常见病原性细菌PPT课件
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病原性球菌ppt演示课件
. 55
☆不完全溶血--溶血圈
☆完全溶血--溶血圈宽
窄，圈内RBC未完全 破坏，呈草绿色 α- 溶血
大，RBC完全溶解溶血 圈透明
.
β-溶血
56
• 2、根据抗原结构不同分类 • 根据多糖抗原不同分20群（其中致病菌株多 属于A群）。 • 各群之间，又按蛋白质抗原不同，分若干型。 如A群—— 分M、T、R…等约100个型 • B群——分 4型 • C群——分13型
. 57
•抵抗力
抵抗力不高 不耐热，55℃灭活 对常用消毒剂及抗生素敏感
青霉素首选
.
58
二、致病性
致 病 物 质
侵袭力 (胞壁成分、酶） 链激酶（溶纤维蛋白酶） 链道酶（DNA酶） 透明质酸酶（扩散因子）
脂磷壁酸 M蛋白
链球菌溶血素O（SLO） 链球菌溶血素 链球菌溶血素S（SLS）
致热外毒素（红疹毒素和猩红热毒素）
. 41
毛囊炎：由金黄色葡萄球菌感染毛囊引 起的炎症
. 42
2、毒素性疾病
由相应的外毒素引起
• 食物中毒：由进食含葡萄球菌肠毒素食物后引起 (毒素吸收作用于呕吐中枢-以呕吐为主） • 烫伤样皮肤综合征：由表皮剥脱毒素引起，多见 于新生儿、婴幼儿。皮肤弥漫性红斑、水疱、脱 落，无化脓性炎症表现。 • 毒性休克综合征：主要由TSST-1引起，综合表现
细菌结构模式图--特有
荚膜
普通菌毛
.
细胞壁 鞭毛
1
正常菌群, 条件致病
致病物质基础
• 侵袭力: 菌毛等特殊结构及酶 • 毒素: 外, 内(LPS, 热原)
.
2
感染常见的全身表现有：
• 毒血症（toxemia）：病原菌侵入机体 后只在局部生长繁殖，不进入血循环， 但其产生的外毒素入血，经血液扩散并 侵害易感的组织细胞，引起特殊的中毒 症状。 • 菌血症（bacteremia）：病原菌由局部 侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只 是一过性地经血流到达适宜部位后繁殖 致病。
☆不完全溶血--溶血圈
☆完全溶血--溶血圈宽
窄，圈内RBC未完全 破坏，呈草绿色 α- 溶血
大，RBC完全溶解溶血 圈透明
.
β-溶血
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• 2、根据抗原结构不同分类 • 根据多糖抗原不同分20群（其中致病菌株多 属于A群）。 • 各群之间，又按蛋白质抗原不同，分若干型。 如A群—— 分M、T、R…等约100个型 • B群——分 4型 • C群——分13型
. 57
•抵抗力
抵抗力不高 不耐热，55℃灭活 对常用消毒剂及抗生素敏感
青霉素首选
.
58
二、致病性
致 病 物 质
侵袭力 (胞壁成分、酶） 链激酶（溶纤维蛋白酶） 链道酶（DNA酶） 透明质酸酶（扩散因子）
脂磷壁酸 M蛋白
链球菌溶血素O（SLO） 链球菌溶血素 链球菌溶血素S（SLS）
致热外毒素（红疹毒素和猩红热毒素）
. 41
毛囊炎：由金黄色葡萄球菌感染毛囊引 起的炎症
. 42
2、毒素性疾病
由相应的外毒素引起
• 食物中毒：由进食含葡萄球菌肠毒素食物后引起 (毒素吸收作用于呕吐中枢-以呕吐为主） • 烫伤样皮肤综合征：由表皮剥脱毒素引起，多见 于新生儿、婴幼儿。皮肤弥漫性红斑、水疱、脱 落，无化脓性炎症表现。 • 毒性休克综合征：主要由TSST-1引起，综合表现
细菌结构模式图--特有
荚膜
普通菌毛
.
细胞壁 鞭毛
1
正常菌群, 条件致病
致病物质基础
• 侵袭力: 菌毛等特殊结构及酶 • 毒素: 外, 内(LPS, 热原)
.
2
感染常见的全身表现有：
• 毒血症（toxemia）：病原菌侵入机体 后只在局部生长繁殖，不进入血循环， 但其产生的外毒素入血，经血液扩散并 侵害易感的组织细胞，引起特殊的中毒 症状。 • 菌血症（bacteremia）：病原菌由局部 侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只 是一过性地经血流到达适宜部位后繁殖 致病。
常见病原菌ppt课件
有两种类型 游离型：类似凝血酶原。 结合型：类似纤维蛋白原受体。
功能：凝固血浆，抗吞噬及杀灭作用； 限制细菌扩散，与脓液粘稠、脓肿局限有关。
14
15
16
（2）耐热核酸酶（heat-stable nuclease）
耐热，能较强的降解DNA和RNA。 是判断葡萄球菌有无致病性的重要指标之一
（3）脂酶：
28
4、抗原构造：
1）核蛋白抗原（P抗原）
2）多糖抗原（C抗原）：群特异性Ag
3）表面蛋白抗原：M、T、R、S
与致病性有关的M-Ag 抗吞噬 交叉抗原
5、抵抗力：一般。
29
6、分类：
（1）甲型溶血性链球菌： 1-2mm的草绿色溶血环（ 溶血）又称草绿色链球菌 （2）乙型溶血性链球菌： 2-4mm宽，界限分明，全透明无色的溶血环（溶血） （3）丙型链球菌： 无溶血现象，也无致病性
潜伏期7-12天
伤寒杆菌和甲、乙、丙型副伤寒杆菌
小肠上部黏膜 固有层淋巴结
胆囊-----肠道-------粪排菌 皮肤----血栓出血--玫瑰疹 肾-----尿 肝脾-----肿大 骨髓
肠系膜淋巴结 进入血液
第一次菌血症
再次进入血液
第二次菌血症 （病程2—3周）
54
微生物学检查
1、标本：血液、粪便、尿、骨髓 2、分离培养鉴定 3、血清学试验:
2、培养： 兼性厌氧，耐碱（pH8.8～9.0）
3、抗原构造：O-Ag 、H-Ag 4、抵抗力：较弱
63
64
致病性与免疫性
1、致病物质 （1)菌毛、鞭毛 （2)霍乱肠毒素：A亚单位（毒性部分）
B亚单位（结合部分） 通过激活腺苷环化酶，使肠黏膜上皮细胞 分泌功能亢进，引起严重呕吐和腹泻。 2、所致疾病：霍乱 （人是唯一的易感者） 3、免疫力： 持久免疫，以体液免疫为主，
主要病原细菌ppt课件
不溶血
r溶血
无致病性
2019
-
21
按C（多糖）抗原不同分类
可分为A、B、C、D、E、F、G、H等
18个族。
对人致病的大多(90%)属于A族。A族
又称为化脓性链球菌，其次为B族，其
它族少见。
2019
-
23
抵抗力 杀死：60℃； 常用消毒剂敏感； 干燥尘埃中生存数月。 对青霉素、红霉素，四环素、氯霉 素都很敏感。 致病物质分三大类： 细菌的胞壁成分； 外毒素； 胞外侵袭酶类
2019 -
8
生化反应
触酶反应：阳性
多数菌糖发酵试验，产酸不产气
致病菌分解甘露醇
根据凝固酶的有无
阳性菌 凝固酶阴性者无致病性
阴性菌
2019
-
10
抗原组成
capsule
polysaccharide (teichoic acid)
SPA
2019
-
11
抵抗力
对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌
约1/3临床分离金黄色葡萄球菌可产生
肠毒素，如果温度低于15℃，则不能形成肠毒素。
毒性休克综合征毒素-1
杀白细胞素
表皮剥脱毒素
2019 -
13
致病物质2---酶
凝固酶
抵抗吞噬细胞的吞噬； 保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏； 使感染局限化和形成血栓。
纤维蛋白溶酶：水解纤维蛋白 透明质酸酶：降解结缔组织（扩散因子） 脂酶：分解脂肪 触酶：分解H2O2 耐热核酸酶
2019
-
32
抗原结构
抵抗力
091
抗原种类：O、H、K抗原
胆盐、煌绿对该菌有抑制作用
病原 常见病原性真菌PPT
第二节 常见病原性真菌
2020/4/30
真菌
1
重点
1.各类真菌的主要存在部位 2.各类真菌的形态特征
2020/4/30
真菌
2
真菌学概述
概念：
是一类有典型的细胞核和完善的细胞器，不 含叶绿素，无根、茎、叶分化的真核细胞型微生 物。
2020/4/30
真菌
3
白假丝酵母菌存在部位
白假丝酵母菌通常称为白色念珠菌，是 念珠菌菌属中主要的条件致病菌，为人 体正常菌群，可存在于正常人的口腔、 上呼吸道、阴道及肠道内。
2020/4/30
真菌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
白假丝酵母菌的形态特性
白假丝酵母菌呈圆形或椭圆形，直径3到6微米， 革蓝染色阳性，着色不均匀。
2020/4/30
真菌
5
2020/4/30
真菌
9
皮肤丝状菌
皮肤丝状菌又名皮肤癣真菌，主要包括毛癣菌、 表皮癣菌和小孢子癣菌等。
多为外源性感染，通过直接或者间接接触独癣症 患者、染菌物品或患癣的动物而感染。
皮肤癣特别是手足癣是人类最多见的真菌病。
2020/4/30
真菌
10
2020/4/30
真菌
11
谢谢观看
2020/4/30
真菌
12
2020/4/30
真菌
1
重点
1.各类真菌的主要存在部位 2.各类真菌的形态特征
2020/4/30
真菌
2
真菌学概述
概念：
是一类有典型的细胞核和完善的细胞器，不 含叶绿素，无根、茎、叶分化的真核细胞型微生 物。
2020/4/30
真菌
3
白假丝酵母菌存在部位
白假丝酵母菌通常称为白色念珠菌，是 念珠菌菌属中主要的条件致病菌，为人 体正常菌群，可存在于正常人的口腔、 上呼吸道、阴道及肠道内。
2020/4/30
真菌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
白假丝酵母菌的形态特性
白假丝酵母菌呈圆形或椭圆形，直径3到6微米， 革蓝染色阳性，着色不均匀。
2020/4/30
真菌
5
2020/4/30
真菌
9
皮肤丝状菌
皮肤丝状菌又名皮肤癣真菌，主要包括毛癣菌、 表皮癣菌和小孢子癣菌等。
多为外源性感染，通过直接或者间接接触独癣症 患者、染菌物品或患癣的动物而感染。
皮肤癣特别是手足癣是人类最多见的真菌病。
2020/4/30
真菌
10
2020/4/30
真菌
11
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2020/4/30
真菌
12
常见病原菌PPT课件
人
肠热病
儿童伤寒 人、动物
急性胃肠炎
肠热病：
发生超敏反应 肠局部坏死溃疡 发热、不适、 致肠出血、肠穿孔 全身疼痛
粪-口 病人 带菌者
肠壁固有层 淋巴液 肠系膜 胸导管
第一次
淋巴结
淋巴结
血 菌血症
胆囊、肝、脾、肾
第二次菌血症
随粪便排出
随尿排出
伤寒病人的标本采集
三、志贺菌属（通称痢疾杆菌）
人类是唯一的患者和带菌者 粪—口传播 感染灶局限于结肠粘膜层，一般不入血
耐酸碱、抗染料
对湿热敏感：在60℃30分钟、70℃10分钟、 80℃5分钟和90℃1分钟可将其杀死。煮沸消 毒与高压蒸气灭菌是最有效的方法之一。
对乙醇敏感：直接接触70%～75%乙醇5～ 30分钟可被杀死
对紫外线敏感：病人用过的物品在强阳光下 直晒半日，基本可达到消毒的目的。
结核杆菌可通过呼吸道、消化或皮肤损伤 侵入易感机体, 其中肺结核为最多。
参考答案
沙门菌属 肠热病（高热、相对缓脉、WBC计数降低、
脾肿大） 血液、尿液、粪便均可，查到病原菌即可确诊 采集标本→分离培养→鉴定 肥达反应
患者，男，26岁，在饮用不清洁水后出现发热、 全身不适、四肢酸痛，并有腹痛、腹泻、脓血 便、里急后重等症状。
查体示：体温39.2℃，腹部压痛。WBC 16×109 /L，中性粒细胞0.93。大便常规检查： 脓细胞（＋＋＋）、RBC（＋＋）。
淋病奈瑟菌引起淋10掌握志贺菌属沙门菌属的致病性熟悉大肠埃希菌的致病性与卫生细菌学检查的意义肠热症的标本采集与病程的关系了解其他肠道杆菌的致病性111相似的形态染色2简单的培养条件3活泼的生化反应4复杂的抗原构造5不强的抵抗力6容易变异12中枢神经系统埃希菌属下呼吸道埃希菌属血液埃希菌属胃肠道埃希菌属沙门菌属志泌尿道埃希菌属变形杆菌属13正常菌群一般不致病条件致病
第五章常见病原菌PPT课件
6
（一）主要生物学特性
1.形态与染色
❖菌体呈球形，平均 直径1µm
❖典型排列葡萄串状 ❖革兰染色呈阳性
7
（一）主要生物学特性
2.培养特性
❖需氧或兼性厌氧 金黄色
❖营养要求不高
❖ 37℃，pH7.4
❖在普通琼脂平板上形成 圆形、光滑的有色菌落
❖在血平板上，致病菌株 可形成透明溶血环
白色
8
（一）主要生物学特性
29
（四）防治原则
❖及时治疗病人及带菌者 ❖注意空气、医疗器械和敷料的消毒和灭菌 ❖彻底治疗急性咽峡炎和扁桃体炎患者 ❖治疗首选青霉素G
30
三、肺炎链球菌
肺炎链球菌常寄居 在正常人的鼻咽腔 内，多不致病，只形 成带菌状态，当机体 免疫力降低时可致 病。主要引起大叶性 肺炎
31
三、肺炎链球菌
❖菌体呈矛头状，多成双排列，顿端相对 ❖在机体内能形成厚荚膜 ❖革兰阳性 ❖主要以荚膜致病 ❖通过呼吸道感染 ❖主要引起大叶性肺炎 ❖治疗可选用青霉素红霉素等
32
四、脑膜炎奈瑟菌
（一）主要生物学特性
❖革兰阴性，肾形或豆 形、成双排列，凹面相 对，多有荚膜和菌毛
❖常用巧克力培养基培养 ❖对冷、热及干燥极敏
感，可产生自溶酶
❖标本应保温、保湿立即 送检
33
（二）致病性
❖主要致病物质有内毒素、荚膜、菌毛 ❖通过飞沫经呼吸道传感染 ❖引起流行性脑脊髓膜炎（简称流脑） ❖冬春季流行，流行期间正常人群带菌
2
3
第一节 化脓性球菌
一、葡萄球菌属
(一)主要生物学特性
1.形态与染色 2.培养特性 3.分类 4.抵抗力 (二)致病性 1.致病物质 2.所致疾病 (三)标本采集与检查 (四)防治原则
（一）主要生物学特性
1.形态与染色
❖菌体呈球形，平均 直径1µm
❖典型排列葡萄串状 ❖革兰染色呈阳性
7
（一）主要生物学特性
2.培养特性
❖需氧或兼性厌氧 金黄色
❖营养要求不高
❖ 37℃，pH7.4
❖在普通琼脂平板上形成 圆形、光滑的有色菌落
❖在血平板上，致病菌株 可形成透明溶血环
白色
8
（一）主要生物学特性
29
（四）防治原则
❖及时治疗病人及带菌者 ❖注意空气、医疗器械和敷料的消毒和灭菌 ❖彻底治疗急性咽峡炎和扁桃体炎患者 ❖治疗首选青霉素G
30
三、肺炎链球菌
肺炎链球菌常寄居 在正常人的鼻咽腔 内，多不致病，只形 成带菌状态，当机体 免疫力降低时可致 病。主要引起大叶性 肺炎
31
三、肺炎链球菌
❖菌体呈矛头状，多成双排列，顿端相对 ❖在机体内能形成厚荚膜 ❖革兰阳性 ❖主要以荚膜致病 ❖通过呼吸道感染 ❖主要引起大叶性肺炎 ❖治疗可选用青霉素红霉素等
32
四、脑膜炎奈瑟菌
（一）主要生物学特性
❖革兰阴性，肾形或豆 形、成双排列，凹面相 对，多有荚膜和菌毛
❖常用巧克力培养基培养 ❖对冷、热及干燥极敏
感，可产生自溶酶
❖标本应保温、保湿立即 送检
33
（二）致病性
❖主要致病物质有内毒素、荚膜、菌毛 ❖通过飞沫经呼吸道传感染 ❖引起流行性脑脊髓膜炎（简称流脑） ❖冬春季流行，流行期间正常人群带菌
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3
第一节 化脓性球菌
一、葡萄球菌属
(一)主要生物学特性
1.形态与染色 2.培养特性 3.分类 4.抵抗力 (二)致病性 1.致病物质 2.所致疾病 (三)标本采集与检查 (四)防治原则
第十三章 常见的病原性细菌ppt课件
•
所致疾病 占人类链球菌感染的90%。传播 方式：飞沫、皮肤伤口、污染食物。 1. 化脓性感染：皮肤和皮下组织感染、其他系 统感染。 2. 中毒性疾病：猩红热、链球菌毒素休克综合 症。 3. 超敏反应性疾病：风湿热、急性肾小球肾炎。
Some of the more prominent diseases associated with group A streptococcal infections, and the body sites affected.
β溶血
α溶血
蛋白质抗原主要为葡萄球菌A蛋白 (staphylococcal protein A,SPA),是细胞壁的 一种表面蛋白,SPA可同哺乳动物IgG分子的Fc段 发生非特异性接合,封闭吞噬细胞与抗体(IgG)包 被的细菌的接合,从而抑制抗体介导的调理吞噬 作用,助长本菌的致病作用。SPA还有促细胞分裂、 引起变态反应、损伤血小板等多种生物活性。
猩红热(Scarlet fever) (scarlatina)
Scarlet fever is a communicable disease spread by inhalation of infective respiratory droplets. After a 2day incubation period, a scarlatinal rash appears on the upper chest and then spreads to the remainder of the body. Along with the rash, the infected individual experiences a sore throat, chills, fever, headache, and a strawberrycolored tongue
常见病源菌PPT课件
沙门氏菌
要点一
总结词
沙门氏菌是一种常见的消化道病源菌，可引起食物中毒、 胃肠炎等疾病。
要点二
详细描述
沙门氏菌是一种常见的消化道病源菌，主要通过食物传播 ，引起食物中毒和胃肠炎等疾病。食物中沙门氏菌超标可 能是由于食品加工过程中污染、储存不当等原因造成。感 染沙门氏菌后，患者可能出现发热、腹泻、呕吐等症状， 通常需要对症治疗和休息。预防沙门氏菌感染的关键是保 持食品卫生，加强食品加工和储存环节的监管。
传染方式
通过直接接触或间接接触污染物品传播。
预防措施
保持皮肤清洁卫生，避免与患者接触，不与他人 共用毛巾等物品。
05
常见性传播疾病病源菌
淋病奈瑟氏菌
淋病奈瑟氏菌是淋病的病原体， 主要通过性接触传播，引起泌 尿生殖系统感染。
淋病奈瑟氏菌对柱状上皮有亲 和力，常寄生于尿道、宫颈等 黏膜上皮细胞内，引发感染症 状。
痢疾杆菌
总结词
痢疾杆菌是一种常见的消化道病源菌，可引起细菌性 痢疾等肠道传染病。
详细描述
痢疾杆菌是一种常见的消化道病源菌，可引起细菌性痢 疾等肠道传染病。痢疾杆菌通过污染的食物和水传播， 感染后患者可能出现发热、腹痛、腹泻等症状，严重时 可导致脱水、休克甚至死亡。预防痢疾杆菌感染的关键 是保持个人卫生、饮食卫生和环境卫生，加强食品监管 和水质监测。治疗痢疾杆菌感染的方法包括使用抗生素 、对症治疗和休息等。
预防措施
保持皮肤清洁卫生，避免接触污染 物品，增强免疫力。
念珠菌
皮肤感染
念珠菌可引起皮肤念珠菌病，表 现为皮肤瘙痒、红斑、水疱等症
状。
传染方式
通过直接接触或间接接触污染物 品传播。
预防措施
保持皮肤清洁卫生，避免使用刺 激性强的化妆品，增强免疫力。
病原生物与免疫学基础课件第三章常见病原菌
第三章常见病原菌第一节化脓性球菌第二节肠道杆菌第三节弧菌属第四节厌氧性细菌第五节分枝杆菌属第六节其他病原性细菌第一节化脓性球菌一、化脓性球菌概述二、葡萄球菌三、链球菌四、肺炎链球菌五、脑膜炎奈瑟菌六、淋病奈瑟菌1.列出葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病；2.说出血浆凝固酶、抗O试验的临床意义；3.了解其他化脓性球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。
一、化脓性球菌概述病原性球菌因主要引起化脓性炎症，故称化脓性球菌。
主要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌（见图1-3-1）。
图1-3-1 化脓性球菌（一）主要生物学特性1.菌体呈球形，平均直径1µm，典型排列呈葡萄串状，革兰染色阳性。
2.营养要求不高，在普通琼脂平板上形成圆形、光滑的有色菌落。
在血平板上，致病菌株可形成透明溶血环。
3.根据色素和生化反应的不同，葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。
4.抵抗力强于其他无芽胞菌。
在干燥的脓汁、痰中可存活2～3个月；加热80℃30min才被杀死；耐盐性强；对龙胆紫敏感；对青霉素和庆大霉素高度敏感。
但本菌易产生耐药性。
（二）致病性1.致病物质包括：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素。
2.所致疾病包括：化脓性感染、食物中毒、假膜性肠炎。
（三）标本的采集与检查根据不同疾病，可采集脓汁、渗出液、血液、剩余食物、呕吐物、粪便等。
根据镜下细菌形态、排列和染色性作出初步诊断。
再经培养后根据菌落特点、凝固酶试验等鉴定是否为致病性葡萄球菌。
（四）防治原则注意个人卫生，保持皮肤清洁，创伤应及时消毒处理。
加强食品卫生管理。
严格无菌操作，防止医源性感染。
合理使用抗生素，根据药敏试验选择药物。
三、链球菌（一）主要生物学特性1.革兰阳性，球形或卵圆形，常呈链状排列。
2.营养要求较高，在血平板上不同菌株表现不同的溶血现象，据此将链球菌分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌。
常见病源菌PPT课件
都应以1%硝酸银或其它银盐溶液滴入两眼，以预 防新生儿淋菌性眼炎的发生
临床症状 淋球菌→泌尿生殖道感染
男性表现为: 尿道炎(尿频 尿急 尿痛 排尿困难 尿道 口脓性分泌物溢出) / 前列腺炎/ 输精管 炎/附睾炎等
女性表现为: 宫颈炎/尿道炎/阴道炎/外阴炎/不孕症 /胎内感染 流产 早产 新生儿脓漏眼等
致病的大多属于A族。A族又称为化脓性链球菌。
【抵抗力】 抵抗力，55℃可杀死大部分链球菌，对一般消
毒剂敏感。
（二） 致疾性与免疫性 【致病物质】
黏附素、磷壁酸、侵袭性酶和外毒素等
致热外毒素：红疹毒素或猩红热毒素。人类猩红热的 主要致病物质，作用于下丘脑引起发热。
【所致疾病】 化脓性炎症；猩红热 ；风湿热；急性肾小球肾炎。
防
治
防止 耐药性产生
注意 个人卫生
抗菌素 药敏试验
自身菌 苗疗法
二、 链球菌属
链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌。
（一）生物学性状 【形态染色】球形或 卵圆形，革兰氏染色 阳性。无芽孢，无鞭 毛。
【 培养特性】
需氧或兼性厌氧，有些为厌氧菌。营养要求较 高。普通培养基中需加有血液、血清、葡萄糖等才 能生长。血琼脂平板上形成灰白、光滑、园形突起 小菌落，不同菌株有不同溶血现象。
【免疫性】பைடு நூலகம்
人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力。 只有当皮肤粘膜受创伤后，或机体免疫力降低时， 才易引起感染。患病后所获免疫力不强，难以防 止再次感染。
• 化脓性炎症
– 局部皮肤：疖、痈、毛囊炎、伤口化脓等 – 脏器：心内膜炎、脑膜炎 – 全身：败血症、脓毒血症
（三）防治原则
注意 消毒隔离
防止 医源性感染
临床症状 淋球菌→泌尿生殖道感染
男性表现为: 尿道炎(尿频 尿急 尿痛 排尿困难 尿道 口脓性分泌物溢出) / 前列腺炎/ 输精管 炎/附睾炎等
女性表现为: 宫颈炎/尿道炎/阴道炎/外阴炎/不孕症 /胎内感染 流产 早产 新生儿脓漏眼等
致病的大多属于A族。A族又称为化脓性链球菌。
【抵抗力】 抵抗力，55℃可杀死大部分链球菌，对一般消
毒剂敏感。
（二） 致疾性与免疫性 【致病物质】
黏附素、磷壁酸、侵袭性酶和外毒素等
致热外毒素：红疹毒素或猩红热毒素。人类猩红热的 主要致病物质，作用于下丘脑引起发热。
【所致疾病】 化脓性炎症；猩红热 ；风湿热；急性肾小球肾炎。
防
治
防止 耐药性产生
注意 个人卫生
抗菌素 药敏试验
自身菌 苗疗法
二、 链球菌属
链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌。
（一）生物学性状 【形态染色】球形或 卵圆形，革兰氏染色 阳性。无芽孢，无鞭 毛。
【 培养特性】
需氧或兼性厌氧，有些为厌氧菌。营养要求较 高。普通培养基中需加有血液、血清、葡萄糖等才 能生长。血琼脂平板上形成灰白、光滑、园形突起 小菌落，不同菌株有不同溶血现象。
【免疫性】பைடு நூலகம்
人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力。 只有当皮肤粘膜受创伤后，或机体免疫力降低时， 才易引起感染。患病后所获免疫力不强，难以防 止再次感染。
• 化脓性炎症
– 局部皮肤：疖、痈、毛囊炎、伤口化脓等 – 脏器：心内膜炎、脑膜炎 – 全身：败血症、脓毒血症
（三）防治原则
注意 消毒隔离
防止 医源性感染
《常见病原菌》幻灯片
组织炎，痈，脓疱疮等。 • 2〕其他系统感染：扁桃体炎，咽峡炎，鼻窦炎，中
耳炎等。
• ⑵中毒性疾病 猩红热，链球菌毒素休克综合征。 • ⑶超敏反响性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。
防治原那么
• 1．及时治疗病人和带菌者，以减少传染源。 • 2．注意对空气，器械和敷料等的消毒。 • 3．对急性咽峡炎和扁桃体炎儿童患者须治
疗彻底，以防止急性肾小球肾炎，风湿热 及亚急性细菌性心内膜炎的发生。 • 4．治疗：A群链球菌感染，青霉素G为首 选药物
• 第一节小节完毕，谢谢！
第二节 肠道杆菌
• 大肠杆菌〔Escherichia coli，E.coli〕： 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。 周身鞭毛，能运动，无芽。
• 2．毒性疾病：由金葡菌产生的有关外毒素引起。
• 〔1〕食物中毒：进食含肠毒素食物后1～6小时即可 出现病症，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人 于数小时至1日内恢复。
• 〔2〕烫伤样皮肤综合征：多见于新生儿、幼儿和免 疫功能低下的成人，开场有红斑，1～2天有皮起皱， 继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。
• 〔1〕皮肤软组织感染主要有疖、痈、毛囊炎、脓痤疮 、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。
• 〔2〕内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、 心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。
• 〔3〕全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引 起，新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也 可引起严重败血症。
• 化脓性细菌对人体有致病性，常引起皮肤、 皮下软组织、深部组织的化脓性感染乃至 内脏器官的脓肿，也能引起脓毒血症。
• 革兰氏阳性菌主要包 括：葡萄球菌、链球 菌、肺炎球菌；
化脓 性球
耳炎等。
• ⑵中毒性疾病 猩红热，链球菌毒素休克综合征。 • ⑶超敏反响性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。
防治原那么
• 1．及时治疗病人和带菌者，以减少传染源。 • 2．注意对空气，器械和敷料等的消毒。 • 3．对急性咽峡炎和扁桃体炎儿童患者须治
疗彻底，以防止急性肾小球肾炎，风湿热 及亚急性细菌性心内膜炎的发生。 • 4．治疗：A群链球菌感染，青霉素G为首 选药物
• 第一节小节完毕，谢谢！
第二节 肠道杆菌
• 大肠杆菌〔Escherichia coli，E.coli〕： 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。 周身鞭毛，能运动，无芽。
• 2．毒性疾病：由金葡菌产生的有关外毒素引起。
• 〔1〕食物中毒：进食含肠毒素食物后1～6小时即可 出现病症，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人 于数小时至1日内恢复。
• 〔2〕烫伤样皮肤综合征：多见于新生儿、幼儿和免 疫功能低下的成人，开场有红斑，1～2天有皮起皱， 继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。
• 〔1〕皮肤软组织感染主要有疖、痈、毛囊炎、脓痤疮 、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。
• 〔2〕内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、 心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。
• 〔3〕全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引 起，新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也 可引起严重败血症。
• 化脓性细菌对人体有致病性，常引起皮肤、 皮下软组织、深部组织的化脓性感染乃至 内脏器官的脓肿，也能引起脓毒血症。
• 革兰氏阳性菌主要包 括：葡萄球菌、链球 菌、肺炎球菌；
化脓 性球
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于
。
和EHEC；O157:H7属
3、肠杆茵科的鉴定，先依据克
4、志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌，B群 D群宋内志贺氏菌。
，C群
，
5、 常用
强选择性培养基和
或
等弱选择培养
基从粪便中分离肠道致病菌。
6、沙门菌可引起
、
和
等
疾病。
作业
1、破伤风梭菌的引起何种疾病？其致病条件是? 2、破伤风梭菌的形态学鉴定要点有那些？ 3、结核分枝杆菌引起何种疾病？有何症状？
（二）致病性
十一、结核分枝杆菌 1、原发感染 2、原发后感染 （一）生物学性状
（二）致病性
十一、结核分枝杆菌
1、原发感染
2、原发后感染
（一）生物学性状
提问：结核病有那些类型？
（二）致病性
结核病不应该被忽略，它是艾滋病致命搭 档
“艾滋病毒会削弱人体 免疫系统的机能，让结 核病的入侵变得更容易， 同时让身体更难去对抗 它。”
十、破伤风梭菌 1、形态与染色 2、培养特性 （一）主要生物学特性
（二）致病性
十、破伤风梭菌
《太平圣惠方》说:‘身体强直,口噤不能开,四肢
颤掉,骨体疼痛,面目喝斜,此皆损伤之处中于风
（一）主要生物学特性
邪,故名破伤风。
（二）致病性
提问：这些症状是由什么毒素引起的？
十一、结核分枝杆菌 1、形态与染色 2、培养特性 （一）生物学性状
六、铜绿假单孢1菌、形态与染色
2、培养特性
（一）主要生物学特性 （二）致病性
六、铜绿假单孢菌 1、正常菌群：局部化性炎症、全身性感染 2、防止医院内感染 （一）主要生物学特性
（二）致病性
七、大肠埃希菌1、形态与染色
2、培养特性
（一）主要生物学特性 （二）致病性
七、大肠埃希菌1、肠外感染：化脓性感染
－2017年3月24日，比尔 盖茨在个人推特上发文， 以唤起人们对结核病的 关注。
十二、幽门螺杆菌 1、形态与染色 2、培养特性 （一）生物学性状
（二）致病性
马歇尔发现幽门螺杆菌
• 1982年4月，巴里·马歇尔终于从胃黏膜活检样本中成功
培养和分离出了这种细菌。
• 为了进一步证实这种细菌就是导致胃炎的罪魁祸首，巴
九、志贺菌属1、急性菌痢
2、中毒性菌痢
（一）主要生物学特性
3、慢性菌痢
（二）致病性
（一）生物学性状 （二）致病性
九、志贺菌属 1、伤寒与副伤寒 2、急性胃肠炎 3、败血症
拓展：细菌性痢疾
提问
• 沙门菌属有什么培养特性？ • 沙门菌属引起那些疾病? • 志贺菌属引起什么疾病？其流行有什么特点？
提问
• 金黄色葡萄球菌在自然界的分布？ • 金黄色葡萄球菌引起那些疾病？ • 链球菌根据在血琼脂培养基上的溶血性，分为几类？ • 链球菌引起那些疾病？ • 肺炎链球菌引起那些疾病？ • 脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌各引起什么疾病？
主要内容
• 掌握常见肠道杆菌的生物学特性及致病性 • 熟悉铜绿假单孢菌、破伤风梭菌、结核分枝杆菌的主要特性 • 了解其他常见的病原性细菌
2、肠道感染：致病性大肠杆菌
（一）主要生物学特性 （二）致病性
拓展：大肠埃希菌医院内感染
（一）生物学性状 （二）致病性
八、沙门菌属 1、形态与染色 2、培养特性
（一）生物学性状 （二）致病性
八、沙门菌属 1、伤寒与副伤寒 2、急性胃肠炎 3、败血症
九、志贺菌属1、形态与染色
2、培养特性
（一）主要生物学特性 （二）致病性
里·马歇尔和另一位医生Morris不惜喝下含有这种细菌 的培养液。
• 幽门螺杆菌及其作用的发现，消化病学研究领域的里程
碑式的革命。
• 正如诺贝尔奖评审委员会所说：“幽门螺杆菌的发现加
深了人类对慢性感染、炎症和癌症之间关系的认识。”
测试题
1、KIA培养可观察
、
和
三种生化反应。
2、引起腹泻的大肠埃希氏菌有ETEC、EPEC、