输血制度及流程
输血制度及流程
输血制度及流程输血是一项非常重要的医疗行为，需要遵守一定的规定和制度，以确保患者的安全。
首先，在输血前需要进行身份识别，患者或亲属需要提供患者姓名、年龄等信息，并核对相关信息和腕卡、床头卡、临床输血申请单。
其次，根据输血医嘱，病房护士需要核对患者信息和标签，并采集血样。
输血科需要核对输血申请单和配血血样，进行交叉配血，并检查血袋有无破裂。
对于全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。
输血前需要进行双人核对，核对交叉配血报告单及血袋标签上的信息，确保准确无误后方可输血。
输血完成后，需要将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
为了确保输血的安全，医院实行了输血前双人、双核对签字制度。
具有执业资格的两名医护人员需要做好“七查、八对、九不用”工作。
七查包括查血站名称、献血编号或者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件和输血器材质量。
八对包括核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、病人血型、配血结果、献血者血袋号或者条形码号、血液品种和血量。
九不用指不使用标签有破损、字迹不清、血袋有破损、有明显凝块、血液呈乳糜或暗灰色、血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒、血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液。
这些制度和规定都是为了保障患者的安全，医护人员需要认真遵守。
5.不使用呈紫红色的血液或过期、有疑问的血液。
6.在交叉配血报告单上进行双人签名确认无误。
三．输血管理制度1.护士必须按医嘱实施采集合血与输血工作。
2.护士接到输血医嘱后，需要与另一名护士核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管。
在当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后，采集血样。
3.如果有两个以上的病人需要同时配血，应该做到一次配血一人一单一管。
4.专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库，抽取配血血样后。
输血全过程的血液安全管理制度及流程(3篇)
输血全过程的血液安全管理制度及流程血液安全管理制度及流程是为了确保输血全过程中的血液安全而制定的一系列措施和规定。
下面是一个典型的血液安全管理制度及流程的介绍：1. 血液采集环节：- 严格按照采血操作规范进行操作，包括消毒、穿刺、采血等。
- 确保所有采血设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。
- 采集血液样本时，明确标记采样时间、采样者姓名等信息，确保采样过程规范、准确。
2. 血液标本运输环节：- 确保血液标本在运输过程中不受污染或损坏，使用专门的标本运输袋。
- 严格执行血样标本的认证和核对制度，确保标本的准确性和完整性。
- 记录血液标本的运输信息，包括运输时间、运输者姓名等，以便后续追溯。
3. 血液筛查环节：- 所有血液标本都要进行全面的血液筛查，包括传染性疾病的筛查和血型的鉴定。
- 确保血液筛查设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。
- 对筛查出的不合格血液标本进行废弃处理，并及时进行通知，避免误用。
4. 血液配型环节：- 确保血液配型的准确性，避免血型不符导致的输血反应。
- 所有配型血液都要进行双人核对，确保结果准确无误。
- 记录血液配型的信息，包括配型时间、配型者姓名等，以便后续追溯。
5. 输血操作环节：- 换血袋时要进行双人核对，确保血袋的号码、血型等信息与患者信息一致。
- 输血前，与患者核对身份，并确定患者的血型、输血途径、输血速率等细节。
- 控制输血速率，确保患者的血液容量在合理范围内。
6. 输血后的监测与记录环节：- 输血过程中，及时观察患者的症状和体征，如有异常及时停止输血并采取相关措施。
- 输血结束后，记录输血的时间、输血量、患者症状等信息。
- 监测患者的输血反应情况，及时处理输血反应的可能并不良事件。
血液安全管理制度及流程重要说明：- 所有操作人员必须接受相关的培训和教育，熟悉并严格遵守血液安全管理制度。
- 定期进行质量控制和评估，确保血液安全管理制度及流程的有效性和合规性。
输血管理制度及流程规范
输血管理制度及流程规范1.引言输血是一项重要的医疗技术，为患者提供血液及其衍生物以恢复血液功能。
然而，由于输血风险较高，特别是传染病和过敏反应的风险，必须制定严格的管理制度和规范流程，确保安全和质量。
2.管理制度2.1输血委员会的设立设立专门的输血委员会，由医疗机构的血液科专家、输血科专家、药学专家、感染控制专家、质量管理专家和临床医生组成。
委员会负责制定和更新输血管理制度，监督和评估输血流程的执行情况。
2.2血液品种及库存管理建立合理的血液品种和库存管理制度，确保满足患者需求。
根据医疗机构的特点和患者的临床需要，制定适当的血液品种和库存量目标。
2.3管理人员培训和考核对输血管理人员进行系统的培训，包括血液安全知识、输血流程、风险评估和监测要点等。
定期进行考核，确保管理人员具备必要的技能和知识。
2.4输血风险评估和风险控制建立科学的输血风险评估和风险控制机制，包括从供血者到受血者的全过程管理。
按照相关规范，对供血者进行严格的筛选和检测，确保输血安全。
同时，对受血者进行临床评估，确定输血指征，并根据需要进行血型和交叉试验。
3.流程规范3.1供血者筛选和检测按照相关法律法规和标准，对供血者进行筛选和检测，包括疾病史、病毒感染等。
确保供血者的血液安全。
3.2血液采集与加工严格按照采集标准和程序采集血液样本，确保采集过程无菌、安全。
采集的血液样本送至血液库进行加工，包括血型鉴定、交叉试验、病原体筛查等。
3.3输血准备和配血根据受血者的血型和临床需求，进行输血准备和配血。
确保输血的血液品种和成分符合受血者的需求。
3.4输血操作和监测按照相关操作规范进行输血操作，包括输血设备的检查和准备、输血管路的建立和固定、血液的输注速度和监测等。
同时，对受血者进行监测，包括体征、血液反应和传染病风险等的监测。
3.5输血记录和质量评估建立完整的输血记录系统，记录输血过程中的重要信息，包括供血者信息、受血者信息、输血过程和反应等。
输血制度和流程
主要内容
• 1、输血安全管理制度 • 2、输血旳流程
输血安全管理制度
1、受血者血样采集管理：接到输血医嘱后，
两名医护人员持输血申请单和贴好标签旳试管， 当面核对患者姓名、 性别、年龄、住院号、病 室/门急诊、床号、血型和诊疗，按照采血操作 规范采集血样。
禁止同步为两器中至少保存 一天备查，
输血安全管理制度
• 6、其他：a、取回旳血应及时输用，不得自行
储血。输用前将血袋内旳成份轻轻混匀，防止 剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。b、输血 过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输 注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。 如有输血反应，应立即按照《输血反应应急作 业指导书》处理，做好输血统计。
输血安全管理制度
• 3、输血前：输血前必须确认患者已签订《输
血知情同意书》，并由两名医护人员核对《输 血科配发血报告单》及血袋标签各项内容，检 验血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，精 确无误后方可输血。输血前后及连续输入不同 供血者血液时用生理盐水冲洗输血器。
输血安全管理制度
• 4、输血时：两名医护人员到患者床旁再次共
输血旳流程
谢谢！
输血安全管理制度
• 2、血样送检和取血管理：由专门人员将受血者血 样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对。 护士持取血单去输血科取血，双方共同核对患者 （姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血 型、供血者旳血袋编号/条形码、血液品种、血液 使用期、配血试验成果，以及血旳外观，精确无 误时双方共同签字后发血。不合格血液拒绝领用。 用专用取血箱取血。
同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、 床号、血型、供血者旳血袋编号/条形码、血液 品种、血液使用期、配血试验成果，同步让病 人自诉姓名及血型（涉及Rh因子）,有疑问时应 再次核对。核对无误后，开始输注。用符合原 则旳输血器进行输血。对于第一次输血患者， 应告知其血型。
医院护理安全输血制度
医院护理安全输血制度一、输血预防控制1.护士应定期接受输血安全知识培训，掌握输血所需的相关知识和技能。
2.护士在进行输血操作前，应仔细阅读有关的病历资料，了解患者的病情及输血需求，并与医生沟通确认。
3.护士需要确保血液制品的正确配对，包括A型血患者输A型血、B 型血患者输B型血等。
4.护士需要严格掌握输血适应症和禁忌症，对于不适宜输血的患者应及时上报，并与医生进行讨论。
6.护士应确保输血所需的器材、药品和设备完好无损，且符合卫生要求。
二、输血前的准备工作1.护士应对患者进行详细的询问和体格检查，确认患者的身份及基本信息，了解患者的过敏史和接受血液制品的情况。
2.护士需要监测患者的体温、脉搏、血压和呼吸频率，以便及时发现异常情况。
3.护士应告知患者输血的具体步骤和可能出现的并发症，并征得患者本人的同意。
4.护士需要准备适当的输血韧带和适用的输血管道，确保输血的顺利进行。
5.护士应向患者提供舒适的输血环境，包括调整良好的床位、适宜的室温和舒适的照明。
三、输血操作流程1.护士在输血前应进行手卫生，使用洗手液或消毒剂进行彻底洗手，并戴好手套。
2.护士需要熟悉并掌握输血的操作流程，包括输血管路的建立和接通、血液制品的输注速度和输注量等。
3.护士应在输血前将输血韧带在患者的上臂上适当位置缠绕，并通过触摸动脉，确认适当的压力。
4.护士需要严格按照医嘱中规定的输血速度进行输血，避免过快或过慢导致的输血反应。
5.护士应观察患者的输血情况，包括血压、脉搏和呼吸频率的变化等，并记录在病历中。
四、异常情况的处理1.护士应密切观察患者在输血过程中出现的异常反应，包括过敏反应、输血反应和输血相关感染等。
2.对于出现异常情况的患者，护士应立即停止输血，并通知医生和相关人员进行处理。
3.护士需要及时收集必要的样本，如尿液、血液等，以便医生进行进一步的检查和判断。
4.护士应及时记录患者出现异常情况的时间、症状和处理措施，并及时上报给相关的上级。
急诊输血制度及流程
急诊输血制度及流程急诊输血制度及流程一、评估患者病情在急诊情况下，首先要对患者的病情进行评估。
医生需要了解患者的失血量、失血速度、血压、心率等生命体征，以及患者的神志、皮肤颜色、温度等一般状况。
根据这些信息，医生可以判断出患者是否需要输血。
二、血液需求确认一旦确定患者需要输血，医生应立即通知护士或检验师进行血液需求确认。
护士或检验师将根据医生开具的输血申请单，确认患者的血型、交叉配合试验结果等信息，并准备相应的血液制品。
三、样本采集在确认血液需求后，护士应采集患者的静脉血液样本，用于交叉配合试验和血型鉴定等检测。
样本采集过程中，要保证无菌操作，避免混淆或交叉感染。
四、输血前准备在输血前，医生应向患者及其家属解释输血的目的、风险和必要性，并签署输血同意书。
同时，护士应准备好输血所需的设备、药品和抢救药品等。
五、输血实施输血前，护士应再次核对患者信息、血型和血液制品信息，确保无误。
在输血过程中，应控制输血速度，一般开始时较慢，观察患者无不良反应后可适当加快输血速度。
同时，要密切观察患者的生命体征变化，及时发现和处理不良反应。
六、输血后观察输血结束后，护士应继续观察患者的生命体征和不良反应情况。
如有异常，应及时通知医生进行处理。
同时，要对输血设备进行清理和消毒。
七、记录与报告医生应将患者的输血情况记录在病历中，包括输血时间、血型、血液制品类型、输血量、输血速度等信息。
同时，对于发生的不良反应，医生应及时向相关部门报告，并做好记录和分析工作。
八、质量控制医院应定期对急诊输血制度及流程进行审查和更新，以确保其适应最新医学发展和患者需求。
同时，要对医护人员进行培训和教育，提高他们的输血知识和技能水平。
此外，要对输血过程进行监控和评估，及时发现和解决存在的问题。
输血管理制度及流程
输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。
2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。
4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。
二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。
b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。
c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。
2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。
b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。
c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。
d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。
e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。
f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。
3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。
b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。
c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。
4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。
b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。
c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。
d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。
安全输血管理制度（六篇）
安全输血管理制度1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
安全输血管理制度范文（3篇）
安全输血管理制度范文一、护理人员根据医嘱确定输血后，持输血申请单和经扫描后的合血试管，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、病历号、血型和诊断，采集血标本。
二、值班护士将受血者血标本与输血申请单送交输血科，双方进行核对无误。
三、输血者从输血科取血时要认真核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋号和采血日期等有关内容，并签字。
不符合要求的应当拒绝领取，通知相关人员。
四、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
五、输血时，由两名医护人员共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等，确认与配血报告单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血，两名核对的护士在电子医嘱单上签字，将交叉配血报告单贴在病历中。
六、取回的库存血不能加温，需要在室温下放置15-20后再输入。
输用前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物。
七、输血前后用无菌生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，中间用生理盐水冲洗输血器。
八、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，记录输血过程出现异常情况应及时报告医生并处理。
九、输血完毕后，将输血过程记录，将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋送到血库保存。
安全输血管理制度范文（2）一、概述本制度的目的是确保输血过程中的安全和质量，保护输血受血者的生命和健康。
所有涉及输血工作的人员必须严格遵守本制度，确保输血工作的规范进行。
二、适用范围本制度适用于所有进行输血工作的医务人员，包括输血科、临床科室和实验室等相关人员。
三、术语定义1. 输血：将血液或血液制品注入受血者体内的过程。
2. 输血受血者：接受输血治疗的患者。
3. 供血者：提供血液或血液制品的个人或机构。
4. 输血医嘱：医生为患者开具的需要输血的书面指示。
5. 输血记录：记录输血全过程的文件。
安全输血制度及流程
安全输血制度及流程一、接到输血医嘱后，由两名护士确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等信息无误后，采集血样。
填写标签，两人核对无误后签名，粘贴标签。
二、取血护士应和血库发血者共同查对。
“三查”血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。
“八对”姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量，确认无误后方可取回。
三、在血库取回的血应在30分钟内输入，不得自行贮血。
四、严格按照各种血液成分输注的时间控制进行输注（见附表）。
五、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可输血。
六、输血前将血袋内的成分轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整速度，并严密观察有无不良反应，出现异常及时处理，并详细记录。
七、如遇特殊情况，未能按时输血，应及时与血库联系，不能将血放入病区普通冰箱内保存。
八、输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看，血袋按感染性废物处置。
九、医护人员将交叉配血报告单贴在病历中，入病历保存。
附安全输血流程遵医嘱输血→两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等信息无误后→采集血样→填写标签→再次经两人核对无误，由病区护士（ICU、手术室、病区中午和夜间值班由咨询台护士）陪同家属送至输血科→取血护士和血库发血者共同三查、八对，无误后取回→按照各种血液成分输注的时间控制进行输注→输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常→无误后输血→输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整速度→严密观察有无不良反应，及时处理→做好护理记录→输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看→用后血袋按感染性废物处置→用后血袋按感染性废物处置→医护人员将交叉配血报告单贴在病历中→入病历保存安全输血查对制度1.采血交叉配血查对制度（1）接到输血医嘱后，两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等，信息无误后，采集血样。
输血规章制度流程有哪些
输血规章制度流程有哪些一、输血规章制度的制定1.确定输血规章制度的编写责任人和编写小组，该责任人应具备相关输血知识和丰富的实践经验；2.明确编写规章制度的目的和意义，包括确保输血安全、规范输血操作、减少输血风险等；3.收集研究相关法律法规、国家标准以及医疗机构的实际情况，确定制定输血规章制度的基础；4.明确输血规章制度的范围、适用对象、主要内容等，并根据实际情况进行合理的设定；5.草拟输血规章制度，经过医疗机构相关部门和专家审阅，确保规定合理、严谨、可操作性强；6.确定输血规章制度的颁布时间和实施范围，全面通知医护人员并进行培训。
二、输血规章制度的实施流程1.患者需求评估：通过病史采集、体格检查、实验室检查等相关检查确定是否需要输血；2.输血适应证评估：根据患者的临床症状、实验室检查结果等确定输血的适应证；3.输血血型配对：患者和供血者的血型进行配对，确保输血的安全性；4.签署知情同意书：医生应向患者或患者家属详细解释输血的目的、风险、可能的并发症等，并征得患者或患者家属的同意；5.输血准备：准备相关输血器材，如输血管、输血袋、输血输液器等，确保输血的顺利进行；6.输血前准备：对患者进行体温、心率、呼吸等生命体征的监测，确保患者的病情稳定；7.输血操作：按照规章制度的要求执行输血操作，注意输血速度、输血量、输血时间等；8.输血后监测：输血结束后对患者进行密切监测，注意患者可能出现的不良反应；9.输血后护理：输血结束后对患者进行良好的护理，确保患者的身体恢复良好；10.输血效果评估：对输血的效果进行评估，如血红蛋白水平的提高、患者症状的改善等。
三、输血规章制度的管理和监督1.医疗机构应设立输血管理委员会，负责对输血规章制度的执行情况进行监督和评估；2.定期对输血规章制度进行检查和评估，根据实际情况进行必要的修订；3.对执行输血规章制度不到位或者存在漏洞的医护人员进行培训和整改；4.建立输血风险管理机制，对输血可能出现的风险进行评估和管理；5.加强对输血设备和器材的维护保养，确保输血的安全性；6.建立输血不良事件的报告和处理机制，对输血不良事件进行深入分析，提出改进措施。
输血安全制度及流程
输血安全制度及流程1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对"、(三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置就是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量)、对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。
查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。
核对无误后,双方签名。
2.2、取血后在30分钟内输入;输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对,核对无误后,开始输注、ﻭ3.3、输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注。
4.ﻭ4。
输血前将血袋内得成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物。
5.连续输注不同供血者得血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血液继续输注。
ﻭ６。
输血应遵循先慢后快得原则,根据患者病情与年龄调整输注速度。
输血开始,应观察患者5－１0分钟,无异常方可离开。
输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理、７、输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。
空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。
ﻭ8、血液送达病房后应在2—4小时之内输用,不得自行贮血、９。
如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因。
ﻭ输血流程ﻭ建立静脉通路(严格无菌操作建立静脉通道)→输血前核对病历、输血记录单、血袋(核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容:患者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期)→洗手,至患者床边→输血时核对:患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋(两人携带病历、输血单、输血用具与血液制品﹝推治疗车﹞)→接血袋:确认通畅、消毒(严格执行两人核对)→调节滴数,＜20滴／mｉn(确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上)→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡(输血单必须双签名)→签名:输血单、输液单、临时医嘱(严格执行两人核对:核对内容同输血前核对)→15mｉn再次调节滴数(成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢)→输血结束冲洗(输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完;血袋按要求处理)→观察与记录(记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注就是否通畅、就是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历)临床输血护理管理制度为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度。
输血相关制度与流程
输血查对制度输血前必须经两人共同执行“三查十对七注意”并签名，严格行输血的规范和要求。
三查:血的有效期、血液的质量、输血装置是否完好十对:床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型（包括RH因子）、血液成分剂量，血的有效期、交叉配血实验结果（献血者和受血者）七注意：1、血制品从血库取出后30min内输入2、不能加温和剧烈摇晃3、输血前后均应输入少量的生理盐水。
4、输血开始应缓慢输入，观察患者5-15min无异常方可离开5、输血过程中严密观察，听取患者主诉。
（询问是否有心慌胸闷,恶心，呕吐，皮肤瘙痒,输血处皮肤是否红肿，疼痛等）6、两袋血之间要输入一定量的生理盐水,防止交叉反应7、输血完毕,输血袋送入血库。
1、输血时间三统一:医嘱签字输血时间、输血安全记录单及护理记录三者时间一致2、血型要悬挂标识3、输血装置连续4H应更换。
一袋全血或红细胞悬液4H内输完，1U 的血浆或血小板20min内输完，不超过30min,1冷沉淀10-15min内输完,输血前、输血后15min及输血完毕15min内测T、BP,同时输全血（红细胞悬液）、血浆、血小板、冷沉淀。
4、应先输冷沉淀一血小板一血浆一输全血、红细胞悬液输血器的操作规范与流程1、目的规范输血器和辅助设备的使用，保证输血安全和输血过程的畅通，使用符合国家标准的一次性输血器，做到“三证”齐全。
2、适用范围适用于临床输血的科室。
3、职责1）药剂科负责输血器采购及消毒供应中心负责输血器的配送2）临床科室负责输血器的使用。
4、操作规程1）检测产品包装密封性是否完好，应注意检查质量和有效期，核对产品型号，静脉针规格符合要求。
2）严格遵行无菌操作原则。
3）仔细阅读输血器上的使用说明，并按说明操作。
在操作排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管，以免产生大量的气泡混入液体。
应排尽输血器内的空气莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。
4）输血前、后用只能用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供者的血液时中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。
输血管理制度及流程
输血管理制度一、输血安全制度1、接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2、由医院专门人员将血标本与输血申请单送交检验科。
双方进行逐项核对。
3、接到检验科通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者通知检验科送血；高热者通知医生。
4、检验科送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。
5、输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
6、输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。
核对无误后，开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7、取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续输血时，输血器12小时更换一次。
9、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和血库值班人员。
手术中输血制度及流程
手术中输血制度及流程（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。
2．申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过800ml以上，标本须酌量增加。
3．受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
4．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
5．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
6．备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。
7．全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
输血护理文书书写制度及流程
输血护理文书书写制度及流程
1. 患者信息记录，在进行输血前，护士需要准确记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等，以及输血的适应症和医嘱等。
2. 输血前评估，护士需要对患者进行输血前的评估，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征，排除输血的禁忌症，确保患者适合接受输血。
3. 核对输血单，在进行输血前，护士需要核对输血单上的患者信息、血液制品信息、血袋标签等，确保无误。
4. 输血操作记录，护士需要准确记录输血的操作过程，包括输血开始时间、输血速度、输血过程中患者的情况等。
5. 输血后观察，输血完成后，护士需要对患者进行输血后的观察，包括观察输血反应、记录输血结束时间等。
在整个流程中，护士需要严格按照规定的格式和要求书写输血护理文书，确保信息的准确性和完整性。
同时，护士在书写过程中
需要注意使用清晰、规范的语言，避免出现模糊不清或歧义的表达，以确保文书的可读性和可理解性。
此外，护士还需要及时、准确地
归档输血护理文书，以便日后查阅和追溯。
这样的制度和流程可以
有效保障输血过程的安全和质量，提高医疗服务的水平。
输血安全制度及流程
输血安全制度及流程1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”;三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量;对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份;查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等;核对无误后,双方签名;2. 2.取血后在30分钟内输入；输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对,核对无误后,开始输注;3.4. 3.输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注;5.6. 4.输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物;5.连续输注不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血液继续输注;6.输血应遵循先慢后快的原则,根据患者病情和年龄调整输注速度;输血开始,应观察患者5-10分钟,无异常方可离开;输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理;7.输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血;空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存;8.血液送达病房后应在2-4小时之内输用,不得自行贮血;9.如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因;输血流程建立静脉通路严格无菌操作建立静脉通道→输血前核对病历、输血记录单、血袋核对方式：一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容：患者姓名、床号、住院号、血型包括Rh血型、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期→洗手,至患者床边→输血时核对：患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋两人携带病历、输血单、输血用具和血液制品﹝推治疗车﹞→接血袋：确认通畅、消毒严格执行两人核对→调节滴数,＜20滴/min确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡输血单必须双签名→签名：输血单、输液单、临时医嘱严格执行两人核对：核对内容同输血前核对→15min再次调节滴数成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢→输血结束冲洗输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完；血袋按要求处理→观察与记录记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注是否通畅、是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历临床输血护理管理制度为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度;一、临床科室接到检验科的通知后,护士必须持用临床用血申请单、交叉配血单并携带取血箱到输血科取血;无特殊情况一次只取一个患者的血,避免血液震动,以防红细胞破裂;二、取血时检输血科和护士要双人核对,并认真核对临床用血申请单、交叉配血单和血袋资料信息,确保信息完整一致;三、取血时必须在输血科取血登记本上签字;四、取血后要迅速将血液放入取血箱内,迅速回病房,不得中途停留;五、血液到达病房后要双人核对交叉配血报告单、血型化验单,严格执行“三查八对”,准确无误后,方可输入;六、护士从输血科取回血液后,需30分钟内进行输血,原则上4小时内输注完成,严禁血液在科室长时间摆放、不输,违者需上报护理部对责任人进行处理;对造成医疗事故的按照医院相关制度处理;七、血液一经启封不可再退回输血科,输入冷藏血液时,不可加温,输血前应将血袋轻摇4-5次,避免激烈震荡,血液内不得加入其它药物,如含钙、酸、碱性药品;稀释只能用%生理盐水;八、输血过程中应先慢后快,观察15min无不良反应后,再根据病情和年龄调整输血速度,严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应立即减慢或停止输血,并及时报告值班医师和输血科,保留静脉通畅,配合医师及时处理,并封存输血袋、输血器等,输血反应单送检,做好记录;九、所有输血患者护士必须按一级护理要求记录输血起始时间、结束时间、有无不反应与基本信息,发现输血反应要迅速报告值班医师处理,并通知检验科;督促医生填写“输血不良反应回报单”交输血科;十、取血箱要存放在科室固定显眼的位置,每日必须有消毒记录并签名;十一、所有输血袋条码统一粘贴在交叉配血报告单备注栏内,如果备注栏内有输血科填写的内容,不得粘贴在书写内容上;静脉血标本的采集技术操作规范一、目标一、一、遵医嘱准确为患者采集静脉血标本,操作规范,确保患者安全;一、一、二、规范要求一、一、一严格执行身份识别及查对制度,符合无菌技术、标准预防原则;一、一、二评估患者的病情、静脉情况,准备用物;若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血;一、一、三告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项;一、四协助患者取舒适体位;一、一、五采血后指导患者按压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间;一、一、六按要求正确处理血标本,尽快送检;一、三、结果标准一、一、一患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;一、一、二护士操作过程规范、准确;一、一、三采取标本方法正确,标本不发生溶血,抗凝标本无凝血,符合检验要求标本采集管理技术及查对流程1.护士应掌握各种标本的正确采集方法;2.3. 2.标本采集严格遵照医嘱执行;4.5. 3.严格执行查对制度,医嘱和检验单逐项核对无误后,方可执行;6.7. 4.认真核对化验单内容,包括患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号门诊号以及检验项目等;8. 5.根据检验项目正确选择标本容器,如空白试管、抗凝管等；检查容器有无破损、裂痕；容器标签上注明患者科别、床号、姓名、住院号门诊号等;9.10.6.标本采集时携带检验单再次核对,护士和患者共同确认患者身份、检验项目、标本采集量以及标本容器是否吻合,严格执行“一人一架”;11.12.7.输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并签名;13.8.不得在输液的同侧手臂或中心静脉管道采血,以免血液被稀释或输入的液体影响测定结果,若两侧手臂同时进行输液,应选择输液穿刺点的远心端采血;14.15.9.标本采集后及时交送检人员统一送检;16.17.10.建立标本送检登记本,有接收部门人员签字确认;18.19.流程了解检验目的,掌握正确的采集方法→遵医嘱执行查对→无误后执行,根据检验目的及要求选择容器,其外标签标明患者信息→携检验单再次核对,护士和患者共同确认→执行查对制度,遵守无菌技术及标准预防措施,保证检验结果准确性→输血、配血标本两人核对,注明抽取时间并双签名→立即送检,以免影响检验结果,特殊标本注明采集时间输血安全操作程序1.临床医师根据患者病情需要,认真填写临床输血申请单,与患者或授权监护人说明输血的目的、风险、利害关系后,签署输血治疗知情同意书,由护士核对患者资料后采集抗凝血样送输血科血库备血;2.3. 2.输血科血库采用“双标本”,即用于血型鉴定的标本不用于配血,配血标本保证与血型鉴定结果准确无误并符合配血要求;4. 3.护士需持取血单到输血科血库取血,与输血科血库人员核对相关内容：5.患者姓名、科室、床号、血型；6.血袋编号、血型、品种、剂量、采血日期、有效期；7.血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块,血液颜色有无异常、有无溶血等；8.交叉配血试验结果;9.以上核对完成后,发、取血人员共同签字后血液进行移交;10.4.血液自输血科血库取出后,运输过程中勿剧烈震动,以免红细胞破坏引起溶血;11.12.5.输血前由两名护士对以上第二条内容再次无误后备输;13.14.6.至患者床边输血时,再次核对前述内容,呼唤患者姓名以确认患者身份;如果患者处于昏迷、意识模糊或语音障碍时,需要与其近亲属共同进行确认,并确认患者手腕上15.标识;16.7.核对及检查无误后,两名护士签字,遵照医嘱,将血液轻轻混匀后,严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者;17.18.8.输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注;如输注不同供血者的血液,应用生理盐水冲净输血器后,再输另一袋血液;9.输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,每分钟约15-20滴,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度;一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血,及时报告临床医师,用生理盐水维持通道;若无不良反应,输血完毕后将输血器材放指定位置,便于统一回收处理;10.需要为特殊制品,如不立即输注,应及时送回输血科血库保存,不能保存在临床科室,血液出库超过30分钟不能退回;血液一经开封,不能退回;11.输血结束后,执行输血的护士要认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理;若有输血不良反应,应在处理不良反应的同时配合医生填写输血不良反应回报单反馈给输血科血库按照临床输血技术规范要求处理;12.若疑为溶血性输血反应,护士应立即停止输血,通知临床医师和输血科血库,进行积极抢救治疗的同时,进行必要的核对、检查,保留输血器及血袋,封存送输血科血库;13.将有关输血记录、输血检测记录报告单存入病历永久保存;输血反应处理制度、报告程序及流程一、输血反应处理制度输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理;一立即停止输血,用新的输液管滴注生理盐水维持静脉通路;二立即通知值班医生和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录;三疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,应立即停止输血,启用新的滴管滴注生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查：1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;2、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白,如怀疑细菌污染,除上述处理外,应做血液细菌培养;3、将血袋及输血管封好送输血科在做细菌学检验;4、准确做好护理记录;二、输血反应报告程序一临床医护人员发现患者出现输血不良反应后,应立即停止输血,在积极处理的同时,要及时向输血科通报输血不良反应发生情况,与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案;患者提出疑意时,经治医护人员应与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等,双方签字后由输血科保管备查;二输血科工作人员接到临床输血不良反应报告后,应仔细询问患者所属病区、姓名、性别、住院号、年龄、血型、既往输血史、孕产史、疾病诊断、用药史、本次输血成分名称、输血量、患者输血后出现的临床症状与体征,认真填写输血不良反应登记本并保留输血不良反应回报单,对临床科室提出初步的处置参考意见;三对于严重输血不良反应,输血科应指派具有相应资质的医生到临床进行会诊,协助临床查找原因、制定救治方案、观察处置疗效;临床输血过程质量管理监控效果评价标准一、输血申请质量标准要求：一、一、1明确输血指征；一、2必须知情输血；一、3输血申请单项目完整；一、4输血的同时填写输血前四项检测；一、5完成医嘱纪录；一、6申请单病人信息与血样信息一致;一、二、采集血样质量标准要求：一、一、1正确完整的血样标识,与申请单一致；一、2正确的核对与采血过程；一、3标本无溶血、不能在输液处采集血样；一、4正确的记录;一、三、送收血样质量标准要求：一、一、1血样标本信息完整无误；一、2血样标本质量符合要求及采集量正确;一、四、血型鉴定与配血质量标准要求：一、一、1核对血样与申请单信息一致无误；一、2按操作规程及要求配血；一、3复核人员认真核对无误；一、4进行签字记录;一、五、发血核对质量标准要求：一、一、1核对确认申请单及配血单信息正确无误；一、2核对血型正确无误；一、3检查血液质量无异常；一、4经确认无误后双方签字;一、一、六、输血前核对质量标准要求：一、一、1必须双人核对无误受血者资料与血袋资料、配血记录；一、2床前核对确认,确认受血者身份及血型无误;一、七、输血过程及记录质量标准要求：一、一、1床边核对无误后,先慢后快,监护输血全过程；一、2输血完毕后记录输血过程；一、3输血护士签字；一、4有输血反应者,按输血反应流程处理;一、一、临床输血过程质量管理监控制度及流程一、一、临床输血过程质量管理监控制度一、一、一输血申请一、一、1、申请医师资质：必须具有主治医师以上职称或下级医师完成后须由上级医师审核签字;一、一、2、输血指征：其他治疗手段不能有效治疗且有明显的发病和死亡倾向的情况下不考虑输血;一、3、在下列情况下考虑输血：一、一、1临床指征和化验结果表明必须输血；一、2没有其他合适的替代治疗手段；一、3对病人而言,输血利大于弊;一、一、4、临床医师应意识到输血传播疾病的风险;一、5、按要求填写输血申请单并签字,输血申请单包括：知情同意输血,病人应被告知：一、一、1输血的利与弊,较低死亡风险,健康水平和生命质量的改善;一、2可替代输血的其他治疗手段；一、3输血传播疾病的风险和不输血的风险；一、4知情同意并签字;一、5病人身份详细资料,输血诊断/指征；所需血液制品数量/类别：病人的血型；用血的时间、地点；紧急用血；签字等;二采集血样1、采血护士：采集配血血样,护士要求必须有初级以上护士职称,实习/进修护士不得进行;2、明确病人用血申请,核对病人信息：床号、姓名、性别、年龄、住院号、科别等信息;3、准备采血材料,并明确以下内容：1正确的标本量；2正确的标识：姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签名;4、采集血样过程1确保在采集血样时,床边正确的核对患者；2正确的给血样试管贴标签：血样采集后在床边给血样贴标签,而不应该事先贴好标签或到办公室后贴标签;5、采血样完成后,再次核对血样标识与申请单信息,血样量、有无溶血,无误后送输血科,并做好护理记录;三送收血样1、送血样人员必须是医护人员,严禁患者家属送血样;2、血样送到输血科后应由送血人员和输血科人员一起核对以下信息：1血样信息与申请单信息是否一致；2核对查看申请单的完整性、血样标识的完整性；3血样标本量、有无溶血；4双方核对无误后签字;3、有以下情况,输血科拒绝收血样：1血样标识不完整；2血样无标签；3标本量不足、血样质量有问题;四血型鉴定与配血1、输血科人员：必须具有初级以上职称人员;2、患者血样必须常规进行ABO正反定型RhD定型、抗体筛查;3、有血型患者必须复查血型、抗体筛查;4、认真核对血样及申请单信息,血型鉴定完后记录签名;5、交叉配血必须在盐水介质配血无溶血无凝集的基础上,特殊介质配血相合;6、配血完成后,必须由第二个人进行复核签名;五发血核对1、取血人员：必须为医护人员或医院指定送检人员,严禁由患者家属取血;2、发血核对：由取血人员与输血科人员共同核对以下项目：受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、血型、交叉配血记录、供血者血袋号、供血者姓名、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及血块、血袋有无渗漏、无误后发血者与取血者双方签名;六输血前核对1、护士治疗室核对内容：血液取回后,责任护士与另一护士在输血前核对病人资料及血袋相关信息的确认：受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、血型、交叉配血记录、供血者血袋号、供血者姓名、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及变质、血袋有无渗漏、确认无误后将血液送到床边准备输血;2、床边对病人的最终核对,两名护士执行;输血前,再次核对患者姓名、住院号、床号、血型,并与申请单及血袋标签再次核对,清醒患者身份确认、血型确认；昏迷患者必须进行输血申请单、床号、腕带或者其他标识的核对,确认无误后方可输血;七输血过程及记录1、确认核对无误后输入血液,前15min慢速滴注,观察受血者反应情况,无反应者加快滴速依病情而定;2、血液输入过程中,密切监护输血过程,输血结束后,记录输血过程,保存血袋备查;。
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输血安全管理制度
• 5、输血后： 将《输血科配发血报告单》放入
• 2、血样送检和取血管理：由专门人员将受血者血
样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对。 护士持取血单去输血科取血，双方共同核对患者
（姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血
型、供血者的血袋编号/条形码、血液品种、血液 有效期、配血试验结果，以及血的外观，准确无 误时双方共同签字后发血。不合格血液拒绝领用。 用专用取血箱取血。
病历长期保存，输血袋放入专用容器中至少保存 一天备查，
输血安全管理制度
• 6、其它：a、取回的血应及时输用，不得自行
储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免 剧烈震荡。血液内不得加入其它药物。b、输血
过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输
注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。
如有输血反应，应立即按照《输血反应应急作
业指导书》处理，全管理制度
• 3、输血前：输血前必须确认患者已签署《输
血知情同意书》，并由两名医护人员核对《输 血科配发血报告单》及血袋标签各项内容，检 查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准 确无误后方可输血。输血前后及连续输入不同
供血者血液时用生理盐水冲洗输血器。
输血安全管理制度
• 4、输血时：两名医护人员到患者床旁再次共
输血制度及流程
主要内容
• 1、输血安全管理制度
• 2、输血的流程
输血安全管理制度
1、受血者血样采集管理：接到输血医嘱后，
两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管， 当面核对患者姓名、 性别、年龄、住院号、病 室/门急诊、床号、血型和诊断，按照采血操作
规范采集血样。
禁止同时为两名患者采集血标本
输血安全管理制度