急性胰腺炎的护理体会

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急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿出血甚至坏死的炎症反应。

1 目的是通过监床观察及护理,树立信心,减少痛苦,减少住院费用及住院天数,提高治愈率。

1.1 发病原因多有胆道疾病,饮酒,暴食,高脂血症等。

1.2 临床表现以上腹剧痛,上腹压痛,腹胀,恶心,呕吐,发热或不伴发热,血尿淀粉酶升高为特点。

1.3 治疗禁食水,胃肠减压,抑酸,抑制胰腺分泌,抗感染,补液,对症营养支持等疗法。

2 护理体会2.1 心理护理胰腺炎患者均易产生急躁、焦虑、恐惧甚至悲观失望的心理。

如何让患者信任医生,解除病魔,战胜疾病是治疗成功的第一步。

做法如下:帮助患者舒适卧位,陪在患者床旁,一边处置,一边倾听患者诉说其痛苦和需求,频频点头表示理解,同情。

在关爱和安慰基础上建立良好的医患关系。

让患者对病情有初步的认识和了解。

以良好的心态积极配合治疗,提高疗效。

2.2 生命体征的观察生命体征是反应疾病变化的可靠指标。

体温的观察,当患者发热持续38.5℃以上(遵医嘱给退热药或物理降温效果不佳)应警惕进行性胰腺坏死的可能,护理要注意保温,更换衣服和被褥,防止大汗后受凉或出现虚脱,血压下降等。

2.3 当血压下降至80/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa),提示有休克的表现。

休克也是胰腺炎致死的重要原因。

应大量补液抗感染抗休克,加强营养,维持水电解平衡治疗。

同时,发现患者突然呼吸由急促变为深慢,尿量每小时少于20 ml,应警惕患者是否出现呼衰和肾衰的可能。

立即通知医生,积极配合抢救。

2.4 胰腺炎患者腹痛剧烈并放射痛,因此,要严密观察腹痛部位情质程度及持续时间,要教会患者放松技巧。

如分散注意力张口深呼吸等。

每天检查腹部压痛的程度、范围和肌紧张情况,必要时通知医生给解痉剂。

尽管经过了积极的治疗,患者仍腹痛加剧并伴有高热、烦躁、肌紧张、反跳痛,一定要警惕腹膜炎穿孔、出血的可能,及时请外科会诊,以免延误病情。

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致胰腺分泌的胰酶在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症反应,是常见的急腹症之一。

其发病急,变化快,病情轻重不一,且死亡率较高。

临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高等为特点。

我院近年来共收治急性胰腺炎患者22例,经治疗与护理,疗效满意,现将护理体会总结如下。

1 临床资料本组22例,男15例,女7例;年龄23~76岁,平均年龄40岁;住院时间5~45天,平均13天。

发病原因胆道疾病12例,饮酒、暴食5例,高脂血症3例,病因不明2例。

全部病例均有典型的临床表现,经实验室检查,血尿淀粉酶明显高于正常值3倍以上,B超或CT检查发现胰周有渗出液15例,胰腺坏死5例,出现全身并发症3例,假性囊肿2例,均符合中华医学会消化病学分会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》[1]。

22例中除1例采取急诊手术外,其余21例均采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎对症等治疗,痊愈18例,好转4例,无1例死亡。

2 护理体会2.1 心理护理患者因疼痛难忍、口干、不能进食而产生焦虑、烦躁、恐惧、悲观的心理,甚至拒绝治疗。

护士应主动与患者交流,耐心解答患者的疑问,有针对性地安慰患者,耐心地解释急性胰腺炎的病理特点、治疗方法及治疗过程中的反复性,让患者及其家属从思想上充分认识该病,减轻患者心理压力,克服心理上的惧怕,增强战胜疾病的信心,以达到使其积极配合治疗,提高疗效的目的。

2.2 一般护理①按常规做好口腔、皮肤护理,防止褥疮和肺炎发生。

②禁食期间患者口渴可用水含漱口或湿润口唇,症状好转后逐渐给予清淡流质、半流质、软食,即使在恢复期仍禁止高脂饮食。

③对重症患者除保证输液、输血的通畅外,还应给氧,注意保暖。

2.3 对症护理2.3.1 休息与体位要求患者绝对卧床休息,保证睡眠,以降低代谢率及胰脏、胃肠分泌,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,改善病情。

重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会

重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会

重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会引言重症急性胰腺炎是一种临床情况严重的疾病,其治疗和护理对患者的恢复至关重要。

早期肠内营养作为重症急性胰腺炎治疗中的重要组成部分,对于改善患者预后具有显著影响。

本文将分享在重症急性胰腺炎早期肠内营养护理方面的体会。

重症急性胰腺炎概述重症急性胰腺炎是一种由多种病因引起的急性炎症反应,常伴有全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)。

其治疗策略包括控制炎症反应、防止感染、维持器官功能以及提供足够的营养支持。

早期肠内营养的重要性促进肠道功能肠内营养能够刺激肠道蠕动,维持肠道屏障功能,减少细菌和内毒素的移位。

减少感染风险肠内营养有助于降低肠源性感染的风险,减少炎症介质的释放。

改善营养状态肠内营养能够提供患者所需的营养素,改善患者的营养状态,促进伤口愈合。

肠内营养护理实践营养评估在开始肠内营养前,应进行全面的营养评估,包括体重、血清蛋白水平、血糖等指标。

营养配方选择根据患者的营养需求和耐受性,选择合适的肠内营养配方。

喂养途径选择选择合适的喂养途径,如鼻胃管、鼻肠管或经皮内镜下胃造口术(PEG)。

喂养速度控制控制喂养速度,从低速开始,逐渐增加,以减少胃肠道不适。

监测与调整密切监测患者的生命体征、胃肠功能和营养状态,根据需要调整营养方案。

并发症预防预防和及时处理肠内营养可能引起的并发症,如腹泻、呕吐、误吸等。

护理体会沟通与教育与患者和家属进行有效沟通,提供肠内营养相关的教育,提高患者的依从性。

观察与记录细致观察患者的反应,记录营养摄入、排便情况、胃肠道耐受性等。

个性化护理针对患者的具体情况,提供个性化的护理措施,如调整体位、控制疼痛等。

团队协作与医疗团队紧密协作,共同制定和调整患者的治疗和护理计划。

结语重症急性胰腺炎患者的早期肠内营养护理是一项系统性工作,需要护理人员具备扎实的专业知识和细致的护理技能。

通过精心的护理,可以显著提高患者的生活质量,促进患者的快速恢复。

45例急性胰腺炎的临床护理体会

45例急性胰腺炎的临床护理体会

45例急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】急性胰腺炎是一种常见且严重的疾病,对患者的护理至关重要。

本文总结了对急性胰腺炎患者的护理措施,包括护肤、疼痛缓解、饮食护理和体位护理等。

着重强调了护理的重要性,提出了提高护理意识和护理水平对患者康复的帮助。

护士在胰腺炎患者中扮演着重要的角色,应该不断提升自身护理技能,为患者提供更好的护理服务。

通过本文的介绍,希望能够引起更多护士对急性胰腺炎患者的关注,提高护理水平,为患者的康复做出更大的贡献。

【关键词】急性胰腺炎、临床护理、护理措施、护肤、疼痛缓解、饮食护理、体位护理、护理意识、康复、护士角色1. 引言1.1 胰腺炎的概述胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病,以胰腺炎炎性反应为主要特征。

其发病率呈逐年增加的趋势,已成为急腹症的常见病因之一。

胰腺炎的发病原因多种多样,包括胰腺结石、胰腺毒性损伤、胰腺功能异常等。

临床上,胰腺炎主要表现为上腹部剧痛、腹部胀痛、恶心呕吐、发热等症状。

严重的胰腺炎还可能导致多器官功能障碍,甚至危及生命。

胰腺炎的治疗过程艰辛且漫长,患者需要接受细致的护理和严密的观察。

护理工作对于胰腺炎患者的康复至关重要,能够有效减轻患者的痛苦,缓解症状,促进病情好转。

护理人员在胰腺炎的治疗过程中扮演着至关重要的角色,在提供医疗护理的还需为患者提供心理支持和关怀,帮助他们度过难关,走向康复之路。

1.2 护理在胰腺炎中的重要性在急性胰腺炎的治疗过程中,护理起着至关重要的作用。

护理不仅可以帮助患者有效控制病情,减轻病痛,还可以提高患者的生活质量,促进康复。

护理人员在胰腺炎患者中的重要性体现在以下几个方面:护理人员可以及时观察患者的病情变化,提供及时的护理措施。

随着病情的加重,患者可能会出现不同程度的疼痛、呕吐、腹泻等症状,护理人员可以通过密切观察患者症状的变化,及时采取相应的护理措施,帮助患者缓解症状,减轻病痛。

护理人员可以协助医生进行治疗,保证治疗效果。

在胰腺炎的治疗过程中,医生通常会根据患者的病情制定相应的治疗方案,而护理人员则可以协助医生完成治疗过程,包括监测患者的生命体征、配合医生进行药物注射等工作,确保治疗效果的实现。

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会重症急性胰腺炎是一种严重的消化性疾病,其发病率和死亡率均极高,因此护理工作特别重要。

本文以我的护理实践为基础,对重症急性胰腺炎患者的外科护理工作进行体会总结。

首先,要进行系统的宣教,正确传达相关信息。

宣教主要包括发病原因、发病机理、治疗方法、预后、及早防治等知识,以及饮食习惯、生活环境卫生、生活方式改变等宣教内容,确保患者全面了解患病的严重性,及时掌握病情,积极参与护理。

其次,要进行全面的检查,以便及时发现问题并及时处理。

检查应包括体温、血压、血氧饱和度、心率等,以及血液检测、影像检查、腹部检查等,以及生理活动情况的观察,及时发现患者不良反应,积极跟踪患者的病情变化。

第三,要进行辅助治疗,促进病情恢复。

辅助治疗包括营养支持治疗、中药治疗、康复治疗、心理治疗等,以有效改善患者耐受性,改善免疫功能,缓解症状,增强患者抵抗力,促进治疗效果,从而提高患者的生活质量。

第四,要严格执行护理措施,有效控制病情。

护理措施主要有输液支持、药物控制、体位控制、护理支持、护理规范、保护饮食支持等,要特别注意患者的特殊情况,并应及时配备相关护理工具,确保护理措施的有效执行。

最后,要进行有效的后续跟踪护理,特别要注意患者的情绪。

后续跟踪护理主要包括营养供给、处理疼痛、积极心理护理等,要确保患者有良好的心理状态,理解治疗情况,并积极参与护理和治疗,以期提高患者的生活质量。

重症急性胰腺炎护理不仅要做到及时有效,还要做到积极周到,以确保护理的有效性。

在护理过程中,我深刻地感受到,为重症急性胰腺炎患者提供及时、有效的护理,是一项挑战性的工作。

只有通过系统的宣教、全面的检查、有效的辅助治疗、严格的护理措施及有效的后续跟踪护理,才能有效提高患者的生活质量。

外科重症急性胰腺炎患者的护理体会

外科重症急性胰腺炎患者的护理体会

外科重症急性胰腺炎患者的护理体会目的探讨重症急性胰腺炎患者的临床治疗和护理方法。

方法根据40例重症急性胰腺炎患者的临床治疗和护理效果来进行探讨。

结果对40例患者进行临床监护,全部患者经过治疗和护理后,治愈率为90%。

结论临床中为重症急性胰腺炎患者重症急性胰腺炎是一种病情危急的疾病,患者临床发病比较快,变化也比较快,出现的症状比较多,能够对身体的多个器官造成损害,因此死亡率极高,达到了20%~30%[1]。

目前重症急性胰腺炎的治疗方法有所发展,对该疾病的初期使用内科综合治疗可以获得不错效果,患者能够比较安全的渡过急性期,避免了后期需要接受手术治疗的几率。

临床中要求对重症急性胰腺炎患者提供比较好的护理服务,本文就我院的护理研究来进行探讨分析,报道如下。

1 临床资料我科选择2011年10月~2013年1月共40例,均为胆源性胰腺炎,男16例,女24例;年龄20~67岁;病程3~38d;治愈36例,死亡2例,自动出院2例。

2 临床护理体会总结2.1术前支持治疗SAP的护理2.1.1建立有效的循环通道建立有效之静脉通道,并行深静脉穿刺置管。

进行HR、BP、RR、SpO2、CVP监测,快速补充循环血容量,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,防止急性肾功衰(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及腹腔室隔综合征(ACS)的发生。

2.1.2 APACHEⅡ评分APACHEⅡ评分指的是急性生理学和慢性健康评分系统。

根据13家医院ICU连续5815例临床资料分析得出,医院死亡率与评分呈线性正相关。

从入院开始评分到每日动态连续评分,以评价病情变化及治疗效果[2]。

因此对于护理人员则要求密切监测相应等生理学指标的测定[3],积极配合医生及时准确的对患者进行APACHEⅡ评分。

2.1.3抑制胰腺分泌重症急性胰腺炎的胰腺分泌需要进行抑制,这是该疾病治疗的必要过程。

对患者进行禁食和胃肠减压治疗,为患者进行胃管管理,对引流情况进行关注,每天都要对其进行清洁,将胃管固定好,避免其脱落[4]。

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的消化系统疾病,患者的外科护理是获得最大治疗效果的关键所在。

本文结合作者亲身护理SAP患者的一段经历,阐述了重症急性胰腺炎患者的外科护理的技能和技术,以及护理中要注意的几个问题。

一、重症急性胰腺炎患者的护理技能和技术1.熟悉SAP患者的病情介绍及自身治疗。

重症急性胰腺炎患者的外科护士在护理之前应了解患者的病情,治疗方案,检查项目及护理要求,并尽可能向患者详细介绍,以获得患者的信任和理解。

2.对SAP患者观察。

外科护士应按时对患者进行体温、脉搏和呼吸等检查,以确诊患者症状发展动态,及时发现患者有异常情况,及时发现并上报医生,确保安全。

3.做好管理及护理。

重症急性胰腺炎患者病情特殊复杂,外科护士应根据患者病情及护理需求,对患者进行全方位的护理管理,包括给予合理及恰当的药物治疗,维持和保持生命体征的正常,维持大量营养的支持,维持胃肠道活动的正常及保护腹腔外科手术部位的完整性。

二、在重症急性胰腺炎患者护理中应注意的几点1.注意保护环境卫生及控制感染。

重症急性胰腺炎患者护理环境卫生一定要保持干净卫生,护士手切勿直接触摸患者的伤口,手术部位应当采用局部消毒,预防医源性感染及医院媒介性感染的发生。

2.注意治疗过程中的营养问题。

重症急性胰腺炎患者的营养状况十分不稳定,由于消化和吸收障碍,护士应监测血液中的营养指标,及时给予患者补充营养,并当心保护患者的营养。

3.关注护理质量和护理效果。

重症急性胰腺炎患者的护理期间,护士必须按时、准确地执行护理计划,准确观察患者的护理效果,及时反馈护理结果,避免不必要的损失和损害。

总之,护士应全面考虑患者的病情、需要和心理状态,结合护理技能和护理技术,有效地护理重症急性胰腺炎患者,确保患者恢复健康、安全。

浅谈急性胰腺炎护理及体会

浅谈急性胰腺炎护理及体会

浅谈急性胰腺炎护理及体会标签:急性胰腺炎;护理急性胰腺炎是外科一种凶险的急腹症,起病急、病情复杂、进展快且并发症多,死亡率高,急性胰腺炎是各种病因所致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。

临床症状主要为腹痛,腹胀,恶心,呕吐,腰背酸痛,发热,黄疸,血淀粉酶,尿淀粉酶均高于正常,经过,经试验室检查,B超,CT 检查确诊为急性胰腺炎..急性胰腺炎治疗原则;禁食禁饮,胃肠减压,补充血容量,维持水电解质平衡,静脉营养支持治疗,抑制胰腺分泌,抗炎解痉对症治疗。

急性胰腺炎的护理,在护理工作中有其有特殊的一面,优质的护理能提高患者的治疗效果,对胰腺炎的预后及防止复发有重要意义一、基础护理;急性胰腺炎患者应卧床休息,禁食、水7~14天,根据病情情况而定。

注意防止肺部感染。

适当活动、按摩双下肢,防止静脉血栓的形成。

向家属及患者讲解禁食的必要性,如不遵守的危害的严重性,取得家属及患者的配合,提高患者的依从性。

遵给予胃肠减压术,减轻患者的腹胀症状。

疼痛者协助取弯腰屈膝侧卧位,疼痛剧烈而辗转不安者应防止坠床。

保持床单位整洁干燥,做好皮肤护理,防止压疮,禁食期间要做好口腔护理。

严密观察病情,密切观察神志、血压、脉搏、呼吸、体温和腹部体征的变化,注意腹痛程度、部位及性质,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生。

尤其观察呼吸的情况,做血气分析,尽早发现呼吸衰竭,给高浓度氧气吸入,必要时给予呼吸机辅助呼吸。

并且需要观察尿量情况,给予化验室生化检查,掌握检患者肾功能、血电解质、酸碱平衡和肝功能,血淀粉酶尿淀粉酶等。

以便及时调整治疗方案。

每日应补充足量液体,防止和电解质紊乱和代谢性酸中毒。

二、管道护理患者术后可能同时留置有胃管、导尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管,胆道引管、胰床引流管、腹腔引流管、等引流管,需进监护室由专人护理护理人员要了解留置各条引流管的意义和作用,对每根引流管做好标记,注明名称,以免混淆。

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会

重症急性胰腺炎患者的外科护理体会
护理工作是一种十分重要的工作,也是一种负责任的工作,同时也是一种以人为本、以细节为中心的工作。

良好的护理是关系病人生命安全的重要保证,对于护士来说是一份精神上的责任,也是一种职业的责任。

在我的护理工作中,有一个还不太久的经历,特别是重症急性胰腺炎患者的外科护理。

据患者家属所说,患者是遭受食物中毒引起的,最开始是腹痛、呕吐、腹泻、腹胀,进行查体后发现患有急性胰腺炎。

急性胰腺炎是一种急性炎症性肠病,临床主要指胰腺及其周围有机组织的急性传染性炎症,其病因多样,包括传染性病原体、毒素、放射等都可诱发病发。

如果不及时有效治疗,患者将会面临生命危险,而护理工作就会变得特别重要了。

在护理患者时,我首先要考虑的是患者的安全,需要对患者的生命体征进行定期检查,以便及时发现和处理可能存在的危险因素。

其次要制定有效的护理措施,例如控制患者的血糖水平,采用压力性护理袋引流法降低腹壁血清渗出,加强护理照顾以预防急性肠炎,细心注意营养膳食,根据患者病情进行理疗,为病情恶化及早期治疗提供依据等。

最后,要进行护理记录,以保证护理质量。

在护理过程中,我们也要留心患者的心理状态,尽量使他们放松,主动进行情绪支持,倾听患者们的心声,尽可能的给予帮助,并主动与他们沟通交流。

由于护理的高质量、及时性和细致负责,最终使得患者病情发展
良好,从而产生了非常的满意,也为我的护理能力增添了非常大的信心。

通过这次的护理,不仅让我更加深刻的感悟到护理工作的重要性,同时也更加清楚病情及时诊断和治疗的重要性,让我更加认真、细致地对待护理工作,时刻牢记护理工作的使命,努力提供最好的护理服务,推动护理服务水平的提高。

急性胰腺炎的护理体会_0

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急性胰腺炎的护理体会:急性胰腺炎,是多种病因导致胰酶内被激活引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的化学性炎症反应,临床上以急性上腹痛,恶心,呕吐,发热及血,尿淀粉酶增高为特点,是常见的消化系统急症之一。

按病理组织学表现可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎两种。

标签::急性胰腺炎;护理;观察。

本科近年来对收治的部分急性胰腺炎的患者采用非手术治疗,经过合理的用药,精心护理,均取得了满意的疗效。

现结合临床将其中的几点护理体会总结如下。

一保守治疗期间的护理1、绝对卧床休息,保证睡眠,指导患者采取适当姿势,协助背部按摩,松弛技术,可减轻患者疼痛,剧痛或碾转不安者要防止坠床,卧床期间做好生活护理,满足其生理需要,创造安静环境,促进患者的舒适和睡眠。

2、禁食和胃肠减压因为食物中酸性食糜进入十二指肠促使胰腺的分泌,肠管内压力增高,加重胰腺的病变。

通过禁食进行胃肠减压可避免呕吐,同时也可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌。

从而降低酶对胰腺的自溶作用,減轻腹胀,因此在治疗本病过程中禁食和胃肠减压是相当重要的治疗手段。

3、观察体温、脉搏、血压,注意神志及腹部症状体征的变化,观察疼痛的部位,持续时间,性质,程度和反射部位。

有无伴随症状等。

记录24小时出入量。

注意血尿淀粉酶的动态变化以了解病情的进展。

休克是急性胰腺炎常见的致死原因。

往往是突发性的。

要密切观察病情的进展情况,及时向医生反映,协助医生积极抢救。

通过补液、输血、止血等抗休克治疗及加强营养支持,维持水电解质平衡和补充热量等使患者转危为安。

病重者转入重症监护病房监护。

4、用药的护理:遵医嘱给予止痛药。

注意观察止痛药效果和不良反应。

对病情重和胆源性胰腺炎发病早期及可应用抗生素,目的是预防性用药和防止肠道细菌移位感染,对后期感染治疗有利。

5、抑制胰腺酶的作用重症病人早期应用胰酶抑制剂有效。

静脉点滴抑肽酶10万U,每日2次,可抑制胰蛋白酶的活性。

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会第一篇:急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎的护理体会[摘要] 目的通过对急性胰腺炎患者的护理,总结经验,提高护理水平。

方法选取2013年5月至2014年6月在我科住院的62例急性胰腺炎患者予以精心的护理,对其护理过程进行记录,并加以分析总结。

结果本组62例患者均取得了满意的疗效,未出现并发症,治愈出院。

结论对于急性胰腺炎的治疗,合理有效的护理起到至关重要的作用,可以减轻患者的痛苦,提高治疗效果。

[关键词] 急性胰腺炎护理急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

是外科常见的急腹症之一。

我科自2013年5月-2014年6月收治急性胰腺炎患者62例,均采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养、抗炎抑酸补液对症治疗,无并发症发生,患者均痊愈出院。

现将护理体会总结如下: 1.临床资料本组62例患者,男46例,女16例。

年龄25~67岁,平均50岁。

发病诱因:胆道疾病35例,暴饮暴食20例,慢性胰腺炎急性发作7例。

患者临床表现主要为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。

经实验室、B超、CT检查确诊。

.护理2.1 心理护理减轻患者焦虑、恐惧心理,让患者积极配合治疗和护理,做好心理支持尤为重要。

首先要做好患者和家属的解释和安慰工作,稳定患者的情绪,家属陪护给予亲情支持。

与患者进行有效交流,耐心倾听患者的倾诉和情感表达,想办法帮助患者缓解心理压力,增强其对治疗的信心,以使其积极的配合治疗。

[1]向患者和家属讲解有关胰腺炎的理论知识以及治疗的方法和大致过程,使其了解胰腺炎的预后,稳定患者情绪,勇敢面对现实,主动配合治疗和护理。

2.2 疼痛护理针对患者患者疼痛的部位、性质、程度,有针对性采取措施以缓解疼痛。

除遵医嘱应用镇痛药物外,要安慰疏导,协助患者以变换体位、按摩腹部等方法来缓解疼痛,增加舒适感。

比如:采取左侧卧位,膝盖弯曲,靠近胸部以减轻疼痛。

急性出血性坏死性胰腺炎手术护理常规心得

急性出血性坏死性胰腺炎手术护理常规心得

急性出血性坏死性胰腺炎手术护理常规心得胰腺炎是一种严重的疾病,其中急性出血性坏死性胰腺炎是最为严重的一种类型。

手术护理在治疗这种疾病的过程中起着至关重要的作用。

下面是我在护理急性出血性坏死性胰腺炎手术中的常规心得,希望对您有所帮助。

1. 术前准备在手术前,护士需要准备好相关的设备和药物。

确保手术室内的环境整洁,手术台上的器械、药物和输液泵等设备都要准备齐全。

同时,要检查病人的基本生命体征,如血压、心率、呼吸等,确保病人在手术前身体状况稳定。

2. 术中护理在手术中,护士需要密切观察病人的病情变化,及时记录并报告给医生。

护士要确保病人的呼吸道通畅,监测病人的呼吸频率和血氧饱和度。

此外,护士还要监测病人的血压、心率和体温等生命体征,及时发现并处理异常情况。

3. 术后护理手术结束后,护士要将病人转移到恢复室或重症监护室。

在转运过程中,护士要保持病人的呼吸道通畅,并监测病人的生命体征。

一旦出现异常情况,护士要立即采取相应的措施。

在恢复室或重症监护室,护士要密切观察病人的病情变化,监测病人的生命体征,并及时记录。

护士要确保病人的静脉通畅,及时给予输液和药物。

此外,护士还要帮助病人进行呼吸康复训练,促进病人早日恢复。

4. 术后并发症护理急性出血性坏死性胰腺炎手术后,病人可能会出现一些并发症,如感染、出血等。

护士要密切观察病人的病情变化,及时发现并处理并发症。

护士要定期更换病人的伤口敷料,保持伤口的清洁和干燥。

同时,护士还要监测病人的血液指标,如白细胞计数、C-反应蛋白等,以及其他相关检查,如血糖、肝功能等。

5. 安全措施在护理急性出血性坏死性胰腺炎手术过程中,护士要时刻注意病人的安全。

护士要确保病人的床边有足够的空间,避免病人摔倒。

同时,护士还要定期更换病人的体位,防止压疮的发生。

护士要保持手术室的清洁和整洁,避免交叉感染的发生。

总结起来,急性出血性坏死性胰腺炎手术护理需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。

护士要密切观察病人的病情变化,及时发现并处理异常情况。

急性胰腺炎 的护理体会

急性胰腺炎 的护理体会

急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。

少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎。

急性胰腺炎是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症,是消化系统常见急症之一。

我院自2008年~2009年收治急性胰腺炎患者22例,治愈好转21例,死亡1例,其中手术治疗3例。

现将护理体会介绍如下。

1临床资料急性胰腺炎患者22例,男性14例,女性8例,男女比例为1:0.57;年龄最小25岁,最大75岁。

其中水肿型18例,占82%;出血坏死型4例,占18%。

保守治疗好转19例(86.36%),手术治疗3例(13.63%)。

l例出血坏死型并发感染中毒性休克及多器官衰竭经抢救无效死亡,总成活率95.48%。

22例患者中因胆管胰管梗阻19例,其中胆结石6例,胆囊炎13例,既往有慢性胃炎2例,脂肪肝l例。

发病诱因,暴饮暴食或饮食不当突然发病11例,有饮酒史5例,无明显诱因6例。

22例患者均有以剧烈上腹痛疼并恶心、呕吐为首发症状。

实验室检查:血、尿淀粉酶明显增高13例,轻度增高6例,正常范围3例。

4例出血坏死型中,3例行手术,术后引流灌洗2例,单纯引流1例。

2例合并感染中毒性休克,其中1例手术后持续胃肠减压,灌洗引流、抗生素及对症治疗而治愈,1例休克并发多器官衰竭经抢救无效死亡。

2护理体会2.1 禁食及胃肠减压急性胰腺炎一般都需禁食,部分病人同时应予胃肠减压,禁食可减少酸性食物刺激肠粘膜,刺激胰蛋白酶而减轻胰腺的损害。

因为正常人胰腺分泌可受神经与体液的调节,进食时酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压增高,加重胰腺病变。

我们对重症病人除禁食外同时予胃肠减压减少胰液的分泌,中度病人一般禁食2-3天。

急性胰腺炎的护理体会80例

急性胰腺炎的护理体会80例
时 出入 量 , 早期 1 5~ 3 0分 钟 监 测 1次 , 以 后 血 压 趋 向平 稳 , 可 1~ 2小 时 监 测 1 次。
对一些可以诱发或加重溃疡症状 , 甚 至引起并 发 症 的药 物 如水 杨 酸类 、 利 血
5月 收治 各类 胰腺 炎 j 者8 0例 , 护理 作
如下 报 告 。
O1. 29 8
在应用抑制 胰液分 泌药 时 , 如 善得 定 , 要
求剂量精准 。
健 康 教 育

要 目的 : 提 高 急性 胰 腺 炎 的 治 疗 效
果, 减 少 并 症 的发 生 。 方 法 : 对8 O例 急 性
胰 腺 炎 患 者从 心 理 护 理 、 症状 护理 、 药 物
急 性 胰 腺 炎 是 指 胰 腺 分 泌 的 消 化 酶 对 胰 腺 及 其 周 围组 织 自身 消 化 所 致 的 急 性化学 性 炎症 , 是 消 化 系 统 常 见 急 症 之

防病情恶化 。
严密观察病情变化 : 由 于胰 腺 组织 大
等无刺激性食物。避免过度劳累 , 强调必
须就诊的症状 , 若 出现 腹 痛 、 恶心 、 呕 吐 等
护理 体 会 观察引流物 的颜色 、 性状、 量 。观 察 有 无
关键词
急性 胰 腺 炎
出院指导 : 强 调进 食 知识 , 出院后必 须严格 控制 暴饮 暴食及 高脂肪 类食 物 , 禁
饮酒 、 浓茶 、 咖啡等 , 禁烟 , 多食 水 果 、 蔬 荣
全腹压痛及反跳痛等腹膜刺激症状 出现 ,
间 要 注 意 胃肠 减 压 装 置 是 否 有 效 , 有 无 漏
待 可进食后 先饮 水或进 少量 碳水化 合物

急性胰腺炎的内科护理体会

急性胰腺炎的内科护理体会

急性胰腺炎的内科护理体会急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。

临床上通常具有急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血清和尿淀粉酶升高。

病变轻重不等,轻者胰腺以水肿为主,病情有自限性,一周内可完全恢复,愈后良好。

重者胰腺出血坏死,伴休克、腹膜炎及多种并发症,死亡率高。

良好的护理,能够减轻患者的痛苦,加速患者的康复。

现将我科对急性胰腺炎患者观察护理体会总结如下:1 临床资料1.1一般资料 2010年1月~2011年1月我科收治急性胰腺炎13例,男10例,女3例,年龄35~78岁,平均49岁。

其中合并休克1例,继发感染3例。

除1例急性出血坏死性胰腺炎(符合中华医学会1997年制订的急性坏死性胰腺炎诊断与分级标准),要求转上级医院,余均痊愈出院。

1.2临床表现:本组均出现有上腹压痛、反跳痛,曲膝侧卧偶缓解。

伴或不伴放射性疼痛。

恶心伴或不伴呕吐。

表情痛苦,精神紧张。

化验结果血尿淀粉酶超正常值2倍以上,CT或B超均发现胰体周有液体积聚,出现并发症的21例,其中局部并发症6例(胰腺脓肿,乳头)。

2 护理措施2.1禁食禁食是急性胰腺炎采用的首要措施,因食物中酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺的损害。

通过禁食可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌,从而降低酶对胰腺的自溶作用,减轻腹胀。

患者在禁食期间应做好口腔卫生,生活能自理者每日刷牙1~2次,昏迷患者应做好口腔护理,每日2次,预防感染。

口干者可含漱或湿润口唇,患者常因腹痛、口渴不能进食感到痛苦,精神不振,须向其解释禁食对治疗本病的重要意义,取得患者的合作。

2.2胃肠减压用于病情较重,呕吐频繁,腹胀明显者,通过胃肠减压,一方面可吸出胃液,减少促使胰液分泌因素。

另一方面有助于减轻腹胀,治疗肠麻痹。

胃肠减压期间应保持胃肠减压引流通畅,并注意观察引流液的颜色、量及内容物。

2.3解痉镇痛按医嘱给予解痉镇痛药治疗,以抑制胃及胰腺分泌,解除胃、胆管和胰管的痉挛而止痛。

急性胰腺炎患者内科护理体会

急性胰腺炎患者内科护理体会

心 ・呕 吐 ・血 清 和 尿 淀 粉 酶 升 高 。病 变 轻 重 不 等 ,轻 者 胰 腺 烈 ,甚 至 有 放 射 性 疼 痛 ,造 成 烦 燥 不 安 ,应 注 意 安 全 护 理 。 以水 肿 为 主 ,病 情 有 自限 性 ,一 周 内 可 完 全 恢 复 , 愈 后 良 以 防 意 外 坠 床 ,遵 医 嘱 给 予 应 用 解 痉 止 痛 药物 ,同 时 帮 助 患
C 或 B 均 发 现 胰体 周 有 液 体积 聚 , 出现 并发 症 的2 例 ,其 中 T 超 1 局 部并 发 症 6 ( 腺 脓 肿 ,乳 头 ) 例胰 。
24 病 情 观察 :腹 痛是 急性 胰腺 炎最 常见 的症 状 ,因此 . 要 时刻 观 察 患 者 的 腹 痛 情 况 。 注 意 观 察 腹 痛 的 性 质 、范 围 、
13 内 科 治 疗 :给 予 一 级 护 理 ,禁 食 水 ,持 续 胃肠 减 持 续 时 间 、腹 胀 情 况 和 腹 部 体 征 变 化 ,若 发 现 异 常 应 及 时报 . 压 ,卧 床 休 息 ,补 液 ,静 脉 营 养 ,调 节 水 电解 质 平 衡 ,抑 酸 告 医生 。 监 测 患 者 症 状 的改 变 ,密切 观 察 患 者 的意 识 、 面色 治 疗 ,减 少 胰 液 分 泌 及 抑 制 胰 酶 活 性 等 治 疗 。 同 时 给 予 预 防 和 体 温 以及 白细 胞 计 数 ,血 糖 、 血尿 淀 粉 酶 、 电解 质 与 血 气 情 况 。注 意 C 和超 声 检 查 ,尤 其 是 C 检 查 可 以 为 急性 胰 腺 炎 T T 性抗 生 素 应 用 。 1 . 结 果 :治 愈 2 例 ,明 显 好 转 6 ,好 转 3 ,死 亡 l 4 2 例 例 例。

急性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎护理体会关键词急性胰腺炎护理急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应。

急性胰腺炎的病因主要为胆道壶腹部阻塞,包括胆道感染、酗酒和暴饮暴食,均可引起胰腺分泌过度旺盛。

临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。

少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎。

现对胰腺炎患者的护理体会总结如下。

资料与方法一般资料:2009年6月~2010年12月36例,其中男28例,女8例。

急性胰腺炎患者,本组36例病人均予内科保守治疗。

轻症急性胰腺炎的治疗要点:禁食及胃肠减压;静脉输液,补充血容量,维持水、电解质和酸碱平衡;腹痛剧烈者给予哌替啶;抗感染;抑酸治疗。

重症急性胰腺炎的治疗要点:除上述治疗措施外,还应给予以下治疗。

①抗休克及纠正水、电解质平衡紊乱:积极补充液体和电解质,维持有效循环血容量。

重症病人应给予清蛋白、全血及血浆代用品,休克者在扩容的基础上用血管活性药,注意纠正酸碱失衡。

②营养支持:早期采用全胃肠外营养。

③抗感染治疗:重症病人常规使用抗生素,以预防胰腺坏死并发感染。

④减少胰液分泌:常用生长抑素和其类似物奥曲肽能抑制胰液分泌。

⑤抑制胰酶活性:仅用于重症早期,常用抑肽酶。

护理措施休息与体位:急性胰腺炎患者应绝对卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛,因剧痛辗转不安者应防止坠床,周围不要有危险物品,以保证安全。

一般为3~5天,根据病情恢复情况而定。

对于年龄较大和心脑血管功能减退的患者,卧床时间要适当延长,防止发生心脑血管的破裂,但要注意静脉血栓的形成。

禁食和胃腸减压:禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施,多数病人需禁饮食1~3天,明显腹胀者禁食7~20天,胃肠减压6~17天,给予足够的能量静滴,禁食病人每天的液体入量需>3000ml,及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质,纠正酸碱平衡失调,以维持有效循环血容量。

一例急性胰腺炎患者的护理体会

一例急性胰腺炎患者的护理体会

一例急性胰腺炎患者的护理体会一例急性胰腺炎患者的护理体会【摘要】目的通过个案分析的方法探究急性胰腺炎护理的对策,提高护理质量。

方法以一例急性胰腺炎患者为研究对象,总结研究临床病历资料,给予患者具体护理对策,观察护理效果。

结论【关键词】急性胰腺炎;体会;护理急性胰腺炎作为一种常见的消化系统疾病,主要是由于患者胰腺中的胰蛋白酶自身消化作用而引发的疾病,临床上患者主要表现为急性上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热以及淀粉酶增高等症状。

目前急性胰腺炎的治疗手段一般采用保守治疗,在治疗的同时更需要良好的护理对策。

1床,王健,男,25岁,主管医生:孙立臣主任。

患者因急性重症胰腺炎治疗后10天,发热半天,于2017年8月28日收入院,入院诊断为“急性胰腺炎”。

既往史:慢性粒细胞白血病病史。

入院后完善相关检查,阳性化验结果:淀粉酶365单位/升、脂肪酶813单位/升、葡萄糖29.42mmol/L。

CT示:邻近十二指肠及空肠段肠壁增厚模糊,考虑炎症所致。

给予一级护理、禁饮食、持续吸氧3升/分,持续心电监护,给予邦达消炎、瑞米丁护胃、林格尔补液治疗。

目前患者生命体征较平稳,自述腹痛较前明显减轻,睡眠可,大小便通畅。

现血小板1074X109/L,白细胞35.66X109/L。

2、病理分型在病理上急性胰腺炎可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。

事实上这两种变化并不能截然分开,后者是前者的发展。

两者在病理上的特点还是很明确的,急性水肿型胰腺炎的特点为间质性水肿和炎症反应,急性坏死型胰腺炎的特点为胰腺实质坏死和出血。

2.1、急性水肿型胰腺炎:肉眼可见胰腺水肿、肿胀,镜下可见腺泡及间质性水肿、炎性细胞浸润,偶尔有轻度出血或局灶性坏死,约占胰腺炎80%左右,其预后良好。

2.2、急性坏死型胰腺炎:胰腺腺体外观增大,增厚,呈暗紫色,坏死灶呈散在或片状分开,全胰腺坏死很少发生,病灶大小不等呈灰黑色,后期坏疽时为黑色,腹腔伴有血性渗液,内含大量淀粉酶,可伴有多器官功能衰竭,临床上病死率较高。

浅谈重症急性胰腺炎的护理体会

浅谈重症急性胰腺炎的护理体会

浅谈重症急性胰腺炎的护理体会目的:总结护理治疗重症急性胰腺炎的经过和体会。

方法对38例重症急性胰腺炎患者进行病情的观察,基础护理、心理护理、饮食护理,管道护理,抗感染、抗胰酶等治疗。

结果提高救治率,降低死亡率。

结论合理有效护理对重症急性胰腺炎的治疗有很大帮助,正确的饮食护理能有效提高患者的生存质量。

标签:重症胰腺炎;护理体会理:2.1 密切观察患者的意识、生命体征和腹部体征及皮肤黏膜温度和颜色的变化,特别注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现,当脉搏>100次∕min,收缩压<10.6 kPa,脉压差<2.7 kPa时提示血容量不足和休克,应立即通知医生,同时备好抢救物品,给予休克体位,注意保暖。

另外需注意呼吸频率和节侓,有无紫绀,血氧饱和度情况,呼吸困难者,给予氧气吸入4~6L/min。

持续心电监护,呼吸频率>30次∕min,应警惕肺部感染和急性呼吸窘迫综合征发生。

加强早期对各脏器功能的监测,尽可能避免多系统器官衰竭,及时提供动态的临床资料,为手术提供依据,同时积极做好术前准。

准确记录24h出入量并根据病情调节输液速度和量,保持尿量在30ml /h以上。

高热时给予物理降温,并报告医生。

2.2用药观察及护理: 在执行医嘱时护士要有高度的责任心,应用止痛药时观察腹部体征变化,发生休克时立即建立两条静脉通道,快速补液并观察尿量和心功能情况。

应用抑制胰腺分泌及胰酶活性药物时严格控制滴速,如注射用生长抑素3mg加入0.9%生理盐水48ml中持续微量泵入。

观察药物的效果及有无低血糖、胃肠道反应发生,做好交班工作。

2.3胃肠道护理:食物刺激可使胰液分泌增加,从而加重胰腺负担,因此应严格禁食禁水,同时给予胃肠减压,抽出胃液,减少胰液分泌,减轻对胰腺及周围组织的刺激。

上胃管前向患者解释上胃管的目的及注意事项,取得配合,做好固定,防止脱出,并保持胃管通畅及有效负压吸引,并准确记录引流液的量和颜色。

2.4 管道的护理:各种引流管应使用管带标识,妥善固定,保持每根引流管通畅,防止受压、扭曲,严密观察和详细记录各种引流管量、性质、颜色等。

急性胰腺炎的内科护理体会

急性胰腺炎的内科护理体会

免负重或过度活动 , 意识不清 加约束带 约束 另一侧肢体 , 以免
针头拔出。
综上所述 , 临床护理工作中使用留置针可极大地降低浅静 脉损伤 , 少输液意外感染 的概率 , 于长期输液 的患者来 说 减 对 可减少痛苦 , 既安全又可避免交 叉感染 的发 生 , 信在不久 的 相 将来 留置针在 医院的使用将会更加普遍。
肿 转 入 外 科 , 例 控 制 好 转 。结 论 1 急 性 胰 腺 炎 除 了 采 取 有 效
位进行消毒 , 方法是从 内到外做圆圈状 消毒 , 以防止感染 。
留置针最长保留时间是 5d 7d 因为时 间过长 , 一 , 血管通透
的治疗外 , 合理化的护理措施 可以缩短病程 , 提高治愈 率。
针头刺入静 脉而外套管 尚在静脉壁外 ; 穿刺 角度过小 , 划伤静
【 摘要 】目的
探讨 急性胰腺 炎的 内科护理措 施 , 高急 提
性胰腺 炎的 治愈 率。方法 回顾 性分析 我 院 20 0 5年 3月一 20 年 3月 4 例急性胰腺炎 内科住 院患者的病历资料。结果 09 0
轻 症 急 性胰 腺 炎 3 例 , 过 积 极 治疗 和 护 理 全 部 治愈 : 症 急 6 通 重
33 应用 留置针输液 时要控 制滴 速 ,如对血管有刺激性 .
4 导管脱 出主要 由于固定不妥 、留置针停 留在 关节附 . 4 近、 肢体活动过度和外力牵拉所致。 应妥善 固定导管 , 延长管应 弧形 固定 以利于导管受外力 牵拉 时有一定的余地。 在更换敷料 时应向心揭开敷料 。 此外 , 加强宣教 , 要 指导患者置管侧肢体避
有两种 :第一种是将 1 1 5U的肝素用 5 0m 支 . 2 0 L生理盐水稀 释 , 出头皮针后取 2 5m 拔  ̄ L注入肝 素帽内, 抗凝作用持续 1 2h 以上 ; 第二种方法取生理盐水 1 L 停止输液后每 6 - 冲洗 0m , 8 h h
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急性胰腺炎的护理体会
发表时间:2009-07-31T16:07:17.250Z 来源:《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者:李玉香纪淑云姜英王彤 (哈尔滨市第一医[导读] 通过观察了解急性胰腺炎的病因病理,探讨如何提高治愈率
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)20-0140-02 【摘要】通过观察了解急性胰腺炎的病因病理,探讨如何提高治愈率,并对急性胰腺炎患者实行基础、专科、心理的护理,对减轻患得疼痛,建立良好的医护关系,早日康复起到重要作用。

【关键词】急性胰腺炎观察护理胃肠减压
急性胰腺炎(Acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等为特点,是一种严重的分解代谢性疾病,发展迅速并发症多,如治疗不及时,可危及生命。

早期加强监护,控制其发展,给予恰当的心理支持,是提高急性胰腺炎的治愈率和降低死亡率的关键。

我院采取中西医结合疗法于2007年1月-11月份共收治胰腺炎患者20例,平均年龄45岁,均给予胃肠减压,保留胃管,住院天数平均为15天,均治愈出院,收到较好的疗效,现介绍如下:
1 病因
急性胰腺炎的病因很多,常见病因有胆石症,大量饮酒和暴饮暴食,其中长期大量饮酒常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出不畅,而暴饮暴食使短时间内大量食糜进入十二指肠,引起乳头水肿和括约肌痉挛,同时刺激大量胰液与胆汁分泌,由于胰液和胆汁排出不畅,引发急性胰腺炎。

2 病情观察
2.1观察生命体征,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化并做好记录。

休克是急性胰腺炎常见的致死原因,当脉搏>100次/分,收缩压≤80mmHg,脉压差≤20 mmHg时,提示血容量不足和休克,要及时通知医生并配合医生进行输血、输液等抗休克治疗。

体温>39℃时,或持续低热表明胰腺坏死比较明显或并发感染,要遵医嘱,给予退烧药,注意保暖,呼吸困难者给予吸氧,呼吸频率>30次/分,应警惕肺感染及ARDS的发生。

2.2疼痛的观察,认真听取患者主诉,注意观察腹部疼痛的部位、性质、时间及演变过程,观察尿量及24小时出入量,根据病情调节补液速度和量。

3 护理
3.1基础护理
3.1.1禁食期间患者常有口干、咽喉不适,可用棉签蘸水湿润口唇或含漱,对不能洗漱者给予口腔护理每日2次,待病情好转给予清淡流质,半流质软食。

3.1.2长期卧床者做好皮肤护理,防止褥疮和肺炎的发生。

3.1.3对休克患者除保证输液、输血外,还应给氧、注意保氧。

3.1.4对高热患者给予物理降温,及时更换衣服和床单,使病人有舒适的感觉。

3.2专科护理
3.2.1禁食及胃肠减压:急性胰腺炎患者一般都需禁食、胃肠减压,禁食可减少酸性食物刺激肠粘膜刺激胰蛋白酶而减轻胰腺的损害。

3.2.2胃管护理:胃管有降低胆道,胰管、胃肠道压力的作用,能使胰液产生减少,胰酶激活减少,抑制病情的进一步发展,护士要密切观察病情,防止胃管折叠、受压、堵塞等情况发生,准确纪录24小时出入量,观察引流液的颜色,气味,内容物及量,发现异常及时报告医生。

3.3心理护理由于胰腺炎发病急,症状明显,患者易出现急躁、焦虑、恐惧心理,护理人员应耐心细致的做好解释工作,通过对患者的安慰、鼓励,及时了解患者所需,以满足患者的各种要求,可稳定患者的情绪,树立战胜疾病的信心,避免因不良情绪而加重病情。

4 出院指导
4.1应向患者讲清胰腺炎的发病特点,鼓励安慰患者,以取得积极配合。

4.2禁食高脂饮食,戒酒及避免暴饮暴食,以防止疾病复发。

参考文献
[1]叶任高,陆再英主编.《内科学》第6版,人民卫生出版社.
[2]韩斌如.33例急性胰腺炎患者的护理 [J] 中华护理学杂志2005(7).
[3] 彭琴.20例急性胰腺炎的护理,实用护理学杂志 2005(6).。

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