网络成瘾干预手段研究综述

网络成瘾干预手段研究综述

[摘要]计算机和网络信息技术的迅速发展，使网络成瘾这个新的社会问题越来越受到人们的广泛关注和重视，如何帮助人们远离网络成瘾的困扰，成为近年来国内外学者的研究热点，综述国内外干预治疗网络成瘾的手段，推动对网络成瘾的干预研究，并对今后的研究作了展望。

[关键词]网络成瘾干预手段综述

网络成瘾(internet addiction disorder，简称IAD)或病态网络使用pathological intemet use，简称PIU)，指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控，表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能损害。这一概念最早在1994年由纽约市的一位精神病医师Goldberg提出。后来，美国布拉德福德的匹兹堡大学教授Young的研究证实了这一现象的存在。1995年，网络成瘾被收录进医学词典、社会学词典、精神病学词典。逐渐成为一个被关注的重要问题，网络成瘾的干预也成为近年来国内外学者的研究热点。

一、网络成瘾的心理干预

1.认知干预

认知干预是美国心理学家贝克(Beck)创立的一种心理治疗方法。该疗法认为，当事人的心理紊乱是由错误认知观念引起的，通过对其错误认知观念的矫正或改变，能促使其情绪和行为上的改善。认知干预主要有认知重建、自我提醒、想象法、自我暗示等方法。高磊等采用内观－认知疗法对网络成瘾者进行干预，对干预青少年网络成瘾问题有良好疗效。

2.行为干预

行为干预以经典条件反射和操作性条件反射为基础，坚持效仿自然科学的研究方法，把人的行为和外在的环境视为考察对象。行为干预主要有强化法、行为契约法、厌恶疗法、松弛疗法、自我管理法等。杨容、邵智、郑勇对中学生网络成瘾者进行了认知行为的综合干预，网络成瘾量表、SCL-90量表、SDS抑郁量表干预前后结果显示，网络成瘾者在这些量表上的得分较干预前均有不同程度下降。

3.焦点解决短期疗法

焦点解决短期疗法（SFBT）是上世纪70年代由Steve De Shaze和Insoo Kim Be首先提出的。SFBT以“求解”为中心，让他们成为自己行为改变的主导者与专家，充分发掘自己可利用的潜能和资源。杨放如（2005）采用焦点解决短期疗法对网络成瘾青少年进行心理社会综合干预，数据显示，AD-DQ评分、上网时间较治疗前有明显下降，以焦点解决短期疗法为主的心理社会综合干预效果明显。

二、网络成瘾的药物干预

研究发现，网络成瘾与生物因素有关。许多研究者提出网络成瘾是一种医学或疾病问题，需要药物治疗。目前，用于治疗青少年网络成瘾的药物主要有抗抑郁药(antid即ressants)和心境稳定药(moodstabilizers)，其目的是减轻伴随网络成瘾发作的抑郁和焦虑症状。研究表明，使用抗抑郁药单一疗法，上网成瘾的患者有35.7%的人明显地减少了上网行为；在使用单一或多种心境稳定剂的成瘾者中，有58.3%收到了满意效果。由此可见，药物对网络成瘾的治疗有一定作用。但药物治疗仍处在尝试阶段，大多与心理治疗结合使用。

杨国栋教授（2005）提出了干预青少年网络成瘾的新方法，即东莨若碱加心理干预。东蓑若碱对多巴胺起伏有“除瘾”功效，使成瘾者在睡眠休息过程中恢复机体的平衡系统，大脑内的“奖赏系统”恢复得到平衡，消除网络成瘾的神经生化基础，实现生理脱瘾。北京军区总医院成瘾医学中心主任陶然（2005）也认为，网络成瘾不只是一种心理疾病，准确说是一种内分泌紊乱的精神类疾病，需要通过有效的药物和心理治疗进行综合治疗。他们采取中西医结合的药物治疗、心理疏导外加物理疗法相结合的治疗方法对青少年网络成瘾者进行干预，85%的人基本治愈。

三、网络成瘾的社会干预

1.学校干预

许多研究者认为，学校应通过网上论坛、网上谈心、辩论、演讲、座谈、讲座等形式对青少年进行网络教育，帮助他们树立健康网络使用观念，引导其正确使用网络。

2.家庭干预

系统家庭治疗自20世纪50年代兴起后，被许多治疗者接受，被称为继精神分析、行为主义及人本治疗后的“第四大势力”。系统家庭治疗的实施分为预备性谈话、治疗性会谈、布置作业、后续访谈几个步骤。

3.社会支持

研究发现，一些网络成瘾的青少年缺乏积极的社会支持，却能在网络中获得有类似经历的人的认可而沉溺于网络的特殊使用。对他们进行积极的社会支持干预，可以使他们在压力的主观体验和沮丧体验之间起缓冲作用，增强他们解决问题的勇气和信心，找到现实生活的意义，使其逐渐摆脱网络成瘾对他们的困扰。

四、网络成瘾的运动干预

截至目前，有关网络成瘾运动干预的研究成果很少。运动干预有其独特的优点所在。其机理在于身体锻炼可以使网瘾者提高时间管理和身心协调能力、减轻抑郁、焦虑等负面情绪，产生轻松和欣快感，集体活动还可以加强人际交流，在活动中要遵守统一的运动规则，培养团结、坚韧等意志品质，从而更有利于抵御网络的诱惑。但是，目前的国内外对运动干预的实证研究不多见，网络成瘾的运动干预效果有待进一步的论证。

五、网络成瘾干预研究展望

严重网络成瘾者在网络使用者中的比例非常小，而大部分人介于正常使用和成瘾之间的状态，如果不进行干预，可能发展成严重的网络成瘾者，研究对象的选取应应从一级预防的角度入手，加强研究深度。目前，针对网络成瘾的神经生化基础的系统研究还是空白，网络成瘾与毒瘾是否有共同的生理机制还缺乏充分的科学依据。因此，采取莨菪碱药物干预的疗效和安全性还需要更长时间的检验。心理干预相对比较成熟，但成因较为复杂，单一的心理干预能否有效治疗网络成瘾，是否某一种单一的干预手段效果尤其显著，还是某几种手段综合干预才能彻底干预成功，都需要较长时间的系统的实证研究。

参考文献：

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