胰岛素注射技术PPT课件 (2)
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
性报道
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
使用两次
使用六次
➢重复使用会造成针尖的变形，甚至部 分折断在体内。通常用肉眼是很难发现
这些变化的
针头重复使用的危害
导致皮下脂肪组织增生
未采用正确的注射部位的轮换模式 重复使用注射器和针头
下腹部皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
胰岛素注射的方法
❖ 用物准备：医嘱单、胰岛素注射笔、胰岛素、
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长 效胰岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如 关节炎、瘫痪等）可选择 臀部代替大腿。
胰岛素注射部位的选择
❖ 预混胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
早晨 腹部
傍晚 大腿或臀部
胰岛素注射部位的轮换
同一部位多次注射的弊端
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换。
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离1cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点
注射点与注射点之间，距离至少约1cm
注射器的选择
胰岛素的注射器主要有四种： ➢ 一次性注射器 ➢ 胰岛素笔 ➢ 胰岛素泵 ➢ 一次性BD针
优伴笔
捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针
5mm
8mm
12mm
胰岛素注射的方法 捏起皮肤注射
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法： 用拇指和食指捏起皮肤
不正确捏起皮肤的方法：
用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层
胰岛素注射的方法
完成注射时，应等待至少8-10秒 后再将针头拔出，以避免针头 漏液现象的发生。
素，是糖尿病教育的重要内容，其 目的是使患者学会自我注射胰岛素， 以便更好地控制病情,减轻家属
和社会的负担。可以对注射胰 岛素的糖尿病患者进行集体讲 解和个别指导，争取取得满意 效果，达到预期目标,提高胰岛 素治疗的依从性。
胰岛素的保存
➢ 1、 胰岛素应避免高温和日光直 晒。
➢ 2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱 中，未开启的胰岛素应在保质期前 使用。
携带，不要放在寄托的行李。
胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 4~10cm的范围，越接近身体 两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
上臂
大腿内侧分布较多的血管和
神经
上臂
腹部
臀部
大腿
人体正面
上臂
臀部
人体背面
大腿
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或速效胰岛素类似物理想的注射部位为
诺和笔
一次性诺和笔
胰岛素泵
选择适当的针头长度确保安心注射
注射至肌肉层的危害
➢ 加快胰岛素的吸收速度，导致血糖波动大 ➢ 增加疼痛感
注射至表皮层的危害
➢ 可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓 肿及增强胰岛素免疫反应
针头长度的选择
因体脂分布的不同及随着年龄的 增加皮肤厚度变薄，建议使用短 的针头！
❖ 洗手；记录。
形成皮下脂肪硬结： ➢ 由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起 ➢ 不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到 影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越
大 影响个人外观形象，加大精神压力 引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换。
注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成 注射时的不适感
再次核对胰岛素名称、剂型。
如注射混悬型胰岛素时，需充分混匀
➢将注射笔放置在两手掌中间，水平滚动10次, 通过肘关节
和前臂上下翻动10次
注:以上操作过程必须重复数次，直至胰岛素转变成均匀一致的云雾状 白色液体
胰岛素注射的方法
排净药液和针头中的气体 调节剂量:旋转剂量调节旋钮，调至所需注射剂量。
注射完成后应立即将针头从注 射笔上取下，以免空气进入药 液，影响注射剂量的准确性。
应避免注射部位的激烈运动。 运动会加快胰岛素的吸收，出 现低血糖现象。
胰岛素注射的方法
❖ 针头规范丢弃，注射完毕后,套上大针头帽， 卸下针头。废弃针头，扔锐器盒。
❖ 安置病人，整理用物，告知进食时间，交代 注意事项。
❖
BD针头、注射盘（棉签、消毒液、
❖
锐器盒、弯盘）
评估患者： 病情、神志 血糖情况 是否进食 注射部位皮 肤情况
核对、解释目的、操作过程及如何 配合
医 务 人 员 准 备
洗手、戴口罩、戴帽子
胰岛素注射的方法
选择注射部位，用75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于 5CM，待干。（ 注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增 生）。
➢3、开启的胰岛素在室温下（28
℃ ）的 保质期为28天。
➢4、切记不要把胰岛素放在冰箱的
冷冻层，结冰的胰岛素不能使用， 只能放在冷藏室内。
➢5、注射前从冰箱中取出胰岛素后
在室温放置20分钟后注射。
➢6、安装了胰岛素笔芯的注射笔，
请不要在冰箱内保存，放在阴凉处 即可。
➢7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身
胰岛ຫໍສະໝຸດ Baidu注射技术
糖尿病随着病情的进展，胰岛 功能以每年约5%的速度减退，即 使严格遵照医嘱进行口服降糖药治 疗，大部分患者最终还是需要胰岛 素治疗，因此使用外源性胰岛素补 充或替代治疗是糖尿病进展的必然
结果。采用胰岛素治疗是病情的需 要，是疾病发展到了要使用胰岛素 治疗的阶段。
指导糖尿病患者自我注射胰岛
5mm针头对大多数糖尿病患者 是安全的、痛苦小的选择！
问题: 针头需要消毒吗？
不需要，胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌 的注射针头，使用前无需做任何消毒处理
酒精消毒存在的问题 ➢酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而增加注射时的
疼痛感
➢常用消毒液，如碘酒、碘伏、酒精等，都可能影响胰岛
素的效能
➢目前尚没有关于这些消毒液用于胰岛素注射方面的安全
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
使用两次
使用六次
➢重复使用会造成针尖的变形，甚至部 分折断在体内。通常用肉眼是很难发现
这些变化的
针头重复使用的危害
导致皮下脂肪组织增生
未采用正确的注射部位的轮换模式 重复使用注射器和针头
下腹部皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
胰岛素注射的方法
❖ 用物准备：医嘱单、胰岛素注射笔、胰岛素、
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长 效胰岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如 关节炎、瘫痪等）可选择 臀部代替大腿。
胰岛素注射部位的选择
❖ 预混胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
早晨 腹部
傍晚 大腿或臀部
胰岛素注射部位的轮换
同一部位多次注射的弊端
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换。
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离1cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点
注射点与注射点之间，距离至少约1cm
注射器的选择
胰岛素的注射器主要有四种： ➢ 一次性注射器 ➢ 胰岛素笔 ➢ 胰岛素泵 ➢ 一次性BD针
优伴笔
捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针
5mm
8mm
12mm
胰岛素注射的方法 捏起皮肤注射
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法： 用拇指和食指捏起皮肤
不正确捏起皮肤的方法：
用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层
胰岛素注射的方法
完成注射时，应等待至少8-10秒 后再将针头拔出，以避免针头 漏液现象的发生。
素，是糖尿病教育的重要内容，其 目的是使患者学会自我注射胰岛素， 以便更好地控制病情,减轻家属
和社会的负担。可以对注射胰 岛素的糖尿病患者进行集体讲 解和个别指导，争取取得满意 效果，达到预期目标,提高胰岛 素治疗的依从性。
胰岛素的保存
➢ 1、 胰岛素应避免高温和日光直 晒。
➢ 2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱 中，未开启的胰岛素应在保质期前 使用。
携带，不要放在寄托的行李。
胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 4~10cm的范围，越接近身体 两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
上臂
大腿内侧分布较多的血管和
神经
上臂
腹部
臀部
大腿
人体正面
上臂
臀部
人体背面
大腿
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或速效胰岛素类似物理想的注射部位为
诺和笔
一次性诺和笔
胰岛素泵
选择适当的针头长度确保安心注射
注射至肌肉层的危害
➢ 加快胰岛素的吸收速度，导致血糖波动大 ➢ 增加疼痛感
注射至表皮层的危害
➢ 可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓 肿及增强胰岛素免疫反应
针头长度的选择
因体脂分布的不同及随着年龄的 增加皮肤厚度变薄，建议使用短 的针头！
❖ 洗手；记录。
形成皮下脂肪硬结： ➢ 由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起 ➢ 不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到 影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越
大 影响个人外观形象，加大精神压力 引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换。
注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成 注射时的不适感
再次核对胰岛素名称、剂型。
如注射混悬型胰岛素时，需充分混匀
➢将注射笔放置在两手掌中间，水平滚动10次, 通过肘关节
和前臂上下翻动10次
注:以上操作过程必须重复数次，直至胰岛素转变成均匀一致的云雾状 白色液体
胰岛素注射的方法
排净药液和针头中的气体 调节剂量:旋转剂量调节旋钮，调至所需注射剂量。
注射完成后应立即将针头从注 射笔上取下，以免空气进入药 液，影响注射剂量的准确性。
应避免注射部位的激烈运动。 运动会加快胰岛素的吸收，出 现低血糖现象。
胰岛素注射的方法
❖ 针头规范丢弃，注射完毕后,套上大针头帽， 卸下针头。废弃针头，扔锐器盒。
❖ 安置病人，整理用物，告知进食时间，交代 注意事项。
❖
BD针头、注射盘（棉签、消毒液、
❖
锐器盒、弯盘）
评估患者： 病情、神志 血糖情况 是否进食 注射部位皮 肤情况
核对、解释目的、操作过程及如何 配合
医 务 人 员 准 备
洗手、戴口罩、戴帽子
胰岛素注射的方法
选择注射部位，用75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于 5CM，待干。（ 注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增 生）。
➢3、开启的胰岛素在室温下（28
℃ ）的 保质期为28天。
➢4、切记不要把胰岛素放在冰箱的
冷冻层，结冰的胰岛素不能使用， 只能放在冷藏室内。
➢5、注射前从冰箱中取出胰岛素后
在室温放置20分钟后注射。
➢6、安装了胰岛素笔芯的注射笔，
请不要在冰箱内保存，放在阴凉处 即可。
➢7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身
胰岛ຫໍສະໝຸດ Baidu注射技术
糖尿病随着病情的进展，胰岛 功能以每年约5%的速度减退，即 使严格遵照医嘱进行口服降糖药治 疗，大部分患者最终还是需要胰岛 素治疗，因此使用外源性胰岛素补 充或替代治疗是糖尿病进展的必然
结果。采用胰岛素治疗是病情的需 要，是疾病发展到了要使用胰岛素 治疗的阶段。
指导糖尿病患者自我注射胰岛
5mm针头对大多数糖尿病患者 是安全的、痛苦小的选择！
问题: 针头需要消毒吗？
不需要，胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌 的注射针头，使用前无需做任何消毒处理
酒精消毒存在的问题 ➢酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而增加注射时的
疼痛感
➢常用消毒液，如碘酒、碘伏、酒精等，都可能影响胰岛
素的效能
➢目前尚没有关于这些消毒液用于胰岛素注射方面的安全