剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策
手术后腹胀的护理措施
手术后腹胀的护理措施术后发生腹胀主要是指患者在进行手术过后,自身胃肠蠕动发生减缓或者停止现象,导致胃肠内积气,致使患者出现腹胀感,引发不适感。
这会在一定程度上影响患者身体健康和降低患者生活质量。
引发原因手术后发生腹胀现象,多出现于盆腔和腹腔手术中,其病发原因多种多样,常见的病发因素主要包括(1)患者在麻醉诱导期间吞咽了大量空气;(2)患者自身水、电解质平衡絮乱,伴有低钾血症,在术后导致自身胃肠蠕动减慢或者直接停止;(3)手术本身对患者支配胃肠神经和胃肠道产生一定刺激作用,刺激后的反射性导致患者的胃肠道蠕动受到抑制,进而发生胃肠蠕动减缓或停止;(4)在进行手术时,采用的诱导麻药以及术后使用解痉镇痛或者镇痛泵,导致患者出现尿潴留而引发术后腹胀;(5)患者在手术过后,其胃肠道中的减压管发生堵塞,导致体内气体无法顺利排出,造成积气,进而引发胃肠蠕动减缓或停止;(6)患者伴有低蛋白症,在术后出现腹水,同时该手术吻合渗血和渗液,最后导致腹腔发生积液。
临床表现患者在术后发生腹胀现象,容易致使患者出现腹部气胀、胀满以及发紧等感觉。
腹胀容易致使患者的腹压升高,对患者腹部手术切口的愈合造成不良影响,严重者可发展成切口疝;另外,腹胀还会在一定程度上引发患者肠腔内的压力升高,当患者肠腔内压升高时,会直接影响到患者胃肠吻合口的愈合情况,大大降低患者的手术预后。
对于重度术后腹胀的患者而言,会造成其运动受限或者膈肌上升,进而造成患者肺活量降低,大大增加患者肺部并发症的发生几率,这也在一定程度上严重影响患者的手术预后状况。
一般而言,患者发生手术后腹胀,往往会随着患者手术后反应的消失,肛门排气的恢复以及自身胃肠道的蠕动恢复而逐渐缓解,直至消失。
但对于手术后腹胀数天不消失或者仍不排气的患者,就需要额外考虑该患者是否出现腹腔内并发症。
当患者发生手术后腹胀,且不伴随肠鸣音时,通常会出现腹膜炎或其他原因导致的肠蠕动减缓和停止;当患者出现手术后腹胀,同时伴随阵发性绞痛,并伴随肠鸣音或气过水声时,就需要考虑是否出现肠道粘连或者因其他因素引发的机械系肠梗阻。
妇产科患者术后腹胀的中医护理对策
妇产科患者术后腹胀的中医护理对策摘要:术后腹胀是妇产科手术后常见的并发症之一,针对术后腹胀产生的原因以及腹胀的不良后果,探讨妇产科术后腹胀的中医护理对策,通过研究临床资料证明,中医护理对术后腹胀的效果很明显,研究结果经过中医护理后,病例全部康复。
关键词:妇产科;术后腹胀;中医护理1.一般资料腹胀为妇产科手术后常见不良反应之一,发生原因复杂,常见原因为:患者胃肠道内产气过多,无法从肛门顺利排出。
处理不及时可导致患者感到各种不适,影响患者正常饮食、休息,甚至影响患者的伤口愈合,出现肠梗阻、肠粘连等严重并发症。
尽早给予有效护理干预措施,消除患者术后腹胀,对于减少并发症的发生率,促进患者早日康复意义重大。
2.妇产科病人腹部手术后出现腹胀的主要原因2.1 由于麻醉及手术创伤所致,术中肠管刺激,使肠蠕动减弱,麻醉后肠管暂时性麻痹,使过多气体积聚肠腔不能从肛门排出。
2.2 术后一些病人由于切口疼痛而呻吟、抽泣,使吞气量增加,吸气时大量空气进入消化道,不被肠黏膜吸收,气体在肠腔中游动,引起病人两肋下胀痛,腹肌力量减弱造成腹胀。
2.3 病人由于惧怕疼痛不愿早期床上翻身及下床活动,使肠蠕动恢复减慢,肛门排气时间延长。
2.4 术前清洁肠道不充分,术后由于肠蠕动减弱使肠腔内积聚食物腐败产气而致。
3.腹胀的不良后果不仅给患者带来极度不适,而且影响患者的休息、进食,严重腹胀可使膈肌抬高,影响呼吸功能,使下腔静脉受压影响静脉回流,诱发下肢深静脉栓的形成,是腹壁肌肉张力增加,造成切口疼痛,影响切口愈合及身体恢复,甚至可导致肠粘连、肠梗阻等并发症。
4.中医护理的对策4.1 心理护理一般术后病人存在心理压力,生活不规律,经常患有精神紧张,体质虚弱的现象,许多患者在住院期间精神紧张,所产生的情绪变化,使胃肠道产生生理性变化,术后患者及家属认为术后需静养,不愿下床活动,认为术后下床活动会影响伤口愈合,这种错误的心理导致推迟下床时间的严重后果,对术后病人进行心理护理是进行体外护理的基础,时常鼓励病人,与其保持密切沟通,消除其恐惧感,同时让病人对手术过程以及治疗的程序进行了解,让病人充满信心,积极配合治疗,治表先治里,只有病人心理健康,就会事半功倍,在病人积极配合的条件下,体外治疗可以有效进行。
术后腹胀的护理措施
术后腹胀的护理措施概述术后腹胀是一种常见的并发症,经常出现在腹部手术后的患者身上。
它是由于手术操作导致的腹腔内气体积聚或机械性因素引起的肠道充气所致。
术后腹胀会给患者带来疼痛、不适和消化不良等问题。
在护理中,采取一系列的护理措施可以有效缓解患者的腹胀症状,提高其术后康复水平。
导致术后腹胀的原因术后腹胀的原因主要有以下几点:1.气体积聚:手术中使用的麻醉气体和腹腔内插入的气体导管等原因都可能导致腹腔内气体积聚。
气体积聚会增加腹腔内压力,从而引起腹胀。
2.肠道充气:手术中创口周围组织的肿胀和手术操作引起的机械性刺激都可能导致肠道充气,进而引起腹胀。
3.肠蠕动减弱:手术后患者常常需要卧床休息,导致肠蠕动减弱,进而影响气体排出,导致腹胀。
4.水和电解质紊乱:手术后水和电解质的紊乱也可能导致肠道功能受损,进而导致腹胀。
护理措施针对术后腹胀的原因,我们可以采取以下护理措施来帮助患者缓解腹胀症状,促进康复:1. 促进气体排出促进气体排出是缓解术后腹胀的重要措施之一。
以下方法可以帮助患者排出体内积聚的气体:•行走:术后尽早行走可以刺激肠道蠕动,促进气体的排出。
•腹部按摩:轻柔的腹部按摩可以刺激肠道蠕动,增加气体的排出。
•排气管:对于插入腹腔内的气体管,定期进行排气操作有助于减少腹胀。
2. 控制液体摄入和排出术后患者需要控制液体的摄入和排出,避免水和电解质紊乱。
以下措施可以帮助控制液体平衡:•限制摄入:根据患者的具体情况,医生会制定液体摄入的限制。
护士需要严格控制患者的液体摄入量,避免过多的液体积聚。
•观察尿量:及时观察患者的尿量和尿液情况,如果出现尿少或尿液颜色异常等情况,及时报告医生。
3. 保持腹腔内环境适宜保持腹腔内环境适宜有助于减少腹胀症状,以下方法可以帮助维持适宜的腹腔内环境:•饮食调整:术后患者需要注意饮食的调整,避免过多油腻食物和易产生气体的食物,如豆类和碳酸饮料等。
•保持排便通畅:术后患者常常会出现便秘的情况,保持排便通畅有助于减少肠道充气。
剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策
积聚于肠 腔不能从 肛门排 出; ④术后 一些患 者因为创 口疼痛而呻吟 、
抽泣 , 使吞气量增加 , 吸气 时大量的空气进入 胃 道 , 肠 不被肠 黏膜吸 收 , 体在肠腔 中游动 , 气 引起 患者两肋下疼痛 , 肌力量减弱 造成腹 腹
胀 ; 患者 由于害怕疼 痛不 愿早期床上活动 , ⑤ 使肠蠕动恢 复减慢 , 肛
硬膜外麻醉 。将 3 8例产妇随机分为实验组 和对照组 , 6 每组 14例 。 8 两组产妇的年龄 . 手术时间 、 醉方式 差异无 显著意义。 麻
1 . 法 2方
1 . 护 理方法 实验组 以缩 短肛门排气时 间 , .1 2 促进肠蠕 动早 期恢复 为 目的。术后 6 开始进食少量流质 , h 协助产妇床上 翻身 , 同时腹部 按摩 , 后经静脉 止痛泵 自控止痛 ; 术 对照组 则待肛 门排气后 开始进
1资料 与 方 法
注: 两组腹胀发生率 比较 , 1. 7 ,< . 1 7 52POO ; 3
表 2 两 组产 妇 肛 管 排气 时 间 比较 ( h)
1 一般资料 选择 20 . 1 0 9年 6 1 月在我 院妇产科行剖宫产术 、 ~2 无任 何合 并症 的产 妇 3 8 , 6 例 年龄 2 ~ 2 , 5 3 岁 平均 2 8岁 ; 醉方 式均 为 麻
门排气时 间延长 。 31 .2腹胀的影响 术后 由于各种原因导致的腹胀 ,不仅给患者带来 .
短 (< .1, 后 并 发 症 明 显 降 低 (<0O) 结 论 剖 宫 产 术后 给 予早 期 正 确 饮 食 及 活 动 指 导 、 部 按 摩 、 效 止 痛 是 避 免 和 减 少腹 胀 及 术 后 并 发 P 0 )术 0 P .5。 腹 有 症 的 有 效 措 施
术后腹胀的处理措施
术后腹胀的处理措施1. 引言术后腹胀是指患者在手术后出现的腹部胀气和腹胀感。
这种情况在腹腔镜手术和开腹手术中都较为常见,并且可能会引起不适和疼痛。
因此,合理的处理措施对于减轻患者的不适和促进康复非常重要。
本文将介绍一些术后腹胀的处理措施,帮助患者及时缓解腹胀感。
2. 术后腹胀原因术后腹胀主要是由于手术过程中为了提供更好的视野和操作空间,腹腔内充入了二氧化碳气体,同时术后肠道功能受到影响,导致气体无法顺利排出。
以下是导致术后腹胀的常见原因:•手术过程中腹腔内注入的气体积累;•手术操作对于肠道功能的影响,包括肠道处理、吻合和切除等;•长期卧床休息导致肠道蠕动减慢。
3. 术后腹胀的症状术后腹胀的主要症状包括:•腹部胀气和膨胀感;•腹部不适和疼痛;•嗳气和打嗝;•排气困难;•伴随便秘或腹泻。
无论是哪种症状,都会对患者的生活质量产生一定的影响。
因此,及时采取处理措施可以帮助患者缓解症状,促进康复。
4. 术后腹胀的处理措施下面是一些缓解术后腹胀的处理措施:4.1 建立早期活动计划尽早进行机动性和呼吸操练习,帮助促进肠道蠕动和气体排出。
合理的活动计划将有助于恢复肠道功能,减轻腹胀感。
4.2 规律饮食和水分摄入术后患者应遵循医嘱的规定,逐渐恢复正常饮食。
平时要避免过度进食和欠缺摄入,以免对肠道造成负担。
同时,适当补充水分,帮助消化和排便。
4.3 轻柔的腹部按摩通过轻柔的腹部按摩,可刺激肠道蠕动,并帮助气体排出。
按摩时可使用温热的植物油,以手心为中心逆时针按摩腹部。
4.4 使用促排气药物在医生的指导下,可以使用一些促排气药物,如山豆根膏、乳果糖等。
这些药物可以帮助促进肠道蠕动和气体排出。
4.5 服用 probioticsProbiotics 是指有益菌,可以帮助改善肠道菌群平衡,促进肠道健康。
适量摄入 probiotics 可以帮助消化和吸收,减少肠胀气和腹胀感。
4.6 避免耐坐时间过长过长的坐姿会压迫腹部和盆腔,进一步加重腹胀感。
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。
方法我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。
结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%;下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者,差异均统计学意义(P<0.05)。
结论引起妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因有多种,临床中应给予综合护理干预,以降低腹胀发生率,促进患者康复。
标签:妇产科;术后腹胀;腹部手术;护理腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一,腹胀不仅影响患者的舒适度,而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等,严重影响患者身体康复,因此,采取精心护理十分重要。
1 资料与方法1.1一般资料我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,年龄23~52岁,平均年龄(35.6±5.5)岁;37例行子宫全切术,23例行子宫肌瘤剔除者,20例行卵巢囊肿切除术。
按照护理方案分为对照组和观察组,每组40例,两组患者基本资料各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理,观察组采用综合护理干预,包括:①心理护理:由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者內气血循环,致使腹痛,因此应加强患者的心理护理,术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例,帮助患者树立手术治疗的信心;以温和的语气与患者交流,给予心理安慰,协助患者调节好情绪,以轻松的心情面对接下来的手术;也可在病房播放轻音乐,缓解患者内心的不安及焦虑,使患者排便顺畅[1];②早期正确进食:嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物,吃东西时应保持细嚼慢咽,不宜说话,不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物;对于有较严重的胃酸逆流患者,应避免吃易产气以及辛辣食物,应给予清淡食物,如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等;对于大便积累在大肠内患者,其胀气会更加严重,应早起给予一本温开水,促进排便;另外在喝水时加入一定的蜂蜜,能偶促进肠胃蠕动,防止粪便干结;③腹部热敷:将盛有50℃的热水袋置于患者腹部,15min/次;给予按摩,按照顺时针方向从右上腹开始,以左上、左下、右下的顺序循环按摩10~20圈,2次/d。
术后腹胀的护理措施
术后腹胀是手术患者常见的并发症之一,主要表现为腹部膨胀、隐痛、不适等症状。
为了减轻患者的痛苦,促进康复,以下是术后腹胀的护理措施:一、心理护理1. 与患者进行沟通,了解其心理状态,给予关心和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 告知患者术后腹胀是常见现象,不必过于担忧,积极配合护理工作。
二、饮食护理1. 术后初期,给予患者清淡、易消化的流质饮食,如小米粥、面条等,避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
2. 根据患者恢复情况,逐渐过渡到普食,注意食物的搭配,保证营养均衡。
3. 指导患者少食多餐,避免过量进食,以免加重腹胀。
三、活动护理1. 鼓励患者术后尽早下床活动,促进肠蠕动,减轻腹胀。
对于不能下床活动的患者,协助其在床上进行肢体活动。
2. 遵医嘱给予患者胃肠减压,减轻腹胀症状。
四、药物护理1. 在医生指导下,给予患者促进消化的药物,如多潘立酮片、复方消化酶胶囊等。
2. 对于肠道粘连或炎症反应引起的腹胀,可使用促进肠道蠕动的药物,如枸橼酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等。
3. 如有感染症状,应给予抗感染治疗。
五、观察护理1. 密切观察患者的病情变化,如腹痛、腹胀、排气、排便等情况。
2. 如发现患者腹胀加重,应及时报告医生,采取相应措施。
六、健康教育1. 向患者讲解术后腹胀的原因、护理措施及预防方法,提高患者的自我护理意识。
2. 指导患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等不良因素。
3. 告知患者保持大便通畅的重要性,鼓励患者多饮水、多吃蔬菜水果,促进排便。
七、并发症护理1. 观察患者是否出现尿潴留,如有,及时给予排尿训练、热敷等方法缓解症状。
2. 注意患者有无水、电解质紊乱,如有,及时纠正。
3. 如发现患者出现伤口感染、愈合不良等问题,及时处理。
总之,术后腹胀的护理措施主要包括心理护理、饮食护理、活动护理、药物护理、观察护理、健康教育及并发症护理。
通过全面、细致的护理工作,可以有效减轻患者术后腹胀症状,促进康复。
剖宫产术后腹胀护理的研究进展
剖宫产术后腹胀护理的研究进展摘要】剖宫产术后腹胀是剖宫产术的术后并发症之一,主要与饮食不当、麻醉药物的作用、术后早期下床活动较少等因素有关。
腹胀严重影响到产妇的身体健康,并增加了产妇死亡的风险。
近年来,临床中对剖宫产产妇术后腹胀比较重视,国内对剖宫产术后腹胀护理的研究也比较多。
本文综合国内近年来的研究成果,对剖宫产术后腹胀的护理方法做了探讨,现表述如下。
【关键词】剖宫产术;腹胀;护理剖宫产术是一种有效的妇产科疾病治疗手段,在解决难产、胎盘前置等问题方面有着良好的效果。
因此它在临床中的应用较为广泛。
但是行剖宫产术的患者在术后比较容易发生腹胀,而腹胀又会影响到切口的恢复,加重患者的疼痛程度,诱发肠粘连、肠梗阻等并发症[1]。
因此,对剖宫产术后患者实施有效的护理以防止腹胀的发生具有重要的意义。
下面笔者对剖宫产术后腹胀的护理方法进行综述,以供临床参考。
1.剖宫产术后腹胀的原因分析剖宫产术后腹胀会给产妇造成极度的不适,并影响到产妇的休息、进食、机体的恢复等各方面的情况。
而导致剖宫产产妇术后腹胀的原因比较多,具体而言主要包括以下几点:第一,术前产妇积食、积粪。
如果产妇在术前大量进食蛋白质及热量含量高的食物,并且也没有做灌肠,那么产妇的临手术时就会积食积粪,并一直维持到手术结束之后,导致腹胀。
第二,术中使用的抗生素、麻醉剂等产生了副作用,导致消化系统副交感神经受到抑制,引发腹胀[2]。
第三,术者的操作对肠管造成了刺激,肠管受到激惹之后体液流失,而体液中的钾因此大量缺失,导致气体进入产妇腹内,造成肠内积气。
同时,术中产妇的呻吟也使得气体经咽部进入腹内,导致腹内积气。
第四,术后产妇长期卧床,在这种情况下胃肠蠕动减慢,肛门排气也受到影响,于是腹胀现象产生。
2.剖宫产术后腹胀的临床护理分析剖宫产术后腹胀的临床护理主要包括药物护理、饮食护理、运动及按摩、手指扩肛、产后康复治疗等几项内容。
下面笔者对此进行综述。
第一,药物护理。
剖宫产术后产妇腹胀的原因分析及护理对策
剖宫产术后产妇腹胀的原因分析及护理对策发布时间:2021-09-22T06:44:50.123Z 来源:《护理前沿》2021年15期作者:徐雅敏[导读] 重点研究与分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法选择我院接收的98例剖产术后产妇进行研究,随徐雅敏山东省妇幼保健院山东济南 250000摘要:目的重点研究与分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法选择我院接收的98例剖产术后产妇进行研究,随机分为对照组与观察组,每组有49例产妇参与进来。
全部采取剖宫产分娩的方式,对照组的产妇采用的是常规护理的措施,观察组则应用的是综合护理方式。
护理工作结束后,对比两组产妇的护理效果和质量。
结果对照组产妇的腹胀发生率较高,数据有统计差异(P<0.05);观察组产妇的并发症发生率较低,数据有统计差异(P<0.05);观察组的肛门排气时间较短,数据有统计差异(P<0.05)。
结论在剖宫产术后,产妇容易出现腹胀等不良反应,影响产妇的恢复,如果采取综合护理方式,可以消除这些不利的影响因素,降低腹胀发生率、并发症发生率,缩短肛门排气时间,让产妇可以快速的恢复身体健康,所以可以将该护理模式推广应用,保障产妇的生命健康,促进医疗技术的全面发展。
关键词:剖宫产;腹胀;原因;护理对策1资料与方法1.1一般资料将我院自2020年9月~2021年3月之间接受的98例产妇进行研究,随机分为观察组和对照组,每组49例。
其中对照组年龄23~39岁;孕周37~42周;经产妇19例,初产妇30例;观察组年龄22~41岁;孕周36~42周;经产妇20例,初产妇29例。
经过入院之前的临床资料统计分析,发现两组产妇的基本资料并不具备统计学差异(P>0.05),结论可对比使用。
1.2方法本次研究中选取的全部产妇都是采用剖宫产方式分娩,在入院后及时观察产妇的临床症状,记录腹胀出现的时间与严重性,了解腹胀的原因,并且采取合理有效的处理措施。
在入院护理中,对照组采用常规护理方式,观察组则应用综合护理措施,具体护理方式如下所示: 1.2.1环境护理在整个护理的过程中,如果产妇发生腹胀的问题,要保持室内通风性,保持良好的清洁度,同时确保病房内的安静,护理人员进出病房降低声音强度,轻声柔语的和产妇交流。
腹部手术后腹胀的原因和护理
2.2因输液速度过快而引发不良反因(1)护士没有根据患者的年龄病情调整输液速度(2)护士调好输液速度后没有对患者或家属说明不可随意调快滴速(3)没有及时巡视输液情况及观察病情变化.2.3、输氧氟沙星引发过敏反应原因(1)药物因素,药物对血液的化学刺激使血液成份发生改变引发过敏反应(2)输入速度过快选择血管较细在快速输入同时血管细,血液量少比缓速输入的刺激要大(3)没有及时观察患者的药物反应及时调整输液速度或停用。
2.4糖尿病患者用糖稀释药物原因:(1)医生的原因,医生的在开静点票时将输液写成葡萄糖(2)护士的原因,配药护士没有仔细询问病史。
2.5青霉素迟发过敏的原因(1)患者的因素,因个体差异,患者本身迟发性过敏体质,在静点青霉素九天后发生迟发过敏反应(2)解释工作不到位使病人产生误会.3对策3.1根据患者的年龄,选择合适的静脉提高穿刺成功率,根据患者的病情所用药物对血管的刺激性及药物需输入的速度有计划合理选静脉,如患者病程短,用药对血管刺激性较大必须选粗直的静脉,减少血管刺激同时尽量避免在关节活动部位,血管易滑动部位穿刺,练好基本功,提高一次穿刺成功率,力求一针见血,穿刺成功后妥善固定好针头.3.2加强责任心,输液过程中多巡视,尤其是老年患者,如婴幼儿及病危重患者,巡视时要注意观察输液部位,速度,茂菲氏管液面,输液瓶的液面,患者的病情是否有异常变化,巡视时要注意与患者沟通,发现异常及时处理尽量控制不良事态发生或扩大.3.3做好宣教交代患者或陪护.不可随意调节输液速度穿刺部595位的肢体尽量减少活动,简明向患者解释所用药物的作用,副作用可能出现的不良反应并指导患者自我观察如出现注射部位疼痛肿胀及时向护士报告.3.4及时处理输液过程中发生的意外情况,发现液体外漏立即关闭输液开关,拔针,更换输液器,另选穿刺部位进行输液,对渗漏处的皮肤进行有效处理,如普通的溶液可用50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快会消退如发生反应即刻通知医生就地抢救.3.5加强医院制度建设,规范护理服务行为,加强各科制度的落实,尤其是查对制度,执行医嘱制度,分级护理制度等,必须认真执行实施责任制度,提高自律自警,加强法律知识培训,提高护理人员依法执业,依法管理重要性认识,增加责任心和守法自觉性.4小结静脉输液引发的问题,在医疗纠纷中占有较大比例,静脉输液又是临床治疗疾病、抢救危重患者的重要措施之一.及时安全有效地输液,可以为患者抢救生命减轻痛苦,使患者早日康复,静脉输液过程中如何确保质量,保证患者的医疗安全是工作的首要任务,护理人员要高度重视在临床护理和技术操作.用药安全,感染控制等方面.加强防范对可能存在不安全的因素,质量缺陷实施预防为主,及时补救为辅,从而减少或杜绝不必要的医疗纠纷的发生.参考文献[1]郑春雨.医疗投诉原因分析及医务人员管理[J].中华医防管理杂志,2005,21(16):416417.[2】林菊英.医疗管理学护理管理分册[M】.北京人发卫生出版社,2003。
剖宫产术后不适症状的原因分析及护理
3 . 1 由表 1和表 2可 以得 到家庭化护理模 式在降低产 妇产后
抑郁症 状发生率方面 , 高于常规 的护理模式。这主要 是因为 : ①
家庭化护理模式在病房设施上 和布局上 实行家庭 化 , 给产妇创 造 一个 温馨 、 舒适 、 亲切 、 宽松的类似家庭的休养环境 , 减少 了产
心脏病 1 例, 过期妊娠 1 0例 , 巨大儿 6例 , 双胎 2 例, 2次剖宫产 5
例, 自身因素 1 5例。麻醉方式均为连续硬膜外+ 腰麻联合阻滞。
1 . 2 方法
采用本科质控小组 自行设计 的问卷对 1 7 例产妇术 0
后舒适状况进行床边调查 。内容包括 : 产妇 姓名 、 性别 、 年龄 、 文 化程度等一般情况 , 术后不适发生 的类 别、 持续时 间及 程度 。回 收1 7 份问卷均为有效问卷。质控小组依据循证 分析法对 问卷 0 资料做进一步的原因分析 , 并对计数资料进行百分 比统计 。 1 . 3 结果 1 7 例产妇剖宫术后不适症状统计显 示 , 0 疼痛为 1 0 5 例, 占9 8 . 1 %; 寒 颤为 3 3例 , 占3 0 . 8 %; 下肢麻木 为 4 1例 ,
1 . 1 一般 资料
本组 1 0 7例 , 年龄 2 2—3 9岁 , 平均 年 孕周 3 7 “一 4 2 “周 ; 其中初产妇 1 0 2例 , 经产妇 5例 , 均 行子宫下段剖宫产手术 。实行剖宫产 的原 因包 括胎头骨盆不相
称2 3 例, 胎位不正 2 9例 , 胎儿窘 迫 8例 , 妊高症 8例 , 妊娠合并 工作 单位 : 2 2 6 2 0 0 启东 江苏省启东市人 民医院产科
[ J ] . 护士进修 杂志 , 2 0 1 2 , 2 7 ( 1 4 ) : 1 3 1 7 .
腹部术后腹胀的护理措施
一、概述腹部手术后,患者常常会出现腹胀现象,这是由于手术对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激,反射性引起胃肠蠕动抑制,以及术中机械刺激、水、电解质平衡紊乱等多种因素导致的。
腹胀不仅影响患者的舒适度,还可能对术后康复产生不良影响。
因此,加强腹部术后腹胀的护理措施至关重要。
二、护理措施1. 早期活动鼓励并帮助患者早期下床活动,暂时不能下床者也应早期在床上活动。
早期活动可以促进胃肠蠕动,减轻腹胀。
活动量可根据患者的实际情况逐渐增加。
2. 胃肠减压对于胃肠手术的患者,可通过胃肠减压管抽吸气体或液体,减轻腹胀。
护理人员在操作过程中应确保减压管通畅,观察引流液的颜色、性状和量,及时向医生报告。
3. 腹腔引流对于有腹腔内大量渗液或渗血者,纠正低蛋白血症,并放置腹腔引流管。
护理人员应密切观察引流液的颜色、性状和量,保持引流管通畅,防止堵塞。
4. 水电解质平衡对有水、电解质紊乱者,纠正水、电解质紊乱,尤其是纠正低钾血症。
护理人员应密切监测患者的电解质水平,根据医嘱给予相应的药物治疗。
5. 排尿训练尿潴留时,进行排尿训练并热敷,缓解尿潴留症状。
护理人员应指导患者进行排尿训练,如膀胱按摩、热水坐浴等,帮助患者恢复正常排尿功能。
6. 药物治疗常规服用一些药物,如促进胃肠蠕动药物、解痉药物等。
护理人员应了解药物的适应症、用法用量及不良反应,并密切观察患者的病情变化。
7. 饮食护理指导患者合理进食,预防腹胀。
患者肛门排气后,可进少量低脂、易消化流质饮食,不吃牛奶、豆类等产气食物。
逐渐进普食,鼓励患者多饮水,多吃蔬菜、水果,增加肠蠕动,促进排便,减少腹胀所致的不适。
8. 心理护理护理人员应关心、体贴患者,给予心理支持,缓解患者的焦虑、恐惧情绪,增强患者战胜疾病的信心。
9. 健康教育向患者讲解术后腹胀的原因、护理措施及预防方法,提高患者的自我护理能力。
三、注意事项1. 密切观察患者的病情变化,如腹胀程度、腹痛、恶心、呕吐等症状,及时向医生报告。
剖宫产术后腹胀因素分析及护理对策
剖宫产术后腹胀因素分析及护理对策摘要】腹部手术后一般会伴有发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等症状出现,本文中我们要探讨的是关于剖宫产术后腹胀症状出现的原因,并结合医院妇产科的诸多实例对剖宫产术后腹胀的护理对策加以分析完善。
【关键词】腹部手术并发症;剖宫产术后腹胀原因;护理对策【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)30-0264-02在进行剖腹产后出现的腹胀现象,是因为临床医学上常遇到的护理措施不当引起的剖宫产并发症。
腹胀的发作,会使得产妇出现极度不适,并且还会间接的影响产妇的食欲、休息、切口愈合状态、机体功能恢复情况等,严重的还会导致肠粘连、肠梗阻。
因此,在剖腹手术后应及时采取各种有效的护理措施以预防减少腹胀的情况出现,这一点是十分必要的。
本文结合了临床案例,加以探讨分析剖腹产术后腹胀的原因,并针对性的提出护理对策。
1.剖宫产术后腹胀现象发生的原因分析一般情况下,产妇之所以会感到腹胀是因为剖宫产术后会出现不同程度的肠胀气。
胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。
胃肠道功能恢复后可自行缓解。
术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱,可能是肠麻痹所致;如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进,甚或闻及气过水声,多是肠粘连或其他原因所致的机械性肠梗阻[1]。
而造成肠胀气的原因可以是多方面的:或是因为麻醉抑制了肠蠕动而产生腹胀,也可能是由于手术中血和羊水溢入腹腔刺激了肠曲,要么就是手术时和手术后吞入气体等原因。
从临床角度进行分析,产妇术后出现腹胀的原因有以下几点:剖腹产手术前积收了高蛋白食物导致肠胃负担有所增加,如糖、鸡蛋、牛奶等;在生产过程中因恐惧心理而屏住呼吸做功致使肠胃内积气;剖腹产手术麻醉后使得支肠管短暂性麻痹,使得肠腔内的大量气体堆积从而无法顺畅从肛门排出;剖腹产手术后麻醉消除,产妇因疼痛致使呼气量剧增,大量气体吸入胃肠道但不被肠粘膜吸收,气体在肠腔中四处游动引起产妇两肋下疼痛,腹肌力量减弱导致腹胀;产妇因长期卧床或是下床晚导致肠蠕动机能恢复缓慢,肛门排气的时间有所延长。
剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策
剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策摘要:目的:探讨剖宫产术后产妇腹胀因素分析及护理对策。
方法选取某院 2015年1月至2016年1月636例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各318例。
对照组实施剖宫产术后常规护理,产妇肛门排气之后再进食,术后基于产妇哌替啶 50 mg 肌肉注射;观察组实施术后早期正确饮食、腹部按摩、活动指导、静脉止痛泵自控止痛等护理。
比较两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率及术后并发症情况。
结果观察组产妇腹胀发生率明显低于对照组产妇;观察组产妇肛管排气时间明显低于对照组产妇;观察组产妇术后并发症发生情况明显低于对照组产妇。
结论论在产妇剖宫产术后及时给予早期正确饮食、活动指导、腹部按摩、自控止痛等护理,能减少腹胀因素和术后并发症的发生率,有助于产妇产后恢复。
关键词:剖宫产;腹胀因素;护理对策随着《母婴保健法》的实施,一方面孕产妇及家庭不愿胎儿、新生儿承受丝毫风险, 也不愿孕妇忍受分娩的疼痛;另一方面医生也怕在分娩过程中发生意外,引起纠纷而受到惩罚;从而孕妇及家属认为剖宫产是唯一安全的分娩方式[ 1] ,这就致使剖宫产率在当前居高不下。
但术后各种各样的并发症也会给产妇带来一些负面影响,腹胀是剖宫产术后常见并发症之一,若腹胀得不到有效控制甚至会影响子宫切口愈合、血液回流以及呼吸等,以至于对产妇以及婴儿的身心健康均会造成不良影响,所以剖宫产术后产妇的恢复护理显得尤为重要。
本次研究就剖宫产术后出现腹胀的原因进行分析并采取相应的护理对策。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月~2016年1月某院收治的剖宫产术的产妇(无其他的合并症状)636例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各318例。
年龄26~33岁,平均年龄29岁;其中,因为胎儿头盆不正的原因进行剖宫产手术76例,瘢痕后再次剖宫产200例,产妇患有高血压综合360例。
两组产妇的手术时间相当,麻醉方式主要是实用硬膜外麻醉手段,年龄相当。
腹部手术后肠胀气的护理方法
腹部手术后肠胀气的护理方法在腹部手术中,由于患者受到手术创伤,再加上麻醉的作用,术后24小时内患者的正常肠蠕动功能大多不能恢复。
同时由于手术对肠管的刺激、炎症等多种因素,患者的肠道功能恢复也会因此而受到影响,而肠道中的气体没法及时排出患者体外,则会导致患者腹部疼痛,甚至会导致肠胀气,因此促进肠道恢复正常功能,对于患者恢复健康具有重要影响。
1.术后肠胀气的原因1.1疾病本身可能会造成患者的胃肠功能受损,进而造成功能性障碍。
1.2在手术过程中,由于患者的肠管暴露或手术操作的刺激,使患者的肠系膜受到损伤会使患者的肠蠕动功能减弱。
同时炎症刺激、低血钾、麻醉药物等影响都可造成胃肠功能受到抑制,产生肠胀气。
1.3手术切口疼痛导致患者心理压力过大,进而减少了活动量,最终导致肠胀气症状出现。
1.4患者在手术后会绑腹带,使肠管的所占空间缩小,进而使肠管的蠕动受到了限制和约束。
2.肠胀气会带来什么危害?严重的腹胀可引起各种疾病。
如果术后数天内没有排气和排便,可能是腹膜炎或其他原因引起的肠麻痹。
如果腹胀伴阵发性绞痛和肠鸣音亢进是早期肠粘连或其他原因引起的机械性肠梗阻,患者应进一步检查和治疗。
严重的腹胀会使膈肌升高,影响呼吸功能,也会使下腔静脉受压,影响血液回流。
此外,还会影响胃肠道吻合口和腹部切口的愈合,故而需要及时处理。
3.术后肠胀气的护理措施3.1一般护理手术后患者会及时返回病房,护理人员则需要跟随麻醉师到达病房,同时对患者的脉搏、血压、呼吸进行监测。
随后护理人员要检查患者的各种引流管是否出现异常情况,一旦情况发生,则需要立即采取措施进行纠正。
此外,护理人员也要检查患者的伤口包扎情况,并严格执行医嘱。
3.2麻醉护理不同的麻醉性质会存在不同程度的并发症,因此护理人员首先要了解患者的麻醉性质以及清醒情况,并根据实际情况做好预防措施。
全麻后的护理,在患者全麻未退时,护理人员要将患者头部垫物去除,使患者平卧在床上,并将其头部偏向一侧,在此过程中要严格执行呼吸、脉搏、血压的监测,并随时观察患者的呼吸道是否顺畅,还要防止某一管道不通,而使患者受到严重伤害。
剖宫产术后腹胀的原因及护理对策
剖宫产术后腹胀的原因及护理对策摘要】:腹胀是剖宫产术后常见的并发症之一,对于腹部手术的剖宫产产妇,出现腹胀是临床上常遇到的护理问题,不仅造成产妇极度不适,而且影响产妇的进食、休息、切口愈合及机体恢复甚至可导致肠粘连、肠梗阻等。
因此,对术后腹胀的原因进行分析,对产妇进行有针对性的护理指导,从而有效减少术后腹胀的发生,有利于剖宫产术后恢复和母婴健康。
【关键词】:剖宫产术后腹胀的原因;护理对策随着国内外剖宫产率的日益增高,剖宫产手术和麻醉技术的不断完善,剖宫产在解决难产等妇科问题中发挥重要的作用,由此带来的术后并发症也有所上升,术后腹胀是剖宫产手术的常见并发症,腹胀发生率高达54%,如处理不及时可导致麻痹性肠梗阻,肠粘连,肠源性感染等并发症,严重的腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能也可使下腔静脉受压影响血液回流[1],及时采取各种护理措施预防和减少腹胀的发生,帮助产妇解除腹胀是非常必要的。
本文通过阐述剖宫产术后腹胀发生的原因,预防措施,护理措施,以尽早帮助产妇术后恢复胃肠功能,减轻肠胀气,减轻产妇痛苦,提高产妇的舒适度,促进产妇健康。
(一)剖宫产术后腹胀的原因分析1.1术前准备不充分,首先,由于产妇对围产期保健不重视,缺少相应知识的学习,不能及时发现胎位异常和胎儿的异常变化造成急诊剖宫产增多。
有研究结果发现,急诊剖宫产术后腹胀的发生率是计划性剖宫产术后的 4.6倍[2],其次,术前家属为给产妇增加分娩力,都不同程度的进食糖类,鸡蛋,牛奶等高热量高蛋白食物,同时也增加了进食次数和进食量,胃内容物增多导致术前无足够时间做肠道准备工作。
产妇禁食时间短,而术后未被消化的胃内容物酵解产生的气体积存也会增加腹胀的几率[3],还有强烈的心理应激也是发生腹胀的另一重要原因[4]。
手术的成败,术后胎儿是否健康等均可使产妇在心理上出现焦虑,恐惧等不良情绪,且对手术室环境陌生容易产生负性心理。
1.2 气体吞咽:已进入产程的产妇,因试产失败而急诊剖宫产,他们因产程中频繁宫缩所带来的疼痛,宫缩时大声喊叫和张口呼吸使胃内积存大量的气体。
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展剖宫产术后腹胀是一种常见的并发症,给产妇的康复和生活带来了一定的困扰。
腹胀不仅影响了产妇的正常生活,还可能导致其他并发症的发生,因此对于剖宫产术后腹胀的护理干预至关重要。
本文将就剖宫产孕妇术后腹胀护理的研究进展进行探讨。
一、剖宫产术后腹胀的原因剖宫产术后腹胀的原因有很多,主要包括手术时进入气体、术中肠道移位、术后肠胃功能恢复缓慢等。
术后产妇躺卧时间过长、活动不足、排气不畅或者进食不当也会导致腹胀的发生。
剖宫产术后腹胀的临床表现主要包括腹部肿胀、腹部胀痛、排气困难、食欲不振等。
严重的腹胀还可能导致恶心、呕吐、腹泻等症状的出现。
针对剖宫产术后腹胀的护理干预措施主要包括以下几个方面:1.术后早期活动产妇术后可以适当早期进行活动,进行早期的起床活动可以促进肠胃蠕动,有助于排气及排便,减轻腹胀症状。
2.促进排气产妇在术后可采用促进排气的方法,如仰卧位时屈腿压腹法、腹部按摩、适当活动等,促进肠胃蠕动,有助于排气。
3.规律饮食术后产妇要注意规律饮食,避免食用易产生气体的食物,如豆类、硬脂肪类食物等,多吃些易消化的清淡食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
4.保持心情舒畅产妇术后需保持心情舒畅,避免焦虑、紧张情绪,避免长时间情感躁动,这会影响肠胃功能、导致腹胀。
5.定期健康评估产妇在术后要定期进行健康评估,观察腹部情况、听诊肠鸣音、观察排便情况等,及时发现腹胀相关的异常情况,及时采取护理措施。
目前,国内外针对剖宫产术后腹胀护理的研究还比较少,大多是局部临床经验总结。
随着医疗技术的不断进步,对于剖宫产术后腹胀的护理干预研究也有了一些新的进展。
1.腹部按摩腹部按摩可以促进肠胃蠕动,缓解腹部肿胀和胀痛。
一些研究表明,采用适当的手法进行腹部按摩,可以有效促进气体排出,减轻腹胀症状。
2.腹部理疗一些研究发现,采用腹部理疗设备对产妇进行腹部理疗,可以促进肠胃蠕动,增加排气排便次数,缓解腹胀症状。
剖宫产术后腹胀的护理措施
摘要:剖宫产术后腹胀是常见的并发症,对产妇的康复和健康产生不良影响。
本文旨在探讨剖宫产术后腹胀的原因,并提出相应的护理措施,以帮助产妇减轻症状,促进康复。
一、引言剖宫产作为一种常见的分娩方式,在解决难产、胎儿窘迫等问题中发挥着重要作用。
然而,剖宫产术后腹胀是产妇常见的并发症之一,给产妇带来了极大的不适,影响了产妇的饮食、休息、切口愈合及机体恢复。
因此,对剖宫产术后腹胀进行有效的护理至关重要。
二、剖宫产术后腹胀的原因1. 麻醉药物的影响:剖宫产手术中使用的麻醉药物,如全身麻醉和硬膜外麻醉,可导致肠蠕动减慢,从而引起腹胀。
2. 手术创伤:剖宫产手术创伤较大,术后肠功能恢复较慢,容易引起腹胀。
3. 术后卧床休息:术后卧床休息导致肠蠕动减慢,容易引起腹胀。
4. 饮食不当:术后饮食不当,如进食过多、过油腻的食物,也会导致腹胀。
5. 术后尿潴留:术后尿潴留导致膀胱过度充盈,压迫肠道,引起腹胀。
三、剖宫产术后腹胀的护理措施1. 早期活动:鼓励产妇在术后6-8小时后尽早下床活动,促进肠蠕动,减轻腹胀。
2. 饮食调理:术后初期,给予易消化、低脂肪、低纤维的食物,如小米粥、面条等。
避免进食油腻、辛辣、生冷、高纤维的食物。
3. 排尿护理:术后注意观察尿量,鼓励产妇及时排尿,预防尿潴留。
必要时可协助产妇排尿,如按摩下腹部、热敷等。
4. 术后按摩:术后适当按摩腹部,促进肠蠕动,减轻腹胀。
5. 腹部热敷:腹部热敷可促进血液循环,加快肠蠕动,减轻腹胀。
6. 药物治疗:根据医嘱,可适当使用促进肠蠕动的药物,如乳果糖、西甲硅油等。
7. 心理护理:给予产妇心理支持,减轻其焦虑、紧张情绪,有利于减轻腹胀。
8. 切口护理:保持切口部位清洁干燥,预防感染。
9. 观察病情:密切观察产妇的病情变化,如腹胀症状加重、切口感染等,应及时报告医生。
四、总结剖宫产术后腹胀是常见的并发症,对产妇的康复和健康产生不良影响。
通过对剖宫产术后腹胀的原因进行分析,并采取相应的护理措施,如早期活动、饮食调理、排尿护理、腹部按摩、药物治疗等,有助于减轻产妇的腹胀症状,促进康复。
剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策
剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策作者:张杰英唐桂香李毅华来源:《护理实践与研究》 2017年第14期摘要目的:通过分析剖官产术后腹胀的原因,探讨相应的干预对策,为临床剖官产术后腹胀的治疗和护理提供指导。
方法:回顾件分析2014年1月~ 2017年1月在我院行剖官产术产后发生腹胀的80例产妇的资料,分析产妇出现剖官产术后腹胀的原因,并探讨相应的护理措施。
结果:术前饮食不当、腹肌无力、气体吞咽、长期卧床、胃肠道准备不充分均是剖产术后腹胀的主要原因。
结论:通过对剖官产术产妇术后出现腹胀原因的分析,并给予针对性的护理干预措施,可改善产妇临床状况,减少产妇剖官产术后腹胀发生率。
关键词剖官产术;腹胀;护理doi:10. 3969/j. issn.1672 - 9676. 2017.14. 034腹胀是剖宫产术后常见的并发症之一,术后严重腹胀还可能会引起血液回流、子宫切口感染及对呼吸造成影响,甚至引起肠梗阻、肠粘连等,严重威胁产妇的身体健康…。
造成产妇剖宫产术后腹胀的原因是多方面的,通过分析剖宫产术后产妇发生腹胀的原因,给予针对性预防措施,对降低产妇剖宫产术后腹胀发生率有积极作用。
本研究对我院80例产妇剖宫产术后腹胀原因进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1-般资料回顾性分析2014年1月~2017年1月在我院行剖宫产术后腹胀80例产妇的临床资料,年龄22~ 38岁,平均( 28. 54±3.65)岁。
手术时间(90. 35±15. 68) min。
所有患者均在腰硬联合麻醉下实施手术。
1.2方法白行设计腹胀原因分析表,详细记录产妇的一般情况、腹胀发生的时间、腹胀严重程度、腹胀的原因以及处理对策等内容,记录在Exc el表格巾分析总结。
2结果本组80例术后腹胀产妇巾因进入产程后大喊、屏气导致腹胀20例(25.00%),术前饮食不当引起术后腹胀产妇11例( 13. 75%),术前胃肠道准备不充分导致术后腹胀产妇9例(11.25%),切口疼痛造成腹肌力减弱引发腹胀产妇17例(21.25%),巾麻醉、手术创伤引起的腹胀产妇3例(3.75%),巾于长期卧床,使肠蠕动恢复减慢,肛门排气时间缩短引发腹胀产妇15例(18.75%),由以上两种或两种以上原因综合引发腹胀产妇5例(6.25%)。
术后出现腹胀的护理措施
术后腹胀是患者术后常见的并发症之一,主要表现为腹部膨胀、隐痛、不适等症状,不仅影响患者的舒适度,还可能影响术后恢复。
为了有效缓解术后腹胀,以下是一些建议的护理措施:一、了解术后腹胀的原因1. 手术操作:手术过程中可能对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激,导致胃肠蠕动减弱。
2. 麻醉药物:术中使用的麻醉药物可能会抑制胃肠蠕动。
3. 饮食不当:术后饮食不当,如进食速度过快、摄入量过大等,也可能导致腹胀。
4. 水电解质紊乱:低钾血症、低钠血症等电解质紊乱可能导致胃肠蠕动减弱。
5. 胃肠减压管:胃肠减压管堵塞或放置不当,导致气体不能排出。
6. 低蛋白血症:低蛋白血症导致腹水,手术吻合口渗液、渗血导致腹腔积液。
二、术后腹胀的护理措施1. 心理护理(1)耐心倾听患者的主诉,了解其感受,给予心理安慰。
(2)向患者解释术后腹胀的原因及护理措施,消除其紧张、焦虑情绪。
2. 饮食护理(1)术后早期给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如小米粥、鸡蛋羹等。
(2)少食多餐,避免过量进食。
(3)避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
3. 药物护理(1)遵医嘱给予促进消化的药物,如多潘立酮片、复方消化酶胶囊等。
(2)纠正电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。
4. 腹部按摩(1)术后早期进行腹部按摩,促进胃肠蠕动。
(2)按摩方向:顺时针,力度适中。
5. 胃肠减压(1)根据医嘱,适时调整胃肠减压管的位置,确保胃肠减压通畅。
(2)观察胃肠减压管引流量及性质,如有异常及时通知医生。
6. 早期活动(1)鼓励并协助患者早期下床活动,促进胃肠蠕动。
(2)对暂时不能下床的患者,应在床上进行适当的活动,如四肢伸展、翻身等。
7. 监测病情(1)密切观察患者的生命体征、腹部症状等,如有异常及时通知医生。
(2)记录患者的排便情况,了解胃肠功能恢复情况。
8. 健康教育(1)向患者讲解术后腹胀的护理措施,提高患者的自我护理能力。
(2)告知患者术后饮食、活动等方面的注意事项。
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剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策
摘要目的研究分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法98例产妇作为研究对象,根据入院时间先后分为对照组和观察组,各49例。
两组产妇均选择剖宫产分娩,对照组予以常规护理方法,观察组展开综合护理方法,观察比较两组护理效果。
结果对照组发生腹胀10例,腹胀发生率为20.4%;观察组发生腹胀3例,腹胀发生率为6.1%;观察组腹胀发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组恶心呕吐2例,胃肠道不适2例,并发症发生率为8.2%;对照组恶心呕吐3例,胃肠道不适4例,腹痛4例,并发症发生率为22.4%;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
观察组肛门排气时间(19.2±2.3)h短于对照组的(45.2±2.5)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论剖宫产后有多种原因容易引起产妇腹胀,加强护理服务可降低腹胀发生率,并减少其他并发症的产生,缩短产妇肛门排气时间,具有推广应用价值。
关键词剖宫产;腹胀;护理对策
随着生活结构与生活理念的不断改变,越来越多的产妇选择剖宫产分娩。
但剖宫产后很容易引起腹胀,增加产妇的不适感,同时还会影响产妇休息与进食,影响产妇身体恢复,严重时还可能造成肠梗阻、肠粘连,给产妇生活带来严重的影响[1-3]。
为促进产妇分娩后恢复,可通过分析剖宫产后腹胀原因,采取有效的护理对策,降低腹胀发生率。
本文研究分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2016年3月~2017年3月接收的98例产妇,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组
49例。
对照组产妇年龄20~46岁,平均年龄(29.3±5.6)岁;孕周37~42周,平均孕周(39.8±1.9)周;经产妇19例,初产妇30例;观察组产妇年龄21~46岁,平均年龄(29.5±5.5)岁;孕周36~42周,平均孕周(38.6±1.8)周;经产妇20例,初产妇29例。
两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法所有产妇选择剖宫产分娩,仔细观察产妇临床症状,详细记录腹胀发生时间与严重程度,探讨腹胀原因,并予以有效处理措施。
在此期间給予对照组常规护理方法,观察组产妇则展开综合护理措施。
综合护理措施具体操作程序如下:①环境护理。
提供临床护理服务期间,如产妇出现腹胀,需要保持病房环境日常清洁通风,还应注意保持病房安静,尽量减少护理人员出入病房的声音,低声问询孕产妇的情况。
同时可以在病房内摆放绿色植物,防止单一颜色造成的视觉疲劳。
与此同时,将禁止嘈杂的标志悬挂在病房外面,提醒医务人员和家属避免发出太大的声音。
②心理护理。
剖宫产后会让产妇产生明
显的疼痛感,随着腹胀的发生疼痛感会显著增加,在此种情况下,产妇非常容易产生焦虑、抑郁等负性情绪,负性情绪不仅会影响产妇自身身体恢复,还会对新生儿产生一定影响[4-6]。
对此,护理人员可向产妇讲解腹胀形成的原因,告知产妇腹胀的主要症状为不适,但此种不适并不会影响健康程度,以减轻产妇的心理压力。
与此同时,护理人员可在提供护理服务的过程中注意观察产妇心理状态的变化,在不影响护理服务的前提下满足其一般性的心理需要,同时鼓励产妇家属与产妇多沟通,增强产妇术后心理舒适度。
③腹胀按摩护理。
对于发生腹胀的产妇,护理人员可通过手部按摩的方式减轻其腹胀感,按压膝盖保持动作温和,不要使用自己的体重按摩,以免造成剖宫产伤口裂开。
产妇按摩时,站立在右侧,产妇仰卧位,膝盖腿,固定脚,以免移位按摩,从小腹按摩到回肠,按照结肠按摩的方向顺时针方向揉,从缓慢到快速,可适当增加产妇的主观感受强度。
2次/d,20 min/次,以促进肠胃蠕动。
④饮食护理。
剖宫产6 h后,产妇饮食主要是液体食物,以刺激胃肠蠕动,但要注意不能食用牛奶、豆制品和其他易产生气体的食物。
应采取日常餐食和喂食,避免暴露腹部,使用被覆盖的毯子来减少胃痉挛引起的饱胀感。
护理人员提醒产妇饮水,促进排泄,从而带走消化道内的气体。
同时为产妇提供口香糖,刺激呼吸道和上消化道的气体交换,以通过上呼吸道排出气体。
1. 3 观察指标比较两组腹胀发生情况及恶心呕吐、胃肠道不适、腹痛等并发症发生情况,观察两组的肛门排气时间,并进行比较。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对照组发生腹胀10例,腹胀发生率为20.4%;观察组发生腹胀3例,腹胀发生率为6.1%;观察组腹胀发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组恶心呕吐2例,胃肠道不适2例,并发症发生率为8.2%;对照组恶心呕吐3例,胃肠道不适4例,腹痛4例,并发症发生率为22.4%;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组肛门排气时间(19.2±2.3)h短于对照组的(45.2±2.5)h,差异具有统计学意义(P <0.05)。
3 讨论
所有产妇分娩前都期待胎儿、新生儿健康,但不愿接受分娩疼痛,在这样一种情况下,越来越多的产妇选择剖宫产。
但剖宫产非常容易引发腹胀,会影响产妇休息、进食、身体恢复,严重时还可能引发肠梗阻与肠粘连。
对此,分析剖宫产后腹胀原因非常重要,可通过有效的护理措施减少腹胀。
经研究分析,导致剖宫产产妇腹胀的原因主要有以下几种:①剖宫产多用于急诊手术,术前产妇食用高热量食物,在肠道准备不足的情况下手术,引起胃肠道食物残留,增加胃容量,引起腹胀。
②伴随着产妇分娩的恐惧紧张,促使其在分娩中大喊
大叫,屏住呼吸,引起胃里堆积气体。
③麻醉手术操作会造成肠道不适,造成反流排便减少,肠道暂时麻痹,积聚在肠道内的气体不易排出,从而延长肛门排气时间。
手术期间因出血而导致钾离子流失,引起低钾血症,容易导致腹胀。
④不少产妇因手术创伤疼痛,不断呻吟哭泣增加吞咽,导致大量空气进入胃肠道,并在肠道内游动,造成产妇肋部疼痛,腹部肌肉无力引起腹胀[7-10]。
本次研究结果显示,对照组发生腹胀10例,腹胀发生率为20.4%;观察组发生腹胀3例,腹胀发生率为6.1%;观察组腹胀发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组恶心呕吐2例,胃肠道不适2例,并发症发生率为8.2%;对照组恶心呕吐3例,胃肠道不适4例,腹痛4例,并发症发生率为22.4%;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
观察组肛门排气时间(19.2±2.3)h
短于對照组的(45.2±2.5)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,剖宫产后有多种原因容易引起产妇腹胀,加强护理服务可降低腹胀发生率,并减少其他并发症的产生,缩短产妇肛门排气时间,具有推广应用的价值。
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