比较高血压是一种普遍的慢性疾病，需要长期去控制和治疗。

目前，氨氯地平和硝苯地平是两种常用的治疗高血压的药物。

本文将就其治疗高血压的疗效进行比较。

氨氯地平属于钙通道阻滞剂（CCB）类药物。

钙是血管壁的重要成分，钙通道阻滞剂可以减少钙离子进入血管壁而减轻血管收缩，从而达到降低血压的作用。

氨氯地平主要用于治疗高血压和冠心病，具有降压迅速、作用时间长、不影响心率和心肌收缩力等优点。

其主要副作用是头晕、血压过低等。

硝苯地平属于硝酸酯类药物。

硝酸酯类可被体内代谢成硫酸和亚硝酸，后者可以松弛血管平滑肌，进而降低血压。

硝苯地平主要用于治疗高血压、冠心病等疾病，具有降压迅速、作用时间较短、散瞳等作用。

其主要副作用是头痛、晕厥等。

1. 降压效果方面：氨氯地平和硝苯地平两药物在降压效果方面有异曲同工之妙。

氨氯地平剂量在5mg到10mg之间，可以在1到2小时内降低120-130mmHg的收缩压，24小时平均降压率可达到10%-20%。

硝苯地平口服后30-60分钟，有效降压作用持续时间约为4-6小时，其降压效果与氨氯地平相似。

2. 作用时间方面：氨氯地平的作用时间较长，可持续24小时。

而硝苯地平的作用时间较短，只有4-6小时。

因此，氨氯地平可以减少服药次数，对于长期控制血压较为便利。

3. 副作用方面：两药物的副作用略有不同。

氨氯地平的主要副作用是头晕、血压过低等，较少出现头痛等情况。

而硝苯地平则较常见头痛、晕厥等副作用。

需要根据个人情况选择药物。

4. 相互作用方面：硝苯地平与硝酸甘油等药物合用时，可能增加副作用的风险。

而氨氯地平与其他药物的相互作用较少，相对较安全。

综上所述，氨氯地平和硝苯地平都是常用的治疗高血压的药物，两药物在降压效果方面相似，但副作用和作用时间略有不同。

需要根据个人情况进行选择。

在用药期间，应严格遵照医生建议，不得随意更改药物使用方式和剂量，以免造成不必要的风险。

硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片,哪一个好？告诉你答案

随着我国高血压的患病率逐年增高，越来越多的降压药出现在大家的眼前，甚至有些眼花缭乱，今天，张大夫，就带着大家学习一下这方面的知识。

其实，在临床上，我们可以简单的根据降压药的作用时间的长短，将降压药分为长效降压药（控释片和和部分缓释片）和与普通的短效降压药，其实还有中效降压药（其实就是中间类型），我们主要讨论长效和短效的降压药。

那么，这两类药物有什么区别呢吗？我们应该怎么选呢？
长效降压药的优点：长效降压药每天只需要吃一次，服用方便，患者容易遵医嘱坚持用药；长效降压药服药后，降压效果持续的时间长，能够在24小时内平稳的内将血压控制在理想范围内，血压波动小；长效降压药初始用药时，可能需要2-3周的时间才能逐渐把血压降到理想范围，其实这样可以避免血压骤降而损害心功能和脑血管；副作用较少。

长效降压药的缺点：贵。

短效降压药的优点：便宜。

短效降压药的缺点：每天服用三次，血压容易波动，患者不容易坚持服药，降压快、作用消失也快，容易造成血压波动，副作用较多。

另外，而缓释片和控释片的差别，主要在工艺上的，主要看作用时间的长短，但文献报道，硝苯地平控释片应该比硝苯地平缓释片效果更好一些。

当然，选择降压药并不是绝对的，无论选择哪一种，都应该首先把血压降到正常范围，如果经济条件允许，张大夫还是优先推荐长效降压药。

硝苯地平一二三的区别

硝苯地平一二三的区别硝苯地平是一种钙通道拮抗剂，广泛应用于治疗高血压和心绞痛。

根据研发和上市时间，硝苯地平分为一代、二代和三代。

下面我们就来详细了解一下这三代硝苯地平的区别。

一、硝苯地平分类概述1.硝苯地平一代：又称硝苯地平普通片，主要有硝苯地平片和硝苯地平缓释片。

2.硝苯地平二代：主要包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片Ⅱ和硝苯地平胶囊。

3.硝苯地平三代：如拉西地平、氨氯地平等。

二、硝苯地平一代、二代、三代的区别1.药物剂型和释放方式不同：一代为普通片，二代为控释片和缓释片，三代为长效制剂。

2.作用时间和效果：一代作用时间较短，约为4-6小时；二代作用时间较长，约为12小时；三代作用时间更长，可达24小时。

3.剂量和副作用：一代剂量相对较大，副作用较明显；二代和三代剂量较小，副作用相对较轻。

4.药物代谢和相互作用：一代、二代和三代在体内代谢途径略有不同，与其他药物的相互作用也有一定差别。

三、适应症和副作用1.适应症：硝苯地平主要用于治疗高血压、心绞痛、冠心病等。

2.副作用：常见的副作用有头痛、面部潮红、踝部水肿等，严重副作用包括低血压、心动过速等。

四、如何选择合适的硝苯地平药物1.根据病情和血压控制需求选择：一代适用于轻度高血压患者，二代适用于中度高血压患者，三代适用于重度高血压患者。

2.根据用药习惯和剂量选择：一代适用于需要短效控制的患者，二代适用于需要长效控制的患者，三代适用于需要长时间稳定控制的患者。

3.结合副作用和药物相互作用：根据个人体质和过敏史，选择副作用较小、相互作用较少的药物。

五、总结硝苯地平一代、二代和三代在药物剂型、作用时间、剂量和副作用方面有一定差别。

患者在选用硝苯地平药物时，应根据自身病情、用药需求和副作用耐受情况进行选择，以确保疗效和安全性。

苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片对原发性高血压的疗效比较

苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片对原发性高血压的疗效比较[摘要]目的：苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片对原发性高血压的疗效比较。

方法：选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组（硝苯地平缓释片治疗），选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组（苯磺酸氨氯地平片）治疗，观察血压下降情况，不良反应。

结果：苯磺酸氨氯地平片治疗组疗效更好，不良反应少，血压下降快，P<0.05。

结论：对原发性高血压患者采取苯磺酸氨氯地平片治疗，可以降低血压更快，药效作用时间长，尤其是对于年纪较大的患者，疗效更好；硝苯地平价格便宜，尤其是适用于基层医院的患者，值得推广应用。

关键词:苯磺酸氨氯地平片；硝苯地平缓释片；原发性高血压；疗效原发性高血压是现在临床上比较多见的疾病，原发性发病患者更多，治疗起来更加困难，要引起重视，早发现早诊断早治疗[1]。

原发性高血压首先要帮助患者控制血压上升，降低心血管疾病的发病率，减少死亡率[2]。

据不完全统计，中老年有大约40-50%左右的都患有高血压[3]。

该病病因复杂多样，会导致患者心脏和血管功能异常，治疗的时候要帮助患者降低血压，减少猝死。

为此本次研究选择80名患者探讨具体如下。

1资料与方法1.1对象资料与病例选择选择2019年1月至2021年2月治疗的患者80名，每组40例。

观察组年龄40-80岁，对照组41-70岁。

两组一般情况比较P > 0.05。

符合原发性高血压诊断标准。

排除愿意参与实验的。

排除有药物过敏史的。

1.2方法对照组硝苯地平缓释片治疗，口服用药，一次使用的剂量为30mg，一天一次，早晨起床的时候服用为宜。

观察组苯磺酸氨氯地平片治疗，一次使用的剂量为5mg，口服用药，一天一次，一周监测血压一次，一共治疗一个月。

1.3观察指标观察血压，不良反应、疗效。

1.4判断标准疗效的判断标准，根据中药新药临床研究指导原则，显效：血压降低大于20mmHg，恢复正常血压范围；有效：表示血压降低在10-20 mmHg；无效：血压没有降低。

9种“地平类”降压药哪个效果更好？一文读懂

9种“地平类”降压药哪个效果更好？一文读懂在降压药家族中，钙离子拮抗剂是高血压治疗中一类非常重要的药物，我国有一半以上服药治疗的高血压患者应用钙离子拮抗剂。

钙离子阻滞剂有多种，主要包括四类：双氢吡啶类、苯噻氮卓类、苯烷胺类、三苯哌嗪类等，其中双氢吡啶类也就是我们常用的地平类药物，地平类药物包括硝苯地平、氨氯地平、乐卡地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西地平。

是临床生最常用、最广泛的降压药。

服用“地平类药物”有什么好处？与其他抗高血压药相比较，“地平”类不产生体位性低血压，不易产生快速耐受性，不减少心输出量和肾血流量，不影响机体血糖、血脂、尿酸、水盐代谢，不影响心脏传导作用。

但是，它们对血管扩张作用的选择性有区别，药理作用、起效时间、临床应用及不良反应也不尽相同。

正确选用才能使他们“各尽其能”。

氨氯地平本药为目前全球用量第一的降压药，以其为基础的降压药组合在效果上好于传统的降压药的组合。

氨氯地平可用于高血压和稳定型心绞痛的治疗，其作用平缓、稳定、持久，不易造成低血压及停药后的高血压反跳；对心肌无明显影响，不易引起交感神经兴奋，因此可以安全地用于心衰患者；同时也是一种有效的抗心绞痛药物，能减少心绞痛的发作次数。

尼群地平它属中效钙离子拮抗剂，起效快、价格低廉，作用较硝苯地平强，而且药效可靠、持久，是轻度高血压患者的首选。

它能显著扩张冠状动脉，并扩张股、肾及肺动脉血管，对脑血管、皮肤、静脉血管影响较小。

它与双氢克尿噻或氨酰心安（阿替洛尔）联用，降压效果更显著，并能降低心肌耗氧量，特别适用于冠心病合并高血压的治疗。

该药不良反应较硝苯地平片少，只是偶尔会出现头晕、恶心、足踝部水肿、心绞痛发作和一过性低血压等。

非洛地平该药可增加心输出量而对心脏收缩功能及心率等无明显影响，作用强度与硝苯地平相似，对冠状动脉脑血管及外周血管均有扩张作用，降压作用可靠而持久，与硝苯地平比较，更能稳定地控制血压，可用于治疗不同程度的高血压，并可与β受体阻滞剂或利尿剂等合用，治疗中、重度高血压。

非洛地平与苯磺酸氨氯地平的区别

非洛地平与苯磺酸氨氯地平的区别
非洛地平与苯磺酸氨氯地平（atenolol plus hydrochlorothiazide）是治疗高血压
的药物常用的组合。

这两种药物从成分，作用和用法上有着明显的区别。

非洛地平是常用的β受体阻滞剂（beta-adrenoceptor blocker），它的作用是选择
性的阻塞β1-受体的活性，阻断胆碱、肾上腺素或其他多巴胺所调节的心率和心脏功能，从而抑制受体，降低血压和脉率。

该药物有四种剂型：片剂、口溶片剂、注射液和贴片剂。

苯磺酸氨氯地平是一种抗高血压药，属于碱性抗组织胺（AA）类胆碱能拮抗剂。

该药
物主要在肾上腺素的调节作用受限的情况下，通过阻断肾上腺素释放进而达到降血压的目的。

该药物常以口服片状的药物为主（片剂、滴鼻液鼻喷剂），也可以以注射的形式使用。

非洛地平和苯磺酸氨氯地平有着不同的作用机制，两者都是常用的抗高血压药物。

不
论是口服剂还是注射剂，其作用都是抑制心率，降低血压，并且都可有效控制高血压症状。

这两种药物可以单独使用，也可以将其作为联用制剂，形成组合制剂，以提升降低血压的
功效。

然而，服用非洛地平时应当慎重，因为它可能会对心脏和神经系统具有副作用，而
苯磺酸氨氯地平可能会对肾脏有副作用。

最终，这两种药物在治疗高血压方面作用各有千秋，医生会根据患者的具体情况，谨慎选择最适合患者的药物，以尽可能达到最佳降压效果。

硝苯地平、非洛地平和氨氯地平的长效制剂临床疗效的分析比较

94.19±9.48
95.90±5.06
93.58±4.86
dHP（次/min）
75.19±13.33
75.19±9.61
71.20±6.44
nSBP（mmHg）
124.52±12.90
126.31±9.12
125.15±15.50
nDBP（mmHg）
66.48±9.14*
71.05±4.84
68.40±5.34
结果分析：这里添加标题
➢三组在服药1年后均能有效控制24小时平均血压，并维持良好的血压昼夜节律。 ➢氨氯地平组在降低夜间舒张压方面明显强于硝苯地平组（P<0.05），动态血压
检测指标
2这4hቤተ መጻሕፍቲ ባይዱSB添P（加m标mH题g）
氨氯地平组（n=21） 127.29±12.37
硝苯地平组（n=20） 129.50±7.26
非洛地平组（n=20） 127.20±12.13
24hDBP（mmHg）
60.90±8.53
73.35±4.44
70.45±4.26
24hMAP（mmHg）
91.38±8.45
硝苯地平、非洛地平和氨氯地平的长效制剂临床疗效的分析比较
前言
这里添加标题高血压病是危害人类健康的常见疾病，及时而恰当的药物降压治疗能减轻因高血压
引起的头痛、头昏、心悸、失眠等症状，并可减少由于持续性的高血压所引起的心、脑、肾等重要器官的功能障碍和器质性病变。
钙通道拮抗剂（CCB）是目前临床常用的抗高血压药，CCB能够抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，同时扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，最终使血压下降。
控释片治疗组（30mg/d，B组）和非洛地平缓释片治疗组（5mg/d，C组）。

高血压患者，各种地平类药物选哪个？列举5个经典药物，一文说清

高血压患者，各种地平类药物选哪个？列举5个经典药物，一文说清随着人们生活水平的不断提高，越来越多的普通百姓，因为饮食不节制的原因，而患上了各种慢性疾病。

尤其是在老年群体当中，高血压病痛越来越显著，而且需要长期服药，严重影响了老年人的生活质量，让老年患者及其家属感到难以接受。

在现代社会当中，我国的医疗水平也有了显著的提高，各种各样的降压药层出不穷，也让高血压患者有了眼花缭乱的感觉。

在众多的降压药当中，地平类的降压药尤为普遍，降压效果非常显著，而且副作用也非常小，所以深得高血压患者的青睐。

尤其是下面的五个经典药物，也是医疗专家极力推荐的降压药。

一、氨氯地平相信很多高血压患者对氨氯地平一定都不陌生，它作为第三代地平类降压药的典型代表，不仅临床应用得非常广泛，而且对患者的心脑血管，还有一定的保护作用，同时不受酒精摄入和高盐饮食的影响，所以深得广大高血压患者的青睐。

根据几十年的临床医学研究表明，这类药物的安全性是非常高的，高血压患者可以放心使用。

氨氯地平通过阻止血管平滑肌细胞的钙离子内流，从而达到了平稳血压的效果。

因为市面上出售的氨氯地平，大多是五毫克一片的普通片，所以对患者来说，每天只需要服用一片，就能起到全天平稳降血压的效果。

不过最好还是晚饭后服用，降压效果最为明显。

作为一种疗效非常显著的降压药，氨氯地平已经进入了国家集采的目录，所以对广大高血压患者来说，不仅购药更为方便了，而且药品的价格也呈现出了前所未有的优势，这也能在一定程度上，减轻高血压患者的服药成本。

除了能够平稳降血压之外，氨氯地平对于冠心病患者和心绞痛患者，同样拥有非常不错的疗效。

因为服用氨氯地平的过程当中，患者不受饮食的影响，所以截止到目前为止，氨氯地平这类药物的销量还是非常不错的。

另外还因为氨氯地平的起效非常慢，需要三周左右的时间才能看出疗效，所以广大高血压患者千万不要着急。

一定要在医生的正确指导之下，合理服用氨氯地平稳定血压。

也有部分高血压患者服用氨氯地平之后，会呈现出下肢水肿的不良反应。

临床地平类降压药适应症、常用剂型、服用剂量、特殊人群用药、相互作用及降压药物对比

临床地平类降压药适应症、常用剂型、服用剂量、特殊人群用药、相互作用及降压药物对比钙离子拮抗剂是高血压病治疗的一线用药，种类很多，即使是同一大类，各个药物从药动学性质到临床作用，也是有所差别的。

适应症氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平、非洛地平都是治疗高血压常用CCB类的药物。

其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。

二氢吡啶类CCB降压作用不受高盐饮食影响，亦适用于盐敏感性高血压患。

其没有绝对禁忌证，但心动过速与心力衰竭患者应慎用。

急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平。

药动学性质单从药物本身的半衰期及持续时间来说，硝苯地平起效最快、半衰期最短、非洛地平次之，氨氯地平及左旋氨氯地平持续时间最长、起效最慢。

常用剂型硝苯地平：普通片、缓释片、控释片普通片为短效，用药易引起反射性心动过速、心悸和头痛。

目前不作为长期降压使用，不建议舌下含服硝苯地平快速降压。

缓释片体内缓慢释放，开始时释放较快、降压效果较好；随着时间的推移，释放速度减慢，降压效果降低。

硝苯地平控释片在24h内药物释放以等速定时定量释放，血药浓度维持较稳定，保证了药物治疗的长效性和平稳性；控释片有不可吸收的外壳，当药片缓慢释放吸收进入人体内后，可在粪便中找到完整的空药片。

非洛地平：普通片、缓释片（胶囊）非洛地平普通片，一天服用2次。

非洛地平缓释片每日1次，不应碾粉、压碎或咀嚼。

非洛地平的生物利用度受食物影响较大，当给予高脂餐或碳水化合物饮食时，峰浓度可增加60%。

非洛地平缓释片宜在早晨空腹服用。

氨氯地平、左旋氨氯地平：普通片氨氯地平片和左旋氨氯地平都是长效CCB，二者都是每日给药一次，依从性都比较好。

可在餐前或餐后服用，不局限于清晨服用。

氨氯地平是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平以1：1的比例构成的外消旋混合物。

氨氯地平的左旋体降压作用是右旋体的1000倍，右旋体几乎无降压作用。

左旋氨氯地平2.5mg与氨氯地平5mg降压作用相似。

「地平类」降压药的超详细比较！

「地平类」降压药的超详细⽐较！作者：Gcplive来源：药评中⼼（转载不得修改图⽚）钙离⼦通道阻滞剂（CCB）是临床常⽤的降压药，包括硝苯地平、氨氯地平、⾮洛地平、尼⼆氢吡啶类钙离⼦通道阻滞剂（⼆氢吡啶类群地平、西尼地平、贝尼地平等。

这些“地平类”降压药之间有何区别？临床应如何正确使⽤？⼀、强适应症之间的区别5⼤类常⽤降压药的作⽤机制和不良反应均有所不同。

因此，应根据⾼⾎压患者的临床情况（危险因素、临床情况（危险因素、靶器官损害、合并症），优选选择某类降压药物。

靶器官损害、合并症）这些临床情况称之为强适应症。

5⼤类降压药：钙离⼦通道阻滞剂（CCB）、⾎管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、⾎管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β-受体阻滞剂（βB）的强适应症见下表。

⼆、服药时间之间的区别常⽤地平类降压药的服药时间见下表。

空腹：餐时：指在进餐少许时空腹：指餐前1⼩时或餐后2⼩时服⽤，每⽇⼀次的降压药建议早餐前1⼩时服⽤；餐时：餐后：⽤餐后0.5⼩时内服⽤。

服药，然后继续进餐；餐后：尽量避免⾎压波动，是决定降压药服药时间的重要因素。

1、⾮洛地平⽚、⾮洛地平缓释⽚⾮洛地平⽚：可在空腹、餐时或餐后服⽤；⾮洛地平缓释⽚：⾷物可使峰浓度增加60%，为减少⾎压波动，推荐早晨空腹服⽤。

2、尼群地平⽚、尼卡地平⽚可在空腹、餐时或餐后服⽤。

由于⾷物可影响⾎药浓度或⽣物利⽤度，为了减少⾎压波动，不应随意改变服药时间。

3、乐卡地平⽚⾼脂餐后2⼩时内⼝服乐卡地平⽚，⽣物利⽤度将增加4倍。

为了减少⾎压波动，说明书建议在餐前15分钟服⽤。

三、半衰期之间的区别1、优选选择长效降压药国内外指南均推荐优先使⽤长效降压药物。

长效降压药：每⽇⼀次，可有效控制24⼩时⾎压，能更有效预防⼼脑⾎管并发症发⽣。

2、四种长效降压药的区别氨氯地平：半衰期为35~50⼩时，每⽇⼀次，可平稳降低24⼩时⾎压。

西尼地平、马尼地平、贝尼地平：虽然半衰期较短，但与⾎管平滑肌细胞膜结合紧密，⽽且与钙离⼦通道结合后解离缓慢，因此能发挥长效降压作⽤。

地平类降压药，这些你清楚吗？

地平类降压药，这些你清楚吗？作者：高丽丽1地平类药物降压原理是什么？高血压的发病机制涉及多个方面，但从血液动力学角度来看，外周血管阻力增高是最主要的共同特征。

钙通道是细胞膜上对钙离子具有高度选择性通透能力的亲水性孔道。

钙离子通过钙通道进入细胞内，参与细胞跨膜信号传导过程，介导兴奋-收缩偶联和兴奋-分泌偶联、维持细胞正常形态和功能完整性、调节血管平滑肌的舒缩活动等。

一旦细胞内钙超载，将导致一系列病理生理过程如高血压等。

地平类降压药属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB），其作用机制主要是通过与血管平滑肌细胞膜上的钙通道特异性结合，阻滞细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩耦联，进而明显扩张血管，有效地降低总外周血管阻力而降压。

该类药主要是舒张动脉，其中又以冠状动脉较为敏感。

2地平类药物有哪些？有什么区别？①据CCB在体内的药代动力学和药效动力学特点可将其分为三代。

分代代表药物特点第一代硝苯地平片①多为短效，生物利用度低，药物血浆浓度波动大，用药后快速致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。

②此类药物的半衰期短、清除率高，作用持续时间短，使其对血压的控制时间短，很难实现24h 有效覆盖。

第二代硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片通过改革剂型为缓释或控释，使药代动力学特性有了明显改善，也有部分具有新的化学结构。

第三代 ①长血浆半衰期：氨氯地平、左旋氨氯地平。

②长组织半衰期：乐卡地平、拉西地平。

①具有起效平缓、作用平稳、持续时间久、抗高血压谷峰比值高、血压波动小的特点。

②长组织半衰期CCB 与血管平滑肌细胞膜的磷脂双分子层紧密结合，具有“膜控”特点，血压下降速度平缓，波动小，降低血压呈平稳趋势。

②据药物作用持续时间，CCB 可分为短效和长效。

短效如硝苯地平片；长效包括缓释或控释制剂如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片，长半衰期药物如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平，脂溶性膜控型药物如乐卡地平、拉西地平。

氨氯地平、硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效对比

高血压发病率高，在用药时需要充分考虑药物效果以及药物安全性。

硝苯地平缓释片、氨氯地平均为常见降血压药物，具有良好的临床疗效[1-2]。

本次研究旨在分析硝苯地平缓释片、氨氯地平治疗高血压的疗效，现报告如下。

资料与方法2014年5月-2019年11月收治高血压患者100例，随机分为两组各50例。

硝苯地平组男35例，女15例；年龄43～82岁，平均(55.71±5.88)岁；患病时间4～18年，平均(10.68±0.81)年。

氨氯地平组男35例，女15例；年龄41～82岁，平均(55.78±5.79)岁；患病时间4～19年，平均(10.44±0.76)年。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

方法：硝苯地平组应用硝苯地平缓释片治疗，10mg 口服，2次/d，治疗4周；氨氯地平组应用氨氯地平治疗，5mg 口服，1次/d，治疗4周。

观察指标：①比较两组高血压疗效；②血压舒张、收缩监测值达标时间；③治疗前后两组血压舒张、收缩监测值；④不良反应发生情况。

疗效判定标准：①显效：血压达标，症状体征消失；②有效：血压降低，但尚未达标；③无效：达不到上述标准。

总有效率=显效+有效/总例数×100%。

统计学处理：数据应用SPSS 24.0软件处理；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果两组患者疗效比较：硝苯地平组显效21例，有效14例，无效15例，总有效率为70.00%；氨氯地平组显效42例，有效8例，无效0例，总有效率为100.00%。

氨氯地平组疗效更高，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

血压舒张、收缩监测值：治疗前硝苯地平组血压舒张、收缩监测值分别为(96.66±6.11)mmHg、(152.25±3.01)mmHg，治疗后分别为(82.21±5.21)mmHg、(134.21±3.25)mmHg；治疗前氨氯地平组血压舒张、收缩监测值分别为(96.21±6.21)mmHg、(152.11±3.01)mmHg，治疗后分别为(73.21± 5.34)mmHg 、(121.23± 3.01)mmHg。

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的疗效比较

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的疗效比较目的本文简要对比了氨氯地平药物及硝苯地平药物在治疗原发性高血压疾病时的临床效果。

方法选择我院自2013年1月～2014年1月期间入院接受治疗的原发性高血压疾病患者80人，采用随机分组的方法将其划分成观察组与对照组，观察组患者应用氨氯地平药物进行治疗，对照组患者应用硝苯地平药物进行治疗。

结果观察组与对照组患者治疗前后的收缩压及舒张压都出现明显的下降（P ＜0.05），同时观察组患者的数值低于对照组患者的数值，组间差异明显（P＜0.05）。

观察组患者的治疗总有效率为97.5%，对照组患者的治疗总有效率为87.5%，组间差异显著（P＜0.05）。

结论氨氯地平药物及硝苯地平药物都能够治疗原发性高血压疾病，其中，氨氯地平药物临床治疗效果更为显著。

标签：氨氯地平；硝苯地平；原发性高血压对于原发性高血压疾病来讲，其指的是没有明确发病成因的高血压疾病。

此种疾病的发病概率相对较高，大约占据高血压总患者人数的90%以上[1]。

患者长时间的血压增高可能导致多种心脑血管并发症，甚至严重的可能引起脏器功能衰竭等问题。

氨氯地平药物与硝苯地平药物是两种临床上较为常用的钙离子拮抗药剂。

1. 资料与方法1.1 一般资料：选择我院在2013年1月～2014年1月期间入院接受治疗的原发性高血压疾病患者80例，其中，男性患者50例，女性患者30例，患者年龄60～88岁，平均年龄为（70.2±3.1）岁。

患者病程在5～9.6年，平均病程为（8.3±2.1）年。

所有患者都符合《中国高血压防治指南》标准，将恶性高血压病症、继发性高血压病症、脑血管意外病症、心肺功能不全、过敏患者等排出，对上述患者采用随机的方法将其划分成观察组与对照组，分别给予硝苯地平及氨氯地平治疗。

两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所以可以进行对比。

1.2 方法：所有患者都先停止使用其他降压药，同时服用安慰剂，14d后对患者的动态血压进行监测，实施治疗。

氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的疗效比较

氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的疗效比较高血压是一种常见的慢性病症，其主要特征是动脉血压降低导致的一组临床表现。

高血压患者超过10%的患者是由于生活习惯、饮食不当、受到高温、缺乏运动等因素诱发的。

另外，一些遗传、基因、药物副作用等因素也均可能成为高血压的诱因。

高血压治疗需要按照治疗原则来进行，目前治疗高血压轻症患者一般采用钙通道阻滞剂氨氯地平（amlodipine）或硝苯地平（nifedipine）等，但不同的药物治疗效果也不同。

本文将探讨氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的疗效比较。

1.药物效应比较氨氯地平和硝苯地平均是钙通道阻滞剂，其抑制膜电位的初始阶段、钙离子内流时相对持久。

氨氯地平以细胞外水平为底，还可抑制内皮细胞和心肌钙离子内流，具有较长的半衰期，因此其持续时间较长，具有明显的维持健康的作用。

硝苯地平具有较短的半衰期，主要是由于其再吸收速度快，在体内效应较快，但其维持时间短。

2.药物安全性比较氨氯地平和硝苯地平的药物安全性并无明显差别，两者在同样的剂量下对心脏、肺、肝、肾、神经系统、免疫系统等均没有不良影响。

但是，应用硝苯地平时，易引起患者顶头位头痛、面部潮红、血压下降等不良反应，可能会导致耐受性的降低。

3.疗效比较氨氯地平和硝苯地平均可降低血压，但其降压效果并不完全相同。

其中，氨氯地平10mg/d试验显示其降压效果较硝苯地平明显：在2-4小时内，氨氯地平可显著降低收缩压和舒张压；在10-12小时内，氨氯地平可将平均动脉压降低6.1±1.5mmHg。

而硝苯地平10mg/d试验显示，在1-2小时内能够显著降低收缩压和舒张压，在12小时内平均动脉压降低约5mmHg。

然而，研究也表明，硝苯地平的降压效果高于氨氯地平的持续时间。

因此，若患者需要及时有效的短期降压治疗，推荐使用硝苯地平。

4.总结高血压患者有很多药物可以选择治疗，其中钙通道阻滞剂是常用的药物。

氨氯地平和硝苯地平均是常用的钙通道阻滞剂，但其在治疗高血压时也存在一定的差异。

氨氯地平与硝苯地平、厄贝沙坦的区别是什么？

氨氯地平与硝苯地平、厄贝沙坦的区别是什么？
氨氯地平和硝苯地平都属于钙离子拮抗剂，而厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这几种药物都有降血压的作用，但是其中细节又有各不相同之处。

先说氨氯地平，这个药的原研药是美国辉瑞公司生产的络活喜，中国的仿制品牌有压氏达，兰迪，施慧达等等。

氨氯地平降压效果比较稳定，血压呢，一般也不容易出现波动，药物的半衰期也比较长，所以，一般来说，服用氨氯地平的话，每天早晨起床时服用一粒即可。

而近两年的研究也发现，氨氯地平除了降血压，对于血管斑块和内膜也有稳定作用，因此，这更加确立了他在临床上使用范围之广。

硝苯地平，原研药是德国拜耳公司的拜新同，也就是硝苯地平控释片，这个药最大的特点，就是降压速度快，起效时间通常在半小时左右。

但是，他也有缺点。

那就是，第一，血压波动大，正由于太快了，所以血药浓度不稳定，因此经常出现反跳的情况。

第二，引起心跳反射性加快的副作用很明显。

因此，这个药最近两年的使用并不是那么的广泛。

厄贝沙坦，原研药是赛诺菲公司的安博维，也算是大名鼎鼎的一个药物了。

临床上用了十几年经久不衰。

这个药降压效果很强大，在奥美沙坦出现之前，一般被认为是最强降压药。

安博维的特点在于，它对肾功能和心功能的保护作用，因此，在出现高血压肾病，或者肾性高血压时，一般都作为首选药物。

副作用比较少，最常见的流失干咳，但是大部分患者都能耐受，所以问题也不大。

10种地平类降压药各擅其长，谁最强？如何正确选择？

10种地平类降压药各擅其长，谁最强？如何正确选择？#好医生为健康护航#很多人在确诊高血压病的初期，都曾被医生建议服用地平类降压药来降高血压，那为什么医生都偏爱应用地平类降压药治疗高血压呢？很明显有这样一个原因，那就是地平类降压药就在降压方面确有专长，它在常用5五大类降压药物中，相比来说，降压幅度是最大的，降压速度也是屈指可数的，对心脏的保护作用也是很“贴心的”，说地平类降压药是“强劲的小马达”也不为过，良好的降压效果受到诸多高血压患者的亲睐。

其实早在1967年便出现了地平类降压药（钙离子拮抗剂）这个名词，后来经过不断的研发变革，发展到今天，地平类药物已经繁衍出了“子孙四代”，比如第一代的硝苯地平，第二代的硝苯地平缓释片及控释片、非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平、贝尼地平等，第三代的氨氯地平及左旋氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等，第四代的西尼地平等常见的地平类降压药，应网友要求，下面呢就给大家介绍一下这四代“地平”都有谁，各自发挥着什么样的作用，存在什么副作用，适合什么样的人吃。

这四代地平药物的详细介绍！第一代的代表药：硝苯地平，硝苯地平是最经典的钙离子拮抗剂，以降压力度强、速度快而著称，对顽固性的高血压，有较强的降压效果，那什么样的人适合吃硝苯地平呢？1、血压较高的中老年人比较适合用硝苯地平。

比如说一个老大爷，他的血压高达160/100毫米汞柱以上。

而服用诸如沙坦类药物、β受体阻滞剂类药物、普利类药物时血压都降不下来，那这时候我们可以给他吃短效的硝苯地平普通片。

硝苯地平普通片，它是降压力度特别强的一种剂型，而且不到半小时药效就可以彰显出来。

一般年纪较大的老人。

都会存在这种降压药物不敏感的现象，尤其是那些本身血脂高、动脉硬化较严重的人，血管弹性很差，很难用一种降压药降下来的人。

我们都推荐他吃硝苯地平普通片。

但是要注意的是呢，这个硝苯地平虽然疗效突出，但不能长期应用。

目前它已经禁用于单独长期应用了，因为有研究表明硝苯地平存在增加猝死的风险。

降压药销售冠军“氨氯地平”种类很多，区别是什么，谁最受欢迎

降压药销售冠军“氨氯地平”种类很多，区别是什么，谁最受
欢迎
大家好，我是谭药师
氨氯地平这个降压药估计大家都耳熟能详，很多人都应该服用过，叫氨氯地平的降压药有一大堆，名字也是千奇百怪，今天谭药师就给大家梳理一下，他们之前有啥区别，谁最受欢迎。

氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂类降压药，因为其降压效果稳定长效，很受医生和患者的喜欢，近几年是国内降压药市场的销量冠军，其中的苯磺酸氨氯地平的原研药络活喜更是其中的佼佼者，市场占有率极高。

苯磺酸氨氯地平和马来酸氨氯地平
先说一下苯磺酸氨氯地平和马来酸氨氯地平，这两种药品在降压上雷同，降压效果差异比较小，名字前面的苯磺酸和马来酸主要是药品辅料，用来承载氨氯地平的，不具备降压效果。

苯磺酸氨氯地平分散片
再说一下苯磺酸氨氯地平分散片，分散片是将药物成分微分化后，与崩解剂混合均匀后压制而成，其特点是服用方便，崩解迅速，吸收好，起效快，适合有吞咽困难的老年人，在降压药效果上，跟苯磺酸氨氯地平无差异。

苯磺酸左旋氨氯地平。

心内科主任：同样都是一线降压药物,氨氯地平和硝苯地平这四大区别

心内科主任：都是一线降压药物，氨氯地平和硝苯地平有这五大区别氨氯地平和硝苯地平都属于钙通道阻滞剂，是临床常用的一线降压药物。

然而，即使是同一大类药物，从作用特点到临床应用，也还有些不同的。

那么，氨氯地平和硝苯地平二者究竟有哪些区别呢？今天一文说清。

一、药效区别硝苯地平普通片剂属于第一代短效制剂，具有起效快维持时间短的特点，临床上主要用于重度高血压患者的紧急降压。

长期用药的患者一般不选用这种剂型。

经过剂型的改造，硝苯地平可以达到中长效的作用，包括缓释片和控制片。

二者属于第二代钙通道阻滞剂，硝苯地平缓释片又分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ三种。

其中，Ⅰ和Ⅱ降压效果较弱，需要一天两次才可达到平稳降压的目标。

而Ⅲ型药效持续时间长，一天只需要服用一次即可。

控释片采用了更加先进的控释技术，一天只需要服用一次，而且24小时能够均匀释放药物，控制血压更加稳定。

而氨氯地平属于第三代该通道阻滞，半衰期长达35-50小时，一天只需要服用一次，具有起效慢但是药效持久的特点。

二、适应症不同硝苯地平可用于高血压，冠心病、劳累型心绞痛。

除此之外，还可以用于妊娠期和哺乳期高血压妇女。

而氨氯地平在心绞痛方面的作用更广泛，可以用于稳定性和变异性心绞痛。

三、不良反应比较硝苯地平服用后，由于血压下降很快，身体会反射性出现心跳加快，同时可能伴有心悸、头痛等症状。

而氨氯地平起效相对较慢。

对于心率影响这方面的副作用，发生风险更低。

但需要注意的是，不论是硝苯地平还是氨氯地平，都会引起脚踝水肿的情况。

四、药物相互作用方面氨氯地平进入体内后，需要经由肝脏CYP3A4的代谢。

因此，服用过程中应当避免与该酶的抑制剂同时服用，以免引起氨氯地平血药浓度的升高。

硝苯地平与血浆蛋白的结合率高达95%。

因此，应当避免与蛋白结合率的药物联用，如双香豆素类，苯妥英钠，画华法林等。

五、漏服氨氯地平半衰期较长，降压作用持续时间长。

患者漏服两次后，血压才会上升，从这个角度来说，氨氯地平要明显由于硝苯地平。

同样都是一线降压药物,氨氯地平与硝苯地平有何区别？

同样都是一线降压药物，氨氯地平与硝苯地平有这四大区别
提起来氨氯地平和硝苯地平，想必大家并不陌生。

它们都是高血压患者常用的一线降压药物。

二者都是钙通道阻滞剂，对于不同类型的高血压都有很明确的降压作用。

那么，就有朋友疑惑，两种药物有这么多相似的地方，使用的时候该如何选择呢？二者之间又有哪些差异呢？今天就这个问题一文说清。

硝苯地平有三种剂型，分别为平片，缓释片和控释片。

由于控释片服用比较方便，临床应用广泛。

因此，今天就主要围绕硝苯地平控释片和氨氯地平进行对比。

一、起效时间
硝苯地平本身是一种短效的降压药物，即使是做成控释剂型，起效时间也很快，一般用药后1-3天，就可以达到最佳的降压效果。

而氨氯地平则不同，作为一种长效降压药物，需要连续服用一周后，方可起到最佳效果。

从这个角度看，硝苯地平控释片还是有一定的优势的。

二、不良反应
硝苯地平起效迅速，服药后血压水平下降很快，会反射性地引起心率加快、头痛、面部潮红等。

而氨氯地平由于起效慢，药效持续时间长，不良反应方面的发生风险相对低些。

三、药物相互作用
从药代动力学角度看，氨氯地平是CYP3A4酶的弱抑制剂，如果与经过该酶亚型代谢的药物同时服用时，会产生药物药物间相互作用。

而硝苯地平控释片则没有这方面的问题。

四、特殊人群
硝苯地平可用于妊娠期和哺乳期妇女。

而氨氯地平调整剂量后可用于重度肝功能不全的患者。

因此，通过比较我们可以发现，其实两种药物都有各自的优缺点，高血压患者应该根据自己的实际情况来选择。