工伤事故赔偿协议书

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工伤事故赔偿协议书

甲方(单位):重庆XXXXXXX制品有限公司

注册地址:重庆市XX区XX工业园B区

乙方(工人):李XXXXX,男,36岁,身份证号:XXXXXXXXXXXXX717

户口地址:四川省乐山市XX区XX镇XX村4组162号

甲/乙方关系:乙方非甲方公司在编人员,仅属甲方业务外协加工人员

乙方于2018年12月25日在甲方公司所在地发生伤害事故,经治疗后于2019年元月康复出院,期间甲方按公司规定支付乙方停工留薪期间相应工资福利等费用。

现乙方向甲方提出一次性伤残补助、医疗补助、就业补助等要求。为妥善解决乙方工伤事故赔偿事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等全部各项费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方支付一次性伤残补助、医疗补助、就业补助等,合计人民币22500元(大写:贰万贰仟伍佰元整)。于本协议签订后10日内,甲方向乙方付讫上述补助金。

三、甲方支付上述费用后,双方因劳务关系的权利义务全部了结,劳动者(乙方)不得再以劳务关系等为由,向公司主张任何赔偿权利。

四、乙方收到上述费用后,应当合理分配、处理,乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

五、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且双方均认为公平、合理。且协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议一式叁份,甲方执两份,乙方执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方(签章):乙方(签字):

年月日年月日

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