危重病人心理护理ppt课件

危重病人心理护理
大部分病人疾病经过诊治可以治愈， 但不论医学发展到什么程度，总有一小部 分病人因医治无效而面临死亡。不管死 亡是突然发生或久病造成的，一般说护 理重危病人和安慰这阶段病人的家属， 是护理上最难处理的情况。临终病人的 心理状态极其复杂，将大多数面临死亡 的病人心理活动变化分为五个阶段：
2.愤怒期 度过了否认期， 病人知道生命岌岌可危了，但又禁不 住地想：这种致死的病为什么落在 自己身上!怨自己命不好。表现得悲 愤、烦躁、拒绝治疗，甚至敌视周 围的人，或是拿家属和医务人员出 气，借以发泄自己对疾病的反抗情 绪，这是病人失助自怜心理的表露。
愤怒期病人的护理
护士应把愤怒看做是一种健康的适 应性反应，对患者是有意的，对患
抑郁期病人的护理
护士应允许患者用自己的方式
表达悲哀，尽力安抚和帮助他 们，允许家属陪伴，让患者有 更多的时间和亲人待在一起， 并尽量帮助患者完成他们未竟 的事宜。
5.接受期 这是垂危病人的最后阶段。 病人心里十分平静，对死亡已充分准备。 也在的临终前因疼痛难忍而希望速死。如 有一位仅28岁的青年，从事X线专业工 作，因防护不善而患了放射病，由于极 度疼痛，几次想自杀。有些人病情虽很 严重，意识却十分清醒，表现得留恋人 生，不愿死去。如有一位23岁的姑娘， 患卵巢癌，肝转移，死前头脑清醒，含 泪说：“我愿意活下去，我还年轻,我需
接受期病人的护理
此期护士不应过多打搅患者，不要 勉强与之交谈，但要保持适度的陪
伴与支持，要尊重患者的信仰保证 患者的生活质量，此前患者很少提 出要求，护理人可通过一些非语言 行为传递关怀安抚的信息，如握握 患者的手，传递一个同情的眼神， 就能使患者得到心理也应做好患者家属的工作，共同给 予患者关爱宽容和理解，是他们能 发泄自己的愤怒，宣泄他们的感情。 护理上尽量做到仔细，动作轻柔， 态度和蔼可亲。
3.妥协期 病人由愤怒期转入妥协期， 心理状态显得平静、安详、友善、 沉默不语。这时能顺从地接受治疗， 要求生理上有舒适、周到的护理， 希望能延缓死亡的时间。
妥协期病人的护理
护士应理解这个时期的心理反应对 患者是有益的，应抓住时机，主动
关心患者，鼓励患者说自己的内心 感受和希望，尽量满足患者的要求， 并引导患者积极配合治疗护理，减 轻痛苦控制症状。
4.抑郁期
病人已知道自己面临垂危， 表现了极度伤感，并急于安排后事， 留下自己的遗言。大多数病人在这 个时候不愿多说话，但又不愿孤独， 希望多见些亲戚朋友，愿得到更多 人的同情和关心。
1.否认期 不承认自己病情的严重， 对可能发生的严重后果缺乏思想准备。 总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。有 的病人不但否认自己病情恶化的事实， 而且还谈论病愈后的设想和打算。也有 的病人怕别人悲痛，故意保持欢快和不 在乎的神态，以掩饰内心的极度痛苦。
否认期病人的护理
否认是抵御严重精神创伤的一种自我保 护。此期护士应与患者坦诚沟通，既 不要揭穿患者的防卫也不要对患者撒 谎，要了解患者对病情的认知程度， 理解患者心情，耐心倾听患者诉说， 维持他们的适度希望，缓解其心灵创 痛，使其逐步面对现实。