偏瘫康复评定表(医用版)

偏瘫病人康复评定内容与标准

偏瘫病人康复评定表评定内容与标准华西医院康复科一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。

对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。

③温度觉：包括冷觉与温觉。

冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。

康复医学科PT评定表(偏瘫)

备注
1.
2.
步行能力
步行
口不能行走口帮助下行走（助行架/拐杖）口独立行走—m
上下楼梯
步态分析
1.
2.
评定者：
年一月一日
XX市第一人民原院
THEFIRSTPEOP1.E'SHOSPITA1.OFYIBINCITY
康复医学科PT评定表（偏瘫）
口初期口中期口末期
姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号:
发病日期
一年_月一日
入院日期
一年_月一日
康复时机
—年_月_日
临床诊断
备注信息
（既往史、视觉、语言、听觉、单侧忽略、精神状态、自理能力、移动能力）
协调能力
指鼻试验
口正常口减弱口不能完成
跟膝胫试验
口正常口减弱□不能完成
转移能力
翻身
口独立口帮助口不能完成
卧位f坐位
口独立口帮助口不能完成
坐位f站位
口独立口帮助口不能完成
床一轮椅
口独立口帮助口不能完成
平衡能力
坐位平衡
口一级平衡口二级平衡口三级平衡口无法检查
站立平衡
口一级平衡口二级平衡口三级平衡□无法检查
Brunnstrom4
卜级（I级一VI级）
上肢
手
下肢
肌张力评定（改良Ashworth法）
上肢（屈肘肌）
□0□1□1+□2□3□4
手（屈指肌）
□0□1□1+口2□3□4
下肢（伸膝肌）
□0□1□1+□2□3□4
□0□1□1+□2常口减弱口消失口无法检查
浅感觉
口正常口减弱口消失口无法检查

偏瘫康复评定表(医用版)

宜宾市第一人民医院公信仁爱THE FIRST PEOPLE’S HOSPITAL OF YIBIN CITY偏瘫康复评定档案床号：入院日期：年月日住院号：基本信息了解患者的相关信息，建立良好的医患关系以及制定更优的治疗方案等。

姓名出生日期年龄性别男女详细地址语言偏好: 普通话方言_________________病史叙述者：可靠程度籍贯民族职业文化程度联系电话婚姻未婚已婚丧偶离婚其他______________ 紧急联系人关系地址电话号码是否可以在紧急情况下通知此人？是否次要紧急联系人：关系地址电话号码病情摘要( 包括既往史等) ：临床诊断( 简写) ：功能诊断( 简写) ：居住环境：Brunnstrom 偏瘫运动功能评定初期评定中期评定出院评定评定内容疗效评估( ) 上肢( ) 手( ) 下肢上田敏上下肢运动功能评定表偏瘫上、下肢功能检查结果偏瘫恢复等级综合判定初期中期出院综合判定检查内容检查结果（stage ）月日月日月日联合反应不充分，2，3，4 也不充分Ⅰ0 0 01联合反应充分Ⅱ－1 1 1 12 随意收缩充分Ⅱ－2 2 2 2一项不能，另项不充分Ⅲ－1 3 3 33共一项不能，另项充分或两项都不充分Ⅲ－2 4 4 4 同4运一项充分，另项不充分Ⅲ－3 5 5 5 动两项都充分Ⅲ－4 6 6 65一项充分Ⅳ－1 7 7 76部分分离运动两项都充分Ⅳ－2 8 8 87一项充分Ⅴ－1 9 9 9 89 两项充分Ⅴ－2 10 10 10分离运动10三项充分Ⅴ－3 11 11 11 11 速度检查8，9，10 都充分，且速度检查也充分Ⅵ12 12 12注：检查结果用△标记下肢检查结果用○标记word文档可以编辑。

偏瘫患者常用康复评定【范本模板】

偏瘫患者常用康复评定1.肌张力1）定义：简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。

肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力.肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。

如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。

躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力,以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。

肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素.2）评定：改良Ashworth分级法0级正常肌张力。

1级肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力，或出现突然卡住和突然释放.1+级肌张力轻度增加:在关节活动后50％范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力。

2级肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。

3级肌张力严重增加：被动活动困难。

4级僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动.2.Brunnstrom技术1）是由70年代的瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom 创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。

主要依据患者运动功能恢复的各个不同阶段，提出了“恢复六阶段"理论：即肌张力由低逐渐增高，联合反应、共同运动、痉挛状态逐渐显著，随着共同运动的完成，出现分离运动、精细运动等，直至完全恢复正常.此疗法利用各种运动模式诱发运动反应，再从异常运动模式中引导、分离出正常运动的成分，达到恢复患者运动功能的目的。

2) 技术包括:Brunnstrom技术主要包括：体位摆放及床上训练,坐位训练，引导联合反应和共同运动，引导分离运动，行走训练,日常生活练习。

3）对它的理解:评定作用比它的技术更常用；既可以做评定标准，也可以是治疗方法. Brunnstrom运动功能恢复六级分期评定表3.脊髓损伤的评定1）损伤类型:①脊髓震荡：脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。

偏瘫病人康复评定内容及标准

偏瘫病人康复评定表一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。

对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。

③温度觉：包括冷觉与温觉。

冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。

新版偏瘫康复评定表

康复医学科偏瘫康复评定表
姓名：职业：利手：诊断：病历摘要：
性别：
年龄：
床号：
申请医师：
申请科室：
家ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ住址：
基础病/并发症：
住院号：评定时间：联系电话：
入院时间：
出院时间：
康复天数：
项目（阳性＋阴性－）
左
右
项目（阳性＋阴性－）左
右
反射检查
肱二头肌肱三头肌桡骨茎突膝腱反射跟腱反射
4.Brunnstrom 分级：左\右（），上肢____期、手____期、下肢____期；
5. 平衡功能：坐位不能（），坐位____级、站位不能（），站位____级； Berg 量表：得___分
6. 运动协调性：正常稍差极差
7.步行能力：正常不能步行上下楼梯异常步态描述：____________________________________________________
9.感觉：浅感觉：正常稍差极差深感觉：正常稍差极差复合感觉：正常稍差极差
10.心肺功能：正常稍差极差 11.言语功能：正常失语症构音障碍主要问题：
近期目标：
远期目标：
康复计划：
注意事项：
评定医师：
评定日期：
8.Barthel 指数：评价进食洗澡项目评分
修饰
穿衣大便小便上厕所床椅行走上下总分
转移
楼梯
极严重功能缺陷（0-20）严重功能缺陷（25-45）中度功能缺陷（50-70）轻度功能缺陷（75-95） ADL 自理（100）
8.认知：注意力：正常稍差极差记忆力：正常稍差极差理解力：正常稍差极差

中医康复科偏瘫评定表

2
2
2
1
1
1
运动接近正常水平
0
0
0
第一次评定
第二次评定
第三次评定
完全依赖
较大依赖
稍依赖
自理
完全依赖
较大依赖
稍依赖
自
理
完全依赖
较大依赖
稍依赖
自理
进食
0
0
5
10
0
0
5
10
0
0
5
10
洗澡
0
0
0
5
0
0
0
5
0
0
0
5
个人卫生
0
0
0
5
0
0
0
5
0
0
0
5
穿脱衣服
0
0
5
10
0
0
5
10
0
0
5
10
大便控制
0
0
5
10
0
0
5
10
中医康复科
偏瘫评定量表
科别：床号：住院号：姓名：年龄：性别:
诊断：
痉挛的评定
第一次评分
第二次评分
第三次评分
无肌张力的增加
5
5
5
肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时，ROM之末未出现突然的卡主，然后释放或出现最小的阻力
4
4
4
肌张力轻度增加，被动屈伸时，在RoM后50%范围内突然出现卡主，当继续把RoM检查到底时，始终有小的阻力
0
0
5
10
小便控制
0
0
5
10
0

偏瘫康复评定表医用版

偏瘫康复评定档案床号：入院日期：年月日住院号：基本信息了解患者的相关信息，建立良好的医患关系以及制定更优的治疗方案等。

姓名出生日期年龄详细地址性别男女语言偏好:普通话方言病史叙述者：可靠程度籍贯民族职业文化程度联系电话婚姻未婚已婚丧偶离婚其他紧急联系人关系地址电话号码是否可以在紧急情况下通知此人？是否次要紧急联系人：关系地址电话号码病情摘要(包括既往史等)：临床诊断(简写)：宜宾市第一人民医院公信仁爱THE FIRST PEOPLE’S HOSPITAL OF YIBIN CITY功能诊断(简写)：居住环境：Brunnstrom偏瘫运动功能评定评定内容初期评定中期评定出院评定疗效评估( )上肢( ) 手( )下肢上田敏上下肢运动功能评定表偏瘫上、下肢功能检查结果偏瘫恢复等级综合判定检查内容检查结果综合判定（stage）初期中期出院月日月日月日1联合反应不充分，2，3，4也不充分Ⅰ000联合反应充分Ⅱ－1111 2随意收缩充分Ⅱ－22223 4共同运动一项不能，另项不充分Ⅲ－1333一项不能，另项充分或两项都不充分Ⅲ－2444一项充分，另项不充分Ⅲ－3555两项都充分Ⅲ－466656 7部分分离运动一项充分Ⅳ－1777两项都充分Ⅳ－28888 91 0分离运动一项充分Ⅴ－1999两项充分Ⅴ－2101010三项充分Ⅴ－311111111速度检查8，9，10都充分，且速度检查也充分Ⅵ121212注：检查结果用△标记下肢检查结果用○标记。

偏瘫患者评定量表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫评定表评定内容与标准一、基本情况（一）姓名、性别。

（二）表格部分1.肌力评定分级评级标准5 抗最大阻力达关节最大活动度5- 抗较大阻力达关节最大活动度4+ 抗比中等度稍大阻力达关节最大活动度4 抗中等度阻力达关节最大活动度4- 抗比中等度稍小阻力达关节最大活动度3+ 抗重力达关节最大活动度，抗较小阻力时达关节部分活动度3 抗重力达关节最大活动度3- 抗重力达关节最大活动度的50%以上2+ 减重达关节最大活动度，抗重力达关节最大活动度的50%以下2 减重达关节最大活动度2- 减重达关节最大活动度的50%以上1+ 减重达关节最大活动度的50%以下1 可触及肌肉收缩，但无关节活动0 没有可以测到的肌肉收缩2．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动3.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

OT偏瘫评价表(全)

手功能检查表手指机能检查手的实用性判定序号出发肢位检查动作检查结果序号检查方法动作判定结果月日月日月日月日月日月日1 手指的集团运动123腕关节分离运动24手指的分离运动536748速度检查9联合反应健手用力握力计、观察患手反应5综合判定结果级级级手实用性判定单侧忽略评定量表请划出下面线段的中点：痉挛评定表躯干、上肢评定MMSE评定量表项目内容初期评定/ /中期评定/ /末期评定/ /1 今年的年份？2 现在是什么季节？3 今天是几号？4 今天是星期几？5 现在是几月份？6 现在我们在哪个省，市?7 你现在在哪一县（区）？8 你现在在哪一乡（镇、街道）？9 你现在在哪一层楼上？10 这里是什么地方？11 复述：皮球12 复述：国旗13 复述：树木14 100－7=？（继续减下去，不要提示）15 93－7=？16 86－7=？17 79－7=？18 72－7=？19 辨认：铅笔20 复述：四十四只石狮子21 按图片做：把写有“闭眼睛”大字的卡片给患者看22 回忆：皮球23 回忆：国旗24 回忆：树木25 用右手拿纸26 将纸对折27 放在大腿上28 说一句完整的，有意义的句子(句子必须有主语，动词)记下所叙述句子的全文：29 辨认：手表30按样做图总分评分标准：满分30分，正确为1分。

错误为0分。

文盲≥17分；小学≥20分；初中及以上≥24分。

注：文化程度：FIM记录表*此处不评分，仅在所用方式上打√，如为步行，可在步行的横线上打√FIM功能独立分级：126分：完全独立；108—125分：基本上独立；90—107分：极轻度依赖或有条件的独立；72—89分：轻度依赖；54—71分：中度依赖；36—53分：重度依赖；19—35分：极重度依赖；18分：完全依赖为首两级可列为独立：最后3级可列为完全依赖：中央3级可列为有条件的依赖。

Fugl-Meyer评定表金子翼简易上肢机能检查表检手限制时间所要时间得分差的指标10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 时间内个数检查1 （大球）右30 5.9 7.7 9.5 11.3 13.1 14.9 18.7 18.5 20.3 30.0 1.2 左30 6.5 8.6 10.7 12.8 14.5 17.0 19.1 21.2 23.3 30.0 1.4检查2 （中球）右30 5.3 7.1 8.9 10.1 12.5 14.3 16.1 17.9 19.7 30.1 1.2 左30 5.6 7.4 9.2 11.0 12.8 14.6 16.4 18.2 20.2 30.0 1.2检查3 （大立方）右40 8.7 11.4 14.1 16.8 19.5 22.2 24.9 27.6 30.0 40.0 1.8 左40 9.5 12.5 15.5 18.5 21.5 24.5 27.5 30.5 33.5 40.0 2.0检查4 （中立方）右30 8.3 10.7 13.1 15.5 17.9 20.3 22.7 25.1 27.5 30.0 1.6 左30 8.7 11.1 13.5 15.9 18.3 20.7 23.1 25.5 27.9 30.0 1.6检查5 （大圆片）右30 6.3 8.4 10.0 12.6 14.7 16.9 18.9 21.0 23.1 30.0 1.4 左30 7.0 9.4 11.8 14.2 16.6 19.0 21.4 23.8 26.2 30.0 1.6检查6 （小立方）右30 7.2 9.3 11.4 13.5 15.6 17.7 19.5 21.9 24.0 30.0 1.4 左30 7.7 9.8 11.9 14.0 16.1 18.2 20.3 22.4 24.5 30.0 1.4检查7（布）右30 6.1 8.2 10.3 12.4 14.5 16.6 18.7 20.8 22.9 30.0 1.4 左30 6.8 9.2 11.6 14.0 16.4 18.8 21.2 23.6 26.0 30.0 1.6检查8 (金属圆片) 右60 10.2 13.5 16.8 20.1 23.4 26.7 30.0 33.3 36.6 60.0 2.2 左60 11.7 15.9 20.1 24.3 28.5 32.7 36.9 40.1 45.3 60.0 2.8检查9 （小球）右60 12.4 17.5 22.6 27.7 32.8 37.9 43.0 48.1 53.2 60.0 3.4 左60 13.1 18.5 23.9 29.3 34.7 40.1 45.5 50.9 56.3 60.0 3.6检查10（钉子）右70 15.4 21.1 26.8 32.5 38.2 43.9 49.6 55.3 61.0 70.0 3.8 左70 16.5 22.2 27.9 33.6 39.3 45.0 50.7 56.4 62.1 70.0 3.8检查方法总分月日左分月日左分月日左分右分右分右分观察事项各年龄组得分界限年龄组界限得分18~39 9940~54 9655~64 9465~74 8375~84 75。

偏瘫病人康复评定内容与标准[详]

偏瘫病人康复评定表一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌力的增加I 肌力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌力轻度增加：在ROM<50%围出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌力较明显地增加：在>50%ROM围，肌力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。

对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉围的大小。

③温度觉：包括冷觉与温觉。

冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。

偏瘫运动功能评定表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫运动功能评定表评定内容与标准一、基本情况姓名：性别：年龄：住址：联系方式: 临床诊断：主要功能障碍：二、运动功能评定1.肌力评定2.痉挛评定（改良Ashworth法）改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0-4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表3.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者容棉花或者软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或者尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。

对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。

③温度觉：包括冷觉和温觉，冷觉用装有5-10℃的冷水试管，温觉用40-45℃的温水试管。

在闭目的情况下交替接触患者的皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉，选用的试管直径要小。

管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2-3秒为宜，检查时两侧部位要对称。

（2）深感觉①位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧的肢体被动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用一侧肢体模仿出相同的角度。

②运动觉：患者闭目，检查者以手指夹住患者手指或足趾两侧，上下移动5度左右，让患者辨别是否有运动及移动方向，如不明确可加大幅度或测试较大关节，让患者说出肢体运动的方向，患者做4-5次位置的变化，记录准确回答次数，将检查的次数做分母，准确地模仿出关节位置的次数作为分子记录（如4/5）。

偏瘫康复评定表医用版

病史叙述者：
可靠程度
籍贯
民族
职业
文化程度
联系电话
婚姻
未婚已婚丧偶离婚其他______________
紧急联系人
关系
地址
电话号码
是否可以在紧急情况下通知此人？
是否
次要紧急联系人：
关系
地址
电话号码
病情摘要(包括既往史等)：
临床诊断(简写)：
功能诊断(简写)：
居住环境：
Brunnstrom偏瘫运动功能评定
一项不能，另项不充分
Ⅲ－1
3
3
3
一项不能，另项充分或两项都不充分
Ⅲ－2
4
4
4
一项充分，另项不充分
Ⅲ－3
5
5
5
两项都充分
Ⅲ－4
6
6
6
5
6
7
部分分离运动
一项充分
Ⅳ－1
7
7
7
两项都充分
Ⅳ－2
8
8
8
8
9
10
分离运动
一项充分
Ⅴ－1
9
9
9
两项充分
Ⅴ－2
10
10
10
三项充分
Ⅴ－3
11
11
11
11
速度检查
8，9，10都充分，且速度检查也充分
偏瘫康复评定表医用版
宜宾市第一人民医院公信仁爱
THEFIRSTPEOPLE’SHOSPITALOFYIBINCITY
偏瘫康复评定档案
床号：入院日期：年月日住院号：
基本信息
了解患者的相关信息，建立良好的医患关系以及制定更优的治疗方案等。
姓名

偏瘫运动功能评定表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫运动功能评定表评定内容与标准一、基本情况姓名：性别：年龄：住址：联系方式: 临床诊断：主要功能障碍：二、运动功能评定1.肌力评定2.痉挛评定（改良Ashworth法）改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0-4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表3.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者容棉花或者软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或者尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。

对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。

③温度觉：包括冷觉和温觉，冷觉用装有5-10℃的冷水试管，温觉用40-45℃的温水试管。

在闭目的情况下交替接触患者的皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉，选用的试管直径要小。

管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2-3秒为宜，检查时两侧部位要对称。

（2）深感觉①位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧的肢体被动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用一侧肢体模仿出相同的角度。

②运动觉：患者闭目，检查者以手指夹住患者手指或足趾两侧，上下移动5度左右，让患者辨别是否有运动及移动方向，如不明确可加大幅度或测试较大关节，让患者说出肢体运动的方向，患者做4-5次位置的变化，记录准确回答次数，将检查的次数做分母，准确地模仿出关节位置的次数作为分子记录（如4/5）。

偏瘫病人康复评定内容与标准(完整资料).doc

此文档下载后即可编辑偏瘫病人康复评定表一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常Broca失语Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。

对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。

③温度觉：包括冷觉与温觉。

冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。

偏瘫患者评定量表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫评定表评定内容与标准一、基本情况（一）姓名、性别。

（二）表格部分1.肌力评定分级评级标准5 抗最大阻力达关节最大活动度5- 抗较大阻力达关节最大活动度4+ 抗比中等度稍大阻力达关节最大活动度4 抗中等度阻力达关节最大活动度4- 抗比中等度稍小阻力达关节最大活动度3+ 抗重力达关节最大活动度，抗较小阻力时达关节部分活动度3 抗重力达关节最大活动度3- 抗重力达关节最大活动度的50%以上2+ 减重达关节最大活动度，抗重力达关节最大活动度的50%以下2 减重达关节最大活动度2- 减重达关节最大活动度的50%以上1+ 减重达关节最大活动度的50%以下1 可触及肌肉收缩，但无关节活动0 没有可以测到的肌肉收缩2．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。

评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动3.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。

刺激的动作要轻，刺激不应过频。

检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。

康复医学科偏瘫患者平衡反应评价表

评定系列表
偏瘫患者平衡反应评价表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:
主诉：
诊断：
评价动作
判定标准
分级
1
长坐位
不能独立完成，需辅助
0
2
长坐位
能独立完成
I
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
端坐位
能独立完成，但不稳定.外力一推即倒
II
4
坐位平衡反应出现
端坐位，外力破坏坐位姿势时出现调整反应
111
5
膝手卧位
能够完成并且可以抬起一侧上肢，一侧下肢
X
IV
6
跪位
可以维持，但不稳定，一推即倒
V
7
跪位步行
跪位稳定，并且可以利用跪位步行
VI
8
站立位
可以维持站立，但不稳定，重心移动时常不能维持站立
VII
9
单腿站立
重心转移可以维持站立位
VIII
10
平衡板上站立
站在平衡板上，PT摇动平衡板患者，出现平衡反应
IX
11
站立平衡反应
外力破坏患者的立位平衡，可出现立位平衡反应

偏瘫病人康复评定内容与标准

偏瘫病人康复评定表评定内容与标准华西医院康复科一、身体结构与功能(一)填写部分视觉:正常有视野缺损偏盲全盲语言:正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉:正常减退耳聋患侧忽略:有无病前得自理能力: 完全自理大部分自理完全不能自理病前得移动能力: 可走动: 无辅助使用拐杖、助行器等不可走动: 坐轮椅卧床(二)表格部分1.痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法:就是评定痉挛最常用得方法,该法简便易行,不需任何仪器。

评定时,检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内得被动运动,通过感觉到得阻力及其变化情况,把痉挛分成0~4共5个级别。

改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力得增加I 肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在持续被动运动(ROM)之末时呈现最小得阻力或出现突然卡住与释放I+肌张力轻度增加:在ROM<50%范围内出现突然卡住,或呈现最小得阻力II 肌张力较明显地增加:在>50%ROM范围,肌张力较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高:全ROM被动运动困难IV 僵硬;受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2、感觉功能评定(1)浅感觉①轻触觉:让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表得不同部位依次接触,询问患者有无感觉,并且在两侧对称得部位进行比较。

刺激得动作要轻,刺激不应过频。

检查四肢时刺激得方向应与长轴平行,检查胸腹部得方向应与肋骨平行。

检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。

②痛觉:让患者闭目,检查者用大头针或尖锐得物品(叩诊锤得针尖)轻轻刺激皮肤,询问患者有无疼痛感觉。

先检查面部、上肢、下肢,然后进行上下与左右得比较,确定刺激得强弱。

对痛觉减退得患者要从有障碍得部位向正常得部位检查,而对痛觉过敏得患者要从正常得部位向有障碍得部位检查,这样容易确定异常感觉范围得大小。

③温度觉:包括冷觉与温觉。

偏瘫康复评定(Brunnstrom)及肌力

齐市中医院康复科（南）偏瘫康复评定（Brunnstrom）姓名性别年龄住院号评定者阶段上肢手下肢I（迟缓期）无任何运动无任何运动无任何运动II（联合反应期）仅出现联合反应的模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意运动III(共同运动初期）可随意发起协同运动可作钩状抓握，但不能伸指在坐和站位上，有屈髋、膝、踝的协同性屈曲IV（共同运动期）出现脱离协同运动的活动：1.肩0o，肘屈90o，前臂可旋前旋后2.在肘伸直的情况下肩可前屈90o3.手背可触及腰骶部能侧捏及伸开拇指，手指有半随意的小范围的伸展在坐位上，可屈膝90o以上，可使足后滑到椅子下方。

在足跟不离地的情况下能背屈踝V（分离运动初期）出现相对独立于协同运动的活动：1.肘伸直的肩可外展90o2.在肘伸直，肩前屈30o-90o的情况下，前臂可旋前旋后3.肘伸直、前臂中立位，臂可上举过头可作球状和圆柱状抓握，手指可集团伸展，但不能单独伸展健腿站，患腿可先屈膝后伸髋；在伸直膝的情况下，可背屈踝，可将踵放在向前迈一小步的位置上VI（协调运动期）运动协调近于正常，手指指鼻无明显辨距不良，但速度比健侧慢（≤5s）所有抓握均能完成，但速度和准确性比健侧差在站立位可使髋外展到超出抬起该侧骨盆所能达到的范围；在坐位上，在伸直膝的情况下可内外旋下肢，合并足的内外翻总结肌力的分级0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力Ⅰ级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】Ⅱ级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面Ⅳ级能对抗较大的阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常，运动自如】总结。