吸烟对血清癌胚抗原值的影响(精)

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癌胚抗原报告解读

癌胚抗原报告解读简介癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，简称CEA）是一种常见的肿瘤标志物，通过对CEA的检测可以提供肿瘤的诊断、预测和监测。

本文将对癌胚抗原报告进行解读，包括CEA的意义、正常范围、异常结果的可能原因、诊断价值及报告的解读建议等内容。

CEA的意义CEA广泛存在于人体胚胎组织和成人某些细胞中，特别是消化系统和呼吸系统的上皮细胞，大多数恶性肿瘤也可以分泌CEA。

因此，对CEA的检测可以作为肿瘤的筛查和监测指标。

尽管CEA在肿瘤诊断中的敏感性和特异性有限，但其变化趋势和水平可以提供一些指导意义。

正常范围CEA的正常参考范围因实验室方法和个人差异等因素而有所不同。

一般而言，对于非吸烟者，其正常CEA值的上限为5 ng/ml；而对于吸烟者，由于烟草对CEA 水平的影响，其正常参考范围可能稍高于非吸烟者。

异常结果的可能原因CEA水平的异常升高可能与以下情况相关：1.恶性肿瘤：CEA水平升高是恶性肿瘤最常见的表现之一，特别是消化系统肿瘤（如结直肠癌、胃癌等）和肺癌等。

然而，CEA水平的升高并不能确定肿瘤的特定类型和位置，进一步的检查和诊断需要结合其他临床资料进行。

2.良性病变：一些良性病变，如良性肿瘤、慢性炎症和肝硬化等，也可以导致CEA水平升高。

因此，在评估CEA异常升高的患者时，需要综合考虑其他临床表现和检查结果。

3.吸烟：吸烟会对CEA水平产生影响，导致其升高。

吸烟者在进行CEA测定时，应该考虑到吸烟对结果的影响，并结合其他指标进行综合评价。

诊断价值CEA的测定对于肿瘤的诊断和监测具有一定的价值，但其敏感性和特异性较低。

因此，单独CEA的升高并不能确定是否存在恶性肿瘤，更不能确定其类型和位置。

一般而言，如果CEA连续两次检测结果升高，建议进一步行相关检查以明确病因。

此外，在CEA监测方面，对于已经诊断为恶性肿瘤的患者，通过监测CEA水平的变化可以了解肿瘤治疗的反应和预后。

癌胚抗原是什么意思

癌胚抗原是什么意思癌胚抗原简称为CEA，最初在结肠癌和胎儿肠道中发现。

当CEA升高时，会有癌症的迹象显现。

但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，15％～53％的病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

此外，血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系，越晚期的病变，CEA浓度越高。

原发性结肠癌患者CEA增高占45－80%。

除原发性结肠癌以外，腺胰癌、胆管癌、胃癌。

食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高，一般在50－70%。

良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高，但远远低于恶性肿瘤，一般小于20μg/L，CEA超过20 ng／ml时往往提示有消化道肿瘤。

所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。

下面，我们来了解下其他肿瘤标志物项目都有哪些？1、EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体主要针对早期发现鼻咽癌，抽血检查。

鼻咽癌有“广东癌”之称，在广东籍人群中发病率较高，检查EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体，可以早期发现80％的鼻咽癌，并在鼻咽癌被确诊前4-46个月显示阳性反应，具有很好的预警作用。

2、人乳头状病毒（HPV）主要针对早期发现宫颈癌，取宫颈分泌物检查。

人乳头状病毒（HPV）感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。

检测HPV高危型(HPV16,18)是目前筛查宫颈癌及其癌前病变的一种手段。

有统计，99.7%的宫颈癌患者HPV呈阳性。

体检如发现HPV阳性，应进行抗病毒预防和定期细胞病理学检查。

3、甲胎蛋白AFP主要针对早期发现肝癌，抽血检查。

慢性乙型病毒性（HBV）肝炎和慢性丙型病毒性(HCV)肝炎者患肝癌的危险度远高于非携带者。

此类高危人群定期做甲胎蛋白AFP检测，可早期发现60％－70％的肝癌。

为避免甲胎蛋白阴性肝细胞癌的漏检，宜考虑增加穿刺细胞学、影像学和其他肿瘤标志物配合检测。

吸烟人群血清癌胚抗原浓度分析

吸烟人群血清癌胚抗原浓度分析目的通过对吸烟人群中血清癌胚抗原（简称CEA）含量与正常对照组进行比较，了解吸烟人群中血清癌胚抗原（简称CEA）含量变化，警示吸烟危害性。

方法采用电化学发光检测技术检测血清CEA浓度。

结果吸烟10年以下CEA 含量0.05），而吸烟在10～20年和20年以上两组的CEA含量与正常对照组比较差异有显著性（P＜0.05）。

结论吸烟时间越长，血清CEA含量增高可能性越高，CEA增高与肺癌有密切相关，因此吸烟人群患肺癌可能性比非吸烟人群机率更大标签：癌胚抗原（CEA）；吸烟；肺癌CEA广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌中，如胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌，也可存在于小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌中。

因此，检测血清中CEA含量对上述癌症的诊断具有辅助价值。

在肺癌、胃癌、呼吸道癌症等恶性肿瘤中，特别是肺癌中，癌细胞会产生大量的癌胚抗原（CEA）进入体液及血液中，导致血清及各体液如胸腹水内CEA含量明显升高，对临床诊断肺恶性肿瘤具有重要意义。

长期吸烟可影响血清CEA含量，探讨其规律性，在健康体检人群中，检测吸烟人群与正常非吸烟人群血清CEA含量，并对其进行比较分析，以警示吸烟的潜在风险。

1 资料与方法1.1一般资料1660例均通过体格检查，无异常发现，把它们分成4组，无吸烟史的正常对照组860例，吸烟史10年以下有240例，10～20年有300例，吸烟20年以上有260例，年龄在25～75岁。

1.2方法CEA测定试剂盒德国罗氏诊断有限公司提供，采用夹心法电化学发光检测技术。

仪器采用德国cobas8000全自动生化免疫仪。

2 结果2.1对照组860例，经统计学处理年龄与性别血清CEA值差异均无显著性（P>0.05），在860例受检中血清CEA在0.05）。

2.3吸烟史在10～20年范围内的组别有300例，血清CEA在<5μg/L范围内有239例（占79.7%），CEA在5～10μg/L范围内有59例（占19.7%），CEA在10～15μg/L范围有2例（占1.5%）。

癌胚抗原广谱肿瘤标志物

癌胚抗原：消化系统广谱肿瘤标志物癌胚抗原概述癌胚抗原（CEA）是一种分子量约为180-200Kda的糖蛋白，是胚胎发展中产生的抗原之一，主要存在来源于内胚层的胃、肝脏、胰脏、直肠、结肠和来源于外胚层的肺等组织及胚胎肠粘膜，故命名为癌胚抗原。

CEA首次发现与1965年，是Gold等人从结肠腺瘤和胎儿肠道中提取的一种相关抗原。

CEA在胚胎时期正常表达，出生后CEA表达基因受抑，其浓度迅速下降，当组织发生癌变时其基因表达可能被重新激活，因此CEA是临床中消化系统肿瘤一项重要的生物学指标，可用于肿瘤患者的预后评估、病情复发监测等。

CEA的临床应用价值超过90%以上的原发性结直肠癌都会分泌CEA，而在其他消化系统肿瘤中，如40%的胃癌患者，30%的胰腺癌患者和40%左右的肺癌患者均可发现CEA浓度上升。

目前CEA在临床上的主要应用仍在于对结直肠癌患者的预后评估和病情监测，其他肿瘤主要作为联合检测指标，增加检测灵敏度和特异性。

1、结直肠癌术前检测CEA用于预后评估：ASCO专家建议结肠直肠癌患者手术前进行CEA 的检测，因为检测结果对外科手术治疗的预后指示有用。

研究表明术前异常的CEA值和疾病复发的高危性以及不良的预后有关。

手术后CEA水平的升高也指示预后不良，但在大多数情况下并没有临床相关性。

建议手术后不要马上进行CEA的检测。

2、术后检测CEA用于复发监测：CEA水平的升高通常预示着几个月后病情的发展，并且可能是潜在的疾病治疗后复发的信号。

对于确定结肠直肠癌病人病情的复发，CEA报导的灵敏度大约为80%（17～89%），特异性大约为70%（34～91%）。

研究发现CEA水平的快速升高提示肝转移，如果能在早期诊断出肿瘤的肝转移并进行切除，就可以提高病人的存活率和生活质量。

ASCO的专家建议，转移到肝部的肿瘤切除后，将CEA作为临床指标在手术后进行监测，Ⅱ期或Ⅲ期病人确诊后每2个月或3个月进行一次CEA检测，持续2年。

常见肿瘤标志物的临床意义

常见肿瘤标志物的临床意义肿瘤标志(tumor marker ，TM)是指肿瘤组织产生的可以反映肿瘤自身存在的化学物质，又称肿瘤标记物。

是反映肿瘤存在的化学类物质。

它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。

理想的肿瘤标记应该是肿瘤组织所特有而不存在于正常组织中。

肿瘤标志一般是指肿瘤组织和相应的正常组织相比，增高特别明显而有显著意义的化学成分。

肿瘤标志物主要是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。

这些物质有的不存在于正常人体内只见于胚胎中，有的在肿瘤病人体内含量超过正常人体内含量。

通过测定其存在或含量可辅助诊断肿瘤、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后，这类 TM 称为体液TM常用肿瘤标志介绍血清肿瘤标志物：胚胎性抗原(AFR CEA ;糖蛋白抗原：(CA15-3 CA125 CA19-9 CA50 CA24-2、CA72-4)它是由于细胞膜成分异常糖基化而形成的抗原；蛋白质抗原：(NMR22细胞角蛋白19)；前列腺特异抗原(PSA);酶类(NSE ；激素(HCG)血清肿瘤标志物：胚胎性抗原细胞肿瘤标志物：分化标志、增殖标志、转移潜在性标志、癌基因及抗癌基因等。

常见的体检项目可分为如下几种：血清癌胚抗原(CEA):正常值小于等于3.45微克/升。

最初在结肠癌患者中发现 CEA 升高，后来发现，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有 30% 的患者血CEA 升高。

甲胎蛋白(AFP): AFP 是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约87%的原发性肝癌患者，AFP 高达20微克/升以上。

标本采集注意事项

血液标本采集及检测结果的影响因素及注意事项患者准备是规范采集标本前患者的一切行为。

有很多检测项目，如果病人准备不当，检测结果则无价值，甚至造成误诊、误治。

目前认为运动、过度空腹、饮食、饮酒、吸烟及姿势体位等可影响某些检测的结果，现对易对血液检测项目造成误差的常见影响因素进行如下说明：1.患者情绪的影响：患者处于激动、兴奋、紧张、恐惧状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。

有时会造成标本采集的失败。

建议：平静、休息状态下采血。

2.饮食的影响：不同食物对检验结果的影响不同（1）普通进餐后，甘油三脂将升高50%，血糖升高15%，丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%；（2）高脂饮食可使甘油三脂大幅度升高，甚至出现脂血，对许多实验造成干扰；（3）高糖饮食则血糖明显升高，（4）高蛋白饮食可使血液尿素、尿酸及血氨明显增高；（5）高核酸食物饮食（如动物内脏）可使血液尿酸明显升高；（6）喝饮料、咖啡等可使淀粉酶、天门冬氨酸氨基转移酶、酸性磷酸酶等升高。

也不要拖延空腹时间 (不超过16小时)，否则会使血糖、血清白蛋白、胆固醇、甘油三脂、补体、铁蛋白、T3、T4等含量下降。

相反，血肌酐、尿酸上升。

建议：一般在禁食12 h后清晨空腹采血。

3. 运动的影响：运动时由于能量消耗、体液丢失、呼吸剧烈，可使丙氨酸氨基转移酶、磷酸肌酸肌酶一时性升高，血清钾、钙、镁、白蛋白、血糖、红细胞、白细胞均有不同程度的升高，丙氨酸氨基转移酶在停止运动1h后测定，其值仍可偏高30%～50%。

建议：患者至少在检测前一晚避免剧烈运动并在采血前避免长距离行走、跑步和爬楼。

4. 饮酒：长期饮酒者平均红细胞体积、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ谷氨酰转移酶增高；慢性酒精中毒者，血液胆红素、丙氨酸氨基转移酶、甘油三脂等增高。

5.吸烟的影响：吸烟者白细胞比非吸烟者高30%，长期吸烟者中性粒细胞及单核细胞、血红蛋白、癌胚抗原增高，平均红细胞体积偏高，嗜酸性粒细胞减少，儿茶酚胺、血清可的松增高。

癌胚抗原正常值是多少癌胚抗原多少才算癌症

癌胚抗原正常值是多少癌胚抗原多少才算癌症
癌胚抗原检测作为一项临床上常用的肿瘤检测项目，它的具体诊断标准是什么？多少才可以诊断癌症？
一、癌胚抗原的参考值是多少
发光免疫测定法为
健康成人血清CEA浓度不超过2.5μg/L，吸烟者不超过5μg/L。

Z—开尔法
健康成人血清浓度不超过5.0ng/ml，吸烟者会高出约5%左右。

二、癌胚抗原多少才算癌症
发光免疫测定法
CEA>10μg/L时则提示有恶性肿瘤的可能，若已确诊的患者CEA>20μg/L，则提示复发的可能性极大。

Z—开尔法
CEA在10-20ng/ml的中度上升时，就可能有癌症的存在，超过20ng/ml，则表示癌症已转移到其他部位。

三、癌胚抗原升高应该怎么办
癌胚抗原升高并不能确认是哪个部位的癌症，但大多数是大肠或胃、胰脏等消化器官癌症。

实施消化器官检查
CEA显示中毒以上时，必须进行以消化器官为中心的疾病诊断检查。

如下部消化道实施下消化道造影检查、大肠内视镜检查，上部消
化道实施胃镜，胃透视等检查。

此外，肝脏、胆囊、胰脏等器官实施超声检查、CT检查。

剩余全身器官检查
当上述这些检查未显示异常时，就要实施肺、甲状腺、乳腺。

卵巢、子宫等全身性的检查。

只有明确了病变部位，才能进一步的治疗。

四、癌胚抗原检查升高还见于哪些情况
CEA在良性疾病，如肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、肠道炎症、肺结核、肺气肿、胸膜炎、慢性支气管炎、结核性腹膜炎、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能不全和妊娠时有一过性升高，非恶性肿瘤的CEA 浓度升高为中等水平（约2.5-30μg/L），疾病稍恢复即降至正常。

癌胚抗原(CEA)

诊断
对内胚层分化来的恶性肿瘤，尤其是消化道腺体肿瘤有较高的检出率
预测恶性肿瘤的预后
CEA浓度越低说明病程较早，治疗效果好，存活时间长
监测疗效
治疗后血清水平将下降至正常水平，如复发或治疗失败将再次上升
跟踪复发
治疗后CEA又复升高，提示有转移可能
5
CEA对大肠癌的诊断价值
界值 (μg/L）＞3 ＞5 ＞10 ＞15 敏感性 73 59 45 36 特异性 62 84 96 99 阳性预测值 57 72 89 96 阴性预测值 77 75 72 69 正确指数 0.35 0.43 0.14 0.35
复发前即出现CEA的升高
1000 CA 242 =5.7 个月 -10 复发前的月份 Carpelan-Holmstrm et al, 1996
8
100 血清水平

10
1 -20
-15
-5
CEA =3.4 个月 0
CEA (ng/ml) CA 242 (U/ml)
CEA在大肠癌随诊中的作用
手术后6周内(1-4月内),升高的CEA应恢复正常不恢复者提示病灶残留或预示复发复发前10周----13月,CEA即已升高对肝与后腹膜转移敏感,对淋巴与肺转移相对不敏感术前升高水平与生存时间相关
吸毒、吸烟严重者也可升高
康格非,巫向前.临床生物化学和生物化学检验.人民卫生出版社 1998年10版
2
CEA----性质
非器官特异性肿瘤相关抗原，存在着CEA的异质体，其中癌特异峰称CEA-S 分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等
在临床上， CEA大于20ng/ml ，高度怀疑肿瘤
CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌 CEA值升高，表明有病变残存或进展手术切除后6周，CEA水平恢复正常，否则提示有残存肿瘤连续随访定量检测血清CEA含量，对肿瘤病情判断更具有意义

血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值杜淑英【摘要】目的：探讨血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在世界范围内男性发病率、病死率均占全部恶性肿瘤的第一位，女性占第二位，且逐年升高。

肺癌的预后与早期诊断、治疗有密切关系。

近年来，随着分子生物学技术的不断发展，肿瘤标记物方面的研究在临床上已被广泛应用。

肿瘤标记物检测有助于组织病理分型、病情监测和疗效判断。

肿瘤细胞产生和释放的某种物质，常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，根据其生化或免疫特性可以识别或诊断肿瘤。

肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常，在肿瘤患者的体液、排泄物及组织中出现质或量的改变为肿瘤标记物。

血清癌胚抗原（CEA）：胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成，成人血清含量极低（一般<5NG/ML）可用免疫学方法进行检测，起先认为是结肠癌的标志物（60％～90％患者升高），但后来发现肺癌约75％的患者有较高表达。

肺癌细胞能直接产生CEA。

糖分解烯醇酶（NSE）：可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。

治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时NSE升高。

用NSE升高监测复发要比临床确定复发早4～12周。

细胞角蛋白Ig的可溶性片段CYFRA21-1：是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物，肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高，灵敏度为70%，特异性达95%。

它对非小细胞肺癌的早期诊断及疗效观察和预后判断有重要意义。

NSE为小细胞肺癌的标志物，CYFRA21-1为非小细胞肺癌的标志物。

两者只有在中晚期肺癌才有明显改变。

与肿瘤生长趋势有关，可结合临床判断疗效和监视复发。

肺癌是原发于支气管黏膜和肺泡的癌肿，是常见的恶性肿瘤之一。

本病的发生主要是受化学致癌物质影响，吸烟是主要原因之一。

此外，工业废气和大气污染，产生大量多环芳香烃等有害气体可诱发肺癌。

绝大多数肺癌好发于35～75岁之间，男性多于女性。

体检报告中cea会有误差

体检报告中cea会有误差
在体检中，一项重要指标就是CEA（癌胚抗原）的检测值。

它
被用于早期发现恶性肿瘤以及观察癌症治疗效果。

然而，在进行CEA检测时，可能会出现误差。

CEA检测的误差主要来自以下因素：
1. 年龄：CEA的检测值在老年人中普遍偏高。

这是因为随着年
龄的增长，各种细胞的分解产物会增多，从而导致CEA水平上升。

因此，对于老年人来说，CEA检测的结果需要特别关注。

2. 吸烟：吸烟是CEA的主要影响因素之一。

吸烟者的CEA水
平普遍较高，因为吸烟会导致大量有害物质的积累，对人体产生
一定的伤害。

因此，吸烟者应该在体检前停止吸烟，以避免检测
结果误差。

3. 其他疾病：某些疾病，如炎症和感染等，也会影响CEA检
测值。

这些疾病会导致体内有大量免疫细胞产生，从而诱导CEA
的产生，造成CEA水平的不稳定。

因此，在进行CEA检测前，
需要保持身体健康以及避免其他疾病的干扰。

4. 检测方法：CEA的检测方法有很多种，例如免疫测定法、电化学发光法等。

不同的检测方法会产生不同的误差。

因此，在进行CEA检测时，需要选择一个准确的方法，并且保持检测方法的统一性。

综合以上因素，我们可以发现，CEA检测结果的误差很常见。

为了准确评估患者的身体状况，我们需要综合考虑不同因素的影响，并且进行适当调整。

同时，还需要给患者提供良好的预防保健建议，以帮助他们预防疾病并保持健康的体检状态。

免疫学练习题

AFP：甲胎蛋白：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。

这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20微克／升。

但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

CEA：癌胚抗原CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等。

血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系，越晚期的病变，CEA浓度越高。

健康成人血清CEA浓度在2．5ng／ml以下。

CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。

CA199：糖类抗原199肿瘤抗原CA199：升高多见于胰腺癌，是胰腺癌敏感标志物也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌，因此，其特异性不是特别高。

CA125：癌抗原125,癌抗原125主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌卵巢上皮癌，同时也是疗效考核、判断有无复发的良好指标增高：见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌胃癌等；女性生殖系统非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也增高；另外良性和恶性胸水、腹水中可见癌抗原125增高，妊娠前3个月内也有癌抗原125增高的可能。

CA135：肿瘤抗原153升高多见于乳腺癌，此外肝癌、胰腺癌、卵巢癌也可见升高。

CA50：癌抗原50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，与癌抗原19-9有一定的交叉抗原性，主要用于胰腺癌、结肠／直肠癌、胃癌的辅助诊断，其中胰腺癌病人增高最明显，阳性率可达87％、结肠／直肠癌、胃癌、肺癌。

肝癌。

卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤；溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等也增高。

CA242：糖类抗原242阳性见于消化道肿瘤，对胰腺、胆道肿瘤诊断较CAl99更具特异性。

怎样看待血清癌胚抗原(CEA)的检验结果

怎样看待血清癌胚抗原 (CEA)的检验结果近年来研究表明，目前常见非器官特异性肿瘤相关抗原为非癌胚抗原（CEA），一般情况下，机体空腔脏器的肿瘤分泌CEA，如较常见部位为胃肠道、呼吸道、泌尿道等，正常群体中，胃肠道代谢CEA，若机体出现肿瘤情况，则CEA极易到达血液或淋巴循环，异常增高CEA、使各种肿瘤患者的血清CEA明显呈升高趋势。

有文献指出，与患病群体比较，健康人群的血清CEA指标<2.5ug/L，一般参考值是<5ng>，若机体患有大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等疾病，则癌胚抗原(CEA)明显升高，若机体CEA浓度>20ng/ml，表示机体存有消化道肿瘤；若机体CEA浓度>60ug/L，表示患有直肠癌、胃癌、肺癌及结肠癌的可能性更高。

其次，恶性肿瘤患者仅借助CEA指标判断具有片面性，经流行病学显示，约有15%-53%的吸烟、妊娠期、心血管疾病、糖尿病及非特异性结肠炎等疾病中，CEA指标也会出现异常升高，因此该项指标仅能作为辅助诊断判断病情，一般情况下，CEA水平出现改变与大肠癌分期有关，疾病越发展到晚期、CEA浓度明显呈升高趋势。

研究发现，目前临床辅助诊断直肠癌、结肠癌的重要肿瘤标志为癌胚抗原(CEA)，最早发现于1965年，经人体直肠癌组织提取物、给动物注射免疫，获得抗CEA抗体，再与正常人直肠组织抽提液为对照，将抗正常直肠成分去除，观察CEA抗体是否与肿瘤组织、正常组织发生反应，所得出结果为仅与肿瘤组织产物发生反应，故此对患者血清中的CEA含量进行定量分析，此项抗原在胚胎组织中也能被发现，继而被称为癌胚抗原(CEA)。

既往研究表明，胎儿胃肠道上皮、胰及肝组织合成CEA，经胃肠道完成代谢过程，若机体直肠细胞、结肠细胞出现恶变，导致有较多量的CEA产生，逐渐向血液、淋巴循环中过渡，导致血清CEA浓度升高，且与正常群体比较，女性妊娠6个月时，受胎儿因素的影响，CEA含量逐渐升高，待胎儿成功分娩后，CEA逐渐降低到正常范围。

癌胚抗原报告正常

癌胚抗原报告正常引言癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，CEA）是一种常见的肿瘤标志物，通常用于肝胆、乳腺、肺、胃肠等多种癌症的筛查和监测。

本报告旨在解释癌胚抗原检测结果，并对正常结果进行解读。

背景癌胚抗原是一种糖脂蛋白，在胚胎期间主要存在于胎儿的肠道上皮细胞和结缔组织中，成人期间只存在于消化道上皮细胞中。

癌胚抗原的水平通常在成人期间很低，但在某些情况下如炎症或恶性肿瘤存在时，血液中的癌胚抗原水平会升高。

测试方法癌胚抗原的检测通常使用免疫测定法，常见的方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放免分析法、免疫荧光法等。

其中，ELISA是最常用的方法，其原理是将样本中的癌胚抗原与特异性抗体结合，通过酶标记的二抗来检测抗原-抗体反应。

结果解读正常情况下，成年人的癌胚抗原水平通常很低，一般在2.5ng/ml以下。

不同实验室和测试方法可能会有轻微的差异，因此可以参考实验室提供的参考范围来解读结果。

在大多数情况下，如果癌胚抗原的水平在参考范围内，通常被认为是正常的。

然而，应该注意的是，癌胚抗原水平的升高并不能直接表示存在恶性肿瘤。

一些良性疾病如感染、慢性炎症、炎症性肠病等也可能导致癌胚抗原水平的升高。

因此，癌胚抗原检测通常被用作辅助方法，而非诊断肿瘤的唯一指标。

影响癌胚抗原水平的因素除了疾病因素外，还有其他一些因素可能影响癌胚抗原水平的测定结果。

以下是一些常见的影响因素：1.吸烟：吸烟者的癌胚抗原水平通常会偏高。

2.年龄：年龄越大，癌胚抗原水平可能会增加。

3.性别：部分研究表明，女性的癌胚抗原水平低于男性。

4.肝脏疾病：肝炎、肝硬化等肝脏疾病可能导致癌胚抗原水平的升高。

结论本报告中提供了关于癌胚抗原报告正常的信息。

正常情况下，成年人的癌胚抗原水平通常较低。

然而，需要注意的是，癌胚抗原水平的升高并不能直接表示存在恶性肿瘤，还需要结合其他临床信息进行综合判断。

如果有癌胚抗原水平异常的情况，建议咨询医生进行进一步的评估和诊断。

肿瘤标志物

肿瘤标志物相关物质是指肿瘤细胞表面的抗原物质或是由肿瘤细胞所分泌的物质，这类物质含糖量高，又称糖类抗原（CA)，这类标志物的出现常用来诊断肿瘤。

一般用于检查肿瘤，过高并不代表有肿瘤，它是一种糖类抗原，主要存在于消化道等恶性肿瘤组织，正常组织中含量极低。

糖类抗原的种类有很多，如CA125、CA199、 CA153、 CA50、 CA242、 CA72-4、 CYFRA211、 NSE、 SCC、 HTG、 TPS、HER-2/neu等。

癌胚抗原(CEA)是一组来自于肿瘤自身的分子量不同的异性糖蛋白，具有较大特异性。

人血清CEA过去已有许多研究，其值增高多见于胃肠道和其它位置的恶性肿瘤及一些非恶性状态。

CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等，CEA超过20 ng／ml时往往提示有消化道肿瘤。

这个特别注意。

癌胚抗原（CEA)大于10mg/ml时,才提示有恶性肿瘤的可能。

CEA癌胚抗原CEA是一种糖蛋白，其分子量为180，000道尔顿，单克隆抗体的研究已经鉴定出6种不同的抗原决定簇。

同AFP一样，CEA是一胎儿抗原，产生于胚胎期及胎儿期。

出生后产量降低，正常人血清中很少能检测出。

然而在一些肿瘤细胞破坏后又可重新出现于血液中，最少有14个基因编码CEA和CEA家族抗原[非特异性交叉反应抗原NCA（1、2），胆汁糖蛋白（BCG）]。

CEA多存在于胎儿的胃、肠道及血清中。

在健康成人的肠道、胰腺、肝脏组织中也存在少量，健康人血清及其他体液中存在量极微，在结肠癌、肺癌时含量很高。

对不吸烟者来说，参考范围的高限界值取决于所选用的测定方法，多为2.5-5.0ng/ml。

吸烟影响CEA水平，酒精亦影响CEA浓度，健康吸烟者参考范围高限界值多为7-10ng/ml。

癌胚抗原参考标准

癌胚抗原参考标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：癌胚抗原（CEA）是一种最早被发现的肿瘤相关抗原，是一种糖蛋白，在正常人体胎儿的结肠和胃黏膜中能够检测到，因此得名于“胚胎”。

癌胚抗原主要是在消化系统的细胞中表达，同时也可在其他器官的细胞中检测到。

在正常健康人体中，CEA水平非常低，但在一些恶性肿瘤患者体内，CEA水平会显著升高。

一般来说，CEA的正常参考值范围在0-5 ng/ml之间。

在临床实践中，针对不同的人群和疾病情况，CEA的参考标准可能会有所不同。

下面我们将具体介绍几种常见的CEA参考标准：一、在胃肠道肿瘤检测中，CEA的检测是比较常见的。

一般情况下，正常成年人的CEA水平应该在0-5 ng/ml之间。

对于有消化道肿瘤家族史或者已经诊断为结直肠癌、胃癌等肿瘤的患者，CEA水平的监测更为重要。

在这种情况下，CEA的参考标准可能需要根据患者的情况进行调整。

二、对于吸烟者来说，CEA的参考标准也需要进行调整。

吸烟会导致CEA水平的升高，因此吸烟者的CEA参考标准一般会偏高一些。

在评估吸烟者的CEA水平时，临床医生需要考虑到吸烟对CEA水平的影响，以避免过度诊断。

三、在炎症和感染状态下，CEA的水平也会发生变化。

炎症和感染会引起机体的炎症反应，从而导致CEA水平的升高。

在这种情况下，临床医生需要结合其他检测结果和患者的临床表现来综合分析CEA的水平，以准确判断病情。

第二篇示例：在临床实践中，确定CEA水平的参考标准非常重要。

因为CEA的正常范围可能会因性别、年龄和吸烟等因素而有所差异。

目前大多数实验室采用的CEA参考标准是根据健康人群的大样本调查结果而制定的。

根据这些数据，一般认为CEA的正常参考范围在0-5 ng/ml之间，超出这个范围的CEA值可能提示有潜在的疾病存在。

需要指出的是，CEA水平受许多因素的影响，不仅仅是癌症。

有些炎症性疾病，如炎症性肠病、慢性肝病、慢性肾病等也可能导致CEA水平升高。

癌胚抗原的临床意义

癌胚抗原的临床意义
癌胚抗原（CEA）是一种广谱性肿瘤标志物，其在临床上的意义主要在于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。

正常人的血清癌胚抗原浓度通常低于5ng/ml（不同检验方法、不同试剂时，参考范围略有不同，具体以当地医院检验单为准）。

当癌胚抗原升高时，可能是多种原因导致的，包括但不限于胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等。

然而，一些其他疾病也可能导致癌胚抗原升高，如吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等。

因此，癌胚抗原升高并不一定意味着患有癌症，其临床意义需要结合其他检查和临床表现进行综合判断。

在癌症治疗中，癌胚抗原水平的变化可以用于监测疗效和判断预后。

如果癌胚抗原水平下降到正常范围，通常表示治疗效果良好，肿瘤得到控制。

而如果癌胚抗原水平持续升高或保持高水平，则可能提示肿瘤复发或转移。

但需要注意的是，癌胚抗原在癌症治疗中的意义并不是绝对的，其准确性和可靠性受到多种因素的影响，如患者的个体差异、癌症的类型、治疗方式等。

因此，在临床实践中，需要结合其他检查和临床表现进行综合判断。

各种肿瘤标志物的临床意义ppt课件

当胃酸分泌增多时PGI升高，胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩时PGI降低，因此PGI被称为检测胃泌酸细胞功能的指针。
PGII与胃底粘膜病变的相关性较大，其升高与胃底腺管萎缩、腺上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关。
当肠上皮化生、不典型增生和胃癌时，PGI分泌会减少, PGI/PGII比值也会减低，血清PGI、II水平是早期诊断胃癌的一个有效的标志物。
膜及外阴肿瘤)患者HGC水平升高。可用于诊断和监测妊娠。
13、前列腺特异抗原(PSA)
PSA可监测前列腺癌的病程进展和疗效并可监测前列腺肥大患者，尽可能早地发现前列腺癌。
90%患者术后的血清PSA值可降至不能检出的痕量水平，若术后血清PSA值升高，提示有残存肿瘤；放疗后疗效显著者，50%以上患者在2个月内血清PSA降至正常。
1、癌胚抗原(CEA)
CEA是一个结肠癌标志物。 CEA又不同程度的出现在其他很多肿瘤中，
如结肠外的其他消化道癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和甲状腺癌，其中腺癌的CEA常高于其他上皮癌。
它在监测治疗和预后中更有意义，术后 CEA仍居高不下者预示着复发的可能。 CEA水平受吸烟习惯的影响，健康吸烟者参考值范围上限为7至10ng/ml。
18、HPV（人乳头瘤病毒）
Hpv检测是对付人乳头瘤病毒的一种手段,病毒是一种DNA病毒,人类是HPV唯一的宿
主.HPV进入机体皮肤粘膜后,主要潜伏于表皮内基底细胞间,一旦时机成熟它就会致病。
9、神经元特异性烯醇化酶(NSE)
NSE对小细胞肺癌的敏感度及特异度均高。 NSE对神经母细胞瘤的敏感性可达85%。在肺良性疾患中，NSE可达到20ng/ml，恶
性肿瘤多在25ng/ml以上。 NSE也存在于红细胞、浆细胞和血小板中，

健康体检人群血清 AFP、CEA、CA125、CA19-9检测结果分析

健康体检人群血清 AFP、CEA、CA125、CA19-9检测结果分析邹玲莉;胡梅琮;汤浩舟【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2013(000)013【总页数】3页(P1298-1300)【作者】邹玲莉;胡梅琮;汤浩舟【作者单位】310002 杭州，南京军区杭州疗养院海勤疗养院区检验科;310002 杭州，南京军区杭州疗养院海勤疗养院区检验科;310002 杭州，南京军区杭州疗养院海勤疗养院区检验科【正文语种】中文恶性肿瘤性疾病严重危害人类健康，2008年中国肿瘤登记地区的41个登记处的数据显示，恶性肿瘤发病率为299.12/10万（男性330.16/10万，女性267.56/10万）[1]。

肿瘤的早期诊断及治疗是提高疗效、延长存活期的关键[2]。

随着生活水平的提高，人们对健康越来越重视，定期体检是了解健康状况和发现疾病的重要方法，大多数人都将肿瘤标志物检测作为常规体检项目之一。

甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）是临床较常用的肿瘤标志物,笔者回顾了2008年我院体检的20 655例健康人群肿瘤标志物检测结果，发现血清AFP、CEA、CA125、CA19-9均存在一定的阳性率，现报道如下。

1.1 对象选取2008-01—12我院进行健康体检者20 655例，男11 460例，女9 195例，年龄21～85（44.5±13.9）岁。

纳入标准：所有患者均无自觉症状，排除已明确诊断和接受治疗的慢性病患者及妊娠妇女。

1.2 方法晨起空腹抽取静脉血3ml，3 500r/min离心分离血清，采用美国贝克曼库尔特DXI800全自动化学发光分析仪，金刚烷AMPPD作为标记底物及其原装配套试剂盒测定AFP、CEA、CA125、CA19-9含量，由专人严格按照标准操作程序进行检测。

血清AFP、CEA、CA125、CA19-9的参考范围分别为0～20ng/ml，0～5ng/ ml，0～35U/ml，0～37U/ml。

吸烟对男性血清癌胚抗原含量的影响

２结
果
２１两组尿微量清蛋白和血糖的含量，康对照组ｍＡｂ为．健ｌ１．士８５ｍｇＬ，２／为临界值，尿病组ｍＡｌ５６．／以５ｍｇＬ糖ｂ为２１３１５９ｍｇＬ，常病例数为６６．土０．／异５例，对照组比较，与差
（． ±２２的列为血糖控制不良组Ｂ组，例数为５８１．）病１例。Ａ组与Ｂ组的ｍＡｌｂ分别为（８６１．）／（４． ± ３．士４８ｍｇＬ，２９８１９４ｍｇＬ，者相比较，异有统计学意义（９．）／两差Ｐ＜Ｏ０）．１。
病有着极其重要意义。参考文献・
２２糖尿病组Ｈｂｃ制良好与不良者尿微量清蛋白和血．Ａｌ控
糖的含量。糖尿病组中把Ｈｂｃ的测定值为（． ±０８％的Ａｌ４１．）列为血糖控制良好组Ａ组，例数为３病９例；Ａｌ测定值为Ｈｂｃ
【关键词】吸烟；癌胚抗原；男性Ｄ０Ｉ１．９９ｊｉｓ．６２９５．００２．４：０３６／．ｓｎ１７ — ４５２１．４０４
中图分类号：４．２Ｒ４６６
文献标志码：Ｂ
文章编号：６２９５（００２ —７００１７—４５２１）４２６ —２
（收稿日期：０００ —２２１ —５２）