中医护理查房ppt课件

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体格检查
生命体征： T:36.5℃ P:74次/min R:20次/min
BP:132/88mmhg
专科检查： 耳：右耳外耳道壁稍充血，外耳道壁近鼓膜处可 见脓性附着，鼓膜紧张部见有一大穿孔，左耳外 耳壁充血，鼓膜稍充血、内陷。
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辅助检查
•辅助检查： •1.DR检查报告：双肺间质性改变 主动脉迂曲 •2. 腰椎MRI平扫：腰椎退行性改变，腰2锥体略 变扁，许莫氏结节形成，锥体骨髓水肿，腰4/5 锥间盘膨出 •3.颅脑MRI平扫：双侧额顶叶、半卵圆中心多发 缺血、梗塞灶，脑白质脱髓鞘改变；脑萎缩，左 侧乳突炎，左侧三叉神经与邻近血管关系密切
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谢谢
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护理措施3
1、指导患者睡前热水泡脚，按摩足底涌泉穴， 睡前适当饮热牛奶；
2、指导患者养成良好习惯，睡前不喝浓茶咖 啡，忌食烟酒，饮食清淡，预防感冒，避免情绪 激动过度劳累。
3、夜间睡眠时，不使用地灯床头灯，提供安 静舒适的环境。
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护理措施4
1、保持患者病室的空气清新，适当活动，但 不能过量，病情严重的患者要绝对卧床休息
中医诊断：眩晕—风邪外袭证
施护原则：疏风散邪
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基本病情
主诉：发作性眩晕5天 既往史：4年曾因‘药疹’在西南医院治疗后好 转，一月前跌倒致腰椎压缩性骨折，予保守治疗。 患者否认肝炎传染病史，否认糖尿病史，冠心病 等慢性病史，性格温和。 望之有神、面色荣润，形体适中，营养良好，无 咳嗽、舌淡，苔白，脉沉细。
眩晕护理查房
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1
主要内容
1
病情回顾
2
基本病情
3
体格检查
4
辅助检查
5
治疗原则
6
护理诊断
7
护理评价
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健康教育
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一、病情回顾
基本资料
姓名：xx
源自文库
住院号：xxx
性别：女
年龄：67岁
籍贯：xxxx
民族：汉
婚姻：已婚
入院时间：2016年x月xx日10：57分
入院诊断：西医诊断：眩晕待查？良性阵发性眩晕？
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眩 晕 以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。病位 在肝、肾、脾。眩晕、颈椎病、椎-基底动脉供血 不足等可参照本病护理
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中医一般护理 （1）按中医内科一般护理常规进行。病室宜 保持安静，光线柔和。嘱患者安心静养，避免情 绪刺激，眩晕发作时宜加强巡视，做好生活起居 护理。使用病床护栏防跌仆。症状缓解后可缓慢 下床活动，仍需注意活动安全 （2）重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。
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护理措施2
1、向病人解释发生眩晕的病因诱因
2、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动
3、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜 缓慢，适当限制活动量， 步行时注意避开脚下 积水，防跌倒
4、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音， 避免刺激患者情绪
5、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家 人陪同，以防跌倒
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（3）改变体位时动作要缓慢，避免深低头、 旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。 嘱患者安心静养，避免情绪刺激，眩晕发作时宜 加强巡视，做好生活起居护理。使用病床护栏防 跌仆。症状缓解后可缓慢下床活动，仍需注意活 动安全。
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专科给药护理 （1）中药汤剂宜温服，观察药后效果及反 应。 （2）眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌 后服用，采用少量频服。 （3）静脉输注活血化瘀、通络止痛等中药制 剂，应严格按照操作程序，注意用药安全和用药 后反应。
2、避免情绪激动，护理人员要积极主动安慰 理解病人，耐心做好解释
3、耐心解答病人及家属提出的问题，消除其 紧张情绪
4、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食辛 辣硬固之品
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护理评价
1、患者头晕恶心较前好转 2、患者能自我调整情绪，能增进保健知识， 坚持合理用药，积极配合治疗 3、无焦虑发生 4、患者无并发症的发生
与头晕 有关 与腰椎压缩性骨折有关 与病程较长有关
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护理措施1
1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免环 境刺激，加重头痛
2、指导病人合理用药，做好自我检测，配合 治疗
3、指导病人休息和饮食，症状加重时应卧床 休息
4、协助病人满足生活需要
5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐 一会儿
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健康教育
1、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己的有氧 运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 2、保持良好的情绪，不急不躁 3、应该在医生的指导下，坚持合理用药 4、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物模糊应 及时去医院就诊。 5、适当控制水和盐的摄入，以避免内耳迷路的水肿。
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• 4.脑血流图：提示转颈血流速度无明显变化，脑动脉弹 性减退
• 5.常规脑电图提示：轻度异常BEAM及脑电功率谱
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治疗原则
给予二级护理，遵医嘱予天麻素活血通络，舒 血宁活血化瘀，针灸、手法复位，耳穴压豆，耳 部按摩等对症治疗治疗。
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护理诊断
1、舒适的改变 2、活动无耐力 3、焦虑