荨麻疹病人的护理
荨麻疹护理查房2
荨麻疹护理查房患者刘钰,女,20岁,因全身风团伴瘙痒5天入院,皮肤情况:皮损泛发全身,对称分布,主要分布于面颈,躯干,四肢,境界不清楚,主要表现为大小形状不规则的红色风团,背部皮损融合成片,压之褪色,无丘疹,水疱,无糜烂,渗液,瘀斑瘀点,人工划痕征阳性,入院时T36.8度,脉搏98次每分,呼吸22次每分,血压142/78MMHg,血常规检查白细胞计数为12.59*10^9,中性粒细胞数8.79*10^9,生化及大小便常规无明显异常。
诊断为急性荨麻疹。
入院时病员自觉呼吸费力,遵医嘱给予氧气吸入,静脉输液治疗给予葡萄糖酸钙抗过敏,甲强龙抗炎,口服盐酸左西替利嗪片及氯雷他定片抗过敏,给予炉甘石外擦,经过治疗,病员病情得到改善,皮损无新发,查体未见明显异常,瘙痒已不明显,于8月15日出院。
下面请张老师给我们讲一下荨麻疹的定义概念:急性荨麻疹(AU)是一种临床常见病,以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
病因:荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。
常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等下面请龙老师给我们讲一下荨麻疹的临床表现临床表现基本损害为皮肤出现风团。
常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一,发作时间不定。
风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。
风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。
皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。
风团常泛发,亦可局限。
有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
荨麻疹如何做好护理查房
荨麻疹如何做好护理查房1.荨麻疹怎么能治好?2.荨麻疹惹人烦,如何防护最有效?3.最好的荨麻疹治疗方法4.荨麻疹,该如何处理?5.荨麻疹怎么治疗好荨麻疹怎么能治好?荨麻疹是一种常见的皮肤炎症,每天都有很多患者和它在做长期的斗争,大部分经过一段时间的治疗后,控制住了病情,但过一段时间,荨麻疹又出来“捣乱”,病情反反复复,就是好的不彻底,这是件非常让人烦心的事情。
在临床上,荨麻疹是一种常见皮肤疾病,其发作后会导致皮肤出现多个大小不等的红包,伴随着剧烈的瘙痒症状。
生活中不少人感觉荨麻疹是种小病,殊不知,如果不能及时治疗或治疗不彻底,也会影响到其它地方,导致气促、胸闷、呕吐,血压降低、呼吸困难,严重时导致患者窒息死亡。
因此,我们要认清荨麻疹到底是什么原因引起的,这样才好对症治疗。
1、吃含有刺激、易过敏的食物吃含有刺激、易过敏的食物,会造成荨麻疹病情的加重或者复发,例如含酒、辣椒、咖啡这些食物是需要患者尽量不要接触。
而蟹,虾等海鲜,这些属于发物,也需要尽量少食用。
荨麻疹患要每天保持充足的饮水量,在主食方面,可以吃一些米饭或者粗粮,菜要以清淡为主,要保证每顿有青菜,其他蔬菜为辅。
2、乱用药物因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。
尤其是乱用激素类药物治疗,容易产生依赖性,容易导致荨麻疹反复发作,如果用激素类药物治疗,前期治疗效果会比较好,一旦停药,往往很容易出现再次复发,甚至还会加重病情。
因此,治疗皮肤病首先要明确诊断,针对病因,根据皮疹的形态,选择恰当的治疗方法。
微生物学家研究发现,荨麻疹患者是因为体内TH2(2型T细胞)活性过高从而产生过多的IgE抗体就形成过敏体质。
免疫系统的健全与肠道微生态环境密切相关,现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群,欣、敏、康抗过敏益生菌可以通过促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降,增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。
荨麻疹护理查房
荨麻疹护理查房标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]荨麻疹护理查房一、病史汇报患者,杨琼,女,53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊,拟“急性荨麻疹”入院,口服马来酸氯苯那敏治疗后,皮损减少,但感四肢酸痛。
查体:WBC:10.49*10^9/L 参考值:(3.50~9.50)*10^9/L嗜中性粒细胞:7.76*10^9/L 参考值:(1.80~6.30)*10^9/L二、疾病相关知识1.定义:荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿,主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。
2.病因:①食物:如鱼、虾、蟹、蛋类等。
②吸入物:如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。
③药物:能引起变态反应的药物,常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物,如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬:如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素:如冷热、日光和机械刺激,按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素:如精神紧张,情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病:如胃肠道疾病,肿瘤,结缔组织疾病,内分泌紊乱,代谢障碍,风湿,类风湿等可诱发慢性荨麻疹。
⑨遗传因素:如家族性冷荨麻,遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3.发病机制1)变态反应型:主要是第Ⅰ型:其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞,当再次接触抗原后,便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。
Ⅱ型:为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应,激活补体,产生过敏休克性毒素及各种炎症介质,引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型:其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质,引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2)非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解,产生C3a 及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺,激肽等所引起。
荨麻疹病人日常护理
4.前期、出疹期体温在39.5℃以上时可以用紫雪散、柴胡、清热解毒散等缓和的退热剂退热,把握热度不能降得过猛,以免剧烈的退热会使疹子发散不充分.口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。
6.一旦发现手心、脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。如果病人出现高热不退、呼吸急促、咳嗽加剧、鼻翼扇动、口周紫红、四肢冰凉、脉搏细弱、心率加快、皮疹引退或出疹不全、声音嘶哑、哮吼样咳嗽、嗜睡或惊厥等症状,说明病人有其他合并症,应立即送医院治疗。翟如方说,麻疹其实并不可怕,治疗及时会很快痊愈,关键是要预防麻疹合并症,如肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等,麻疹后也易发生百日咳、水痘等感染。
1.护理人员要戴好口罩或注射麻疹疫苗,以防交叉感染。
2.居室应常通风,因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力。但要避免病人被风直接吹到,为避免阳光直晒,可用深色窗帘遮盖,室内应保持一定的温湿度,可洒些水。
3.由于病人高热消耗较大,应鼓励病人少量多餐,进食一些流质、半流质、易消化、清淡的饮食,忌食生冷、油腻食物,多喝开水。
荨麻疹反复发作时间几乎都是在晚上
荨麻疹反复发作时间几乎都是在晚上荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,病人的皮肤会出现红肿、瘙痒等症状,很容易造成病人的不适感。
而且荨麻疹的治疗较为困难,很容易反复发作,尤其是在晚上更甚。
下面我们详细介绍荨麻疹反复发作时间几乎都是在晚上的治疗方法以及注意事项。
一、治疗方法(一)避免荨麻疹的诱因荨麻疹的反复发作与各种外界的刺激密切相关,如饮食过敏、过度疲劳、寒冷刺激、热休克等。
所以我们平时在生活中要注意避免各种诱因,如饮食要清淡,不要食用过敏原性质的食物,如花生、虾、蟹等;外出天气寒冷时要注意保暖,避免着凉等。
(二)保持皮肤卫生荨麻疹的发作与皮肤感染有很大关系,所以我们平时要注意保持皮肤的卫生,勤洗澡、勤换洗衣服、毛巾等。
并且选择皮肤温和的洗浴用品,不要使用刺激性强的洗浴用品。
(三)中药治疗中药治疗荨麻疹有一定的效果,具有调理气血、清热解毒、祛风止痒等功效。
其中,马钱子、生地黄、柴胡等都是常用的中草药,可通过煎汤或冲剂等方式服用。
(四)西药治疗荨麻疹发作时最主要的是止痒降温,所以我们可以口服抗组胺药或外用花柳杏散进行治疗。
抗组胺药能够有效缓解皮肤瘙痒的症状,而花柳杏散能够通过散发热量,缓解皮肤的热度。
二、注意事项(一)注意饮食饮食对于荨麻疹的治疗和预防都有很大的影响,病人在平时的饮食中应该避免食用一些容易引起过敏的食物,如刺激性饮料、巧克力、西瓜、凉茶、海带等,同时也要注意少喝酒,不吸烟。
(二)保持心情愉悦心情对于荨麻疹的治疗也有很大的影响。
因为心情不稳定容易导致免疫力下降,从而影响荨麻疹的治疗和预防。
所以我们在平时要保持心情愉悦,适当进行休息和娱乐等活动,避免过度疲劳和紧张压抑。
(三)注意保暖荨麻疹病人在日常生活中要注意保暖,特别是在秋冬季节,要及时穿上暖和的衣服和鞋子,防止因为寒冷而引起过敏。
(四)避免过度疲劳荨麻疹病人要注意避免过度疲劳,适当休息是很有必要的。
过度疲劳会导致免疫力下降,从而引起荨麻疹反复发作。
荨麻疹患者如何通过日常饮食进行护理
荨麻疹患者如何通过日常饮食进行护理某些食物蛋白质进入人体内后会引发荨麻疹的发作,儿童吃一些蛋白质食物时也容易引发急性荨麻疹,儿童的消化功能不完善,粘膜通透性高,蛋白质食品没有充分消化时,其分解产物如蛋白胨或多肽可能被吸收导致急性荨麻疹的发生。
防止荨麻疹病人复发的唯一途径只能是让他远离过敏源,患者饮食要清淡,忌吃蟹、虾、蛤蜊肉、毛蚶、螺蛳等食物。
荨麻疹患者日常饮食护理:1、宜进清淡饮食,多休息,勿疲累,适度的运动。
多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B6。
多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。
2、忌食辛辣鱼腥发物:在没有发现可能诱因的情况下,尽量避免鱼虾、蟹及剌激性食物。
如虾蟹、牡蛎、海蛤、甲鱼、带鱼、鳝鱼、猪头肉、公鸡、牛羊肉、蘑菇、竹笋、香蕈等,因为这些食物容易生风化热,可催生本病产生。
辣椒、胡椒、桂皮、洋葱、咖喱、茴香、烟酒等。
因这些食品可助热动血,诱发本病发生;有时也可直接成为过敏原,产生变态反应。
3、忌食油炸肥腻食物:如各种油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等,因这些食品易生痰动火或聚湿生热,使湿热内蕴,郁于肌肤而诱发本病。
荨麻疹患者可以吃的食物:1、冬瓜。
性凉,味甘。
具有清热祛风,解毒消肿、生津润肤等功效。
适宜风热型荨麻疹患者使用。
2、南瓜。
性温,味甘。
具有温中散寒、补中益气、健脾益胃等功效。
适宜脾胃虚弱的风寒型荨麻疹患者使用。
3、荸荠。
性寒,味甘。
具有凉血化湿、生津润肺、消肿解毒等功效。
适宜风热型荨麻疹患者使用。
儿童患者忌食。
温馨提示:避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。
油煎、油炸或是辛辣类的食物较易造成荨麻疹复发。
原文链接:/xmz/2014/0714/181824.html。
过敏荨麻疹的治疗方法
过敏荨麻疹的治疗方法治疗荨麻疹应从三个方面着手:避免、护理与治疗。
避免:尽可能地找出发病诱因,并将之除去。
如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物,禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。
护理:荨麻疹是比较顽固,发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌口,不要吃辛辣、海鲜等发物,结合中药调理。
治疗:传统疗法应用息斯敏、扑尔敏、或仙特敏等抗组胺药,配合口服维生素C,但这种疗法只是暂时控制病情,过后又会复发,就这样反复发作,最终导致身体的免疫力下降,增加病人的痛苦,只从内治疗。
改善过敏体质才能根治。
可能诱发其他疾病,不清楚荨麻疹严重性的患者应该感觉得到,荨麻疹会引发其他的疾病,一般后期治疗是很费劲复杂的。
慢性荨麻疹发病一般伴有消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱,伴发溃疡性结肠炎等,其致病的主要原因是免疫功能紊乱。
危害人的生命,如果得了慢性的荨麻疹,如发生在呼吸道的喉头和支气管处,它会导致反复发作的喉头水肿,出现咽喉堵塞感,甚至气促、胸闷、呼吸困难,伴有心慌、烦躁、恶心等,严重者呼吸困难至窒息,危及生命安全。
1、食品以鱼、虾、蟹、蛋类最通常。
其次某种香料调味品亦可引起。
2、感染:包括病毒如上感病毒、肝炎病毒、细菌如金葡萄、真菌和寄生虫如蛔虫等。
3、动物及植物起因,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
4、物理起因,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。
此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神起因亦可引起。
5、药物,有很多可引起该病。
青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。
经过前面段落的介绍,相信大家已经知道了过敏性荨麻疹是怎么引起的了。
我们应该要及时的规划自己的生活习惯,这样才不至于因为作息不规律导致自己的抵抗力减弱。
1、注意卫生避免不良刺激有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。
浅谈荨麻疹的治疗及护理
浅谈荨麻疹的治疗及护理摘要】目的探讨荨麻疹51例防治措施与护理对策。
方法对51例荨麻疹患者进行病情特点分析,进而实施了具体的防治措施(寻找病因、对症处理)和护理对策(心理护理、健康教育、皮肤瘙痒护理、用药护理、针对性护理、避免复发等护理对策)。
结果本组51例荨麻疹患者,经过实施本院合理有效的防治措施与护理后,不适症状消失或减轻,疹块消除,患者痒痛症状消失或减少,病情恢复,精神状态提高,患者的生活质量显著改善。
效果良好。
结论对荨麻疹患者进行合适有效的防治与护理,能够有效促进患者恢复健康,缩短患者住院的时间,减轻患者心理和生理上的痛苦,提高患者的生活质量。
实践结果证明,我们的防治措施与护理对策有效可行。
【关键词】荨麻疹;治疗;护理荨麻疹俗称风团,是一种常见的皮肤病,由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害,有剧痒,迅速发生与消退,可有发热、腹痛、腹泻或其他全身症状。
中医认为由于“邪之所凑,其气必虚”所造成。
1临床资料1.1一般资料:本组选取2013年9月至2015年5月我院收治的51例荨麻疹患者,其中29例男性患者、22例女性患者,年龄在18~59岁,平均年龄27.7岁。
病程为8d~8.5年。
慢性荨麻疹患者病程超过1个月,表现为反复发病,时轻时重;急性荨麻疹病程持续时间超过1周。
11.2临床特征荨麻疹患者表现多突然发病,先出现剧烈瘙痒,随即发生大小不等,形态不一的红色、肤色或苍白色风团,风疹块扁平发红边缘有红晕,常常面部皮疹明显,全身皮肤也可发生。
一般可在几十分钟或几小时内自行消退,最长者不过几天即可痊愈,可于一天内反复多次出疹。
皮疹可泛发全身也可累及黏膜,消退后不留痕迹。
往往反复发作有的人可连发几个月甚至是几年,变成慢性荨麻疹。
严重者可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。
2治疗2.1中医治疗风寒型:皮疹淡红色,瘙痒,每逢天气寒冷时发作,发病时患者周身怕冷。
缓解荨麻疹痒的方法
缓解荨麻疹痒的方法
首先,可以尝试使用抗组胺药物。
抗组胺药物是治疗荨麻疹的常见药物,它们
可以有效地缓解痒感。
常见的抗组胺药物包括扑尔敏、氯雷他定等,可以在医生的指导下使用。
这些药物可以帮助减轻荨麻疹引起的瘙痒,让患者感到舒适一些。
其次,可以尝试局部冷敷。
当荨麻疹发作时,可以用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷,有助于缓解痒感。
冷敷可以起到镇静皮肤、减轻瘙痒的作用,对于缓解荨麻疹痒是一种简单而有效的方法。
另外,保持皮肤清洁也是缓解荨麻疹痒的重要方法。
荨麻疹容易引起皮肤瘙痒,如果再加上污染的环境,容易导致细菌感染,加重症状。
因此,患者应保持皮肤清洁,勤换衣物,保持室内空气流通,避免因为污染加重症状。
此外,避免食用过敏食物也是缓解荨麻疹痒的重要措施。
荨麻疹往往与食物过
敏有关,因此,患者应尽量避免食用过敏食物,如海鲜、花生、鸡蛋等,以免加重症状。
在饮食上要注意清淡,尽量避免刺激性食物,有助于减轻荨麻疹痒感。
最后,保持心情愉快也是缓解荨麻疹痒的重要方法。
情绪波动会影响人体的免
疫系统,导致荨麻疹加重。
因此,患者应保持心情愉快,避免情绪激动,可以通过听音乐、看书、运动等方式来调节情绪,有助于缓解荨麻疹痒感。
综上所述,缓解荨麻疹痒的方法有很多种,患者可以根据自身情况选择合适的
方法进行缓解。
在日常生活中,保持良好的生活习惯、避免过敏食物、保持心情愉快等都是非常重要的。
当然,如果症状严重,还是需要及时就医,接受专业治疗。
希望以上方法能够帮助患者缓解荨麻疹痒感,早日康复。
荨麻疹的临床表现及护理
1、首先找到致敏源,对可疑致敏源应尽量避 免,如注射部位出现红斑,是否为注射药物或消 毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。 2、饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,室内 禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质 再次致敏。 3、使用抗组胺药物后易出现嗜睡、眩晕,甚至 轻度幻视等,应向病人交代服药期间避免高空作 业、驾车外出等。
临床表现
2、慢性荨麻疹 全身症状较轻,风团反复发 作,可长达数月甚至若干年,可于晨起或临睡前 加重,也可无规律,多数病人找不到病因。 风团:为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害, 大小不一,边缘不规则,淡红或苍白色,周围有 红晕,常伴剧痒,发作急,扩大快,一般经数小 时后消退,退后不留痕迹。
健康宣教
1、不要去抓:可能会越抓越痒,主要是因为当 你对局部搔抓时,反而让局部的温度提高,使血 液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶 化。 2、不要热敷:有些人痒到会想用热敷,虽然热 可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而 是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多性荨麻疹 特殊类型 皮肤划痕症 寒冷性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 日光性荨麻疹 压力性荨麻疹
临床表现
1、急性荨麻疹 起病急,皮肤突发 瘙痒,迅速出现大小不等的鲜红色或 苍白色风团,形态多样,孤立、散在 或融合成片,数小时内水肿减轻、风 团变为红斑而逐渐消失,但新的风团 陆续发生,此起彼伏,部分病人累及 胃肠道,可致腹泻、腹痛,若累及呼 吸道,可出现呼吸困难甚至窒息,严 重者可出现过敏性休克。
荨麻疹注意事项
荨麻疹护理一一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
荨麻疹护理二有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹。
荨麻疹护理三油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。
多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。
多休息,勿疲累,适度的运动。
患有急性荨麻疹,在饮食方面,应该多注意以下几个方面:忌致敏食物若在饮食方面发现有致敏的食物,如鱼虾,蟹、牛羊肉、鸡、鸭、鹅、花粉等引起,应彻底禁忌这些食物,以免引起变态反应,导致荨麻疹复发或加重病情。
禽畜类主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。
鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个,尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人,更不宜多吃。
原因是鸡蛋内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现病态反应。
海腥类主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。
忌辛辣刺激食物荨麻疹患者忌饮浓茶、咖啡、酒、吸烟,勿吃辛辣和刺激性食物。
酒、烟、浓茶等物的刺激可使搔痒加剧,势必引起搔抓,这样又造成恶性循环,使皮损难以痊愈。
葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等味辛、性温食物,耗阴助阳,对荨麻疹是一种刺激,应避免食用。
急性荨麻疹病人标准护理计划
急性荨⿇疹是由于⽪肤、粘膜⼩⾎管扩张及渗透性增加⽽出现的⼀种局限性⽔肿反应,起病急,病情严重时可引起过敏性休克、窒息等,病⼈⼗分紧张。
护理要点是及早发现病情变化情况,预防并发症的发⽣、减轻病⼈的害怕⼼理。
常见护理问题包括:(1)恐惧;(2)疼痛;(3)有过敏性休克的危险;(4)有窒息的危险。
⼀、恐惧 相关因素: 1 起病较急,⽪肤剧痒。
2 对病室的环境感到陌⽣。
3 对健康状况突然变化感到恐惧,害怕死亡。
主要表现: 1 ⾃诉有恐慌,⼼神不安。
2 哭泣,⼊睡后被恶梦惊醒,警惕性增⾼。
护理⽬标: 1 病⼈能说出引起恐惧的原因和缓解恐惧的⼀些⽅法。
2 病⼈⼼理压⼒减轻。
护理措施: 1 向病⼈介绍疾病的有关内容,让病⼈了解病情,了解治疗⽅案,以减少思想顾虑。
2 耐⼼倾听病⼈的感受,⿎励病⼈说出恐惧的原因,并作出有针对性的疏导。
3 认真介绍与病⼈有关的医护⼈员、卫⽣员及其他急性荨⿇疹治愈病例,增加病⼈治病的信⼼。
4 指导家庭成员共同努⼒缓解病⼈的恐惧⼼理,如谈⼀些开⼼的事、听⼀些轻松的⾳乐等。
重点评价: 病⼈情绪是否稳定,能否主动配合医疗、护理。
⼆、疼痛 相关因素: 过敏引起胃肠道痉挛。
主要表现: 病⼈腹痛,呈急性痛苦⾯容,烦躁不安,采⽤保护性体位,呻吟。
护理⽬标: 病⼈主诉疼痛减轻或消失。
护理措施: 1 遵医嘱进⾷易消化、洁净的⾷物,不⾷⽣冷刺激性⾷物。
2 同情安慰病⼈,分散病⼈注意⼒。
3 采取舒适体位。
4 给予保暖,必要时可腹部热敷、按摩。
5 遵医嘱给予抗过敏、解痉药物并观察疗效。
重点评价: 病⼈是否感觉疼痛缓解或消失。
三、有过敏性休克的危险 相关因素: 过敏引起。
主要表现: 病⼈⼼慌,烦躁,恶⼼,⾎压下降,收缩压降⾄12 kPa(90mmHg)以下,脉搏细,呼吸急促。
护理⽬标: 尽早发现休克先兆,及时加以纠正。
护理措施: 1 严密监测⽣命体征,观察⾎压、脉搏、呼吸等的变化情况。
荨麻疹护理查房完整版
荨麻疹护理查房HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】荨麻疹护理查房一、病史汇报患者,杨琼,女,53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊,拟“急性荨麻疹”入院,口服马来酸氯苯那敏治疗后,皮损减少,但感四肢酸痛。
查体:WBC:*10^9/L 参考值:~*10^9/L嗜中性粒细胞:*10^9/L 参考值: ~*10^9/L二、疾病相关知识1.定义:荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿,主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。
2.病因:①食物:如鱼、虾、蟹、蛋类等。
②吸入物:如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。
③药物:能引起变态反应的药物,常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物,如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬:如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素:如冷热、日光和机械刺激,按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素:如精神紧张,情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病:如胃肠道疾病,肿瘤,结缔组织疾病,内分泌紊乱,代谢障碍,风湿,类风湿等可诱发慢性荨麻疹。
⑨遗传因素:如家族性冷荨麻,遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3.发病机制1)变态反应型:主要是第Ⅰ型:其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞,当再次接触抗原后,便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。
Ⅱ型:为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应,激活补体,产生过敏休克性毒素及各种炎症介质,引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型:其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质,引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2)非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解,产生C3a及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺,激肽等所引起。
荨麻疹注意事项
荨麻疹的症状荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相似,但却非同一疾病)。
是一种常见的皮肤病。
由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。
造成局部水肿性的损害。
其迅速发生与消退、有剧痒。
可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。
可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。
1.皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。
常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。
但可反复发作;2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应;5.临床的特殊类型:(1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应;(2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹;(3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种,接触热水后在接触部位出现风团;(4)胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮疹为1-2mm大小的风团,周围有红晕;(5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位;(6)压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;(7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团;(8)血清病性荨麻疹,其病因为接触异体血清、疫苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病;(9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期,是由黄体酮所致。
荨麻疹常见的病因①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。
其次某种香料调味品亦可引起。
②药物,有许多可引起该病。
青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。
而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。
荨麻疹病人的护理PPT
荨麻疹概述: 荨麻疹是一种常见的 皮肤疾病,其特征是瘙痒、红肿、 蚊虫叮咬样疹子出现在皮肤上。 护理目标: 为荨麻疹病人提供全面 的护理,减轻症状和不适程度,促 进康复。
护理措施
护理措施
药物治疗: - 一线药物: 推荐第二代非托那定类
抗组胺药物,如西替利嗪。 - 二线药物: 如必要,可使用糖皮质
激素来缓解症状,但需要注意副作用。 - 其他治疗: 如存在过敏原可采用免
疫疗法进行治疗。
护理措施
避免过敏原: 意识到和避免患 者对某些过敏原的接触,如食 物、药物、环境等。 温和洗浴: 使用温水而非热水 洗浴,避免使用过多洗浴用品 和强刺激性物质。
并发症及注意事项
勿自行停药: 药物应在医生指 导下使用,不可自行停药或调 整剂量。 定期随访: 建议患者定期复诊 ,以便及时了解病情和调整治 疗方案。
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护理措施
保湿护理: 使用温和的保湿剂,保持皮 肤湿润。避免摩擦和刺激,保护皮肤屏 障。
纤维质地衣物: 建议病人穿着宽松、透 气、纤维质地柔软的衣物,避免过紧和 合成纤维。
护理措施
应对焦虑和压力: 提供心理支持和 疏导,帮助患者应对荨麻疹带来的 焦虑和压力。
并发症及注意 事项
并发症及注意事项
严重过敏反应: 如有严重过敏反应,立 即就医并使用紧急药物。 避免刺激性食物: 尽量避免患者摄取辛 辣食物、烈性酒、海鲜等可能导致过敏 的食物。
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【病因与发病机制】
【护理评估】
(一)健康史: 了解发病前有无明确用药史。 是否进食海产品或某些蔬菜。 是否密切接触猫、犬等宠物。 是否被蚊虫叮咬、日光照射、激烈运动等。
【护理评估】
(二)身体状况: 1.急性荨麻疹: ①多为骤然起病,先有皮肤瘙痒,很快出现大小 不等的圆形、椭圆形或不规则的风团,数目不 定,可局限或泛发全身,融合成大片。 ②颜色因毛细血管扩张而呈鲜红色,严重时局部 高度水肿,压迫血管呈苍白色,因毛囊口内陷, 呈橘皮样外观。皮疹可历时数小时后逐渐消退, 不留痕迹。但可反复发作,有时1日可发作多次。
III型变态反应:其抗原抗体免疫复合物沉积于 血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释 放组胺等炎性介质,引起血管通透性增加及水肿 而产生荨麻疹型血管炎。 2. 非变态反应性:某些物质进入体内使补体 C3及 C5 分解,产生 C3a 及 C5a 等过敏毒素或直接刺激肥大 细胞释放组胺、激肽等所引起。 ①药物如阿托品、吗啡、阿司匹林、可卡因等 。 ②毒素:蛇毒、细菌毒素、昆虫毒素等。 ③食物:水生贝壳类动物、龙虾、蘑菇、草莓等。
【病因与发病机制】
7.精神因素:精神紧张、情绪波动等可引起乙酰 胆碱释放。 8.全身疾病:胃肠道疾病、肿瘤、结缔组织疾病、 内分泌紊乱、代谢障碍、风湿、类风湿等可诱 发慢性荨麻疹。 9.遗传因素:家族性冷荨麻、遗传性血管性水肿 的发病与遗传因素有关。
【病因与发病机制】
(二)发病机制: 1.变态反应性:多数属I型变态反应,少数为II、 III型变态反应。 I型变态反应:抗体IgE吸附于肥大细胞,当 再次接触抗原后,便在这些细胞表面发生抗 原抗体反应。 II型变态反应:IgG与IgM与抗原在红细胞上 起反应,激活补体,产生过敏休克性毒素及 各种炎症介质,引起红细胞破碎及过敏性休 克和荨麻疹。
【护理评估】
③胆碱能性荨麻疹: 多见于青年,由于运动、重体力劳动、受热、 饮酒或情绪紧张等而诱发,胆碱能神经冲动 释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发生2-3mm 大小风团,且不融合。 皮损可于半小时或1小时后消退,除掌跖外, 皮损可泛发全身,少数病人可伴发乙酰胆碱 的全身反应,如头痛、腹痛、流涎、瞳孔缩 小等症状。
【疹:皮肤受压4-6小时后,局部发 生深在性肿胀,8-12小时消退,多发生在臀部、 腰部、足底、足背等受压部位。 ⑥日光性荨麻疹:好发于青年女性。皮肤暴露于 日光数分钟后,局部出现红斑、 风团,伴有瘙痒和针刺感, 持续1-2小时后消退。甚至 有部分病人透过玻璃的日光 也可引起发病。
3.特殊类型的荨麻疹: ①皮肤划痕症:又称人工荨麻疹。用手搔抓或用钝 器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴瘙痒,不久 自动消退。
【护理评估】
【护理评估】
②血管性水肿:亦称巨大型荨麻疹,分获得性和 遗传性两种。 获得性血管性水肿:好发于眼睑、口唇、外生 殖器等组织疏松部位,皮损多为突然发生局限 性肿胀、灼痛、边缘不清,呈淡红色或苍白色, 可持续1-3天后消退。常在同一部位反复发作。 遗传性血管水肿罕见。
第四节 荨麻疹病人的护理
定义:俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜的小 血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿,主 要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮 损—风团。 常见病,15-20%的人一生中至少发生过一次。
【病因与发病机制】
(一)常见病因: 1.食物:鱼、虾、蟹、蛋类最常见,其次是某些 肉类和某些植物性食品如草莓、可可、番茄、 花生、大蒜等。
运 动 前 胆碱能性荨麻疹
运 动 后
④寒冷性荨麻疹:好发于青年女性,可分为家族性 和获得性两型。 家族性荨麻疹较少见,为常染色体显性遗传,从 婴儿开始可持续终生。除皮疹外,可伴有发热、 畏寒、头痛、关节痛、白细胞计数增多,冰块实 验阴性。 获得性冷性荨麻疹,开始于儿童或成人,在气温 骤降或接触冷水冷风时,在皮肤暴露部位出现风 团,可持续半小时或3-4小时,严重者可出现胸 闷、心悸、腹泻、晕厥、手麻、唇麻等,冰块试 验阳性。
【病因与发病机制】
2.吸入物:如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、 灰尘,某些气体,如甲醛、丙烯醛,化妆品中 挥发成分。
【病因与发病机制】
3.药物:能引起变态反应的药物,常见的有青霉 素、血清制剂、疫苗等,另一些为组胺释放药 物,如阿司匹林、吗啡、阿托品等。 4.感染:病毒、细菌、真菌、寄生虫等,由3病 原体本身或其代谢产物所致的变态反应。 5.昆虫叮咬:如虱子、跳蚤叮咬皮肤,黄蜂、蜜 蜂、毛虫毒刺刺入皮肤而引起变态反应。 6.物理及化学因素:如冷、热、日光和机械刺激, 摩擦压迫和某些化学物质的刺激。
急性荨麻疹
【护理评估】
③若消化道黏膜受累时,可有恶心、呕吐、腹痛、 腹泻等全身症状,甚至出现过敏性休克症状。 ④少数病人可导致喉头水肿,出现胸闷、心悸、 呼吸困难,严重者可窒息。部分病人可伴有高 热、畏寒等全身症状,应特别注意有无感染, 一般经数日或1-2周痊愈。 2.慢性荨麻疹:皮损反复发作超过6周以上。全 身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常 达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或 临睡前加重,有时则无规律,大多数病人不能
护理措施
1.饮食护理:勿食用一切可疑致敏食物。饮食宜 清淡易消化,多饮水,通便利尿,加速排泄。 2.用药护理: ①停用一切可疑致敏药物。 ②治疗药物给药时间应根据风团发生的时间进行 调整,如晨起风团较多,应临睡前给大剂量药, 若睡前风团多,则晚饭后即给药。 ③风团控制后可持续服药1个月,并逐渐减量。 常用药物有西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、扑尔 敏等。
日光性荨麻疹
【护理评估】
(三)心理-社会状况: 主要因瘙痒而产生明显的焦虑、忧郁、易怒、 失眠等。 (四)处理原则: 抗组胺、降低血管通透性、对症处理为基本 原则,力求做到病因治疗。
常见的护理诊断
1.舒适受损:与皮肤瘙痒有关。 2.知识缺乏:缺乏荨麻疹的相关知识。 3.潜在并发症:喉头水肿。