危重病人抢救记录表1

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毕节市中医院
急诊科危重病人抢救纪录
姓名:性别:年龄:岁民族:护送人姓名:
现住址:过敏史:
到达医院时间:开始抢救时间:是否启动绿色通道:是
病情摘要:
初步诊断:
抢救经过:
是否启动绿色通道制度(要有医嘱),是否其他科室协作抢救(上医嘱),抢救时间用药要衔接要有中医抢救内容是否人中合谷内关针刺,(上医嘱)。

另如六味解毒汤配方如下:大黄15g 人工硫磺3g枳实10g 厚朴15g 丁香10g 柿蒂10g 沙参20g 麦冬15g 黄连9g 吴茱萸12g 炙甘草10g
(不够写请下页)
参加抢救人员:
记录医师:
时间:年月日
毕节市中医院
急诊科危重病人抢救纪录。

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(当时显示血氧饱和度为42%地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性, 氧头抱联合左氧氟沙星针抗感染,痰热清、氨溴索化痰,补液等对症处理,患者 病情稍有改善,呼吸频率下降,口唇和四肢发绀,心电监护显示:呼吸:55次/
分脉搏100次/分血压:110/70mmHg血氧饱和度80%仍在输氧,输液,病情仍 危重,向家属交代病情,随时可能有生命危险,家属表示理解,密切观察病情变 化。参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。
音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。双下肢无浮肿。四 肢可见杵状指(趾)呈紫绀,双下肢不肿。急查血常规:WBC 15.15X109/L,RBC 4.62X1012/L,PLT:242X109/L,HGB:146g/L,N:66.04%。入院诊断:1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化,立即通知病危,高流量输氧,多参数心电监护,
吉安市第一人民医院危重病人抢救登记表
内三科抢救时间:2013年5月18日13:40
床号
病人 姓名
性别
年龄
地址(单位)
抢救结果
2Байду номын сангаас床
樊琪

38岁
吉州区阳明花园
18栋
治愈
好转
未愈
死亡
诊断
1.呼
2.肺
3.特
【乎吸衰竭
1市部感染
寺发性肺纤维化
参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。
患者樊琪,38岁,主因“咳嗽,咳痰,胸闷,气逼6年余,加重3天”入院。 既往有明确的特发性肺纤维化病史,本次起病出现呼吸困难,咳嗽剧烈时有痰中 带血丝,急查体:体温:36.0C呼吸:66次/分脉搏:110次/分血压120/70mmHg心电监护血氧饱和度:42%神清,危重病容,面色苍白,四肢及口唇发绀,呼 吸急促,表浅,推入病房,查体欠合作。颈软,颈静脉不充盈,肝颈征阴性。双 肺呼吸音低,两下肺可及散在湿性啰音。心率110次/分,心音低钝,未闻及杂

2急危重病人抢救记录.

2急危重病人抢救记录.

急危重病人抢救记录
时间:2014-3-16 15:35
患者:樊长菊性别:女年龄:56岁(月、天。

因口服菊酯类农药约20ml半小时”入院。

查体:BP:130/80mmHg神志清,精神差,自主体位,查体合作。

双瞳孔等大等圆直径约3mm,对光反射正常存在。

口吐白沫。


肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率90次/分,心音有力,各
瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部平软,上腹部轻压痛,肠
v_* ],* .——* —|—* 、r / p - $
鸣音正常存在。

初步诊断:急性农药中毒(菊酯类
诊疗措施: 1 .经家属同意后,立即给予清水洗胃;2.给予静脉输液,内加维生素C、维生素B6、速尿等药物保肝、利尿、维持
水电酸碱平衡。

处理:于 1 6 : 30洗胃结束,由“ 1 20急”救车转入齐河县人民医院进一步诊治。

接诊医师:索淑芹。

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本科室:2017年1月-2017年12月危重病人抢救制度对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和业务院长。

三、凡属危重抢救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。

在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记。

四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。

五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。

抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。

七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。

八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本科室:危重病人抢救记录本时间:2017年1月至2017年12月危重病人抢救制度为了确保危重病人得到及时有效的抢救,我们制定了以下抢救制度:1.对危重病人,应详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

2.抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师。

科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救。

遇有疑难问题,及时邀请会诊。

对于重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者),须立即报告医务科和业务院长。

3.凡属危重抢救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。

在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录。

若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记。

4.各科应有抢救室、抢救车及抢救器械专人保管。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。

5.抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

6.抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。

抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。

7.若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。

8.各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

9.凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。

抢救记录模板

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吉安市第一人民医院危重病人抢救登记表内三科抢救时间:2013年5月18日13:40性别年龄地址(单位)抢救结果床号病人姓名治愈好转未愈死亡29床樊琪男38岁吉州区阳明花园18栋诊断 1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。

患者樊琪,38岁,主因“咳嗽,咳痰,胸闷,气逼6年余,加重3天”入院。

既往有明确的特发性肺纤维化病史,本次起病出现呼吸困难,咳嗽剧烈时有痰中带血丝,急查体:体温:36.0℃呼吸:66次/分脉搏:110次/分血压120/70mmHg,心电监护血氧饱和度:42%,神清,危重病容,面色苍白,四肢及口唇发绀,呼吸急促,表浅,推入病房,查体欠合作。

颈软,颈静脉不充盈,肝颈征阴性。

双肺呼吸音低,两下肺可及散在湿性啰音。

心率110次/分,心音低钝,未闻及杂音。

腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。

双下肢无浮肿。

四肢可见杵状指(趾)呈紫绀,双下肢不肿。

急查血常规:WBC:15.15×109/L,RBC:4.62×1012/L,PLT:242×109/L,HGB:146g/L,N:66.04%。

入院诊断:1.呼吸衰竭2.肺部感染 3.特发性肺纤维化,立即通知病危,高流量输氧,多参数心电监护,(当时显示血氧饱和度为42%)地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性,氧头孢联合左氧氟沙星针抗感染,痰热清、氨溴索化痰,补液等对症处理,患者病情稍有改善,呼吸频率下降,口唇和四肢发绀,心电监护显示:呼吸:55次/分脉搏100次/分血压:110/70mmHg血氧饱和度80%,仍在输氧,输液,病情仍危重,向家属交代病情,随时可能有生命危险,家属表示理解,密切观察病情变化。

参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。

李勤。

危重病人抢救记录

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危宿疾人挽救登记疑难病例评论辩论登记逝世亡病例评论辩论登记危宿疾人挽救记载格局危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载危宿疾人挽救记载疑难病例评论辩论记载格局疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载格局逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载逝世亡病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载格局疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载疑难病例评论辩论记载。

麻醉科危重病人抢救记录范文

麻醉科危重病人抢救记录范文

麻醉科危重病人抢救记录范文日期:[具体年月日]时间:[精确到分]患者姓名:[姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。

手术名称:[手术名字]一、病情简述。

这患者啊,本来就不是个简单的情况。

术前就有一堆毛病,像什么高血压、冠心病,身体就像个摇摇欲坠的老房子,到处都是隐患。

今天这手术呢,麻醉过程中突然就状况百出,就像平静的湖面突然刮起了狂风暴雨。

二、抢救经过。

# (一)突发状况。

当时我正盯着麻醉监测仪呢,突然那些数值就像疯了一样乱跳。

血压“唰”地就往下掉,心率也变得乱七八糟,血氧饱和度也跟着凑热闹似的一个劲儿地往下降。

这患者的脸啊,一下子就变得惨白惨白的,就像一张白纸。

我心里“咯噔”一下,心想:“坏了,大事不妙啊!”# (二)紧急呼叫与初步处理。

我立马扯着嗓子喊:“快来人啊,这病人不行了!”那声音估计整层楼都能听见。

然后我一边喊一边赶紧调整麻醉机的参数,想先稳住患者的呼吸,就像在狂风中努力抓住船的舵一样,希望能把这失控的局面稍微控制一下。

同时,我的手也没闲着,迅速给患者推了点血管活性药,想着能把血压往上提一提。

# (三)团队协作。

这时候啊,麻醉科的同事们就像超级英雄一样,“嗖”的一下就都围过来了。

有负责继续调整麻醉药物剂量的,就像个精细的药剂师,一点点地拿捏着药物的用量;有帮忙建立更多静脉通路的,那手速快得就像无影手,不一会儿就把各种管子都插好了,这样就能保证各种救命的药能及时地打进患者身体里;还有盯着监测仪看各种数值变化的,眼睛都不敢眨一下,就怕错过任何一个细微的变化。

我们的主任也赶来了,那气场一下子就镇住了场子。

他就像个经验丰富的老船长,有条不紊地指挥着大家。

他看了一眼患者的情况,果断地说:“再给[具体药物名字]加量,然后准备除颤仪,这心跳太乱了,得给它规整规整。

”# (四)关键抢救措施。

我们按照主任的指示,迅速给患者加了药。

可这心跳还是不听话,在那乱蹦跶。

没办法,只能上除颤仪了。

当除颤仪的电极板放在患者胸口的时候,大家都屏住了呼吸,就像整个世界都静止了一样。

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临床诊断:
死因: 死亡时间:
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死亡病例讨论记录
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主持人:(姓名、职称)
参加人员:(姓名、职称)
病人姓名: 性别: 年龄: 床号: 病案号:
临床诊断:
死因ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 死亡时间:
讨论记录:
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主持人:(姓名、职称)
参加人员:(姓名、职称)
病人姓名: 性别: 年龄: 床号: 病案号:
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疑难病例讨论记录
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主持人:(姓名、职称)
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主持人:(姓名、职称)
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主持人:(姓名、职称)
参加人员:(姓名、职称)

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危重病人抢救记录模板.精品文档危重病人抢救登记疑难病例讨论登记死亡病例讨论登记精品文档危重病人抢救记录格式病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:要求:1.抢救记录必须包括抢救起止时间,参加抢救人员,抢救步骤和抢救所用药品或方法。

2.抢救步骤记录必须详尽,不可一句带过。

3.抢救所用药物必须记录记录用法用量,使用后情况等。

4.记录为原始记录,不得加入事后讨论结果。

5.记录完成后抢救人员及记录人必须签名。

6.每例(次)抢救的记录应另起一页,不要接着前一记录继续写。

记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档危重病人抢救记录病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:所在科室:临床诊断:参与抢救人员:抢救原因:抢救起止时间:抢救记录:记录人:.精品文档疑难病例讨论记录格式讨论时间:地点:主持人:(姓名、职称)参加人员:(姓名、职称)病人姓名:性别:年龄:床号:病案号:临床诊断:讨论记录:要求:1.第一段记录主管医师汇报的病人情况,包括病史、主要体征、诊断治疗情况、讨论目的等。

抢救记录单模版

抢救记录单模版

抢救记录单模版
抢救记录单模版应由本人根据自身实际情况书写,以下仅供参考,请您根据自身实际情况撰写。

抢救记录单
患者姓名:XXX
性别:XXX
年龄:XXX
科室:XXX
住院号:XXX
抢救时间:XXXX年XX月XX日XX时XX分
抢救地点:急诊科抢救室
抢救人员:XXX、XXX、XXX
抢救经过:
患者因XXXX(症状)入院,经初步诊断为XXXX(疾病)。

在抢救过程中,患者突然出现呼吸、心跳骤停,意识丧失,大动脉搏动消失。

抢救人员立即进行心肺复苏,同时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施。

经过XX
分钟的抢救,患者呼吸、心跳逐渐恢复,意识逐渐恢复。

抢救人员继续观察患者病情变化,直至患者生命体征平稳。

诊断:XXXX(疾病)
抢救措施:心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸等
用药情况:遵医嘱给予相应药物
护理记录:遵医嘱给予相应护理措施
家属签字:XXX(家属签字)
注:本记录单仅用于记录患者抢救过程,不作为医疗纠纷依据。

如有异议,请及时与医院相关部门联系。

危重病人抢救记录

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xx乡卫生院_危重病人抢救登记本

xx乡卫生院_危重病人抢救登记本
瞳孔等大,左侧瞳孔无反射,右侧瞳孔反射迟钝,心率45次/分,遵医嘱给予肾上腺素1毫克,阿托品1毫克静推,持续胸外按压,球囊辅助通气。
1;43分遵医嘱给予可拉明3支,洛贝林3支静推1:44分患者心率下降至40次/分遵医嘱给予肾上
腺素2毫克静推,血压测不出
1:55分患者心率42次/分,遵医嘱给予肾上腺素
宁化县湖村卫生院
危重病人抢救记录表
患者姓名
年龄
性别
住院号
Hale Waihona Puke 床号诊断:病情摘要:
1:30分患者急诊收入院,呼吸困难大汗,表情淡漠
端坐卧位,立即给予心电血压监护加压吸氧,建立静脉通路血氧饱和度为58%
1: 35分遵医嘱给予地塞米松5毫克静推1:40分遵医嘱给予吗啡3毫克皮下注射
1:42分患者意识突然丧失,呼之不应,观察双侧
1毫克,阿托品0.5毫克,异丙肾1毫克静推,患者无自主呼吸给予气管插管连接无创呼吸机辅助呼吸气管插管内置22厘米,血氧饱和度46%,持续胸外按压在次观察患者瞳孔双侧瞳孔等大,左侧瞳孔无反射,右侧瞳孔反射迟钝,血压测不出
2:10分患者心率47次/分,血压测不出,遵医嘱给
予阿托品1毫克静推
2:20分持续胸外按压,血压测不出2:30分持续胸外按压2:35分持续胸外按压
2:55分心电示波为直线,大动脉波动消失,患者无
自主呼吸,遵医嘱给予尸体料理
危重指数:
抢救结果:
抢救医师:护士:
预后:
抢救时间
备注:
上级医师:
记录人:记录时间:

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本危重病人抢救记录本(11月5日)时间:8:00AM病人信息:姓名:张三性别:男年龄:45岁入院诊断:心肌梗塞主诉:胸痛、气促既往病史:1.高血压病史10年2.冠心病病史5年3.无手术史4.无过敏史目前病情:病人意识模糊,呼吸困难,血压70/40mmHg,心率150次/分抢救措施:1.维持呼吸道通畅,辅助通气(呼吸机)2.心电图监测,持续监测心率和心电图变化3.禁食禁水4. 给予吗啡10mg静脉注射缓解胸痛,予以镇静5. 给予硝酸甘油静脉滴注,起始剂量5μg/kg/min6. 给予阿司匹林300mg口服7.及时查明是否存在并发症,如心律失常、心衰8.监测中心静脉压,调整输液速度9.必要时进行心肺复苏措施(如心搏骤停,并非该病情)时间:9:00AM病情变化:病人心率控制不佳,心电图显示宽QRS波群心动过速抢救措施:1. 给予利多卡因2mg/kg静脉注射抑制宽QRS波群心动过速2. 给予拉多司特维持血压,起始剂量1μg/kg/min时间:10:00AM病情变化:病人意识进一步下降,血压降至60/30mmHg抢救措施:1. 给予多巴胺5μg/kg/min静脉滴注,维持血压2.血清学备血,准备可能的输血措施时间:11:00AM病情变化:病人意识逐渐恢复,呼吸困难缓解,血压稳定在80/50mmHg抢救措施:1.持续监测病情变化2.予以吸氧治疗,保证氧饱和度>95%3.监测血气分析,调整呼吸机参数时间:12:00PM病情变化:病人胸痛减轻,血压恢复正常,心率稳定在100次/分抢救措施:1.继续持续监测病情变化2.加强抗凝治疗,给予低分子肝素治疗3.配合康复科进行心脏功能恢复训练时间:1:00PM病情变化:病人病情稳定,胸痛完全缓解,呼吸正常,心电图无明显异常抢救措施:1.继续持续监测病情变化2.加强监测并发症,如心律失常、血栓形成等3.给予抗血小板治疗,如氯吡格雷时间:2:00PM病情变化:病人意识清醒,呼吸和循环稳定正常,无胸痛症状抢救措施:1.继续进行康复训练,提高心肺功能2.监测血流动力学指标及心脏酶谱的变化3.思考并讨论转入普通病房的计划时间:3:00PM病情变化:病人病情稳定,无明显异常抢救措施:1.继续持续监测病情变化和治疗效果2.停止静脉滴注治疗3.安排相关检查,如心脏超声等时间:4:00PM病情变化:病人病情稳定,无胸痛症状,生命体征正常抢救措施:1.继续持续监测病情变化2.联合心血管科医生制定出院后的治疗方案3.准备转入普通病房以上为危重病人抢救记录本的完整版本,记录了病人的抢救过程和相应的抢救措施。

危重病人抢救学习记录本

危重病人抢救学习记录本

危大病人急救记录本科室:2017年1月-2017年12月危大病人急救制度对危重患者,应做到详尽咨询病史,正确掌握体征,亲密察看病情变化,实时进行急救。

二、急救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情实时报告上司医师,科主任或主任医师应亲身出席指导和辅助急救,遇有疑难问题,实时邀请会诊,对重要急救或特别状况(如查无姓名、地点者,无经济根源者)须立刻报告医务科和业务院长。

三、凡属危重急救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保存一份。

在急救过程中,应按规定作好各项急救记录,若因急救来不及记录时,须在急救结束后6小时内补记。

四、各科应有急救室,急救车及急救器材专人保存,作好急救、急救药品、器材的准备工作,随时检查、随时增补。

药剂科、设施科、总务科和各科室应保证药品、器材的正常供给,便于工作。

五、急救时,当班医护人员要实时到位,依照各样疾病的急救程序进行工作。

护士在医生未到从前,应依据病情,实时做好各样急救举措的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、成立静脉通道等。

护士在履行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、认真查对急救药品的药名、剂量,急救时所用药品的空瓶,经二人查对后方可弃去。

危大病人就地急救,病情稳固后,方可挪动。

六、急救时,非急救人员及病人家眷一律不得进入急救室或急救现场,以保持环境寂静,忙而不乱。

急救完成,整理急救现场,冲洗急救器材,按惯例分别消毒以便备用,盘点急救药品,实时补足,急救物件合格率要达到100%。

七、若遇特别状况高出一科范围或本科力量不足时,科室之间应增援配合,必需时医院成立暂时急救组织,增强急救工作。

八、各有关科室遇有危大病人的检查、治疗、取药、住院等均应实时办理,不得过分重申手续,免得延迟急救。

不得因急救而忽略正规操作和传得病人的消毒隔绝免得造成事故和交错感染。

九、凡遇有重要灾祸、事故急救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼喊时,应听从医院一致组织,立刻准备,随叫随到。

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