推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例
推拿配合牵引治疗椎动脉性颈椎病85例
常生活稍 有 影 响 。无 效 ： 眩晕 无 明显 好 转 ， 重 影 响 日常 严
工作 和生 活 。 ４ 治 疗 结果 。
检查多 有棘 突偏 歪 ， 椎 后 方 韧 带 肥 厚 、 痛 或有 梭 患 压
治愈 ７ 例 ， ９ ．％ ； ９ 占 ２９ 好转 ４ ， ４ ７ ； 例 占 ． ％ 无效 ２例 ， 占 ２４ 。治疗 最短 １ 疗程 ， 长 ３ 疗程 。 ．％ 个 最 个
节 、 痛点部位 。待颈部 及 肩胛 内上 部 深浅 层 筋 肉均 较松 压
弛后 ， 以滚 、 、 、 再 按 摩 揉手 法放 松 颈 肩 背部 肌 肉 ， 揉 两肩 拿
手法 可 以活 血 化 瘀 、 经 通 络 、 除 粘 连 和 痉 挛。 头部 推 疏 解
井， 拇指压风池穴 、 天柱、 风府， 后头部多指拿揉， 手法轻重
天 。多 为脑力 劳 动 者 ， 干 部 、 师 、 计 和 电脑 操 作 为 以 教 会
多 。临床 表 现 为 头 晕 、 痛 、 心 、 吐 、 眠 、 忆 力 减 头 恶 呕 失 记
退， 或伴有视 力 模 糊 、 聋 、 鸣 等 ， 重 者 突 然 晕倒 。当 耳 耳 严 颈椎 侧弯 及后伸 范围较 大时 ， 可加 重 头 晕 ， 至 晕倒 ， 甚 摔倒
程度 、 节律 可 根 据 患 者 年 龄 、 证 虚 实 酌 情 变 化 ， 病 由轻 到
拿可缓解肌 肉神经紧张， 促进血液循环， 清脑明目， 镇静安 神， 起到醒脑止晕之功效 ， 同时可使颈部关节周 围的血液
诊为颈椎病 ，Ｔ Ｍ Ｉ Ｃ 、 Ｒ 等检查排除头部器质性病变。多普 勒（ Ｃ ） Ｔ Ｄ 检查显示 椎 一 基底动脉供 血不 足。男 ４ ８例 ， 女
针灸推拿治疗颈椎病200例临床观察
Ｍａ ｃ ２ １ Ｖ０ － ｒｈ ０ １ ｌ ３ Ｎｏ７ ．
中国中医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣｈｎ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｉ Ｃｈ ・１ ７ ・ ６
侧 、 指 、 名指麻木 。 小 无 ３７ 颈部夹脊取穴法 ：根据 ｘ光 片或 Ｃ ． Ｔ所提示 的颈椎病 变及症 状进行颈夹脊 针刺 ， 强调针感至患 侧肩背 、 前臂 、 手 指为佳 。平补平泻手法 ， 以温针治疗 ， 日一次 。 施 每 ３８ 以上 穴 位 辨证 加 减 ，针 刺 得 之 后 施 以平 补 平 泻 法 ， ． 均 每 １一次 ，Ｏ次一疗程 ，连续 ２ ３个疗程 。并配合刺 络放 ３ ｌ — 血： 根据病变 的相应夹脊穴寻找压痛点 ， 阳性反应点局部放 血， 三棱针散刺 ， 即拔罐 吸出瘀血 ５ ｌ 立 ｍ 左右 。
５ 体 会
１ 混合型 ： ． ６ 同时出现两个 以上症状称为混合型 。 ２ 一 般 资 料 本组患者 ２０例 ， ９ ， １０例 ； ０ 男 ０例 女 １ 年龄最大 ７ ， ９岁 最小 ２ ， ４岁 平均 ５ ； ３岁 病程最短 ７天 ， 长 ９ 。 中神经 最 年 其 根型 ｌ２例 ， ５ ％， １ 占 ６ 交感神经型 ８ ， ４ 椎动脉型 ２ 例 占 ％， ０ 例 ， １％， 合型 ３ 占 ０ 混 ２例 ， １％， 占 ６ 脊髓 型 ２ ８例 ， １％； 占 ４
［ 孙传兴 ， １ ］ 临床 病诊 断依据治愈好 转标准 ［ ］ Ｍ． 北京 ： 民军医 出版 人
社 １９ ，６ ９９３
疼痛或麻木 。颈 ５ ６适应症 ： 臂外侧 ， － 上 前臂桡侧疼 痛 、 麻 木。 拇指 、 食指麻木 。颈 ６ ７ 应症 ： —适 上臂外侧 ， 前臂桡侧疼 痛、 麻木。 食指 、 中指麻木。颈 ７ 一胸 １ 适应症 ： 上臂 、 前臂尺
推拿配合牵引治疗颈椎病150例
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2015年第31卷第35期颈椎病又称颈椎综合征，是以颈椎退行性病理变化为基础的一种疾病。
确切地说，颈椎病是颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发性改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的综合症候群。
2012-2014年收治颈椎病患者150例，且均采用笔者所定的推拿配合牵引治疗法，取得了满意的效果，现报告如下。
资料与方法本组患者150例，男80例，女70例；25岁以下10例，25～40岁35例，40～50岁65例，50～60岁30例，60～70岁10例；病程20d～30年。
类型：神经根型70例，脊髓型10例，交感型20例，椎动脉型15例，混合型35例，以神经根型多见。
以上患者90%均经X 线，MRI 扫描检查，有不同程度的骨质增生，椎间隙变窄，项韧带钙化，椎间盘膨出或突出。
治疗方法：①颈椎牵引：采用颈托型间歇性电子牵引，1次/d，30min/次，10次1疗程。
牵引力量根据患者适应力度不同，从6～15kg 不等，牵引时要求患者全身放松，尽量少说话，如出现胸闷，恶心，心慌等不适，应立即停止治疗。
②推拿治疗：a.患者坐位，医者立于后侧，患者轻度前屈，医者一手扶其头部，另一手拇指自上而下拨肉项韧带3～5次。
对下颈段痛点可做点按法，然后点大椎和风池穴。
b.拨揉颈部两侧肌肉，重点拨揉椎旁酸痛点及条索状硬结，点按双侧肩井穴，然后拿揉颈部两侧斜方肌。
c.多指拨揉1～5胸椎两侧骶脊肌和菱形肌，点按酸痛点，点肩中俞，肩外俞，天宗穴。
d.拿揉患肢，以肱三头肌和肱二头肌为主，然后医者用多指横拨腋下臂丛神经分支，以患者手指出现串麻感为宜，拨揉按压小海和曲池穴。
e.医者一手握住患者腕部，另一手以食指，中指夹于患者手指末端，依次牵拉拔伸。
同时听到指关节响声，然后揉捻指尖。
推拿治疗颈椎病120例疗效观察
质改变 ， 容易治疗 ， 易临床痊愈。神经根 型颈椎病颈臂疼痛 ， 手
指呈神经根性分布 的麻木、 疼痛 ， 力量减弱 ， 皮肤感觉减退 ， 、 二 三头肌腱反射减 弱或 消失 ， 颈部 活动受限 ， 棘旁压痛伴 患肢放 射痛 。 颈部 ｘ线片可见生理 曲度消失 ， 椎间隙狭窄 ， 椎体骨质增 生， 椎间孔变形 ， 钩椎关节增生等 ， 推拿治疗效果较 好 ， 治愈率 高 。脊髓型颈椎病 四肢肌张力增高 ， 肌力减弱 ， 腱反射亢进 ， 病 理反射 出现 ， 病变水平 以下感觉 、 运动 障碍 ， 晚期则表 现为痉挛 性 瘫痪 ， 有典 型颈椎病改 变 ， 明确 的颈 脊髓受 压情况 ， 发病率 低， 治愈率也低 。 椎动脉型颈椎病头晕 、 恶心等症状与头颈转动
“ 痹证 ” 范畴。全国大约有 ７ １ ％的人患颈椎病 ， ％～ ０ 发病年 龄越
神经根型颈椎 病 ５ ， ４例 治愈 ４ ８例 ， 好转 ３例 ， 无效 ３例 ， 有效
率为 ９％； ４ 脊髓型颈椎病 ２ 例 ， Ｏ 治愈 ｌ 例 ， ４ ， ２ 好转 例 无效 ４ ， 例
有效率为 ８ ％； ０ 椎动脉型颈椎病 ４例 ， 治愈 ２例 ， 无效 ２ ， 效 例 有 率为 ５ ％； ０ 交感型颈椎 病 ６ ， 例 治愈 ２例， 好转 ２例 ， 无效 ２例 ， 有效 率为 ６ ％． ０例患 者 ， ７ １ ２ 治愈 ９ ６例 ， 好转 １ ， ３例 总有效 率
为 ９ ．％． ０８ ３ 讨 论
来 越小 ， 颈椎病已经是临床最为常见的疾病之一。现将我 院颈 椎病诊疗情况介绍如下 。
１ 资料 与 方 法
１１ 一 般资料 ．
２０ ０ ８年 ３月一２ ｌ ０ ０年 ３月在 我科就 诊
颈椎病属 于祖 国医学“ 痹证 ” 畴 ， 范 本病 多见于 ４ ０岁 以上 的中老年人。人到中年 以后 ， 正气渐 虚 ， 肾虚衰 ， 肝 气血失调 以 致外邪侵袭 ， 气血运行不畅 ， 于经络筋骨关节 肌肤所致 。 阻滞 颈 型颈椎病是 由于颈椎 间盘退行 陛改变 ， 颈部肌肉、 韧带 、 关节囊 急慢性损伤 ， 小关节错缝 ， 仅有 颈痛 ， 上肢放射痛 ， 无 颈部被 动 运动基本正常 ， 颈椎 ｘ线摄片可见颈生理弧度消失而无其他骨
牵引、体疗、手法推拿治疗颈椎病178例
牵引、体疗、手法推拿治疗颈椎病178例
龙霞龄
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】1989(000)002
【摘要】颈椎病可因劳损、外伤以及颈部风湿所致椎间盘退行性变,间隙变窄,椎体前后缘处骨质增生等。
临床表现为颈部不适、僵硬、发板、酸痛,重者可引起神经根性刺激症状,出现肩臂,手指麻木或手部肌肉萎缩,有的压迫椎动脉,使椎基底动脉供血不足,病人出现头晕,耳鸣等症状,严重影响人们的工作、学习和生活。
这种复杂的疼痛综合征(统称为颈椎病或颈椎综合征)是由椎间盘退化带来的一系列病理及解剖改变所至。
近十年来,国内对颈椎病的发病机理和治疗方法有不少报
【总页数】2页(P28-29)
【作者】龙霞龄
【作者单位】中国人民武装警察部队总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.牵引下手法循经推拿治疗颈椎病102例 [J], 薛青理
2.牵引并针刺与牵引并推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效对比 [J], 肖华强;刘建;唐昱
3.手法牵引推拿治疗椎动脉型颈椎病120例 [J], 李兴明
4.中药熏蒸、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病126例疗效观察 [J], 方英杰;
陈小平
5.牵引和手法推拿治疗神经根型颈椎病 [J], 唐玉萍
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推拿结合牵引治疗椎动脉型颈椎病156例
２２ 治 疗 结 果 经 过 １个 疗 程 的 治 疗 ，５ ． １６例 中治 愈 ３ ｌ例 ， １ ． ； 效 １９例 ， ７ ． ； 效 １ 占 ９％ 显 ８ ０ 占 ０１ 无 ％ ６ 例 ， ０１ 占１ ．％。总有 效率 为 ８ ． ９９ ％。 ３ 讨 论 祖 国医 学认 为 ， Ｓ 与颈 项部 受 风寒 湿 邪侵 袭 ， ＣＡ 局 部 劳损引起 气滞 血瘀 ， 脉失 养有关 。多 因肝 阳上 筋 亢， 肝风 上扰 ， 或痰饮 内盛 ， 上蒙清 窍 ， 气血 亏虚 ， 或 清
福 建 中 医药 ２ １ ０ ０年 ４月 第 ４ 卷 第 ２ １ 期 Ｆ ｊ ｎ Ｊｕｎ ｌ ｆ Ｔ Ｍ ｐ ｌ２ １ ４ ２ ｕｉ ｏ ｒａ Ｃ Ａ ｒ ０ ０， １（ ） ａ ｏ ｉ
３ ５
推拿结合 牵引治疗椎动脉型颈椎病 １ ６例 ５
林章 彩 （ 长乐 市 医 院 ， 福建 长乐 ３ ０ ０ ） ５ ２ ０
下。 １ 临床资料
１１ 一 般 资 料 ．
本 组 １６病 例 来 源 于我 院康 复科 ５
２０ ０ ６年 ６月一 ２ ｏ ｏ ９年 １ 门诊 患 者 ， 中男 ８ 月 其 ５例 ，
女７ １例 ， 平均 年龄 （６２ ±３９ ） ， 程 １ 月 －， ４． ５ ．２ 岁 病 个 － － ５
１４ 治疗 方 法 ① 牵 引治 疗 ： ． 患者 取 坐位 ， 颌 带 枕 牵 引 ， 部微 前倾 １ ＂＇５ ， 引 重 量 ３－ ｇ 每 次 头 ０－１ 。 牵 － － ５ｋ ， ． 牵 引 ３ ｎ ０ｍｉ。② 头 面部 推 拿 ： 者坐 位 ， 天 门 ， 患 开 分 推眉 眶 ， 点按 揉太 阳、 头维 、 率谷 、 孙 、 角 百会 、 四神 聪 等穴 ， 各操作 １ ｉ。③ 患者坐位 ， ｎ ｍ 用滚法作用于颈 项 两 侧斜方 肌 和颈 部肌 群约 ２ｍ ｎ 以放 松颈 项 部肌 ｉ． 肉 。 揉颈部 斜方 肌 的上 段 ， 按 沿颈部 正 中项 韧带 由上 至下操 作 ６次 ，对 压痛 点 及 指下 感 觉肌 肉或 肌腱 痉 挛的部位作重点弹拨 。 按揉风府 、 ④ 风池、 华佗夹脊 颈段俞穴、 肩井 、 曲池 、 合谷 ， 每穴约 １ ｉ。⑤ 颈椎 ｎ ｍ 扳法 ： 对有偏 歪 的颈椎 节段 行 扳法 治疗 ， 以颈 右 侧扳 法 为例 ： 术者 右手 扶住 患 者左 侧 的面颊 部 ． 手按 住 左 患者 右侧 的 头角 部 ，使下 颌 向右旋 转 ，并 嘱 患者 放 松， 用适 当力 量突 然使 患者 头 向右 旋转 ， 可 听到 咔 常 嗒 弹响 声 。 应注 意此 手法 应 慎用 ， 颈部肌 肉紧 张及 对 症状较重病人不宜使用 。⑥ 拿双侧肩井 ０ ｉ ． ｍｎ后 ５ 结 束 手 法 。 以 上 推 拿 每 次 时 间 约 ２ ｊ ．每 天 １ Ｏｒ ｎ ｎ
针灸推拿治疗颈椎病120例
段 的神经 血管分 布密集 ， 组织 结构 多并且 紧凑 ， 是心脑 血 又
管 循 环 的必 经 之 路 ， 旦 颈 椎 正 常 结 构 的 平 衡 力 丧 失 后 ， 一 必 会影响心脑血管 和中枢神 经 系统 ， 引起 各种 颈源性 疾患 ， 而 从 而 出现 不 同程 度 的症 状 。 因每 例 颈 椎 病 患 者 的 受 伤 机 制
（ １。 表 ）
表 １ ３组颈 椎病 治疗 后疗 效及 复发 情 况
１ 一般资料 １
治疗对 象为 我 门诊 部收诊 的 １０例 官兵 ， ２
［ ４ ；（ ］ ｎ＝ ０ ｎ ％）
男９ ６例 ， ２ ， 女 ４例 年龄 １ — ５岁 ， ９ ４ 平均（ ２ ５± ．３ 岁 ， ３ ． ８ ５ ） 病 程在 １ ５年 ， ～ 均符合颈椎病诊 断标准 … ， 将患 者随机 分为 ３
【 中国图书分 类号 】 Ｒ ８． ５ ６ １５
颈椎病是 因颈肩 背部 的急性 损伤或 慢性劳 损而致 颈椎 骨骼及软组织 的退 行性 改 变 ， 由此 产生 一 系列 表现 的疾 并 病， 多见 于中老年人 ， 近年来有年轻化并呈 逐年上升 的趋势 。
笔 者 分 析 了 ２０ ０ ０ ６— ６至 ２ ０ ０ 类 收 治 的 １０例 患 颈 椎 ０９— ６分 ２
窄并 椎间盘突出 ４ ４例 ， 生理 曲度 变直 、 间盘突 出并 骨质增 椎
生 ５例 。
１３ 治疗方 法 ．
针 灸 组 采 用 ０ ３ ． ５ｍｍ × ０ ｍ 毫 针 治 疗 ， ５ ｍ
主要 穴位有风池 、 大椎 、 颈夹脊 ， 配穴 有肩井 、列缺 、 合谷及
颈 部 压 痛 点 。２～ ３针／ 。１次／ ， ５ｄ为 一 个 疗 程 ， 程 问 次 ｄ １ 疗 休 息 ７～１ 。 ０ｄ 推 拿 组 治 疗 程 序 ： １ 按 揉 ： 用 小 鱼 际 、 根 、 指 揉 及 （） 应 掌 拇 滚 法 松 解 颈 、 、 、 肢 部 肌 肉 ；２ 提 拿 ： 手 大 拇 指 及 食 肩 背 上 （） 用 指 强 力 提 拿 颈 肩 部 肌 肉 ；３ 点 穴 ： 手 指 点 按 风 池 、 （） 用 大椎 、 颈 夹 脊 、 夹 脊 、 井 、 缺 、合 谷 等 穴 位 ； ４ 牵 引 ： 手 稳 胸 肩 列 （） 双
正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病30例疗效观察
正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病30例疗效观察温传祺【摘要】目的:探讨正骨推拿结合运动疗法治疗颈椎病疗效.方法:选取笔者所在医院2013年4月-2014年10月收治的颈椎病患者60例,随机分为对照组和试验组.对照组予以正骨推拿治疗,试验组予以正骨推拿结合运动疗法治疗.比较两组患者治疗前后的数字疼痛评分法(NPRS)与颈痛量表(NPQ)评分及治疗总有效率.结果:治疗后,两组的数字疼痛评分法(NPRS)与颈痛量表(NPQ)评分均较治疗前显著改善,且试验组患者的改善情况显著优于对照组患者(P>0.05);治疗后,试验组的治疗总有效率为96.67%显著高于对照组的73.33%(P<0.05).结论:对颈椎病的治疗,正骨推拿结合运动疗法可以明显改善患者颈部疼痛,缓解起临床症状,提高治疗有效率,值得临床应用.%Objective:To investigate the clinical effect of cervical spondylosis treated by bonesetting massage combined with exercise therapy. Method:60 cases of cervical spondylosis admitted to our hospital from April 2013 to October 2014 were selected,they were randomly divided into the control group and the experimental group.The control group was treated with bonesetting massage,the experimental group was given bonesetting massage combined with exercise therapy treatment.Digital pain score method(NPRS),neck pain scale(NPQ) score before and after treatment and total effective of two groups were compared. Result:After treatment,the digital pain score method(NPRS) and neck pain scale(NPQ) score in the two groups were significantly improved,the improvement of the experimental group was significantly better than the controlgroup(P<0.05).After treatment,the total effective rate of experimentalgroup was 96.67%,which was significantly higher than 96.67% of the control group(P<0.05).Conclusion:Bonesetting massage combined with exercise therapy can significantly improve neck pain of cervical spondylosis,relieve the clinical symptoms,improve the treatment efficiency,is worthy of clinical application.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2015(013)018【总页数】2页(P22-23)【关键词】正骨推拿;运动疗法;颈椎病【作者】温传祺【作者单位】北流市人民医院广西北流 537400【正文语种】中文【中图分类】R7681.5①北流市人民医院广西北流 537400【Abstract】Objective：To investigate the clinical effect of cervical spondylosis treated by bonesetting massage combined with exercise therapy. Method：60 cases of cervical spondylosis admitted to our hospital from April 2013 to October 2014 were selected，they were randomly divided into the control group and the experimental group.The control group was treated with bonesetting massage，the experimental group was given bonesetting massage combined with exercise therapytreatment.Digital pain score method(NPRS)，neck pain scale(NPQ) score before and after treatment and total effective of two groups were compared. Result：After treatment，the digital pain score method(NPRS) and neck pain scale(NPQ) score in the two groups were significantly improved，the improvement of the experimental group was significantly better than the control group(P<0.05).After treatment，the total effective rate of experimental group was 96.67%，which was significantly higher than 96.67% of the control group(P<0.05).Conclusion：Bonesetting massage combined with exercise therapy can significantly improve neck pain of cervical spondylosis，relieve the clinical symptoms，improve the treatment efficiency，is worthy of clinical application.【Key words】Bonesetting massage； Exercise therapy； Cervical spondylosisFirst-author’s address：Beiliu People’s Hospital，Beiliu 537400，China颈椎病是主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患[1-2]。
推拿结合电脑中频理疗治疗颈椎病76例
推拿结合电脑中频理疗治疗颈椎病76例发表时间：2013-04-10T11:11:14.950Z 来源：《中外健康文摘》2013年第2期供稿作者：莫建英[导读] 疗效标准评定根据《中医病证诊断治疗标准》的颈椎病疗效标准[2]评定方法。
莫建英 (广西柳州市人民医院康复科 545006）【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）02-0426-02 【摘要】目的探讨推拿结合电脑中频理疗治疗颈椎病的临床效果。
方法对76例颈椎病患者应用推拿结合电脑中频理疗进行治疗2-4周。
结果临床总有效率94.74%。
结论推拿结合电脑中频理疗治疗颈椎病效果较好，值得临床推广应用。
【关键词】推拿中频理疗颈椎病目前，随着电脑、电视、手机的普及应用及人们工作方式的改变，颈椎病的发病率逐年提高，它不仅仅见于中老年人，在中青年人中的发病率也逐年提高。
近年来，我们采用推拿结合电脑中频理疗治疗颈椎病76 例，取得了较好的疗效，现总结和报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年1月-2011年6月康复治疗中心诊断的颈椎病患者76例，其中男性43例，女性33例，年龄21-64岁，平均年龄（33.3±6.5）岁，病程半年-10年不等，平均病程5.8年。
所有患者均符合颈椎病的诊断标准[1]。
①颈部疼痛伴上肢放射痛；②受压神经根节段分布区域皮肤感觉减弱，腱反射异常，肌肉萎缩，肌力减退；③牵拉试验、压头试验阳性；④颈椎X线三位片可见椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙、椎间孔变小；⑤CT检查可见椎体后赘生物及神经根管变窄。
排除标准：有明显的脊髓压迫患者；脊髓型颈椎病患者。
1.2 治疗方法所有患者均采用推拿结合电脑中频理疗治疗，可先推拿后理疗或先理疗后推拿，两种治疗方法每天均治疗1次，每周治疗5天，共治疗2-4周。
1.2.1 推拿患者取骑马式坐位或俯卧位，治疗者首先在患者颈椎局部、肩部、背部、双上肢采用松解手法进行治疗，即应用一指禅推法、掌背法、叠掌按揉法、拇指按揉法等手法在上述部位操作，重点部位为颈椎正中及其旁开少许（约1cm）处的两侧肌肉。
蒙医针灸推拿治疗颈椎病患者的效果观察
蒙医针灸推拿治疗颈椎病患者的效果观察摘要目的: 观察蒙医针灸推拿治疗颈椎病的效果。
方法: 选取2020年11月-2022年12月我院收治的64例颈椎病患者，分为对照组和观察组，各32例。
对照组给予推拿治疗，观察组在对照组基础上给予针灸治疗。
结果: 观察组患者临床总有效率96.87%，显著高于对照组71.87%，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组患者肩颈麻木、椎旁压痛、疼痛评分明显比对照组高，差异具统计学意义(P＜0.05)。
结论: 蒙医针灸联合推拿治疗颈椎病，不仅可有效提升患者治疗总有效率，还能有效改善临床症状及生活质量，可在临床推广。
关键词：颈椎病；蒙医；推拿；针灸颈椎病为临床常见疾病，由于长期姿势不良或外伤导致颈椎间盘变性、膨出或突出，可导致眩晕、头痛及视物模糊等症状，且病程较长，症状易反复发作，对患者的身体健康及生活质量有严重影响[1]。
目前临床上主要以口服止痛药物为主，副作用较多，停药易引起症状反复，且起效慢，接受度不高[2]。
蒙医针灸结合推拿是治疗颈椎病的常用方法，效果较好，可活血通脉、缓解疼痛，能够改善其颈椎功能。
因此本研究将蒙医针灸、推拿2 种方式联合治疗颈椎病得到了较好效果。
现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2020年11月-2022年12月我院收治的64例颈椎病患者，分为对照组和观察组，各32例。
对照组男性18例，女性14例；年龄37～62岁，平均年龄（50.25±7.39）岁；病程6～12个月，平均病程（5.61±1.42）个月。
观察组男性17例，女性15例；年龄36～60岁，平均年龄（50.20±7.37岁；病程5～16个月，平均病程（7.52±1.62）个月。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2诊断标准参照《临床疾病诊断与疗效判断标准》：①有慢性劳损或外伤病史，有颈部运动功能受限且患侧椎体有压痛点，自觉上肢麻木；②合并眩晕、头痛、恶心、颈肩痛症状。
推拿治疗颈椎病78例
［ ］ 怀德 ， 丽 华 ， 志 端 ， 麻 黄 碱 对 神 经 肌 肉传 递 的 作 用 ． ５柬 张 钟 等． 中 国 药理 学报 ，９ ７ ８ ４ ：１ ． １８ ，（ ）３ ３
【 收稿 日期 】 ２ １ ０ —２ ０ ０— ３ ５
推 拿治 疗 颈椎 病 ７ ８例
于 庆 国
宁 阳县 疾病 预 防控 制 中心 （ 东 宁 阳 ２ １０ ） 山 ７４ ０
（） １ 患者取座位 ， 术者 站其身后 ， 用滚法放 松肩背
肌 肉 ；２ 用 一 指 禅 法 由上 向 下 作 用 于 双 侧 膀 胱 经 ， ３次 ；３ （） 各 （） 拿 风池 ， 项后 大筋 ， 揉项 后 大 筋 ， 由 中 问 向 两 边 拔 揉 ） 放 松 拿 拨 （ ， 颈部 肌 肉 ；４ 按 揉 双 侧 大 杼 ， 宗 穴 ；５ 用 点 按 与指 颤 法 交 替 （） 天 （）
中 医 中 药 中 医 研 ２１ 年６ 第８ 第１期 ＣＩ Ｓ Ｄ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｅ ＡＣ 外学 究 ０ ０ 月 卷 ２ Ｈ ＥＥ Ｎ ＲＩ Ｄ Ａ Ｓ ＲＨ Ｎ Ａ Ｆ ＧＭ Ｃ ＲＥ
３ 讨 论
加上 ｉ几生产 的免煎冲剂 ， 不但效果好而且服用方便 ， 值得推广。
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颈椎病患者采用针灸推拿结合康复理疗治疗护理效果观察王银
颈椎病患者采用针灸推拿结合康复理疗治疗护理效果观察王银发布时间：2023-07-05T13:14:10.179Z 来源：《健康世界》2023年9期作者：王银[导读] 目的：观察颈椎病患者采用针灸推拿结合康复理疗治疗护理效果。
方法：选取颈椎病患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行针灸推拿结合康复理疗护理，对比颈椎关节活动度以及疼痛指标。
结果：观察组颈椎关节活动度以及疼痛指标优于对照组（P<0.05）。
结论：采用针灸推拿结合康复理疗治疗颈椎病患者期间，还应该对患者进行针灸推拿结合康复理疗护理，可以提高患者活动度，降低患者机体疼痛。
武汉市中医医院湖北武汉 430000摘要：目的：观察颈椎病患者采用针灸推拿结合康复理疗治疗护理效果。
方法：选取颈椎病患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行针灸推拿结合康复理疗护理，对比颈椎关节活动度以及疼痛指标。
结果：观察组颈椎关节活动度以及疼痛指标优于对照组（P<0.05）。
结论：采用针灸推拿结合康复理疗治疗颈椎病患者期间，还应该对患者进行针灸推拿结合康复理疗护理，可以提高患者活动度，降低患者机体疼痛。
关键词：颈椎病患者；针灸推拿；康复理疗；护理效果颈椎病在中医范畴内，是一种因外界侵袭或身体衰竭引起的颈椎疾病，临床上称为神经根性颈椎病。
本病的病因包括长期坐姿错误引起的过度劳损，或经络被气血发育不良堵塞，最终会出现疼痛、麻木等临床症状。
头肩疼痛、头晕的患者，这种疾病在临床上比较常见，而且随着生产生活方式的改变，疾病人群逐渐年轻化，会严重降低患者的生活质量，需要采取积极的治疗，临床上，西医通常采取保守治疗和手术治疗，保守治疗主要通过给予药物等，如果治疗效果不好，还会采用手术治疗，而对于一些患者，他们不能很好地忍受手术，而中医对这一病史的治疗通过按摩、针灸等方式对患者的伤害较小，并取得了良好的临床效果，值得深入研究。
推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病183例体会
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＜ 摩 与导引 ＞ ２ ０ 按 ０ ２年 １ ０月第 １ ８卷 第 ５期 （ １７期 ） 总 ０
１ ５
Ｃｈ ｎ ｓ ｎｐ ｌｔ ｎ ＆ ＱｉＧｏ ｇ ｔ ｅａ ｙ ｉ ｅｅ Ｍａ ｉｕａｉ ｏ ｎ ｈ ｒ ｐ ．Ｏｃｏ ｅ ０ ２，Ｖｏ ． ８，Ｎｏ ５ ｔ ｂ ｒ２ ０ １１ ．
恢 复 正 常 。 显 效 ： 部 症 状 消 除 或 主 要 症 状 消 除 ， 能 基 本 全 功 恢复 ， 参加 正 常工 作 和劳 动 。好转 ： 要 症 状基 本 消 除 ， 能 主 主 要 关 节 功 能 基 本 恢 复 或 有 明 显 进 步 ， 活 不 能 自理 转 为 生 活 生 能 够 自理 ； 者 失 去 工 作 和 劳 动 能 力 转 为 劳 动 和 工 作 能 力 有 或
２ 诊 断 依 据
１ 临床 资料
本 组 １ ３例 ， 性 １ ２例 ， 性 ８ ８ 男 ０ 女 １例 ， 例 为 １ ３： ， 比 ． １ 男 性 高 于女性 。患者 年龄 ： 小者 ２ 最 ３岁 ， 大 者 ６ 最 ８岁 ， 中 ４ 其 ０ 岁 以下 １ ７例 ， ９ ３ ； １ ５ 占 ． ％ ４ ～ ０岁 ８ ７例 ， ４ ． ％ ； １ ６ 占 ７６ ５ ～ ０ 岁 ６ １例 ， ３ ． ％ ；０岁 以 上 １ 占 ３３ ６ ８例 ， ９ ８ ， ４ ～ ５ 占 ． ％ 以 １ ０岁 年 龄 组 的 发 病 率 最 高 ， 次 是 ５ ～６ 其 １ ０岁 年 龄 组 。 故 该 病 为 中 老 年 多 见 。职 业 ： 人 、 民 ７ 工 农 ６例 ， ４ ． ％ ； 部 １ 占 １５ 干 ９例 ， 占 １．％； 会人员 ２ ０４ 财 ７例 ， １ ． ； 师 ２ 占 ４ ８％ 教 ２例 ， １ ％ ； 占 ２
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病效果
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病效果【摘要】目的：研究神经根型颈椎病采用中医推拿+针灸治疗的有效性。
方法：实验对象50例为神经根型颈椎病患者，入院后以随机单盲法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，分别予以针灸治疗与联合中医推拿，并对比治疗效果，研究起止时间为2022年3月-2023年4月。
结果：相较于传统组，观察组的颈椎功能障碍指数、VAS评分、椎间盘高度等均呈更低显示，治疗有效率更高，组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。
结论：对于神经根型颈椎病患者，联合采用中医推拿+针灸治疗的效果理想，有助于改善临床症状、缓解疼痛，整体治疗效果确切，临床推广优势显著。
【关键词】中医推拿；针灸；神经根型颈椎病近年来，随着社会经济的快速发展，人们的工作、生活方式也发生了巨大的改变，导致了神经根性颈椎病的高发[1]。
神经根性颈椎病是由颈椎退行性变导致的一种神经根性疾病。
颈椎痛、颈椎旁肌肉压痛、颈部立正式体位、指尖感觉过敏等是神经根型颈椎病的主要原因。
目前，中医药对神经根性颈椎病的治疗主要是内服中药、针灸推拿牵引等，任何一种疗法都无法达到预期的效果，且治愈率很低。
本课题组前期研究发现，针刺配合按摩对神经根性颈椎病疗效确切，可明显改善患者的临床症状[2]。
对此，本实验主要对神经根型颈椎病采用中医推拿+针灸治疗的临床价值分析，具体内容如下。
1资料和方法1.1一般资料实验对象50例为神经根型颈椎病患者，入院后以随机单盲法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，研究起止时间为2022年3月-2023年4月。
其中观察组男13例（52%）、女12例（48%），年龄25-60岁，均值（42.47±5.36）岁；病程2-5年，平均（3.74±1.21）年。
传统组男14例（56%）、女11例（44%），年龄26-61岁，均值（43.10±0.52）岁；病程3-6年，平均（4.08±0.33）年。
中医正骨手法治疗神经根型颈椎病120例报道
旋转，当接近限度时，再以适当的力量使其继续旋转５ 。－ １ ０ 。，可闻
１ ６ （ ９ ） ： ７ ４ — ７ ５ ．
［ ３ ］ 刘 君吉 舒张性 心衰的诊 治体会 ［ Ｊ ］ ． 中外健 康 文摘， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ３ ） ： １ ３ ５ ．
中 医正 骨手法治疗神经根型颈椎病 １ ２ ０ 例报道
杜 海 峡 贾 江波
（ 洛阳市第一 中医院，河南 洛阳 ４ ７ １ ０ ０ ０ ）
２ ０ １ ３年 ３月第 １ １ 卷 第 ９期
舒 张性心力衰竭 是具有心脏 舒张功能异 常、射血分 数异常 ，以及
心力 衰竭体征 和临床症状 的一 种临床综合 征 ，所 以，舒 张． 胜心力衰竭 也 可称为收缩 功能保 留性心力 衰竭或是 收缩功 能正常 的心力 衰竭 。 由本 次临床研究结果 可见 ，芪苈 强心胶囊治疗 舒张性心力衰竭 ，具有 较为 满意 的临 床治疗 效果 ，且 治疗 效果 更加 稳定 ，治疗 的安 全性 更 高 ，因而具有较高 的临床推广 和使用价值 。 参 考文 献
弯托住患者 下颌 ；另一手托其 后枕部并 以拇 指按住患者横 突侧 向隆起
处， 嘱患者颈 部放松， 术者将患者头部向 头顶方向 牵引，而后向 本侧
旋转 ，当接近 限度 时 ，再 以适 当的力量 使其继续旋转 ５ 。～ １ ０ 。 ，同时
①症状 ：大多数 患者逐渐感 觉到颈部单 侧局限性痛 ，并从颈部呈
推拿结合中药治疗颈椎病128例观察
盥 垡 叠
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推拿 结 合 中 药 治疗 颈 椎 病 １ ８例 观 察 ２
邱 辉 （ 州 医 学 院 第 二 附 属 医 院 ５＿ ２ ０ 广 １ ６） ０
［ 中图分 类号 ３ ７ ． １ 文 献标识码 ］ ［ Ｒ２ ４ ９ ５ ｂ 文章 编号 ］ （］—２ １ （０ ２ ５ ０ ６ ｌ ｌ（ ）４ ８ ２ ０ ） 一ｏ ｌ —０ ４
强 ， 枕 部 怕 风 ． 寒 ， 质 淡 、 薄 白 － 浮 紧 。 治 项 畏 舌 苔 脉 则 ： 风 散寒 ． 络止痛 。 方药 ： 活 、 风 、 本 、 祛 通 羌 防 藁 蔓 荆子 、 白芷 、 归 各 １ ｇ、 芎 ６ 白 芍 ｛ ｇ 当 Ｏ 川 ｇ． ２ 。② 湿 火 型 ： 枕 部胀痛 ． 晕 ． 项 不舒 ． 眠 ， 颈 眩 颈 失 口干 苦 ． 质 舌 红 ． 黄 腻 ． 濡 数 。 治 则 ： 热 利 湿 、 筋 通 络 方 苔 脉 清 舒 药 ： 芩 、 己 、 艽 、 芍 各 １ ｇ． 翘 、 术 、 苓 黄 防 秦 赤 Ｏ 连 苍 猪
一
手 托 住 患 者 下 颌 ， 手 置 于 枕 部 ． 牵 引 下 逐 渐 旋 一 在
阴性 ． 部 运 动 正 常 。 转 ： 床 症 状 减 轻 ， 拉 试 验 颈 好 临 牵 及 压 头＿ 验 出现 弱 阳 性 或 朋 性 ， 部 运 动 有 改 善 。 试 颈 无 效 ： 疗前 后无 变化 。 治
６ 讨 论
各 １ｇ 云 苓 ｌｇ 甘 草 ６ ． 枝 ２ ｇ 威 灵 仙 １ ｇ ５． ８， ｇ桑 ０， ２ ④ 淤 血 型 ： 颈 部 疼 痛 如 刺 ， 呈 搏 动 性 疼 痛 ， 有 定 头 或 痛
推拿配合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病50例
ａ ｄ ｍｏ ｅｍａ ｙ Ｔｈ ｕ ｈ ｒ～ Ｍａ ２ １ ｒｍａ ｉ ｏ ｒ ｉａ ｅ ｈ ａｅｆ ｎ ｔｏ ｘ ｒｉｅｉ ａ ｕ ｒ ２ ０ ｓｎ ｈ ｓａ ｅ ｔ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｎ ｃ ｅ— ｎ ｒ ｎ ． ｅａ ｔ ｏ ｙ， ０ ０ｐ ｉ ｒｌ ｃ ｏ ｄｎ ｔｓｔ ｅｐ ｔ ｕ ｃｉｎｅ ｅ ｃｓ ｎＪ ｎ ａｙ， ０ ９ｕ ｉｇｔｅｍａｓ ｇ ，ｈ ｒａｍ ｎ ｅｋｃ ｒ ｙ
龄 １—７ 不等， 均 ４ ７ ５岁 平 ６岁 ， 病程 １月 到 数 年 不 等 ， 复 未 愈 。其 中单 平衡 丧 失 。引 起 椎 间盘 纤 维环 的部分 破 坏 动 不利 者 ７例 ， 左 肩 及肩 胛 区肩 胛 区 间酸 痛 或沉 重 感 者 骨 和 后关 节 骨 质 增生 ， 激 神 经 感 觉 纤 维 ， 射 性 引 起 颈 肩 部 肌 肉处 于 伴 刺 反 ２ １例 ， 右 肩及 肩 胛 区肩 胛 间 区 疼 痛 者 ２ 伴 ２例 ， 者 常 劳 累 后 加 重 ， 患 休息 持 续 紧 张 的状 态 ， 出现 该 区域 的 疼痛 不 适 后 减 轻 ， 复 不愈 。５ 患 者 经 ＤＲ片检 查 ， 椎 无 异 常 者 １ ， 余生 反 Ｏ例 颈 例 其
【 献 标 识码 】 文 Ｂ
【 章 编 号 】 Ｏ ８ １ ７ （０ ０ １ 一Ｏ ４ 一Ｏ 文 １ Ｏ — ８ ９ ２ １ ）２ Ｏ ７ １
随 着社 会 的发展 ， 们 生 活 和 工 作 方 式 的 改 变 ， 姿 劳 动 人 群 越 来 ２ 结果 人 坐
越多 ， 伤 病 发病 率 在 不 断 攀 升 ［＿ 颈腰 １ 。从 而 导致 颈 椎 病 的病 人 越 来 越
罗 琳
（ 南省 宣威 市 中医 医院 宣威 ６ ５０ ） 云 ５４ ０
综合治疗椎动脉型颈椎病128例
本 组 ２６例均 为 ５
９ ２岁 ，最 小 ３ １ 治疗 组 ． 溏 烂 ，排 便 次数 增 多 至疲 乏 无 力 男性 ６ 例 ，年龄 最 大 ７ ５ 病 Ｏ年 最 月 ３ １１ 颈椎枕颌带牵引 ．． 者 ，可 不必行跳 跃运 动 ，同 时服 药 ｌ 岁 ， 程 最长 ｌ ， 短 １ 。
２ ． ±６５）岁 ， 病程 ２ 个月 一１ ３ １２ 手 法 治疗 ①按 揉 点 穴 ： ０ ．． 个体 差 异 配合 体 外 震 波 碎 石 或 膀 （８７ ．２ 年 （． ±２ ３年 ； 照组 １８例 ， ５２ ．） 对 ２ 男 合 谷 、 内关 、 曲池 、 肩井 、 风池 （ 取 均 胱镜 碎石 治 疗。 ，百 会 等 穴 共 按 揉 约 ２～ ３ ９例 ， 女 ８ ９例 ， 年 龄 ｌ ７ 双 侧 ） ８— Ｏ
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虚 实夹杂之证 。笔者应 用 自拟排 石
综 合 治 疗椎 动脉 型 颈椎 病 １８例 ２
汤， 治予清热利湿， 排石通淋。方中 ４２０ 石韦、 瞿麦、 滑石、 车前子有清热化 李小 勇 灵川 县 中医医院 ５ １０ 广 西桂林市 灵川县 灵南路一街 ４号 湿、 利尿排 石之功 ， 并有松 弛 肾、 输 摘 要 目的 ：观察牵引推拿配合功能锻炼治疗椎动脉型颈椎病的 尿管平 滑肌作 用 。 芒硝 、 内金 为 鸡 临床疗效。方法 ： ２６ 将 ５ 例患者随机分成两组， 治疗组 １８ ２ 例采用牵引推 化石软 坚之主药 引 神农本草经》 。《 拿配合功能锻炼 治疗 ； 对照组 １ ２ ８例采 口服药物西比灵和眩晕宁治疗。 结
云 ： 芒硝 ， “ 除寒 热邪 气 ， 六腑 积 逐
聚 、 固留癖 ， 结 能化 七 十二种 石 。” 加 用金 钱 草 、海 金 砂 增 强 清 热 利
中医辨证配合推拿治疗颈椎病165例临床观察
固定 ， 有肢 体 麻 木 。舌 质 黯 ， 弦 。治 以 活血 化 伴 脉
治 以益气活血 ， 舒筋通络 ， 方选归脾 汤加味 ， 药用 ： 白 １ ｇ 茯苓 １ｇ 白芍 １ ｇ 木香 ３ 远志 ５ 炙甘 ０ ０ ０ ｇ ｇ 草 ３。 ｇ ２２ 推 拿治疗 ．
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术 １ ｇ 当归 １ ｇ 党参 １ｇ 黄 芪 １ ｇ 酸 枣仁 ０ ０ ０ ５
仲 １ｇ 牛膝 １ｇ 党参 ２ ｇ 茯苓 １ ｇ 桂 枝 ５ 。 ２ ５ ０ ２ ｇ ２ １５ 气血亏 虚型 症 见头晕 目眩 ， 色苍 白 ， ．． 面 心
显效
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有效
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无效
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悸气短 ， 四肢 麻木 ， 怠 乏力 。舌 淡苔 ！ 脉 细 弱 。 倦 ．
［ 中图分类号］ ２ ４９６ １５ Ｒ ７ ． ；８ ． ５ ［ 文献标识码 ］ ［ Ｂ 文章编号］０７ ５７ ２０ ）７ ０７— ２ １０ — ４ （０４ ０ — ４ ０
必 Ｔ或 颈椎 病 ， 称颈椎 综 合 征 ， 中老 年人 的常 见 线片示颈椎 不 同程 度 退行 性 改 变 ， 要 时行 ｃ 又 是 Ｒ 检查作 为鉴别诊断手段 。所 有病例按 中医辨证 病、 多发病 。本病是 由于颈椎问盘退行 性改 变 ， 颈椎 Ｍ ［ 骨质增生以及颈部 损伤 等原 因引起 脊柱 内 、 平衡 标准 进行辨证分型 。 外 失调 ， 刺激或压 迫颈 神经 根 、 动 脉 、 椎 脊髓 或 交感 神 １２ 临床资料 ． 共 观察我 院推 拿科病 房 颈椎 病住
推拿治疗颈椎病100例体会
推拿治疗颈椎病100例体会武秀燕;张秀玲;黄育敏【摘要】目的探讨手法治疗加功能锻炼治疗各种颈椎病的方法和疗效.方法本组100例患者中以颈椎病直接就诊者39例,以颈椎病就诊伴腰椎病者28例,以腰椎病就诊伴颈椎病者33例.用正骨推拿方法施治于肩背部和颈部,后两种颈椎病先用正骨推拿方法施治于腰背部再继续用手法施治于肩背部和颈部.治疗后嘱患者进行功能锻炼.结果 100例颈椎病患者治愈62例,占62%;显效20例,占20%;好转14例,占14%;无效4例,占4%;总有效率96%.结论手法治疗加功能锻炼治疗颈椎病效果显著,值得推广应用.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2011(020)006【总页数】1页(P496-496)【关键词】颈椎病;推拿;功能锻炼【作者】武秀燕;张秀玲;黄育敏【作者单位】310002,南京军区杭州疗养院海勤疗养区;310002,南京军区杭州疗养院海勤疗养区;310002,南京军区杭州疗养院海勤疗养区【正文语种】中文颈椎病是指颈椎间盘、颈椎骨关节、筋膜、软骨及韧带肌肉等所发生的退行性改变及继发改变，致使脊髓、神经、血管等组织受损害所产生的一系列临床症状。
笔者于2008-01—2009-07用手法推拿加功能锻炼治疗颈椎病100例。
现报告如下。
1 对象一般情况：男24例，女76例，女性明显多于男性；年龄最大者64岁，最小者22岁，平均43.23岁；病史最长10余年，最短半月余，平均1～2年。
1.1 以颈椎病直接就诊的39例主要表现为颈椎僵硬，活动不适，背部发沉、发胀，双上肢无力，颈椎X线片示曲度变直。
颈椎骨质增生共12例；表现为头痛，一侧偏头痛，两侧太阳穴痛等症状共4例，其中2例X线片示C2错位；表现为上肢无力、发凉麻木、MRI示颈椎间盘突出，左侧突出6例，右侧突出5例，其中C4-5突出4例，C4-6突出4例，C3-4突出3例，共11例；表现为头晕、胸闷，偶有恶心、心慌、易怒、记忆力减退，背部酸胀共8例；其余4例：2例表现脊型颈椎病，双下肢行走困难、走路不稳，MRI示C5-6右侧突出压迫脊髓1例X线片示C4-6反弓，1例为颈椎不稳，喜摇头。
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推拿结合功能锻炼治疗颈椎病126例
作者：曾国习陈海友曾焕友林英华吴英杰
【摘要】［目的］探讨非药物治疗颈椎病有效方法。
［方法］对126例颈椎病患者采用牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗。
［结果］治愈40例，显效48例，有效36例，无效2例，总有效率98.4%。
［结论］牵引推拿结合功能锻炼等方法治疗颈椎病临床有效。
【关键词】颈椎病；牵引疗法；推拿手法；练功疗法
颈椎病的治疗是一个综合治疗过程，如何对颈椎病各种治疗方法进行精选组合是关键。
笔者自2004年1月至2007年10月间，运用牵引推拿结合功能锻炼等方法综合治疗颈椎病126例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
本组126例，男67例，女59例。
年龄25～65岁（42.5±10.2）岁，病程6月～5年（2.3±1.2）年。
按黄公怡［1］分型，其中颈型36例，神经根型52例，脊髓型2例，椎动脉型14例，混合型22例。
2 治疗方法
（1）枕颌牵引：患者取坐位或卧位，用枕颌牵引带牵引治疗，2次/d，每次1h。
牵引重量2～6kg，由轻重量开始，隔期逐步增加，以患者能耐受或有舒适感为佳。
10d为1疗程。
一般2～4疗程，平均2.3疗程。
手法治疗：以较常用简单的推、揉、点、提手法为主，隔日1次，10d为1疗程，一般1～2疗程，平均1.4疗程。
（2）功能锻炼：以头颈肩部功能锻炼为主，如：头颈伸屈、左右旋转、扩胸松肩等，幅度大小以患者能耐受为宜，长期锻炼为佳，也可作为工间操形式进行。
有条件可加全身锻炼，如慢跑、游泳等。
3 治疗结果
本组126例均获随访，随访时间6～24月，参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［2］评定疗效，其中治愈40例，显效48例，有效36例，无效2例，总有效率98.4%
4 讨论
颈椎病多见于颈部损伤，尤其是慢性积累性损伤，在现代社会，更多是由于工作生活中的不良姿势和疲劳所致。
颈部在日常生活中，要完成静力学（维持头颈正常姿态）和动力学（颈活动时的拉力，剪力等）的双重负担，动静失衡则最终导致疾病的发生。
通过颈椎牵引配合手法及功能锻炼，能有效恢复颈椎动静平衡，从而取得较好的治
疗效果。
颈椎牵引，能限制颈部骨肉活动，有利于组织充血水肿消退，同时借助椎间盘韧带和关节囊的弹力及牵引时的拉力，减少椎间盘压力，扩大椎间隙和椎间孔，使小关节对为正常，消除因椎间盘变性，骨质增生对神经血管的纵向压迫和刺激，从而起到治疗作用。
手法治疗历来是伤科外治法的重要组成部分，内经中即指出“经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”。
通过各种手法对病人体表局部及穴位进行机械性刺激，可以达到整复错位，松弛肌肉，伸展筋脉，疏通经络，调节内脏的目的。
功能锻炼具有疏通血脉，调畅气机的功能，并可缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环，达到松解粘连，消肿止痛的作用。
长期的锻炼，还能增强体质，减少颈椎病的发生，降低复发率。
【参考文献】
［1］黄公怡.常见颈椎病类型与临床特点［J］.新医学，1997，28（5）：231.
［2］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994：186.
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