1中医诊断学 ppt课件 第一章 望诊
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《中医诊断学概论》PPT课件(1)

神乱鉴别表
类型
表现
主病
病机
性质
焦虑恐惧
时时恐惧,焦虑不安,心悸气促,不敢独居。
卑谍、脏躁
心胆气虚,心神失养。
虚证
狂躁不安
狂躁妄动,胡言乱语,少寐多梦,打人骂詈,不避亲疏。
狂病、外感热病
痰火扰心
阳证
淡漠痴呆
表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常,悲观失望。
切诊--
脉象和身体局部的变
-----
触觉
病人全身及局部神色形 态和排泄物的形色质量
(一)诊法
四诊收集到的资料
症状:指病人主观感觉到的痛苦和不适(问诊)
体征:指客观能够检测出来的异常征象(闻诊、望诊、切诊)
症状(病状(病形病候
(二)诊病:
病 名
疟疾、痢疾、肺痈、痫病、消渴滑胎、痛经,麻疹、夏季热红丝疔、乳疬、脓疱疮、牛皮癣内痔、股骨骨折、白喉、聚星障
病危,是重病病人临终前的表现。又称“回光返照”、“残灯复明”。
神 乱 精神错乱 神志失常
其特点是反复发作而缓解期不出现的神志失常。其神志失常表现只能作为诊病依据而不具有“失神”的临床意义。
多见于癫、狂、痫、脏躁等病人。
望神的内容和意义
(三)对神气的判断
(二)诊法合参
四诊参合,难分先后:问—闻,望——问、闻,按——望、问诊察排出物——望色、形,闻气,问感 觉。腹诊——望色泽、形状;叩诊听声音;按诊知冷热、软硬;问喜恶。
诸法参用,综合收集病情
检查发现病情
视觉—望
听觉—闻
嗅觉—闻
言语—问
触觉—切
不能代替
(三)病证结合
中医诊断学概括为 4 4 3 3 3
类型
表现
主病
病机
性质
焦虑恐惧
时时恐惧,焦虑不安,心悸气促,不敢独居。
卑谍、脏躁
心胆气虚,心神失养。
虚证
狂躁不安
狂躁妄动,胡言乱语,少寐多梦,打人骂詈,不避亲疏。
狂病、外感热病
痰火扰心
阳证
淡漠痴呆
表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常,悲观失望。
切诊--
脉象和身体局部的变
-----
触觉
病人全身及局部神色形 态和排泄物的形色质量
(一)诊法
四诊收集到的资料
症状:指病人主观感觉到的痛苦和不适(问诊)
体征:指客观能够检测出来的异常征象(闻诊、望诊、切诊)
症状(病状(病形病候
(二)诊病:
病 名
疟疾、痢疾、肺痈、痫病、消渴滑胎、痛经,麻疹、夏季热红丝疔、乳疬、脓疱疮、牛皮癣内痔、股骨骨折、白喉、聚星障
病危,是重病病人临终前的表现。又称“回光返照”、“残灯复明”。
神 乱 精神错乱 神志失常
其特点是反复发作而缓解期不出现的神志失常。其神志失常表现只能作为诊病依据而不具有“失神”的临床意义。
多见于癫、狂、痫、脏躁等病人。
望神的内容和意义
(三)对神气的判断
(二)诊法合参
四诊参合,难分先后:问—闻,望——问、闻,按——望、问诊察排出物——望色、形,闻气,问感 觉。腹诊——望色泽、形状;叩诊听声音;按诊知冷热、软硬;问喜恶。
诸法参用,综合收集病情
检查发现病情
视觉—望
听觉—闻
嗅觉—闻
言语—问
触觉—切
不能代替
(三)病证结合
中医诊断学概括为 4 4 3 3 3
中医诊断学 - 第一章 望诊 - 第一节 全身望诊

机理:假神的出现是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,虚阳 无所依附而外越,残精无所固摄而外泄,暴露出一时"好转"的 假象。这是阴阳即将离绝的危侯。 古人比做「残灯复明」,「回光返照」。
假神例图→
望神——神乱
神乱:即精神错乱,神志异常,见于癫、狂、痫病人。
癫-----表情淡漠,沉默寡言,郁闷不乐,神志痴呆,喃喃 自语,哭笑无常。多由痰气郁结,阻蔽神明;或心脾两虚, 神不守舍。(阴证)
四、望姿态
望姿态:是观察病人的姿势和动态来诊察病情的方 法。 (一)原理:
阳、热、实------躁动不安;阴、寒、虚-----喜静 懒动。 (二)望姿态的内容 1.动静姿态 (1)动静姿态诊病的要点 动、强、仰、伸:多属阳、热、实证。 静、弱、俯、屈:多属阴、寒、虚证。
(2)动静姿态的主要表现和意义
淡白:
面色淡白 无华,唇 舌色淡。
主:血虚 证或失血 证。
已主面 有虚色 好损淡 转。白 )气, 虚准 证头 ,明 逐润 渐, 康口 复唇 (淡 贫红 血。
白光 肾 络 面 阳, 睑 白: 虚 口 虚 主: 。 唇 浮 阳虚, 独 , 红隐 或阳 。 约 虚水 主 可 泛。 水 见
肿红 。色 脾浮
胖瘦:过胖或过瘦都可能是病理状态。
胖而能食,为形盛有余,脾胃健旺;
胖而食少,为形盛气虚,脾虚有痰。 瘦而能食,为中焦有火; 瘦而食少,为中气虚弱。
3、体质类型
1)阴脏人 特点:偏寒、抑郁、多静。 表现:形体偏胖,容易疲劳,面色偏白。 多见阴盛、阳虚证。 2)阳证人 特点:偏热、亢奋、多动。 表现:形体偏瘦,面色偏红,畏热喜冷。 多为实证、热证。 3)平脏人 表现:胖瘦适中,寒热中和。
戴阳证:症见久病重病,
假神例图→
望神——神乱
神乱:即精神错乱,神志异常,见于癫、狂、痫病人。
癫-----表情淡漠,沉默寡言,郁闷不乐,神志痴呆,喃喃 自语,哭笑无常。多由痰气郁结,阻蔽神明;或心脾两虚, 神不守舍。(阴证)
四、望姿态
望姿态:是观察病人的姿势和动态来诊察病情的方 法。 (一)原理:
阳、热、实------躁动不安;阴、寒、虚-----喜静 懒动。 (二)望姿态的内容 1.动静姿态 (1)动静姿态诊病的要点 动、强、仰、伸:多属阳、热、实证。 静、弱、俯、屈:多属阴、寒、虚证。
(2)动静姿态的主要表现和意义
淡白:
面色淡白 无华,唇 舌色淡。
主:血虚 证或失血 证。
已主面 有虚色 好损淡 转。白 )气, 虚准 证头 ,明 逐润 渐, 康口 复唇 (淡 贫红 血。
白光 肾 络 面 阳, 睑 白: 虚 口 虚 主: 。 唇 浮 阳虚, 独 , 红隐 或阳 。 约 虚水 主 可 泛。 水 见
肿红 。色 脾浮
胖瘦:过胖或过瘦都可能是病理状态。
胖而能食,为形盛有余,脾胃健旺;
胖而食少,为形盛气虚,脾虚有痰。 瘦而能食,为中焦有火; 瘦而食少,为中气虚弱。
3、体质类型
1)阴脏人 特点:偏寒、抑郁、多静。 表现:形体偏胖,容易疲劳,面色偏白。 多见阴盛、阳虚证。 2)阳证人 特点:偏热、亢奋、多动。 表现:形体偏瘦,面色偏红,畏热喜冷。 多为实证、热证。 3)平脏人 表现:胖瘦适中,寒热中和。
戴阳证:症见久病重病,
望诊课件PPT

昏迷的望诊
总结词
观察意识状态、瞳孔反应和生命体征
详细描述
观察患者是否存在意识障碍、昏迷等 现象;观察瞳孔反应是否正常;观察 生命体征如呼吸、脉搏、血压等是否 稳定。
04
常见疾病的望诊
感冒的望诊
总结词
感冒的望诊主要关注面色、舌象、鼻 涕和痰液的变化。
详细描述
面色多苍白或微黄,舌质淡红,舌苔 薄白或微黄。鼻涕和痰液多清稀,伴 有咳嗽、发热等症状。
02
望诊的基本原则
整体观念
整体观念是指在望诊时应将患者作为一个整体来观察,综合考虑患者的神态、面色 、形态等各方面因素,以便全面了解患者的健康状况。
整体观念强调患者体内各脏腑器官之间的相互联系和影响,以及人与自然环境的相 互关系。
通过整体观念,医生可以更好地把握患者的病情变化,从而制定更加精准的治疗方 案。
总结词
癌症的望诊需注意观察面色、肿块、舌象和淋巴结的变化。
详细描述
面色多苍白或暗黄,肿块质地坚硬,表面不光滑。舌质紫暗,舌苔厚腻。淋巴结肿大、 质地坚硬。
中风的望诊
总结词
中风的望诊需观察面色、肢体、舌象和 语言的变化。
VS
详细描述
面色多红润或青紫,肢体偏瘫、麻木。舌 质紫暗,舌苔黄腻。语言不清或失语。
排除干扰因素
在综合分析时,医者应注意排除其他干扰因 素,如饮食、药物等对望诊结果的影响。
THANKS
感谢观看
的体貌特征。
远观整体
在初步观察时,医者可以站得稍远 一些,以便全面了解患者的整体状 态。
近观细节
在仔细观察时,医者可以靠近患者 ,以便更好地观察细节特征。
顺序的要求
从整体到局部
进行望诊时,医者应先从整体观察患者的体 貌特征,再逐步转移到局部的细节观察。
中医诊断学望诊闻诊PPT课件

望排出物
望
望
望
望
痰
涎
呕
二
涕
唾
吐
便
物
望排出物总原则: 凡色黄质稠浊----实证、热证 凡色白质清稀----虚证、寒证
八、望 舌
(一)舌的组织结构
舌背 舌 (舌面粘膜)
轮廓乳头——分布于舌根部 蕈状乳头——舌尖边部较多 丝状乳头——舌苔的主要组成
舌 底:舌下络脉。
舌诊
(二)舌与脏腑经络的关系 1、经络直接或间接与舌联系; 2、心开窍于舌; 3、脾开窍于口,舌苔乃胃气所生。
(三)舌的脏腑分部 舌尖 —— 心肺 舌中 —— 脾胃 舌根 —— 肾 舌边 —— 肝胆
(四)舌诊的方法和注意事项
1、方法
(1)伸舌姿势:伸舌时要自 然,舌体放松,舌面平展, 舌尖略向下,口尽量张大 (但不要过分用力),使舌 体充分暴露。
(2)顺序:一般先看舌尖, 再看舌中、舌侧,最后看 舌根部
(3)刮舌与揩舌
舌质荣润
意义:荣——有神 枯——无神
舌诊
(六)望舌质 2、舌色
舌色的变化有:淡白、红、绛、紫、青。
(1)淡白舌 舌象:舌色较淡红舌浅,白色
多而红色少。
主病:阳虚证——淡白胖嫩湿润 气血不足——淡白瘦薄
舌淡苔白有齿印
舌诊
(六)望舌质 2、舌色
(2)红、绛舌 舌象:舌色呈鲜红色(红舌), 或深红色(绛舌)。 主病:实热证——舌红绛苔黄 阴虚证——舌红绛少苔 或无苔
(浅黄热轻、 深黄热重、 焦黄热极)
舌诊
(七)望舌苔 1、苔色
(3)灰黑苔 舌象:舌苔颜色呈浅黑(灰)色或黑色。 主病:里寒证——舌淡胖嫩苔灰黑 里热证——舌红绛苔焦黑
中医望诊完整ppt课件

于心窍 表现:目陷睛迷,双睑 下垂露睛;面色黧黑, 沉浊而甚;口开不闭, 呼之不应;表情呆板,
项强痉挛 意义:精气衰竭,神志 昏迷,预后不良--无神
(昏迷)
.
望诊
中医
诊断
案例-2:虚痨发痉。 肝肾不足,阴阳俱衰。 (高度营养不良;震 颤麻痹;泌尿系感染; 股骨颈骨折) 表现:两目呆滞,目 陷睛迷,口开不闭, 表情呆板,面容消 瘦。。 意义:阴阳俱衰,病 重失神。
.
望诊
中医
诊断
(2)、少神(又称神气不足) 不很好!
①临床表现:两目晦暗,目光乏神,面色少 华,暗淡不容,精神不振,思维迟钝,肌 肉松弛,动作迟缓。(五脏精气不足)
②临床意义:精气不足,多见于虚证患者 或疾病的恢复期。
.
望诊
中医
诊断
案例-1:阳虚胃脘痛。 脾阳不振,肝木乘脾 (十二指肠溃疡) 表现:目无神采,精 神萎靡,面色苍白, 下颏青黑,沉浊色微 意义:久病气虚阳虚; 气血双亏;思伤心脾-虚证少神。
.
望诊
中医
诊断
案例-3:脑血栓形 成,风中脏腑 表现:目不欲睁, 暗淡无光,神志不 清,面色苍白,消 瘦口开。 意义:阴阳具衰, 气血双亏--目暗睛 迷无神
.
望诊
中医
诊断
(4)、假神---久病、重病之人本已极度衰竭, 突然出现某些神气暂时“好转”的虚假表现 很不好!
①临床表现: 久病、重病之人:而见反常的“可喜”表现
.
望诊
中医
诊断
①生理情况下:青入肝,赤入心,黄入 脾,白入肺,黑入肾。
②病理情况下:“青黑为痛,黄赤为热,
色》。
白为寒”。见《灵枢·五
.
望诊
中医
项强痉挛 意义:精气衰竭,神志 昏迷,预后不良--无神
(昏迷)
.
望诊
中医
诊断
案例-2:虚痨发痉。 肝肾不足,阴阳俱衰。 (高度营养不良;震 颤麻痹;泌尿系感染; 股骨颈骨折) 表现:两目呆滞,目 陷睛迷,口开不闭, 表情呆板,面容消 瘦。。 意义:阴阳俱衰,病 重失神。
.
望诊
中医
诊断
(2)、少神(又称神气不足) 不很好!
①临床表现:两目晦暗,目光乏神,面色少 华,暗淡不容,精神不振,思维迟钝,肌 肉松弛,动作迟缓。(五脏精气不足)
②临床意义:精气不足,多见于虚证患者 或疾病的恢复期。
.
望诊
中医
诊断
案例-1:阳虚胃脘痛。 脾阳不振,肝木乘脾 (十二指肠溃疡) 表现:目无神采,精 神萎靡,面色苍白, 下颏青黑,沉浊色微 意义:久病气虚阳虚; 气血双亏;思伤心脾-虚证少神。
.
望诊
中医
诊断
案例-3:脑血栓形 成,风中脏腑 表现:目不欲睁, 暗淡无光,神志不 清,面色苍白,消 瘦口开。 意义:阴阳具衰, 气血双亏--目暗睛 迷无神
.
望诊
中医
诊断
(4)、假神---久病、重病之人本已极度衰竭, 突然出现某些神气暂时“好转”的虚假表现 很不好!
①临床表现: 久病、重病之人:而见反常的“可喜”表现
.
望诊
中医
诊断
①生理情况下:青入肝,赤入心,黄入 脾,白入肺,黑入肾。
②病理情况下:“青黑为痛,黄赤为热,
色》。
白为寒”。见《灵枢·五
.
望诊
中医
中医诊断学二章1全身望诊课件

第一节 全身望诊
二、望色
4、五色主病 ⑷白色 主 ①气虚-人参、黄芪、
②血虚-当归、熟地、阿胶 ③阳虚-杜仲、续断、菟丝子 ④寒证-附子、肉桂 ⑤失血-白及、三七
第一节 全身望诊
二、望色
4、五色主病 ⑸黑色 主 ①肾虚
②寒证 ③水饮 ④瘀血
第一节 全身望诊
二、望色
4、五色主病 ⑸黑色 主 ①肾虚 ②寒证
1、得神 表情自然,两目敏捷,光明有神,
面色荣润,呼吸平稳,肌肉壮实, 运动自如。 病轻,预后良好。
第一节 全身望诊
一、望神
3、望神的分类及推断
精神不振,思维迟钝,两目乏神,
2、少神
面色少华,少气懒言,倦怠乏力, 肌肉松弛,动作缓慢 。
见于虚证,或疾病恢复期。
第一节 全身望诊
一、望神 3、望神的分类及推断
淡青——虚寒;
血瘀 青④黑惊——风实寒、⑤痛剧肝;病
青灰,心胸憋闷苦痛——胸痹; 小儿高热,眉间色青——惊风。
第一节 全身望诊
二、望色
实热
4、五色主病
⑵赤色
主 ①热证〔分虚实〕
满②面通戴红阳—证实热。; 虚热
戴阳证
两颧潮红—虚热,
久病重病面色苍白,却颧红如妆—戴阳证,病危。
第一节 全身望诊
二、望色
通过经络气血外连五体 〔皮、肉、脉、筋、骨〕, 五脏精气盛衰和功能强弱
第一节 全身望诊
三、望形体——内容 ⑴形体强弱 ①强壮—骨骼粗大、肌肉牢固、
筋强力壮、 精力旺、食 欲佳 ②羸弱—骨骼细小、肌肉瘦削、 筋弱无力、精力弱、食
第一节 全身望诊
三、望形体——内容
⑵形体胖瘦
①肥胖—形体肥胖,肉松皮缓,食少懒动, 见于阳虚脾弱,痰湿内盛。
中医诊断学望诊ppt

。
预防保健
通过观察小儿指纹,及时发现潜 在的疾病风险,采取相应的预防
措施。
THANKS
感谢观看
少神
神气不足,精神不振,疲乏无 力,动作迟缓。
失神
神气衰败,面色苍白,目光暗 淡,语言低微,动作减少。
假神
神气虚浮,面色潮红,目光炯 炯,语言错乱,动作拘挛。
望神的诊断意义
判断正气盛衰
通过望神可以了解人体正气的盛衰情 况,从而判断病情的轻重和预后。
判断疾病性质
指导治疗
通过望神可以指导临床治疗,对于神 气不足的患者应注重补益正气,对于 神气过亢的患者应注重镇静安神。
望头面五官
望头形
观察患者的头部形状,判断其病情状况。如头摇不能自主可能与肝风内动有关。
望面色
观察患者的面部颜色,判断其气血状况,从而推断病情。如面色苍白可能提示气血不足,面色潮红可能提示阴虚 火旺。
05
望舌
舌诊概述
舌诊是中医望诊的重要内容,通过观察舌质、舌苔、舌下络脉等变化来判断疾病性 质和程度。
通过望神可以判断疾病的性质是实证 还是虚证,以及虚证的严重程度。
03
望色
正常面色与异常面色
正常面色
红润有光泽,略带黄色,富有生 气。
异常面色
苍白、潮红、青紫、黄染、黑色 等。
五色主病Biblioteka 黄色主脾虚、湿证。
青色
主寒证、疼痛、气 滞、血瘀、惊风。
白色
主虚证、寒证、脱 血、夺气。
赤色
主热证,亦可见于 戴阳证。
舌质形态变化
舌质肿胀、胖大,多见于 实证;舌质瘦薄、萎缩, 多见于虚证;舌质裂纹, 多见于阴液亏损。
舌质感觉变化
舌质感觉麻木,多见于气 血不畅;舌质感觉疼痛, 多见于热证或瘀血证。
预防保健
通过观察小儿指纹,及时发现潜 在的疾病风险,采取相应的预防
措施。
THANKS
感谢观看
少神
神气不足,精神不振,疲乏无 力,动作迟缓。
失神
神气衰败,面色苍白,目光暗 淡,语言低微,动作减少。
假神
神气虚浮,面色潮红,目光炯 炯,语言错乱,动作拘挛。
望神的诊断意义
判断正气盛衰
通过望神可以了解人体正气的盛衰情 况,从而判断病情的轻重和预后。
判断疾病性质
指导治疗
通过望神可以指导临床治疗,对于神 气不足的患者应注重补益正气,对于 神气过亢的患者应注重镇静安神。
望头面五官
望头形
观察患者的头部形状,判断其病情状况。如头摇不能自主可能与肝风内动有关。
望面色
观察患者的面部颜色,判断其气血状况,从而推断病情。如面色苍白可能提示气血不足,面色潮红可能提示阴虚 火旺。
05
望舌
舌诊概述
舌诊是中医望诊的重要内容,通过观察舌质、舌苔、舌下络脉等变化来判断疾病性 质和程度。
通过望神可以判断疾病的性质是实证 还是虚证,以及虚证的严重程度。
03
望色
正常面色与异常面色
正常面色
红润有光泽,略带黄色,富有生 气。
异常面色
苍白、潮红、青紫、黄染、黑色 等。
五色主病Biblioteka 黄色主脾虚、湿证。
青色
主寒证、疼痛、气 滞、血瘀、惊风。
白色
主虚证、寒证、脱 血、夺气。
赤色
主热证,亦可见于 戴阳证。
舌质形态变化
舌质肿胀、胖大,多见于 实证;舌质瘦薄、萎缩, 多见于虚证;舌质裂纹, 多见于阴液亏损。
舌质感觉变化
舌质感觉麻木,多见于气 血不畅;舌质感觉疼痛, 多见于热证或瘀血证。
中医诊断学(望诊-望排出物、小儿指纹)-PPT课件

望小便
观察小便的异常改变,主要可以诊察肾、
膀胱、肺、脾、三焦的病变,并可了解津 液的盈亏和病性的寒热虚实。望诊时应注 意其色、质、量的变化。
望小便
小便清长──属虚寒证──寒则汗液不泄,无热则
津液不伤,水津下趋膀胱 小便短黄,尿时灼热涩痛──属实热证──热盛伤 津所致,或汗、吐、下、利伤津 尿中带血──尿血、血淋──热伤血络,或脾肾不 固,或湿热蕴结膀胱 尿有砂石──石淋──湿热内蕴,煎熬尿中杂质 小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏──尿浊、膏淋 ──脾胃亏虚,清浊不分,或湿热下注,气化不利, 不能制约脂液下流
淡滞定虚实
指纹色深暗滞者──实证──邪气有余
色淡不泽者──虚证──正气不足
望排出物
望排出物是观察病人的分泌物、排出物和某
些排出体外的病理性产物的形、色、质、量 的变化来诊察疾病的方法。 内容包括望痰涎涕唾、呕吐物、大便、小便。
望痰
观察痰的色、质、量的变化可以判断脏腑(肺、脾)的变化
寒湿泄泻──大便清稀如水样──外感寒湿──脾失健运,清浊 不分,或过食生冷 湿热泄泻──大便黄褐如糜热臭──湿热内蕴──伤及胃肠,或 暑湿内犯,大肠传导失司 伤食泄泻──大便臭秽如败卵,夹有不消化食物──食积内停 脾虚泄泻──大便清稀完谷不化──脾胃虚弱,运化失职 肾虚泄泻──五更泄泻──火不暖土,清浊不分 肝郁泄泻──腹痛则泄,泄后痛减──肝气郁滞,脾失健运
三关测轻重
指纹显于风关──可见于正常小儿,亦可见于外感初
起,邪气入络。 指纹达于气关,其色较深──邪气入经,邪深病重 指纹透关射甲(即直达指端),其色紫黑──病属凶 险,预后不良
浮沉分表里
指纹浮显:病邪在表,外感表证──外邪袭
1中医诊断学_ppt课件_第一章_望诊

1.常色的概念及其特点∆ (1)概念:常色即正常面色。我国人的正常面色是红黄隐 隐,明润含蓄。 (2)特点:明润——面色光明润泽,是精气充盈的表现。 含蓄——面色隐含于皮肤之内而不特别显露,是精气 内含而不外泄的表现。
2.主色、客色的概念 (1)主色:人生来就有的基本面色,属个体差异,一生基 本不变。 2)客色:因季节、气候不同而发生正常变化的面色。
脾虚湿 证 黄 脾
脾虚气血化源不足,机 体失养,或湿邪内蒸, 脾失运化。
久病、重病面色苍白, 时而泛红如妆,游移 不定。 面色萎黄 面黄虚浮 面目一身俱黄(黄疸) 面黄鲜明如桔皮色 面黄晦暗如烟灰 面色淡白无华 面色#白 #白虚浮 面色苍白 面黑暗淡 面黑焦干 眼眶周围发黑 面色黧黑,肌肤甲错
久病脏腑精气衰竭,阴不敛阳,虚 阳上越(假神)。 脾胃气虚 脾胃湿盛 湿热,属阳黄 寒湿,属阴黄 血虚证或失血 阳虚 阳虚水泛 阳气暴脱或阴寒内盛 阳虚火衰,水寒不化,血失温煦, 属肾阳虚 肾精久耗,虚火灼阴,属肾阴虚 肾虚水泛、痰饮或寒湿带下 血瘀日久
第一节
全身望诊
全身望诊的概念:全身望诊是医生在诊察病人时,首先 对病人的神色形态等整体表现进行扼要观察,以了解整体情 况的诊病方法。
全身望诊的意义:可对病情的轻重缓急和病性的寒热虚 实获得一个总体的印 象,为进一步深入细致地诊察病情打下 基础。
一、望神 望神的概念:∆望神是观察病人生命活动的总体表现(包 括脏腑组织功能活动与思维意识状态)来诊察病情的方法。 (一)望神的原理和意义 1.望神诊病的原理: 神以先、后天精气及其所化生的 气血津液为物质基础。神与精气的关系密切,精充气足则体健 神旺,抗病力强;精亏气虚则体弱神衰,抗病力弱。 2.望神的意义: 轻重和预后。 可了解脏腑精气的盛衰,判断病情的
中医诊断学望诊ppt课件

牙龈淡红润泽——胃气充盛,气血旺盛 牙龈淡白——多是血虚 牙龈红肿疼痛——多为胃火上炎 牙龈出血且疼痛——胃热出血 牙龈出血且痛不甚——气虚,或虚火
22
五、望咽喉
• 咽部深红、肿痛明显:属实热。 • 咽部色红娇嫩,肿痛不明显:属虚证。 • 有黄白色脓点,甚则溃烂:肺胃热毒壅盛
23
六、望躯体
望颈项:瘿瘤、瘰疬、项强、项软
33
1.淡红舌
表现:舌色淡红,白中透红
意义:见于正常人 或病情较轻
机理:气血调和或 气血轻度损伤
34
2.淡白色
主虚寒或气血双亏
淡白而瘦薄 淡白而胖嫩
舌色较正常浅淡, 或全无血色
35
3.红舌 舌色鲜红,较淡红舌为深
实热证---鲜红而干 虚热证---鲜红而少苔、无苔
36
4.绛舌 绛为深红色,较红舌颜色更深浓
胃阴枯竭—舌红绛苔剥
55
5.有根苔与无根苔
有根苔(真苔): 紧贴舌面,似从舌里生出 无根苔(假苔): 苔不着实,似浮涂舌上,刮之即去
有根苔表示病邪虽盛,但胃气未衰;无根苔表示胃气已衰
观察 舌苔的厚薄,可知病的深浅;
舌苔的润燥,可知津液的盈亏;
舌苔的腐腻,可知湿浊等情况;
舌苔的剥落和有根、无根,可知气阴的盛衰及病情
青色 主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病 赤色 主热证 黄色 主湿证、虚证 白色 主虚寒证,血虚证 黑色 主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证
6
1.病色——青色(肝:风)
主病
特点
寒证
青紫
痛证
青黑
瘀血
青紫
惊风
眉间、鼻柱、唇周
色青紫
全身望诊
7
2.病色——赤色(心:暑/火)
22
五、望咽喉
• 咽部深红、肿痛明显:属实热。 • 咽部色红娇嫩,肿痛不明显:属虚证。 • 有黄白色脓点,甚则溃烂:肺胃热毒壅盛
23
六、望躯体
望颈项:瘿瘤、瘰疬、项强、项软
33
1.淡红舌
表现:舌色淡红,白中透红
意义:见于正常人 或病情较轻
机理:气血调和或 气血轻度损伤
34
2.淡白色
主虚寒或气血双亏
淡白而瘦薄 淡白而胖嫩
舌色较正常浅淡, 或全无血色
35
3.红舌 舌色鲜红,较淡红舌为深
实热证---鲜红而干 虚热证---鲜红而少苔、无苔
36
4.绛舌 绛为深红色,较红舌颜色更深浓
胃阴枯竭—舌红绛苔剥
55
5.有根苔与无根苔
有根苔(真苔): 紧贴舌面,似从舌里生出 无根苔(假苔): 苔不着实,似浮涂舌上,刮之即去
有根苔表示病邪虽盛,但胃气未衰;无根苔表示胃气已衰
观察 舌苔的厚薄,可知病的深浅;
舌苔的润燥,可知津液的盈亏;
舌苔的腐腻,可知湿浊等情况;
舌苔的剥落和有根、无根,可知气阴的盛衰及病情
青色 主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病 赤色 主热证 黄色 主湿证、虚证 白色 主虚寒证,血虚证 黑色 主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证
6
1.病色——青色(肝:风)
主病
特点
寒证
青紫
痛证
青黑
瘀血
青紫
惊风
眉间、鼻柱、唇周
色青紫
全身望诊
7
2.病色——赤色(心:暑/火)
中医诊断学第一章望诊ppt课件

皮肤颜色:面部颜色属血、属阴,反映了
色
血液盛衰和运行的情况。在病理状态下,
则可反映疾病的不同性质和不同脏腑的疾
病。
皮肤光泽:面部光泽属气、属阳,是脏
泽
腑精气外荣的表现。可反映脏腑精气的
盛衰,对判断病情的轻重和预后有重要
的意义。
色诊的原理
★ 五脏外应五色
“天有五气,食人入鼻,藏于五脏,上华面颐,肝青、心赤、脾黄,肺白、 肾黑、五脏之常”。《医宗金鉴》
恶色:即面色枯槁晦暗。 说明脏腑精气已衰,胃气不 能上荣于面,称为"气不至"。
善色图例
恶色图例
面部与脏腑相关部位
引自《灵枢·五色》
面部与脏腑相关部位
右颊 (肺)
额部 (心)
鼻部 (脾)
左颊 (肝)
颏部 (肾)
引自《素问·刺热》
五色主病
青 赤
黑 白 黄
【赤 色】
主病:热证、戴阳证
满面通红,属实热证 午后两颧潮红,属虚热证 久病重病面色苍白,时而泛红如妆、 游移不定,属戴阳证
对比总结表 —— 得神、少神、失神、假神鉴别 表
观察项目 得 神
少神
失神
假神
神志语言
神志清楚 语言清晰
精神萎靡,语言错乱, 突然神识清醒
精神不振,懒言 或神昏谵语,或卒然 言语不休,想见
昏仆
亲人
两目
精彩
乏神
晦暗
突然目光转亮, 浮光外露
呼吸
平稳
少气
气微或喘促
面色形体
面色荣润 肌肉不削
面色少华,倦怠 乏力,肌肉松软
斑秃
【几种常见异常头面部形态】
面肿
【几种常见异常头面部形态】
中医望诊课件PPT

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04
常见病症的望诊要点
感冒的望诊要点
总结词
观察症状,判断感冒类型
详细描述
通过观察患者的面色、舌苔、喉咙等情况, 判断感冒的类型,如风寒感冒、风热感冒等 。风寒感冒患者舌苔薄白,喉咙不红;风热 感冒患者舌苔黄,喉咙红肿。
咳嗽的望诊要点
要点一
总结词
观察痰液,判断咳嗽类型
要点二
详细描述
通过观察患者的痰液颜色、质地和量,判断咳嗽的类型。 痰液稀薄、色白为寒咳;痰液粘稠、色黄为热咳。
望舌
总结词
通过观察病人的舌象变化来判断病情。
详细描述
望舌主要观察病人的舌质、舌苔、舌体等方面,以判断病情的性质和程度。例如,舌质 淡红、舌苔薄白可能表示正常,舌质暗紫、舌苔黄腻可能表示气血瘀滞或湿热内蕴。
望排出物
总结词
通过观察病人的排泄物来判断病情。
VS
详细描述
望排出物主要观察病人的痰涎、呕吐物、 大便和小便等,以判断病情的性质和程度 。例如,痰涎黄稠可能表示痰热内蕴,大 便稀溏可能表示脾胃虚弱。
望诊的发展
在现代中医临床实践中,望诊仍然占据重要地位。随着现代医学技术的发展, 中医望诊也在不断吸收和借鉴现代医学的诊断技术和方法,逐步完善和发展。
望诊与其他诊断方法的结合
望诊与问诊
问诊是中医诊断的重要手段之一,与望诊相互补充。通过问 诊可以获取病人的病史、症状等信息,结合望诊的结果,能 够更全面地了解病人的病情。
头痛的望诊要点
总结词
观察疼痛部位,判断头痛类型
详细描述
通过观察患者头痛的部位,判断头痛的类型 。前额痛多为阳明头痛;两侧痛多为少阳头 痛;后头痛多为太阳头痛;巅顶痛多为厥阴
中医诊断学1整体望诊-PPT课件

望
诊
中医 诊断
概 说
1、何谓望诊:
医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物 质的变化来诊察病情的方法。
2、望诊的原理
人体为有 机的整体 有诸内者 必形诸外 精神意识、 面色形体、 舌象、分泌物排泄物 神色形态
返回
望
诊
中医 诊断
第一节 全身望诊
概念 全身望诊,又称整体望诊,是医生在诊察病人时 首先对病人的精神、面色、形体、姿态等整体表现进 行扼要的观察,以期对病情的寒热虚实和轻重缓急等 获得一个总体的印象。 要求 1 、对病人的整体情况有第一直觉印象,达到“一 会即觉”的目的。 2、在全身望诊的同时做到神形合参。
1、两目
2、面色
含义:人的周身皮肤(以面部为主)的色泽。 原理:皮肤的色泽荣润或枯槁是脏腑精气盛衰的重要表现。《医门法 律》说:“色者,神之旗也,神旺则色旺,神衰则色衰,神藏则色藏,神 露则色露。” 生理:色泽荣润,有神; 病理:色泽枯槁,无神;
望
诊
中医 诊断
含义:人的精神意识和面部表情。 原理:心主神志,其华在面,心为五脏六腑之大主,故神情是心 神和脏腑精气盛衰的外现。 生理:神志清晰,思维有序,表情自然,反应灵敏,心神正常。 病理:神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠,反应迟钝,心神已衰。 含义:人的形体动态。 原理:人的形体动态使机体功能强弱的外征。《素问•上古天真论 》说:“形神合一”, 生理:形体丰满,动作自如,有神。 病理:形体瘦削,动作艰难,无神。 望神除上述重点外,还要结合语言、呼吸、舌象、脉象等表现进 行综合判断。
望
诊ห้องสมุดไป่ตู้
中医 诊断
关键词:无神(昏迷) 形象:目陷睛迷,双睑下垂露睛;面色黧 黑,沉浊而甚;口开不闭,呼之不应;表 情呆板,项强痉挛 主病:精气衰竭;神志昏迷;预后不良 病例:风痰发痉。精气衰竭,肝风挟痰, 迷于心窍
诊
中医 诊断
概 说
1、何谓望诊:
医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物 质的变化来诊察病情的方法。
2、望诊的原理
人体为有 机的整体 有诸内者 必形诸外 精神意识、 面色形体、 舌象、分泌物排泄物 神色形态
返回
望
诊
中医 诊断
第一节 全身望诊
概念 全身望诊,又称整体望诊,是医生在诊察病人时 首先对病人的精神、面色、形体、姿态等整体表现进 行扼要的观察,以期对病情的寒热虚实和轻重缓急等 获得一个总体的印象。 要求 1 、对病人的整体情况有第一直觉印象,达到“一 会即觉”的目的。 2、在全身望诊的同时做到神形合参。
1、两目
2、面色
含义:人的周身皮肤(以面部为主)的色泽。 原理:皮肤的色泽荣润或枯槁是脏腑精气盛衰的重要表现。《医门法 律》说:“色者,神之旗也,神旺则色旺,神衰则色衰,神藏则色藏,神 露则色露。” 生理:色泽荣润,有神; 病理:色泽枯槁,无神;
望
诊
中医 诊断
含义:人的精神意识和面部表情。 原理:心主神志,其华在面,心为五脏六腑之大主,故神情是心 神和脏腑精气盛衰的外现。 生理:神志清晰,思维有序,表情自然,反应灵敏,心神正常。 病理:神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠,反应迟钝,心神已衰。 含义:人的形体动态。 原理:人的形体动态使机体功能强弱的外征。《素问•上古天真论 》说:“形神合一”, 生理:形体丰满,动作自如,有神。 病理:形体瘦削,动作艰难,无神。 望神除上述重点外,还要结合语言、呼吸、舌象、脉象等表现进 行综合判断。
望
诊ห้องสมุดไป่ตู้
中医 诊断
关键词:无神(昏迷) 形象:目陷睛迷,双睑下垂露睛;面色黧 黑,沉浊而甚;口开不闭,呼之不应;表 情呆板,项强痉挛 主病:精气衰竭;神志昏迷;预后不良 病例:风痰发痉。精气衰竭,肝风挟痰, 迷于心窍
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客色
是因季节、气候不同而发生正常变化的面色。如春季面色稍青, 夏季面色稍赤等。
3.病色的概念及其特点 病色的概念及其特点∆ 病色的概念及其特点 (1)概念:因病而发生异常改变的面色。 (2)特点:晦暗:面色枯搞晦暗,是精气虚衰的表现。暴 露:某种面色异常明 显,是病外现或真脏色外露的表 现。 4.善色、恶色的概念及其临床意义 (1)善色:面色光明润泽。说明虽病而精气未衰,胃气尚 能上荣于面,属新病、 轻病、阳证。 (2)恶色:面色枯槁晦暗。说明精气已衰,胃气不能上荣干 面,属久病、重病、 阴证
(二)望神的主要内容 望神的重点 重点:应重点观察两目、神情、气色、体态4个方 重点 面。
望目的内容
临床意义 充足 无神 脏腑精气 虚衰 表 现 两目神光充沛,精彩内含,运动灵活, 有眵有泪,视物清晰。 两目晦暗,失去精彩,运动不灵,无 眵无泪,视物模糊或浮光暴露。
有神 脏腑精气
望神情
临床意 义 心神功 能正常 心神已 衰
二、望色(又称色诊) 望色
望色的概念:∆望色是通过观察病人全身皮肤(主要是面部皮肤) 的颜色和光泽变化来诊察病情的方法。
望色的意义:可诊察脏腑的虚实、气血的盛衰、疾病的性质、 病情的轻重和预后。
望色的内容和意义
意义 色泽 性 质 意 义
颜 色 属血 属阴
生理: 反映血液盛衰和运行情况 反映疾病的不同性质;如青黑为痛,黄赤为热,白为寒 病理: 反映不同脏腑的疾病;如白为肺,赤为心,青为肝, 黄 为脾,黑为肾
(二)色与泽的意义
1.面部颜色在诊病中的意义: 面部颜色属血属阴 是血色与肤色相兼的外在表现。可反映疾病的不同性质 和不同脏腑的疾病。
2.皮肤光泽在诊病中的意义:皮肤光泽属气属阳,是 脏腑精气外荣的表现。 可反映脏腑精气的盛衰, 判断病情的轻重和预后。临证应将色与泽结合起来进行综 合分析。
(三)常色与病色
(五)望色的注意事项
1. 注意病色与常色的比较;
2.注意整体色诊与分部色诊相结合;
神志清楚,语 言清晰
精神不振,懒 言
精少华神萎靡, 突然神识清醒,言语不休, 语言错乱,或 想见亲人。 神昏谵语,或 卒然昏仆。 晦暗 突然目光转亮,浮光外露
两目
精彩
乏神
呼吸 面色形体
平稳 面色荣润,肌 肉不消。 动作自如,反பைடு நூலகம்应灵敏。
少气 面色少华,倦 怠乏力,肌肉 松软。 动作迟缓。
气微或喘促 面色无华,形 体羸瘦。 动作艰难,反 应迟钝,或烦 躁不安,四肢 抽搐,或循衣 摸床,撮空理 线,或两手握 固,牙关紧急。 突然食欲增进。 面色无华,两颧泛红如妆。
脾虚湿 证 黄 脾
脾虚气血化源不足,机 体失养,或湿邪内蒸, 脾失运化。
久病、重病面色苍白, 时而泛红如妆,游移 不定。 面色萎黄 面黄虚浮 面目一身俱黄(黄疸) 面黄鲜明如桔皮色 面黄晦暗如烟灰 面色淡白无华 面色#白 #白虚浮 面色苍白 面黑暗淡 面黑焦干 眼眶周围发黑 面色黧黑,肌肤甲错
久病脏腑精气衰竭,阴不敛阳,虚 阳上越(假神)。 脾胃气虚 脾胃湿盛 湿热,属阳黄 寒湿,属阴黄 血虚证或失血 阳虚 阳虚水泛 阳气暴脱或阴寒内盛 阳虚火衰,水寒不化,血失温煦, 属肾阳虚 肾精久耗,虚火灼阴,属肾阴虚 肾虚水泛、痰饮或寒湿带下 血瘀日久
1.常色的概念及其特点∆ (1)概念:常色即正常面色。我国人的正常面色是红黄隐 隐,明润含蓄。 (2)特点:明润——面色光明润泽,是精气充盈的表现。 含蓄——面色隐含于皮肤之内而不特别显露,是精气 内含而不外泄的表现。
2.主色、客色的概念 (1)主色:人生来就有的基本面色,属个体差异,一生基 本不变。 2)客色:因季节、气候不同而发生正常变化的面色。
恶色
即面色枯槁晦暗,说明脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面。称为“气 不至”。属久病、重病、阴证,难治,预后差。
(四)五色主病 五种病理面色的主要表现和主病:∆ 1.面白 面白: 主虚证、寒证、脱血、夺气。 面白 (1)面色淡白无华——血虚证、失血证。(2)面色昧白虚浮一一阳虚水泛。 (3)面色苍白——阳气暴脱或阴寒内盛。 2.面黄 主脾虚、湿证。 (1)面色萎黄——脾胃气虚。 (2)面黄虚浮——脾虚湿蕴。 (3)面目一身俱黄——黄疸病。面黄鲜明如橘皮色属阳黄(肝胆湿 热); 面黄晦暗如烟熏属阴黄(寒湿困脾)。 3.面赤 面赤: 主热证,亦可见于戴阳证。 面赤 (1)满面通红——实热证。 (2)午后两颧潮红——阴虚证。 (3)久病重病面色苍白而两颧泛红如妆——戴阳证。 4.面青: 主寒证、痛症、气滞、血瘀、惊风。 (1)面色淡青或青黑——寒盛、痛剧。 (2)面色与口唇青紫——多属 心气心阳虚衰、血行瘀阻。 (3)面色青黄——肝郁脾虚。 (4)小儿眉间、鼻柱、唇周发青——惊风。 5.面黑 面黑:主肾虚、寒证、水饮、血瘀。 面黑 (1)面黑暗淡——多属肾阳虚。 (2)面黑焦干——多属肾阴虚。 (3)眼眶周围发黑——肾虚水饮内停,或寒湿带下。 (4)面色黧黑,肌肤甲错——血瘀日久。
痰火扰心
阳证
淡 漠 痴呆
痰蒙心神,或先天 禀赋不足。
阴证
卒 然 昏倒
肝风夹痰上逆,阻 闭清窍。
风证
(四)望神的注意事项: 1.重视诊察病人时的第一印象。 2.做到神形合参。 3.抓住重要症状和体征。 4.注意假神与重病好转的区别: 重病好转时——其精神好转是逐渐的,并与整体状况的好转相一致; 假神——是精神突然好转,与整体病情的恶化不相符合。 [讨论] 如何理解“得神者昌,失神者亡”? 神产生于先天之精而又依赖与于后天水谷精微的滋养。只有先后天之精 充足 由精所化生的气血精液充盛,脏府组织功能正常,人才能表现为有神。 精气充足则 体健神旺,抗病力强,即使有病也属轻病,预后较好;精气亏 虚,则体弱神衰,抗病力弱,有病多重,预后较差。此即所谓“得神者昌, 失神者亡”的意义所在。因此观察神的盛衰,可以了解精气的盛衰,判断 病情的轻重和预后。
光 泽
属气 属阳
生理:是脏腑精气外荣的表现,反映脏腑精气的盛衰。 病理:判断病情的轻重和预后 凡面色荣润关则者,为脏腑精未衰,属无病或病轻;凡面色 晦暗枯槁者,为脏腑精气已衰,属病重
五色主病辨证简表
五色 五脏 主病 寒证 疼痛 青 肝 气滞 血瘀 热证戴 惊风 阳证 赤 心 热而面部脉络扩张,气 血充盈 病因 寒凝气滞,或不通则痛, 或瘀血内阻,或筋脉拘 急,或面部脉络血行瘀 阻 特征 面色淡青或青黑,面 色与口唇青紫; 突然面色青灰,口唇 青紫,肢凉脉微; 面色苍黄,胁下徵积; 小儿眉间、鼻柱、唇 周发青 满面通红 午后两颧潮红 病机 寒盛、痛剧使气血凝滞或心气、心 阳虚衰,血行瘀阻或肺气闭塞,呼 吸不利。 心阳暴脱,心血瘀阻,多见于真心 痛病人。 肝郁脾虚。 邪热亢盛,燔灼筋脉,筋脉拘急, 属惊风,多见于高热抽搐病儿。 邪热亢盛,属实热证 阴虚阳亢,虚火上炎,属阴虚证
白
肺
虚证寒 证脱血 夺气 肾虚寒 证水饮 血瘀
气虚血少,阳衰寒盛, 气血不能上充于面部脉 络。 肾阳虚衰,水寒内盛, 血失温养,脉络拘急, 血行不畅。
黑
肾
(一)望色诊病的原理 1.望色诊病的原理 原理:面部的血脉丰盛,为脏腑气血之所荣,凡脏腑的虚 原理 实,气血的盛衰,皆可通过面部色泽的变化而反映出来。 2.面部分候脏腑 分候脏腑的理论: 分候脏腑 (1)《灵枢·五色》的分候方法: 前额(庭、颜)——首面。 眉心以上(阙上)——咽喉。 眉心(阙中)——肺。 鼻根(下极、山根)——心。 鼻柱(年寿)——肝。 鼻端(准头、面王)——脾。 鼻翼(方上)一一胃。 鼻柱两旁(肝之左右)——胆。 鼻端两旁上方(面王以上)——小肠。 颧下(中央)——大肠。 颊部下方(挟大肠)——肾。 人中部位(面王以下)——膀胱、胞宫。 (2)《素问·刺热》的分候方法: 额——心;鼻一一脾;左颊——肝;右颊——肺;颏——肾。
常色的概念与意义
项目 色 内容 概念与意义
明润 特点 常色 (正常 、无病 的面色 ) 主色 含蓄
即面色光明润泽,是有神气的表现。显示 人体精充神旺,气血津液充足、脏腑功能 正常。 即面色红黄隐隐,含于皮肤之内,而比特 别显露,是胃气充足、精气内含而不外泄 的表现。
是人生来就有的基本面色,属个体素质,一生基本不变。如金形 人稍白,火形人肤色稍红,土形人稍黄等。
表现 神志清晰,思维有序,表情爽朗, 反应灵敏。 神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠, 反应迟钝。
望神的内容和意义
神 得 神 有 神) 少 神 (神气不足) 病 理 正气充足,精神充盛,机体功能正 常。 正气不足,精神轻度损伤,机体功 能较弱。 (1)因精亏神衰而失神者,提示正 气大伤,精气亏虚,机体功能严重 衰减。 失 神 (无 神) (2)因邪肾神乱而致失神者,提示: ①邪盛,热扰神明,邪陷心包; ②肝风挟痰蒙闭清窍,闭阻经络。 皆属机体功能严重障碍,气血津液 失调。 是危重病人出现的精神暂时“好转” 的虚假表现。其局部症状的“好转” 与整体病情的恶化不相副符合。 提示:脏腑精气极度衰竭,正气将 脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即 将离决。 其特点是反复发作而缓解期不出现 的神志失常。其神志失常表现只能 作为诊病依据而不具有“失神”的 临床意义。 临床意义 健康表现,或虽病而正气未伤,精气未伤, 病轻。 轻病或恢复期病人或见于体质虚弱者。
动作反应
饮食
5.神乱的表现和主病
(1) 焦虑恐惧——多属虚证,见于卑谍、脏躁等病。 (2) 狂躁不安——多属阳证,见于狂病、外感热病等。 (3) 淡漠痴呆——多属阴证,见于癫病、痴呆等。 (4)卒然昏倒——四肢抽搐,口吐涎沫,醒后如常,见于痫病。 神乱的特点:反复发作而缓解期不出现神志异常。其神志异常的 表现只能作为诊病依据而不据有“失神”的临床意义。
第一章
望
诊
望诊的概念:∆望诊是医生运用视觉观察病人的神色气血 经络形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质变化等以 诊察病情的方法。 望诊的原理及意义:人体的外部表现可反映内在脏腑、气 血、经络、的病变。观察人的外部异常表现可诊察内在的病 变。“望而知之谓之神”。 望诊的注意事项:1.光线:以自然光线为好。 2.温度:适宜。 3. 诊察部位要暴露充分。 4.结合动态观察。