最新内科学考点速记完整版
内科学速记
内科学速记内科学知识记忆口诀，收藏！简单的口诀，详尽的解释，下面总结了一些有助于记忆内科学知识的口诀，加深大家的记忆与理解。
1、新旧血压单位换算口诀血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。
举例：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值；其实，更好的方法是我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
2、右心衰的体征口诀三水两大及其他内容解释：三水：水肿、胸水、腹水；两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张；其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀；3、阵发性室上性心动过速的治疗口诀刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常。
内容解释：(1)刺激迷走神经：①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。
②深吸气后摒气，再用力作呼气动作或深呼气后摒气，再用力作吸气动作。
③颈动脉窦按摩;④压迫眼球，如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;以上方法原理为迷走神经具有负性自律、负性收缩、负性传导的作用；(2)药物治疗：①异搏定。
②西地兰。
③升压药物。
④三磷酸腺苷酶；(3)伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律，能量在100-200焦耳为宜，但洋地黄中毒或低血钾者禁用；(4)预防复发：发作频繁的病人，可选用能控制发作的药物口服，如异搏定，心律平、或胺碘酮口服期维持。
并应避免发作的诱因。
4、继发性高血压的病因口诀两肾原醛嗜铬瘤皮质动脉和妊高内容解释：两肾：肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛：原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤：嗜铬细胞瘤；皮质：皮质醇增多症；动脉：主动脉缩窄；妊高：妊娠高血压。
5、心梗的并发症口诀心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
内容解释：(1)附壁血栓形成多见于左心室。
由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。
内科知识点总结速记
内科知识点总结速记一、高血压1. 高血压的分类：（1）原发性高血压：约占90-95%；（2）继发性高血压：约占5-10%。
2. 高血压的危害：（1）导致心血管疾病：心肌梗死、心力衰竭、心律失常等；（2）导致脑血管疾病：脑卒中、蛛网膜下腔出血等；（3）肾脏受损：导致慢性肾脏病；（4）眼部病变：视网膜病变、视乳头水肿等。
3. 高血压的治疗原则：（1）非药物治疗：生活方式干预，包括减轻体重、戒烟、限制饮酒、控制饮食、增加体力活动等；（2）药物治疗：常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
4. 高血压的并发症：（1）高血压危象：包括高血压急症和高血压紧急；（2）器官损害：心脏、脑、肾、眼等器官损害。
二、冠心病1.冠心病的病因：(1) 动脉粥样硬化：是冠心病的主要病因；(2) 高血压、高脂血症、糖尿病等因素；(3) 不良的生活方式；(4) 遗传因素。
2.冠心病的临床表现：(1) 典型症状：胸痛、心绞痛；(2) 非典型表现：疲劳、心悸、呼吸困难、恶心、出汗等；(3) 心肌梗死：急性胸痛、心电图改变、心肌酶升高。
3.冠心病的诊断：(1) 临床表现；(2) 心电图；(3) 心肌酶谱；(4) 超声心动图等检查。
4.冠心病的治疗：(1) 药物治疗：包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；(2) 冠脉介入治疗：支架植入手术；(3) 心脏搭桥手术。
5.冠心病的预防:(1) 合理饮食:低盐低脂饮食；(2) 合理运动；(3) 戒烟限酒；(4) 控制血压、血糖、血脂等。
三、糖尿病1. 糖尿病的分类：（1）1型糖尿病：胰岛素依赖型；（2）2型糖尿病：非胰岛素依赖型。
2. 糖尿病的危害：（1）糖尿病酮症酸中毒；（2）糖尿病高渗状态；（3）糖尿病眼病：包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障等；（4）糖尿病足病：包括糖尿病足溃疡、感染等；（5）糖尿病肾病：包括糖尿病肾病、糖尿病性肾小球硬化等。
内科知识点记忆口诀完整版
内科知识点记忆口诀完整版一、心脏病部分：1.心绞痛常用药，硝酸酯要优先。
2.β受体阻滞剂，起效迅速也靠谱。
3.心衰用洋地黄，左心室负荷减。
4.心律不齐心房颤，胺碘酮是首选。
5.心功能差，用ACE，扩张血管又保护。
二、肺部疾病部分：1.阻塞性肺疾病，支气管扩张剂。
2.空气污染多，限制呼吸先。
3.肺栓塞来了，患者要平躺。
4.肺炎则要用抗生素，抗炎消痰剂。
三、肝病部分：1.肝炎如何治？乙肝抗病毒。
2.肝硬化该怎样？维持治疗不断档。
3.肝肾综合症，寻找内生素。
4.乙醇性肝炎，必须戒酒治。
四、消化系统疾病部分：1.酸性胃病，用碱剂。
2.消化不良，健胃消食片。
3.急性胃炎、胃溃疡，暗示呕血先。
4.慢性胃炎，细菌感染。
5.胰腺炎要注意肝。
6.胃肠道出血，补液便利。
五、肾脏疾病部分：1.肾功能损伤，想保肾抓尿酸。
2.尿蛋白超标要做尿蛋白。
3.急性肾炎有肾炎三4.慢性肾小球，免疫感染。
六、内分泌疾病部分：1.甲亢就是甲状腺。
2.甲减补雌激素。
3.糖尿病要管饮食。
4.糖尿病病史要看。
七、血液系统疾病部分：1.白细胞升高多肿瘤。
2.淋巴瘤和骨髓癌。
3.肝病患者中性粒细胞低。
4.出血病容易感染。
5.再生障碍性贫血，列为急诊。
八、感染性疾病部分：1.上呼吸道感染用抗生素。
2.下呼吸道感染用支气管扩张剂。
3.细菌感染用青霉素。
九、神经系统疾病部分：1.中风就急诊。
2.癫痫要杜绝致痫原。
3.头痛用解热镇痛。
口诀部分完整版如上，1200字以上。
内科记忆重点学习的口诀.doc
内科学记忆口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液，二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱，氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注，氧疗——氧疗，“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2 受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病：“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核精品文档“冠丰园” ( 此为上海一家有名的食品公司 ) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常, 休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右，各有特点要记住 ; 左支细长右粗短，异物坠落多入右。
13、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” ;“休”——补充血容量，治疗休克 ;“感”——控制感染 ; “激”——糖皮质激素的应用 ; “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用 ;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱脑心肾血及呼吸，19、支气管哮喘水电酸碱较复杂，胸闷伴喘重气喘，缓时正常发突然。
血气分析是机理，过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。
紫绀抽搐嗜睡昏迷，解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。
新 中医内科要点速记
中医内科速记一、感冒：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解。
1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热－银翘散3。
暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6。
“寒包火”（表寒里热）:解表清里－双解汤1风寒束表证-—荆防败毒散就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔供；薄荷少许姜三片，益气解表有奇功.人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏.功用：散寒祛湿，益气解表主治：气虚外感风寒湿证（附）荆防败毒散若须消散疮毒肿，去参加入荆防风。
荆防达表汤荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。
2风热犯表证--银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。
银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
功用：辛凉透表，清热解毒主治：温病初起3暑湿伤表证-—新加香薷饮(辛温辛凉并用）香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻；易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。
新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬;暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。
4气虚感冒证——参苏饮参苏饮内陈皮草，枳壳前胡半夏从；葛根木香桔梗茯,气虚感寒最宜用.5阴虚感冒—-加减葳蕤汤玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)加减栽蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随;草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2。
风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4。
痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5。
痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7。
肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤（一）外感咳嗽1风寒袭肺证—-三拗汤合止嗽散三拗汤三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。
医学速记法——内科学
前臂肌神经支配歌诀：桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌；尺神经也简单，前壁屈肌一块半；名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半；其余正中神经管。
内质脊髓束歌诀：上下两级神经元，皮质兴奋向下传；经过内囊后脚处，锥体下部多越边；下行脊髓侧前索，终止前角神经元；交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边；上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。
脑神经名称歌诀：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展；七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。
脑神经性质歌诀：一二八对性质感，运动舌付动滑展；舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。
脑神经出入颅部位歌诀：视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；还有上颌圆下颌卵，也要记清。
脑神经连脑歌诀：一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。
交感神经功能歌诀：怒发冲冠，瞪大双眼；心跳加快，呼吸大喘；胃肠蠕动慢，大便小便免；骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；孕妇过兴奋，宫缩易流产。
舌的味觉及神经分布歌诀：舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。
法乐氏四联症歌诀：肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。
盆底筋膜与肌肉歌诀：盆底筋膜一支歌，两隔两隙一支歌；尿生殖隔与盆隔，深浅二隙坐直窝。
肌肉一块膜两块，尿隔盆隔前后方。
尿隔上下夹深横，盆隔上下夹提。
2025年内科主治医师考试(303)考点速记
2025年内科主治医师考试（303）考点速记考点01：急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后。
多见于儿童。
起病初期血清补体C3下降，于8周内渐恢复正常，对提示急性肾炎意义很大。
考点02：心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是疼痛持续时间。
考点03：房颤P波消失，代之以f波，频率350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。
考点04：Killip——急性心梗的分级Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭；Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音＜1/2肺野；Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围＞1/2肺；Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。
考点05：功能性因素尤其是缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
考点06：普通感冒又称急性鼻炎。
起病急，主要为鼻部症状，2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、声嘶等，有时听力减退。
5～7天痊愈。
考点07：10%的SLE患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病，其特点为可复性非侵蚀性关节半脱位。
考点08：AS体征：骶髂关节压痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减低（＜2.5cm)，枕墙距异常(＞0cm)等，Schober试验阳性（＜4cm）。
“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。
考点09：肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别：肾小球源性血尿特征：全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血，可见红细胞管型、变形红细胞为主（＞70%）以及伴有其他肾小球疾病表现。
非肾小球源性血尿特征：见于泌尿系统、结石、创伤及肿瘤，无红细胞管型、呈均一、形态正常红细胞。
考点10：发热1.发热的病因——以感染性发热为主。
（1）感染性发热——各种病原体引起的感染，如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等。
（2）非感染性发热①风湿性疾病；②恶性肿瘤；③无菌性组织坏死；④内分泌及代谢疾病；⑤中枢神经系统疾病；⑥物理因素：如中暑、放射线病等；⑦其他：如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括：感染后发热、神经功能性低热。
内科考点速记
内科学全部口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血dic2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”—— 2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐““爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
内科学全部口诀
内科学全部口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
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内科学全部口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”-—茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素"—-肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”-—拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”-—酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”-—补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”--β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾"“休”—-补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”—-糖皮质激素的应用“慢"—-缓慢输液，防止出现心功不全“活”—-血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”—-矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小"—-支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言"—-肺炎“爱"——肺癌“阔”—-支气管扩张“农”--肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
内科学考点速记完整版
考点速记---内科1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。
肺气肿征，呼吸内科学第五篇完整版音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P亢进，三2一、呼吸系统尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。
阻塞性肺气肿2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰一、临床表现：四、实验室检查：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧难。
体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或15mm，横径与气管横径之比≧消失。
叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；右心室肥大征下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减2.心电图：电弱，呼气延长；轴右偏，重度顺时针向转位，RV 二、实验室检查：+SV>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形51线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减1.X五、并发症：1.肺性脑病膈降低且变平，弱，两肺野的透亮度增加。
2.酸碱失衡及电解质紊乱3. 心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC 最大通气量低，2.呼吸功能检查：FEV/FVC%<60% 1六、治疗：％，残气量占肺总量的百分比增加。
于预计值的80 （一）急性加重期：三、并发症：控制感染1.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留2.自发性气胸1.2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断： 3.控制心衰：（气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，1）利尿剂：作用轻，剂量小 1.排泄快。
呈喘息外貌作用快，正性肌力药：剂量小，2（）支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭2.应用指征：a. 感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿和右心衰竭剂不能得到良好的疗效而反复浮肿的心衰患者b. 以右3.混合型心衰为主要表现而无明显感染的患者c.出现急性左心衰（3）慢性肺源性心脏病血管扩张剂的应用4.控制心律失常一、病因：（二）缓解期支气管、肺疾病1.（三）营养疗法 2.胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病3.支气管哮喘二、发病机理：一、临床表现： 1.肺动脉高压的形成：症状：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性肺血管阻力增加的功能性因素：）缺氧、高碳酸血1（胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位，干咳或咳大量白症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
内科学记忆口诀大全,内科必藏!
内科学知识涉及面广，注重机制，学习起来难度较大，下面我们来学习一些有助于记忆内科学知识的口诀，加深大家的记忆与理解。
呼吸系统1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液 ，二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱， 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注，氧疗——氧疗 ，“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病：爱惜阔**” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病：“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右，各有特点要记住；左支细长右粗短，异物坠落多入右。
12、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”；“休”——补充血容量，治疗休克；“感”——控制感染；“激”——糖皮质激素的应用；“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全；“活”——血管活性物质的应用；“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱13、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
内科速记
第五篇内科学呼吸系统阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长；二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60%，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：（1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
（2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
（3）血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现：1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。
肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰四、实验室检查：1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；右心室肥大征2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形五、并发症：1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗：（一）急性加重期：1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰：（1）利尿剂：作用轻，剂量小（2）正性肌力药：剂量小，作用快，排泄快。
《内科知识点》最全记忆口诀!
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1.心脏病篇:
冠心病清、断后枝。
心绞痛胸痛压胸急呛。
心肌梗死气短怀疑，请立即到医院快速就诊。
2.呼吸系统篇:
哮喘声音大，呼气困难伴哮喘。
COPD共济失调，疲倦咳痰呛。
肺炎报吐痰，寒冷发热症状请关注。
3.消化系统篇:
胃溃疡脖子痛，饭后疼痛常见。
胆系统疼痛难忍，右上腹胆绞痛。
脂肪肝脂肪堆，酒精代谢难罪。
胰腺炎疼痛胀，酒爱油腥生病容易上。
4.泌尿系统篇:
尿路感染尿频闹，发热腰痛小心找。
肾炎伤肾与后期，血尿蛋白请摄生。
5.内分泌系统篇:
糖尿病口渴多尿，疲倦纤薄视力和。
甲亢心慌代谢快，眼窝凹下甲毒都。
甲减疲倦代谢慢，脱发头昏性欲泄。
肢端肥大促肾上，皮肤黑涨尖临床。
6.血液系统篇:
贫血憔悴气短促，苍白口唇瞳孔黑。
白血病血白如花，发热乏力骨髓查。
血小板减少出血多，黑便鼻血肾出血。
7.神经系统篇:
中风发软投蹼踬，乌答美对症治疗。
癫痫清醒抽搐间，冲一万元滴威能。
帕金森震颤无能力，期酮脑病语言迷。
痴呆记忆几不存，阿尔茨海默提醒。
8.免疫性疾病篇:
风湿增压疼痛连，发红肿热关节嚎声。
以上为内科知识点记忆口诀，希望能够帮助大家记忆和理解内科疾病要点。
(完整版)内科学考点速记汇总
第五篇内科学一、呼吸系统阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长；二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：（1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
（2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
（3）血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现：1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。
肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰四、实验室检查：1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；右心室肥大征2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形五、并发症：1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗：（一）急性加重期：1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰：（1）利尿剂：作用轻，剂量小（2）正性肌力药：剂量小，作用快，排泄快。
《内科知识点》最全记忆口诀!
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内科知识点口诀
一、心血管系统
1.心脏搭桥手术，兔血管止炊绣。
2.三度AVB，P波QRS间隔宽。
3.高血压阶级，级越高预后差。
4.心包积液透明，治疗首选抽吸。
二、呼吸系统
1.阻塞性肺气肿，门牙下缺氧。
2.急性支气管炎，咳嗽多痰鸣呼吸。
3.肺栓塞要想到，症状突然腱膜出。
三、消化系统
1.胃癌早期好，伤胃癌乳酸。
2.胆囊切除后，须要铁和VD。
3.肝损伤多表现，黄疸腹水出。
四、内分泌系统
1.甲亢要警惕，心动过快颤音。
2.垂体瘤不妥协，神经视力减退。
3.糖尿病检查，空腹高血糖定。
五、血液系统
1.贫血须看补铁，白血病早发现。
2.血常规总是检，粘稠度要注意。
3.血栓症需注意，抗凝治疗待。
六、肾脏系统
1.肾病综合征，尿蛋白水肿定。
2.肾病改变检查过，肾功能预后论。
3.肾结石预防好，饮水多运动。
七、风湿免疫系统
1.风湿热病灶，关节发炎心肌炎。
2.红斑狼疮留神，面红手发硬。
八、神经系统
1.中风要检查磁，快速除栓肢体活。
2.癫痫病历详记，遇被抓不锐。
(完整版)内科学重点
15 信管《内科学》重点第二篇呼吸系统疾病第三章慢支气管炎、慢性阻塞性肺疾病第一节慢性支气管炎一、【慢性支气管炎】简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床表现以咳嗽、咳痰，或伴有喘息为特征。
二、慢支的临床表现：①咳嗽②咳痰③喘息或气急慢支的体征: 呼吸音减低三、慢支诊断依据（必背）：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。
第二节：慢性阻塞性肺疾病一、【慢性阻塞性肺疾病COPD简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的，可以预防和治疗的肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。
二、COPD发展为：肺心病，死亡原因：肺性脑病。
三、COPD吸氧浓度<2L四、临床表现特点- 起病缓慢，病程较长①症状：1、慢性咳嗽：一般以晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰；2、咳痰：一般为白色黏液和浆液泡沫性痰，清晨排痰多。
急性发作期痰量增多，可有脓性痰3、气短或呼吸困难：早期在较剧烈活动时出现，后期在日常休息时也感到气短是慢阻肺的标志性症状4、喘息或胸闷：重度患者或急性加重时出现喘息5、其他：晚期患者有体重下降食欲减退等。
②体征：早期无明显异常1、视诊：桶状胸2、触诊：双侧语颤减弱3、叩诊：过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下移4、听诊：两侧呼吸音减弱，呼气期延长，部分患者可闻及湿啰音和干啰音五、实验室和其他辅助检查1、肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标。
（重要：是诊断COPD最重要的检查指标）当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积FEV1占用力肺活量FVC的比值（老师强调）（FEV1/FVC <0.70 时可确定持续气流受限，肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低，表明肺过度充气。
2、胸部X 线检查：早期多无异常体征，后表现为肺纹理增粗、紊乱非特异性改变，也可出现肺气肿改变。
4、血气检查：对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价第 1 页共31 页值(动脉血气分析是判断呼吸衰竭最重要的检查)六、慢阻肺患者气流受限严重程度的肺功能分级(GOLD分级)正常》90%七、慢阻肺的并发症：①慢性呼吸衰竭②自发性气胸③慢性肺源性心脏病八、慢阻肺的治疗：1. 稳定期治疗：(1)教育和劝导患者戒烟，脱离污染环境(2)支气管扩张剂：①B 2肾上腺素受体激动药②抗胆碱能药③茶碱类药(3)糖皮质激素(4)祛痰药(5)长期家庭氧疗2. 急性加重期治疗：(1)确定急性加重期原因(2)支气管扩张剂：同稳定期治疗(3)糖皮质激素(4)祛痰药(5)低流量吸氧(6)抗生素第四章支气管哮喘一、【支气管哮喘】简称哮喘，是由多种细胞(肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
中医《内科学》速记口诀，都是重点！医学考试必备
中医《内科学》速记口诀，都是重点！医学考试必备展开全文一、肝胆疾病1.胁痛胁痛湿热龙胆肝，肝郁气滞柴疏肝。
瘀阻血府复元活，肝络失养一贯煎。
黄疸黄疸应分阴阳后，热重于湿茵陈先。
湿重茵五甘消毒，胆腑郁热大柴胡。
疫毒急黄犀角散，脾虚湿滞黄芪建。
寒湿茵陈术附汤，肝脾柴疏归六丸。
湿热留恋茵陈四，滞瘀逍遥鳖甲煎。
2.积聚聚证肝郁逍遥顺，食滞痰阻六磨沉。
积证皆为瘀血结，滞血柴疏失笑人。
瘀血膈下鳖甲煎，正虚瘀化积八珍。
3.鼓胀鼓胀瘀结用调营，水热中分茵陈清。
寒湿困脾实脾饮，滞湿柴疏及胃苓。
阴虚六味合一贯，阳虚附理济肾轻。
4.眩晕眩晕风火痰夹瘀，肝阳天麻钩藤弯。
痰湿中阻半白天，瘀血阻窍通窍缓。
肾精不足左归丸，气血亏虚归脾汤。
5.头痛头痛外感与内伤，风寒川芎茶调香。
风热芎芷石膏入，风湿羌活胜湿良。
肝阳天麻钩藤饮，痰浊半夏白天将。
瘀血头痛通窍活，气虚益气聪明汤。
血虚加味四物饮，肾虚大补元煎详。
6.中风中风经脏恢后知，风阳镇肝麻钩施。
风痰瘀桃红半白，脏腑闭脱阴阳至。
阴闭苏合涤痰服，阳闭至安羚钩宜。
脱证参附生脉饮。
痰瘀温胆四物使。
肝肾左归地黄饮，气虚络瘀补还迟。
7.瘿病瘿病气郁四海舒，肝火栀清消瘰除，痰瘀海藻玉壶里，心肝补心一贯诸。
8.疟疾疟疾正温寒劳瘴，正疟柴截截七弦。
温疟白虎人参桂，寒疟截七柴桂姜。
劳疟何人瘴冷热，冷瘴不换热清瘴。
二、肾系疾病1.水肿水肿当需辨阴阳，风水越婢加术强。
水湿五皮胃苓汤，湿热疏凿饮子良。
湿毒麻翘赤五味，脾阳虚衰实脾将。
肾阳济生真武合，瘀水桃红五苓散。
2.淋证淋证六淋热八正，血淋小蓟饮子清。
气淋沉香石石苇，膏淋萆薢虚膏淋。
劳淋无比山药丸，或以补中益气宁。
3.癃闭癃闭七证通补功，膀胱湿热八正从。
肺热壅盛清肺饮，肝郁气滞沉香通。
浊瘀阻塞代抵当，脾陷补中春泽同。
肾阴六味合猪苓，肾阳衰惫济肾功。
4.关格关格阳湿温吴汤，阴虚肝风杞羚安。
肾衰邪陷参苏涤，三证复杂需分藏。
5.阳痿阳痿命衰赞育丹，心脾亏虚归脾汤。
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第五篇内科学完整版
一、呼吸系统
阻塞性肺气肿
一、临床表现：
症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长；
二、实验室检查：
1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
（二）缓解期
（三）营养疗法
支气管哮喘
一、临床表现：
症状：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀体征，胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气相延长；严重哮喘患者出现：心率增快、奇脉、胸腹反常运动。
二、实验室检查
1.呼吸功能检查：有关呼气流速的全部指标均显著下降，残气量增加，功能残气量和肺总量增加。
4.症状不典型者至少应有下列三项中的一项阳性：a支气管激发实验或运动实验阳性b支气管舒张实验阳性c呼气流量峰值日内变异率或昼夜波动率≥20%
缓解期：症状体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。
四、鉴别诊断：
1心源性哮喘
2喘息性慢支
3支气管肺癌
4变态反应性肺浸润
五、治疗：
（一）脱离变应原
一、病因：
1.支气管、肺疾病
2.胸廓运动障碍性疾病
3.肺血管疾病
二、发病机理：
1.肺动脉高压的形成：
（1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
（2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
（二）药物治疗：
1.支气管舒张药（1）2肾上腺素受体激动剂（2）茶碱类：日注射量不超过1.0g（3）抗胆碱药
2.抗炎药：（1）糖皮质激素（2）色苷酸钠
3.其它药：酮替酚，白三烯调节剂
（三）急性发作期的治疗：
1.轻度：吸入短效2受体激动剂效果不佳时加用口服2受体激动剂控释片夜间哮喘可以吸入长效2受体激动剂或口服
2.中度：规则吸入2受体激动剂或口服长效2受体激动剂氨茶碱静滴仍不能缓解，加用抗胆碱气雾剂吸入，加用口服白三烯拮抗剂，同时加大糖皮质激素用量
3.重度：持续雾化吸入2受体激动剂、抗胆碱药，静滴氨茶碱、糖皮质激素，口服白三烯拮抗剂，维持水电平衡，氧疗，机械通气，预防下呼吸道感染
（四）非急性发作期的治疗：
六、治疗：
（一）急性加重期：
1.控制感染
2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留
3.控制心衰：
（1）利尿剂：作用轻，剂量小
（2）正性肌力药：剂量小，作用快，排泄快。
应用指征：a.感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能得到良好的疗效而反复浮肿的心衰患者b.以右心衰为主要表现而无明显感染的患者c.出现急性左心衰（3）血管扩张剂的应用4.控制心律失常
支气管扩张
一、临床表现：有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，后常有反复发作的下呼吸道感染，慢性咳嗽伴大量脓痰，痰量与体位改变有关，痰液可分层，反复咯血，全身中毒症状。
二、实验室检查：
1.x线：早期轻症患者一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗，典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
2.发绀
3.精神神经症状：急性缺氧：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐慢性缺氧：智力或定向功能障碍二氧化碳潴留：先兴奋后抑制肺性脑病：神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡、甚至昏迷。
4.血液循环系统：二氧化碳潴留：外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多，心率加快，搏动性头痛。严重缺氧、酸中毒：心肌损害，周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停搏。慢性缺氧和二氧化碳潴留：肺动脉高压，右心衰竭
2.血气分析
3.X线：发作时两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常，并发感染可见肺纹理增加及炎性浸润阴影
三、诊断：
1.反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。
2.发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长
3.上述症状可经治疗或自行缓解
（3）血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。2.心脏病变和心衰
3.其它重要器官的损害
三、临床表现：
1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰
四、实验室检查：
1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；右心室肥大征
2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形
五、并发症：1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC
病因：
1.呼吸道阻塞性病胸廓胸膜病变
5.神经中枢及其传导系统和呼吸肌疾患
慢性呼吸衰竭
一、临床表现：
1.呼吸困难：呼吸频率、节律、幅度的改变：慢阻肺开始时为呼吸费力伴呼气延长，严重时发展为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动增强，呈点头或提肩呼吸，并发二氧化碳麻醉时，出现浅慢呼吸或潮式呼吸。中枢神经抑制性药物中毒表现为呼吸匀缓、昏睡，危重者呈潮式、暂停或抽泣样呼吸
2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60%，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症：
1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病
四、诊断：
1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌
2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭
3.混合型
慢性肺源性心脏病
2.CT：管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变
三、治疗：
1.保持呼吸道引流通畅：（1）祛痰剂（2）支气管舒张药（3）体位引流﹃﹄（4）吸痰
2.控制感染
3.手术治疗
4.咯血处理
呼吸衰竭
各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，一直在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。