静脉输液工具的合理选择

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输液工具的选择与应用-演示文稿课件

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静脉输液工具的种类
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头皮针
l采血 l单剂量、小量一次或IVP l建议留置时间2－4小时 l非刺激药物/溶液 l溶液处于等渗或接近等渗状态 l溶液处于或接近正常PH范围 l静脉途径无限制 l合作的病人
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头皮针
l优势：价格操作简单容易穿刺
l缺点：活动受限
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留置针
l穿刺的考虑因素：容易穿刺
l氯化钾： 5.0 l环磷酰胺： 3.0－9.0 l长春新碱： 3.5－5 l顺铂： 3.5－6 l盐酸多巴酚丁胺： 3.5
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心血管活性药物抗心律失常药物
溶栓药抗菌药物
电解质抗肿瘤营养类药物高渗性脱水药
多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、阿拉明、
硝普钠
可达龙
长期医嘱
尿激酶
喹诺酮类、头孢他啶、氯霉素、阿昔洛韦
体或药物,刺激性，发疱剂 l不适合经外周静脉进行输液
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l常见的刺激性药物：青霉素、头孢菌素、阿西洛韦、二氮卓平(安定 )、钾制剂
l常见的发疱性药物：抗肿瘤药物(
长春新碱、盐酸阿霉素)；其它肠
外输注药物(钙制剂、显影剂、钾
制剂、多巴胺、硝化钠制剂、 10％
/20%/50%的葡萄糖制剂)
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常见药物的PH值
单用一种药物＞7天
高浓度补钾、葡萄糖酸钙、长期医嘱
顺铂、环磷酰胺等
50％GS长期医嘱、脂肪乳、氨基酸等甘露醇、甘油果糖≥
5天
建议PICC 或CVC
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合理选择输液工具的原则
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选择静脉
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导管的大小
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INS 的输液实践标准推荐
l透明的敷料应该每5－7天更换一次，纱布每天更换一次。

输液工具合理选择

缺点
活动受限高渗漏率，不能保留重复穿刺的痛苦
套管针
间歇性、连续性或每日静脉输液治疗血液动力学监护留置时间72-96小时溶液处于或接近等渗状态溶液处于或接近正常PH范围刺激性药物：仅为间歇性推注穿刺部位的考虑静脉途径无限制
套管针
优点
经济容易穿刺可留置许多产品规格可用相对容易学习的穿刺技术
完成主动静脉治疗的一种工作工具，通过四步工作法达到更好的静脉治疗结果
通道优选方案 4步操作法
• Step One: 确定所需治疗的病人，评估多种因素 • Step Two: 选择最适宜此病人的血管通道材料，
并放置、使用此材料 • Step Three: “病例管理”者根据病人所使用的通道
治疗中心静脉穿刺变得更费时、费力，甚至
不能完成
主动静脉治疗
• 主动完成护理评估程序 • 病人入院或接诊后24-48小时内获得评估 • 放置、使用适宜的输液器材 • 进行病人教育 ( 在适当情况下) • 治疗不会中断
中心静脉与外周静脉治疗
影响外周静脉治疗结果的因素包括:
• 药物pH • 药物渗透压 • 药物稀释程度 • 静脉内血流量
植入式输液港（port）
间歇性、持续性或每日IV治疗留置时间不定发泡性和刺激性药物/溶液---间歇或连续滴注需用极限的渗透性和酸碱度(药物)治疗 >10% 葡萄糖糖溶液
植入式输液港（port）
优点
感染率低保留时间长无外露部分破裂身体外表完整不限制活动
缺点
最昂贵的途径需手术置管，需缝针有胸部插管危险有可能脱出缝针口
我院现有静脉输液工具的种类
静脉治疗的新思路
被动静脉治疗和主动静脉治疗通道优选工作方法

合理选择静脉输液穿刺工具

合理选择静脉输液穿刺工具输液治疗护理是临床最常用、最直接、最有效的治疗护理手段之一。

合理选择静脉穿刺工具，不但可以减少穿刺次数，减轻患者痛苦，减少穿刺并发症的发生，而且可有效保护护理人员的安全，减轻劳动强度。

静脉穿刺工具有2种分类方法。

根据导管置入的血管类型可分为：外周静脉导管、中心静脉导管；根据导管的长度可分为：短导管、中等长度导管、长导管。

我们在选择静脉输液穿刺工具之前，需要对治疗方案和患者的血管情况进行评估，选择合适的静脉输液穿刺工具。

静脉输液从最初的周围静脉输液开始，到中心静脉置管、外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、植入式静脉输液港，使用的工具有头皮钢针、外周静脉短导管即浅静脉留置针、外周静脉中等长度导管、中心静脉导管、PICC导管、植入式静脉输液装置等。

在这些静脉输液穿刺工具中，头皮钢针留置的时间为2-4小时；浅静脉留置针留置的时间为72-96小时；中等长度导管留置的时间为1-7周；PICC导管留置的时间为5天-1年；中心静脉导管留置的时间为2-4周。

1 外周静脉输液工具1.1头皮钢针一次性静脉输液针又叫头皮钢针。

于1957年发明，自1962问世，在患者需要静脉输液治疗的情况下，头皮钢针是输液工具之一。

由于头皮钢针只作为短期使用，使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而导致化学性和机械性静脉炎的增加，所以外周静脉短导管（留置针）逐渐作为头皮钢针的替代产品。

在穿刺前应对患者的血管进行评估，常规应首选前臂及手背静脉，再次穿刺点应位于上次穿刺点的近心端。

穿刺部位要求避开关节部位。

小儿一般选用手及头皮静脉。

头皮钢针的优点是一般用于合作病人，静脉选择区域较广泛，容易穿刺，使用方便。

缺点是钢针容易刺破血管，每天输液必须重新穿刺，容易造成病人痛苦和静脉损伤，不适合长时间留置。

液体外渗后容易导致化学性静脉炎的发生。

1.2外周静脉导管它是由先进的生物材料制成，根据外周静脉导管的长度可分为：短导管、中等长度导管。

静脉输液工具的合理选择

ml/分
肘部及上臂静脉 100 – 300 ml/分
锁骨下静脉
1 - 1.5 L/分
上腔静脉
2 - 2.5 L/分
60滴/分 80滴/分
血管壁侧压↑ 机械性静脉炎
外周小静脉（血流：1ml/分）
300毫升/时（5 ml/分）
500毫升/时（8.3 ml/分）
液流》血流（如此时为较刺激性药液）血液回流受阻
临床科研支持----渗出(新生儿)
• Stanley ----BD Vialon™导管材质使渗出的风险降低18%；其中,极低体重儿渗出降低35% ----平均, BD Vialon™导管留置时间增加9小时,渗出发生时间较Teflon材质延长21%(平均渗出时间: Vialon™51小时； Teflon42小时) ----在NICU，留置时间分秒必争3
• 怎样选择?
治疗的需求
要加入溶液的类型
渗透压？ PH值？
流率
治疗的需求
粘稠度
治疗期
短或长的疗程
静脉保存的必要及早考虑长期的选择
PH值
血液PH值为7.35-7.45 ph<4.1为强酸性；pH>9.0为强碱性
– 超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. • pH<4.1
- 在无充分血流下明显静脉内膜组织改变
• Myles，Mckee and Jacquot也有相关报告
1.Dennis Maki, MD and Marilyn Ringer, BSN, MS.” Risk Factors for Infusion ----related Phlebitis with Small Peripheral Venous Catheters” Annals of Internal Medicine,1991;14:845-854 2.P.B.Gaukroger,I.G.Roberts,and T .A Manners.” Infutson Thrombophlebitis: A Prospective Comparison of 654 Vialon® and Teflon Cannulae in Anaesthetic and postoperative Use” Anaesthesia and Intensive Care, August 1998,Volume 16,No.3.

合理选择静脉输液工具

缺点：中心静脉导管植入手术较复杂，需要专业医生进行操作，且费用较高。
注意事项：中心静脉导管植入后，需要定期进行维护和更换，避免导管堵塞或感染。
微量注射泵适用于需要精细控制药液速度和剂量的患者
输液袋：用于储存和输送药液，适用于需要大量输液的患者。
注射器：用于一次性注射药液，适用于需要快速、准确地注射药液的患者。
定期对输液工具进行检查和维护，确保其质量和性能
加强静脉输液工具的监管，确保其来源合法、质量合格
推广静脉输液工具的合理使用，提高患者的满意度和安全感
加强静脉输液工具的科学研究，提高其性能和适用范围
开展相关培训和教育，提高医护人员对静脉输液工具选择的意识和能力
Байду номын сангаас
培训对象：医护人员、护士、医生等
培训效果：提高医护人员对静脉输液工具选择的意识和能力，降低医疗事故的发生率
患者的疾病类型和严重程度
输液的量和时间
输液量：根据患者的病情、体重、年龄等因素确定输液量
输液间隔：根据患者的病情、药物的性质等因素确定输液间隔
输液速度：根据患者的病情、药物的性质等因素确定输液速度
输液时间：根据药物的性质、作用时间等因素确定输液时间
患者的血管情况
01
单击添加项标题
血管类型：静脉、动脉、毛细血管等
定期更换：根据输液时间、药物性质等因素，定期更换输液器，避免长时间使用造成污染
清洁消毒：使用后及时进行清洁消毒，避免交叉感染
妥善处理：使用后的输液器应按照医疗废物处理要求进行妥善处理，避免环境污染
留置针的维护
定期检查：观察留置针是否通畅，有无回血、渗漏等情况
固定妥善：使用胶带或固定器将留置针固定在皮肤上，防止脱落或移位

合理选择静脉输液工具

合理选择静脉输液工具在医疗护理中，静脉输液是一种常见且重要的治疗手段。

而选择合适的静脉输液工具，则直接关系到输液治疗的效果、患者的舒适度以及安全性。

首先，我们需要了解常见的静脉输液工具有哪些。

最常见的莫过于头皮钢针，它操作简单、成本低，但由于其容易刺破血管、输液时间短等局限性，一般只适用于短期的输液治疗，比如单次的采血或者输注刺激性小、量少的液体。

其次是外周静脉留置针，这是一种在临床中应用广泛的输液工具。

它可以在患者的血管内留置一定的时间，减少了反复穿刺给患者带来的痛苦。

对于需要输液治疗几天的患者，外周静脉留置针是一个不错的选择。

然而，它也有不足之处，比如留置时间相对较短，对于一些需要长期输液或者输注高渗、刺激性强的药物时，可能就不太适用。

再来说说中心静脉导管（CVC），它通常通过颈部、锁骨下或股静脉等大静脉置入。

CVC 能够快速输注大量的液体和血液制品，并且可以监测中心静脉压等指标，适用于重症患者、大手术患者以及需要长期肠外营养支持的患者。

但由于其置入操作相对复杂，且存在一定的感染风险，使用时需要严格遵循无菌操作原则。

还有经外周置入中心静脉导管（PICC），它由外周静脉穿刺置入，导管尖端位于上腔静脉。

PICC 的留置时间较长，可以达到数月甚至一年，适用于需要长期化疗、长期静脉输液或者输注高渗、刺激性药物的患者。

不过，PICC 置管后需要定期维护，并且在置管过程中也可能会出现一些并发症，如静脉炎、血栓形成等。

另外，输液港也是一种较为先进的静脉输液工具。

它完全植入体内，由注射座和导管组成。

输液港可以长期使用，而且患者的日常生活受到的影响较小，但它的价格相对较高，置管和维护也需要专业的医护人员操作。

那么，如何合理选择静脉输液工具呢？这需要综合考虑多个因素。

患者的病情是首要考虑的因素。

对于病情较轻、短期输液的患者，如普通感冒患者需要输注抗生素，头皮钢针或外周静脉留置针可能就足够了。

而对于病情严重、需要长期输液或者输注高营养物质、化疗药物的患者，如癌症患者进行化疗，就可能需要选择 PICC、CVC 或者输液港。

静脉输液工具的正确选择

皮下的注射座
输注设备
输液器
无钢针
输血器
输注设备避光输液器
输注设备分隔型输液器
附加设备——输液接头
肝素
正压肝
帽
素
帽
透
明
三接通头源自附加设备——输液接头附加设备——敷贴透明敷贴
针后贴
施乐辉
贰不同输液工具的优缺点
穿刺工具
输液设备
输液接头
敷贴
钢针留置针 CVC PICC 输液港
输液相关不良反应
心力衰竭、肺水肿 1．原因由于滴速过快，短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。 2．症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。 3．防治方法 a. 输液滴速不宜过快，输入液量不可过多。 b. 当出现肺水肿症状时，应立即停止输液，并通知医生，让病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。 c. 按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。 d. 高流量氧气吸入，并将湿化瓶内水换成20%－30%酒精湿化后吸入，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。 e. 必要时进行四肢轮扎止血带,待症状缓解后，止血带应逐渐解除。
易发现残存血液
多路补液
留置时间避光输液需避光药
长、较舒器
物
适
针后贴薄膜施乐辉
一次性输液钢针
固定效果好
低敏、价格高
叁输液安全
无菌技术
➢ 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术
评估、查对
肆输液不良反应
输液相关不良反应

静脉输液治疗工具的种类与选择应用

01
静脉输液治疗工具是指用于静脉输液治疗过程中所使用的各种器具和设备，包括输液器、注射器、针头、导管等。
02
这些工具在医疗领域中发挥着重要的作用，是保障患者安全和治疗效果的关键因素之一。
静脉输液治疗工具的种类
根据用途和功能的不同，静脉输液治疗工具可以分为多种类型，如输液器、注射器、针头、导管等。
远程监控与健康管理
通过智能化设备对患者的输液过程进行远程监控和健康管理，能够及时发现和处理问题，提高患者的治
静脉输液治疗工具应选用环保、可降解、无毒无害的材料，减少对环境的污染和危害。
VS
废弃物的分类处理
静脉输液治疗工具使用后应进行分类处理，避免对环境和人体造成二次污染和危害。
每种类型的工具都有其特定的使用范围和特点，需要根据患者的病情和治疗方案进行选择。
静脉输液治疗工具的应用范围
静脉输液治疗工具广泛应用于医疗领域，如医院、诊所、急救中心等。
它们主要用于静脉注射药物、补充体液、输血等治疗过程，对于急危重患者的抢救和治疗具有重要意义。
02 静脉输液治疗工具的种类介绍
选择合适的工具
根据患者的病情和需要，选择合适的静脉输液工具，如注射器、输液管、导管等。
定期维护与保养
清洁消毒
每次使用后，应对工具进行清洁和消毒，防止细菌滋生和感染。
检查有效期
注意检查工具的有效期，避免使用过期工具。
定期更换
按照规定的更换周期，及时更换输液工具，确保患者的安全。
医疗废弃物的处理
03
静脉输液治疗工具的选择与应用
根据治疗需求选择工具
01
02
03
04
常规输液

静脉输液工具合理选择

穿刺导管的型号
穿刺导管的材料
2
穿刺后并发症
外周静脉输液工具头皮钢针
静脉留置针中等长度导管
中心静脉输液工具颈内/锁骨下静脉导管
（非隧道式中心静脉导管）隧道式中心静脉导管外周穿刺中心静脉导管植入港
穿刺工具的种类
静脉输液工具的种类
05
治疗的需求
02
什么是渗透压？
04
什么是酸碱度？
07
医疗制度 PT/PTT
营养不良（凝血酶原时间/部分凝血酶原时间）
03
02
05
01
04
风险评定
外周静脉与中心静脉通路比较
静脉状况保护静脉治疗间期短期/中期/长期囊性纤维变性；骨髓炎；短肠综合症溶液的性质渗透压、PH值引起的刺激性万古霉素、乙氧萘胺青霉素、TPN（静脉高营养）、化疗
合理选择静脉输液工具
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汇报人姓名
近20-30年药物的迅速发展
药物治疗的复杂性
综合疗法
发泡剂/ 刺激性药物/ 溶液
护理工作由医院向家庭转移
需要可靠和安全，中长期的静脉通路
通过改进导管的设计尝试减少导管引致的并发症
结果是比以前有更多工具的选择
技术驱动
穿刺工具的选择
穿刺工具的种类
静脉途径无限制
08
合作的病人
头皮针
优势缺点价格操作简单，容易穿刺活动受限许多临床工作者都会使用高渗漏率，不能保留穿刺前与输液器连接重复穿刺的痛苦
治疗期
09
静脉保存的必要？
治疗的需求
正常血清：
低于7.35为酸性
随着溶液酸性的增加，对静脉的刺激也增加

合理选择静脉输液工具

合理选择静脉输液工具在医疗护理中，静脉输液是一种常见且重要的治疗手段。

而选择合适的静脉输液工具，则直接关系到输液治疗的效果、患者的舒适度以及潜在的并发症风险。

接下来，让我们深入了解一下如何合理选择静脉输液工具。

首先，我们需要明确常见的静脉输液工具都有哪些。

目前，临床上常用的包括头皮钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管（CVC）、经外周置入中心静脉导管（PICC）以及输液港等。

头皮钢针是我们较为熟悉的一种，它操作简单，价格低廉。

但由于其在血管内的留置时间短，容易刺破血管，且活动受限，一般只适用于短期、单次的输液治疗，比如输注少量的生理盐水或药物，且输液时间不超过 4 小时。

外周静脉留置针则在一定程度上弥补了头皮钢针的不足。

它可以在血管内留置数天，减少了反复穿刺给患者带来的痛苦。

适用于输液时间在 1 周以内，且药物刺激性相对较小的情况。

然而，外周静脉留置针也有其局限性，如果输注的药物刺激性较强，或者患者的血管条件较差，可能会导致静脉炎等并发症。

CVC 通常是通过颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉等大静脉置入的导管。

它能够快速输注大量的液体和血液制品，适用于需要紧急抢救、大量输液或输注高浓度、刺激性强的药物的患者。

但 CVC 的置入是有创操作，存在一定的感染风险，且留置时间相对较短。

PICC 是从外周静脉（如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置入，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

它可以留置数月甚至一年，适用于长期输液、输注刺激性药物、化疗药物以及需要肠外营养支持的患者。

PICC 的优点在于减少了频繁穿刺的痛苦，降低了药物对血管的刺激，但在置管和维护过程中需要严格遵守操作规程，以防止并发症的发生。

输液港则是一种完全植入体内的静脉输液装置，包括注射座和导管两部分。

它可以长期使用，甚至可达数年，且感染风险低，患者的日常生活基本不受影响，如洗澡、游泳等。

但输液港的置入和取出都需要手术操作，费用相对较高。

那么，如何根据患者的具体情况选择合适的静脉输液工具呢？这需要综合考虑多个因素。

【2024版】静脉输液的工具选择ppt课件

完整版课件
9
隧道式中心静脉导管（TCVC）
➢ 隧道式导管由锁骨下静脉穿刺进入上腔静脉，体外部份导管先在“皮下隧道”内留置一部份，再胸壁部露出皮肤。
➢ 隧道式中心静脉导管在国内临床有应用非常少见，目前有少数不能建立内瘘的病人使用这种大口径导管达到长期血透的目的。
➢ 隧道式导管不直接穿刺入静脉，而是先在皮下行走一段，然后再穿刺进入静脉。一般由锁骨下静脉穿刺进入上腔静脉“皮下隧道”内留置一部份，导管连接输液端在胸壁部露出皮肤。放置时间不确定，一般若有感染才考虑拔除，由外科手术插入，操作时应执行无菌技术。
完整版课件
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输液工具的选择
--正确的输液工具意味着成功的开始
在治疗的初期正确地预计整个疗程、评估治疗的合理需求
满足治疗要求最少的留置物使用最少数量的导管权衡利弊，利多于弊
完整版课件
22
静脉输液护理的目标
成功穿刺
血管保护
安全留置
完整版课件
-***
2015-7
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【留置的考虑因素】
1、相对深静脉导管容易脱出和渗漏
2、要求定期观察
【适用范围】
1、间歇性、连续性或每日静脉输液治疗。 2、血液
动力学监护。 3、留置时间72-96小时。 4、溶液
处于或接近等渗状态。 5、溶液处于或接近正常PH
范围 6、刺激性药物：仅为间歇性推注。 7、穿刺
部位的考虑。 8、静脉途径无限制。
中心静脉锁骨下静脉颈静脉股静脉
完整版课件
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合理选择输液工具的原则

合理选择静脉输液工具

合理选择静脉输液工具静脉输液是一种非常重要的治疗方法，可以帮助患者迅速吸收药物以及补充体液。

为了提高药物的有效性和安全性，选择合适的静脉输液工具就显得尤为重要。

下面我将对静脉输液工具的种类以及如何选择进行简述，以帮助大家更好地理解和掌握这项知识。

静脉导管静脉导管是一种用来将药物或其他治疗用品输送到人体静脉中的装置，成为静脉输液的重要组成部分。

静脉导管的种类非常丰富，常见的有外周静脉导管、中心静脉导管和动脉导管等。

外周静脉导管是最常用的一种，适用于轻度输液，如补液、电解质平衡等。

其优点是使用简单、低风险，但是输液速度较慢，较难输送大量生命支持药物。

中心静脉导管是在体内静脉大量输液常用的装置，可以输送较大量的液体和药物，并能防止药物刺激导致静脉炎等并发症。

但是操作复杂、风险较大，需要经验丰富的医疗人员进行操作。

动脉导管是一种避免静脉输液造成的血压下降等问题，将输液通过动脉输送，可以快速有效地补液补充体液以及输送药物。

但是其患病范围较窄，适用于大量输液、持续较长时间的情况。

静脉穿刺针静脉穿刺针就是用于在皮肤下穿刺说明静脉，进行输液的工具。

根据不同的分类标准，静脉穿刺针有许多种类，常见的有便携式静脉穿刺针、封闭式静脉穿刺针、蝶状针等。

便携式静脉穿刺针相对简单易用，拿起来可以直接操作，一般适合于一些简单的输液、采血、输血等领域。

封闭式静脉穿刺针屏蔽了外部的空气和灰尘，减少了静脉穿刺后的感染率。

使用起来安全性更高，但是需要操作技巧较高的医护人员。

蝶状针经常被用于老龄人和小孩的静脉穿刺，因为其针头短小、型状类似蝴蝶，不会刺激患者的神经，压迫时容易固定，不会对周围血管造成过多的压力。

但是其缺点是穿过皮肤后对患者需要较为严格的控制，如果控制不好有可能会造成血液外渗，进而影响输液。

其他静脉输液工具此外，还有一些其他的静脉输液工具，例如节水注射器、高压悬垂器、电子静脉探测仪等。

这些工具进一步提高了静脉输液的安全可靠性，减少了医疗事故的发生。

合理选择静脉输液工具

20G
9# 50mL/min 常规手术/输血，常规成人输液
常规成人/小儿输液，小而脆的静脉，
22G
7# 33mL/min
24G
5 1/2# 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
合理选择静脉输液工具
根据治疗方案选择的静脉
满足治疗输液量提供必要的血液稀释柔软、直、有弹性有完整、有弹性的皮肤支持富有弹性、易于触及、充盈良好不易滑动
锁骨下静脉穿刺置管
优点： 1）具有颈内静脉穿刺置管的上述优点。 2）长时间留置导管，导管容易固定及护理，颈部活动不受限制，是颈内静脉穿刺插管困难者的另一途径。
合理选择静脉输液工具
缺点： 1）并发症较多，
易穿破胸膜，出血和血肿不易压迫止血。
2）操作程序复杂，不易掌握。
3）成本高。
植入港及隧道式导管植入港（Port）
建议使用规格：24G
合理选择静脉输液工具
可作为首选静脉进行穿刺。应考虑穿刺点的位置和导管长度，使导管尖端
尽量避开腕关节。导管尖端如果接近腕关节应使用托手板（由于
血管较细及腕部的活动，易引起渗漏及静脉炎）年纪较大的病人，因皮肤的松弛和疏松的皮下
组织不利于导管的固定。建议使用规格：22-24G
外周静脉
上肢静脉下肢静脉头皮静脉
中心静脉
锁骨下静脉颈静脉
合理选择静脉输液工具
在其它静脉无法穿刺的情况下，可选用此部位静脉。仅适用于短期治疗。
由于此部位静脉容易渗漏，故仅可输入等渗性无刺激性药液。
导管应被恰当支撑和固定（指托、手托）。
如果手背静脉近期被穿刺过，应放弃使用指端静脉。
钾异丙嗪多巴胺万古霉素