中医奇难杂症--经典特效秘方(精)

中医奇难杂症--经典特效秘方(精) 瘀阻血尿治疗经典实例

瘀阻血尿十余年（案例之一）

病人自1967年始，反复出现尿血，每年发作5~10次。每次发作时间一月或三月不定。如此延续十二年，曾住¡¡¡地市级医院等诊治。作过多项化验检查，均未发现异常。亦用过多种止血西药及清热泻火、凉血止血之中药治疗无效。后来，尿血加剧，伴疲乏、腰膝酸软入院。入院后，尿常规检查蛋白（+）、红细胞（+++）、白细胞（+），尿沉渣找抗酸杆菌阴性。血常规及血小板均正常，二氧化碳结合力62.5容积%，非蛋白氮32.9毫克%。再次作胸部X线摄片及肾盂造影均未见异常。给予抗痨、止血等药治疗个来月无效，来求助中医诊诒。

证见体质消瘦，面色晦暗，腰膝酸软，疲乏，尿色暗红，口干微苦，舌质暗红，舌下静脉紫黯，苔薄黄，脉弦细略涩。乃属瘀血内阻兼肾阴亏损之候。治拟先活血化瘀，待瘀去血止，再进滋阴固肾之品。用失笑散加味。

五灵脂10克炒蒲黄10克生地黄25克丹皮10克

赤芍10克红花3克牛膝 10克郁金10克

山楂10克三剂，每天一剂，水煎服。

药后自述尿血减少，尿色转淡红，口干亦减轻。舌脉同前。前方见效，再服十二剂，尿血全止。尿常规复查，蛋白（¡），红、白细胞已转阴

性。8月28日基本治愈。尿血终止，但仍觉口微干，疲乏，腰膝酸软，舌转淡红，苔薄白而干，脉细略弦。瘀血已去，肾阴仍亏。治宜滋阴补肾，改用六味地黄汤合二至丸加味。

熟地黄25克山药12克枣皮12克茯苓10克

丹皮10克克泽10克女贞子20克旱莲草10克

山楂10克

服九剂后，诸症消失。随访至今，未见复发。

【原按】本例患者尿血达十年之久，尿呈暗红色，面色晦暗，舌质暗红，舌下静脉紫黯，苔薄黄，脉弦细略涩。乃由湿热郁积日久，瘀血内阻，瘀血不去，新血不守，血不循经，故尿血久不止。体质消瘦，腰膝酸软，疲乏，口干微苦，乃瘀血日久，伤及肾阴所致。治宜活血化瘀，佐以滋阴降火，故选用失笑散加味。取失笑散以活血化瘀，加红花、赤芍、山楂，化瘀之力更强；生地、丹皮滋阴降火；郁金行气解郁，气行则血行；牛膝导瘀下行。不用止血药，而血自止。血虽止，但肾阴未复，故改用六味地黄汤合二至丸加山楂，以滋补肾阴。前后两方，尤妙在选用山楂一味，正如张锡纯《衷中参西录》所云：山楂¡若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。¡由于药中病机，故

十年之疴，亦能速效。

【本案】祛瘀止血是中医治疗出血证候的一个重要法则，深含辩证思想。但临床必须注意其使用的指征、时间、方法以及兼挟证候，否则也易愤事。本案所出方药是可取的。

房事后见血尿

治疗经典实例

房事后见血尿（案例之二）

李¡¡，男，37岁，已婚。

患者房事后血尿近八月，先后出现一十六次，小便全血，夹有血块。曾多方检查排除肾结核及尿道炎症，便无明确诊断。每当房事以后，第一次小便为全血尿，并夹有血块；第二次小便肉眼看不到血液，镜检尚有少量红细胞；第三次小便镜检阴性。平时除头昏无力外，无其他不适。舌红少苔，脉无变化。此由肾阴不足，媾精之际，相火内动，血被火冲，因而妄行。姑拟补肾泄火。凉血止血之法。

鹿角胶6克阿胶10克(与哈粉10克同炒) 血余炭5克

茅根15克盐炒黄柏5克丹皮炭6克大生地10克

旱莲草10克女贞子 10克炙龟版10克

二诊：药进三剂，未见动静。续服半月，性交三次，未见尿血，但仍头昏无力，舌红少苔，阴伤火旺之象未尽，再用药丸图本。

大生地120克血余炭30克炒丹皮60克蛙莲草90克

女贞子90克炙龟版90克阿胶珠90克菊花45克

鹿角胶60克炙知母30克炒黄柏45克

上药共研极细末，用茅根90克取汁，阿胶、鹿角胶煎汤泛丸，每丸9克，每次服一丸.一日二次，开水送下。

【本案】尿血与血淋的鉴别，主要在痛与不痛。本病之尿血，见于房事之后，脉虽无异，但舌红少苔，仍属阴虚火旺之候，故以滋阴清火、凉血止血获效。¡阴虚难复¡，为免复发，宜药丸调理缓解法，久之服用生效也。

周身发痒

治疗经典实例

周身发痒（案例之三）

张¡¡，男，36岁，厨师，1997年2月6日初诊。四年前，患者从海南工作，当地气候炎热，又得从事烹炒，每日汗流如洗，气门洞开，为解盛暑，常以冷水洗浴，因而常觉关节发凉，阴气已经内侵，阻塞气机。至1999年10月间，因家事不称心而震怒，精神怫郁，遂觉胃脘堵塞，过一夜，增腹满，局部膨起，竟高于胸肌。病经月余腹胀已达少腹，当时以¡肝炎¡治疗，毫无效果。不得不求助中医治疗。于1999年12月冬，见周身发痒起疙瘩，用扑如敏,强的松,簿荷加洒精外涂均无效.连皮肤抓破也不能止痒。因而四处求医，经各大医院诊断，才否认了不是¡肝炎¡，但服用中西药三年多，未见效果。

初诊时见患者面带恐怖，自诉腹胀，胃脘胀满上攻、头胀、头昏，眼胀，目珠发凉，心烦，口干苦，全身气窜而胀，难以名状，苔自脉弦。

此病起于精神怫郁，怒则气上，经云：¡怒伤肝，悲胜怒。¡悲乃肺志，若肺之治节行，则金能平木，使所顺而下降，病即可平。但肺气已因酷暑先耗，复因冷水灌浴，气机闭塞，郁而生热，热欲透而不能，故身痒起疙瘩。今遇肝木横恣，肺气即病，不但无力制肝，反而助纣为虐，使逆气勃发，病人痛苦异常。其目珠发凉，乃因气郁不达于窍。拟用乌药顺气汤化裁，加入辛凉宣散之品，即能疏肝顺气和中，又为宣达气机，使气有出路，气机一复，则诸症可平。

羌海10克秦艽15克生石膏50克赤芍20克

红花15克乌药15克川芎15克白芷15克

僵蚕15克青皮15克天麻10克槟榔15克

以此方出入月余，共服药三十八剂，前症基本平复。偶有心烦、惊悸、头昏。

二诊（5月23日）：改拟补血和气安神，以四物汤合柴胡加龙牡汤加减。7月13日再诊，服药十来天，每周仅有两三次轻微胃胀、头昏，余症部消失，仍以前方调理。

【本案】认为是夾杂入典型的郁症加成此疾而成的杂症。郁证多缘于思虑不伸，气先受病。盖气本无形，郁则气聚，聚则似有形而实无质，如误认有形之滞，用破气攻削，则愈治愈虚；用呆补之剂，则愈补愈滞。《临证指南》指出：盖郁证全在病者移情易性。医者构思灵巧，不重在攻补，而在乎用苦泄热而不损胃，用辛理气而不破气，用滑润燥涩而不滋腻气机，用宣通而不揠苗助长。强调心理治疗以顺其气，平淡用药以开其郁，本例对其病机用药，良法又中肯了.

阿尿时全身颤抖

治疗经典实例