脊柱结核的护理

脊柱结核的护理

一、护理评估

1、评估疼痛的部位、性质及持续时间。

2、评估肢体感觉、运动情况。

二、护理措施

1、卧硬板床休息，局部制动，翻身时保持躯干呈直线，防止脊柱扭转或屈曲。

2、给予高热量、高蛋白、富含维生素易消化的饮食。

3、观察双下肢感觉和运动情况。

4、脊柱结核合并截瘫者护理

（1）防止皮肤完整性受损：保持床铺清洁、干燥、平整，毎 2 小时翻身1次，正确使用便盆，防止擦伤皮肤，慎用热水袋，以防烫伤。

（2）预防泌尿系感染。

（3）预防呼吸道并发症：鼓励患者深呼吸，指导有效咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出时，口服祛痰药或雾化吸入。

（4）排便机能失调的护理：调整饮食结构，便秘时多食纤维素丰富的食物，多饮水；大便失禁时则进无渣饮食；便秘患者行腹部按摩，口服缓泻剂，必要时行灌肠。大便失禁患者应好肛周护理。

5、观察药物疗效及副作用。

三、健康指导要点

1、指导患者绝对卧硬板床休息及正确翻身方法。

2、指导正确使用便盆。

3、指导有效咳嗽。

四、注意事项

轴线翻身，观察双下肢感觉和运动情况。