B超引导下细针穿刺活检在恶性淋巴瘤诊断中的应用
超声弹性成像引导下细针穿刺活检在诊断甲状腺结节中的应用价值
超声弹性成像引导下细针穿刺活检在诊断甲状腺结节中的应用价值吴 萍（常州市武进人民医院超声科，江苏 常州 213000）[摘要]目的：探讨超声弹性成像引导下细针穿刺活检（FNA）在诊断甲状腺结节中的应用价值。
方法：选取2018年1月至12月在常州市武进人民医院进行FNA 的50例甲状腺结节患者作为研究对象。
对这些患者进行常规的超声引导下FNA 和超声弹性成像引导下FNA，然后比较用这两种检查诊断其病情的特异度、敏感度和准确率（以病理检查的结果作为诊断的金标准）。
结果：与采用常规的超声引导下FNA 相比，用超声弹性成像引导下FNA 诊断这些患者病情的特异度、准确率均较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；用常规的超声引导下FNA 和超声弹性成像引导下FNA 诊断这些患者病情的敏感度相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论：超声弹性成像引导下FNA 在诊断甲状腺结节中的应用价值较高。
[关键词]甲状腺结节；超声弹性成像；细针穿刺活检[中图分类号]R736.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2019）24-0167-02疗即可获得良好的预后，而恶性甲状腺结节患者则需尽早进行手术治疗。
尽早对甲状腺结节患者的病情进行明确诊断，可为其治疗方案的制定提供参考。
超声检查、CT 检查、活检穿刺检查、实验室检查等检查方法均是、临床上对甲状腺结节患者的病情进行诊断的常用检查手段。
通过进行超声检查可直观地观察到甲状腺结节内的基本情况。
使用超声检查对甲状腺结节患者的病情进行诊断，不会对其造成辐射且检查费用较低。
但是，对甲状腺结节患者进行超声检查时无法准确地辨别结节的性质[4]。
通过进行CT 检查可清晰地观察到甲状腺结节的边界、密度区、钙化斑点等情况，进而可准确地判断其甲状腺结节的性质。
但是，在对甲状腺结节患者进行CT 增强扫描时需使用碘对比剂，易使其发生不良反应。
本次研究的结果显示，与单独使用超声检查或CT 检查相比，使用超声与CT 联合检查对甲状腺结节患者的病情进行诊断的准确率更高，P ＜0.05。
简述超声引导下穿刺的优势和特点
超声引导下穿刺是一种常见的医疗操作方式，它利用超声成像技术来精确定位并引导医生进行穿刺，具有以下优势和特点：1. 高精准性超声引导下穿刺可以提供高度精确的定位信息，帮助医生准确定位目标部位，降低误刺风险。
通过实时的超声成像，医生可以清晰地看到目标组织、器官或囊肿的位置、形态和大小，从而在进行穿刺时有针对性地选取穿刺点，大大提高了穿刺的准确性。
2. 安全性由于超声引导下穿刺可以提供清晰的实时成像，医生可以在操作过程中避开血管、神经等重要结构，减少了误伤的可能性。
超声引导下穿刺还可以帮助医生避开囊肿等组织结构的边缘，减少穿刺引起的损伤和出血风险，使手术更加安全。
3. 可操作性超声引导下穿刺操作简单、方便，适用于多种医疗场景。
医生只需将超声探头放置在患者身上，并观察超声成像屏幕即可进行定位和引导，无需进行复杂的操作步骤。
对于各类医生而言，都可以较快上手并熟练操作。
4. 无辐射相比于X射线引导下穿刺，超声引导下穿刺不会产生辐射，对医护人员和患者都更加安全。
特别是对于孕妇、儿童等辐射敏感裙体，超声引导下穿刺更为适宜。
超声引导下穿刺具有高精准性、安全性、可操作性和无辐射等突出优势和特点。
在医疗实践中，它被广泛应用于肿瘤穿刺活检、囊肿抽吸、腹水排液等诊疗操作中，为医生提供了强有力的辅助，并为患者带来更加安全和可靠的治疗体验。
超声引导下穿刺技术是一种基于超声成像的精确定位和引导医生进行穿刺的操作方式，它在医疗领域具有广泛的应用前景和重要的意义。
通过超声引导下穿刺，医生可以利用超声成像技术在实时监控下，准确地定位、识别和引导穿刺目标部位，从而为医疗诊疗操作提供了高度精准的引导。
这种技术在多个医疗领域都有着重要的应用，其优势和特点也使其成为医疗诊疗操作中不可或缺的重要工具。
5. 多样的应用场景超声引导下穿刺技术在医疗领域有着广泛的应用场景。
在肿瘤诊断和治疗中，超声引导的穿刺术常用于导引肿瘤组织活检，通过准确的引导定位，医生可以有针对性地取得组织标本，提高了活检的准确性和准确率。
超声引导下穿刺活检在颈部及锁骨上窝淋巴结病变诊断中的应用价值
超声引导下穿刺活检在颈部及锁骨上窝淋巴结病变诊断中的应用价值李萍;孟祥启;袁涛;方海生【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(005)023【摘要】目的探讨超声引导下穿刺活检术在颈部及锁骨上窝淋巴结病变诊断中的应用价值.方法回顾性分析我科120例超声引导下的颈部及锁骨上窝淋巴结的活检结果,与常规彩色多普勒超声作对比,以取得组织所提供的肯定病理诊断或术后病理为最终诊断标准. 结果 120例患者中,116例所取出目标组织能做出明确组织病理诊断,穿刺确诊率为96.7%.超声引导下穿刺活检对诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的灵敏度、特异度和准确度为98%、96%、97%,常规彩色多普勒超声诊断的相应指标分别为81%、90%、87%,灵敏度、准确度差异有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下穿刺活检颈部及锁骨上窝淋巴结,可显著提高淋巴结病变诊断的准确性,且微创并发症低,可作为临床诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的首选方法.【总页数】4页(P162-164,185)【作者】李萍;孟祥启;袁涛;方海生【作者单位】江苏省连云港赣榆区人民医院彩超室,江苏连云港 222100;江苏省连云港赣榆区人民医院彩超室,江苏连云港 222100;江苏省连云港赣榆区人民医院彩超室,江苏连云港 222100;江苏省连云港赣榆区人民医院彩超室,江苏连云港222100【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.彩色多普勒超声在颈部淋巴结病变诊断中的应用价值 [J], 陈邦涛2.细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片、液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断鉴别中应用价值 [J], 王利娟;邵建波;檀增桓;何立明;檀喜玲3.甲状腺影像及报告数据系统(TI-RADS分级)联合颈部淋巴结超声分区在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值 [J], 陈自勉4.甲状腺影像及报告数据系统(TI-RADS分级)联合颈部淋巴结超声分区在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值 [J], 陈自勉5.超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变诊断中的应用价值 [J], 陈创华;方建华;徐陈柯;王炜;孔凡雷;孙虹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
临床应用实用技巧超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中的应用
临床应用实用技巧超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中的应用超声引导下穿刺技术是一种通过超声成像引导下进行穿刺操作的技术，具有高精度、安全可靠等优点，已在临床肿瘤诊断中得到广泛应用。
本文将从穿刺技术原理、操作步骤、应用范围等方面进行探讨，以期更好地了解该技术的实际应用价值。
一、穿刺技术原理超声引导下的穿刺技术主要通过超声成像系统实时引导把需要穿刺的肿瘤或病变精确定位，然后经过一系列的操作步骤，将穿刺针精确插入肿瘤或病变部位进行取样。
这主要依赖于超声对组织的成像能力和针尖的可视化。
超声引导下的穿刺操作主要分为以下几个步骤：首先是选择合适的穿刺路径和角度，然后在超声监控下进行针尖的实时定位，并同时观察针尖与肿瘤或病变的关系；最后通过监测针尖所在位置进行穿刺或吸取样本。
二、操作步骤超声引导下的穿刺技术主要包括以下几个操作步骤：1. 患者准备：患者需要保持舒适的体位，例如平卧或坐位，肿瘤或病变所在部位需要暴露。
2. 超声探头选择和放置：根据具体部位的要求选择合适的超声探头，并将其放置于需要穿刺的部位上，切记保持良好的接触。
3. 调节超声成像：将超声仪器设置为合适的模式，调节增益、深度、聚焦等参数，以获得清晰的图像。
4. 确定穿刺路径和角度：根据超声成像结果，选择合适的穿刺路径和角度，以确保针尖能够准确插入肿瘤或病变部位。
5. 针尖定位与监控：将穿刺针插入皮肤并逐渐推进，同时通过超声成像实时观察针尖的位置，确保其准确插入目标组织。
6. 穿刺或吸取样本：当针尖达到目标组织时，可以进行穿刺或吸取样本，一般需要多次穿刺以获得足够的组织样本。
三、应用范围超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中有着广泛的应用。
具体来说，它主要用于以下几个方面：1. 肿瘤活检：对于无法直接触及或需要精确定位的肿瘤，超声引导下的穿刺技术可以通过取样进行病理学检查，以明确肿瘤的性质和类型。
2. 弥漫性病变的诊断：超声引导下的穿刺技术可以帮助医生进行弥漫性病变的定位和诊断，如肝脏弥漫性病变、脾脏弥漫性病变等。
恶性淋巴瘤诊断和鉴别诊断
恶性淋巴瘤诊断和鉴别诊断出现浅表淋巴结肿大，长期不明原因的发热、盗汗、体重下降等症状，或者出现发展迅速的面颈部肿胀、呼吸困难，经检查可发现有纵隔或腹膜后淋巴结肿大等情况，应考虑到恶性淋巴瘤的诊断。
临床上恶性淋巴瘤常易被误诊，例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的患者，有70-80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核。
恶性淋巴瘤应与下列疾病鉴别：淋巴结反应性增生、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、传染性单核细胞增多症、结节病、假性淋巴瘤、巨大淋巴结增生、淋巴结转移癌、淋巴细胞白血病等。
以上各病与恶性淋巴瘤的临床特点和实验室检查虽有许多不同之处,可进行鉴别诊断,但关键仍应尽可能早取得病理或细胞学证据,明确诊断。
与这些疾病的鉴别最终应该依靠病理诊断。
恶性淋巴瘤完整的诊断应该包括病理检查，分期检查和预后评价。
1、病理检查确诊恶性淋巴瘤必须依靠病理诊断，除了根据组织及细胞形态学特点，还要结合免疫组化检查，有条件的还应进行细胞遗传学检测，目的是尽量明确病理类型，这将对制定治疗计划有着重要的指导意义（目前推荐采用2001年的WHO分类）。
完整的淋巴结活检是确诊和进一步分型的首要方法，进行淋巴结活检时要注意以下几点：（1）取表浅淋巴结活检,要选择肿大,而且有丰满、质韧等淋巴瘤特点的淋巴结，最好完整切除，以便观察到淋巴结结构，除非不得已，才做部分淋巴结切除活检。
（2）尽量选择受炎症干扰较小的部位的淋巴结活检，如滑车上淋巴结、腋下淋巴结、锁骨上淋巴结、颏下淋巴结等，而颌下淋巴结肿大大多与口腔炎症有关，腹股沟淋巴结肿大则与下肢感染有关，如足癣感染等。
（3）纵隔淋巴结肿大，特别是无浅表淋巴结肿大的病人，也要在全面检查后，用纵隔镜，甚至不惜开胸取活检，因为纵隔淋巴结肿大，可为良性，也可为恶性。
（4）活检术中，注意勿挤压组织，以免影响诊断结果。
仅有结外部位受侵时也应尽量获取到足够的结外组织标本。
例如胃的淋巴瘤胃镜取活检时需要深达粘膜下层，多点取材。
超声引导下穿刺活检的临床应用及操作要点课件
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穿刺基本器械—固定装置
• 固定装置：与探头相匹配的支架 与穿刺针相匹配的引导槽
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穿刺基本器械—固定装置
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穿刺基本器械—固定装置
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穿刺基本器械—固定装置
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穿刺基本器械—固定装置
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穿刺基本器械—固定装置
超声引导下穿刺活检的临床应用 及操作要点
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超声引导穿刺活检
• 属于诊断性介入性超声，是在实时超声影像的监 视和引导下，针对体内病变或目标，通过穿刺获 取细胞或组织病理学诊断。
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超声引导穿刺活检
• 目前主要由有两种方法：
细胞学检查--采用细针抽吸获取细胞 Fine-Needle Aspiration，FNA
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穿刺基本器械—固定装置
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穿刺基本器械—固定装置
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穿刺基本器械—穿刺针及穿刺枪
• 穿刺针：穿刺针外径的粗细以Gauge (G) 为 单位表示， 越大越细，管壁厚0.1mm 细胞学：20~23G 组织学：16~18G
• 穿刺枪：全自动活检枪和一次性活检枪
therapeutic management decisions）
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活检的意义
• 是最常用的疾病确诊手段 • 有助于进一步了解疾病的发生发展及转归 • 为指导治疗及判断预后提供更多的信息 • 是临床研究的重要途径
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超声引导穿刺活检流程
超声引导下细针穿刺活检术在颈部增大淋巴结诊断中的应用
针穿 刺活检术 。患 者术前停 用抗凝 药物 ， 血常规 及 出凝 查
血时 间除外 出血倾 向。 １ ２ 仪器 ． 使 用 Ｇ Ｏ Ｉ Ｐ ＬＰ ．２彩 超诊 断 Ｅ Ｌ Ｇ Ｑ ９、ＨＩＩＳＡＵ２ 仪 及专用 穿 刺 引 导 装 置 ， 阵 探 头 ， 率 为 ７～１ 线 频 ２ ＭＨｚ 。
采 用美 国产 Ｂ Ｒ 自动活 检枪 ， ＡＤ 射程 ｌ ５～２ ｍ， 据 病 ２ｍ 根
灶 大小及 与周 围器 官 的关 系选 择不 同的射程 ； 刺针 的规 穿 格 为 Ｂ Ｄ １ Ｇ枪 用活检 针 ， ＡＲ ８ 根据 患者病变 位置配 合专 用
及部位 的病 变 ， 不 能保 证 取材 的准确 性 ， 但 因不 能观 察 病 变周 围情况 ， 能对其 周 围组 织 及 血管 造成 损 伤 ， 位 置 可 对 深在或 邻近 血管 的病变无 法 进行 活 检 ； Ｘ线 和 Ｃ ③ Ｔ引 导
２ ５例 （８ ３ ％ ） １ ．８ 。本 组无 一 例 发 生 大 出 血 、 走 样 反应 、 迷 感 染等并 发症 。肿瘤 淋 巴结 转移及 恶性 淋 巴瘤 ５ 例均 获 １
１ １ 研究 对象 ．
选 择 ２０ ０ ５年 ６月 一 ０ ９年 ６月 在我 科 ２０
行颈部淋 巴结 细 针穿 刺 活检 术 者 １６例 ， １６个 病灶 ， ３ 共 ９ 男８ ７例 ， ４ 女 ９例 ； 年龄 １ ７ ２— ８岁 。临床查 体 均可 触及 颈 部包 块 ， 高频超声 检查 均 提示 为 颈部 淋 巴结 增 大 ， 巴结 淋
［ 中国 图 书 资料 分 类 号 】 Ｒ ４ ．４ Ｒ ５ ４ ５ １ ； ６３ ［ 文献 标 志码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ －８８ ２ １ ）２ １４０ 文 ０９０ ７ （００ ０ － ３ －２ ０
超声引导下细针穿刺抽吸活检对诊断甲状腺良恶性结节的临床价值
超声引导下细针穿刺抽吸活检对诊断甲状腺良恶性结节的临床价值发布时间：2022-06-08T10:35:53.574Z 来源：《中国医学人文》2022年1月1期作者：卢思维[导读]卢思维（四川省第五人民医院超声科；四川成都610031）摘要：目的对超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断甲状腺良恶性结节的效果进行讨论。
方法回顾本院在2020年8月至2021年11月67例甲状腺结节患者，采用超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检鉴别诊断，以病理检查结果为金标准，记录该诊断方式准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。
结果超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检对甲状腺良恶性结节诊断准确率为91.04%，特异度为88.89%，灵敏度为94.83%，阴性预测值为27.27%，阳性预测值为98.21%。
结论超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检鉴别诊断具有较高准确率、敏感度和特异度，可作为主要诊断方式进行推广。
关键词：超声引导下细针穿刺抽吸活检；甲状腺良恶性结节；准确率；灵敏度；特异度甲状腺结节是甲状腺常见的一类病变，可分成良性和恶性两种类型。
由于常规影像学检查，对甲状腺小型恶性结节的诊断准确率不高，易于出现各类误诊现象，耽误患者正常治疗[1]。
有关资料表明，超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检可作为影像学诊断的替代方式，诊断方式相对安全，操作便利性较高，因此，本研究将以本院在2020年8月至2021年11月67例甲状腺恶性结节疑似患者为研究样本，对超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检鉴别诊断甲状腺良恶性结节的效果进行讨论，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾本院在2020年8月至2021年11月67例甲状腺结节患者，其中包含男性患者39例，女性患者28例，年龄均值（49.52±7.38）岁。
1.2 方法采用GE-LOGIQ P9超声诊断仪，以9-12MHZ的高频探头检查，穿刺活检针型号为21G×170mm。
超声引导下穿刺活检术新技术新项目
超声引导下穿刺活检术新技术新项目超声引导下穿刺活检术是一种重要的医疗技术，它结合了超声影像和穿刺操作，可帮助医生准确定位病变部位并进行活检。
近年来，随着医学技术的不断发展，超声引导下穿刺活检术的新技术和新项目也不断涌现，为临床诊断和治疗提供了更精准和有效的手段。
超声引导下穿刺活检术的新技术主要体现在以下几个方面：1. 高频超声技术的应用：传统的超声引导下穿刺活检术使用低频超声，对于小病变或深部病变的定位有一定限制。
而高频超声技术的应用可以提供更高的空间分辨率和更清晰的图像质量，使医生能够更准确地定位病变，降低误诊率。
2. 弹性成像技术的引入：弹性成像技术是一种结合超声和组织弹性特性的成像技术，可以评估组织的硬度和弹性。
在超声引导下穿刺活检术中，医生可以通过弹性成像技术评估病变的硬度，有助于判断病变的性质，提高活检准确性。
3. 细针穿刺技术的改进：传统的穿刺活检使用较粗的针头，容易造成组织损伤和出血。
而新的细针穿刺技术可以使用更细的针头，减小穿刺创伤和出血风险，提高患者的安全性和舒适度。
4. 实时三维超声技术的应用：传统的超声引导下穿刺活检术使用二维超声图像进行定位，存在定位不准确的问题。
而实时三维超声技术可以提供更全面的图像信息，使医生可以在不同角度观察病变，准确定位和评估病变的大小和形态。
超声引导下穿刺活检术的新项目主要包括以下几个方面：1. 基于人工智能的自动定位系统：传统的超声引导下穿刺活检术需要医生手动操作进行定位，存在一定的主观性和操作难度。
而基于人工智能的自动定位系统可以通过对超声图像进行分析和处理，自动识别病变位置，提供准确的定位信息，减少医生的操作负担。
2. 超声引导下穿刺活检与其他影像学技术的融合：超声引导下穿刺活检术可以与其他影像学技术如CT、MRI等进行融合，提供更全面的图像信息和更准确的定位。
这种多模态影像引导下的穿刺活检可以在不同层面和角度观察病变，提高活检的准确性和成功率。
甲状腺及相关颈部淋巴结超声若干临床常见问题专家共识
甲状腺及相关颈部淋巴结超声若干临床常见问题专家共识一、本文概述甲状腺是人体内分泌系统中的重要器官，负责分泌甲状腺激素，对维持人体正常代谢和生长发育起着至关重要的作用。
甲状腺及相关颈部淋巴结的疾病种类繁多，临床表现复杂多变，给临床诊断和治疗带来了挑战。
近年来，随着超声技术的快速发展和普及，其在甲状腺及相关颈部淋巴结疾病的诊断中的应用越来越广泛。
为了规范和提高甲状腺及相关颈部淋巴结超声诊断的准确性，我们组织专家团队，结合临床实践和研究进展，制定了《甲状腺及相关颈部淋巴结超声若干临床常见问题专家共识》。
本文旨在明确甲状腺及相关颈部淋巴结超声诊断的基本原则、操作规范及常见问题处理方法，为临床医师提供科学、实用的参考。
本文内容将围绕甲状腺及相关颈部淋巴结超声诊断的各个方面展开，包括超声检查前的准备、超声技术的选择与应用、甲状腺及颈部淋巴结疾病的超声表现、鉴别诊断及评估等。
同时，本文还将针对一些临床常见的疑难问题进行深入探讨，以期提高超声诊断的准确性和可靠性，为甲状腺及相关颈部淋巴结疾病的诊断和治疗提供有力支持。
通过本文的学习和理解，我们期望能够帮助临床医师更好地掌握甲状腺及相关颈部淋巴结超声诊断的技术和方法，提高诊断水平，为患者提供更加精准、高效的医疗服务。
二、甲状腺超声检查基础甲状腺超声检查是评估甲状腺结构和功能的重要手段，具有无创、简便、实时动态等优点，在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着重要作用。
以下是甲状腺超声检查的基础知识。
设备选择：甲状腺超声检查应选择高频探头（通常频率为512MHz），以提供足够的分辨率来观察甲状腺和颈部淋巴结的细微结构。
检查体位：患者通常采用仰卧位，颈部垫以软枕使头部稍后仰，充分暴露颈部。
有时为了更好地观察甲状腺上极或下极，也可采用坐位或侧卧位。
扫查方法：甲状腺超声检查应采用纵横切面相结合的方法，全面扫查甲状腺及周围结构。
从甲状腺峡部开始，沿气管两侧向头尾方向进行横切面扫查，观察甲状腺的形态、大小、回声、边界及内部结构。
细针穿刺细胞学检查在淋巴结病变诊断中的价值研究
细针穿刺细胞学检查在淋巴结病变诊断中的价值研究作者：廖凌志来源：《中外医疗》 2014年第7期廖凌志株洲市中心医院病理科,湖南株洲412000[摘要] 目的探讨细针穿刺细胞学检查在淋巴结病变诊断中的临床应用价值。
方法回顾性分析276例淋巴结病变患者的细针穿刺细胞学检查资料，并与手术活检或临床诊断性治疗结果进行对比分析。
结果行病理组织学检查明确诊断195例，其余85例经综合其他临床检查和诊断性治疗后明确诊断。
其中淋巴结转移癌149例(53.99%)，恶性淋巴瘤11例(3.99%)，淋巴结反应性增生92例(33.33%)，淋巴结核24例(8.70%)，细针穿刺细胞学检查诊断的恶性符合率为89.38%(143/160)，良性符合率为94.57%(87/92)，淋巴结核的诊断符合率为87.50%(21/24)，总符合率为90.94%。
(251/276)。
结论 FNAC方法简单、安全可靠、经济实惠，是对肿大淋巴结进行定性分析的重要诊断方法，能减少不必要的手术活检，值得临床推广。
[关键词] 细胞学检查；细针穿刺；淋巴结[中图分类号] R446.8[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)03(a)-0179-02淋巴结肿大是临床常见疾病，全身诸多疾病如炎症、原发或转移肿瘤等均可导致淋巴结肿大[1]。
淋巴结细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology，FNAC)是肿瘤诊断中的一种重要检查方法，具有准确、便捷、快速和经济安全等优点，能在较短时间内提供较为准确的细胞学诊断，从而明确疾病性质，指导临床治疗，判断预后，并可避免不必要的手术活检[2]。
为探讨FNAC在淋巴结病变诊断中的临床应用价值，对2010年1月—2013年6月在该院诊治的276例淋巴结病变患者的FNAC资料进行了回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该组共276例，男157例，女119例，年龄18～81岁，平均36岁；其中头颈部淋巴结肿大152例，腋窝淋巴结肿大30例，锁骨上淋巴结肿大26例，上肢淋巴结肿大10例，腹股沟淋巴结肿大52例，下肢淋巴结肿大6例。
超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值
·经验交流·作者单位：272000山东省济宁市第一人民医院儿科（闫学博）；青岛大学附属医院儿科（孙妍、张松、赵艳霞、仲任、孙立荣）通讯作者：孙立荣，Email ：**************.com超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值闫学博孙妍张松赵艳霞仲任孙立荣摘要目的探讨超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值。
方法选取195例浅表淋巴结肿大患儿，均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检，以术后病理结果为标准，计算超声引导下穿刺活检的取材满意度，以及其诊断颈部淋巴结病变的敏感性、特异性；分析免疫组化对诊断准确率的影响和颈部淋巴结病变与分区的情况。
结果①195例患儿中，经穿刺活检病理诊断为良性166例，误诊1例淋巴结结核；恶性21例；未做出诊断8例，漏诊1例霍奇金淋巴瘤，以术后病理诊断结果为标准，超声引导下穿刺活检诊断儿童浅表淋巴结的准确率为95.4%，敏感性为95.5%，特异性为100%，阳性预测值为100%，阴性预测值为99.4%。
195例患儿均未见大出血或其他严重并发症。
②取材满意者穿刺活检的诊断准确率为99.4%，取材不满意者穿刺活检的准确率为75.8%，两者比较差异有统计学意义（χ2=29.5988，P <0.05）。
加做免疫组化者诊断准确率为99.0%，未加做免疫组化者诊断准确率为91.6%，两者比较差异有统计学意义（χ2=4.5253，P <0.05）。
③颈部淋巴结病变中恶性、良性病例累及Ⅱ区者最多，分别为72.7%、81.6%。
结论超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结有较高的诊断价值，且操作简单、价廉、安全、患者耐受良好，具有广阔的应用前景。
关键词超声引导；穿刺活检；浅表淋巴结肿大，儿童［中图法分类号］R445.1；R725.5［文献标识码］AApplication value of superficial lymph node biopsy guided by ultrasound in childrenYAN Xuebo ，SUN Yan ，ZHANG Song ，ZHAO Yanxia ，ZHONG Ren ，SUN LirongDepartment of Pediatrics ，Jining First People ’s Hospital ，Shandong 272000，ChinaABSTRACTObjective To investigate the clinical value of ultrasound-guided superficial lymph node biopsy inchildren.MethodsA total of 195children with superficial lymphadenectasis were selected and underwent ultrasound-guidedsuperficial lymph node biopsy.Taking the postoperative pathological results as standard ，the accurate diagnostic rate of ultrasound-guided biopsy ，the sensitivity and specificity of the diagnosis of cervical lymph node malignant lesions ，and the sample quality were calculated.According to the immunohistochemistry results ，the influence factors of diagnostic accuracy ，andthe relationship between cervical lymph node lesion and cervical lymph node region were analyzed.Results①Among 195children ，166cases were benign diagnosed by biopsy ，of which 1case of lymph node tuberculosis was misdiagnosed ，21cases were malignant ，8cases were not diagnosed ，and 1case of Hodgkin ’s lymphoma was missed.Taking postoperative pathological diagnosis as the standard ，the sensitivity ，specificity ，positive predictive value and negative predictive value of ultrasound-guided biopsy in the diagnosis of malignant lesions were 95.5%，100%，100%and 99.4%respectively.None of the 195children had massive bleeding or other serious complications.②The diagnostic accuracy of biopsy was 99.4%for qualified sample ，and 75.8%for unqualified sample.The difference was statistically significant （χ2=29.5988，P <0.05）.The diagnostic accuracy was 99.0%for those with immunohistochemistry and 91.6%for those without immunohistochemistry ，and the difference was statistically significant （χ2=4.5253，P <0.05）.③The incidence of cervical lymph node was highest in region Ⅱ，malignant was 72.7%and benign was 81.6%.ConclusionUltrasound-guided superficial lymph node biopsy has high diagnostic value ，with advantagesof simple operation ，low price ，safety ，good tolerance ，and so on ，which has a promising application.KEY WORDSUltrasound-guided ；Biopsy ；Superficial lymph node enlargement ，children通过病理学结果明确诊断是临床治疗儿童浅表淋巴结肿大的关键。
超声引导下穿刺活检对鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值
超声引导下穿刺活检对鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值石庆婉【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2024(37)3【摘要】目的:分析超声引导下穿刺活检(US-CNB)诊断乳腺良恶性肿块的价值。
方法:选取2022年4月—2024年3月本院收治的80例乳腺肿块患者,均行US-CNB检查,以肿块切除病理检查为“金标准”,分析US-CNB鉴别乳腺肿块良恶性的效用;另对比性质不同乳腺肿块的超声图像差异。
结果:80例乳腺肿块患者中,“金标准”共检出48例恶性,32例良性;US-CNB共检出47例恶性;以肿块切除病理检查结果为“金标准”,US-CNB诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、准确度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均>90%;kappa检验显示:US-CNB与“金标准”的一致性极好(kappa值=0.922,P=0.000);恶性乳腺肿块的形态不规则占比为75.00%(36/48)、边缘模糊占比为83.33%(40/48)、内部回声分布不均匀占比为72.92%(35/48)、纵横比>1占比为85.42%(41/48)、侧后声影不明显占比为68.75%(33/48),高于良性乳腺肿块的21.88%(7/32)、37.50%(12/32)、28.12%(9/32)、31.25%(10/32)、25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:US-CNB可有效诊断出乳腺肿块的良恶性,而乳腺肿块的性质不同,其超声图像特征亦有显著差异。
【总页数】4页(P699-702)【作者】石庆婉【作者单位】黎平县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.MRI、钼靶及超声引导下穿刺活检在鉴别乳腺肿块良恶性的应用价值研究2.超声引导下空心针穿刺活检在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值3.超声引导下穿刺活检对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值4.高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
B超引导下细针吸取细胞学在乳腺肿块诊断中的应用
B超引导下细针吸取细胞学在乳腺肿块诊断中的应用
许月琴
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2010(002)001
【摘要】目的:探讨B超引导下细针吸取细胞学对乳腺肿块的诊断价值,分析漏诊误诊原因.方法:总结373例乳腺肿块细针吸取细胞学资料,其中289例与术后病理组织学结果对照.结果:289例乳腺肿块病人,恶性肿瘤214例,良性75例,而细针吸取细胞学对诊断乳腺肿块的准确率为95.5%,诊断恶性肿瘤的敏感性为96.3%.结论:B 超引导下细针吸取细胞学对乳腺肿块术前诊断具有重要价值,应详细询问病史,结合临床资料进一步提高其准确性,避免漏诊误诊发生.
【总页数】2页(P115-116)
【作者】许月琴
【作者单位】晋江市医院普外科,362200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.超声引导下细针吸取细胞学检查在体表肿物诊断中的应用 [J], 任宏义;朱连清;黄勇进;冯斯奕;陈争春;黄海晏
2.B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿块中的应用价值 [J], 元国荣;陈杏初
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4.超声引导下空芯针穿刺快速冰冻病理检查在乳腺肿块诊断中的应用价值 [J], 邓琳;王烈;王冰;谢飞来;柯法永;蒋彦;黄盛;陈淑明;胡永利;张再重;王娟
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因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检的临床应用价值研究
超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检的临床应用价值研究袁士成1刘文科2张建筑1周文泉1温祥1（1惠州市第一人民医院，广东惠州516003）（2惠州市第一妇幼保建院，广东惠州516000）【摘要】目的研究超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检的应用价值。
方法采用16G或18G穿刺针在超声引导下对我院2016年1月—12月收治的颈部淋巴结组织肿大患者进行病理穿刺活检，比较超声穿刺与术后病理的诊断情况。
结果本组78例患者的穿刺取材满意度为97.4%，16G穿刺针和18G穿刺针活检者的取材满意度分别为98.1%和96.2%；超声穿刺确诊率的96.2%，与术后病理结果（100.0%）比较无统计学差异（P>0.05）。
结论超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检操作简便、取材满意度及检测确诊率高，可作为颈部淋巴结病变诊断的重要方法。
【关键词】颈部淋巴结肿大诊断穿刺活检超声DOI：10.19435/j.1672-1721.2018.10.064颈部淋巴结肿大的发病原因较多，部分良恶性病变的临床表现相同，给临床诊断和治疗造成一定困扰[1]。
高频彩色多普勒超声可以提高颈部淋巴结病变的诊断率，但在鉴别良、恶性病变方面存在欠缺。
以往采用手术切除活检方法进行诊断，容易留下瘢痕，且具体操作存在较多局限[2]。
随着介入技术的发展，超声引导下穿刺活检成为病理诊断的微创方法，在临床病理诊断中得到广泛应用。
2016年1月—12月，我院在超声引导下对78例颈部淋巴结组织肿大患者进行病理穿刺活检，取得满意结果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月—12月行颈部淋巴结病理穿刺活检的患者78例，其中男42例，女36例；年龄20岁~80岁，平均年龄（35.8±7.2）岁；病程3个月~1年，平均（0.9±0.4）年。
根据颈部淋巴结肿大程度，有52例选择16G穿刺针进行穿刺活检，有26例选择18G穿刺针进行穿刺活检。
超声引导下穿刺活检在小儿实体瘤诊治中的应用价值
结 果
资料与 方法
２ 例均 在超 声 引导下 行穿 刺活 检术 ， 理组 织 １ 病
一
பைடு நூலகம்
、
临床资料
学检查 结 果 均为 恶性 ，其 中神 经母 细 胞瘤 ５例 ， 肝 母 细胞 瘤 ６例 ， 液性脂 肪 肉瘤 １ ， 黏 例 横纹 肌 肉瘤 ２ 例 ， 童 嗜铬 细胞 瘤 １ ， 儿 例 肾母细 胞瘤 ２例 ， 恶性 淋 巴瘤 ｌ例 ， 脏 错 构 瘤 １例 ， 脏 血 管 源 性恶 性 肿 肝 肝
作者 单位：南 童医 普外 及 检查 长 市，１０） 湖 省儿 院 科 超声 杏 室（ 沙 ４０ ７ ０
赳 六刈 ｔ 过 去对 ｊ 童实 体瘤 诊 断 主要 依 靠 ｘ线及 Ｃ ｈ 里头 笛的诊 土盏 愀 Ｘ或及 Ｔ — ｌ
床小儿外科杂志 ２ １ ００年 ４月第 ９卷第 ２期 Ｊｕｎｌ ｆ ｌ ｉ ｌ ｅ ｉｒ ｕｇｒ，ｐ ｌ ０ ０Ｖ １ ，ｏ ｏ ｒａ ｉ ｃ ｄａ ｉＳ ｒ ｙ ｒ １，ｏ． Ｎ ． ｏＣ ｎ ａ Ｐ ｔｃ ｅ Ａｉ２ ９ ２
・
１ ８・ ２
临床ｓ Ｊ ￣ 科杂志 ２ １ ｌ Ｌｂ ， ０ ０年 ４月第 ９卷第 ２期 Ｊｕｎｌ ｆ ｌ ｉａＰ ｄａ ｉＳ ｒｅｙ ｐｉ２ １，ｏ．，ｏ２ ｏ ｒａ ｏ ｉ ｃ ｅ ｉｒ ｕｇｒ， ｒ ０ ０Ｖ １ Ｎ ． Ｃｎ ｌ ｔｃ Ａ ｌ ９
・
临床研究 ・
超声 引导下穿刺活检在小儿实体瘤诊治 中的应用价值
手术 病例 中 ，４例 术后 病理 检查 结果 与 穿刺 活检 结 ｌ 果 相 符 （ １图 ２ ， 图 、 ）１例穿 刺活 检结 果（ 构瘤） 为错 与 手 术病 理 检查 结 果 （ 为分 化 较好 的 肝母 细胞 瘤 ） 不 符 合 ， 合率 为 ９．％（ １ 。 符 ３ ３ 表 ）
超声引导下穿刺活检的临床应用及操作要点
者只有10例（约0.01%）出现轻微出血。
Wood 报道73例肾肿瘤仅有4例出现穿刺后轻微出血，而肾 穿刺出血的并发症则比较高（161/471，34.1%）。
术后注意事项
2.
疼痛：多为轻度钝痛，较长时间、剧烈的疼痛可
能系血肿扩大有关
8.
穿刺部位处理：穿刺活检术后敷料包扎伤口，
敷以纱布，胶布固定
操作步骤及过程
9.
术后观察：介入操作完毕后，病人留观1~2h，
注意观察呼吸、脉搏、血压、皮肤面色、出汗
情况以及有无加剧性疼痛、咳血、尿血等异常
表现，确定无异常后方可离开。
术后注意事项
1.
出血：是介入性超声常见的并发症，穿刺局部也
可形成血肿
一些细节—肺
超声引导穿刺活检的特点
引导准确、操作简便
取材过程实时、穿刺针道、针尖和病灶同时显示 取材成功率高
安全、并发症少
病人痛苦小、价廉、无 X 线损伤、保护医患
非手术条件下获取病理诊断的最常用方法
超声引导穿刺活检的要点
选择对证、检查全面 准备充分、知情同意 合适路径、设定深度 呼吸配合、进针平稳 病灶前缘、看清针尖 快速击发、迅速出针 取出标本、肉眼判断 术后观察、及时处理
4.
5.
必要时给与镇静剂
操作步骤及过程
6.
穿刺过程：在穿刺进针前选取合适的呼吸状态 并嘱患者屏气，彩色多普勒超声观察所选定的
穿刺路径，迅速进针至靶目标前缘或内部，击
发活检枪，在瞬间内自动完成切割组织，迅速 拔出穿刺针，完成穿刺活检过程
操作步骤及过程
7.
高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值研究
高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值研究沈勤红【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)5【摘要】目的探讨高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。
方法选择140例乳腺肿块患者作为研究对象,经手术术后病理检查确诊乳腺癌72例、乳腺良性病变68例,所有患者术前均接受高频超声检查、高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)]检测。
比较不同检查方法 (高频超声、高频超声引导下粗针穿刺活检)对乳腺癌的诊断效能,乳腺癌和乳腺良性病变患者的肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平,不同高频超声引导下粗针穿刺活检结果患者的超声表现特征及肿瘤标志物水平。
结果高频超声引导下粗针穿刺活检将4例乳腺癌误诊为乳腺良性病变,将1例乳腺纤维瘤和2例纤维样囊肿误诊为乳腺癌。
高频超声引导下粗针穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确率分别为94.44%、95.59%、95.00%,均明显高于高频超声的68.06%、79.41%、73.57%(P<0.05)。
乳腺癌患者CEA、CA199、CA125水平分别为(4.55±1.22)ng/ml、(31.86±9.56)U/ml、(26.12±6.18)U/ml,均明显高于乳腺良性病变患者的(1.68±0.52)ng/ml、(12.10±4.33)U/ml、(11.54±4.83)U/ml(P<0.05)。
高频超声引导下粗针穿刺活检良性与恶性患者的肿块最大直径、形态、边界、内部回声、淋巴结肿大、钙化、血流信号等超声特征比较差异有统计学意义(P<0.05)。
高频超声引导下粗针穿刺活检良性患者的CEA、CA199、CA125水平分别为(1.74±0.55)ng/ml、(12.43±4.40)U/ml、(11.62±4.88)U/ml,均低于恶性患者的(4.53±1.26)ng/ml、(31.88±9.68)U/ml、(26.25±6.20)U/ml(P<0.05)。
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B超引导下细针穿刺活检在恶性淋巴瘤诊断中的应用
发表时间：2017-03-20T14:44:44.003Z 来源：《医师在线》2017年1月第1期作者：石岚龙轶邓磊罗云建李岩张培先[导读] B超引导下进行的细针穿刺活检对与恶性淋巴瘤的诊断中具有较好的诊断效果。
昆明市延安医院肿瘤科云南昆明 650051 通讯作者：张培先男，大学本科，主任医师，肿瘤科，主要研究方向：B超或CT引导下深、浅部肿块细针穿刺活检术，恶性肿瘤的消融治疗E-mail:px29@ 【摘要】目的：探讨B超引导下的细针穿刺活检的方式在恶性淋巴瘤的诊断过程中的应用效果。
方法：以2013年1月至2016年12月到我院接受治疗的84例恶性淋巴瘤患者为观察对象，并对所有患者在B超引导下进行细针穿刺活检，观察该检测方式对于恶性肿瘤病例检测结果的准确性。
结果：84例患者中有 78例得出了恶性淋巴瘤的诊断，经穿刺得出诊断的比率为94%，且在进行穿刺活检之后，无患者出现严重并发症状。
结论：B超引导下进行的细针穿刺活检对与恶性淋巴瘤的诊断中具有较好的诊断效果，穿刺活检的检查效果具有操作简单、检查结果准确性较高、创伤部位较小以及安全性能较高的特点，此外患者的诊断满意度也较高，所以穿刺活检仍是恶性淋巴瘤检测过程中的重要检测办法。
【关键词】B超引导；细针穿刺活检；恶性淋巴瘤
近年来，淋巴组织疾病的发病率呈现较为明显的上升趋势，是当前组织病理学诊断中较为常见的疾病类型。
其中对于恶性淋巴瘤的诊断依然是当前医学界需要进行深入探讨研究的领域[1]。
经典的恶性淋巴瘤诊断方式为外科手术进行淋巴结活检，但患者需承受的创伤大，尤其对于纵膈、腹膜后等部位的肿块。
恶性淋巴瘤细针穿刺活检的诊断方式，由于不能提供完整的淋巴结，依旧存在较大争议。
但近年来随着医疗水平的不断提升，影像学、微创技术以及分子生物技术的完善与发展，对于恶性淋巴瘤的诊断结果更加准确、高效，穿刺活检的过程也更加便捷、安全[2]。
本文以84例患有恶性淋巴瘤患者作为观察对象，研究B超引导下的细针穿刺活检技术在对恶性淋巴瘤的病理诊断过程中的临床应用效果，现将调查结果报道如下： 1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年1月至2016年12月到我院接受治疗的84例恶性淋巴瘤患者为观察对象，其中男性患者50例，女性患者34例，患者年龄为21~72岁，平均年龄为（42.3±3.7）岁。
穿刺部位包括：肝（10例）、脾（4例）、胃肠道（2例）、表浅淋巴结（58例）、纵膈（10例）。
1.2 方法
1.2.1 术前准备超声引导下的细针穿刺活检之前需要进行血常规检查以及凝血五项等实验室检查，患者血小板计数应达到100×109 /L 以上，血浆凝血酶原时间测定为18S之内，凝血酶原活动度要达到60%以上[3]。
行胃肠或肝脾穿刺的患者，需空腹穿刺，穿刺后禁食6小时。
在进行穿刺之前需要向患者以及患者家属告知穿刺活检对于恶性淋巴瘤检查的重要性，以及穿刺活检有可能引起的并发症状，在患者家属签署知情同意书之后方可进行穿刺活检。
1.2.2 穿刺操作穿刺颈部及纵膈淋巴结时，使患者采取仰卧体位，垫高肩部，使患者头颈后仰，患者需脱去上衣，使颈部穿刺区域充分暴露。
穿刺腋窝淋巴结时，使患者穿刺侧手臂外展。
按照常规操作方法铺消毒巾，并使用2%利多卡因进行局部麻醉[4]。
穿刺前B超探查观察肿大淋巴结情况，选择病灶呈现低回声，血流丰富，皮髓质结构消失，回声不均匀，边界不清晰，形态不规则的病变淋巴结进行穿刺。
穿刺过程中，首先要利用超声引导，选择穿刺的最佳路径，选择的标准是要尽量避开血管以及周围器官等，使针头抵达病变部位。
胃肠道病变穿刺的患者，穿刺针应尽量选择和病变器官的长轴一致。
在按压活检枪发射装置之后，迅速进行拔针，并将抽取的样本放置于10%的福尔马林液中进行固定保存。
每例样本需要保证1~2针的取样量。
穿刺结束之后，应对患者穿刺部位进行常规敷料覆盖，并进行包扎，密切观察患者是否出现出血、以及其他并发症状。
患者进行穿刺之后需要在操作室观察1小时，如果患者未发现身体出现不适症状即可返回病房。
1.3 诊断标准所有穿刺标本均经病理科行HE染色诊断考虑为恶性淋巴瘤后，进一步加做免疫组化区分T系或B系淋巴瘤。
诊断均参照WHO（2008版）造血和淋巴组织肿瘤分类。
2 结果
2.1 病理诊断
84例进行了B超引导下肿大淋巴结或病变部位肿块穿刺活检术的患者，有 78例得出了恶性淋巴瘤的诊断，经穿刺得出诊断的比率为94%。
其中有3例进行了远程病理会诊，有5例进行了IgH基因重排的检测，再结合病理形态学得出恶性淋巴瘤的诊断。
病理分型中，霍奇金淋巴瘤7例，非霍奇金淋巴瘤 71例。
非霍奇金淋巴瘤中57例为B细胞淋巴瘤，10例为T细胞淋巴瘤，脾淋巴瘤4例。
57例B细胞淋巴瘤中有4例给出了更细化的亚型诊断，4例均为弥漫大B细胞淋巴瘤。
具体病理诊断见表1。
2.2 并发症
除外穿刺点轻微疼痛，余无其他不良事件。
在进行了肝，脾，胃或肠穿刺的患者，无一例发生腹腔出血等严重不良事件。
行纵膈肿块穿刺的患者，无一例发生局部大血管损伤，血胸，气胸等不良事件。
3 讨论
综上所述，B超引导下细针穿刺活检对于恶性淋巴瘤的诊断具有较好的诊断效果，在提升诊断效果的同时保证了诊断的安全性，总体来说，B超引导下的细针穿刺活检具有以下优点：首先，穿刺的准备工作较为简单，患者只需进行常规的血液检查以及凝血时间检测，在数据达标之后就可以进行穿刺操作；其次，该种检测办法的使用范围较广，对于操作区域没有特殊要求，此外，该种穿刺办法还能根据病变部位的不同对不同部位进行取样；相较于传统淋巴活检细针穿刺活检创口小较小，出现并发症的频率较低的优势。
通常情况下，对患者进行局部麻醉就可以进行穿刺活检的操作，且操作时间较短，一般十几分钟就可以完成操作，这也使得穿刺针在患者病变部位停留的时间变短，降低患者的痛苦，且针头不易发生位移，并可基本满足诊断需求，完成诊断。
对于细针穿刺活检的标本，形态学结合免疫组化，可得出淋巴瘤诊断，并分型至区分T或B细胞型淋巴瘤。
最后，B超引导下细针穿刺活检精准度较高，对于类似于颈部淋巴结这样诊断有意义的病变淋巴结进行穿刺时，可在超声下选择可能的病变淋巴结进行穿刺如淋巴结形态失常、皮髓质结构消失、血流丰富等部位入针，这样一来，活检更有指向性，其精准度也得到保证。
该种活检方法的不足之处是：对于恶性淋巴肿瘤还应结合完整淋巴结检测结果才能得出更细致的分型，该种方法对于细致的病例诊断还需进行不断地完善。
由此可见B超引导下的细针穿刺活检对于恶性淋巴瘤的检测能够保证检查结果准确的同时，降低了操作过程给患者造成痛苦的风险，降低并发症的发生频率，对于获取准确的病例诊断结果也具有重要意义，在临床实践中，还应对B超引导下细针穿刺活检技术进行完善，在活检过程中，对于怎样结合淋巴结的流式细胞术检测以提供更多的诊断信息这一环节还需不断研究与发展。
参考文献：
[1]刘利民,张韵华,季正标等.超声引导恶性淋巴瘤穿刺活检[J].中国临床医学,2002,9(6):677-678.
[2]杨定魁,储强昆,杨丽春等.超声引导穿刺活检诊断原发于肌肉的恶性淋巴瘤一例[J].临床超声医学杂志,2001,3(5):311.
[3]张晖,陆清,季正标等.超声引导下穿刺活检对淋巴瘤的诊断价值[J].中华超声影像学杂志,2015,(4):364-366.
[4]蓝思荣,张淼源,周剑辉等.超声引导下淋巴结经皮穿刺活检对颈部肿大淋巴结的诊断价值[J].中国中西医结合影像学杂志,2016,14(3):331-333.。